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The controlled study presented here was designed to examine the influence of the degree of structure of a coping-orientated therapy, the changes between the beginning and the end of therapy concerning satisfaction with therapy, psychopathology, attitude towards medication, coping behaviour and social variables, the effects on the days of hospitalisation within one year after the end of treatment and the relevant variables to predict the outcome twelve months later. It could be shown that patients in a relatively unstructured supportive group therapy wished to discuss topics that are very similar to those of coping-orientated therapy, that coping-orientated therapy results especially in an increase in knowledge about illness and treatment and that the therapeutic outcome after a one-year period can best be predicted by the degree of active coping strategies, social adaptation, trust in medication and cognitive variables.

The controlled study presented here was designed to examine the influence of the degree of structure of a coping-orientated therapy, the changes between the beginning and the end of therapy concerning satisfaction with therapy, psychopathology, attitude towards medication, coping behaviour and social variables, the effects on the days of hospitalisation within one year after the end of treatment and the relevant variables to predict the outcome twelve months later. It could be shown that patients in a relatively unstructured supportive group therapy wished to discuss topics that are very similar to those of coping-orientated therapy, that coping-orientated therapy results especially in an increase in knowledge about illness and treatment and that the therapeutic outcome after a one-year period can best be predicted by the degree of active coping strategies, social adaptation, trust in medication and cognitive variables.

In den letzten 15 Jahren sind neben Therapien zur Verbesserung kognitiver und sozialer Funktionen insbesondere psychoedukative Ansatze in Kombination mit Psychopharmakatherapie starker in den Mittelpunkt der Behandlung schizophren Erkrankter geruckt (Schaub und Brenner 1996). Diese Ansatze haben folgende Gemeinsamkeiten (Schaub et al. 1996a): Der Erkrankte wird als aktiver Partner in die Behandlung integriert. Die Vermittlung von Informationen zur Erkrankung und Behandlung auf der Grundlage des Vulnerabilitat-Streβ-Bewaltigungs-Modells (Nuechterlein und Dawson 1984) sowie die Verbesserung der Bewaltigungskompetenz im Umgang mit der Erkrankung and spezifischen Symptomen (z. B. Fruhwarnsignalen, chronischen Symptomen), Belastungen und potentiellen Krisen spielen eine wichtige Rolle. Liegt der Akzent auf der Informationsvermittlung, bezeichnet man diese Ansatze als psychoedukativ, bei starkerer Akzentuierung des Copingaspekts als bewanuale vor: Module zum Medikations- und Symptom-Management der Arbeitsgruppe um Liberman (1986,1988, dt. Ubersetzung Brenner 1989,1990), Psycho-edukatives Training fur schizophrene Patienten (PTS) (Kieserg und Hornung 1996), Psychoedukative Gruppenarbeit mit sc hizophren und schizoaffektiv erkrankten Menschen (PEGASUS) (Wienberg et al. 1995) und Psychoedukative Gruppen fur Patienten und Angehorige (Bauml et al. 1996). In diesem Zusammenhang erwahnenswert ist zudem das einzeltherapeutische Vorgehen von Sullwold and Herrlich (1990).