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Fragestellung: Das Risiko einer Hüfttotalendoprothesen(HTEP)-Luxation liegt nach primärer Implantation bei 2-5%. Nach der aseptischen HTEP-Lockerung handelt es sich somit um die zweithäufigste Komplikation. Die Luxationsraten nach Revisions- und Tumorendoprothetik des Hüftgelenkes[zum vollständigen Text gelangen Sie über die oben angegebene URL], Deutscher Kongress für Orthopädie und Unfallchirurgie (DKOU 2019)

Fragestellung: Polyethylen(PE)-Abrieb kann im Verankerungsbereich von Hüfttotalendoprothesen (HTEP) zu tumorartigen Osteolysen führen. Trotz teils ausgedehnter Befunde führen diese im eigenen Patientengut im Gegensatz zu weit verbreiteten Auffassungen nur selten zur Implantatlockerung.[zum vollständigen Text gelangen Sie über die oben angegebene URL], Deutscher Kongress für Orthopädie und Unfallchirurgie (DKOU 2019)

Fragestellung: Die präoperative Planung von Hüfttotalendoprothesen(HTEP)-Implantationen ist obligater Bestandteil einer sorgfältigen Operationsvorbereitung. Das Ziel besteht in der präzisen Vorhersage der Implantatgrößen, - varianten und -positionen bei idealer Rekonstruktion[zum vollständigen Text gelangen Sie über die oben angegebene URL], Deutscher Kongress für Orthopädie und Unfallchirurgie (DKOU 2018)

Background: Dislocation following total hip arthroplasty has to date not been resolved satisfactorily. Previous work has shown that using a less-invasive adaption of Bauer's lateral transgluteal approach with capsular repair significantly reduces dislocation rates in primary total hip arthroplasty. The aim of this retrospective cohort study was to assess whether this approach also helps to reduce the dislocation rate in revision total hip arthroplasty. Methods: We analyzed revision total hip arthroplasty cases performed between 10/2005 and 12/2013 in our department, classifying capsular repair cases as study group and capsular resection cases as control group. The WOMAC score, the dislocations and the revisions were observed. Results: A total of 259 cases were included, 100 in the study group and 159 in the control group. In the 12-month follow-up, dislocation rates were significantly lower in the study group (3%, n = 3) compared to the control group (21.4%, n = 34; p = 0.001). Overall follow-up periods were 49 and 79 months, revision frequencies were 10 and 29%, pain improvements were 5.5 compared to 4.4 and the WOMAC global scores averaged 2.0 ± 2.1 and 2.9 ± 2.6 for the study group and the control group, respectively. Conclusion: The modified, less-invasive, lateral transgluteal approach with capsular repair was accompanied by an 86% reduction in dislocation rates when compared to the conventional technique with capsular resection via the anterolateral Watson-Jones-approach. Capsular repair is possible in about 60% of the revision total hip arthroplasty cases, may be considered as beneficial to avoid dislocation and can therefore be recommended.

Fragestellung: Die Luxation stellt die zweithäufigste Komplikation nach primärer Hüfttotalendoprothesen(HTEP)-Implantation dar. Die wichtigsten Risikofaktoren mit Einfluss auf die Luxationsrate sind Pfannenausrichtung, operativer Zugang, Kopfdurchmesser, Ball-Cup-Ratio, Erfahrung des [zum vollständigen Text gelangen Sie über die oben angegebene URL], Deutscher Kongress für Orthopädie und Unfallchirurgie (DKOU 2017)

Objectives: The removal of well-fixed acetabular components following THA (total hip arthroplasty) is a difficult operation and often accompanied by the loss of acetabular bone stock. The optimal method for fixation is still under discussion. The aim of this study was to compare the mechanical properties[for full text, please go to the a.m. URL], Deutscher Kongress für Orthopädie und Unfallchirurgie (DKOU 2016)

Einleitung: Die intraoperative Navigation ist nahezu Standard in der Nasennebenhöhlenchirurgie. Es bleibt zu prüfen, ob sie den hohen klinischen Ansprüchen gerecht wird. Ein neues, mobiles und HNO-spezifisches optoelektrisches Navigationssystem (NPU, Karl Storz) wurde unter operativen[for full text, please go to the a.m. URL], 81. Jahresversammlung der Deutschen Gesellschaft für Hals-Nasen-Ohren-Heilkunde, Kopf- und Hals-Chirurgie

Einleitung: Die Panendoskopie bildet neben der Bildgebung die Grundlage der Diagnostik eines Kopf-Hals-Tumors. Hierbei werden die Tumorgrenzen beurteilt, in Form von Text oder anhand von Piktogrammen dargestellt, Biopsien markiert und eine Therapieempfehlung eingetragen. Die Therapieentscheidung erfolgt[for full text, please go to the a.m. URL], 81. Jahresversammlung der Deutschen Gesellschaft für Hals-Nasen-Ohren-Heilkunde, Kopf- und Hals-Chirurgie

Trotz der potentiellen Gefährdung verschiedener Risikostrukturen (z.B. N. facialis, Bogengänge) hat sich die Navigation bei Eingriffen an der lateralen Schädelbasis bisher nicht durchgesetzt. Das Prinzip Navigated Control (NC) nutzt die Positionsinformation für das kontrollierte Abschalten einer manuell geführten Knochenfräse bei Annäherung an präoperativ segmentierte Risikostrukturen. Diese Studie untersucht die chirurgische Genauigkeit der Anwendung von NC am Beispiel einer Mastoidektomie.Dazu wurde ein farbkodiertes Felsenbeinphantom verwendet, bei dem der Gesichtsnerv aus 0,5 mm dicken Farbschichten aufgebaut ist. Dies erlaubt das sofortige Ablesen der Eindringtiefe der navigierten Fräse. Es wurde ein dreidimensionaler CT-Datensatz mit einer Voxelgröße von (0,4x0,4x0,2) mm erstellt und darin ein Arbeitsraum in Abgrenzung zum N.VII definiert. Die Registrierung der CTDaten mit dem Navigationssystem (TUM-Panel, MiMed, TU-München) erfolgte automatisch über einen Registrierkörper mit Titanstiften am Oberkiefer und manuell über vier Fiducials in der Felsenbeinregion. Es wurden mit jeder Registriervariante jeweils fünf Felsenbeinphantome gefräst.Die gefrästen Kavitäten entsprachen einer Mastoidektomie mit Freilegung des Gesichtsnervs. Die maximale Annäherung an den Nerv lag bei 1 mm nach Registrierung über Landmarken im Felsenbein. Beim Fräsen nach Bissschienenregistrierung wurde teilweise die Nervoberfläche freigelegt. In beiden Gruppen gab es je eine Verletzung des N VII. aufgrund eines Registrierfehlers.Eine Mastoidektomie unter Assistenz von NC erhöht die Sicherheit für den Patienten und unterstützt den Chirurgen bei der Orientierung. Weiterhin wird dem System eine Zeitersparnis unterstellt.