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Introduction: Aging of the upper third of the face is characterized primarily by eyebrow ptosis, glabellar wrinkles, and deep transverse wrinkles. Endoscopic frontoplasty is our treatment option of choice, but in cases of alopecia, visible scars are not always acceptable to patients. We developed a videoendoscopic approach with three incisions, two 3-cm temporal incisions, and one 1-cm midline (sagittal) incision. This study aims to describe subperiosteal frontoplasty through three incisions in patients with frontotemporal alopecia, evaluating its applicability and efficacy. Method: Twelve patients with alopecia, 10 males and two females, who underwent frontoplasty through three incisions (two temporal incisions and one midline incision), aged between 50 and 66 years, over 5 years, were retrospectively evaluated. Results: There were three complications: one case of insufficient correction of the lateral portion of the eyebrow and two cases of recurrence of glabellar wrinkles. Conclusion: The endoscopic subperiosteal frontoplasty technique with only three incisions proved to be a good alternative in the treatment of aging of the upper third of the face in patients with alopecia, being effective, providing good aesthetic results and low morbidity.

Dedicado a todos los estudiantes y profesionales en Radiología e Imágenes de la Universidad de El Salvador, que este documento sea de utilidad en la práctica profesional y así avanzar juntos hacia un futuro que permita la detección oportuna de patologías mamarias. La existencia de patologías mamarias, y la importancia de explorar su naturaleza, ha trascendido con el paso de los años la necesidad de la detección temprana del cáncer de mama. El diagnóstico para determinar la existencia del cáncer de mama cambió radicalmente. Estudios especializados en morfología y estructura de la mama han dado origen a la mamografía, estudio que hoy en día sigue siendo un método eficaz para la detección temprana del cáncer de mama. En el país, los hospitales que realizan estudios mamográficos han introducido nuevas tecnologías para el diagnóstico mamario, es por ello que dentro de los avances más recientes se encuentra el ingreso de la mamografía digital con la capacidad de realizar diversos procedimientos como la tomosíntesis, biopsias guiadas por mamografía, entre otros. Esta guía técnica es el resultado de la investigación de seminario de grado; trabajo enfocado en mamografía que propone protocolos radiológicos eficaces en la detección de patologías mamarias, tomando como punto de referencia aquellos estudios y procedimientos mamográficos que se realizan actualmente en el Hospital Materno Infantil Primero de Mayo del Instituto Salvadoreño del Seguro Social. La guía técnica contiene protocolos y proyecciones, que se realizan en el área de mamografía para el diagnóstico de patologías mamarias con su respectiva crítica radiológica. Los protocolos son divididos en proyecciones de rutina y proyecciones adicionales, también, se describen los estudios y procedimientos mamográficos especializados con sus respectivas particularidades, incluyendo los tipos de biopsias y la descripción de pasos a seguir para realizar el estudio o procedimiento a partir de la participación del profesional de radiología. Así mismo se describe la terminología radiológica, ética profesional, protección radiológica y patologías más frecuentes de las glándulas mamarias, con el fin de fortalecer todos los aspectos básicos necesarios para un buen diagnóstico en el área de mamografía.

Summary: Protective immunity to dengue virus (DENV) requires antibody response to all four serotypes. Systems vaccinology identifies a multi-OMICs pre-vaccination signature and mechanisms predictive of broad antibody responses after immunization with a tetravalent live attenuated DENV vaccine candidate (Butantan-DV/TV003). Anti-inflammatory pathways, including TGF-β signaling expressed by CD68low monocytes, and the metabolites phosphatidylcholine (PC) and phosphatidylethanolamine (PE) positively correlate with broadly neutralizing antibody responses against DENV. In contrast, expression of pro-inflammatory pathways and cytokines (IFN and IL-1) in CD68hi monocytes and primary and secondary bile acids negatively correlates with broad DENV-specific antibody responses. Induction of TGF-β and IFNs is done respectively by PC/PE and bile acids in CD68low and CD68hi monocytes. The inhibition of viral sensing by PC/PE-induced TGF-β is confirmed in vitro. Our studies show that the balance between metabolites and the pro- or anti-inflammatory state of innate immune cells drives broad and protective B cell response to a live attenuated dengue vaccine.

People living with HIV (PLWH) who are immune nonresponders (INRs) are at greater risk of comorbidity and mortality than are immune responders (IRs) who restore their CD4+ T cell count after antiretroviral therapy (ART). INRs have low CD4+ T cell counts (

Los niños, niñas y adolescentes con diabetes mellitus (DM) pueden requerir una cirugía durante su evolución. Estas recomendaciones están orientadas a definir los cambios necesarios en el esquema de insulina y monitoreo de glucosa antes, durante y después de la cirugía. Para ello, se realizó una búsqueda bibliográfica de las publicaciones en el tema de los últimos 5 años y se seleccionaron aquellas más relevantes. Las distintas publicaciones sugieren, ante la necesidad de una cirugía menor electiva, mantener el esquema de insulina basal o el perfil basal si el paciente utiliza una bomba de insulina, mantener la glucemia entre 90-180 mg%, controlarla de manera frecuente cada 30 minutos y, de ser necesario, realizar las correcciones con insulina rápida subcutánea. En caso de una cirugía mayor electiva, administrar insulina por infusión endovenosa, suspendiendo la bomba si el paciente la utiliza, mantener el objetivo y el monitoreo glucémico al igual que en la cirugía menor.

Introducción: estudios previos informaron un aumento de los debuts de diabetes mellitus tipo 1 (DM1) en niños residentes de las regiones gravemente afectadas por la pandemia de COVID-19. Objetivos: determinar las tasas y la severidad de los debuts por DM1 en poblaciones pediátricas de varios centros argentinos durante la pandemia de COVID-19 durante el confinamiento de 2020, y compararlos con la prepandemia (2018-2019) y la pospandemia (2021-2022). Materiales y métodos: revisión retrospectiva de historias clínicas donde se determinaron las tasas de debuts de DM1 en niños de 6 meses a 16 años durante el confinamiento (2020), la prepandemia (2018 y 2019) y la pospandemia (2021-2022) en 28 centros argentinos. Para determinar la tasa de debuts de DM1, se dividió el número de debuts de DM1 por año por la población proyectada. Resultados: se incluyeron 1997 casos (48,5% mujeres), el 50,1% tenía obra social. Los valores medios ± un desvío estándar fueron: edad 8,7±3,7 años, glucosa 468±184 mg/dL, HbA1c 11,3% ±2,5, pH 7,21±0,2 y bicarbonato 13,4±7,7. No hubo diferencias significativas en la edad, índice de masa corporal (IMC), glucosa y HbA1c entre 2018 y 2022. Sin embargo, el pH (7,19 versus 7,23) y el bicarbonato (12,5 versus 14,7 mEq/L) fueron significativamente más bajos en 2020 versus 2018. La tasa de debuts de DM1 por 100.000 habitantes fue mayor en 2020 (3,5) versus la prepandemia: 2,9 en 2018 y 3,2 en 2019. No obstante, durante 2021 y 2022 las tasas de DM1 fueron incluso superiores a la de 2020, con 4,4 y 4,0, respectivamente. Conclusiones: se ha registrado un aumento de debuts de DM1 en diferentes centros médicos de Argentina desde la pandemia. Los niveles de bicarbonato y pH de los debuts de DM1 fueron significativamente más bajos durante el confinamiento por la pandemia (2020) comparados con la prepandemia (2018).

Introdução: A esporotricose é provocada pelo Sporothrix, um grupo fúngico composto por várias espécies. Uma mudança de hospedeiro permitiu a sobrevivência do patógeno em gatos domésticos, sendo o S. brasiliensis o principal agente de transmissão zoonótica no Brasil, a qual ocorre através do contato direto com lesões ulceradas dos animais infectados. A apresentação clínica é variada sendo a forma linfocutânea a mais comum. O diagnóstico definitivo se baseia na sorologia ou no isolamento do Sporothrix em cultura ou biologia molecular. O itraconazol é a terapia de escolha. O objetivo é descrever uma série de casos de esporotricose em um conglomerado familiar. Caso 1: 63 anos, feminino, se apresentou no ambulatório de infectologia de Barbacena-MG em 10 de novembro de 2022, com quadro de lesão ulcerada em mão esquerda com progressão para linfonodos cutâneos há 40 dias. Filho da paciente com histórico de tratamento para esporotricose linfocutânea em virtude de gato domiciliar ter falecido com esporotricose. Caso 2: 34 anos, feminino, em 17 de novembro de 2022, relatou lesão ulcerada em mão direita associada à linfonodomegalia regional de evolução de 30 dias. Residia em vizinhança com gatos confirmados para esporotricose e presença de parentes em tratamento para esporotricose (caso 1). Caso 3: 65 anos, feminino, em 25 de novembro de 2022, compareceu com histórico de lesões cutâneas disseminadas há 20 dias, após mordedura de gato em região distal do membro superior esquerdo. Relatava histórico de esporotricose em peridomicílio, inclusive contato com mesmo gato que havia falecido na descrição do caso 1. Foram realizadas sorologias e iniciado tratamento empírico com itraconazol 400mg/dia nos três casos, evoluindo com resolução das lesões após três meses. Comentários: A epidemia zoonótica fez da esporotricose doença de notificação compulsória em todo território nacional em 2020. A falta de um programa de controle da esporotricose felina aliada as dificuldades socioeconômicas e ambientais contínuas nas diferentes regiões do Brasil contribuíram para o aumento do número de casos em humanos e animais. A série de casos descrita corrobora com a crescente transmissão zoonótica da doença, três pacientes de uma mesma região domiciliar, com uma fonte comum de infecção. A vigilância epidemiológica produzindo educação sanitária é caminho para o diagnóstico precoce e consequente evolução favorável dos casos e do cenário endêmico da esporotricose no Brasil.

Habitat modification due to human activities threatens species survival. While some species can inhabit habitat patches in anthropogenic landscapes, their occurrence often depends on landscape structure. We assessed the effects of landscape structure on brown howler monkey (Alouatta guariba clamitans) occurrence in an urban scenario. We conducted censuses in 59 forest patches from 2014 to 2016 in Rio Grande do Sul State, Brazil. We evaluated patch occurrence (presence/absence) in response to landscape composition (forest cover, arboreal crops, urban areas, open areas, and water) and configuration (patch density), considering the scale of effect. Water, urban, and open areas were the most important predictors of howler presence. Their presence was notably higher in landscapes with more water, likely because these landscapes consist of rural areas with low urbanization, less farming, and relatively high forest cover. Presence of howlers was positively associated with forest cover and negatively related to urban areas, open areas, and arboreal crops. Resource scarcity and increased mortality risks from human pressures, such as domestic dog attacks, electrocution, and roadkill on these land covers may explain these relationships. We highlight the importance of conserving and increasing forest cover in anthropogenic landscapes to protect species reliant on forested habitats, like howler monkeys.

La exteriorización y la gestión del conocimiento es un tema de investigación recurrente y de importancia significativa en el ámbito educativo, su abordaje fue parte del trabajo de los filósofos en tiempos de Platón y sigue vigente hasta nuestros días. En este artículo se consideró retomar la temática, a partir de la generación de un modelo con enfoque en Technology Enhanced Learning para la exteriorización del conocimiento que tuvo como objetivo apoyar en específico a los profesores que imparten los cursos propedéuticos, puntualmente en la materia de Programación en la Facultad de Informática de la Universidad Autónoma de Querétaro, mediante la externalización del conocimiento tácito de los profesores expertos en el área de Programación de la Facultad, identificando estrategias de aprendizaje y herramientas basadas en tecnologías de información y comunicación que apoyan al proceso de enseñanza-aprendizaje con la finalidad de cumplir los objetivos de aprendizaje que se plantean para cada tema específico del curso propedéutico. A partir de la implementación del modelo generado se obtuvieron resultados favorables como el mejoramiento de la práctica docente en los profesores y el aumento en la obtención de conocimientos de los estudiantes, alcanzando en mejor y mayor medida los objetivos planteados...

O objetivo deste artigo é analisar como o narrador de Memórias do Cárcere constrói discursivamente o papel de vítima dos outros personagens. Memórias do Cárcere é uma obra de publicação póstuma, do canônico Graciliano Ramos. Tal obra é um clássico brasileiro no qual o enunciador de Graciliano Ramos faz um relato e um testemunho do período político brasileiro na Era Vargas. Em tais relatos, o narrador realiza diversos enunciados para descrever e para narrar os companheiros do cárcere. Será, pois, no relato alheio que buscaremos investigar como o narrador constrói o papel de vítima de outros personagens. Dito isso, a base teórica-metodológica ancora-se nos pressupostos de CHARAUDEAU (2014) e de MOSCOVICI (1978). As análises são qualitativas e linguístico-discursivas sobre os imaginários sociodiscursivos do papel de vítima do outro. Para alcançar tal empreitada, lançaremos mão dos modos de organização do discursivo, segundo Charaudeau (2014). De tal modo, como resultados esperados, busca-se a presença dos imaginários sociodiscursivos na construção discursiva do outro.

Strategies to address the challenges associated with product manufacturing can improve chimeric antigen receptor (CAR) cell–based therapeutics. Here the authors report the results of two clinical trials in patients with B-cell malignancies, showing that place-of-care manufacturing has a low production failure rate with CD19-directed CAR-T cell products inducing high remission rates.

Con el objetivo de evaluar la eficacia de tratamientos homeopáticos en el control de nematodosis gastrointestinal en bovinos, a través del porcentaje de reducción (%RH) de huevos por gramo de heces (HPG), se realizó una investigación con 60 bovinos mestizos, los cuales se ajustaron según su edad y distribuyeron en cinco tratamientos (T), tres con remedios homeopáticos (Arsenicum album, Artemisia cina y Sulphur), un grupo alopático (Fenbendazol 10 %) y otro control, siendo administrados por vía oral, a una dosis de 10 mL·animal-1·día-1, en los T homeopáticos al grupo respectivo, y al control agua destilada por cinco días consecutivos; al T alopático se le suministró una única dosis de 5 mg·kg-1 de peso vivo. La eficacia fue calculada a través del %RH, comparado con el grupo control. Los resultados obtenidos mostraron que el T alopático, obtuvo un %RH de 88,5 % en la cuarta semana, pero con disminución del %RH desde la séptima a la novena semana con 42,68 y 5,32 %, respectivamente. En el caso de los remedios homeopáticos, el que presentó mejor eficacia fue A. cina con una reducción del 93,62 % en la novena semana del estudio; en el caso de sulphur 84,57 % y A. album, mostró un %RH hasta 49,96 %. Remedios homeopáticos como A. cina y sulphur mostraron eficacia frente a nematodos gastrointestinales en bovinos, siendo unas alternativas a productos alopáticos como Fenbendazol 10 %, por su mayor %RH a través del ensayo.

In the aging process, the intracellular routes that regulate collagen homeostasis are influenced by the exposome, resulting in its degradation and decreased synthesis, leading to sagging skin. Current evidence indicates that oral collagen supplementation may promote wrinkles reduction in the eye area, wound healing, skin elasticity and hydration improvement, enhancement of cellulite, some dermatitis, and nails fragility. Large-scale and methodologically more robust studies are still needed to consider the use of oral collagen as an effective adjuvant treatment to different dermatological conditions.

Las entidades desde su creación hasta la actualidad han pasado por diversos procesos transformacionales con la finalidad de mejorar su estructura organizacional y orientarlas al éxito empresarial. La comunicación ha sido uno de los principales componentes afectados positivamente por estos procesos que iniciaron en la década de 1940 y que medio siglo después llevaron a esta herramienta a consolidarla como una pieza clave en la gestión institucional. A pesar de lo antes mencionado, la realidad es que actualmente la información vinculada a este tema es dispersa, vagamente abordada y en ocasiones es escasa, lo que dificulta realizar nuevos estudios en este campo, pues, no se conoce con claridad lo que ya fue analizado y lo que aún se debe indagar del tema. Por eso, esta investigación tiene el objetivo de recopilar y estructurar desde una perspectiva teórica la ruta que ha seguido la evolución de la comunicación en el campo organizacional y como incide en la realidad de las empresas modernas. Este estudio se llevó a cabo gracias a una exhaustiva investigación documental realizada entre los meses de febrero del 2020 y enero del 2022 en las bases de datos de Scielo, Dialnet y DSpace identificando un total de 83.474 trabajos independientemente de la época o área temática, haciendo uso de términos como “comunicación interna”, “comunicación empresarial”, “flujos de la comunicación”, entre otras palabras y de los cuales se tomaron los trabajos más relevantes que permitían mostrar de manera clara y precisa la evolución de la comunicación en las empresas.

Background and objectives: Feline leishmaniasis (FeL) is caused by several species of parasites of the genus Leishmania. The disease can occur with the presence or absence of clinical signs, similar to those observed in other common infectious diseases. In endemic regions for FeL, the infection has been associated with dermatological lesions. Therefore, considering the search for less invasive and more effective diagnostic techniques, we aimed to investigate the presence of Leishmania spp. in domestic cats through Polymerase Chain Reaction (PCR) and high-resolution melting (HRM) analyses of conjunctival, oral, and nasal epithelial cells, and we detected the presence of anti-Leishmania IgG antibodies from serological techniques of the Immunofluorescent Antibody Test (IFAT) and ELISA. Methods: The PCR and HRM for detection of Leishmania spp. were performed on 36 samples of epithelial cells from the conjunctiva of male and female cats, collected using sterile swabs. The serological tests IFAT and ELISA were also performed. Results: The prevalence of Leishmania donovani infection was 11.1% (4/36) by PCR assay, and those results were confirmed for Leishmania species using the HRM technique. Twenty-four cats (24/36 = 66.7%) were reactive to the IFAT and twenty-two cats were reactive by the ELISA technique (22/36 = 61.1%). Interpretation and Conclusions: The use of conjunctival swabs was shown to be a non-invasive, practical, and easy-to-perform technique, and in addition to the genetic sequencing and HRM, it was able to identify the parasitic DNA of L. donovani in cats. This technique can be used for screening diagnosis in future epidemiological surveys of FeL and can be used as a complement to clinical and/or serological tests, as well as associating the clinical history of the animal, for the diagnostic conclusion.

People living with HIV (PLWH) who are immune nonresponders (INRs) are at greater risk of comorbidity and mortality than are immune responders (IRs) who restore their CD4+ T cell count after antiretroviral therapy (ART). INRs have low CD4+ T cell counts (

This study aimed to evaluate the effects of flavonoids incorporated into poly(N-vinylcaprolactam) (PNVCL) hydrogel on cell viability and mineralization markers of odontoblast-like cells. MDPC-23 cells were exposed to ampelopsin (AMP), isoquercitrin (ISO), rutin (RUT) and control calcium hydroxide (CH) for evaluation of cell viability, total protein (TP) production, alkaline phosphatase (ALP) activity and mineralized nodule deposition by colorimetric assays. Based on an initial screening, AMP and CH were loaded into PNVCL hydrogels and had their cytotoxicity and effect on mineralization markers determined. Cell viability was above 70% when MDPC-23 cells were treated with AMP, ISO and RUT. AMP showed the highest ALP activity and mineralized nodule deposition. Extracts of PNVCL+AMP and PNVCL+CH in culture medium (at the dilutions of 1/16 and 1/32) did not affect cell viability and stimulated ALP activity and mineralized nodules’ deposition, which were statistically higher than the control in osteogenic medium. In conclusion, AMP and AMP-loaded PNVCL hydrogels were cytocompatible and able to induce bio-mineralization markers in odontoblast-cells.

Introdução: A doença de Behçet é uma vasculite inflamatória sistêmica, de etiologia desconhecida, que se manifesta através de úlceras orais e genitais recorrentes e inflamações oculares podendo afetar todos os sistemas do corpo. É uma patologia rara, sem cura, de diagnóstico clínico difícil. Dentre os diagnósticos diferenciais, lesões provocadas pelo Herpesvirus (HSV) podem ser recorrentes e múltiplas e devem ser consideradas na abordagem clínica. Descrição do caso: Paciente do sexo feminino, 44 anos, cabelereira, natural e residente de Dores de Campos-MG, evoluindo com queixa de lesões ulceradas recorrentes em genitália externa há aproximadamente 20 anos. Quadro clínico intercorria com corrimento vaginal brancacento e dispareunia. Referia inúmeros tratamentos para candidíase com fluconazol 150 mg/dia e para herpes simples com Aciclovir. Ao exame físico apresentava vesículas em região genital associada a linfadenomegalia inguinal. Optado por um novo curso terapêutico com Aciclovir 200 mg/dia. Após trinta dias a paciente retornou sem queixas e sem recorrência de novos episódios de úlceras genitais, tendo sido mantido o Aciclovir profilático. Após 4 meses, a paciente retorna com recorrência de úlceras genitais e com surgimento de úlceras orais, referindo que sintomas se iniciaram após quadro de estresse. Aventada hipótese de doença de Behçet e realizado o teste de patergia que foi positivo. Paciente iniciou terapia com Metotrexate e corticoterapia, evoluindo com regressão das lesões. Comentários: A doença de Behçet é um distúrbio com variedade clínica ampla, sendo importante a sua correlação com diagnósticos diferenciais por se tratar de uma patologia rara. As manifestações clínicas se baseiam em úlceras orais e vaginais, lesões vasculares, além das lesões de pele, como acnes, pseudofoliculites e nódulos eritematosos. Paralelamente, a Herpes simples é uma infecção viral causada pelo HSV tipos 1 e 2, e manifesta-se com lesões vesiculares orofaciais, e lesões ulceradas na região genital. As infecções pelo HSV apresentam 80% de soropositividade na população adulta, sendo a infecção sexualmente transmissível mais prevalente no mundo. Quadro de lesões ulceradas recorrentes na região genital em uma paciente sexualmente ativa deve de fato levantar a hipótese diagnóstica de Herpes simples. No entanto, é necessário considerar diagnósticos diferenciais, principalmente quando curso clínico foge do padrão esperado, como apresentado no caso relatado.

Introdução: Meningite criptocóccica é uma das infecções meníngeas mais comuns em países com altas taxas de infecção pelo HIV. É uma infecção grave e fatal, provocada por duas espécies: Cryptococcus neoformans e Cryptococcus gattii. que ultimamente tem se tornado mais frequente em pacientes aparentemente imunocompetentes ou com imunossupressão iatrogênica. Tipicamente os sintomas são cefaleia, alteração de nível de consciência e a presença de meningite linfocítica no líquor. Se não abordada oportunamente, a doença progride para hipertensão intracraniana e coma. O seguinte relato de caso aborda apresentação de meningite criptococóccica em paciente aparentemente imunocompetente. Relato de caso: Paciente masculino, 59 anos, com antecedente de infecção pela COVID-19, sem necessidade de internação hospitalar. Três dias após o fim do isolamento respiratório, iniciou quadro de cefaleia, vômitos recorrentes e confusão mental. Procurou atendimento ambulatorial onde foram realizados ressonância magnética de encéfalo e tomografia computadorizada de crânio que não evidenciaram lesões agudas. Paciente encaminhado para hospital referência com desorientação temporal, reconhecendo figuras, mas não cenas do NIHSS (National Institutes of Health Stroke Scale). Na investigação pregressa relato de quadro de linfoma não-Hodgkin há 10 anos e herpes zoster há 4 meses. Anti- HIV negativo. Líquor evidenciou estruturas encapsuladas, pleocitose com 95% de linfócitos, hiperproteinorraquia, 43 mg/dL de glicose e pesquisa de antígeno criptocóccico positiva. Iniciado Anfotericina B deoxicolato, complicando com disfunção renal aguda. Completado terapia de indução com Anfotericina B complexo lipídico. Paciente seguiu em acompanhamento ambulatorial para terapia de consolidação e manutenção com fluconazol. Comentários: A mortalidade da neurocriptococose é elevada, podendo chegar a 60% no primeiro ano, a despeito de tratamento. Em estudo norte americano que avaliou desfecho em pacientes sem infecção pelo HIV, evidenciou mortalidade de 27%, maior inclusive que em pacientes com infecção pelo HIV. A neurocriptococose acomete principalmente indivíduos imunodeprimidos e, por isso, o paciente deste presente relato foi encaminhado para propedêutica investigativa de possível imunodeficiência primária. A boa evolução do quadro e ausência de sequelas neurológicas evidencia que o rápido reconhecimento e abordagem oportuna impactam no desfecho dessa doença.

This study aimed to evaluate the cytotoxicity and microbiological properties of poly (N-vinylcaprolactam)—PNVCL hydrogels containing flavonoids as intracanal medication for endodontic therapy. Antimicrobial activity of ampelopsin (AMP), isoquercitrin and rutin was determined against Enterococcus faecalis, Actinomyces israelii, Lactobacillus casei, Streptococcus mutans, and Fusobacterium nucleatum by the microdilution method. After synthesis and characterization by rheology, PNVCL hydrogels were loaded with AMP and controls calcium hydroxide (CH) and chlorhexidine (CHX), and determined the compounds release profile. PNVCL+AMP, PNVCL+CH, PNVCL+CHX were evaluated on multi-species biofilms and analyzed by Scanning Electron Microscopy (SEM) and Confocal Laser Scanning Microscopy (CLSM). Cytotoxicity was determined after fibroblasts exposure to serial dilutions of AMP and PNVCL hydrogel extracts. AMP was effective against all of the bacteria tested, especially against S. mutans, A. israelli and F. nucleatum. SEM and CLSM analysis showed that PNVCL + AMP caused a significant decrease and disorganization of multi-species biofilms and reduction of intracanal viable cells, superior to the other groups. AMP affected fibroblast viability at concentrations above 0.125 mg/mL, and extracts of PNVCL+AMP showed low cytotoxicity. In conclusion, PNVCL containing AMP demonstrated cytocompatibility and potent effect against multi-species biofilms and could be potential intracanal medication for endodontic purposes.

Anti-CD19 chimeric antigen receptor T (CAR-T) cells have demonstrated activity against relapsed/refractory lymphomas. Cytokine release syndrome (CRS) and immune effector cell – associated neurotoxicity syndrome (ICANS) are well-known complications. Tocilizumab, a monoclonal antibody targeting the interleukin-6 (IL-6) receptor was administered 1 hour prior to infusion of anti-CD19 CAR-T cells with CD3ζ/4-1BB costimulatory signaling used to treat non-Hodgkin lymphoma patients. Relapsed/refractory lymphoma patients treated with anti-CD19 CAR-T cells were included in this analysis. Cytokine plasma levels were measured by electrochemiluminescence before lymphodepleting chemotherapy, prior to infusion and then on days 2, 4,6, and 14 days after treatment. Twenty patients were treated. Cell products included locally manufactured anti-CD19 CAR-T (n=18) and tisagenlecleucel (n=2). There were no adverse events attributed to tocilizumab. Ten patients had grade 1–2 CRS at a median of 4 (range 3-7) days. There were no cases of grade ≥3 CRS. Five patients had ICANS, grade 1 (n=4) and grade 4 (n=1). Laboratory studies obtained prior to lymphodepleting chemotherapy were comparable between patients with and without CRS, except for interleukin (IL)-15 plasma concentrations. patients with CRS had higher post-infusion ferritin and C reactive protein, with more marked increases in inflammatory cytokines, including IL-6, IL-15, IFN-γ, fractalkine and MCP-1. Fifteen patients (75%) achieved CR and 2 (10%), PR. One-year OS and PFS estimates were 83% and 73%. Prophylactic tocilizumab was associated with low CRS incidence and severity. There were no adverse events associated with tocilizumab, no increase in frequency or severity of ICANS and excellent disease control and overall survival.

O objetivo deste trabalho é apresentar elementos que marcam a construção de identidades e pertencimentos rurais tendo como pano de fundo o consumo de frutas nativas em uma comunidade rural do litoral norte do Rio Grande do Sul que tem sua paisagem composta por tal vegetação. A pesquisa foi realizada através de uma técnica de pesquisa qualitativa conhecida como grupo focal com 11 participantes da comunidade. Os participantes contaram a história da comunidade relembrando o passado, falando do presente e das perspectivas do futuro, partindo sempre das relações com as frutas nativas. As histórias das frutas se relacionam com as histórias de vida da comunidade. As espécies frutíferas nativas são um símbolo da identidade do local, da cultura e de resistência da comunidade. A fala dos interlocutores demonstra elementos como a família, o contato com a natureza e o trabalho com a terra como fatores que contribuem para a formação da identidade da comunidade rural. Como consideração final, apreende-se que o resgate das frutas nativas é uma forma de preservar a paisagem, o ambiente, a cultura e a história do local e também de valorizar esta comunidade rural.

The time of diabetes diagnosis, for an individual and a family, is often overwhelming; with fears, anger, myths and surrounded by personal, family and life circumstances that influence this reaction. Immediate care addresses these concerns: listening, providing emotional support, and answering questions. The focus on diagnosis is essential to establishing a good relationship and developing a personal and feasible treatment plan. Diabetes presents in many ways in the pediatric population and, as the manifestation of diabetes differs, so does the need for individualized treatment and educational interventions. Diabetes educators perform a comprehensive assessment of the individual and family, in order to adapt the educational tools to the patient and their family and cultural context, work with patients and families to establish feasible goals to achieve their best health status.

This work applied the coupled horizontal two-dimensional hydrodynamic circulation model (2DH) and the vertically integrated water quality model for non-conservative and passive scalars to the Rio Verde reservoir in the state of Paraná, Brazil, to simulate flow, temperature and water quality parameters. The water quality model uses the same spatial grid applied for the hydrodynamics model. Flow velocities and turbulence coefficients previously defined in the hydrodynamics model can be used directly in the water quality model. Modeling results were compared to field data for a period of 308 days, from February 27th 2010 and December 31th 2010. Field data included water and air temperature, wind, relative humidity, radiation, discharges and concentration values of some substances in the tributaries of the reservoir. The results indicated that hydrodynamic circulation and, consequently, horizontal transport, are strongly dependent on the wind. Inflows/outflows generated a localized circulation. The results for the temperature and dissolved oxygen concentration were compared with field measures and a satisfactory consistency was achieved. Despite the errors associated with boundary conditions, the models demonstrated their potential to adequately simulate the data set collected from the reservoir.

Así como muchas instituciones tienen como norma, al finalizar su ejercicio anual, efectuar una auditoría contable para conocer su situación y su gestión económica, la dirección de cualquier institución también debería interesarse respecto al valor añadido que aporta una auditoría sobre la realidad y gestión de su comunicación interna. La auditoría de comunicación interna es una herramienta de escucha y verificación sobre la forma cómo se está gestionando la comunicación interna, indispensable para establecer mejoras y más aún, si la entidad educativa está abocada a un modelo de excelencia institucional. El presente artículo ilustra acerca de la importancia de la auditoría de la comunicación interna en instituciones de educación superior.

Habitat modification due to human activities threatens species survival. While some species can inhabit habitat patches in anthropogenic landscapes, their occurrence often depends on landscape structure. We assessed the effects of landscape structure on brown howler monkey (Alouatta guariba clamitans) occurrence in an urban scenario. We conducted censuses in 59 forest patches from 2014 to 2016 in Rio Grande do Sul State, Brazil. We evaluated patch occurrence (presence/absence) in response to landscape composition (forest cover, arboreal crops, urban areas, open areas, and water) and configuration (patch density), considering the scale of effect. Water, urban, and open areas were the most important predictors of howler presence. Their presence was notably higher in landscapes with more water, likely because these landscapes consist of rural areas with low urbanization, less farming, and relatively high forest cover. Presence of howlers was positively associated with forest cover and negatively related to urban areas, open areas, and arboreal crops. Resource scarcity and increased mortality risks from human pressures, such as domestic dog attacks, electrocution, and roadkill on these land covers may explain these relationships. We highlight the importance of conserving and increasing forest cover in anthropogenic landscapes to protect species reliant on forested habitats, like howler monkeys. [ABSTRACT FROM AUTHOR]

Nosso objetivo é observar os efeitos de narrativas de vida e a ironia presentes em um relatório de contas da Prefeitura de Palmeira dos Índios realizado por Graciliano Ramos. O documento representou um grande passo na carreira do autor, pois, foi devido à sua qualidade artística que o editor Schmidt convidou Ramos para publicar artigos e romances. Para alcançar nosso intuito, discorreremos sobre o recente conceito de efeitos de narrativa de vida desenvolvido por Machado (2015, 2016) sob o viés da Teoria Semiolinguística da Análise do Discurso. Nossa metodologia foi construída de forma a analisar trechos recortados do documento nos quais observamos a recorrência desses efeitos discursivos.

6 voices in 10 minutes: Problems with glycemic control in children and adolescents Adherence to the eating plan The lack of adherence to treatments for chronic diseases is a universal and real problem that affects their effectiveness and causes worst results in healthcare with a negative impact on healthcare expenditure. The WHO defines adherence as “the extent to which a person's behavior, taking medication, following a diet, and/or executing lifestyle changes, corresponds with agreed recommendations from a health care provider”.