Search

Amaç: Yardımcı üreme tekniği kullanılan hastalarda embriyo transferi geleneksel olarak embriyonun 2-8 hücre olduğu klivaj evresinde, oosit toplanmasından 2 gün sonra yapılır. Transferin bir gün geciktirilmesi implantasyon başarısını arttırabileceği gibi endometriyaldiferansiyasyonun gelişmesine de olanak tanıyabilir ve daha iyi gebelik sonuçları ile ilişkili olabilir. Gereç ve Yöntemler: Çalışmada Ocak 2005 ile Şubat 2013 arasında, Dokuz Eylül Tüp Bebek Merkezinde ICSI ile IVF uygulanan 1793 hastanın verileri tarandı. Bu hastalardan 86sı verilerin eksik olması nedeniyle çalışmaya alınmadı. Rekküren gebelik kaybı olan olgular (n=32) ve HSGde uterin kavitede anormallik tespit edilmiş olan olgular (n=20) çalışmadan dışlandı. Çalışmaya toplam 1655 hasta dahil edildi. Bulgular: Her iki grup arasında yaş, infertilite nedeni ve bazal hormon düzeyleri arasında anlamlı fark saptanmadı. Tedaviye başlama günündeki antralfollikül sayısı 2. gün ve 3. gün transfer uygulanan hastalar arasında anlamlı olarak farklı idi (3.2vs 4.2, p

Amaç: Bu çalışmada 39 yaş ve üzeri infertil kadın hastalarda yaşın, prognostik faktörler ile üreme potansiyeli üzerindeki sonuçlarının değerlendirilmesi amaçlandı. Gereç ve Yöntemler: İleri yaşta (≥39 yıl) 107 infertil kadın hasta retrospektif olarak değerlendirildi. Hastaların insan koryonik gonadotropin (hCG) uygulanan günde ölçülen endometrium kalınlığı, toplam kullanılan gonadotropin dozu, stimülasyon süreleri, 3. gün bazal follikül stimüle edici hormon (FSH) ile bazal estradiol (E2) düzeyleri, toplanan oosit ile fertilize oosit sayıları ve transfer edilen embriyo sayıları kaydedildi. Bu parametrelerin gebelik başarısı üzerine etkileri değerlendirildi. Hastalar 39 yaş (n=47), 40-41 yaş (n=37) ve 42 ve üzeri yaş (n=23) olmak üzere üç yaş grubu karşılaştırıldı. Bulgular: Canlı doğum oranı 39 yaş grubunda %23,2 ve 40-41 yaş grubunda %14,7 olarak gözlendi. Kırk iki ve üzeri yaş grubunda ise canlı doğum görülmedi. Bu çalışmanın sonuçları yaşın, toplanan oosit ve fertilize oosit sayısının gebelik gelişimi üzerine etkisinin olduğunu gösterdi. Sonuç: Gebelik oranı 39 yaşından sonra hızlı bir şekilde düşmektedir; intrasitoplazmik sperm enjeksiyonu sonrası, hastalarda 39 yaşından itibaren gebelik başarısı 3 yıl sonra 9 kat azalmıştır. İleri maternal yaşın, gebelik ve canlı doğum oranları üzerindeki olumsuz etkisi klinik çalışmamızda da gözlenmiştir. Objective: The objective of this study is to investigate the effect of age on the prognostic factors and fertilization potential of infertile women who are 39 years or older. Material and Methods: 107 patients with advanced maternal age (≥39 years) were included in this retrospective study. The endometrial thickness on the day of human chorionic gonadotropin (hCG), total dose of gonadotropin used, duration of stimulation, levels of day-3 basal follicule stimulating hormone (FSH) and basal estradiol (E2), number of retrieved oocytes and fertilized oocytes, and number of embryos transferred were recorded. These parameters were used to evaluate their effects on the success of pregnancy. Patients were categorized into three age groups: 39 years old (n=47), 40-41 years old (n=37), and ≥ 42 years old (n=23) and age groups were compared. Results: The rate of live birth was %23.2 in 39 years and %14.7 in 40-41 years. No live birth in 42 years or older patients was recorded. The results revealed that that the age, number of retrieved oocytes and fertilized oocytes predict the success rate of pregnancy. Conclusion: Pregnancy rate dramatically decreased after the age of 39; the success of pregnancy after the intracytoplasmic sperm injection decreases 9 times, three years later starting age of 39. The negative effect of advanced maternal age on pregnancy and live birth rates was observed in our clinical study, as well.

Chorioamnionitis is most commonly the result of an ascending infection caused by bacteria found within the lower genital tract. Yeast infections causing chorioamnionitis are very uncommon. Candida glabrata is a yeast that is considered to be a commensal of the vagina but vaginitis and rarely upper genital tract infection have been described. We report two cases of fungal chorioamnionitis occurring in pregnancies with a history of in vitro fertilization and cervical cerclage, both resulting in fetal loss. The histological features in conjunction with the positive cultures enabled C. glabrata to be identified as the causative organism producing severe chorioamnionitis. C. glabrata was probably introduced into the cervix at the time of embryo transfer, and during stitching the cervix. To prevent unfavorable outcomes in pregnant women, we recommend that vaginal and in particular cervical swabs should be taken prior to cervical procedures and appropriate treatment should be provided.

Objective: This study investigated whether one of the two viability tests is superior to the other in cases with asthenozoospermia (reduced sperm motility) in which the rate of immotile spermatozoa exceeded 50%. Materials and Methods: A total of 21 male patients who visited the IVF (in vitro fertilization) unit of the Department of Obstetrics and Gynecology of Dokuz Eylül University Medical Faculty were included in the study. Semen samples were subjected to both macroscopic and microscopic examinations. Makler counting chamber was used for the sperm motility and concentration analyses. All semen samples were subjected to eosin viability test and HOS (hypo-osmolar swelling) test. The result of the eosin test was accepted as normal in the case of presence of 75% or more unstainable spermatozoa in a semen sample. The result of the HOS test was accepted as normal if swelling behavior were observed in more than 60% of the spermatozoa tails in a semen sample. Results: Both tests yielded normal results in 10 cases, while the test results were found to be abnormal in 4 of the cases. In 7 cases, the HOS test yielded abnormal results, while the results of the eosin test were found to be normal. The binomial (sign test) statistical evaluation revealed that the two tests have no superiority over one another (p>0.05). Discussion: The fact that the HOS test as a viability test yielded very similar results when compared to the eosin test demonstrates the significance of the HOS test in the sense that it is economic.