Search

Hydatid cyst disease, which is caused by echinococcus granulosus still poses a serious problem in endemic areas. The disease frequently involves liver and lung. Other organ involvements are rare. In a 18-year old patient, bilateral lung, right ventricle of heart, liver and spleen involvement were detected. With albendazole treatment cyst in heart was completely disappeared, and liver cyst was found to be decreased in size. However, no decline in the number and size of cysts in lung was observed. Therefore, it was concluded that albendazole may not be effective in pulmonary hydatid disease compared to other organs., Echinococcus granulosus\'un sebep olduğu hidatik kist hastalığı endemik bölgelerde halen önemli bir sorun teşkil etmektedir. Hastalık sıklıkla karaciğer ve akciğerleri etkilemektedir. Diğer organlar nadiren tutulur. On sekiz yaşında erkek hastada bilateral akciğer, kalpte sağ ventrikül, karaciğer ve dalak tutulumu mevcuttu. Çoklu organ tutulumu olması nedeniyle inoperabl olarak kabul edilerek albendazol tedavisi ile takibine karar verildi. Albendazol tedavisi ile kalpteki kistin tamamen kaybolduğu karaciğerdeki kistin ise küçüldüğü görüldü. Akciğerdeki kistlerin sayı ve boyutunda ise gerileme olmadığı görüldü. Bu nedenle akciğer hidatik kisti için albendazol tedavisi diğer organlardaki kadar etkili olmayabileceği sonucuna varıldı.

Amiloidoz β-kıvrımlı tabakalar ve otolog amiloid fibrin protein malzemesinin anormal hücre dışı çökeltmesi ile karakterize sistemik bir hastalıktır. Solunum yolu tutulumu primer amiloidozda nadir görülür. Solunum yolu primer amiloidoz trakeobronşial amiloidoz olarak isimlendirilir. Hastamızı bu ön tanı aklımızda bulunması amaçlı sunmak istedik. Hastamız 55 yaşında bayan. 10 yıldır nefes darlığı ve öksürük şikayetleri ile değişik göğüs hastalıkları servislerinde değerlendirilmiş ve nonspesifik tedavilerle takip edilmiş. İlerleyici nefes darlığı, son zamanlarda artan öksürük şikayetleri ile değerlendirildi. toraks tomografisinde parankimal değişiklikler ve Pozitron Emisyon Tomografiside FDG tutulumu olan peribronşial lezyonlar mevcuttu. Bronkoskopisinde trakeabronşial yolları tama yakın tıkayan lezyon tespit edildi. Histopatolojisi Amiloidoz olarak raporlandı. Trakeabronşial amiloidoz az rastlanan, multimodal tedavi yöntemleri ile yüz güldürücü bir tedavisi olan bir hastalıktır olması nedeniyle sunmak istedik., Amyloidosis is a systemic disease characterized by extensive accumulation of poorly soluble autologous fibrous proteins in the extracellular space of various organs. Respiratory tract involvement is rarely seen in primary amyloidosis. Respiratory primary amyloidosis is named as tracheobronchial amyloidosis. We want to offer our patients that we have in mind the purpose of this preliminary diagnosis. repeatedly in the last 10 years with the same complaints. She was performed nonspecific therapies and followed up. Progressive dyspnea and coughing forced us to see a computerized tomography of thorax. Images revealed parenchymal changes. In Positron Emission Tomography peribroncial lesions with high FDG uptake were detected. We determined an obliterative lesion in bronchoscopic examination which is almost fully obstructing the tracheobronchial tree. Pathologic evaluation was reported as amyloidosis. We wanted to share a tracheobronchial amyloidosis case while this is a rare but curable entity with satisfactory results by multimodal treatment strategies.

Amaç: Bu çalışmada ağır tıkayıcı uyku apne sendromlu (OSAS) hastalarda kan koagülabilitesiyle ilişkiliOrtalama Trombosit Hacmini (MPV) ve Plateletcriti (PCT) değerlendirmeyi amaçladık.Gereç ve yöntemler: Uyku ünitesinde Eylül 2013 öncesi polisomnografi yapılan 98 hastanın kayıtlarıretrospektif değerlendirildi. Tüm olgular apne-hipopne indeksine(AHİ) göre AHİ, Objective: In this study we aimed to evaluate the mean platelet volume (MPV) and Plateletcrit (PCT)associated with blood coagulability in patients with severe obstructive sleep apnea syndrome (OSAS).Materials And Methods: The polysomnography recordings of 98 patients admitted to the sleep laboratorybefore September 2013 were retrospectively evaluated. All cases were grouped according to their AHI valueas AHI

Poland Sendromu, tek taraflı pektoralis major kasının sternokostal parçasının yokluğu, aynı tarafhemitoraksta kosta anomalileri ve üst ekstremite anomalileri ile karakterize konjenital bir sendromdur.Olgumuz, yirmi dört yaşında erkek hastaydı. Sağ kolda hafif kas güçsüzlüğü şikayeti nedeniyle yapılanmuayenesinde inspeksiyonda sağ hemitoraksta hafif çöküklük, ipsilateral alopesi görüldü. Palpasyonda sağmajor pektoral kasın olmadığı anlaşıldı. Nadir görülen hafif form poland sendromlu olguyu, litaretüruygunluğu açısından sunmayı amaçladık., Poland Syndrome is a congenital syndrome, characterized by the unilateral absence of pectoralis majormuscle's sternocostal part, costa anomalies in ipsilateral hemithorax and upper extremity anomalies. Ourcase is a male patient at the age of 24, and in his examination performed due to myasthenia at his right arm, itwas seen a slight trough at right hemithorax, ipsilateral alopecia and the absence of right pectoralis majormuscle in palpation. We aimed at presenting this case on the basis of it to have mild form of Poland syndromeand its compliance to the literature.&nbsp

Amaç: Torakoskopi görüntüleme ve istenildiğinde biyopsi alma imkânı sunan, tanı ve tedavi amaçlıkullanılabilen girişimsel bir işlemdir. Plevral efüzyonlu hastalarda kesin tanıyı elde etmek açısından belirginkolaylık sağlamaktadır. Bu çalışmamızda torasentez ile tanı konulamamış, torakoskopi ile malign veyabening plevral effüzyon tanısı koyduğumuz 66 hastadaki deneyimlerimizi bilimsel literatür eşliğindeirdeleyerek paylaştık.Metod: Ocak 2012 – Mayıs 2014 tarihleri arasında Harran üniversitesi tıp fakültesinde göğüs cerrahisianabilim dalında torasentez ile tanısı konulamayan veya şüpheli tanısı olan, torakoskopi uygulanan plevralefüzyonlu 40'ı erkek 26'sı bayan toplam 66 hasta çalışmaya dahil edildi. Plevral effüzyon dışı tanısı olantorakoskopik girişimler çalışmaya dahil edilmedi.Bulgular: Hastaların 34'üne bening, 32'üne malign efüzyon tanısı konuldu. Malign tanısı konan hastalardaen çok akciğer kanseri tanısı tespit edildi. Mortalite hiç görülmezken, 5 hastada aritmi ve 2 hastada akciğerödemi gibi komplikasyonlar gelişti.Sonuç: Kullanımı ve uygulaması deneyimli bir göğüs cerrahisi tarafından kolay olan bu yöntemin güvenlive yüksek oranda tanı koyma özelliği bulunmaktadır; bu nedenle göğüs cerrahları arasında torakoskopininyaygınlaşmasını temenni etmekteyiz, Backgrounds: Thoracoscopy is an interventional operation, which can be used for diagnostic and medicinalpurpose and enables thoracoscopic visualization and conducting biopsy when required. It provides a certainconvenience in obtaining definitive diagnose for patients with pleural effusion. In this study, we shared ourexperiences on 66 patients, whose diseases could not be diagnosed through thoracentesis but diagnosedmalign or benign pleural effusion through thoracoscopy.Methods: 40 male and 26 female, totally 66 patients with pleural effusion, whose diseases could not bediagnosed through thoracentesis or diagnosed indefinably in Harran University Medical FacultyDepartment of Thoracic Surgery between the dates of January 2012 and May 2014, were included in thestudy. Thoracoscopic interventions with diagnoses excepting pleural effusion were not included in the study.Results: 34 of the patients were diagnosed benign and 32 were diagnosed malign effusion. Mostlypulmonary ca was determined in patients with malign diagnosis. While there was not any mortality,arrhythmias were developed in 5 patients and complications such as pulmonary edema were developed in 2patients.Conclusions: This method, which is easy to use and implement by experienced thoracic surgeons, has afeature of making reliable diagnoses in high rates; therefore, we wish the extensive use of thoracoscopyamong thoracic surgeons.

Şilotoraks plevral boşlukta lenfatik sıvının toplanması ile gelişen, çok nadir görülen bir klinik tablodur ve butablo metabolik ve immünolojik bozukluklara yol açabilir. Şilotoraks nedenleri göğüs travması, enflamatuarhastalıklar ve malign lenfatik tıkanıklıklar ve ayrıca doğumsal olabilir. Travmatik şilotoraks nadir bir klinikdurumdur ve kolayca teşhis edilebilir. Cerrahi tedavi tüp drenaj ve medikal tedaviden cevap alınmazsa, 10-14 gün içerisinde yapılmalıdır.Biz bilimsel delillere dayanarak ateşli silah yaralanması sonrası oluşan şilotorakslı olguyu paylaşmayıamaçladık.&nbsp, Chylothorax is very rare clinical entity which develops by collection of lymphatic fluid in the pleural spaceand it may cause metabolic and immunologic disorders. The causes of chylothorax are thoracic trauma,inflammatory diseases and malign lymphatic obstruction. Also it can be congenital. Traumatic chylothorax isa rare clinical case and it can be diagnosed easily. surgery performed after waiting for more than 10-14 days.We aimed to tell this case is a case of a gunshot wound up to date information on the basis of scientificevidence.

Lenfanjioleimyomatozis (LAM) çoğunlukla genç kadınları etkileyen, genellikle solunum yetmezliği ve ölüme ilerleyebilen bir tablodur. 33 yaşında postpartum periyodda kadın hasta ilerleyici nefes darlığı ve yüksek CA-125 seviyeleri ile başvurdu. Hastada bilateral şilopnömotoraks, şilöz asit mevcut idi ve açık akciğer biyopsisi ile LAM tanısı aldı. Hastanın takibi oldukça karmaşıktı ve şilöz asit ve plevral efüzyonlar tedaviye çok dirençliydi. Betadin plörodezisi şilotoraksların tedavisinde oldukça başarılı oldu. Literatürde yüksek CA-125 seviyeleri ile başvuran LAM vakası sunulmamıştır. Takipte CA-125 seviyelerinin yararlı bir parametre olabileceğini düşünmekteyiz. (Tur Toraks Der 2011; 12: 127-30)

AMAÇ: %0,9'luk salin solüsyonu içinde çözelti oluşturulan talk ile %0,9'luk salin solüsyonu içinde çözelti oluşturulan %10'luk iodopoviodonun plöredez etkilerinin karşılaştırılması.MATERYAL METOD: Çalışma prospektif olarak hastalar ve deneysel olarak iki platformda dizayn edilmiştir.Hastalar: Pamukkale Üniversitesi Tıp Fakültesi Göğüs Cerrahi sevisinde takip ve tedavi edilen plevral sıvılı 16 adet hasta tüp torakostomi sonrası takibe alındı ve bu hastalara plöredez amaçlı iodopovidone çözeltisi uygulandı. Hastaların tüp torakostomi öncesi ve sonrası kontrol akciğer grafileri ve tiroid fonksiyonlarında değişiklikler karşılaştırıldı.Deneysel çalışma: Bu deneysel çalışma Ocak 2008?Mart 2008 tarihleri arasında Pamukkale Üniversitesi Tıp Fakültesi Deney Laboratuarında, Pamukkale Üniversitesi Tıp Fakültesi Etik Kurulu tarafından onaylandıktan sonra, 10 adet Yeni Zelanda beyaz tavşanında yapıldı. I. Grup tavşanlarda talk, 2. Gruptaki tavşanlarda ise %10'luk iodopovidone %0,9'luk serum içinde çözeltilerek verildi. Patolojik inceleme makroskopik ve mikroskopik olmak üzere iki şekilde yapıldı.BULGULAR:Klinik: Hastalarda %87 plöredez başarısı sağlandı. Bu hastalarda T3 değerlerinde subklinik düşüş saptandı, ancak bu durumun iodopoviodondan olmadığı düşünüldü.Deneysel: Tavşanlarda talk grubunun daha iyi gradelerde yapışma sağladığı ancak iodopoviodon grubunun daha diffüz yayıldığı tespit edilmekle beraber tavşanların tiroid fonksiyonlarında herhangi bir değişiklik saptanmadı.SONUÇ: İodopoviodon güvenilir, etkili, kolay bulunabilen ve ucuz bir plöredez ajanıdır. Aim: To compare the safety and efficacy of chemical pleurodesis with talc in 0,9% saline solution and 10% iodopovidone in 0,9% saline solution.Material and method: The study was desinged in two fields: A prospective clinical investigation and a comperative experimental investigation.Clinical investigation: Sixteen patients with pleural effusion treated and followed in Thoracic Surgery Clinic in Pamukkale University Hospital were included after tube thoracostomy and chemical pleurodesis with iodopovidone solution was performed to all patients. The effect of pleurodesis was evaluated according to the changes in chest x-rays before and after thoracostomy and thyroid function tests.Experimental investigation: That part of the study was carried out in the Experimental Studies? Laboratory of Pamukkale University between January and March 2008. In the study approved by Ethical Committe of Pamukkale University, 10 New Zeland white rabbits was divided into two groups. The pleurodesis was performed with talc in 0,9% saline solution in Group I and with 10% iodopovidone in 0,9% saline solution in Group II. The pleural samples were examined pathologically both in microscopic and macroscopic methods.Results:Clinical examination: The success rate of pleurodesis was 87% in the patient group. Serum T3 hormone levels were found decreased subclinically. But this situation are not related with iodopovidone application.Experimental investigation: The grade of adhesion was better in talc pleurodesis group while the distrubition was more diffuse in iodopovidone pleurodesis group. No changes in thyroid function tests in both rabit groups were occured.Conclusion: The iodopovidone solution is a safe, effective, easily available and cheap choice for pleurodesis. 65

Bu çalışmanın amacı non-travmatik şilotorakslı olgularımızda etyoloji ve tedavi yönetimleri konusunda deneyimlerimizi tartışmaktır. Son 6 yılda, non-travmatik şilotorakslı 10 olgu şilotoraks nedeniyle tedavi edildi. Etyoloji, tanı ve tedavi yöntemleri değerlendirildi. Bütün hastalarda ilk olarak kapalı göğüs drenajı ve total parenteral nutrisyon (TPN) ile konservatif tedaviye başlandı. Konservatif tedavi başarısız olduğunda cerrahi müdahale endikasyonu koyuldu. Şilotoraks etyolojisi 5 hastada ilerlemiş malignensi, 4 hastada cerrahiye sekonder iyatrojenik ve bir olguda ise idiopatikti. Konservatif tedavi 8 hastada başarılı olurken, 2 hasta şilotoraks nedeniyle opere edildi. Şilotoraks nadir fakat hayatı tehdit edici bir patolojidir. Öncelikle konservatif tedavi denenmelidir. Bu tedavinin başarısız olduğu, fazla miktarda kaçağı olan, özellikle etyolojisi iyatrojenik olan hastalarda cerrahi endikasyon koyulmalıdır., The purpose of this study is to analyze our experiences of cyhlothorax and chylothorax management. Last six years, 10 patients were treated for chylothorax succesfully. Underlying aetiologies, surgical techniques and treatment modalities were evaluated. All patients were initially treated by closed thoracic tube drainage and total parenteral nutrition. When the conservative treatment was unsuccessful then surgical intervention was indicated. The aetiology of our chylothoraces was evaluated as tumor in 5 patients, surgical trauma in 4 patients and idiopathic in one patient. Conservative treatment was successful in 8 patients. Two patients underwent operation. Chylothorax is a rare but potentially life-threatening entity in thoracic surgery. Conservative therapy should be attempted first. However, it may be unsuccessful in patients with high flow leaks especially in patients with iatrogenic cylothoraces patients.

Amaç: Echinococcus granulosus'un sebep olduğu hidatik kist hastalığı endemik bölgelerde halen önemli bir sorun teşkil etmektedir. Endemik bölgeler; başlıca Türkiye'nin de içinde bulunduğu Orta ve Doğu Avrupa, Güney Amerika, Avustralya, Yeni Zelanda, Kanada, Ortadoğu Güney Afrika'dır. Özellikle hayvancılıkla ve bakımıyla uğraşanlarda ve sanitasyona dikkat etmeyenlerde çok görülür.Materyal ve metod: Çalışmaya Şanlıurfa ili içerisinde hizmet veren sağlık kuruluşlarında kist hidatik nedeniyle tedavi alan 608 hasta dâhil edildi. Hasta verileri arşiv kayıtlarından retrospektif olarak incelendi. Bulgular: Hastaların 384'ü kadın 224'ü erkekti. Hastaların literatüre uygun şekilde bayanlarda daha fazla görüldüğü tespit edildi. Kadın / erkek oranı 1,714 idioldu. Yaş ortalaması 35,6 en küçük yaş 3, en büyük yaş 83 idi.'tü. Organ tutulumuna göre hastalar değerlendirildiğinde 425 hastada karaciğer tutulumu, 236 hastada akciğer tutulumu görüldü. 62 hastada hem karaciğer hem akciğer tutulumu mevcuttu. Karaciğer ve akciğer tutulumu olmaksızın diğer organ tutulumu 9 hastada tespit edildi.Sonuç: Kist hidatik hastalığının eradikasyonu ve bu hastalıktan korunmak amacıyla Valilik, Belediye, Harran Üniversitesi Tıp ve Veteriner fakülteleri, İl Tarım Müdürlüğü, Sağlık Müdürlüğü, İl Milli Eğitim Müdürlüğü konuyla ilgili çeşitli meslek ve sivil toplum kuruluşlarının temsilcilerinden oluşan bir Hidatidoz Eradikasyon Programı Kurulu oluşturulmalı;, hastalığın eradikasyonu amacıyla projeler yapılmalıdır. Halk bilgilendirilmeli yerel görsel ve yazılı basın bu konuda üzerine düşeni yapmalıdır. Bu programda gerekirse uluslararası kuruluşlulardan da destek alınmalıdır, Background: Hydatid cyst disease caused by Echinococcus granulosus still poses a major problem in endemic areas. Endemic regions are mainly, including Turkey, Central and Eastern Europe, South America, Australia, New Zealand, Canada, Middle East, South Africa. It is a characteristic of Animal Husbandry and Animal Care Workers and of those who do not pay attention to sanitation.Methods: Six hundred and eight patients being treated for hydatid cyst in health care facilities in the Şanlıurfa province were included in the study. Patient data were retrospectively analyzed from archive records. Results: Of all the patients, 384 were female and 224 were male. It was detected that the disease was more common in women according to the literature. Female/male ratio was 1,714. The average age was 35,6; minimum age was 3 and maximum age was 83. When the patients were evaluated according to organ involvement, 425 patients with liver involvement and 236 patients with lung involvement were found. Sixtytwo patients had both liver and lung involvement. Without involvement of the liver and lung, other organ involvement was detected in 9 patients.Conclusions: In order to avoid eradication of hydatid cyst disease and the disease itself, a Hydatidosis Eradication Programme Board composed of people from various professions and of representatives of nongovernmental organizations should be established by Governor's Office, Municipality, Harran University Medical and Veterinary Sciences, Provincial Directorate of Agriculture, Directorate of Health, Provincial Directorate of National Education. The public should be informed and local visual and print media must do its part in this regard. In this program, the support of international organizations should be taken if necessary