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Orientador: Daniela de Assumpção Dissertação (mestrado) - Universidade Estadual de Campinas, Faculdade de Ciências Médicas Resumo: O padrão alimentar dos adolescentes é caracterizado pelo consumo insuficiente de alimentos saudáveis como frutas, hortaliças e cereais integrais, e pela elevada ingestão de produtos alimentícios ricos em gorduras, carboidratos simples e açúcares. Práticas alimentares inadequadas aumentam o risco de desenvolvimento de doenças crônicas não transmissíveis, e as fibras alimentares atuam como coadjuvante na prevenção destas doenças. O consumo de fibras entre os adolescentes está abaixo das recomendações, não apenas no Brasil como em outros países do mundo. Objetivos: Avaliar a ingestão fibras alimentares e das frações solúvel e insolúvel em adolescentes do município de Campinas, São Paulo, segundo variáveis sociodemográficas, de comportamentos relacionados à saúde, autoavaliação da qualidade da dieta e Índice de Massa Corporal; identificar os alimentos fontes de fibras alimentares de acordo com o grau de processamento dos alimentos. Métodos: Estudo transversal de base populacional, com dados do Inquérito de Saúde de Campinas (ISACamp 2014-2015) e do Inquérito de Consumo Alimentar e Estado Nutricional (ISACamp-Nutri 2015-2016). Foram avaliados os dados de 891 adolescentes. A ingestão de fibra alimentar foi estimada do Recordatório de 24 horas. Para análise estatística foram desenvolvidos modelos lineares generalizados gama. Resultados: O consumo médio de fibras alimentares (g/1.000 kcal/dia) foi estimado em 6,4 para fibras totais, 4,9 para insolúveis e 1,5 para as fibras solúveis. Verificou-se maior ingestão de fibra alimentar total e solúvel nas meninas, e de fibra solúvel entre os adolescentes de melhor nível socioeconômico. Os segmentos que ingeriam frutas, hortaliças cruas e cozidas, feijão (< 5vezes na semana), refrigerantes e embutidos (> 2 vezes na semana) apresentaram menores ingestões de fibra alimentar total e das frações solúvel e insolúvel. Os adolescentes que não realizavam o café da manhã diariamente, que não costumavam verificar os rótulos dos alimentos e que autoavaliaram a qualidade da dieta como ruim/muito ruim tiveram médias inferiores de fibras alimentares. Os alimentos in natura/minimamente processados forneceram 68,0% do total de fibras alimentares, os processados 7,2% e os ultraprocessados contribuíram com 24,8%. Destaca-se que 37,9% do teor de fibras solúveis e 21,0% das fibras insolúveis eram provenientes de produtos ultraprocessados, o que sinaliza uma situação preocupante. No grupo dos ultraprocessados, os biscoitos, os pães de pacote e o achocolatado foram os principais contribuintes para o teor de fibras alimentares. Conclusão: Os adolescentes apresentam uma ingestão de fibras aquém das recomendações da Organização Mundial da Saúde (> 12,5 g/1.000 kcal/dia) e do Institute of Medicine (14 g/1.000 kcal/dia). Variáveis sociodemográficas como sexo, escolaridade do chefe da família e a renda familiar mostraram-se associadas à ingestão de fibras alimentares e suas frações. Destaca-se que o consumo de alimentos fontes (frutas, hortaliças, cereais e tubérculos) precisa ser incentivado. Os ultraprocessados contribuíram para o conteúdo de fibras da dieta, condição que não é adequada devido aos danos que esses produtos acarretam para a saúde. São necessárias ações de promoção do consumo de alimentos in natura ou minimamente processados, além de medidas regulatórias, a exemplo da taxação dos produtos ultraprocessados e de subsídios aos alimentos saudáveis Abstract: The adolescents¿ dietary patterns is characterized by insufficient consumption of health foods such as fruits, vegetables and whole grain and a high intake of food rich in fats, carbohydrates and sugar. Improper eating habits increase the chances of chronic non-communicable diseases and dietary fibers are involved in these diseases¿ prevention. The adolescents¿ dietary fiber intake is below the recommendations not only in Brazil but in other countries as well. Objective: Dietary fiber consumption evaluation and its fractions, according to demographic, socioeconomic and health behaviors in adolescents living in Campinas, São Paulo, including diet quality self-assessment and Body Mass Index; identify the dietary fiber food source based on the level of food-processing. Methods: A population-based cross-sectional study with a probabilistic sample of adolescents from the city of Campinas, with data from the Inquérito de Saúde de Campinas (ISACamp 2014-2015) and the Inquérito de Consumo Alimentar e Estado Nutricional (ISACamp-Nutri 2015-2016). 891 adolescents participate on the study. The 24-hour dietary recall was used to estimate fiber consumption. Linear regression methods were used in the statistical analysis. Results: The average dietary fiber intake (g/1.000 kcal) was estimated in 6,4 for total fibers, 4,9 to insoluble and 1,5 to soluble fibers. A higher dietary total and soluble fiber intake was observed between the female adolescents and a higher dietary soluble fiber intake where a higher income per capita was presented. The pattern of eating fruit, vegetables (raw or steamed) and kidney beans (less than five times a week), drinking soda and eating deli meat (more than twice a week) result in a reduce dietary fiber intake and its fractions. Adolescent that have the habit of skipping their breakfast daily and are not used check food labels shown lower dietary fiber intake average. In natura foods represent the largest contribution of total fibers intake of 68,0%, processed food 7,2% and the ultra-processed food 24,8%. An alarming situation was found due to the ultra-processed food being responsible for 37.9% soluble dietary fiber intake and 21,0% of the insoluble dietary fiber intake. Among the ultra-processed food, cookies, industrialized bread and chocolate powder were mainly sources of dietary fiber. Conclusions: The adolescent dietary fiber intake is below the recommendations of the World Health Organization (> 12,5 g/1.000 kcal/day) and the Institute of Medicine (14 g/1.000 kcal/day). Sociodemographic variables as gender, per capita income, head of household education are related to dietary fiber sources intake. The intake of in natura sources of dietary fiber, such as fruits, vegetables, root vegetables and whole grain needs to be promoted. The ultra-processed food was found as the main source of dietary soluble fiber and this is not appropriate situation due to its human health adversely effects. Actions to promote the intake of in natura and minimally processed food are needed together with regulatory measures, such as, tax increase in ultra-processed food and subsidies to healthier food Mestrado Saúde da Criança e do Adolescente Mestra em Ciências

Orientador: Ligiana Pires Corona Dissertação (mestrado) - Universidade Estadual de Campinas, Faculdade de Ciências Aplicadas Resumo: Introdução: A anorexia do envelhecimento foi descrita pela primeira vez por Morley e Silver em 1988, e é caracterizada pela inapetência e baixa ingestão alimentar em idosos, e que teria como causas inúmeros fatores de saúde, psicológicos e ambientais. Objetivo: O objetivo do estudo foi identificar a anorexia do envelhecimento e sua associação com ingestão de nutrientes, assim como sarcopenia e fragilidade em idosos em atendimento ambulatorial. Metodologia: Trata-se de um estudo transversal com amostra de 130 idosos (? 60 anos) de ambos os sexos, acompanhados no Ambulatório de Geriatria do Hospital de Clínicas da Universidade Estadual de Campinas (UNICAMP). A coleta de dados ocorreu por meio de questionário com questões de saúde, nutrição, síndromes geriátricas, e também antropometria. A anorexia do envelhecimento foi avaliada pelo Questionário Nutricional Simplificado de Apetite (QNSA) que consiste na avaliação da alimentação através de 4 itens. A triagem de sarcopenia foi realizada utilizando-se o questionário SARC-F e força de preensão palmar, e da síndrome de fragilidade, a escala FRAIL. A ingestão alimentar foi avaliada através de Recordatório Alimentar de 24H, analisando-se as diferenças de médias entre grupos e razões de chance para inadequações. Resultados: A prevalência de anorexia do envelhecimento foi de 27,7%. Idosos com anorexia do envelhecimento tem aproximadamente 3 vezes mais chance de presença de fragilidade (OR= 2,95, p=0,010) e 4 vezes mais chance de apresentar sarcopenia (OR= 4,23, p=0,001). A anorexia do envelhecimento também foi associada a maiores chances de consumo inadequado de calorias (OR=9,62, p=0,038) e ingestão de proteínas por quilo de peso (OR=3,53, p=0,008), além de inadequação de consumo de fibras (OR=12,25, p=0,018), ferro (OR=3,94, p=0,003) e zinco (OR=2,74, p=0,035). Conclusão: O rastreio da anorexia do envelhecimento e da ingestão alimentar prejudicada pode ser uma importante ferramenta para predição da fragilidade e sarcopenia, postergando assim seu avanço e suas consequências, como piora na qualidade de vida do idoso, vulnerabilidades e aumento da mortalidade Abstract: Introduction: Anorexia of aging was first described by Morley and Silver in 1988, and is characterized by inappetence and low food intake in elderly, the causes for this syndrome are numerous health issues, psychological and environmental factors. Objective: The objective of the study was to identify anorexia of aging and its association with nutrient intake, as well as sarcopenia and frailty in elderly during outpatient care. Methods: This is a cross-sectional study with a sample of 130 elderly (? 60 years old) of both sexes, accompanied at the Geriatrics Outpatient Clinic of the Hospital das Clínicas of the State University of Campinas (UNICAMP). Data were collected through a questionnaire with questions about health, nutrition, geriatric syndromes, and anthropometry. Anorexia of aging was evaluated by the Simplified Appetite Nutrition Questionnaire (NQF), which consists of the evaluation of diet through 4 items. Screening for sarcopenia was performed using the SARC-F questionnaire and palmar grip strength, and frailty syndrome, the FRAIL scale. Food intake was evaluated through a 24-hour food recall, analyzing differences between means, between groups and odds ratios for inadequacies. Results: The prevalence of aging anorexia was 27.7%. Elderly patients with aging anorexia are approximately 3 times more likely to present fragility (OR = 2.95, p = 0.010) and 4 times more likely to present sarcopenia (OR = 4.23, p = 0.001). Aging anorexia was also associated with higher odds of inadequate calorie intake (OR = 9.62, p = 0.038) and protein intake per pound of weight (OR = 3.53, p = 0.008), as well as inadequacy of (OR = 12.25, p = 0.018), iron (OR = 3.94, p = 0.003) and zinc (OR = 2.74, p = 0.035). Conclusion: The screening of aging anorexia and impaired food intake can be an important tool for predicting frailty and sarcopenia, thus delaying its progress and its consequences, such as worsening elderly quality of life, vulnerability and increased mortality Mestrado Nutrição Mestra em Ciências da Nutrição e do Esporte e Metabolismo CAPES 001

Orientadores: Roberto Donato da Silva Júnior, Álvaro de Oliveira D'Antona Dissertação (mestrado) - Universidade Estadual de Campinas, Faculdade de Ciências Aplicadas Resumo: Esta dissertação tem por objetivo analisar o termo "transição agroecológica" a partir da relação entre produção e consumo, em uma experiência de CSA (Community Supported Agriculture) no município de São Carlos/SP. Parte-se da hipótese de que essas experiências podem contribuir para se repensar os pressupostos básicos da transição agroecológica, principalmente no que se refere às relações entre produção e consumo. Parte- se, também, do observado na literatura, de uma secundarização dada aos debates relativos ao consumo, inclusive, dentro do contexto agroecológico. Assim, o trabalho deriva dos seguintes questionamentos: será que a transição agroecológica, nos moldes teóriocos em que é discutida e consolidada dentro do contexto agroecológico, é suficiente e coerente para incorporar as experiências agroecológicas existentes? Como a relação entre produção e consumo observada dentro de um grupo de CSA pode contribuir para o debate da transição agroecológica? Nesse sentido, três objetivos específicos se alinham dentro desse texto: (1) problematizar o conceito de transição agroecológica; (2) reconstruir a história do grupo a partir de suas redes relacionais (3) analisar aspectos da relação entre produção e consumo dentro da CSA (4) apresentar as implicações dos resultados para a " transição agroecológica". Para responder aos objetivos propostos, alguns campos disciplinares foram sendo, ao longo da escrita, elencados como necessários ao desenvolvimento do trabalho. Nesse sentido, a partir do problema proposto, as contribuições da agroecologia, da economia, da sociologia do consumo e da antropologia, tornam-se essenciais. A metodologia de pesquisa utilizada para a análise de um grupo de CSA, localizado no município de São Carlos/SP, durante agosto e outubro de 2017, teve como fundamento um olhar etnográfico. Nesse sentido, foi realizada pesquisa de campo onde observação participante e entrevistas abertas foram as ferramentas metodológicas. Também foi realizada a análise de documentos históricos do grupo, como forma de perceber as mudanças ocorridas que influenciaram a comunidade em sua configuração atual. Ao final, apresento uma análise sobre a relação entre produção e consumo, bem como percepções sobre as práticas de consumo para os membros desse grupo de CSA. E sugiro pontos a serem aprofundados, como forma de contribuir com o debate sobre o alimento, o consumo e o consumidor, no contexto agroecológico; além de outras abordagens para o termo transição agroecológica na perspectiva do consumo Abstract: The present dissertation aims to analyze the "agroecological transition" concept in the relations between production and consumptions, from the experiences of a CSA (Community Supported Agriculture) group in the city of São Carlos/SP. The hypothesis is that empirical experiences shared by the group may contribute to reevaluate the basic assumptions of the agroecological transition, especially regarding the relations between production and consumption. As observed in the literature, the debates about consumption are considered a secondary theme, including within the agroecological context. Therefore, the work address two questions: Is the state of the art of the agroecological transition theory, sufficient and coherent to incorporate existing agroecological experiences? How can the relationship between production and consumption, within a CSA group, contribute to the debate on the agroecological transition? In this regards, were developed three specific objectives to address this study: (1) the problematization of the concept "agroecological transition"; (2) reconstruct the history of the CSA group from their relational networks, (3) analyze the aspects of the relationship between production and consumption within the CSA, and (4) present the implications of the results for the "agroecological transition". In order to achieve the proposed objectives, some disciplinary fields were elected as key to develop the study. Based on the research problem, the contributions from the agroecology, economy, sociology of consumption and anthropology, became essential. The methodology used to analyze the CSA group, during August and October of 2017, was based on an ethnographic approach. Fieldwork was conducted using participant observation and open interviews as the methods to data gathering. It was also conducted historic analysis of documents of the group, as a method perceive the changes that occurred along its existence, which influenced the group¿s current configuration. In the final section, I presents an analysis of the relationship between production and consumption, as well as perceptions about consumption for the members of this CSA group. I also do recommendations about specific subjects to more explored as a way to contribute to the debate on food, consumption and consumers in the agroecological context; as well as other approaches to the concept of agroecological transition from a consumption perspective Mestrado Modernidade e Políticas Públicas Mestra em Ciências Humanas e Sociais Aplicadas CAPES

Conselho Nacional de Desenvolvimento Científico e Tecnológico Food security in Brazil is a relatively unexplored subject, although of major importance. This theme has been much discussed in the literature and shows that many factors can affect the food security of a region. Some research has shown that biofuels affect food security very closely, but there is no consensus whether this influence is positive or negative, since the political and economic situation of the evaluated region is a major factor in this statement. Thus, this study aimed to assess whether biofuels production affect food security of the population; and the possibility to estimate the body mass index (BMI) of the population, by means of the Pesquisa de Orçamentos Familiares (POF), that is a family budget survey and Pesquisa Nacional por Amostra de Dmicílios (PNAD), that is a national household survey, using Artificial Neural Networks (ANN) techniques. Thus, it was identified that the main food items consumed by the Brazilian population are: rice, wheat, sugar, cassava, beans, soybean oil, chicken, beef and milk, making up about 80% of daily caloric intake. The results obtained in the analyzed food security dimensions (availability, access and utilization) show that there is food supply in quantity and price compatible with the purchasing power of the population in terms of production and improving family income in Brazil and that the pattern of food consumption of the population had minor changes, but not significant to compromise the consumption. Therefore, there was no threat to food security of the population in the five major regions of the country. This situation indicates that the introduction of biodiesel and the strengthening of fuel ethanol in the Brazilian energy matrix do not promote any threat to food security of the population. The prediction of BMI by PNAD was not possible, and was observed that the mean values, variances and the frequency distribution of the values of each of the variables analyzed showed values very close to each other, for all BMI classes and major region of the country. Therefore, food security of Brazilians may mask nutritional insecurity that the country is experiencing. The instruments currently used in POF do not allow the classification of people, indirectly, by means of the BMI, making it impossible to follow up on this important measure annually. Specific measures of food security and also of closely related variables to BMI should be collected, for better monitoring of food and nutrition security of the population. A segurança alimentar é um tema que tem sido muito discutido na literatura e mostra que diversos fatores podem afetá-la. Algumas pesquisas têm demonstrado que os biocombustíveis influenciam a segurança alimentar de forma muito próxima, mas não há um consenso se esta influência é positiva ou negativa, uma vez que a conjuntura político-econômica da região avaliada é um fator preponderante para esta afirmativa. Como forma de contribuir com a discussão deste tema tão importante e pouco explorado no Brasil, objetivou-se avaliar se a produção dos biocombustíveis etanol e biodiesel afetam a segurança alimentar da população brasileira; além da possibilidade de se estimar o Índice de Massa Corporal (IMC) da população, por meio das Pesquisa de Orçamentos Familiares (POF) e Pesquisa Nacional por Amostra de Domicílios (PNAD), utilizando como ferramenta as técnicas de Redes Neurais Artificiais (RNA s). Assim, identificou-se que os principais produtos alimentícios consumidos pela população brasileira são: arroz, trigo, açúcar, mandioca, feijão, óleo de soja, frango, carne bovina e leite, compondo cerca de 80% da ingestão calórica diária. Os resultados obtidos nas dimensões de segurança alimentar analisadas (disponibilidade, acesso e utilização) demonstram que existe oferta de alimentos em quantidade e preço compatíveis com o poder aquisitivo da população, em função da produção e melhoria da renda familiar dos brasileiros e que o padrão de consumo alimentar da população teve pequenas alterações, porém não significativas para comprometer o consumo. Assim, não houve ameaça à segurança alimentar da população brasileira nas cinco grandes regiões do país. Tal situação indica que a introdução do biodiesel e o fortalecimento do etanol combustível na matriz energética brasileira não promoveu nenhuma ameaça à segurança alimentar da população. A predição do IMC por meio da PNAD não foi possível, sendo observado que os valores médios e variâncias, além de toda a distribuição de frequência dos valores de cada uma das variáveis analisadas, apresentaram valores muito próximos entre si, para todas as classes de IMC e grandes regiões do país. Portanto, a aparente segurança alimentar dos brasileiros pode mascarar a insegurança nutricional que o país está vivenciando. Os instrumentos utilizados atualmente na POF não permitem a classificação das pessoas, de forma indireta, quanto ao IMC, inviabilizando o acompanhamento desta importante medida anualmente. Medidas específicas de segurança alimentar e também de variáveis intimamente relacionadas ao IMC devem ser coletadas, para o melhor monitoramento da segurança alimentar e nutricional da população brasileira.

Coordenação de Aperfeiçoamento de Pessoal de Nível Superior Given the importance of the meat sector in the Brazilian economy, in addition to changes in household demand for meat in Brazil, mainly caused by structural changes such as urbanization, changes in demographics and increased demand for convenience, with greater participation of women in the labor market, this study investigates the demand for meat by Brazilian families based on the household Budget Survey (POF/IBGE) 2008/2009. So it was necessary to know exactly the structure of demand for the product, using the concept of weak separability, a hypothesis often assumed in the analysis of demand, and a condition to represent the consumption in budget stages, allowing the use of only the price and expenditure of the product of interest in the demand estimation. Specifically, we sought to test whether the meat group is weakly separable from other foods in household demand in Brazil and how is the format of the utility tree in the demand for meats. Furthermore, we analyzed the sensitivity of meat consumption in relation to expenditure and price, and the influence of demographic variables, location and composition of households. Finally, the relationship between the demand for processed cuts and the fact that the woman is the head of the household was further verified, assessing the demand for convenience. Results showed that meat is not separable from other foods, and weak separability between meat by animal type or quality was also rejected. Thus, the utility tree chosen as a suitable model was that where all foods are demanded in the same stage of consumption. In order to obtain more reliable results, we sought to test the restrictions of symmetry and homogeneity, which were rejected. Therefore, the demand system used for household demand for meat was the model with no symmetry and homogeneity. Thus, this system was estimated using the QUAIDS model with the Shonkwiller and Yen procedure. Moreover, we also corrected for prices and expenditure endogeneity as a way to obtain more accurate estimates. In the first stage of estimation, we highlight the effects of the educational stock of the head of household, in addition to variables that express household location. In the second stage, we obtained expenditure elasticities, own and cross-price elasticities for each good, which allowed us to analyze the behavior of households in the face of changes in economic variables. Results indicated that the sensitivity of consumers to changes in expenditure is greater than the sensitivity to changes in prices. Thus, policies that help improve income, rather than policies that promote the decline in x prices, are more effective to encourage the consumption of meat in Brazilian households. Also, we noticed a trend of change in intra-group consumption for meat chicken, behavior not observed for pork and beef. Furthermore, trends of increased consumption of poultry meat against other meats were confirmed. Demand for meats also depends on location and household composition. The trend of change in family structure, in which the woman has acted as responsible for household decisions, was confirmed for the demand for meat, not rejecting the hypothesis that the increase in demand for processed items can be due to a greater demand for convenience, being positively related to the fact that the woman is the head of household. Besides, results showed that, when estimating demand systems without considering the hypothesis of weak separability, there were no statistically significant differences in expenditure elasticities and in Marshallian price elasticities . However, there were statistically significant differences in cross-price elasticities and marginal impacts of demographic variables. Thus, the choice of a particular utility tree over the remaining models can influence the interpretation of results, especially in the relations of complementarity and substitutability between goods. Diante da importância do setor de carnes para a economia brasileira, além das transformações na demanda domiciliar por carnes no Brasil, causadas principalmente por mudanças estruturais, tais como a urbanização, mudanças nas características demográficas e a elevação da demanda por praticidade, com a maior inserção da mulher no mercado de trabalho, este estudo buscou analisar a demanda por carnes pelas famílias brasileiras, baseado na Pesquisa de Orçamentos Familiares (POF/IBGE) de 2008/2009. Para isso, é preciso conhecer exatamente a estrutura de demanda pelo produto, utilizando o conceito de separabilidade fraca, hipótese frequentemente assumida em análises de demanda, sendo condição para representar o consumo em estágios de orçamento, em que se utilizam apenas preço e dispêndio do bem separável na estimação de demanda. Especificamente, buscou-se testar se o grupo Carnes é fracamente separável dos demais alimentos na demanda domiciliar no Brasil e como seria o formato da árvore de utilidade para a demanda por carnes. Além disso, foram analisadas a sensibilidade do consumo de carnes em relação ao dispêndio das famílias e aos preços, assim como a influência das variáveis demográficas de localização e composição dos domicílios. Por fim, ainda foi verificada a relação da demanda por cortes processados e o fato de a mulher ser chefe do domicílio, contribuindo para demanda por praticidade. Os resultados mostraram que o grupo Carnes não é separável dos demais alimentos, e que não há separabilidade fraca entre as carnes por tipo de animal ou por qualidade. Assim, a árvore de utilidade escolhida como adequada foi o modelo em que todos os alimentos são demandados em um mesmo estágio de consumo. Para se obter resultados mais confiáveis, buscou-se testar as restrições de simetria e homogeneidade, que foram rejeitadas. Portanto, o sistema de demanda utilizado para a demanda domiciliar por carnes foi o modelo sem simetria e homogeneidade. Assim, estimou-se este sistema por meio do modelo QUAIDS pelo procedimento de Shonkwiller e Yen. Além disso, também foram corrigidas a endogeneidade dos preços e dispêndio, como forma de obter estimativas mais precisas. No primeiro estágio da estimação, puderam-se verificar quais fatores contribuem para a decisão de adquirir ou não as carnes. Destacam-se os efeitos do estoque educacional do chefe do domicílio, além das variáveis que expressam a localização domiciliar. No segundo estágio, obtiveram-se as elasticidades-dispêndio, elasticidades-preço próprias e cruzadas para cada bem, que viii permitiram analisar o comportamento dos domicílios frente às mudanças nas variáveis econômicas em relação à demanda por carnes. Os resultados indicaram que o grau de sensibilidade dos consumidores de carnes às variações no dispêndio é maior do que em relação aos preços. Assim, políticas de melhoria de renda, em detrimento a políticas que promovem a queda nos preços, são mais eficazes para incentivar o consumo de carnes nos domicílios brasileiros. Percebeu-se também uma tendência de mudança de consumo intra- grupo no caso das carnes de frango, comportamento não observado para as carnes suínas e bovina. Além disso, confirmou-se a tendência de maior consumo de carnes de frango frente às demais carnes. Pôde-se verificar também que a demanda por carnes depende da localização e composição domiciliar. A tendência de mudança na organização familiar, em que a mulher tem atuado como responsável pelas decisões domiciliares, foi confirmada para a demanda por carnes, não se rejeitando a hipótese de que o aumento na demanda por itens processados pode ser em função de uma maior demanda por conveniência, sendo positivamente relacionada com o fato de a mulher ser chefe do domicílio. Além dessas questões, verificou-se ainda que, ao se estimar sistemas de demanda não considerando a hipótese de separabilidade fraca, não se encontram diferenças estatisticamente significativas nas elasticidades-dispêndio e nas elasticidades-preço marshallianas dos bens em questão. Porém, perceberam-se diferenças estatisticamente significativas nas elasticidades-preço cruzadas e nos efeitos marginais das variáveis demográficas. Desse modo, a escolha de determinada árvore de utilidade em detrimento aos demais modelos pode influenciar nas interpretações dos resultados, principalmente nas relações de substitubilidade e complementariedade entre os bens em análise.

Coordenação de Aperfeiçoamento de Pessoal de Nível Superior Several studies point out the consumption of foods which are high in sugar, fat and sodium as a major cause of the increase of Chronic Non-Contagious Diseases in Brazil. Some actions have been taken in the country to change this situation, using educational programs and nutritional intervention. However, the consumption of ultra-processed foods which are high in sugar, fat and sodium is growing every day and, consequently, the number of diseases related to their consumption is increasing as well. According to Ministério da Saúde, 260,000 deaths could be prevented annually if the population s food intake were adequate. Thus, actions to promote healthier eating habits are becoming increasingly urgent. Those actions should be promoted and encouraged since childhood. Besides, family and school play fundamental roles in this process. In this way, this study aimed to verify the influence of family and school on the consumption of foods which are high in sugar, fat and sodium by children from 7 to 9 years of age. The subjects were 45 children, 25 of them were enrolled in a public school and 20 in a private school, both in the city of Viçosa, Minas Gerais, Brazil. Mothers of 28 of those students were also investigated. 13 of them had children attending the public school and 15 had children in the private school. The participants of the public school were called Group A (GA), and the participants from the private school were called Group B (GB). To obtain the data from the children, it was used the technique of focal group and observation, in order to evaluate their preferences, eating habits and perception about the food they eat between the main meals. As for the mothers, the data were obtained through questionnaires and in meetings. It was found that the groups differed according to socioeconomic level, mothers degree of education, number of children they had, mean age of mothers and their occupation. Through focal group workshops, it was found that although children belonged to groups with different characteristics, they had similar tastes, preferring food with a high content of sugar, fat and sodium. Similarities in their perception about foods which are good or bad for their health were also found between the two groups. Children referred to food such as candies, lollipops, soda, sandwich cookies and chips as the ones that are bad for their health, and foods such as fruits, vegetables and greens as good for their health. Children in the GA reported consuming more foods of their choices, while the children of GB said they consume foods of their choices with the lowest frequency. A survey was carried out with the mothers involving 17 varieties of foods (high in sugar, fat and sodium) consumed by their children for the past six months. It was also evaluated how much the mothers were efficient in following a diet with reduced fat, sugar and sodium. Among the children of the GA, the frequency of consumption of those foods was higher compared to the GB. Although children of both groups share similar preferences and perceptions regarding foods which are high in sugar, fat and sodium, eating habits varied according to socioeconomic level, mother s level of education and mothers self-efficacy to follow a diet with reduced sugar, fat and sodium. The results showed that children in GA belonged to economical classes C and D were born to mothers with low education level and low self-efficacy in reducing the consumption of foods high in sugar, fat and sodium. These children had large access to those foods at home and at school and shared great autonomy related to their consumption. Children of GB belonged to economical classes A and B and were born to mothers with higher education and higher self-efficacy in reducing the consumption of foods with a high level of sugar, fat and sodium. Children in this group had less access to that kind of food in the family and in school environment and less autonomy for their consumption. This study confirms the need for nutritional education interventions among mothers to increase their self-efficacy in order to reduce the consumption of unhealthy foods, since the results showed a relationship between mothers' self-efficacy and greater or lower level of consumption of those foods by children. Family and school must share the same ideals in relation to children nutritional education. For this, it is essential to develop a partnership between them. Vários estudos apontam o consumo de alimentos com alto teor de açúcar, gordura e sódio como um dos principais fatores para o aumento de Doenças Crônicas Não Transmissíveis no Brasil. Algumas ações vêm sendo desenvolvidas no País para reverter esse quadro, como programas educacionais e de intervenção nutricional. Contudo, cresce a cada dia o consumo de alimentos ultraprocessados com alto teor de açúcar, gordura e sódio e, consequentemente, o número de doenças relacionadas ao seu consumo. De acordo com o Ministério da Saúde, 260 mil mortes poderiam ser evitadas anualmente se a alimentação da população fosse adequada. Assim, tornam- se cada vez mais urgentes ações que promovam práticas alimentares mais saudáveis, as quais devem ser promovidas e incentivadas desde a infância, sendo a família e a escola fundamentais nesse processo. Este estudo teve como objetivo verificar a influência da família e da escola sobre o consumo de alimentos com alto teor de açúcar, gordura e sódio entre crianças de 7 a 9 anos de idade. A amostra foi composta por 45 crianças, sendo 25 matriculadas em uma escola pública e 20 em uma escola particular da cidade de Viçosa, MG. Uma subamostra foi composta de 28 mães, sendo 13 mães de crianças da escola pública e 15 de crianças da escola particular. Os participantes da escola pública foram denominados grupo A (GA), e os participantes da escola particular, grupo B (GB). Para obtenção dos dados junto às crianças, foi utilizada a técnica de grupo focal e observação direta, com o objetivo de avaliar as preferências, o consumo e a percepção delas quanto aos alimentos que consomem nos intervalos das principais refeições. Quanto às mães, os dados foram obtidos através da aplicação de questionários e de reuniões com elas. Verificou-se que os grupos se diferenciavam quanto a classe econômica, escolaridade das mães, número de filhos, médias de idade das mães e ocupação destas. Por meio das oficinas de grupos focais, verificou-se que, embora as crianças pertencessem a grupos com características diferentes, elas tinham gostos semelhantes, preferindo alimentos com alto teor de açúcar, gordura e sódio. Semelhanças quanto à percepção de quais alimentos são bons ou ruins para a saúde também foram encontradas entre os dois grupos. As crianças referiam-se aos alimentos como balas, pirulitos, refrigerantes, biscoitos recheados e salgadinhos tipo chips como alimentos que fazem mal à saúde, e a alimentos como frutas, legumes e verduras, como aqueles bons para a saúde. No entanto, as crianças do GA relataram consumir mais os alimentos de sua preferência, ao passo que as crianças do GB disseram consumir alimentos de sua preferência com menor frequência. Foi feito um levantamento, junto às mães, de 17 variedades de alimentos com alto teor de açúcar, gordura e sódio, consumidos por seus filhos, nos últimos seis meses. Foi avaliado também o quanto as mães das crianças eram autoeficazes em consumir uma dieta com redução de açúcar, gordura e sódio. Entre as crianças do GA a frequência de consumo desses alimentos foi maior em relação às do GB. Embora as crianças dos dois grupos compartilhassem preferências e percepções semelhantes em relação aos alimentos com alto teor de açúcar, gordura e sódio, os comportamentos diante desses alimentos variavam de acordo com a classe econômica, escolaridade materna e autoeficácia das mães em seguir uma dieta com redução de açúcar, gordura e sódio. Os resultados mostraram que as crianças do GA pertenciam às classes econômicas C e D e eram filhas de mães com baixa escolaridade e baixa autoeficácia em reduzir o consumo de alimentos com alto teor de açúcar, gordura e sódio. Essas crianças tinham grande disponibilidade desses alimentos nos ambientes familiar e escolar e grande autonomia para seu consumo. As crianças do GB pertenciam às classes econômicas A e B e eram filhas de mães com alta escolaridade e maior autoeficácia em reduzir o consumo de alimentos com alto teor de açúcar, gordura e sódio. As crianças deste grupo tinham menos disponibilidade de alimentos com alto teor de açúcar, gordura e sódio tanto no ambiente familiar quanto no escolar e menor autonomia para seu consumo. Este estudo confirma a necessidade de intervenções de educação nutricional junto às mães, visando aumentar a autoeficácia destas para a redução do consumo de alimentos com alto teor de açúcar, gordura e sódio, uma vez que os resultados mostraram relação entre autoeficácia das mães e maior ou menor consumo desses alimentos por parte das crianças. Família e escola devem compartilhar dos mesmos ideais em relação à educação alimentar das crianças, sendo fundamental o desenvolvimento de parceria entre elas.

Coordenação de Aperfeiçoamento de Pessoal de Nível Superior The aim of this study was to analyze epidemiological, clinical and dietary intake of individuals with Chronic Kidney Disease (CKD) on hemodialysis (HD) in multidisciplinary care. This study observational and analytical was conducted at Nephrology Service, in Viçosa-MG, with participation of 75 individuals. Information about clinical, biochemical and anthropometric dates were obtained from medical records. We applied the Mini Mental State Examination to avaluation memory and cognition (MC), and two 24-hour dietary recalls and Frequency Questionnaire Food Consumption for characterization of food intake and interview about the diagnosis of CKD. Statistical analysis consisted of comparison tests (Student t test, Mann Whitney, Kruskal Wallis, ANOVA and chi-square), correlation (Pearson and Spearman), post hoc Tukey and Odds Ratio. Most subjects studied were men (60%) and the main causes of CKD are diabetes mellitus and hypertension. Eight subjects had impaired MC and were excluded from further analysis. There were no differences in the clinical and biochemical characteristics between patients with and without impairment of MC. Most of the participants were normal weight (55.4%) and food consumption, according to nutritional status, was nearby to the energy and protein recommendation. Regarding phosphorus, 58.18% of the subjects had serum phosphorus levels greater than 5.5 mg / dL, but the intake of calcium was within recommended. Only 12 individuals were considered adherent to phosphate binders by calculating the percentage of adherence, but there were no statistical differences regarding serum phosphorus levels between individuals adherent or not to prescribed phosphate binders. The diagnosis of CKD in 40% of participants was done in hospitals, where the majority of individuals who did not performed conservative treatment (CT) received diagnosis. Individuals who underwent CT showed better biochemical parameters, especially when the weather monitoring predialysis was more than six months. Time hemodialysis more than 48 months resulted in worsening biochemical parameters and increase the chance of showing body mass index less than 23.5 kg / m2 and serum parathyroid hormone values above 300pg/dL, independent of the realization of TC. Food is an important element of treatment of CKD and guidance on appropriate caloric intake and protein are essential, in addition to the restriction of processed foods, mainly to reduce the intake of phosphorus. The care of phosphate binder medication contributes to treat hyperphosphatemia, common in HD. The effects of TC were most evident in early HD, reinforcing the importance of multidisciplinary care during HD for maintaining and extending the benefits of TC and improved metabolic control even individuals without such treatment. O objetivo do presente estudo foi analisar características epidemiológicas, clínicas, bioquímicas, de consumo alimentar e dos níveis séricos de fósforo de indivíduos com Doença Renal Crônica (DRC) sob tratamento hemodialítico em acompanhamento multidisciplinar. Trata-se de um estudo observacional e analítico, conduzido num Serviço de Nefrologia, em Viçosa-MG, com participação de 75 indivíduos. As informações sobre dados clínicos, bioquímicos e antropométricos foram obtidas dos prontuários médicos. Aplicou-se o Miniexame do Estado Mental para avaliação da memória e cognição (MC), além de dois Recordatórios 24 horas (R24h) e Questionário de Frequência de Consumo Alimentar (QFCA) para caracterização de o consumo alimentar e entrevista sobre o diagnóstico da DRC. A análise estatística constou de testes de comparação (t de student, Mann Whitney, Kruskal Wallis, ANOVA e Qui- quadrado), correlações (Pearson e Spearman), post hoc de Tukey e Odds Ratio. A maioria dos indivíduos avaliados era do sexo masculino (60%) e as principais causas da DRC foram o diabetes mellitus e a hipertensão arterial. Oito indivíduos apresentaram comprometimento da MC e foram excluídos das demais análises. Não houve diferenças quanto às características clínicas e bioquímicas entre indivíduos com e sem comprometimento da MC. A maior parte dos participantes eram eutróficos (55,4%) e o consumo alimentar, segundo estado nutricional, mostrou-se próximo ao recomendado para energia e proteína. Em relação ao fósforo, 58,18% dos indivíduos apresentaram níveis séricos de fósforo superior a 5,5mg/dL, porém o consumo deste mineral esteve dentro do recomendado. Apenas 12 indivíduos foram considerados aderentes à medicação quelante pelo cálculo do percentual de adesão, mas não foram encontradas diferenças estatísticas quanto aos níveis séricos de fósforo entre indivíduos aderentes ou não à prescrição de quelantes. O diagnóstico de DRC de 40% dos participantes foi realizado em hospitais, local onde a maioria que não realizaram tratamento conservador (TC) recebeu diagnóstico. Indivíduos que realizaram TC apresentaram melhores parâmetros bioquímicos, especialmente, quando o tempo de acompanhamento pré- diálise foi superior a seis meses. Tempo de tratamento hemodialítico superior a 48 meses resultou em piora nos parâmetros bioquímicos e aumento na chance de mostrar índice de massa corporal menor que 23,5kg/m2 e valores de paratormônio sérico superiores a 300pg/dL, independente da realização do TC. A alimentação é um importante elemento do tratamento da DRC e orientações quanto ao adequado consumo calórico e de proteínas são essenciais, além da restrição de alimentos industrializados, principalmente, no sentido de reduzir a ingestão de fósforo. O cuidado com a medicação quelante de fosfato contribui para o tratamento da hiperfosfatemia, comum em hemodialíticos. Os efeitos do TC foram mais evidentes nos primeiros anos de HD, reforçando a importância dos cuidados interdisciplinares durante a HD para manutenção e prolongamento dos benefícios do TC e para melhor controle metabólico mesmo de indivíduos sem este tratamento prévio.

Orientador: Maria Antonia Martins Galeazzi Dissertação (mestrado) - Universidade Estadual de Campinas, Faculdade de Engenharia de Alimentos Resumo: A segurança alimentar e nutricional é um marco dentro da política de alimentação e nutrição no Brasil, alcançando nos últimos anos espaço importante no planejamento de medidas de intervenção. O consumo alimentar é considerado como uma das metodologias indiretas usadas para diagnosticar o estado nutricional de uma população. A relação entre dieta e seus efeitos na saúde humana é importante por permitir traçar um perfil epidemiológico que explique a relação entre causa e efeito dos diferentes distúrbios alimentares decorrentes de carências ou excessos nutricionais. O presente trabalho tem como objetivo avaliar a situação de segurança alimentar e nutricional das famílias no município de Campinas (SP) considerando o consumo protéico e calórico e a relação entre adequação energética e o consumo de vitamina A, ferro e cálcio, visando também examinar o contexto socioeconômico e político relacionado à época histórica do estudo. Iniciou-se a pesquisa pela revisão bibliográfica sobre o estado de bem-estar social e sobre as políticas de alimentação, com um breve histórico. Foram utilizados os dados gerados pelo Estudo Multicêntrico de Consumo Alimentar, estudo do tipo transversal, realizado em outubro de 1996. A amostra foi composta por 899 famílias com 3648 membros para verificar o consumo de energia e proteína. Para o consumo dos micronutrientes a amostra constou de 672 famílias diagnosticadas como tendo consumo adequado de energia. Para o tratamento dos dados utilizou-se análise estatística descritiva para as variáveis relacionadas à caracterização das famílias e de seu consumo alimentar. Salienta-se que, após a introdução do Plano Real, houve imediata melhora no acesso aos alimentos em decorrência do aumento da renda da população. No caso do município de Campinas, as famílias com mais de quatro membros e com renda per capita até dois salários mínimos tiveram menor consumo energético ao passo que apresentaram menor consumo protéico as famílias chefiadas por mulheres e também as chefiadas por jovens. Foi encontrada, para todos os micronutrientes estudados, alta prevalência do baixo consumo desses em relação à densidade nutricional. Políticas públicas que consideram a composição familiar parecem representar uma boa opção na definição da vulnerabilidade e insegurança alimentar e nutricional a que estão expostas as famílias. É necessário considerar ainda que o consumo adequado de energia não garante níveis seguros para o estado nutricional de uma população e que a preocupação em saciar hoje a fome de energia poderá significar amanhã um quadro crônico de carências nutricionais ao lado dos excessos energéticos Abstract: Food and Nutritional Security is a hallmark of the Food and Nutrition policy in Brazil, and in recent years it has gained relevance in the planning of intervention measures. Food consumption is seen as one of the indirect methodologies used for the diagnosis of a population's nutritional status. The relation between diet and its effects on human health is important for designing an epidemiological profile to explain causes and effects of different eating disorders resulting from nutritional lacks or excesses. Our purpose was to evaluate the Food and Nutritional Security of families from the municipality of Campinas (SP) first, by evaluating the caloric and proteic intake, and, second, by evaluating the relation between this consumption and the consumption of micro-nutrients such as vitamin A, iron and ca1cium. We also set out to examine the social, political and economic context of the period in which the study took place. The first step in the research was a bibliographic review and the writing of a brief history of the Welfare State and Food Policies in recent Brazilian history. Also a descriptive analysis was made with the variables related to the identification of the families and their food consumption. The study was transversal and was held in October 1996, making use of data from a multi-centric study about food consumption and a sample composed of 899 families with a total of 3648 individuals in order to verify their energy and protein consumption. The sample for the consumption of micro-nutrients involved 672 families diagnosed as having adequate caloric consumption. It's important to note that after the implementation of the Real Currency Plan, there was an immediate improvement in access to food due to the population' s increased income. ln the municipality of Campinas, families with over 4 members and with more than 2 minimum wage salaries had a lower caloric consumption, whereas families supported by women and by younger individuals presented a lower level of protein consumption. We found, in relation to all the micro-nutrients under study, a high prevalence of low consumption of the nutrients in relation to the nutritional density of the diet. Public policies that consider the family composition seem to represent a better alternative for defining vulnerability to food and nutritional unsafety. It is necessary to consider that adequate energy consumption does not guarantee a safe nutritional condition, and that seeking to satisfy hunger today may lead to an accumulation of chronic nutritional deficiencies- and excess energetic intake tomorrow Mestrado Mestre em Alimentos e Nutrição