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Background: Regarding the multifactorial etiology of breast cancer, food choices, as well as dietary intake, are the main modified factors in cancer prevention. In this sense, understanding molecular pathways involved in breast cancer proliferation can help determine the mechanisms of action of organic compounds such as antioxidant vitamins that are known to protect against cancer. Objective: Assess the mechanism of action of vitamin E in breast cancer modulation, with emphasis on important markers of tumor development. Methods: It is a systematic review carried out in PubMed and Web of Science databases, from the last 5 years, in Portuguese, English and Spanish. The following terms were selected according to The Medical Subject Headings (MeSH): “breast cancer” OR “breast neoplasms”, “tocopherol” OR “tocotrienols” OR “vitamin E”, as equated terms. Results: A total of 595 articles were found and 25 were selected according to inclusion criteria. Vitamin E has been related to suppression/overexpression of important tumorigenic pathways, mainly associated with proliferation, energy metabolism, chemosensitivity and invasion/metastasis. Clinical studies of vitamin E supplementation are needed to assess the dose/response effect on breast cancer patients. Conclusion: The safety of vitamin E supplementation is still controversial due to current studies design available. However, when vitamin E is supplemented, the dose and therapeutic regimen must be carefully decided, including the route of administration and breast cancer subtypes to enhance desired effects and minimize unwanted side effects.

Breast cancer has a multifactorial etiology and, among the main causal factors, the dietary profile stands out, mainly the components of the pro-inflammatory diet and their interaction with genetic characteristics. In this sense, deciphering the molecular networks involved in the proliferation of cancer cells in breast tissue can determine ways of action of organic compounds that modulate the pathogenesis of cancer, such as vitamin A and analogs, as well as their possible mechanisms of modulation of breast tumorigenesis. This is a review study conducted according to the guidelines of the Preferred Reporting Items for Systematic Reviews and Meta-Analyses (PRISMA) and by consulting the PubMed and Web of Science databases including articles, published in Portuguese, English and Spanish, in the last five years. 126 articles were obtained, of which 13 were selected for full analysis and only 6 were included in the study for meeting the eligibility criteria. The results of the compiled studies demonstrate the role of some retinol-binding proteins in metabolism, as well as in differentiation, cell proliferation and inflammation. Although controversial, the results point to the use of these proteins as possible prognostic markers. The need for further studies in humans is also emphasized in order to assess the main effects of vitamin isoforms on tumor activity.

// Luana Mota Martins 1 , Carla Solange de Melo Escorcio Dourado 1 , Larysse Maira Campos-Verdes 1 , Fabiane Araujo Sampaio 1 , Camila Maria Simplicio Revoredo 1 , Danylo Rafhael Costa-Silva 1 , Maria da Conceicao Barros-Oliveira 1 , Elmo de Jesus Nery Junior 1 , Lucia Maria do Rego-Medeiros 2 , Luiz Henrique Gebrim 1 , Francisco Adelton Alves-Ribeiro 1 , Gilmara Peres Rodrigues 1 , Diego Cipriano Chagas 1 , Dilina do Nascimento Marreiro 1 and Benedito Borges da Silva 1 , 2 1 Postgraduate Program, Northeast Biotechnology Network (RENORBIO), Biotechnology in Health, Federal University of Piaui, Teresina, Piaui 64000-020, Brazil 2 Facid / Wyden Differential Integral Medicine Faculty, Department of Mastology, Teresina, Piaui 64052-810, Brazill Correspondence to: Benedito Borges da Silva, email: beneditoborges@globo.com Keywords: breast neoplasms; fibroadenoma; matrix metalloproteinase-2; matrix metalloproteinase-9; immunohistochemistry Received: September 17, 2019 Accepted: November 06, 2019 Published: December 03, 2019 ABSTRACT Background Matrix metalloproteinases (MMPs) 2 and 9 may play an important role in cell proliferation and dissemination of cancer. However, few studies have compared the expression of these proteins between breast cancer and fibroadenoma. Material and methods A randomized, double-blind study was carried out in 66 premenopausal women, aged 20-49 years, who had been diagnosed with fibroadenoma or breast cancer. The patients were divided into two groups: Group A, control (fibroadenoma, n=36) and Group B, study (cancer, n=30). Immunohistochemical analysis was performed using tissue samples of fibroadenoma and breast cancer to assess MMP-2 and MMP-9 antigen expression. Cells were considered positive if exhibiting brown cytoplasmic staining. Fisher’s exact test was used to compare the percentage of cases with cells expressing MMP-2 and MMP-9 in control and study groups (p < 0.05). Results Light microscopy showed a higher concentration of cells with positive cytoplasmic staining for MMP-2 and MMP-9 expression in breast cancer than in fibroadenoma. The percentage of cases with cells expressing MMP-2 in the control and study groups was 41.67% and 86.11%, respectively (p < 0.0009), whereas the percentage of cases with cells expressing MMP-9 in groups A and B was 66.67% and 93.33%, respectively (p

Introduction: research shows the potential effect of vitamin D supplementation with an improvement in the glycemic profile of pre-diabetic patients. Objective: this study evaluates the effects of vitamin D supplementation on glycemic control markers in pre-diabetic individuals. Methods: we analyzed studies published over the last ten years, and indexed in the Science Direct, PubMed, and LILACS databases. We searched studies using health descriptors related to vitamin D, pre-diabetes, and glycemic control markers. We considered randomized controlled trials eligible for inclusion. All phases of selection, data extraction, and risk of bias assessment were carried out by two independent evaluators. Results: we identified 309 articles, of which 4 met the inclusion criteria. Of these, 3 studies have shown that vitamin D supplementation does not alter glycemic control markers in pre-diabetic individuals. Only one study showed a positive effect after supplementation with 60,000 IU/month of vitamin D3 for 12 months, with a significant reduction in the concentrations of glycated hemoglobin, fasting glucose, and two-hour postprandial glucose. Conclusion: there is insufficient scientific evidence to confirm the beneficial effects of vitamin D supplementation on glycemic control markers in pre-diabetic individuals.Introducción: las investigaciones muestran el efecto potencial de la suplementación con vitamina D con una mejora del perfil glucémico de los pacientes prediabéticos. Objetivo: este estudio evalúa los efectos de la suplementación con vitamina D sobre los marcadores de control glucémico en personas prediabéticas. Métodos: analizamos los estudios publicados en los últimos diez años e indexados en las bases de datos Science Direct, PubMed y LILACS. Se realizaron búsquedas de estudios mediante descriptores de salud relacionados con la vitamina D, la prediabetes y los marcadores de control glucémico. Los ensayos controlados y aleatorizados se consideraron elegibles para su inclusión. Todas las fases de selección, extracción de datos y evaluación del riesgo de sesgos fueron realizadas por dos evaluadores independientes. Resultados: identificamos 309 artículos, de los que 4 cumplieron los criterios de inclusión. De estos, 3 estudios demostraron que la suplementación con vitamina D no altera los marcadores de control glucémico en las personas prediabéticas. Solo un estudio mostró un efecto positivo después de la suplementación de 60.000 UI/mes de vitamina D3 durante 12 meses, con una reducción significativa de las concentraciones de hemoglobina glucosilada, glucosa en ayunas y glucosa posprandial a las dos horas. Conclusión: no hay evidencia científica suficiente para confirmar los efectos beneficiosos de la suplementación de vitamina D sobre los marcadores de control glucémico en las personas prediabéticas.

O zinco é um elemento multifuncional, essencial para todos os processos fisiológicos, atuando como catalisador, elemento estrutural e regulador. A deficiência do mineral associa-se a quadros patológicos graves que surgem em sua grande maioria em função da deficiência alimentar, presença de compostos quelantes nos alimentos, distúrbios no processo de absorção gastrointestinal ou elevação dos níveis urinários. Há muito tempo o zinco tem sido utilizado como um agente terapêutico no tratamento coadjuvante de várias doenças. A suplementação com zinco demonstrou efeitos benéficos, em situações de dietas pobres em produtos animais ou rica em fitatos e, ainda em indivíduos hipozincêmicos. O objetivo do trabalho foi realizar uma revisão sistemática sobre as estratégias de suplementação com zinco em adultos nos últimos dez anos. Os dados foram obtidos por meio de uma revisão sistemática da literatura que foi desenvolvida com a busca de artigos nas bases de dados Pub Med, Science Direct e Scielo por dois pesquisadores de forma independente. Foram inclusos na revisão, 25 artigos. A forma mais utilizada para suplementação foi o sulfato de zinco (60% dos estudos) e gluconato de zinco em 24% das pesquisas. A dosagem diária variou entre 12 mg e 150 mg de zinco elementar, com duração variando de quatro dias a dezoito meses. O zinco é fundamental para a saúde humana e sua utilização como suplemento tem sido frequente para indivíduos saudáveis e na terapia auxiliar e prevenção de muitas doenças, tendo como principais formas de suplemento o sulfato e gluconato de zinco.

Objetivo: Descrever o conhecimento e consumo de alimentos funcionais por usuários de restaurante self-service da capital piauiense. Métodos: Trata-se de estudo transversal descritivo, conduzido com 161 indivíduos, de ambos os sexos, idade de 20 a 59 anos. Os usuários foram investigados quanto à definição de alimentos funcionais. A dieta habitual foi avaliada por aplicação de um questionário de frequência alimentar, adaptado para alimentos funcionais, com as categorias de consumo: habitual, não habitual, raramente consumido e nunca consumido. Os dados obtidos foram analisados por estatística descritiva com auxílio do software IBM SPSS Statistics. O estudo foi aprovado por Comitê de Ética em Pesquisa. Resultados: A amostra, com média de idade de 38,6 ± 9,0 anos, apresentou maioria masculina (57,8%), com ensino superior completo (73,3%). Desta, apenas 36,6% dos indivíduos definiram corretamente a terminologia “alimentos funcionais”, em contradição ao esperado para escolaridade elevada como determinante do conhecimento e qualidade alimentar. A dieta habitual caracterizou-se por baixa ingestão semanal de frutas, hortaliças, cereal integral, leguminosas, óleos insaturados, peixes, oleaginosas, chás e especiarias, sendo insuficiente, portanto, em compostos antioxidantes, anti-inflamatórios e anticarcinogênicos, entre os quais se destacam: resveratrol, licopeno, organossulforetos, catequinas, gingerol, curcumina e ômega 3. Conclusão: Conclui-se que a população de adultos ativos participante deste estudo possui conhecimento inadequado sobre alimentos funcionais, os quais não estão incluídos em sua alimentação habitual.

This study aimed to review the literature on the effect of yellow passion fruit bark flour (Passiflora edulis f. flavicarpa) on the metabolic disorders that make up the metabolic syndrome. It is a systematic review, carried out through a bibliographic survey of studies published between 2005 and 2017, indexed in the IBECS, PubMed, CisSaúde, Cochrame, MedCarib, Lilacs, Medline and SciELO databases, as well as in Google Scholar, theses and dissertations databases. The selected studies evaluated the effect of yellow passion fruit bark (P. edulis) on metabolic syndrome parameters. Experimental studies have demonstrated disagreement regarding the hypoglycemic effect and hypotensive effect. In healthy human studies, supplementation with 30 grams of the P. edulis bark flour showed efficiency in glycemic and lipid reduction for LDL and total cholesterol, without toxicity. In studies with people with metabolic syndrome and type 2 diabetes mellitus, hypolipidemic and hypoglycemic effects have also been demonstrated. However, there is still a shortage of publications on the use of P. edulis bark for the treatment of metabolic disorders, and a methodological standardization is necessary to enable its recommendation in clinical practice. DOI: 10.12957/demetra.2018.28957

The present study aimed to review the literature on nutritional therapy in patients with COVID-19, highlighting some nutrients with functional potential that can benefit patients in responding to infection and recovery from the disease. It is a simple narrative review, developed from a bibliographic survey, reading of original articles and other reviews on the theme. The articles were retrieved from the PubMed, Scielo and Web of Science databases. The main elevated findings are that malnutrition is a frequent feature in patients infected with SARS-CoV-2, associated with increased morbidity and mortality. Scientific evidence confirms nutritional therapy as a determinant in the prognosis of patients with COVID-19, with recommendations for hyperprotein supply and adequate content of nutrients with functional potential, such as those considered immunomodulatory and anti-inflammatory. It is concluded that a nutritional therapy with an increased supply of protein and rich in immunonutrients, can improve the clinical prognosis of patients with COVID-19. El presente estudio tuvo como objetivo revisar la literatura sobre terapia nutricional en pacientes con COVID-19, destacando algunos nutrientes con potencial funcional que pueden beneficiar a los pacientes en la respuesta a la infección y la recuperación de la enfermedad. Se trata de una simple revisión narrativa, desarrollada a partir de un relevamiento bibliográfico, lectura de artículos originales y otras revisiones sobre el tema. Los artículos fueron recuperados de las bases de datos PubMed, Scielo y Web of Science. Los principales hallazgos elevados son que la desnutrición es una característica frecuente en pacientes infectados con SARS-CoV-2, asociada con una mayor morbilidad y mortalidad. La evidencia científica confirma la terapia nutricional como determinante en el pronóstico de los pacientes con COVID-19, con recomendaciones de aporte de hiperproteínas y contenido adecuado de nutrientes con potencial funcional, como los considerados inmunomoduladores y antiinflamatorios. Se concluye que una terapia nutricional con mayor aporte proteico y rica en inmunonutrientes, puede mejorar el pronóstico clínico de los pacientes con COVID-19. O presente estudo objetivou revisar a literatura sobre a terapia nutricional em pacientes com COVID-19, destacando alguns nutrientes com potencial funcional que podem beneficiar os pacientes na resposta à infecção e recuperação da doença. Trata-se de uma revisão narrativa simples, desenvolvida a partir de levantamento bibliográfico, leitura de artigos originais e de outras revisões sobre a temática. Os artigos foram recuperados a partir das bases de dados PubMed, Scielo e Web of Science. Os principais achados mostraram que a desnutrição é característica frequente em pacientes infectados por SARS-CoV-2, estando associada à morbidade e mortalidade aumentadas. As evidências científicas confirmam a terapia nutricional como determinante no prognóstico do paciente com COVID-19, com recomendações para oferta hiperproteica e teor adequado de nutrientes com potencial funcional, como os considerados imunomoduladores e anti-inflamatórios. Conclui-se que a terapia nutricional com oferta aumentada de proteínas e rica em imunonutrientes, pode melhorar o prognóstico clínico de pacientes com COVID-19.

The present study aimed to investigate in the literature the current knowledge about the relationship between obesity and breast cancer. This is an integrative review carried out by searching for original articles that related obesity and breast cancer, published in the last five years and indexed to the PubMed, Scopus and Web of Science databases. Of the total recovered, 5 articles were included for full reading because they correspond to the eligibility criteria. It was observed that 40% (n = 2) of the studies pointed to the influence of the metabolic aspects characteristic of the obese, on the etiology of breast cancer, as well as, 20% (n = 1) of the studies demonstrated that altered levels of adiponectin and leptin are associated with the pathogenesis of the neoplasia in question. Despite this, a quote did not observe the effect of obesity on the status of chemotherapy patients. It was concluded that the literature points to the relationship between obesity and breast cancer, although the studies are still considered to be poorly understood.

O objetivo deste estudo foi revisar a literatura sobre o efeito da farinha da casca do maracujá amarelo (Passiflora edulis f. flavicarpa) nos distúrbios metabólicos que compõem a síndrome metabólica. Trata-se de uma revisão sistemática, realizada por meio do levantamento bibliográfico de estudos publicados entre 2005 e 2017, indexados nas bases de dados IBECS, PubMed, CisSaúde, Cochrame, MedCarib, Lilacs, Medline e SciELO, bem como no Google Scholar, bancos de teses e dissertações. Os estudos selecionados avaliaram o efeito do uso da casca do maracujá amarelo (P. edulis) sobre os parâmetros da síndrome metabólica. Os estudos experimentais demonstraram discordâncias quanto ao efeito hipoglicemiante e resultados positivos quanto ao efeito hipotensor. Em pesquisas realizadas com humanos saudáveis, a suplementação com 30 gramas da farinha da casca de P. edulis demonstrou eficiência na redução glicêmica e lipidêmica para LDL e colesterol total, sem toxicidade. Em estudos com portadores de síndrome metabólica e diabetes mellitus tipo 2, os efeitos hipolipemiantes e hipoglicemiantes também foram demonstrados. Entretanto, ainda há escassez de publicações sobre o uso da casca de P. edulis para tratamento de distúrbios metabólicos, sendo necessária padronização metodológica que viabilize sua recomendação na prática clínica.DOI: 10.12957/demetra.2018.28957

Estudo transversal com 90 universitarias ingressantes (G1) e concluintes (G2) do curso de Nutricao, com objetivo de avaliar a associacao entre a percepcao da imagem corporal e o estado nutricional. Para avaliacao da percepcao e distorcao da imagem corporal, aplicou-se Escala de Silhuetas de Stunkard e Questionario sobre Imagem Corporal (BSQ 34). Foi realizada afericao de peso (Kg) e estatura (m) e, a partir do calculo do Indice de Massa Corporal (IMC), a classificacao do estado nutricional. Os valores medios de peso, estatura e IMC foram semelhantes nos dois grupos (p>0,05), diferente do verificado para a idade, cuja media foi significativamente mais elevada entre as concluintes (p

Objetivo: Revisar na literatura os aspectos atuais sobre a utilização da Phyllanthus niruri (quebra-pedra) no tratamento da litíase renal. Métodos: Trata-se de uma revisão integrativa, realizada por meio de levantamento bibliográfico de publicações que investigaram o uso da Phyllanthus niruri no tratamento da litíase renal, indexadas às bases de dados Pubmed, Scielo e Lilacs. Foram incluídos artigos originais, com desenho transversal, caso-controle e coorte, bem como, artigos de revisão, em inglês, português e espanhol, sem limites de ano de publicação. Resultados: Do total de 52 artigos, 17,3% (n=9) foram incluídos para leitura integral e discussão. Os resultados disponíveis permitiram verificar os benefícios do uso da P. niruri no controle da urolitíase, suas ações antiespasmódicas e anti-hiperalgésicas, e seus compostos fitoquímicos envolvidos em sua ação terapêutica. Em relação a toxicidade, esta não foi observada com uso de chás e extratos, embora seja contraindicada na gestação. Sua atividade farmacológica foi positiva, assim como seu resultado clínico e mercadológico. Final considerations: Conclui-se, portanto, que a “quebra-pedra” possui potencial clínico para abordagem terapêutica da litíase renal em humanos.

Objetivo: Revisar o conhecimento atual sobre o potencial inflamatório da dieta e o risco de neoplasia mamária. Métodos: Trata-se de revisão integrativa da literatura, realizada por meio de pesquisa de artigos originais, publicados nos últimos dez anos, em inglês, português e espanhol, indexados nas bases de dados Pubmed e Scopus (Elsevier®). Resultados: Foram recuperados 93 artigos, dos quais 11,8% (n=11) foram incluídos nesta revisão, para leitura do texto integral. Após análise do texto completo, verificou-se que 81,8% (n=9) demonstraram relação positiva entre a adoção de padrões alimentares pró-inflamatórios e o risco aumentado de câncer de mama na população feminina. De forma contrária, dois artigos (18,2%) demonstraram que o padrão dietético não é fator determinante da carcinogênese mamária, embora possa potencializar o desenvolvimento da doença em mulheres com predisposição genética. Conclusão: Conclui-se que dietas de elevado potencial inflamatório estão associadas ao aumento do risco de câncer de mama.

The study evaluated the dietary intake of zinc and copper, as measured by plasma and erythrocyte concentrations, the Cu/Zn ratio and measure the erythrocyte superoxide dismutase enzyme (eSOD) activity and the relationship between these markers and the degree of dementia in elderly individuals with and without Alzheimer's Disease (AD). A total of 93 elderly people aged 60-94 years were divided into two groups: with AD (n=44) and without AD (n=49). The NINCDS-ADRDA criteria were used for diagnosing AD, and dementia staging was determined using the Clinical Dementia Rating (CDR) scale. The dietary intake of Zn and Cu was obtained from a standard 3-day food record. Plasma and erythrocyte concentrations of the minerals were determined by flame atomic absorption spectrophotometry and by measuring eSOD activity in an automatic biochemical analyzer. The results showed dietary intake of Zn and Cu above the reference values with no differences observed between the two groups (p>0.05). Plasma and erythrocyte normocupremia as well as alteration in the Zn pool, with its reduced plasma concentrations and high in the erythrocytes, were observed in both groups (p>0.05). The plasma Cu/Zn ratio were not significantly different in patients with and without AD (p>0.05). The eSOD activity was high in both patient groups (p>0.05). However, among elderly patients with AD there was a positive correlation between this marker and dementia severity. According to our study results, we conclude that plasma and erythrocyte concentrations of Cu and Zn, as well as Cu/Zn ratio among elderly individuals is not related to Alzheimer's Disease. However, antioxidant activity of eSOD is associated with dementia severity.

Introduction: The phase angle is associated with changes in nutritional status and could be used for nutritional diagnosis, as well as prognostic indicator or survival predictor in some clinical situations. The aim of this study was to associate the standardized phase angle (AFP) to anthropometric and inflammatory parameters in women with systemic lupus erythematosus (SLE). Methods: A cross-sectional study conducted with 23 women diagnosed with SLE. Weight (kg) and height (m) were evaluated to determine body mass index (BMI), and waist circumference (WC) was measured according to current standards. Erythrocyte sedimentation (ESR) and C-reactive protein (CRP) values were obtained from medical records. AFP was obtained by Direct Segmental Multi-Frequency Electrical Bioimpedance, Inbody S-10, and the value obtained by the standard deviation was corrected according to age and gender. Statistical analysis included Shapiro-Wilk’s analysis for symmetry of data distribution and the application of appropriate correlation tests to the types of variables evaluated, considering significant values of p 0.05). Conclusion: Women with SLE are at nutritional risk, as indicated by AFP, unrelated to the anthropometric and inflammatory parameters evaluated.

O objetivou deste trabalho foi revisar, de forma sucinta e objetiva, as evidências disponíveis nos bancos de dados digitais, sobre os efeitos da imunonutrição para a resposta ao tratamento de pacientes com câncer em pré e pós-operatório. Foi realizada uma revisão de literatura, por meio de buscas bibliográficas nos bancos de dados informatizados Medline/Pubmed, Scielo e Lilacs, no período de julho a setembro de 2014, de artigos que investigaram os efeitos da imunonutrição na recuperação do estado nutricional e em procedimentos pré e pós-operatório de pacientes com câncer. Foram encontrados 32 artigos, dos quais 27 atenderam aos critérios de inclusão do estudo, compreendendo artigos de revisão, caso-controle, epidemiológicos e transversais. A partir desta revisão de literatura foi possível verificar o benefício do uso da dieta imunomoduladora em pacientes oncológicos submetidos ao tratamento no pré-operatório de cirurgias de grande porte abdominal, diminuindo complicações sépticas e inflamatórias no período pós-operatório e consequentemente o tempo de internação hospitalar. Dessa forma, o uso da imunonutrição mostra-se com capacidade de reverter alterações orgânicas e imunológicas causadas tanto pela desnutrição como pelo próprio tumor em pacientes com câncer.

OBJECTIVE: This study aimed to determine the relationship between rs17576 (MMP-9) polymorphism and increased cancer risk in a Brazilian breast cancer cohort. METHODS: This study included 141 women (71 breast cancer patients and 70 controls without breast cancer) who donated 3 mL of their peripheral blood for genomic DNA extraction. This DNA was then genotyped using a real-time polymerase chain reaction. RESULTS: The AG (rs17576) genotype was identified in 26 (18.43%) participants in the case group and in 22 (15.60%) participants in the control group (p=0.274), while the GG genotype was identified in ten (7.09%) participants in the case group and in one (0.70%) participant in the control group (p