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August 02 – August 16, 2019 Kiel (Germany) – Kiel (Germany) SEEGEOPHYS. GÜ UNI BREMEN

Zusammenfassung: Primäre präsakrale neuroendokrine Tumoren sind eine seltene Entität mit weniger als 30 beschriebenen Fällen in der Literatur. Wir berichten hier über einen autoptisch diagnostizierten präsakralen neuroendokrinen Tumor, der aufgrund seiner Lokalisation, Morphologie und immunhistochemischen Positivität für prostataspezifische saure Phosphatase (PSAP) zu Lebzeiten des Patienten als metastasiertes Prostatakarzinom fehldiagnostiziert wurde. Dies ist der erste Fallbericht, der eine Expression von PSAP und des Somatostatinrezeptors in dieser Entität dokumentiert.

Zusammenfassung: Der ektomesenchymale chondromyxoide Tumor des vorderen Zungenabschnitts ist eine sehr seltene Entität. Insgesamt wurden in der Literatur 37Fälle mitgeteilt. Wir stellen einen 52-jährigen Mann mit einem ektomesenchymalen chondromyxoiden Tumor an typischer Lokalisation mit charakteristischer lobulärer Proliferation monomorpher Tumorzellen in einem chondromyxoiden Stroma sowie Expression der typischen immunhistochemischen Marker GFAP und S-100 vor. Trotz seiner Seltenheit sollte dieser spezielle Tumor bei umschriebenen Schwellungen des vorderen Zungenabschnitts in der Differenzialdiagnose berücksichtigt werden

Zusammenfassung: Interventionelle kardiovaskuläre Eingriffe nehmen stetig zu. Die verwendeten Führungskatheter sind mit hydrophilem Material beschichtet, das Einführen wie Kontrolle der Katheter erleichtert und gleichzeitig vaskuläre Spasmen verhindert. Wir berichten von 2Fällen, bei denen die Verwendung eines ChoICE®-PT-Führungskatheters bei Koronarangiographie zu einer Embolisation dieser hydrophilen Beschichtung mit nachfolgendem Verschluss kleiner intramyokardialer Arterien führte

Zusammenfassung: Maligne Melanome bilden eine heterogene Gruppe von Tumoren, die in Abhängigkeit von ihrer anatomischen Lokalisation und der UV-Exposition charakteristische genetische Aberrationen aufweisen. Eine Aktivierung des Mitogen-aktivierte-Proteinkinase- (MAPK-)Signaltransduktionsweges findet sich bei einem Großteil aller Melanome, wobei entweder eine somatische Missense-Mutation von BRAF oder deutlich seltener eine Mutation von N-RAS vorliegt. Der Verlust der beiden Produkte des CDKN2A-Gens, p16ARF und p14INK4a, oder die Amplifikation von Microphthalmia-assoziiertem Transkriptionsfaktor (MITF) prädisponieren ebenfalls zur Melanomentwicklung. BRAF-Mutationen werden vor allem in Melanomen von intermittierend UV-exponierter Haut beobachtet. Akrale und mukosale Melanome sowie solche von chronisch UV-geschädigter Haut sind durch distinkte Muster chromosomaler Aberrationen mit häufigen Amplifikationen sowie Alterationen des KIT-Gens gekennzeichnet, während BRAF-Mutationen in diesen Lokalisationen selten nachweisbar sind. Uveamelanome zeigen wiederkehrende Chromosomenverluste (1p, 3, 6q) und Zugewinne (6p, 8q), aber kaum BRAF-Mutationen. Bis heute haben molekulare Untersuchungen noch keinen festen Platz in der Routinediagnostik des malignen Melanoms. Die Entwicklung gezielter molekularer Therapeutika wird es aber zukünftig notwendig machen, mittels molekularpathologischer Methoden diejenigen Melanompatienten zu identifizieren, die von einer bestimmten Therapie am ehesten profitieren

Zusammenfassung: Das Lernen am Computer (E-Learning) ist von zunehmender Bedeutung für die zertifizierte ärztliche Aus- und Weiterbildung. Auch im Bereich der Zytologie gibt es verschiedene Möglichkeiten, sich mittels frei zugänglicher Online-Kurse weiterzubilden. Ein Teil davon wird in dieser Arbeit vorgestellt. Für die Lernplattform PathoBasiliensis ( http://www.unibas.ch/patho/ ) haben wir verschiedene Lernwerkzeuge zum Thema Zytologie entwickelt: Eine Bilddatenbank mit 726 Zytologiebildern, einen Zytopathologiekurs zur Vermittlung von Grundlagenkenntnissen und ein Lernspiel für die histologisch-zytologische Korrelation. Zwei Tests zum Thema Lungen- bzw. Urinzytologie wurden von insgesamt 383 internationalen Teilnehmern absolviert. Die virtuelle Mikroskopie wird die Telezytologie und die Aus- und Weiterbildung im Bereich der Zytopathologie revolutionieren