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Toxic epidermal necrolysis (TEN) is a mucocutaneous disorder characterized by the detachment of epidermal and mucous tissues and areas of necrosis, resulting from hypersensitivity reactions to different drugs. We report a clinical case of a 19-year-old male patient diagnosed with TEN, with 90% involvement of the body surface and severe oral involvement. The patient was monitored by dentists from the multidisciplinary team of an intensive care unit, where adjuvant treatment was performed through photobiomodulation to control pain and regenerate the oral mucosa. The case represents the importance of early performance in oral TEN injuries and the role of the multidisciplinary team for comprehensive treatment. La necrólisis epidérmica tóxica (NET) es un trastorno mucocutáneo caracterizado por desprendimiento de tejidos epidérmicos y mucosos y áreas de necrosis, como resultado de reacciones de hipersensibilidad a diferentes fármacos. La incidencia es de 1 a 2 casos por millón, tiene una alta tasa de mortalidad y requiere atención multidisciplinar. Las manifestaciones bucales son erosiones, ampollas y ulceraciones extremadamente dolorosas, con gran potencial infeccioso. Presentamos el caso clínico de un paciente masculino de 19 años diagnosticado de NET, con afectación del 90% de la superficie corporal y afectación oral grave. El paciente fue monitoreado por el equipo odontológico incluido en el equipo multidisciplinario de una unidad de cuidados intensivos, donde se realizó tratamiento adyuvante mediante fotobiomodulación para el control del dolor y la regeneración de la mucosa bucal, además de protocolos de higiene bucal e hidratación constante. El caso representa la importancia de la evaluación y actuación precoces en las lesiones bucales de la NET y el papel fundamental del equipo multidisciplinar para el tratamiento integral. A Necrólise epidérmica tóxica (NET) é uma desordem muco-cutânea caracterizada pelo descolamento de tecidos epidérmicos e mucosos e áreas de necrose, decorrentes de reações de hipersensibilidade a distintos fármacos. A incidência é de 1 a 2 casos por milhão, possui alta taxa de mortalidade e requer cuidados multidisciplinares. As manifestações bucais são erosões, bolhas e ulcerações extremamente dolorosas, com grande potencial de infecção. Relatamos um caso clínico de paciente do sexo masculino, 19 anos, diagnosticado com NET, com acometimento de 90% da superfície corpórea e envolvimento oral grave. O paciente recebeu acompanhamento pela equipe de odontologia inserida na equipe multidisciplinar de uma unidade de terapia intensiva, onde foi realizado tratamento adjuvante através da fotobiomodulação para controle de dor e regeneração da mucosa oral, além de protocolos de higiene oral e hidratação constante. O caso representa a importância da avaliação e atuação precoce nas lesões orais de NET e o papel fundamental da equipe multidisciplinar para um tratamento integral.

Submitted by Nadir Basilio (nadirsb@uninove.br) on 2022-07-26T21:44:04Z No. of bitstreams: 1 Felipe Murakami Malaquias da Silva.pdf: 1712081 bytes, checksum: 15d43fa286305574bfecf0bc4a1a3d00 (MD5) Made available in DSpace on 2022-07-26T21:44:04Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Felipe Murakami Malaquias da Silva.pdf: 1712081 bytes, checksum: 15d43fa286305574bfecf0bc4a1a3d00 (MD5) Previous issue date: 2022-06-29 The tooth loss can lead to adjacent and antagonist movement of teeth, which makes prosthetic rehabilitation difficult. Anchorage systems, such as mini screw (MS), have been increasingly used as a treatment option. Recent studies, have shown that photobiomodulation (PBM) can accelerate orthodontic movement, modulate inflammation, and decrease pain in intrusion movement. The aim of this study was to evaluate the effects of PBM on the orthodontic movement of molar verticalization, evaluating the speed of movement, the expression of the pro-inflammatory cytokine IL-1β, analgesia, and the impact of oral health treatment on quality of life. After calibration of involved researchers, thirty-four healthy individuals aged 23-72 years, in need of recovery of the prosthetic space for oral rehabilitation after loss of the 1st lower molars and mesial movement of 2nd molars, were randomly divided into 2 groups: Group A (experimental group) - verticalization through MS+ PBM; Group B (control group) – verticalization through MS + PBM simulation. The movements occur with orthodontic MSs and elastomeric chain ligatures changed every 30 days for 3 months. PBM occurred with the application of a diode laser, 808 nm, 100mW, receiving 1J per point, for 10s, in 10 points (5 buccal and 5 lingual) and radiant exposure of 25 J/cm². Applications were performed immediately, 24h, 72h, 1 and 2 months after activation, always after applying a new force. An initial and final panoramic radiograph was performed to determine the amount (in degrees) of verticalization in this time interval (90 days), which was our primary outcome. To assess pain, the Visual Analogue Scale (VAS) was used in all consultations, and to assess the impact of oral health on the participant's quality of life, the OHIP-14 questionnaire was applied. Each participant received a pattern analgesic pack, and the amount of medication was also computed. Crevicular gingival fluid (CGF) was collected at baseline, 24h and 72h of the first month only. The cytokine IL-1β was analyzed by ELISA. For statistical analysis, Wilcoxon, Friedman and Mann-Whitney tests for nonparametric data were applied. The p value was set at < 0.05. Regarding the angulation, the technique presented was effective for both groups, and we had an increase in the verticalization speed of approximately 10% in the group in which there was PBM, over the course of 3 months. Although there was no statistically significant difference regarding pain and tissue inflammation, PBM was able to modulate IL-1β expression in the first 72h. It is concluded that PBM was effective in accelerating the orthodontic movement of molar verticalization and in modulating IL-1β, however it was not able to modulate pain for 3 months. A perda de um elemento dentário pode levar a uma movimentação dos dentes adjacentes e do antagonista, o que dificulta a reabilitação protética. Sistemas de ancoragem, como os mini-implantes (MI’s), têm sido cada vez mais utilizados como opção de tratamento. Estudos recentes demonstraram que a fotobiomodulação (FBM) pode acelerar o movimento ortodôntico, modular a inflamação e diminuir a dor no movimento de intrusão. O objetivo desse estudo foi avaliar os efeitos da FBM no movimento ortodôntico de verticalização de molares avaliando a velocidade de verticalização, a expressão da citocina pró-inflamatória IL-1β, analgesia, e o impacto do tratamento da saúde bucal na qualidade de vida. Após calibração dos pesquisadores envolvidos, trinta e quatro indivíduos saudáveis com idade entre 23-72 anos, com necessidade de recuperação do espaço protético para reabilitação oral após perda dos 1º molares inferiores e inclinação mesial dos 2º molares, foram divididos aleatoriamente em 2 grupos: Grupo A (grupo experimental) - verticalização por meio de MI+ FBM; Grupo B (grupo controle) – verticalização por meio de MI + simulação da FBM. As movimentações ocorreram com o auxílio de MI’s ortodônticos e ligaduras elastoméricas em cadeia trocadas a cada 30 dias por 3 meses. A FBM ocorreu com aplicação de laser de diodo (808 nm, 100mW, 1J por ponto, por 10s, 5 pontos por vestibular e 5 por lingual e 25 J/cm²) e as aplicações foram realizadas imediatamente, 24h, 72h, 1 e 2 meses após as ativações, sempre após a aplicação de uma nova força. Uma radiografia panorâmica inicial e outra final foram realizadas para averiguar a quantidade (em graus) de verticalização nesse intervalo de tempo (90 dias), sendo esse o desfecho primário. Para avaliação da dor foi utilizada a Escala Visual Analógica (EVA) em todas as consultas, e para avaliar o impacto da saúde oral na qualidade de vida do participante, o questionário OHIP-14 foi aplicado. Cada participante recebeu uma cartela de analgésico de uso liberado e a quantidade de medicamentos também foi computada. O fluído gengival crevicular (FGC) foi coletado no baseline, 24h e 72h somente do primeiro mês. A citocina IL-1β foi analisada por ELISA. Para a análise estatística, os testes para dados não paramétricos de Wilcoxon, Friedman e Mann-Whitney foram aplicados. O valor de p foi definido em < 0,05. Em relação à angulação, a técnica apresentada mostrou-se eficaz para os dois grupos, e tivemos um aumento na velocidade de verticalização de aproximadamente 10% no grupo em que houve a FBM, no decorrer de 3 meses. Embora sem diferença estatística significante em relação a dor e a inflamação dos tecidos, a FBM foi capaz de modular a expressão de IL-1β nas primeiras 72h. Conclui-se que a FBM foi eficaz na aceleração do movimento ortodôntico de verticalização de molares e na modulação de IL-1β, entretanto não foi capaz de modular a dor durante o intervalo de tempo proposto.

Submitted by Nadir Basilio (nadirsb@uninove.br) on 2022-10-13T21:32:25Z No. of bitstreams: 1 Tamiris da Silva.pdf: 3795701 bytes, checksum: 189d719853fbe252321d253f4b525f7e (MD5) Made available in DSpace on 2022-10-13T21:32:25Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Tamiris da Silva.pdf: 3795701 bytes, checksum: 189d719853fbe252321d253f4b525f7e (MD5) Previous issue date: 2022-06-28 Myelomeningocele is a neural tube defect that occurs during embryonic development due to the incomplete closure of the spinal neural tube. It ultimately leads to an exposed neural tissue or meninges with a fluid-filled sac that protrudes at the affected vertebral level. The unprotected neural tissues suffer progressive harm due to exposure to chemical and mechanical factors of the intrauterine environment. These impairments may impact the child's functionality, placing them at risk for decreased social participation. Physiotherapy is an important feature of the rehabilitation of individuals with MMC. However, knowledge of which physiotherapeutic strategies should be used or the best frequency and intensity of the sessions are still lacking. of photobiomodulation (PBM) as a supplemental therapeutical tool has demonstrated positive effects in sensory and motor recovery patients with spinal cord injuries when combined with physiotherapy or alone in in vivo spinal cord injury models. Purpose: Evaluate the effects of PBM associated with physiotherapy on the functional performance of children with myelomeningocele. Methods: Twenty-five children were randomly allocated to either Active PBM+physiotherapy (n = 13) or PBM sham+physiotherapy (n = 12). PBM was carried out with a LED device (850 nm, 25 J, 50s per point and 200 mW) at four points over the area with absence of a spiny process. Both groups completed twelve-week supervised program with two weekly 45 – 60 min sessions. Pre-training and post-training assessments involved the Pediatric Evaluation of Disability Inventory (PEDI score). Muscle activity was assessed using portable electromyography (BTS Engineering) and the electrodes were positioned on the: lateral gastrocnemius, anterior tibialis and rectus femoris muscles. Results: After 24 sessions of the treatment protocol, improvements were found in the PEDI score in both evaluated groups. The participants presented greater independence in performing the tasks, requiring less assistance from their caregivers. More significant electrical activity was found in the three muscles evaluated between the rest period and execution of the sit-to-stand tasks, both in the more compromised or less compromised lower limbs. Conclusion: Neurofunctional physiotherapy with or without PBM improved functional mobility and electrical muscle active in children with myelomeningocele. A mielomeningocele (MMC) é um tipo grave de espinha bífida, resultante do fechamento inadequado do tubo neural. Essa condição afeta drasticamente varias estruturas incluindo a medula espinhal, as raízes nervosas e as meninges são expostas durante a gravidez, acarretando em deficiências. Como consequência, essas crianças apresentam diminuição geral da mobilidade funcional e da participação social. A fisioterapia é uma parte importante da reabilitação em crianças com MMC, mas não há consenso ou ensaios disponíveis sobre a frequência, intensidade ou quais estratégias fisioterapêuticas devem ser utilizadas nas diferentes idades. A literatura atual demonstra que recursos como fotobiomodulação (FBM) podem ser uma ferramenta terapêutica auxiliar na reabilitação de condições neurológicas. Objetivo: Avaliar os efeitos da FBM associada à fisioterapia no desempenho funcional e na atividade muscular eletétrica de crianças com mielomeningocele. Metodologia: Após a aprovação do comitê de ética, quarenta e dois participantes foram avaliados para elegibilidade. Dezessete crianças foram excluídas. Vinte e cinco crianças foram randomizadas em dois grupos. O grupo A foi submetido a FBM ativa + exercícios fisioterapêuticos. O grupo B foi submetido a FBM sham + exercícios fisioterapêuticos. A irradiação foi realizada com um LED com comprimento de onda de 850 nm, energia por ponto de 25 J, 50 segundos por ponto e potência de 200 mW. O protocolo de fisioterapia foi realizado através de atividades funcionais, movimentos ativos com repetições. O protocolo de tratamento foi realizado duas vezes na semana por 24 sessões. As avaliações foram executadas antes do tratamento e após a última sessão. Para avaliar a independência funcional das crianças, foi utilizado o Inventário de Avaliação Pediátrica da Incapacidade (escala PEDI). A atividade muscular foi avaliada usando um eletromiógrafo portátil (BTS Engineering). Os eletrodos foram posicionados sobre os músculos: Gastrocnêmio lateral, tibial anterior e reto femoral. A avaliação sensorial foi realizada com o kit Semmes-Weinstein (Smiles®). Os dados foram analisados com o auxílio do GraphPad PRISM versão 8.0. Resultados: Após 24 sessões do protocolo de tratamento, foram encontradas melhoras no escore PEDI em ambos os grupos avaliados. Os participantes apresentaram maior independência na realização das tarefas, exigindo menos assistência de seus cuidadores. A melhora da atividade elétrica foi encontrada nos três músculos avaliados entre o período de repouso e a execução das tarefas de sentar e levantar, apresentada tanto na avaliação dos membros inferiores mais comprometidos quanto dos menos comprometidos. Conclusão: A fisioterapia neurofuncional associada ou não a FBM apresentou melhora na mobilidade funcional e elétrica muscular ativa em crianças com mielomeningocele.

Submitted by Nadir Basilio (nadirsb@uninove.br) on 2022-08-15T18:51:06Z No. of bitstreams: 1 Juliana Ricci Paes de Barros Hironaka.pdf: 652810 bytes, checksum: 39bf927e7be7fe8470efd4b7a5b0de2f (MD5) Made available in DSpace on 2022-08-15T18:51:06Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Juliana Ricci Paes de Barros Hironaka.pdf: 652810 bytes, checksum: 39bf927e7be7fe8470efd4b7a5b0de2f (MD5) Previous issue date: 2022-06-28 Introduction: Cancer is an abnormal cell growth that invades neighboring tissues. Pulmonary adenocarcinoma is a type of lung cancer, classified as non-small cell carcinoma (NSCLS).In 2020, lung cancer recorded an incidence of 19 million cases worldwide. In Brazil, INCA (National Cancer Institute) pointed out 30,000 new cases with 29,000 deaths from the disease. this type of cancer is directly linked to tobacco consumption. The diagnosis is made through complementary exams: chest X-ray, bronchoscopy, among others. The treatment is surgical, but most cases are diagnosed in advanced stages, for this reason the search for new therapies has been growing. An example is therapy with low-level laser (LLLT). Objective: To evaluate the dosimetry and the effects of photobiomodulation in an in vitro model of urethane-induced lung adenocarcinoma. To quantify chemical mediators (IL-6, IL-8, IL-10, (IL-1β and IFN- ) and functional activity of BEAS induced by urethane and irradiated by LLLT with two energy densities (3J and 7.5J). Materials and methods: BEAS-2B cell line, cultured in RPMI(?) 1640+ fetal bovine serum 100 U/ml 1% glutamine gentamicin After 24 hrs cells were incubated with urethane (375g/ml). 1 hour of incubation were or not irradiated with LLLT (#J or 7.5J) at 660 nm. After 24 hrs the supernatant was collected for dosing. Cultures were separated into 4 groups: Medium (cells only); LLLT (irradiated cells irradiated with LLLT), urethane (cells stimulated with urethane), Urethane+LLLT (cells stimulated with urethane and irradiated with LLLT) Results: We observed an increase in the release of IL-1β, IL-6 and IL-8 and a reduction of IL-10 in the urethane group in relation to the medium group. On the other hand, we found a reduction in IL-1 β, IL-6 and IL-8 and an increase in IL-10 and IFN- in the urethane+LLLT group in relation to the urethane group. Conclusion: Photobiomodulation showed favorable effects both in irradiation with 3J and 7.5J but with different mechanisms, with the energy intensity of 3 J showing the best effect on urethane-induced BEAS cells. New in vivo studies should complement our findings to prove this promising effect of photobiomodulation. Introdução: O câncer é um crescimento celular anormal, que invade tecidos vizinhos. O adenocarcinoma pulmonar é um tipo de câncer de pulmão, classificado como carcinoma de células não pequenas (NSCLS). Registrou em 2020 uma incidência de 19 milhões de casos em todo o mundo. No Brasil, o INCA (Instituto Nacional do Câncer) apontou 30 mil novos casos, com 29 mil mortes pela doença. Este tipo de câncer está ligado diretamente ao consumo do tabaco. O diagnóstico é feito por: RX de tórax, broncoscopia, dentre outros. O tratamento é cirúrgico, porém a maioria dos casos são diagnosticados em estágios avançados. Por este motivo, a busca por novas terapias vem crescendo. Um exemplo é a terapia com laser de baixa intensidade (LBI). Objetivo: Avaliar a dosimetria e os efeitos da fotobiomodulação em um modelo in vitro de adenocarcinoma pulmonar induzido por uretano. Quantificar mediadores químicos (IL-6, IL-8, IL-10, IL-1β e IFN- ) e atividade funcional de BEAS induzida por uretano e irradiada por LLLT com duas densidades de energia (3J e 7,5J). Materiais e métodos: Linhagem de células de BEAS-2B, cultivadas em RPMI-1640 + soro bovino fetal 100 U/ml gentamicina 1% de glutamina. Após 24 horas, as células foram incubadas com uretano (375g/ml). Depois de 1 hora de incubação, foram ou não irradiadas com LBI (3J ou 7,5J) a 660 nm. Após 24 horas, o sobrenadante foi recolhido para dosagem. As culturas foram separadas em 4 grupos: Meio (apenas células); LBI (células irradiadas com LBI); uretano (células estimuladas com uretano); Uretano + LBI (células estimuladas com uretano e irradiadas com LBI). Resultados: Observamos aumento da liberação de IL-1β, IL-6 e IL-8 e redução de IL-10 no grupo uretano em relação ao grupo meio. Por outro lado, verificamos redução de IL-1β, IL-6 e IL-8 e aumento de IL-10 e IFN- no grupo uretano + LBI em relação ao grupo uretano. Conclusão: A fotobiomodulação demonstrou efeitos favoráveis, tanto na irradiação com 3J, quanto em 7,5J, porém com mecanismos diferentes, sendo a intensidade de energia de 3 J aquela que apresentou melhor efeito nas células de BEAS induzidas por uretano. Novos estudos in vivo devem complementar nossos achados para comprovar este efeito promissor da fotobiomodulação.

Submitted by Nadir Basilio (nadirsb@uninove.br) on 2022-07-26T20:06:04Z No. of bitstreams: 1 Daysi da Cruz Tobelem.pdf: 2504028 bytes, checksum: 6454790dc948c798a9e2b31e5537cd50 (MD5) Made available in DSpace on 2022-07-26T20:06:04Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Daysi da Cruz Tobelem.pdf: 2504028 bytes, checksum: 6454790dc948c798a9e2b31e5537cd50 (MD5) Previous issue date: 2022-06-27 Introduction: Spinal Cord Injury (SCI) is an impairment of the spinal cord that promotes the discontinuity of the spinal canal, leading to functional and sensory losses in the areas below the lesion, which are often irreversible. The effects of photobiomodulation (PBM) in the neuromuscular repair process show positive results, especially considering peripheral nerve injuries, however, in the recovery of spinal cord injuries, its effects are still poorly known and described in the literature, especially with regard to non-invasive systemic application, called vascular PBM (VPBM). Objective: Analyze the effects of VPBM in the immediate, acute and intermediate phases on functional (motor) recovery, tissue morphological aspects of neuromuscular repair, on the differential white blood cell count and on the protein expression of Brain Derived Neurotophic Factor (BDNF) after induction of SCI by compression. Methodology: 125 Wistar rats were used, divided into 5 groups: control group (n=5), SCI group (n=35), SCI+VPBM-I group (n=35), SCI+VPBM-2h group (n= 35) and SCI+VPBM-14d group (n=15). The VPBM was applied in the region of the caudal artery with the low-level laser (LLLT) AsGaAl (780 nm, 80 J/cm², 40 mW, for 80 seconds, totaling 3.2J energy in a single point) for 14 consecutive days. During the analysis periods (1, 3, 7, 14, 21, 28 and 35 days after SCI), the animals were evaluated for functionality using the Basso-Beattie- Bresnahan Index (BBB). At the end of each experimental period, blood samples were collected to evaluate the differential count of peripheral leukocytes and to evaluate the circulating concentration of BDNF by ELISA technique and for morphological and histological evaluation, muscle and nervous tissue samples were also extracted. Results: Treatment with VPBM-I and VPBM-2h led to the recovery of motor function, observed from the 7th day after injury (p

Submitted by Nadir Basilio (nadirsb@uninove.br) on 2022-07-26T21:20:01Z No. of bitstreams: 1 Eduardo Vasques da Fonseca.pdf: 4922554 bytes, checksum: 57e7456d5b16bb94c5bd2d1d31b7280c (MD5) Made available in DSpace on 2022-07-26T21:20:01Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Eduardo Vasques da Fonseca.pdf: 4922554 bytes, checksum: 57e7456d5b16bb94c5bd2d1d31b7280c (MD5) Previous issue date: 2022-06-24 The postoperative period of a surgical maxillary disjunction (DCM) is usually accompanied by pain, edema and paresthesia. Photobiomodulation (FBM) with the use of lasers has shown good results in the postoperative period of oral surgeries, but in larger surgeries there is a need for application of a large number of points, which makes it difficult to apply. LED devices can reach larger areas as well as being safer, easier to apply, and at a lower cost. This study evaluated the effect of FBM with LED on pain control, edema, paresthesia and bone repair after DCM. Secondly, the degree of anxiety and the occurrence of headache, otalgia, nausea, hematoma, nasolacrimation, epistaxis, dysphagia, temperature change, use of analgesics and anti-inflammatory drugs, and the impact of surgery on quality of life were evaluated. This controlled, randomized and double-blind clinical trial would involve 72 participants, but with the pandemic it was only possible to follow 28 cases that were operated on by three surgeons. Two examiners (blind to the experimental group) performed the pre- and post-surgical evaluations and another applied FBM. Before each surgery, 5 facial measurements were taken, periapical radiographic examination, sensitivity and anxiety tests (Beck questionnaire and dosage of IL-1β, IL-6, TNF-α and salivary cortisol). Immediately after surgery, the participant was inserted into the placebo group or the FBM group, according to randomization. In the FBM group, participants received 9 applications (immediate postoperative period, 1, 2, 7, 14, 30, 60, and 90 days) with a facial LED device (57 660 LEDs and 74 850 nm LEDs, both 5 mW, 6J per point) and one intraoral (3 660 nm LEDs, 5mW, 2J per point). In the placebo group, irradiations were simulated. Data were collected in periods of up to 120 days after surgery. With regard to edema, throughout the follow-up, the FBM group had a lower average facial measurement than that presented by the control group, but with no statistical difference. In the Global Sensitivity Index, the groups did not differ at any of the evaluation times for lower eyelid, cheek, nose wing and vestibular mucosa. In the upper lip, a significant difference was observed between the groups in 60 days, with the worst result being in the FBM group. In the palatal mucosa there was a significant difference between the groups at 7 days, with the worst result being for the FBM group. No statistical differences were observed between the groups in the evaluations of optical density in the region of the anterior palatal suture, use of analgesics and anti-inflammatory drugs, anxiety (in the Beck inventory, dosages of cortisol, IL-1β, IL-6), local and systemic temperature, presence of intraoral hematoma, headache, otalgia, nausea, nasolacrimation, epistaxis, dysphagia and impact of the surgical procedure on quality of life, at any of the evaluation times. There was also no significant difference between the groups in extraoral hematoma at 1, 2 and 7 days, while on the 14th day all patients in the control group did not have extraoral hematoma, but in the FBM group, 31% of the patients still had it. The dosimetric parameters and methodology used in this study did not make it possible to show significant differences regarding the effect of FBM in the postoperative period of DCM. O pós-operatório da disjunção cirúrgica da maxila (DCM) normalmente é acompanhado de dor, edema e parestesia. A fotobiomodulação (FBM) com uso de laser tem mostrado bons resultados no pós-operatório de cirurgias orais, porém em cirurgias maiores há necessidade de aplicação em uma grande quantidade de pontos, o que dificulta a aplicação. Os dispositivos LED podem atingir áreas maiores além de serem mais seguros, de fácil aplicação e menor custo. Este estudo avaliou o efeito da FBM com LED no controle da dor, edema, parestesia e reparo ósseo após DCM. Secundariamente foram avaliados o grau de ansiedade e a ocorrência de cefaleia, otalgia, náusea, hematoma, nasolacrimação, epistaxes, disfagia, alteração de temperatura, uso de analgésicos e anti-inflamatórios, e o impacto da cirurgia na qualidade de vida. Este ensaio clínico controlado, randomizado e duplo-cego envolveria 72 participantes, porém com a pandemia só foi possível acompanhar 28 casos que foram operados por três cirurgiões. Dois examinadores (cegos quanto ao grupo experimental) realizaram as avaliações pré e pós-cirúrgicas e outro aplicou a FBM. Antes de cada cirurgia foi realizada a tomada de 5 medidas faciais, exame radiográfico periapical, testes de sensibilidade e de ansiedade (questionário de Beck e dosagem de IL-1β, IL-6, TNF-α e cortisol salivar). Imediatamente após as cirurgias, o participante foi inserido no grupo placebo ou no grupo FBM, conforme randomização. No grupo FBM os participantes receberam 9 aplicações (pós-operatório imediato, 1, 2, 7, 14, 30, 60, 90 dias) com um dispositivo LED facial (57 LEDs de 660 e 74 LEDs de 850 nm, ambos de 5 mW, 6J por ponto) e um intraoral (3 LEDs de 660 nm, de 5mW, 2J por ponto). No grupo placebo, as irradiações foram simuladas. Os dados foram coletados em períodos de até 120 dias após as cirurgias. Com relação ao edema, em todo o acompanhamento, o grupo FBM apresentou média de medida facial menor do que a apresentada pelo grupo controle, porém sem diferença estatística. No Índice de Sensibilidade Global, os grupos não se diferenciaram em nenhum dos momentos de avaliação para pálpebra inferior, bochecha, asa do nariz e mucosa vestibular. No lábio superior observou-se diferença significante entre os grupos em 60 dias com pior resultado no grupo FBM. Na mucosa palatina houve diferença significante entre os grupos aos 7 dias com pior resultado para grupo FBM. Não foram observadas diferenças estatísticas entre os grupos nas avaliações de densidade ótica na região da sutura palatina anterior, uso de analgésicos e anti-inflamatórios, ansiedade (no inventário de Beck, dosagens de cortisol, IL-1β, IL-6), temperatura local e sistêmica, presença de hematoma intraoral, cefaleia, otalgia, náusea, nasolacrimação, epistaxe, disfagia e impacto do procedimento cirúrgico na qualidade de vida, em nenhum dos momentos de avaliação. Também não foi observada diferença significante entre os grupos no hematoma extraoral nos tempos 1, 2 e 7 dias, já no 14º dia todos os pacientes do grupo controle não apresentavam hematoma extraoral, porém no grupo FBM, 31% dos pacientes ainda apresentavam. Os parâmetros dosimétricos e metodologia utilizados neste estudo, não possibilitaram evidenciar diferenças significantes no que concerne ao efeito da FBM no pós-operatório das DCM.

Submitted by Nadir Basilio (nadirsb@uninove.br) on 2022-10-13T21:33:58Z No. of bitstreams: 1 Adeilson Matias Teixeira.pdf: 2726954 bytes, checksum: 5829c75319ecf2dd023d658259734374 (MD5) Made available in DSpace on 2022-10-13T21:33:58Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Adeilson Matias Teixeira.pdf: 2726954 bytes, checksum: 5829c75319ecf2dd023d658259734374 (MD5) Previous issue date: 2022-06-21 Neck and shoulders pain is a musculoskeletal disorder that affects a considerable number of individuals, causing absence from work and impairments in their daily activities. Physiotherapy has different types of treatment for neck pain, aiming to provide pain relief and restore structural and functional properties. Photobiomodulation therapy (PBMT) has been used to treat patients with chronic neck and/or shoulder pain. However, it is unknown whether the concomitant use of PBMT and static magnetic field (PBMT-sMF) also has positive effects in these patients. The aim of this study was to investigate the effects of PBMT-sMF versus placebo on pain intensity, range of motion (ROM) and treatment satisfaction in patients with chronic nonspecific neck and/or shoulder pain. A randomized clinical trial was performed, with evaluators, therapists and blinded patients. Seventy-two patients with nonspecific neck and/or shoulder pain were randomized to PBMT-sMF (n=36) or placebo (n=36). Patients received therapy at six different points in three zones in the neck and shoulder region. Patients were treated twice a week for 3 weeks. The primary outcome measure was pain intensity, measured 15 minutes after the last treatment session, plus measurement at 24, 48, 72 hours and 7 days after the last treatment. Secondary outcomes were ROM, patient treatment satisfaction, and adverse effects. PBMT-sMF was able to reduce pain intensity at all times tested compared to placebo (p < 0.05). There was no difference between groups in secondary outcomes (p > 0.05). Our results suggest that PBMT-sMF is better than placebo for reducing pain in patients with chronic nonspecific neck and/or shoulder pain in the short term. A dor na região do pescoço e dos ombros é uma disfunção musculoesquelética que acomete um considerável número indivíduos, causando afastamento do trabalho e prejuízos em suas atividades de vida diária. A fisioterapia dispõe de diferentes tipos de tratamento para dores no pescoço, visando proporcionar o alívio da dor e restabelecer as propriedades estruturais e funcionais. A terapia de fotobiomodulação (TFBM) tem sido usada para tratar pacientes com dor crônica no pescoço e/ou ombro. No entanto, não se sabe se o uso concomitante de TFBM e campo magnético estático (TFBM-CMe) também tem efeitos positivos nesses pacientes. O objetivo deste estudo foi investigar os efeitos da TFBM-CMe versus placebo na intensidade da dor, amplitude de movimento (ADM) e satisfação do tratamento em pacientes com dor crônica inespecífica no pescoço e/ou ombro. Foi realizado um ensaio clínico randomizado, com avaliadores, terapeutas e pacientes cegos. Setenta e dois pacientes com dor inespecífica no pescoço e/ou ombro foram aleatoriamente separados para receber TFBM-CMe (n = 36) ou placebo (n= 36). Os pacientes receberam a terapia em seis pontos distintos em três zonas na região do pescoço e ombros. Os pacientes foram tratados duas vezes por semana, durante 3 semanas. O desfecho primário foi a intensidade da dor, medida 15 minutos após a última sessão de tratamento, além de nova mensuração as 24, 48, 72 horas e 7 dias após o último tratamento. Os desfechos secundários foram ADM, satisfação do tratamento do paciente e efeitos adversos. A TFBM-CMe foi capaz de reduzir a intensidade da dor em todos os momentos testados em comparação ao placebo (p < 0,05). Não houve diferença entre os grupos nos desfechos secundários (p > 0,05). Nossos resultados sugerem que a TFBM-CMe é eficaz para reduzir a dor em pacientes com dor crônica inespecífica no pescoço e/ou ombro em curto prazo.

Submitted by Nadir Basilio (nadirsb@uninove.br) on 2022-10-13T21:33:37Z No. of bitstreams: 1 Andréia Martinelli de Siqueira Araujo.pdf: 2776625 bytes, checksum: 614d7bdb3c44fdb411e7fa30b49a5eb0 (MD5) Made available in DSpace on 2022-10-13T21:33:37Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Andréia Martinelli de Siqueira Araujo.pdf: 2776625 bytes, checksum: 614d7bdb3c44fdb411e7fa30b49a5eb0 (MD5) Previous issue date: 2022-06-21 Compensatory hypertrophy (CH) is an adaptation that occurs in the muscle in response to overload, resulting in an increase in muscle fiber size. Photobiomodulation (PBM) has demonstrated positive effects on skeletal muscle during the HC process including modulation of inflammatory cytokines, collagen reduction and increase in cross-sectional area (CSA). The aim of this study was to compare the effects of systemic transcutaneous vascular photobiomodulation (VPBM) and infrared local PBM (LPBM) on morphological and functional changes in muscle tissue during the HC process in rats. Thirty-five Wistar rats were used, divided into 4 groups: Control (n=5); Hypertrophy (H) (n=10), Hypertrophy + vascular photobiomodulation (H + PBMV) (n=10) and Hypertrophy + local photobiomodulation (H + LPBM) (10). Hypertrophy was induced by the ablation model of the synergistic muscles of the plantar. Local PBM was performed with a low-intensity laser (AsGaAl, λ 780 nm; 40 mW; radiant exposure 10 J/cm2; 10 seconds at each point; 8 points over the plantar region; 3.2 J) and vascular PBM at the parameters of 80 J/cm2 .40mW, for 80 seconds in a single point, 3.2 J, applied over the caudal vein. The animals were evaluated after 7 and 14 days of PBM application for gait functional capacity and mechanical sensitivity using the sciatic functional index (SFI) test and the von Frey test, respectively. After these evaluations, the animals were euthanized and the plantar muscles were removed and used for analyzes that included the determination of the weight ratio of the left and right muscles (L/R) and analysis of morphological aspects by histology technique with staining H&E for determination of CSA and muscle fiber diameter. Histological analysis showed an increase in CSA in the H+PBMV group compared to the H group after 7 and 14 days and an increase in CSA in the H+VPBM group when compared to the H+LPBM group after 14 days. After 7 days there was an increase in muscle fiber diameter in the H+PBMV group when compared to the H group, and at 14 days an increase in fiber diameter was found in both groups that received PBM (H+LPBM and H +VPBM) when compared to the non-irradiated group (H), this increase being more pronounced in the PBMV group compared to the PBML group. The mass ratio (R/L) in groups H, H+LPBM and H+VPBM reduced when compared to the control group after 7 days. At 14 days, there was a reduction in this relationship in groups H and H+LPBM compared to the control group and maintenance in the H+VPBM group showing mass values that did not differ from the values of the control group. Regarding mechanical sensitivity, both H and irradiated groups showed a reduction in sensitivity compared to the control group after 7 and 14 days and there was no difference between groups H, H+VPBM and H+LPBM in any of the experimental periods. In the functional analysis of gait (SFI), all groups showed lower functionality when compared to the control group after 7 days. In 14 days, both irradiated groups reestablished the normal functionality index, close to the control group. Group H remained with higher scores when compared to the control group. In conclusion, both forms of irradiation positively modulate the recovery process and the morphological aspects of functionality during a HC. The comparison of both irradiations showed more pronounced effects of VPBM with regard to the increase in CSA, fiber diameter and maintenance of mass volume and similar results for both forms, local and vascular, with regard to aspects of sensitivity mechanics and the reestablishment of the normal index of gait functionality. A hipertrofia compensatória (HC), é uma adaptação que ocorre no músculo em resposta a sobrecarga, resultando no aumento do tamanho da fibra muscular. A Fotobiomodulação (FBM), demonstrou efeitos positivos sobre o músculo esquelético durante a HC incluindo a modulação de citocinas inflamatórias, redução do colágeno e aumento da área de secção transversa (AST). O objetivo deste estudo foi comparar os efeitos da FBM vascular transcutânea sistêmica (FBMV) e da FBM local (FBML) infravermelha sobre as alterações morfológicas e funcionais no tecido muscular durante o processo de HC em ratos. Foram utilizados 35 ratos Wistar, divididos em 4 grupos: Controle (n=5); Hipertrofia (H) (n=10), Hipertrofia + Fotobiomodulação vascular (H + FBMV) (n=10) e Hipertrofia + Fotobiomodulação local (H + FBML) (10). A hipertrofia foi induzida pelo modelo de ablação dos músculos sinergistas do músculo plantar. A FBML foi realizada com um laser em baixa intensidade (AsGaAl, λ 780 nm; 40 mW; densidade de energia 10 J/cm2; 10 segundos em cada ponto; 8 pontos sobre a região do músculo plantar; 3.2 J) e a FBMV nos parâmetros de 80 J/cm2 ,40mW, por 80 segundos em um único ponto, 3,2 J, aplicada sobre a veia caudal. Os animais foram avaliados após 7 e 14 dias de aplicação da FBM quanto a capacidade funcional da marcha e a sensibilidade mecânica utilizando respectivamente o teste de índice funcional do ciático (IFC) e o teste de von Frey. Após essas avaliações os animais foram eutanasiados e os músculos plantares foram removidos e utilizados para as análises que incluíram a determinação da relação do peso dos músculos esquerdo e direito (D/E) e a análise dos aspectos morfológicos por técnica de histologia com coloração HE para determinação da AST e diâmetro das fibras musculares A análise histológica demonstrou um aumento da AST após 7 e 14 dias no grupo H+FBMV em comparação ao grupo somente H e um aumento da AST no grupo H+FBMV quando comparado ao grupo H+FBML após 14 dias. Após 7 dias houve um aumento no diâmetro das fibras musculares no grupo H+FBMV quando comparado ao grupo H, e aos 14 dias um aumento do diâmetro das fibras foi encontrado em ambos os grupos que receberam FBM (H+FBML e H+FBMV) quando comparados ao grupo não irradiado (H), sendo este aumento mais pronunciado no grupo FBMV em relação ao grupo FBML. A relação de massa (D/E) nos grupos H, H+FBML e H+FBMV reduziu quando comparada ao grupo controle após 7 dias. Aos 14 dias houve redução desta relação nos grupos H e H+FBML em comparação ao grupo controle e manutenção no grupo H+FBMV apresentando valores de massa que não diferiram dos valores do grupo controle. Com relação a sensibilidade mecânica ambos os grupos H e irradiados apresentaram redução da sensibilidade em relação ao grupo controle após 7 e 14 dias e não houve diferença entre os grupos H, H+FBMV e H+FBML em nenhum dos períodos experimentais. Na análise funcional da marcha (IFC), todos os grupos apresentaram menor funcionalidade quando comparados ao grupo controle após 7 dias. Em 14 dias ambos os grupos irradiados, FBML e FBMV restabeleceram o índice normal de funcionalidade apresentando valores próximos aos do grupo controle e o grupo H permaneceu com escores maiores quando comparado ao grupo controle. Em conclusão, ambas as formas de irradiação modularam de forma positiva o processo de recuperação funcional e os aspectos morfológicos musculares durante a HC. A comparação de ambas as irradiações permitiram evidenciar efeitos mais pronunciados da FBMV no que se refere ao aumento da AST, diâmetro das fibras e manutenção do volume de massa e resultados semelhantes para as duas formas, local e vascular, no que se refere aos aspectos de sensibilidade mecânica e ao restabelecimento do índice normal de funcionalidade da marcha.

Submitted by Nadir Basilio (nadirsb@uninove.br) on 2022-08-01T20:52:49Z No. of bitstreams: 1 Edgard da Silva Neto.pdf: 3161577 bytes, checksum: 83413105a0f49b38f87adf326319620d (MD5) Made available in DSpace on 2022-08-01T20:52:49Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Edgard da Silva Neto.pdf: 3161577 bytes, checksum: 83413105a0f49b38f87adf326319620d (MD5) Previous issue date: 2022-06-02 Cancer is an abnormal cell growth that invades neighboring tissues. Pulmonary adenocarcinoma (PA) is a histological subtype of lung cancer. The gold standard treatment is surgical, but most cases are diagnosed in advanced stages, preventing surgery. For this reason the search for new therapies is growing. An example is low-level laser therapy (LLLT). We evaluated the effects of photobiomodulation in an experimental model of urethane-induced lung adenocarcinoma. C57BL/6 mice were inoculated with 1g/kg intraperitoneal urethane, 2 doses with a weekly interval. After 2 weeks they underwent photobiomodulation therapy (660nm, 30mW, 3J). After euthanasia, bronchoalveolar lavage (BAL) was performed and cytokines (IL-1β, IL-6, IL-10, IFNγ and TNF-α) were quantified. The animals were separated into 4 groups: Basal (non-handled); LLLT (Irradiated with LLLT); IPA (induction of AP with urethane); IAP+LLLT (induction with urethane and irradiated with LLLT). We observed an increase in the inflammatory infiltrate in BAL in the IAP group and a decrease after photobiomodulation therapy. We found an increase in IL-6 and TNF-α levels and a reduction in IL-10 in the IAP group. After photobiomodulation therapy, we found a reduction in IL-6 and TNF-α levels and an increase in IL-10 and IFN- in relation to the IAP group. The results together point to a possible beneficial effect of photobiomodulation therapy in reducing the number of inflammatory cells and cytokine release, decreasing the levels of IL-6 and TNF-α and increasing the levels of IL-10 and INF-γ . O câncer é um crescimento celular anormal, que invade tecidos vizinhos. O adenocarcinoma pulmonar (AP) é um subtipo histológico de câncer de pulmão. O tratamento padrão ouro é cirúrgico, porém a maioria dos casos são diagnosticados em estágios avançados, impedindo a cirurgia. Por este motivo a busca por novas terapias vem crescendo. Um exemplo é terapia com laser de baixa intensidade (LBI). Avaliamos os efeitos da fotobiomodulação em modelo experimental de adenocarcinoma pulmonar induzido por uretano. Foram utilizados camundongos C57BL/6 que foram inoculados com uretano intraperitoneal 1g/kg, 2 doses com intervalo semanal. Após 2 semanas foram submetidos a terapia de fotobiomodulação (660nm, 30mW, 3J). Após a eutanásia dos animais foi realizado o lavadobroncoalveolar (LBA) e quantificadas as citocinas (IL-1β, IL-6, IL-10, IFNγ e TNF-α). Os animais foram separados em 4 grupos: Basal (não-manipulado); LBI (Irradiados com LBI); IPA (indução de AP com uretano); IAP+LBI (indução com uretano e irradiadas com LBI). Observamos aumento do infiltrado inflamatório no LBA no grupo IAP e diminuição após a terapia com fotobiomodulação. Verificamos aumento nos níveis de IL-6 e TNF-α e redução de IL-10 no grupo IAP. Após a terapia de fotobiomodulação encontramos redução dos níveis de IL-6 e TNF-α e aumento de IL-10 e IFN- em relação ao grupo IAP. Os resultados em conjunto, apontam para um possível efeito benéfico da terapia de fotobiomodulação na redução do número de células inflamatórias e liberação de citocinas, diminuindo os níveis de IL-6 e TNF-α e aumentando os níveis de IL-10 e INF-γ.

Submitted by Adriana Regina Cruz (cruz_adriana06@hotmail.com) on 2022-07-28T20:08:47Z No. of bitstreams: 1 Tese Doutorado Adriana Cruz- Dr Cataneo - Dra Eliana 2022 PDF.pdf: 2161840 bytes, checksum: 07bb08f021e0922e7c6bc9d04c032c70 (MD5) Approved for entry into archive by Elida Daniele de Antonio null (elida_daniele@btu.unesp.br) on 2022-07-29T17:12:14Z (GMT) No. of bitstreams: 1 cruz_ar_dr_bot.pdf: 2161840 bytes, checksum: 07bb08f021e0922e7c6bc9d04c032c70 (MD5) Made available in DSpace on 2022-07-29T17:12:14Z (GMT). No. of bitstreams: 1 cruz_ar_dr_bot.pdf: 2161840 bytes, checksum: 07bb08f021e0922e7c6bc9d04c032c70 (MD5) Previous issue date: 2022-05-30 Coordenação de Aperfeiçoamento de Pessoal de Nível Superior (CAPES) Introdução: A mucosite oral (MO) é uma inflamação da mucosa oral decorrente da citotoxicidade causada pela terapia antineoplásica e, é caracterizada por ulcerações que causam dor, disfagia e desconforto ao paciente. A fotobiomodulação (FBM) tem sido aplicada no tratamento da MO por promover a biomodulação celular, a aceleração do processo de cicatrização, a modulação da inflamação e diminuição da dor. Objetivo: Avaliar a eficácia da FBM no tratamento da MO. Métodos: foi realizada revisão sistemática e metanálise de estudos que avaliaram o tratamento da MO com o uso da FBM. Estes estudos foram encontrados nas bases de dados eletrônicos: LILACS, MEDLINE, EMBASE, COCHRANE, SCOPUS, WEB OF SCIENCE, CINAHL e no clinical trials. A busca foi iniciada em 2019 e atualizada até setembro de 2021. Os critérios de elegibilidade foram: ensaios clínicos randomizados, não randomizados e observacionais que utilizaram a FBM para o tratamento da MO. Os desfechos foram redução da severidade da MO, duração das lesões de MO e redução da dor na mucosa oral. Para análise dos dados, utilizou-se o progama Review Manager 5.4 e para avaliação da qualidade da evidência no desfecho primário foi empregado o sistema GRADE. Resultados: dos 316 artigos encontrados, 260 foram selecionados para leitura de título e resumo, dos quais 223 foram excluídos. Foram eleitos para leitura na íntegra 37 artigos, sendo que 6 foram incluídos na revisão, totalizando 299 pacientes. O tratamento foi a FBM. Os pacientes foram divididos em dois grupos: grupo FBM isolada ou associada a outras terapias e grupo controle que não usou a FBM. Para o desfecho redução da severidade da MO a chance de redução da MO foi maior no grupo da FBM comparado ao grupo controle. Para os desfechos duração das lesões de MO e redução da dor na mucosa oral foi realizada a diferença ponderada das médias para cada estudo mas, não foi possível realizar a metanálise devido a alta heterogeneidade entre os estudos. Conclusão: A FBM mostrou-se efetiva no tratamento da MO reduzindo a sua severidade e resultando em melhoria clínica e bem estar do paciente submetido ao tratamento antineoplásico. Introduction: Oral mucositis (OM) is an inflammation of the oral mucosa resulting from cytotoxicity caused by antineoplastic therapy and characterized by ulcerations that cause pain, dysphagia and discomfort to the patient. Photobiomodulation (PBM) applied in the treatment of oral mucositis by promoting cell biomodulation, accelerating the healing process, modulating inflammation and decreasing pain. Objective: To evaluate the effectiveness of PBM in the treatment of OM. Methods: a systematic review and meta-analysis of studies that evaluated the treatment of OM using PBM. These studies founded in the electronic databases: LILACS, MEDLINE, EMBASE, COCHRANE, SCOPUS, WEB OF SCIENCE, CINAHL and clinical trials. The search started in 2019 and updated until September 2021. Eligibility criteria: randomized, non-randomized, observational clinical trials that used PBM for the treatment of OM. Outcomes were reduction of OM severity, duration of OM lesions and reduction of pain in the oral mucosa. For data analysis, the Review Manager 5.4 program. The used GRADE system was using to evaluate the quality of evidence in the primary outcome. Results: of the 316 articles founded, 260 selected for reading the title and abstract, of which 223 excluded. These, 37 articles elected for full reading, six of which were included in the review, totaling 299 patients. The treatment was PBM. Patients divided into two groups: the PBM group used PBM only or associated with other therapies and the control group not used PBM. For the outcome reduction of OM severity, the chance of reducing OM was higher in the PBM group compared to the control group. For the outcomes duration of OM lesions and reduction of pain in the oral mucosa, the weighted difference of the means for each study, however, it was not possible to perform the meta-analysis due to the high heterogeneity between the studies. Conclusion: PBM proved to be effective in the treatment of OM, reducing the severity, resulting in clinical improvement and quality of life of the patient undergoing antineoplastic treatment. CAPES: 40200000

Introduction: Photobiomodulation therapy (PBM) has been recommended for the prevention of oral mucositis (OM). Objective: to evaluate the use of PBM to prevent and control the severity of oral mucositis lesions and painful sensitivity in patients undergoing radiotherapy for head and neck cancer (HNC) treatment. Case reports: Eight patients with HNC attended for radiotherapy treatment, either associated with chemotherapy, or not were followed up. Clinical evaluation was performed, including meticulous anamnesis. The patients were followed up throughout the entire period of radiotherapy treatment. For the protocol of prophylaxis of OM, low level laser equipment was used, with a wavelength in the range of 660nm, in a contact mode, 30 mW of continuous emission 4J/cm² three times per week and for the therapeutic protocol wavelength in the range of 660nm, in a contact mode, 30 mW of continuous emission 8 J/cm², in the respective areas compromised by oral mucositis, 3 times per week till the complete remission of the lesions. All the patients were clinically followed up from the beginning of the antineoplastic therapy up to the conclusion of the medical treatment or total remission of the oral lesion, involving post radiotherapy control. A visual analog scale (VAS) was used to measure pain every week. Results: A progressive development of the lesions was observed from the 1st to the 5th week. Remission of OM was observed from the 7th week up to the conclusion of treatment. There is a continuous increase in the pain process, attaining the maximum level in the 6th week, with decline occurring up to the 7th week. Conclusion: Photobiomodulation therapy was able to control the severity of OM lesions and painful sensitivity in patients undergoing radiotherapy for head and neck cancer treatment, avoiding the interruption of the cancer therapy. Introdução: A terapia com fotobiomodulação (FBM) tem sido recomendada para a prevenção da mucosite oral (MO). Objetivo: avaliar o uso de FBM para prevenir e controlar a gravidade das lesões da mucosite oral e a sensibilidade dolorosa em pacientes submetidos à radioterapia para tratamento de câncer de cabeça e pescoço (CCP). Relato dos casos: Oito pacientes com CCP atendidos para tratamento radioterápico, associado ou não à quimioterapia, foram acompanhados. Foi realizada avaliação clínica, incluindo anamnese meticulosa. Os pacientes foram acompanhados durante todo o período de tratamento radioterápico. Para o protocolo de profilaxia de MO, foi utilizado um equipamento laser de baixa potência, com comprimento de onda na faixa de 660nm, em modo de contato e 30 mW de emissão contínua com 4J/cm2. Para o protocolo terapêutico, e para comprimento de onda na faixa de 660nm, em modo de contato e 30 mW de emissão contínua com 8J/cm2 na área da lesão, até sua completa remissão. Todos os pacientes foram acompanhados clinicamente desde o início da terapia antineoplásica até a conclusão do tratamento médico ou remissão total da lesão oral, envolvendo o controle pós-radioterapia. Uma escala visual analógica (EVA) foi usada para medir a dor semanalmente. Resultados: Observou-se um desenvolvimento progressivo das lesões da 1ª à 5ª semana. A remissão da mucosite oral foi observada a partir da 7ª semana até o final do tratamento. Houve um aumento contínuo do processo doloroso, atingindo o nível máximo na 6ª semana, com declínio ocorrendo até a 7ª semana. Conclusão: A terapia de fotobiomodulação foi capaz de controlar a gravidade das lesões de MO e a sensibilidade dolorosa em pacientes submetidos à radioterapia para tratamento do câncer de cabeça e pescoço, evitando a interrupção da terapia oncológica.

Submitted by Nadir Basilio (nadirsb@uninove.br) on 2022-07-26T21:52:45Z No. of bitstreams: 1 Frederico Carlos Jaña Neto.pdf: 2709700 bytes, checksum: 65bbc6eaff697ee16e51ececd6f50f82 (MD5) Made available in DSpace on 2022-07-26T21:52:45Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Frederico Carlos Jaña Neto.pdf: 2709700 bytes, checksum: 65bbc6eaff697ee16e51ececd6f50f82 (MD5) Previous issue date: 2022-05-02 Soft tissue injuries are directly related to the energy of trauma and their repair is the main factor for bone healing and recovery of the affected limb function. Photonic therapies (TF) are indicated as adjuvant treatments in decontamination and acceleration of wound heal-ing, however, there is still a lack of evidence regarding their effect on soft tissue injuries of traumatic origin. The main objective of this study was to evaluate the efficacy and safety of ST using LEDs in the healing process of soft tissue injuries associated with tibial fractures. We included 27 adult individuals, aged between 18 and 72 years, hospitalized with a tibial frac-ture who were awaiting resolution of the soft tissue injuries to undergo definitive surgery. Participants were randomized into two groups: TF (device with 144 LED emitting diodes at wavelengths of 420, 660 and 850nm, 3J per point for 10 minutes) and simulated TF (sham) (device with identical external characteristics but no of light). The primary outcome measure was the assessment of the wound healing process as measured by the variation of the BATES-JENSEN (BJ) scale. Secondary outcomes were: time to release for definitive surgery, pain intensity, consumption of analgesic drugs, area of injury and presence of adverse events. An economic analysis of the treatments was also performed. Assessments were performed before the start of the intervention and daily until the participant was considered to have resolved the wound. Data were statistically analyzed considering a significance level of 5%. The daily mean in the BJ classification showed a significant difference in the direct comparison between the groups (Control 34.26 ±0.90 versus TF 32.10 ±1.23 (p=0.03)). There was a significant dif-ference in the change in the pain score from the 5th to the last day (2.1 ±1.2 versus 0.8 ±1.7 (p = 0.02)) and in the mean rate of daily change in the pain scale to favor of the TF group (0.58 ±0.38 versus 0.28 ±0.37). The average time for wound resolution of the participants was 13.1 days (±11.5) in the intervention group (TF) and 23.1 days (±21.3) in the control group, but this difference cannot be considered statistically. significant between groups (p = 0.76). There was a statistically significant difference (p=0.02) in the occurrence of infection in the path of the external fixator pins, four times more frequent in the Control group (n=8/14) than in the TF group (n=2/13). By subdividing the population into subgroups considering the severity of the injury, among the patients with less severity, it was possible to observe statistically signifi-cant differences between the groups in the daily mean of the BJ scale (Control 34.78 versus TF 27.46 (p=0.0081)). The time in which less severe patients undergoing TF reached the pa-rameters of release for surgery was significantly shorter than the control group, with a differ-ence of approximately 7 days (mean intervention 7.0 versus control 14.6 days; p = 0, 03). In patients who had more severe injuries, there was no difference between the groups in the time of evolution (mean TF 26.25 versus control 44.25 days p=0.28). In the economic analysis of the data from all patients, in the daily average item on the BJ scale, the TF treatment was dominant because it presented greater effectiveness and lower cost, therefore, it can be con-sidered an alternative for insertion in health services. As implications for practice, the use of TF is safe and seems to have better efficacy in less severe and more superficial injuries, reduc-ing wound resolution time, and consequently, the time for definitive surgery, the hospitaliza-tion period and the treatment costs. Lesões de tecidos moles estão diretamente relacionadas à energia do trauma e seu repa-ro é o principal fator para a cicatrização óssea e recuperação da função do membro afetado. As terapias fotônicas (TF) são indicadas como tratamentos adjuvantes na descontaminação e ace-leração da cicatrização de feridas; porém, ainda existe escassez de evidências a respeito de seu efeito em lesões de partes moles de origem traumática. O objetivo principal deste estudo foi avaliar a eficácia e segurança das TF com uso de LEDs no processo de cicatrização de lesões de partes moles associadas a fratura de tíbia. Foram incluídos 27 indivíduos adultos, com ida-de entre 18 e 72 anos, internados com fratura de tíbia que aguardavam resolução das lesões de partes moles para serem submetidos à cirurgia definitiva. Os participantes foram randomizados em dois grupos: TF (dispositivo de 144 diodos emissores de LED nos comprimentos de onda de 420nm, 660nm e 850nm, 3J por ponto, por 10 minutos) e TF simulada (sham) (aparelho com características externas idênticas, mas sem passagem de luz). O desfecho primário foi a avaliação do processo de cicatrização das feridas medido pela variação da escala BATES-JENSEN (BJ). Os desfechos secundários foram: tempo para liberação para a cirurgia definiti-va, intensidade da dor, consumo de medicamentos analgésicos, área da lesão e presença de eventos adversos. Também foi realizada análise econômica dos tratamentos. As avaliações foram realizadas antes do início da intervenção e diariamente até que o participante fosse con-siderado com a ferida resolvida. Os dados foram analisados estatisticamente considerando significância de 5%. A média diária na classificação de BJ mostrou diferença significativa na comparação direta entre os grupos (controle 34,26 ±0,90 vesus TF 32,10 ±1,23 (p=0,03)). Houve diferença significativa na mudança do escore de dor do quinto ao último dia (2,1 ±1,2 versus 0,8 ±1,7 (p = 0,02)) e na taxa média de alteração diária da escala de dor a favor do gru-po TF (0,58 ±0,38 versus 0,28 ±0,37). O tempo médio de resolução das feridas dos participan-tes foi de 13,1 dias (±11,5) no grupo intervenção (TF) e 23,1 dias (±21,3) no grupo controle, porém, essa diferença não pode ser considerada estatisticamente significativa entre os grupos (p = 0,76). Houve diferença estatisticamente significativa (p=0,02) na ocorrência de infecção no trajeto dos pinos do fixador externo quatro vezes mais frequentes no grupo controle (n=8/14) que no grupo TF (n = 2/13). Ao subdividir a população em subgrupos considerando a gravidade da lesão, dentre os pacientes com menor gravidade, foi possível observar diferenças estatisticamente significativas entre os grupos na média diária da escala BJ (Controle 34,78 verus TF 27,46 (p=0,0081)). O tempo em que os pacientes de menor gravidade submetidos à TF atingiram os parâmetros de liberação para cirurgia foi significativamente menor que o grupo controle, com diferença de aproximadamente 7 dias (média intervenção 7,0 versus controle 14,6 dias; p = 0,03). Já nos pacientes que apresentavam lesões de maior gravidade, não houve diferença entre os grupos no tempo de evolução (média TF 26,25 versus controle 44,25 dias p=0,28). Na análise econômica dos dados da totalidade dos pacientes, no quesito média diária na escala BJ, o tratamento TF foi dominante, por apresentar maior efetividade e menor custo; portanto, pode ser considerada uma alternativa para inserção nos serviços de saúde. Como implicações para a prática, o uso da TF é seguro e parece ter melhor eficácia em lesões de me-nor gravidade e mais superficiais, reduzindo o tempo de resolução da ferida e, consequente-mente, o tempo para a cirurgia definitiva, o período de internação e os custos do tratamento.

Introduction: One of the ways that have been observed to reduce musculoskeletal fatigue is the use of protocols for the application of light sources (photobiomodulation) such as low-intensity laser and LED (Light Emitting Diode). Work involving photobiomodulation has shown promising results in strength performance or reduction of muscle fatigue. At the cellular level, photobiomodulation can modulate fibroblasts proliferation, the fixation and synthesis of collagen and procollagen, promote angiogenesis and improving energy metabolism in mitochondria. Compared with laser devices, LED has several advantages, such as being smaller, lighter, lower cost, and easier for operation. Objective: The present work objective is to verify if irradiation with LED device (650 nm and 860 nm) in muscle cells C2C12 modify the viability, morphology and cytoskeleton components. Methodology: C2C12 cells line (ATCC CRL - 1772) were cultured in 25 cm2 bottles at 37ºC under 5% CO2 in DMEM. The cells were irradiated with the light-emitting diodes (LED) device, Sportllux Ultra that consists of 84 LEDs, each individual LED has 8 mW of power, emitting in 660±20 nm (42 LEDs) and 850±20 nm (42 LEDs), and covering an area (A) of 120 cm2. The power density of delivered light was 5,6 mW/cm2, and the exposure time was 10 minutes, totalizing the fluence of 3,4 J/cm2. Viability assay was performed where the cells were incubated with 100 µL of Crystal Violet (CV) solution and mitochondrial activity assay was evaluated by the colorimetric MTT assay. Nucleus (DAPI) and Cytoskeleton (Rhodamine Phalloidin) fluorescence assay was performed to study the cytoskeleton based on the change in the actin filaments. Results: Our results demonstrate that the synergism of LED irradiation (660nm and 850nm) induced the proliferation of C2C12 cells. The light-emitting diode (LED) device, Sportllux Ultra has a significant effect on C2C12 cell culture. Mitochondrial activity and cell viability showed a significative increase in their activities after irradiation. The microscopy fluorescence observations showed an alignment of cytoskeletal components of C2C12 cells after irradiation. Conclusion: The application of irradiation with the Sportlux Ultra LED device stimulated an increase of energy by mitochondrial activity assay, number of cells by cell viability assay and alignment of cytoskeleton components by fluorescence assay in C2C12 line cells. Our results suggest that organizated cytoskeletal actin filaments normally contribute to cell survival and that induced major cell changes in the cytoskeleton that result in cell shape change. These results suggest that the Sport Lux Ultra LED device can help in the repair of tissue injuries and to collaborate to increase of performance in athletes in a faster way. Introducción: Una de las formas observadas para reducir la fatiga musculoesquelética es el uso de protocolos para la aplicación de fuentes de luz (fotobiomodulación) como láser de baja intensidad y LED (Light Emitting Diode). Los trabajos de fotobiomodulación han mostrado resultados prometedores en el rendimiento de la fuerza o la reducción de la fatiga muscular. A nivel celular, la fotobiomodulación puede modular la proliferación de fibroblastos, la unión y síntesis de colágeno y procolágeno, promover la angiogénesis y mejorar el metabolismo energético en las mitocondrias. En comparación con los dispositivos láser, el LED tiene varias ventajas, como ser más pequeño, más liviano, menos costoso y más fácil de operar. Objetivo: El objetivo del presente trabajo es verificar si la irradiación con dispositivo LED (650 nm y 860 nm) en células musculares C2C12 modifica la viabilidad, morfología y componentes del citoesqueleto. Metodología: La línea celular C2C12 (ATCC CRL - 1772) se cultivó en matraces de 25 cm2 a 37°C bajo 5% de CO2 en DMEM. Las celdas fueron irradiadas con el dispositivo de diodo emisor de luz (LED), Sportllux Ultra, que consta de 84 LED, cada LED individual tiene 8 mW de potencia, emitiendo a 660±20 nm (42 LED) y 850±20 nm (42 LEDs), y cubriendo un área (A) de 120 cm2. La densidad de potencia de la luz emitida fue de 5,6 mW/cm2 y el tiempo de exposición de 10 minutos, totalizando una fluencia de 3,4 J/cm2. El ensayo de viabilidad se realizó donde las células se incubaron con 100 µL de solución Crystal Violet (CV) y el ensayo de actividad mitocondrial se evaluó mediante el ensayo colorimétrico MTT. Se realizó el ensayo de núcleo de fluorescencia (DAPI) y citoesqueleto (faloidina de rodamina) para estudiar el citoesqueleto en función del cambio en los filamentos de actina. Resultados: Nuestros resultados demuestran que el sinergismo de la irradiación LED (660nm y 850nm) indujo la proliferación de células C2C12. El dispositivo de diodo emisor de luz (LED), Sportllux Ultra tiene un efecto significativo en el cultivo de células C2C12. La actividad mitocondrial y la viabilidad celular mostraron un aumento significativo en sus actividades después de la irradiación. Las observaciones de microscopía de fluorescencia mostraron una alineación de los componentes del citoesqueleto de las células C2C12 después de la irradiación. Conclusión: La aplicación de irradiación con el dispositivo Sportlux Ultra LED estimuló un aumento de energía por ensayo de actividad mitocondrial, número de células por ensayo de viabilidad celular y alineación de componentes del citoesqueleto por ensayo de fluorescencia en células de la línea C2C12. Nuestros resultados sugieren que los filamentos de actina del citoesqueleto organizados normalmente contribuyen a la supervivencia celular y que indujeron cambios celulares importantes en el citoesqueleto que dan como resultado un cambio en la forma de la célula. Estos resultados sugieren que el dispositivo Sport Lux Ultra LED puede ayudar en la reparación de lesiones en los tejidos y colaborar para aumentar el rendimiento en los atletas de una manera más rápida. Introdução: Uma das formas observadas para a redução da fadiga musculoesquelética é a utilização de protocolos para aplicação de fontes de luz (fotobiomodulação) como laser de baixa intensidade e LED (Light Emitting Diode). Trabalhos envolvendo fotobiomodulação têm mostrado resultados promissores no desempenho de força ou redução da fadiga muscular. Em nível celular, a fotobiomodulação pode modular a proliferação de fibroblastos, a fixação e síntese de colágeno e procolágeno, promover a angiogênese e melhorar o metabolismo energético nas mitocôndrias. Comparado aos dispositivos a laser, o LED apresenta diversas vantagens, como ser menor, mais leve, de menor custo e de operação mais fácil. Objetivo: O objetivo do presente trabalho é verificar se a irradiação com dispositivo LED (650 nm e 860 nm) em células musculares C2C12 modifica a viabilidade, morfologia e componentes do citoesqueleto. Metodologia: A linhagem celular C2C12 (ATCC CRL - 1772) foi cultivada em frascos de 25 cm2 a 37ºC sob 5% CO2 em DMEM. As células foram irradiadas com o dispositivo de diodos emissores de luz (LED), Sportllux Ultra que consiste em 84 LEDs, cada LED individual possui 8 mW de potência, emitindo em 660±20 nm (42 LEDs) e 850±20 nm (42 LEDs), e cobrindo uma área (A) de 120 cm2. A densidade de potência da luz emitida foi de 5,6 mW/cm2, e o tempo de exposição foi de 10 minutos, totalizando a fluência de 3,4 J/cm2. O ensaio de viabilidade foi realizado onde as células foram incubadas com 100 µL de solução de Cristal Violeta (CV) e o ensaio de atividade mitocondrial foi avaliado pelo ensaio colorimétrico MTT. O ensaio de fluorescência de núcleo (DAPI) e citoesqueleto (rodamina faloidina) foi realizado para estudar o citoesqueleto com base na alteração nos filamentos de actina. Resultados: Nossos resultados demonstram que o sinergismo da irradiação LED (660nm e 850nm) induziu a proliferação de células C2C12. O dispositivo de diodo emissor de luz (LED), Sportllux Ultra tem um efeito significativo na cultura de células C2C12. A atividade mitocondrial e a viabilidade celular mostraram um aumento significativo em suas atividades após a irradiação. As observações de microscopia de fluorescência mostraram um alinhamento dos componentes do citoesqueleto das células C2C12 após a irradiação. Conclusão: A aplicação da irradiação com o aparelho Sportlux Ultra LED estimulou aumento de energia por ensaio de atividade mitocondrial, número de células por ensaio de viabilidade celular e alinhamento de componentes do citoesqueleto por ensaio de fluorescência em células da linhagem C2C12. Nossos resultados sugerem que os filamentos organizados de actina do citoesqueleto normalmente contribuem para a sobrevivência da célula e que induzem grandes mudanças celulares no citoesqueleto que resultam na mudança da forma celular. Esses resultados sugerem que o aparelho Sport Lux Ultra LED pode auxiliar no reparo de lesões teciduais e colaborar para aumentar o desempenho em atletas de forma mais rápida.

The “phototherapeutic methods” constitute a very interdisciplinary and applied area, which is associated to several fundamental and applied sciences. Phototherapy techniques have been increasingly used in several areas of health, such as medicine, dentistry and veterinary medicine. “Photobiomodulation”, “Laser therapy”, “Low-level laser therapy” (LLLT) or “Low-level light therapy” (LLLT) consist in different names that are recognized some of these phototherapeutic procedures. Varying the type of light source, including lasers, LEDs, white polychromatic light, between others, these procedures have originated excellent results to decrease the pain and to increase the process of the healing process, including postoperative care, among other applications. Unlike Photodynamic Therapy (PDT), which is widely applied in cases of cancer and infectious diseases, between others, in phototherapy techniques, such as “photobiomodulation”, exogenous photosensitizers or photosensitizing (PS) agents are not added. Therefore, the “photobiomodulation” makes use of a kind of activation of endogenous chemical species, including chromophore groups and/or dyes present in the target biological tissue. The general characteristics of this type of phototherapy technique are analyzed and the future perspectives of expanding this type of application in veterinary medicine are very promising, both in terms of therapeutic efficacy and the low cost of the respective devices and procedures. Los métodos fototerapéuticos constituyen un área muy interdisciplinar y aplicada, estando asociados a varias ciencias básicas y aplicadas. Las técnicas de fototerapia se han utilizado cada vez más en varias áreas de la salud, como la medicina, la odontología y la medicina veterinaria. “Fotobiomodulación”, “Laserterapia”, “Low-lever laser therapy” (LLLT) o “Low-level light therapy” (LLLT) consisten en diferentes nomenclaturas por las que se conocen algunos de estos procedimientos fototerapéuticos. Variando el tipo de fuente de luz, incluyendo láseres, LEDs, luz policromática blanca, entre otros, tales procedimientos han generado excelentes resultados en la minimización del dolor y acelerando el proceso de curación, incluyendo el cuidado postoperatorio, entre otras aplicaciones. A diferencia de la Terapia Fotodinámica (TFD), que se aplica ampliamente en casos de cáncer y enfermedades infecciosas, entre otros, en técnicas de fototerapia como la “fotobiomodulación” no se produce la adición de agentes exógenos fotosensibilizantes o fotosensibilizadores (PS). Por lo tanto, la “fotobiomodulación” hace uso de un tipo de activación de especies químicas endógenas, que abarcan grupos cromóforos y/o colorantes presentes en el tejido biológico diana. Se analizan las características generales de este tipo de técnica de fototerapia y las perspectivas futuras de expandir este tipo de aplicación en medicina veterinaria son muy prometedoras, tanto en términos de eficacia terapéutica como del bajo costo de los respectivos dispositivos y procedimientos. Os métodos fototerapêuticos constituem uma área muito interdisciplinar e aplicada, sendo associados a várias ciências básicas e aplicadas. As técnicas fototerápicas têm sido cada vez mais utilizadas em diversas áreas da saúde, tais como medicina, odontologia e veterinária. “Fotobiomodulação”, “Laserterapia”, “Low-level laser therapy” (LLLT) ou “Low-level light therapy” (LLLT) consistem em diferentes nomenclaturas pelas quais são conhecidos alguns desses procedimentos fototerapêuticos. Variando o tipo de fonte de luz, abrangendo lasers, LEDs, luz policromática branca, entre outros, tais procedimentos têm originado excelentes resultados na minimização da dor e na aceleração do processo de cicatrização, inclusive em cuidados pós-operatórios, entre outras aplicações. Diferentemente, da Terapia Fotodinâmica (TFD), a qual é muito aplicada em casos de câncer e de doenças infecciosas, entre outros, nas técnicas fototerápicas, como a “fotobiomodulação”, não ocorre a adição do agente fotossensibilizante ou fotossensibilizador (FS) exógeno. Portanto, a “fotobiomodulação” faz uso de uma espécie de ativação de espécies químicas endógenas, abrangendo grupos cromóforos e/ou corantes presentes no tecido biológico-alvo. As características gerais desse tipo de técnica fototerápica são analisadas e as perspectivas futuras de ampliação desse tipo de aplicação em medicina humana e veterinária são muito promissoras, tanto em função da eficácia terapêutica como pelo baixo custo dos respectivos dispositivos e procedimentos.

Temporomandibular disorder (TMD) is described as a subgroup of orofacial pain. Studies have demonstrated that phototherapy is an effective treatment option for TMD, leading to improvements in pain and orofacial function. To compare the effects of photobiomodulation with different light sources on pain and functioning in patients with TMD. Methods: A randomized, controlled, double-blind clinical trial (pilot study) was conducted with 15 individuals aged 18 years or older allocated to two photobiomodulation groups: laser and LED. Sessions were held twice a week for four weeks (total: eight sessions). The Research Diagnostic Criteria for Temporomandibular Disorders were used for the evaluation and Pain was measured using the Visual Analog Scale. Orofacial function was determined based on measures of mandibular movements. Photobiomodulation was administered to the temporomandibular joint, masseter (upper, middle and lower) and anterior temporal muscles. Results: Statistically significant differences in pain were found in the intra-group analyses (pre-treatment vs. post-treatment) in both groups (laser: p=0.0117; LED: p=0.0180). Statistically significant intra-group differences were found for maximum mouth opening without assistance and maximum mouth opening with assistance in the laser group (p= 0.0203 and 0.0001, respectively). The same was found in the LED group only regarding maximum mouth opening with assistance (p=0.0459). Statistically significant intra-group differences (pre-treatment vs. post-treatment) were found for lateral excursion to both sides in the laser group (right side: p=0.0209; left side: p=0.0005) and only to the left side in the LED group (p=0.0342). Conclusion: Photobiomodulation with laser and LED produce similar effects regarding improvements in TMD. El trastorno temporomandibular (TMD) se describe como un subgrupo de dolor orofacial. Los estudios han demostrado que la fototerapia es una opción de tratamiento eficaz para el TMD, que mejora el dolor y la función orofacial. Comparar los efectos de la fotobiomodulación con diferentes fuentes de luz sobre el dolor y el funcionamiento en pacientes con TTM. Métodos: Se llevó a cabo un ensayo clínico aleatorizado, controlado, doble ciego (estudio piloto) con 15 sujetos de 18 años o más asignados a dos grupos de fotobiomodulación: láser y LED. Las sesiones se realizaron dos veces por semana durante cuatro semanas (total: ocho sesiones). Para la evaluación se utilizaron los Criterios Diagnósticos de Investigación para los Trastornos Temporomandibulares y el Dolor se midió mediante la Escala Visual Analógica. La función orofacial se determinó en base a las mediciones de los movimientos mandibulares. Se administró fotobiomodulación en la articulación temporomandibular, masetero (superior, medio e inferior) y músculos temporales anteriores. Resultados: Se encontraron diferencias estadísticamente significativas en el dolor en los análisis intragrupo (pretratamiento vs. postratamiento) en ambos grupos (láser: p=0,0117; LED: p=0,0180). Se encontraron diferencias intragrupo estadísticamente significativas para la apertura máxima de la boca sin asistencia y la apertura máxima de la boca con asistencia en el grupo de láser (p = 0,0203 y 0,0001, respectivamente). Lo mismo se encontró en el grupo LED solo en relación a la máxima apertura bucal con ayuda (p=0,0459). Se encontraron diferencias intragrupo estadísticamente significativas (pretratamiento vs. postratamiento) para la excursión lateral a ambos lados en el grupo de láser (lado derecho: p=0,0209; lado izquierdo: p=0,0005) y solo al lado izquierdo en el LED grupo (p=0,0342). Conclusión: La fotobiomodulación con láser y LED produce efectos similares en la mejora de la DTM. A disfunção temporomandibular (DTM) é descrita como um subgrupo de dor orofacial. Estudos têm demonstrado que a fototerapia é uma opção de tratamento eficaz para DTM, levando a melhora da dor e da função orofacial. Comparar os efeitos da fotobiomodulação com diferentes fontes de luz na dor e funcionamento em pacientes com DTM. Métodos: Foi realizado um ensaio clínico randomizado, controlado e duplo-cego (estudo piloto) com 15 indivíduos com 18 anos ou mais alocados em dois grupos de fotobiomodulação: laser e LED. As sessões foram realizadas duas vezes por semana durante quatro semanas (total: oito sessões). Para a avaliação foram utilizados os Critérios Diagnósticos de Pesquisa para Disfunção Temporomandibular e a Dor foi mensurada por meio da Escala Visual Analógica. A função orofacial foi determinada com base nas medidas dos movimentos mandibulares. A fotobiomodulação foi administrada nos músculos da articulação temporomandibular, masseter (superior, médio e inferior) e temporal anterior. Resultados: Foram encontradas diferenças estatisticamente significativas na dor nas análises intragrupos (pré-tratamento vs. pós-tratamento) em ambos os grupos (laser: p=0,0117; LED: p=0,0180). Diferenças estatisticamente significativas intragrupos foram encontradas para abertura máxima da boca sem assistência e abertura máxima da boca com assistência no grupo laser (p= 0,0203 e 0,0001, respectivamente). O mesmo foi encontrado no grupo LED apenas em relação à abertura máxima da boca com auxílio (p=0,0459). Diferenças intragrupo estatisticamente significativas (pré-tratamento vs. pós-tratamento) foram encontradas para excursão lateral para ambos os lados no grupo laser (lado direito: p=0,0209; lado esquerdo: p=0,0005) e apenas para o lado esquerdo em o grupo LED (p=0,0342). Conclusão: A fotobiomodulação com laser e LED produz efeitos semelhantes na melhora da DTM.

Submitted by Nadir Basilio (nadirsb@uninove.br) on 2022-04-12T18:55:48Z No. of bitstreams: 1 Juliana Terra Fernandes.pdf: 1056309 bytes, checksum: 6f43c3c150ce37a935e248cb7122a812 (MD5) Made available in DSpace on 2022-04-12T18:55:48Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Juliana Terra Fernandes.pdf: 1056309 bytes, checksum: 6f43c3c150ce37a935e248cb7122a812 (MD5) Previous issue date: 2024-12-16 Salivary parameters, such as reduced flow, changes in pH and composition, can lead to changes in oral health. Saliva is responsible for the homeostasis of the mouth and, therefore, it is directly related to the occurrence of caries, periodontitis, fungal and bacterial infections. These situations compromise the population's quality of life and, for this reason, prevention and treatment strategies need to be studied and developed. Photobiomodulation is an alternative that has been increasingly practiced by health professionals. It consists of applying light to a biological system that can induce a photochemical process, mainly in mitochondria, thus stimulating the production of energy in the form of adenosine triphosphate (ATP), which can increase cell metabolism and produce effects as analgesia and tissue regeneration. In dentistry, studies using photobiomodulation show improving some salivary parameters. This study aimed to compare the action of infrared light on salivary flow and ph, using two application techniques: extraoral (G1) and intra and extraoral (G2), with the application interval between 7 days. The sample consisted of 20 healthy adults, who participated in both groups. Stimulated saliva was collected, in both groups, before and immediately after laser application. In G1 a cluster with 3 spots was used, at a wavelength of 808 nanometers, 120 mW power, with 24J of energy on the extraoral surface, for 67 seconds, in the parotid gland region, bilaterally submandibular and sublingual gland region, totaling 4 application regions, with a total deposited energy of 96 joules. In G2, the laser was applied for 60 seconds, at 2 intraoral and 2 extraoral points in the parotid gland region bilaterally, 1 intraoral point and 1 extraoral point in the submandibular and sublingual glands regions (totaling 16 points), with wavelength 808 nm; continuous operating mode; 100mW power; radiant energy of 6J per point, totaling 96 joules of energy. In the present study, we confirmed the hypothesis that there would be a statistically significant difference in the stimulation of immediate salivary flow using only the headgear technique (G1) (p=0.037). However, the same stimulus was not observed in G2. To verify whether there was a difference in salivary flow between before and immediately after the application of photobiomodulation, the percentage of volume variation (ml) per minute was considered, and after the extraoral application with an infrared laser cluster the mean salivary flow passed from 0.86 ml/min to 1.2 ml/min, an increase of 7%. No pH change was observed in either group. It was concluded that the protocol of application only extraoral techinique was able to stimulate salivary flow and the same was not observed in the protocol with application intra and extraoral. Alterações nos parâmetros salivares, como diminuição do fluxo, mudança de pH e composição podem acarretar alterações na saúde bucal. A saliva é responsável pela homeostase da cavidade bucal e por isso está diretamente relacionada à ocorrência de cárie, periodontite, infecções fúngicas e bacterianas. Essas situações comprometem a qualidade de vida da população e por este motivo estratégias de prevenção e tratamento precisam ser estudadas e desenvolvidas. A fotobiomodulação é uma alternativa que vem sendo cada vez mais praticada por profissionais da saúde. Ela consiste na aplicação de luz a um sistema biológico que é capaz de induzir um processo fotoquímico, principalmente nas mitocôndrias. Com isso, estimula a produção de energia em forma de adenosina trifosfato (ATP), o que pode aumentar o metabolismo celular e produzir efeitos como analgesia e regeneração tecidual. Na odontologia, estudos usando a fotobiomodulação tem se mostrado promissores na melhoria de alguns parâmetros salivares. Este trabalho teve como objetivo comparar a ação da luz infravermelha no fluxo e ph salivar, utilizando duas técnicas de aplicação: extrabucal (G1) e intra e extrabucal (G2), sendo o intervalo de aplicação, entre as duas técnicas, de 7 dias. A amostra foi composta por 20 adultos saudáveis, que participaram dos dois grupos, sendo, portanto, o próprio controle nas avaliações. A saliva estimulada foi coletada, nos dois grupos, antes e imediatamente após a aplicação da luz. No G1 utilizou-se cluster com 3 spots, no comprimento de onda de 808 nanometros, potência de 120 mW, com 24J de energia na superfície extrabucal, por 67 segundos, na região da glândula parótida, região das glândulas submandibular e sublingual bilateralmente, totalizando 4 regiões de aplicação, com energia total depositada de 96 joules. No G2, o laser foi aplicado por 60 segundos, em 2 pontos intraorais e 2 pontos extraorais na região das glândulas parótidas bilateralmente, bem como 1 ponto intraoral e 1 ponto extraoral nas regiões das glândulas submandibulares e sublinguais (totalizando 16 pontos), com comprimento de onda central 808 nm; modo operacional contínuo; potência de 100mW; com diâmetro de abertura 0,354 cm (com espaçador); energia radiante de 6J por ponto, totalizando 96 joules de energia. No presente estudo confirmamos a hipótese que haveria diferença no estímulo do fluxo salivar imediato utilizando apenas a técnica extrabucal (G1) estatisticamente significante (p= 0,037). No entanto, o mesmo estímulo não foi observado no G2. Para verificar se houve diferença do fluxo salivar entre antes e imediatamente após a aplicação da fotobiomodulação, considerou-se a porcentagem de variação de volume (ml) por minuto, sendo que após a aplicação extrabucal com cluster de laser infravermelho a média do fluxo salivar passou de 0,86 ml/min para 1,2 ml/min, um aumento de 7%. Não foi observada qualquer mudança de pH em nenhum dos dois grupos. Concluiu-se que o protocolo de aplicação somente extrabucal foi capaz de estimular o fluxo salivar e o mesmo não foi observado no protocolo com aplicação intra e extrabucal.

Objetivo: verificar a eficácia da terapia com luz de baixa intensidade na osseointegração de implantes.Material e Métodos: trata-se de uma revisão integrativa da literatura. A busca bibliográfica foi realizada nas bases de dados Medline (via PubMed) e Biblioteca Virtual em Saúde (BVS). Os Descritores em Ciências da Saúde: “Low-Level Light Therapy”, “Dental Implantation” foram combinados por meio do conector booleano “and”, incluíram-se artigos publicados de 2015 a 2020, disponíveis na íntegra e relacionados com o objetivo do trabalho. Excluíram-se estudos duplicados entre as bases de dados e trabalhos de mestrado/doutorado. Foram incluídos nove artigos da Medline e zero da BVS.Resultados: os estudos incluídos demostram que a fotobiomodulação é um tratamento não invasivo e traz grandes benefícios. O laser de baixa intensidade age através da estimulação da transcrição de proteínas nucleares fotossensíveis, acelera a regeneração óssea, aumenta os fatores de transcrição associados à diferenciação dos osteoblastos, além de estimular a replicação do DNA, aumentando a regeneração tecidual. A utilização do laser nos pacientes submetidos a cirurgias de implantes dentais mostrou uma osseointegração precoce, maior estabilidade do implante e uma cicatrização mais rápida. Essa técnica também traz resultados positivos no sucesso dos implantes de carga imediata. O laser possui efeito antiinflamatório, aumenta a proliferação, diferenciação celular e circulação local, melhorando o processo de osseointegração. Trata-se de uma estratégia terapêutica complementar para melhorar a estabilidade dos implantes e garantir uma maior chance de sucesso no tratamento. Sua utilização conduz a um melhoramento do nível de inserção, armazenamento de colágeno e formação óssea. Essa técnica também possibilita a diminuição das bactérias patogênicas, tornando o ambiente favorável a cicatrização óssea e tecidual.Conclusão: a terapia fotobiomoduladora com laser de baixa potência traz inúmeros benefícios, além de ser um método não invasivo e que auxilia na osseointegração.

Submitted by Edineia Teixeira (edineia.teixeira@unioeste.br) on 2022-05-24T11:34:08Z No. of bitstreams: 2 Camila_Coracini2022.pdf: 2788259 bytes, checksum: 65530cd8a44f6863576c776d35fa0e55 (MD5) license_rdf: 0 bytes, checksum: d41d8cd98f00b204e9800998ecf8427e (MD5) Made available in DSpace on 2022-05-24T11:34:08Z (GMT). No. of bitstreams: 2 Camila_Coracini2022.pdf: 2788259 bytes, checksum: 65530cd8a44f6863576c776d35fa0e55 (MD5) license_rdf: 0 bytes, checksum: d41d8cd98f00b204e9800998ecf8427e (MD5) Previous issue date: 2022-03-03 Coordenação de Aperfeiçoamento de Pessoal de Nível Superior - CAPES Worldwide, about 1,71 billion people have some musculoskeletal disorder. Since the main therapy is medication, research on other forms of treatment that do not generate side effects is necessary. Therefore, the aim of this study was to verify the effectiveness of photobiomodulation as a form of treatment, both in general joint disorders and in gouty arthritis. For such end, two studies were carried out: a scoping review, with the objective of evaluating the extent of the literature on the use of LED therapy to treat synovial joint disorders; and an experimental study to investigate the anti-inflammatory and analgesic effects of combined photobiomodulation (PBM) treatment (LASER and LED), applied distally to the lesion (on the dorsal root ganglion - DRG) in rats submitted to an experimental model of drop. In short, the scope review found that the application of LED on the affected joint favored cell proliferation, increased levels of anti-inflammatory markers and reduced pain levels. In the experimental article, the combined PBM applied on the DRG favored the reduction of edema and joint incapacity, as well as the increase of the nociceptive threshold and the plantar grip strength. Furthermore, PBM stimulated an increase in the inflammatory response (with increased levels of IL-1β and greater recruitment of leukocytes) and greater activation of the antioxidant system. Thus, it can be concluded that the effects of PBM on joint disorders, such as temporomandibular disorders and rheumatoid arthritis, were explained; however, there is still a need for primary studies verifying the effects on other pathologies. And that PBM can be considered an effective therapeutic alternative to improve the inflammatory and functional status in the experimental model of gouty arthritis; however, further studies that address the systemic effects generated by PBM are also needed, as well as elucidate the mechanisms by which they occur Em todo o mundo, cerca de 1,71 bilhão de pessoas possuem alguma doença musculoesquelética. Visto que a principal terapia é a medicamentosa, pesquisas sobre outras formas de tratamento que não gerem efeitos colaterais se mostram importantes. Assim, o objetivo deste estudo foi verificar a eficácia da fotobiomodulação como forma de tratamento, tanto em afecções articulares gerais quanto em artrite gotosa. Para tal, dois estudos foram realizados: uma revisão de escopo, com o objetivo de avaliar a extensão da literatura sobre o uso da terapia com LED para tratar distúrbios da articulação sinovial; e uma pesquisa experimental, a fim de averiguar os efeitos anti inflamatórios e analgésicos do tratamento com fotobiomodulação (FBM) combinada (LASER e LED), aplicada distalmente à lesão (sobre o gânglio da raiz dorsal - GRD) em ratos submetidos a um modelo experimental de gota. Em suma, a revisão de escopo verificou que a aplicação do LED sobre a articulação acometida favoreceu a proliferação celular, aumentou os níveis de marcadores antiinflamatórios e reduziu os níveis de dor. No artigo experimental, a FBM combinada, aplicada sobre o GRD, favoreceu a redução do edema e da incapacidade articular, bem como o aumento do limiar nociceptivo e da força de preensão plantar. Ademais, a FBM estimulou o aumento da resposta inflamatória e maior ativação do sistema antioxidante. Deste modo, pode-se concluir que os efeitos da FBM em afecções articulares, como disfunção temporomandibular e artrite reumatoide, foram explicados; no entanto ainda há a necessidade de estudos primários verificando os efeitos em outras doenças. A FBM pode ser considerada uma alternativa terapêutica eficaz para melhora do quadro inflamatório e funcional no modelo experimental de artrite gotosa; porém, também são necessários novos estudos que abordem os efeitos sistêmicos gerados pela FBM, bem como elucidem os mecanismos pelo qual eles ocorrem.

A osteonecrose maxilar associada a medicamentos (OMAM) é uma doença relativamente rara com alta morbidade. Nesse estudo, relatamos o tratamento de dois casos recalcitrantes de OMAM nas mandíbulas de duas idosas cujo tratamento para osteoporose foi feito com alendronato. Ambas as pacientes receberam sequestrectomia combinada com terapia fotodinâmica antimicrobiana (TFA) e fotobiomodulação (FBM). Durante o perioperatório e em atendimentos semanais pós-operatórios TFA tratou três pontos anatômicos através de um laser de diodo emitindo uma onda contínua de arseneto de gálio-alumínio a 660 nm (laser vermelho), 0,028 cm2, 0,1 W, 3,57 W/cm2 por 90 s por ponto, 9 J por ponto, 321 J/cm2 e uma energia total de 27 J. O tratamento com FBM foi aplicado em sessões pós-operatórias semanais, consistindo em ondas com 808 nm de comprimento e os demais parâmetros idênticos. Ambas as pacientes foram acompanhadas por dois anos e não relataram a recorrência de OMAM. Logo, TFA e FBM podem ser consideradas terapias adjuvantes não-invasivas para OMAM sem efeitos adversos. Medication-related osteonecrosis of the jaw (MRONJ) is a relatively rare condition with high morbidity. In this study, we report the management of two recalcitrant cases of MRONJ in the mandibles of two older women who received treatment with alendronate for osteoporosis. Sequestrectomies, combined with antimicrobial photodynamic therapy (aPDT) and photobiomodulation (PBMT), were performed in both patients. During perioperative and weekly postoperative aPDT sessions, a diode laser treated three anatomical points by emitting a continuous gallium-aluminum-arsenide wave at 660 nm (red laser), 0.028 cm2, 0.1 W, 3.57 W/cm2 for 90 s per point, 9 J per point, 321 J/cm2, and a total energy of 27 J. PBMT was applied weekly after surgery at 808 nm wavelength (other parameters being equal) for wound healing and pain relief. Both patients were followed-up for two years without any report of recurrence. Thus, aPDT and PBMT can be considered non-invasive adjuvant therapies for MRONJ without any adverse effects.

Submitted by Nadir Basilio (nadirsb@uninove.br) on 2022-07-26T21:59:43Z No. of bitstreams: 1 Marcelo Marreira.pdf: 6449543 bytes, checksum: 181c356c583e150b50b6b745bc038617 (MD5) Made available in DSpace on 2022-07-26T21:59:43Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Marcelo Marreira.pdf: 6449543 bytes, checksum: 181c356c583e150b50b6b745bc038617 (MD5) Previous issue date: 2022-02-22 Introduction: The search for non-invasive procedures to reduce localized adiposity in aesthetic clinics is increasing. In this context, procedures such as cryolipolysis, ultracavitation, photobiomodulation (FBM) and other techniques have been proposed. Some studies have shown that FBM can be used in body contouring. However, much is still discussed about the parameters used, such as the wavelength. Objective: to compare the effectiveness of light wavelengths (red 660nm and infrared 830) in relation to the Sham group in FBM as a technique for reducing abdominal circumference associated with Aussie current Material and Methods: Controlled, randomized, double-blind clinical trial and unicentric.35 volunteers participated in the study in groups divided into three groups: Group A- red; Group B-infrared and Group C-Sham. The treatment consisted of eight sessions, twice a week, for 4 weeks. In each session, participants received 30 minutes of FBM (127 J/cm2), with an abdominal strap containing 4 LED clusters, with 72 devices each, following the indication of randomization. All groups received 30 min of Aussie Current, at 4 kHz, modulated at 10 Hz, 40-60 mA. The primary variable was waist circumference. Secondary variables were anthropometric data, lipid profile, liver function, local microcirculation, quality of life and self-image. Results: Red FBM was effective in reducing waist circumference compared to other treatments, with a reduction of 3%, without repercussions on lipid profile and liver function. Conclusion: Red FMB presented significant results in the reduction of abdominal fat without repercussions for the individual's health regarding the available fat and improving the quality of life and body self-image. Introdução: A busca por procedimentos não invasivos para redução da adiposidade localizada em clínicas de estética vem aumentando. Nesse contexto, procedimentos como criolipólise, ultracavitação, fotobiomodulação (FBM) e outras técnicas têm sido propostos. Alguns estudos mostraram que o FBM pode ser usado no contorno corporal. No entanto, muito ainda se discute acerca dos parâmetros utilizados, como por exemplo o comprimento de onda. Objetivo: comparar os a eficácia dos comprimentos de onda da luz (vermelho 660nm e infravermelho 830) em relação ao grupo Sham na FBM como técnica de redução da circunferência abdominal associado a corrente Aussie Material e Métodos: Ensaio clínico controlado, randomizado, duplo-cego e unicêntrico.35 voluntários participaram do estudo em grupos divididos em três grupos: Grupo A- vermelho; Grupo B- infravermelho e do Grupo C-Sham. O tratamento consistiu em oito sessões, duas vezes por semana, durante 4 semanas. Em cada sessão, os participantes receberam 30 minutos de FBM (127 J/cm2), com uma cinta abdominal contendo 4 clusters de LED, com 72 dispositivos cada, seguindo a indicação de randomização. Todos os grupos receberam 30 min de Corrente Aussie, a 4 kHz, modulada a 10 Hz, 40-60 mA. A variável primária foi a circunferência abdominal. As variáveis secundárias foram os dados antropométricos, perfil lipídico, função hepática, microcirculação local, qualidade de vida e autoimagem. Resultados: A FBM vermelha foi eficaz na redução da circunferência abdominal em relação aos demais tratamentos, com uma redução de 3%, sem repercussões no perfil lipídico e função hepática. Conclusão: FMB vermelha apresentou resultados significativos na redução de gordura abdominal sem repercussões para a saúde do indivíduo quanto a gordura disponibilizada e melhorando a qualidade de vida e autoimagem corporal.

Submitted by Nadir Basilio (nadirsb@uninove.br) on 2022-07-26T22:05:37Z No. of bitstreams: 1 Thalita Molinos Campos.pdf: 1723792 bytes, checksum: 316479c0e73cc00052f29e49f8bd194d (MD5) Made available in DSpace on 2022-07-26T22:05:37Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Thalita Molinos Campos.pdf: 1723792 bytes, checksum: 316479c0e73cc00052f29e49f8bd194d (MD5) Previous issue date: 2022-02-21 One of the most performed procedures in dentistry is the extraction of third molars. To reduce postoperative toxic effects, anti-inflammatory drugs are prescribed, which can generate unwanted effects. Photobiomodulation is a technique to modulate inflammation, accelerate tissue repair and also reduce discomfort in different clinical situations. Thus, the present study aims to evaluate the cost-effectiveness of photobiomodulation applied after third molar extraction, based on a systematic review and meta-analysis. For a systematic review and meta-analysis, studies were selected and published between 2005 and 2020. The searches were published through the international databases PubMed, Web of Science MEDLINE. Initial search included only randomized controlled trial with two groups: laser-treated and placebo-treated with drugs to pain control. After selection, 15 studies were included in the systematic review and 8 studies were included in the meta-analysis. The results of the overall analysis show a significance of the second day after surgery for the experimental group compared to the control (MD, -1.15; 95% CI, -1.73 , -0.57). Regarding the cost-effectiveness assessment, the control group has a lower cost and lower effectiveness, while laser treatment has a higher cost and higher effectiveness, and the decision of which treatment to choose must consider the value of the therapeutic alternative. compensates for the clinical gain caused by the treatment. Um dos procedimentos mais realizados na odontologia é a exodontia dos terceiros molares. Para reduzir os efeitos negativos pós cirúrgicos, são prescritos medicamentos anti-inflamatórios, que podem gerar efeitos indesejados. A fotobiomodulação é uma técnica para modular a inflamação, acelerar o reparo tecidual e reduzir dor e desconforto em diferentes situações clínicas. Dessa forma, o presente trabalho tem como objetivo avaliar o custo-efetividade da fotobiomodulação aplicada após exodontia de terceiros molares, a partir de uma revisão sistemática e metanálise. Para a revisão sistemática e metanálise, foram selecionados estudos publicados entre 2005 e 2020. As buscas foram realizadas através das bases internacionais PubMed, Web of Science e MEDLINE. Após a busca inicial foram incluídos apenas os ensaios clínicos randomizados e com dois grupos: um tratado com laser e um grupo controle tratado com medicação para controle de dor. Após a seleção,15 estudos foram incluídos na revisão sistemática e 8 estudos foram incluídos na metanálise. Os resultados da análise geral evidenciam uma redução significativa da dor no segundo dia após a cirurgia para o grupo experimental em comparação ao controle (MD, -1,15; 95% CI, -1,73, -0,57). Quanto à avaliação de custo-efetividade, o grupo controle possui custo mais baixo e efetividade mais baixa, enquanto o tratamento com o laser apresenta custo mais alto e efetividade mais alta, e a decisão de qual tratamento escolher deve considerar se o valor da alternativa terapêutica compensa o ganho clínico ocasionado pelo tratamento.

Objective: Pain resulting from the positioning of elastomeric separators is a strong reason for abandoning orthodontic treatment. So, this study aims to verify the analgesic effects of photobiomodulation (PBM) in participants submitted to orthodontics with elastomeric separators. Methods: Participants were individuals who received separators on the mesial and distal surfaces of the first molars. They were randomly separated into two groups: an experimental group that received photobiomodulation (PBM) (n=22) and a placebo group (n=22). After the positioning of the separators, the PBM group received one application of PBM (2 J of energy applied in 20 seconds per point, adding up to 12 J per molar (6 J on the vestibular surface and 6 J on the lingual surface) over the cervical portion and the apical third of the tooth. Pain was measured one hour after placement, with the aid of a visual analog scale (VAS). Statistical analysis involved the Mann-Whitney, Fisher’s Exact and chi-square tests. Results: Reports of severe pain only occurred in the placebo group. However, a larger percentage of the individuals in the PBM group reported feeling moderate pain compared to this same intensity in the placebo group. No significant differences among groups were found with regards to reports of mild pain and no pain. An association was found between pain and the female sex in both groups. Conclusion: Significant difference was found in severe pain sensitivity when PBM was applied after the positioning of elastomeric separators, favoring the irradiated participants. Thus, PBM may be a useful tool in orthodontic treatment. Clinical Trials Reference Number (www.ClinicalTrials.gov), NCT03939988. Objetivo: El dolor resultante de la colocación de separadores elastoméricos es un motivo de peso para abandonar el tratamiento de ortodoncia. Así, este estudio tiene como objetivo verificar los efectos analgésicos de la fotobiomodulación (PBM) en participantes sometidos a ortodoncia con separadores elastoméricos. Métodos: Los participantes fueron individuos que recibieron separadores en las superficies mesial y distal de los primeros molares. Fueron separados aleatoriamente en dos grupos: un grupo experimental que recibió fotobiomodulación (PBM) (n=22) y un grupo simulado (n=22). Después de la colocación de los separadores, el grupo PBM recibió una aplicación de PBM (2 J de energía aplicada en 20 segundos por punto, sumando 12 J por molar (6 J en la superficie vestibular y 6 J en la superficie lingual) sobre la porción cervical y el tercio apical del diente. El dolor se midió una hora después de la colocación, con la ayuda de una escala analógica visual (EVA). El análisis estadístico involucró las pruebas de Mann-Whitney, Exacto de Fisher y chi-cuadrado. Resultados: Informes sin embargo, un mayor porcentaje de los individuos del grupo PBM reportaron sentir dolor moderado en comparación con esta misma intensidad en el grupo simulado. Se encontró una asociación entre el dolor y el sexo femenino en ambos grupos. Conclusión: Se encontró diferencia significativa en la sensibilidad al dolor severo. Cuando se aplicó PBM después del posicionamiento de los separadores elastoméricos, favoreciendo los participantes irradiados. Por lo tanto, PBM puede ser una herramienta útil en el tratamiento de ortodoncia. Número de referencia de ensayos clínicos (www.ClinicalTrials.gov), NCT03939988. Objetivo: A dor decorrente do posicionamento dos separadores elastoméricos é um forte motivo para o abandono do tratamento ortodôntico. Portanto, esse estudo pretende verificar os efeitos analgésicos da fotobiomodulação (PBM) em participantes submetidos à ortodontia com separadores elastoméricos. Metodologia: Os participantes foram indivíduos que receberam separadores nas superfícies mesial e distal dos primeiros molares. Eles foram separados aleatoriamente em dois grupos: um grupo experimental que recebeu fotobiomodulação (PBM) (n=22) e um grupo placebo (n=22). Após o posicionamento dos separadores, o grupo PBM recebeu uma aplicação de PBM (2 J de energia aplicada em 20 segundos por ponto, somando 12 J por molar (6 J na superfície vestibular e 6 J na superfície lingual) sobre a porção cervical e o terço apical do dente. A dor foi mensurada uma hora após a colocação, com auxílio de uma escala visual analógica (EVA). A análise estatística envolveu os testes Mann-Whitney, Exato de Fisher e Qui-quadrado. Resultados: Relatos de dor intensa ocorreu apenas no grupo placebo. No entanto, uma porcentagem maior dos indivíduos do grupo PBM relatou sentir dor moderada em comparação com essa mesma intensidade no grupo placebo. Não foram encontradas diferenças significativas entre os grupos em relação ao relato de dor leve e sem dor. Foi encontrada associação entre dor e sexo feminino em ambos os grupos. Conclusão: Foi encontrada diferença significativa na sensibilidade à dor intensa quando a PBM foi aplicada após o posicionamento dos separadores elastoméricos, favorecendo os participantes irradiados. Assim, a PBM pode ser uma ferramenta útil no tratamento ortodôntico. Número de Referência do Ensaio no Clinical Trials (www.ClinicalTrials.gov), NCT03939988.

Diabetic neuropathy (DN) is one of the main complications of diabetes mellitus (DM), responsible for a high morbimortality rate and burdening public health resources. Photobiomodulation has proven to be effective in relieving pain, reducing the inflammation, and improving vascularization. We report an evaluation of the effectiveness of photobiomodulation for the relief of pain and to improve the quality of life in patients with diabetic neuropathy. A total of 30 diabetic volunteers with DN were randomly divided into three groups: control, photobiomodulation (PBM), and placebo (P-PBM). Those in Group control were instructed to take diabetic neuropathy medication for 30 days. The PBM group received laser photobiomodulation treatment with the following protocol: three sessions per week for 30 days, totaling 12 applications (wavelength, 808 nm; energy density, 12 J/cm²). in the of following nerves: tibial medial plantar, own plantar digital, common plantar digital, superficial fibular, deep fibular, sciatic, saphenous, and common fibular. Patients in the P-PBM Group were submitted to the PBM protocol, but with the device switched off. Before and after applying the therapeutic protocols, all volunteers were subjected to pain evaluations. The results showed a statistically significant difference between the groups (p < 0.05). The PBM group confirmed an analgesic effect directly related to the use of the photobiomodulation, whilst the patients in group control and P-PBM, did not present significant results. The study demonstrated that laser photobiomodulation is effective in significantly reducing pain and improving the quality of life of patients with diabetic neuropathy. La neuropatía diabética (ND) es una de las principales complicaciones de la diabetes mellitus (DM), responsable de una alta tasa de morbimortalidad y sobrecarga de los recursos de salud pública. La fotobiomodulación ha demostrado ser eficaz para aliviar el dolor, reducir la inflamación y mejorar la vascularización. Presentamos una evaluación de la efectividad de la fotobiomodulación para el alivio del dolor y para mejorar la calidad de vida en pacientes con neuropatía diabética. Un total de 30 voluntarios diabéticos con DN se dividieron aleatoriamente en tres grupos: control, fotobiomodulación (PBM) y placebo (P-PBM). A los del grupo control se les indicó que tomaran medicación para la neuropatía diabética durante 30 días. El grupo PBM recibió tratamiento de fotobiomodulación láser con el siguiente protocolo: tres sesiones por semana durante 30 días, totalizando 12 aplicaciones (longitud de onda, 808 nm; densidad de energía, 12 J / cm²). en los siguientes nervios: tibial medial plantar, propio plantar digital, plantar común digital, peroné superficial, peroné profundo, ciático, safeno y peroné común. Los pacientes del grupo P-PBM se sometieron al protocolo PBM, pero con el dispositivo apagado. Antes y después de la aplicación de los protocolos terapéuticos, todos los voluntarios fueron sometidos a evaluaciones de dolor. Los resultados mostraron una diferencia estadísticamente significativa entre los grupos (p

Cada vez mais existe uma procura por alternativas mais estéticas, confortáveis e claro mais rápidas em termos de tratamento ortodôntico. Os alinhadores vieram sem dúvida revolucionar o mundo da Ortodontia relativamente às questões da estética e do conforto. Relativamente à procura por um tratamento mais rápido, já existia o uso de técnicas cirúrgicas e não-cirúrgicas para aumentar o movimento ortodôntico com os aparelhos convencionais. E, com o aparecimento dos alinhadores, surgiu também a necessidade de utilizar estas técnicas para acelerar o movimento, principalmente técnicas menos invasivas como a vibração e a fotobiomodulação. No entanto, ainda existe pouca evidência cientifica e por esse motivo surgiu este estudo piloto com o objetivo principal de investigar a influência da vibração e da fotobiomodulação na expressão da interleucina-1β no movimento ortodôntico com alinhadores e avaliar a sua influência na dor/desconforto. Este estudo foi dividido em três fases, recolha grupo controlo, vibração e por fim fotobiomodulação. Foram estudados seis dentes, em dois locais distintos (pressão e tensão) e em quatro momentos diferentes, 0, 24h, 3º e 7º dia. No total foram recolhidas 144 amostras. Foi feita também uma monitorização da dor utilizando a escala Visual Analogue Scale (VAS) em todos os momentos da recolha, nos dentes em estudo. É possível observar uma maior tendência para a interleucina-1β estar aumentada às 24h e nos locais de tensão. A dor encontra-se mais associada aos movimentos complexos. São necessários mais estudos relativamente aos alinhadores e ao uso destas técnicas de aceleração do movimento em conjunto com os mesmos.

Purpose: The purpose of this study was to investigate the vascular effects of photobiomodulation using a light-emitting diode on the chorioallantoic embryonic membrane of chicken eggs grouped into different times of exposure and to detect the morphological changes induced by the light on the vascular network architecture using quantitative metrics. Methods: We used a phototherapy device with light-emitting diode (670 nm wavelength) as the source of photobiomodulation. We applied the red light at a distance of 2.5 cm to the surface of the chorioallantoic embryonic membrane of chicken eggs in 2, 4, or 8 sessions for 90 s and analyzed the vascular network architecture using AngioTool software (National Cancer Institute, USA). We treated the negative control group with 50 μl phosphate-buffered-saline (pH 7.4) and the positive control group (Beva) with 50 μl bevacizumab solution (Avastin, Produtos Roche Químicos e Farmacêuticos, S.A., Brazil). Results: We found a decrease in total vessel length in the Beva group (24.96% ± 12.85%) and in all the groups that received 670 nm red light therapy (2× group, 34.66% ± 8.66%; 4× group, 42.42% ± 5.26%; 8× group, 38.48% ± 6.96%), compared with the negative control group. The fluence of 5.4 J/cm2 in 4 sessions (4×) showed more regular vessels. The number of junctions in the groups that received a higher incidence of 670 nm red light (4× and 8×) significantly decreased (p

Submitted by Nadir Basilio (nadirsb@uninove.br) on 2022-02-21T21:11:24Z No. of bitstreams: 1 Guilherme Henrique Cardoso Fernandes.pdf: 1224058 bytes, checksum: 571512b4f4582f6cda131971250c46fe (MD5) Made available in DSpace on 2022-02-21T21:11:24Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Guilherme Henrique Cardoso Fernandes.pdf: 1224058 bytes, checksum: 571512b4f4582f6cda131971250c46fe (MD5) Previous issue date: 2021-12-16 Rheumatoid Arthritis (RA) is a chronic inflammatory, autoimmune, systemic and progressive disease that leads to irreversible destruction of cartilage and bone. In vivo and in vitro experimental studies using photobiomodulation therapy have shown positive effects on the modulation of factors that cause disease progression. The objective of this work was to evaluate the effects of photobiomodulation therapy in the treatment of induced Rheumatoid Arthritis (RA) in vitro and in vivo, in relation to cellular, biochemical and functional aspects. Methodology applied in the in vitro step recovered cartilage-derived chondrocytes with induced Rheumatoid Arthritis. Chondrocytes were cultured in 96-well plates, considered healthy chondrocytes (CD) or derived from cartilages with induced RA, untreated (NT) or treated with PBM at different parameters, wavelength 810nm, 2J energy and 35, 50, 100mW of power and cell proliferation was evaluated. In the in vivo step, 25 male Wistar rats were used, divided into groups, CTL (control), RA (Rheumatoid Arthritis) and RA + PBM. For the induction of RA, 3 injections of the lesion-inducing solution (CIA) were used on days 0, 7 and 21 days after the last induction. For groups that received PBM treatment (808nm; 2J; 100mW) irradiation started immediately after the last induction. The strength (Fmax) and maximum deformation (Dmax) supported by the cartilage until the moment of rupture were evaluated. The quantification of the gene expression of MMPs 2, 9 and 13 is performed. Results: The results of the evaluation of cell proliferation showed that the NT group showed a reduction in cell proliferation after 48 hours. The groups irradiated with powers of 35mW and 100mW showed increased cell proliferation. Increased proliferation of RA chondrocytes treated with PBM and reduced Fmax and Dmax were observed in RA groups. PBM reduced the biomechanical changes caused by RA and the expression of MMPs 2,9 and 13, preventing disease progression. Conclusion: PBM promoted an improvement in the functional and biochemical characteristics, reducing the impact on cartilage resistance and reducing the expression of MMPs. The 810nm wavelengths at 2J energy were efficient in increasing cell proliferation and maintaining viability. Suggesting that it is an important therapy in the treatment of rheumatoid arthritis with no known side effects. A Artrite Reumatoide (AR) é uma doença crônica inflamatória, autoimune, sistêmica e progressiva, que leva à destruição irreversível da cartilagem e osso. Estudos experimentais in vivo e in vitro utilizando a terapia por fotobiomodulação têm demonstrado efeitos positivos sobre a modulação de fatores que causam a progressão da doença. O objetivo deste trabalho foi avaliar os efeitos da terapia por fotobiomodulação no tratamento da Artrite Reumatoide (AR) induzida in vitro e in vivo, em relação aos aspectos celulares, bioquímicos e funcionais. A Metodologia aplicada na etapa in vitro recuperou condrócitos derivados de cartilagem com Artrite Reumatoide induzida. Os condrócitos foram cultivados em placas de 96 poços, considerados condrócitos saudáveis (CD) ou derivados de cartilagens com AR induzida, não tratada (NT) ou tratada com PBM em diferentes parâmetros, comprimento de onda 810nm, 2J de energia e 35, 50, 100mW de potência e foi avaliada a proliferação celular. Na etapa in vivo foram utilizados 25 ratos machos Wistar, distribuídos em grupos, CTL (controle), AR (Artrite Reumatoide) e AR + PBM. Para a indução da AR, foi utilizado 3 injeções da solução (CIA) indutora da lesão nos dias 0, 7 e após 21 dias da última indução. Para os grupos que receberam tratamento por PBM (808nm; 2J; 100mW) a irradiação iniciou imediatamente após a última indução. Foi avaliada a força (Fmax) e deformação máxima (Dmax) suportada pela cartilagem até o momento da ruptura. E realizada a quantificação da expressão gênica das Mês 2, 9 e 13. Os resultados da avaliação da proliferação celular, demonstrou que o grupo NT apresentou redução da proliferação celular após 48h. Os grupos irradiados com as potências de 35mW e 100mW apresentaram aumento da proliferação celular. Foi observado aumento da proliferação dos condrócitos com AR tratados com PBM e redução da Fmax e Dmax nos grupos com AR. A PBM reduziu as alterações biomecânicas provocadas pela AR e a expressão das MMPs 2,9 e 13 evitando a progressão da doença. Conclusão: A PBM promoveu melhora nas características funcionais e bioquímica, reduzindo o impacto na resistência cartilagem e redução da expressão de MMPs. Os comprimentos de onda 810nm na energia de 2J foram eficientes no aumento da proliferação celular e manutenção da viabilidade. Sugerindo ser uma importante terapia no tratamento da artrite reumatoide com ausência de efeitos colaterais conhecidos.

Submitted by Nadir Basilio (nadirsb@uninove.br) on 2022-04-12T19:27:03Z No. of bitstreams: 1 Robson Alexandre Brochetti.pdf: 1580525 bytes, checksum: 3f99b10ebaa6904d29573c18b481ce46 (MD5) Made available in DSpace on 2022-04-12T19:27:03Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Robson Alexandre Brochetti.pdf: 1580525 bytes, checksum: 3f99b10ebaa6904d29573c18b481ce46 (MD5) Previous issue date: 2021-12-09 Asthma is a heterogeneous disease generally characterized by chronic and reversible inflammation of the bronchi with inflammatory cells, smooth muscle cell hypertrophy, and bronchial airway hyperreactivity. It is defined by a history of respiratory symptoms, such as wheezing, dyspnea, retrosternal chest tightness, and coughing, which vary with time and intensity, and predominantly at night and in the morning. Corticosteroids are the mainstay of asthma treatment as they block the production of inflammatory cytokines. However, a considerable proportion of patients with asthma do not respond to corticosteroid therapy, even when administered in high doses, these patients present a profile of resistance to the anti-inflammatory actions of corticosteroids, developing a more severe type of asthma, with cellular characteristics of the neutrophilic type, than eosinophilic, which differs from allergic asthma, and this type of asthma is characterized by steroid-resistant asthma. In this sense, our objective was to evaluate the effect of photobiomodulation using infrared light emitting diodes (LEDs) on the development of corticosteroid-resistant asthma. Therefore, we used male Wistar rats and randomly divided them into 4 groups: basal group, unmanipulated control rats; ARC group: asthmatic rats; ARC+LED group: asthmatic rats treated with LED and ARC+DEXA group: asthmatic rats treated with dexamethasone. The three groups, except the basal group, were sensitized on the 1st day with grade V ovalbumin plus complete freund's adjuvant (FA) and on the 21st and 22nd day underwent inhalation challenge (nebulization) with 1% ovalbumin grade III, to create neutrophil-type corticosteroid-resistant asthma; the ARC + LED group was treated with the LED directly on the skin over the respiratory tract at a single point, in the parameters: wavelength 810 nm; power 100 mW; energy density 5 J/cm; total energy 15J; time 150s; The ARC + Dexa group was treated with the drug dexamethasone (2mg/ml) injected intraperitoneally (ip) on the 21st and 22nd days 3 hours before each inhalation challenge. Therefore, we evaluated pulmonary inflammation (total number of cells in the BAL), the determination of myeloperoxidase activity, inflammatory and anti-inflammatory drugs (cytokines), gene expression and mast cell degranulation. Our experimental model was able to induce asthma with neutrophil characteristics. Corticosteroid treatment did not reverse cell migration to the bronchoalveolar lavage, nor did it reduce the levels of leukotriene B4, interleukins 17 and 6. Treatment with FBM, on the other hand, reduced cell migration to the alveolar space, myeloperoxidase activity, degranulation of mast cells and the levels of leukotriene B4, thromboxane B2, prostaglandin E2, tumor necrosis factor alpha and interleukins 17 and 6. In addition to the increase in the level of interleukin 10, by FBM. We show promising effects of LED in the infrared range when irradiated directly into the respiratory tract as an alternative treatment for corticosteroid-resistant asthma. A asma é uma doença heterogênea, geralmente caracterizada por inflamação crônica e reversível dos brônquios com células inflamatórias, hipertrofia das células do musculo liso e hiperreatividade brônquica das vias aéreas. Ela é definida pela história de sintomas respiratórios, tais como sibilos, dispneia, opressão torácica retroesternal e tosse, os quais variam com o tempo e na intensidade, e predominantemente a noite e pela manhã. Os corticosteroides são a base do tratamento da asma, visto que eles bloqueiam a produção das citocinas inflamatórias. No entanto, uma proporção considerável de pacientes com asma não responde à corticoterapia, mesmo quando administrados em altas doses, estes pacientes apresentam um perfil de resistência às ações antiinflamatórias dos corticosteroides, desenvolvendo um tipo de asma mais grave, com características celulares do tipo neutrofílica, do que eosinofílica, o que difere da asma alérgica, e este tipo de asma é caracterizado por asma resistente a corticoide. Neste sentido, nosso objetivo foi avaliar o efeito da fotobiomodulação usando diodos emissores de luz (LEDs) infravermelho no desenvolvimento de asma resistente a corticosteroides. Para tanto, utilizamos ratos wistar machos e dividimos aleatoriamente em 4 grupos, sendo: grupo basal ratos controle não manipulados; grupo CRA: ratos asmáticos; grupo CRA+LED: ratos asmáticos tratados com LED e grupo CRA+DEXA: ratos asmáticos tratados com dexametasona. Os três grupos, exceto o grupo basal, foram sensibilizados no 1º dia com ovalbumina grau V acrescidos de adjuvante completo de freund (AF) e nos dias 21º e 22º dia foi submetido ao desafio inalatório (nebulização) com ovalbumina a 1% grau III, para a criar a asma resistente a corticoide do tipo neutrofílica; o grupo CRA + LED foi tratado com o LED diretamente na pele sobre o trato respiratório em um único ponto, nos parâmetros: comprimento de onda 810 nm; potência 100 mW; densidade de energia 5 J/cm; energia total 15J; tempo 150s; O grupo CRA + Dexa, foi tratado com o medicamento dexametasona (2mg/ml) injetada por via intraperitoneal (ip) nos dias 21º e 22º 3 horas antes de cada desafio inalatório, Sendo assim, avaliamos a inflamação pulmonar (número total de células no LBA), a determinação da atividade da mieloperoxidase, os medicadores (citocinas) inflamatórias e antiinflamatórias, a expressão gênica e a desgranulação mastocitária. Nosso modelo experimental foi capaz de induzir asma com caraterísticas neutrofílica. O tratamento com corticosteroides não reverteu a migração de células para o lavado broncoalveolar, nem reduziu os níveis de leucotrieno B4, interleucinas 17 e 6. Já o tratamento com FBM reduziu a migração de células para o espaço alveolar, a atividade de mieloperoxidase, a degranulação de mastócitos e os níveis de leucotrieno B4, tromboxano B2, prostaglandina E2, fator de necrose tumoral alfa e interleucinas 17 e 6. Além do aumento do nível de interleucina 10, pela FBM. Mostramos efeitos promissores do LED na faixa infravermelho quando irradiado diretamente sobre o trato respiratório como um tratamento alternativo para asma resistente a corticosteroides.

A disfunção temporomandibular (DTM) é definida como um grupo de desordens e problemas clínicos heterogêneos que englobam os músculos mastigatórios, a articulação temporomandibular (ATM), e outras estruturas da região orofacial. Dentre as formas de modalidades terapêuticas não invasivas, a Terapia de Fotobiomodulação (TFBM) vem sendo amplamente empregada no tratamento de distúrbios musculoesqueléticos devido os seus efeitos positivos na redução dos quadros álgicos, da inflamação e na otimização de processos do reparo tecidual. O objetivo do estudo foi analisar os efeitos da TFBM no tratamento da DTM, visando à redução do quadro álgico e a melhora da amplitude de movimento articular, bem como, comparar a condição muscular antes e após a irradiação por meio da mensuração da temperatura localizada. Trata-se de um relato de caso, contendo 2 participantes. A dor foi avaliada pela escala visual analógica (EVA), a ampitude de movimento articular pelo paquímetro e a temperatura pela termografia. Foram avaliados antes e após um protocolo de 9 sessões de TFBM com laser de baixa potência (GaAs) com os seguintes parâmetros: comprimento de onda 790 nm, densidade de potência média 0,12mWcm2, densidade de energia 6J/cm2. Houve redução da dor e aumento da amplitude de movimento articular da ATM. Além disso, a TFBM não demonstrou ter efeito sobre a temperatura facial. Temporomandibular dysfunction (TMD) is defined as a group of heterogeneous disorders and clinical problems that involve the masticatory muscles, temporomandibular joint (TMJ), and other structures of the orofacial region. Among the non-invasive therapeutic modalities, photobiomodulation therapy (PBMT) has been widely used in the treatment of musculoskeletal disorders because of its positive effects in reducing pain, inflammation and optimizing tissue repair processes. The aim of this study was to analyze the effects of PBMT in the treatment of TMD, aiming at reducing pain and improving joint range of motion, as well as to compare muscle condition before and after irradiation by measuring localized temperature. This is a case report, with 2 participants. Pain was assessed by visual analog scale (VAS), joint range of motion by pachymeter, and temperature by thermography. They were evaluated before and after a protocol of 9 sessions of TFBM with low power laser (GaAs) with the following parameters: wavelength 790 nm, average power density 0.12mWcm2, energy density 6J/cm2. There was a reduction in pain and an increase in TMJ joint range of motion. In addition, PBMT was not shown to have an effect on facial temperature. La disfunción temporomandibular (DTM) se define como un grupo de trastornos heterogéneos y problemas clínicos que afectan a los músculos masticatorios, la articulación temporomandibular (ATM) y otras estructuras de la región orofacial. Entre las modalidades terapéuticas no invasivas, la terapia de fotobiomodulación (TFBM) se ha utilizado ampliamente en el tratamiento de los trastornos musculoesqueléticos por sus efectos positivos en la reducción del dolor, la inflamación y la optimización de los procesos de reparación de los tejidos. El objetivo de este estudio era analizar los efectos del TFBM en el tratamiento de la DTM, con vistas a reducir el dolor y mejorar la amplitud de movimiento de la articulación, así como comparar el estado del músculo antes y después de la irradiación mediante la medición de la temperatura localizada. Este es un informe de un caso, con 2 participantes. El dolor se evaluó mediante la escala analógica visual (EAV), la amplitud de movimiento articular mediante el paquímetro y la temperatura mediante la termografía. Se evaluaron antes y después de un protocolo de 9 sesiones de TFBM con láser de baja potencia (GaAs), con los siguientes parámetros: longitud de onda 790 nm, densidad de potencia media 0,12mWcm2, densidad de energía 6J/cm2. Hubo una reducción del dolor y un aumento del rango de movimiento de la articulación de la ATM. Además, el TFBM no mostró ningún efecto sobre la temperatura facial.

Objective: To demonstrate the use of the association of photobiomodulation with topical hyaluronidase in paclitaxel extravasation. Method: Case study referring to the use of photobiomodulation and topical hyaluronidase in a paclitaxel extravasation that occurred in the oncology clinic of a university hospital. After 450 ml of paclitaxel infusion, the infusion pump stopped, edema on the site and displacement of part of the catheter from the puncture site was observed. Patient denied complaints of pain at the site and reported that he only observed the edema at the same time as the nursing team. The area was demarcated and presented an approximate measurement of 3.5 x 3.0 cm (height x width). Results: After verifying the extravasation, all necessary measures were taken, following the institutional protocol. Nine photobiomodulation points were performed using 1 joule/cm2 as energy density, then topical hyaluronidase 65 UTR/g was administered. The patient was instructed about home care. Conclusion: The association of FBM with topical hyaluronidase maintained the integrity of the patient's skin, not forming lesions resulting from extravasation. Objetivo: Demostrar el uso de la asociación de fotobiomodulación con hialuronidasa tópica en la extravasación de paclitaxel. Método: Estudio de caso sobre el uso de fotobiomodulación e hialuronidasa tópica en una extravasación de paclitaxel ocurrida en la clínica de oncología de un hospital universitario. Después de 450 ml de infusión de paclitaxel, la bomba de infusión se detuvo, se observó edema en el sitio y desplazamiento de parte del catéter del sitio de punción. El paciente negó quejas de dolor en el sitio e informó que solo observaba el edema al mismo tiempo que el equipo de enfermería, el área estaba demarcada y presentaba una medida aproximada de 3,5 x 3,0 cm (alto x ancho). Resultados: Luego de verificar la extravasación, se tomaron todas las medidas necesarias, siguiendo el protocolo institucional. Se realizaron nueve puntos de fotobiomodulación usando 1 julio / cm2 como densidad de energía, luego se administró hialuronidasa tópica 65 UTR / g. Se instruyó al paciente sobre la atención domiciliaria. Conclusión: La asociación de FBM con hialuronidasa tópica mantuvo la integridad de la piel del paciente, no formando lesiones por extravasación. Objetivo: Demonstrar o uso da associação da fotobiomodulação com a hialuronidase tópica, no extravasamento de paclitaxel. Método: Estudo de caso referente a utilização da fotobiomodulação e da hialuronidase tópica em um extravasamento de paclitaxel ocorrido no ambulatório de oncologia de um hospital universitário. Após 450 ml de infusão do paclitaxel, observou-se parada da bomba de infusão, edema no local e constatou-se deslocamento de parte do cateter do local da punção. Paciente negou queixas álgicas no local e relatou que somente observou o edema no mesmo momento da equipe de enfermagem A área foi demarcada e apresentou medida aproximada de 3,5 x 3,0 cm (altura x largura). Resultados: Após a constatação do extravasamento, foi realizado todas as medidas necessárias, seguindo-se o protocolo institucional. Foram realizados 9 pontos de fotobiomodulação utilizando-se como densidade de energia 1 joule/cm2, após, foi administrada hialuronidase tópica 65 UTR/g. Paciente foi orientado quanto aos cuidados domiciliares. Conclusão: A associação da FBM com a hialuronidase tópica, manteve a integridade da pele do paciente, não formando lesões decorrentes do extravasamento.

O presente caso clínico teve por objetivo avaliar a ação da fotobiomodulação (PBM) no tratamento de paciente com diagnóstico de Neuropatia Pós-Herpética (NPH), visando o alívio da dor e a melhora da qualidade de vida. Para a PBM utilizou-se um cluster com três lasers de GaAlAs, com os parâmetros: 660 nm, 100 mW, irradiação pontual, 40 s/ponto, 4 J/cm2 por ponto e total de 10 sessões. Para aferição da dor foram utilizadas a Escala Visual Analógica da Dor (EVA) e Algometria, e a qualidade de vida, com aplicação do Questionário de Avaliação da Qualidade de Vida -SF-36. Os dados obtidos foram submetidos à análise descritiva e ao teste estatístico T pareado, com nível de significância de 5% (p

The inflammatory Muscle-skeletal disorders are responsible for a high economic impact on public health and Pharmacological treatments produce important renal and gastric toxicity especially. However, the real effects of topical NSAID’s still controversial. Photobiomodulation therapy has been used to treat musculo-skeletal conditions. The aim of this study was to evaluate the effects of Photobiomodulation on topical absorption of sodium diclofenac in healthy volunteers. Methods. The volunteers were selected after an assessment of their state of health. The study began with 12 volunteers with dark skin and 12 white skin. The study was designed to determinate the pharmacokinetic parameters. The volunteers received during hospitalization 5g diclofenac gel in the presence or not of photobiomodulation, following the randomization. A Laser Cluster with 14 laser diodes (100 mW/diode) delivered 3 Joules of Energy/diode (spot area 0.028 Cm2). Blood samples were taken for determination of plasmatic diclofenac concentration (0.5, 1, 2, 3, 4, 5, 6, 7, 8, 10, 12, 14, 16, 18, 24h) by tandem mass spectrometry. Low Power Laser Therapy operating at a wavelength of 650 nm was effective to enhance the absorption of diclofenac emulgel in white-skinned individuals but not in black-skinned individuals. Maximum plasma concentrations were higher in the white-skinned group of volunteers who received low-power laser irradiation prior to drug application when compared to the placebo group. Los trastornos inflamatorios músculo-esqueléticos son responsables de un alto impacto económico en la salud pública y los tratamientos farmacológicos producen una importante toxicidad renal y gástrica especialmente. Sin embargo, los efectos reales de los AINE tópicos siguen siendo controvertidos. La terapia de fotobiomodulación se ha utilizado para tratar afecciones músculo-esqueléticas. El objetivo de este estudio fue evaluar los efectos de la fotobiomodulación sobre la absorción tópica de diclofenaco sódico en voluntarios sanos. Métodos. Los voluntarios fueron seleccionados después de una evaluación de su estado de salud. El estudio comenzó con 12 voluntarios de piel oscura y 12 de piel blanca. El estudio fue diseñado para determinar los parámetros farmacocinéticos. Los voluntarios recibieron durante la hospitalización 5g de gel de diclofenaco en presencia o no de fotobiomodulación, tras la aleatorización. Un grupo de láser con 14 diodos láser (100 mW / diodo) entregó 3 julios de energía / diodo (área del punto 0.028 Cm2). Se tomaron muestras de sangre para la determinación de la concentración plasmática de diclofenaco (0,5, 1, 2, 3, 4, 5, 6, 7, 8, 10, 12, 14, 16, 18, 24 h) mediante espectrometría de masas en tándem. La terapia con láser de baja potencia que opera a una longitud de onda de 650 nm fue eficaz para mejorar la absorción del emulgel de diclofenaco en personas de piel blanca, pero no en personas de piel negra. Las concentraciones plasmáticas máximas fueron más altas en el grupo de voluntarios de piel blanca que recibieron irradiación con láser de baja potencia antes de la aplicación del fármaco en comparación con el grupo de placebo. As doenças inflamatórias musculoesqueléticas são responsáveis ​​por alto impacto econômico na saúde pública e os tratamentos farmacológicos produzem importante toxicidade renal e gástrica principalmente. No entanto, os efeitos reais dos AINEs tópicos ainda são controversos. A terapia de fotobiomodulação tem sido usada para tratar doenças músculo-esqueléticas. O objetivo deste estudo foi avaliar os efeitos da fotobiomodulação na absorção tópica de diclofenaco de sódio em voluntários saudáveis. Métodos. Os voluntários foram selecionados após avaliação do seu estado de saúde. O estudo começou com 12 voluntários com pele escura e 12 com pele branca. O estudo foi desenhado para determinar os parâmetros farmacocinéticos. Os voluntários receberam durante a internação 5g de gel de diclofenaco na presença ou não de fotobiomodulação, após a randomização. Um cluster de laser com 14 diodos de laser (100 mW / diodo) entregou 3 Joules de energia / diodo (área do ponto de 0,028 cm2). Amostras de sangue foram coletadas para determinação da concentração plasmática de diclofenaco (0,5, 1, 2, 3, 4, 5, 6, 7, 8, 10, 12, 14, 16, 18, 24h) por espectrometria de massa em tandem. A terapia a laser de baixa potência operando em um comprimento de onda de 650 nm foi eficaz para aumentar a absorção de diclofenaco emulgel em indivíduos de pele branca, mas não em indivíduos de pele negra. As concentrações plasmáticas máximas foram maiores no grupo de voluntários de pele branca que recebeu irradiação a laser de baixa potência antes da aplicação do medicamento, em comparação com o grupo de placebo.