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RESUMO Objetivo Caracterizar e comparar a audição e o estado da orelha média na fissura labiopalatina nas condições com ou sem história de tubo de ventilação. Métodos Estudo retrospectivo de 463 prontuários de pacientes com fissura transforame unilateral não sindrômica, operados. Foram analisadas otoscopia, imitanciometria, audiometria e história de TV ao longo de dez anos. Resultados Dos 440 prontuários incluídos no estudo, 254 (58%) apresentaram história de TV, enquanto 186 (42%) não apresentaram. As alterações encontradas nos exames de otoscopia foram mais frequentes nas orelhas com história de TV, e o resultado estatístico revelou associação significativa entre presença de TV e ocorrência de fluido (p

Objective: To understand the experience of young people with orofacial clefts regarding life as an adolescent. Methods: Descriptive, qualitative study, developed in a Brazilian public and tertiary hospital, a reference center in the care of patients with craniofacial anomalies and related syndromes, between February and April 2019. The sample was defined by theoretical saturation. The following inclusion criteria were established: age between ten and 19 years old and having previously operated on orofacial cleft (lip and/or palate). Individuals with fissure associated with syndromes or other malformations were excluded. Data collection was performed through semi-structured interviews, which were audio recorded and transcribed in full. The trigger element was: how has it been for you to experience your adolescence? For the construction of the results, content analysis was used in the thematic modality. Results: Seventeen adolescents participated. From the speeches, three categories were revealed: interacting socially, feeling supported, and experiencing and facing prejudice. Conclusions: The biopsychosocial and conflicting complexity that adolescents with orofacial clefts experience was noticed, as well as the importance of receiving support and establishing modalities of situational coping. [ABSTRACT FROM AUTHOR]

Objective: To describe the epidemiological profile and prevalence of live births with orofacial clefts in Brazil between 1999 and 2020. Methods: Descriptive study. The population corresponded to live births with isolated orofacial clefts in Brazil registered in the Live Birth Information System between 1999 and 2020. Descriptive variables were selected according to their availability and grouped into socioeconomic and demographic, maternal and child health care, and biological variables. Data were submitted to a descriptive analysis using the Software for Statistics and Data Science (STATA). Results: During the period, 33,699 children were born with orofacial clefts, and 82.1% (27,677) of them were isolated clefts. Regarding these cases, the majority were cleft lip and palate (9,619 or 34.7%), followed by cleft palate (9,442 or 34.1%), and by cleft lip (8,616 or 31.3%). Conclusions: Live births with orofacial clefts in Brazil were male, white, with birthweight ≥2,500 g and gestational age ≥37 weeks, born by cesarean section, and with Apgar scores ≥7. The cases were more frequent among mothers who were in their first and single pregnancy and had seven or more prenatal appointments. The mothers were 20 and 29 years old, had eight to ten years of study, and were single. The national prevalence of clefts was 4.24/10,000. The South and Southeast regions of Brazil had the highest prevalence, while the lowest prevalence was recorded in the Northeast and North regions. For the Federative Units, the highest and lowest prevalences were found, respectively, in Paraná and Acre. [ABSTRACT FROM AUTHOR]

Objetivo: Mapear os fatores associados à adesão ao aleitamento materno em lactentes com fissura orofacial. Método: Revisão de escopo conforme recomendações do Instituto Joanna Briggs, com busca realizada em março de 2023, nas bases de dados PubMed, CINAHL, Web of Science, SCOPUS, EMBASE, LILACS, ProQuest e BDTD. Resultados: Foram selecionados 31 documentos. Fatores associados a adesão ao aleitamento materno incluíram: complexidade anatômica da fissura, orientação/treinamento pré e pós-natal, desejo de amamentar, experiência prévia, conhecimento dos benefícios da amamentação, uso de obturadores palatinos, uso de sonda alimentadora, apoio social, familiar e profissional, ordenha e oferta por utensílios e realização precoce da queiloplastia. Conclusão: Embora a complexidade da fissura consista em um fator não modificável precocemente, as demais variáveis que influenciam à adesão ao aleitamento materno são passíveis de intervenções. Assim, o apoio de todos os envolvidos no processo de amamentação é fundamental para sua otimização.

Resumo Objetivo conhecer o itinerário terapêutico de crianças com fissuras de lábio e/ou palato. Método estudo descritivo de natureza qualitativa realizado com famílias de crianças com fissura labiopalatina. A coleta de dados ocorreu entre junho e julho de 2022 por meio de entrevistas semiestruturadas, e aplicou-se a análise de conteúdo temática. Resultados participaram oito famílias e emergiram três categorias: I) Enfrentando o desconhecido: diagnóstico de fissura labiopalatina na criança – notaram-se sentimentos de choque, medo e incerteza que permeiam durante o diagnóstico precoce ou tardio; II) Um caminho árduo: pausas e recomeços durante o itinerário terapêutico – observou-se que as famílias percorreram caminhos diferentes devido à especificidade da configuração familiar e da própria fissura; III) Tecendo a rede de apoio para o cuidado – mostrou-se ser de extrema necessidade o apoio dos amigos, família, profissionais e instituições de saúde. Conclusões e implicações para prática o itinerário terapêutico de crianças com fissura labiopalatina é árduo e acompanhado de desafios, que se iniciam no diagnóstico e permanecem após o nascimento. Espera-se que os resultados deste estudo suscitem o diálogo entre os profissionais de saúde e se familiarizem com as necessidades dessa população e possam atuar nos diferentes pontos de atenção à saúde.

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Cleft lip and palate (CLPs) are prevalent congenital deformities. Functional, aesthetic, and social rehabilitation should begin after birth and continue until complete skeletal development, with the participation of the dental surgeon. The treatment aims at repairing changes in craniofacial growth, facilitating their feeding in the first days of life and correcting malocclusions. The present study reports the clinical characteristics of FLPs, highlighting the importance of early intervention by the dentist to improve the quality of life of those patients. This is a literature review, in which research were carried out in the Scielo, PubMed and Google Scholar databases, using the descriptors "cleft lip", "cleft palate", "surgery", "orthodontics". In the first research, 96 articles were found. The inclusion criteria were applied, articles in English, Portuguese, and articles between 2000 and 2022, which led to 20 articles. CLPs affect tooth development, leading to changes in speech, orofacial structures, and oral functions. It was concluded that the dental surgeon should intervene from birth, seeking a better quality of life even in the lactating phase. Emphasizing that each patient must have their planning thought through, showing the importance of adherence, since it will involve long-term follow-up. [ABSTRACT FROM AUTHOR]

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RESUMO Objetivo Analisar o efeito de um treinamento perceptivo-auditivo de fonoaudiólogas sem experiência na classificação da hipernasalidade de fala de indivíduos com fissura labiopalatina e comparar a classificação da presença e grau de hipernasalidade realizadas dessas fonoaudiólogas (com a avaliação padrão-ouro), antes e depois do treinamento perceptivo-auditivo. Método Três fonoaudiólogas sem experiência analisaram 24 amostras de fala de alta pressão de indivíduos com fissura labiopalatina, antes e depois de treinamento perceptivo-auditivo, usando escala de quatro pontos. As amostras de fala correspondiam a seis amostras de cada grau de hipernasalidade. Entre as análises, as fonoaudiólogas receberam treinamento perceptivo-auditivo. Houve acesso às amostras de referência e feedback de respostas corretas quanto ao grau de hipernasalidade no treinamento. Resultados Não houve diferença significativa na porcentagem geral de acertos entre os momentos antes e depois do treinamento perceptivo-auditivo. Houve associação e concordância significativa das três avaliadoras com avaliação padrão ouro após treinamento, com aumento da concordância para uma avaliadora (aumento de respostas corretas para os graus ausente e leve). A análise dicotômica dos dados mostrou aumento do índice de concordância Kappa dessa avaliadora. Houve aumento do índice concordância inter-avaliadores para hipernasalidade ausente, leve, e grave, porém sem significância estatística. Conclusão O treinamento perceptivo-auditivo não resultou em melhora significativa da classificação da hipernasalidade de fala pelas fonoaudiólogas sem experiência, embora a análise individual dos dados tenha mostrado que o treinamento favoreceu uma dessas avaliadoras. Novos estudos envolvendo treinamento perceptivo-auditivo gradual e mais extenso poderão favorecer a classificação da hipernasalidade de fala por fonoaudiólogos sem experiência.

Objective: To assess the prevalence and factors associated with smoking in adolescents with cleft lip and/or palate. Methods: This is a cross-sectional study, developed in a Brazilian public and tertiary hospital between November 2018 and August 2019. Adolescents aged between 12 and 19 years old, previously submitted to cheiloplasty and/or palatoplasty surgeries were included. Data collection was carried out through interviews, guided by questionnaires referring to sociodemographic issues, use and factors associated with smoking. For statistical analysis, Fisher’s Exact Test, Chi-square, Student’s t test and bivariate logistic regression were used, all with a significance level of 5% (p≤0.05). Results: 102 adolescents participated. The prevalence of smoking was 20.6% (n=21). Having cleft lip and palate was associated with smoking (p=0.012). The bivariate analysis showed that not dating (p=0.001; OR=0.19) and owning a home (p=0.032; OR=0.33) were configured as protective factors for the act of being a smoker, while believing that smoking facilitates interaction with young people or with the group of friends (p=0.043; OR=2.95), having friends who use alcoholic beverages (p=0.002; OR=8.40), having friends who use drugs, except cigarettes (p=0.002; OR=5.33), use alcoholic beverages (p<0.001; OR=10.67) and sexual initiation (p<0.001; OR=7.00), were associated with being a smoker. Conclusions: From the knowledge of the profile of adolescents most vulnerable to tobacco use, it is possible to plan and implement educational and preventive actions. [ABSTRACT FROM AUTHOR]

Objective: To understand the experience of parents regarding prenatal diagnosis of orofacial cleft in their children. Methods: Descriptive study with a qualitative approach, carried out in a Brazilian public tertiary hospital between January and March 2019. Parents who were accompanying their children during hospitalization for primary surgeries and who had received the diagnosis of malformation during pregnancy were included in this study. Data was collected through semi-structured interviews, which were audio-recorded and transcribed in full. To prepare the results, Content Analysis was used in the Thematic modality. Results: The sample had 17 participants: 16 mothers and one father. From the speeches, three categories were unveiled: dealing with the unknown, assimilating the diagnosis, and positive and negative implications of prenatal diagnosis. Conclusions: We learned how complex and conflicting it was for parents to receive the diagnosis of malformation in their children, and that family and professional support was essential to the process of assimilation and coping. The findings point to the need for planning and implementing interventions, protocols and/or public policies aimed at assisting these parents in this period. [ABSTRACT FROM AUTHOR]

Objective: To evaluate the correlation between burden and sleep quality in caregivers of infants with cleft lip and/or palate. Methods: This descriptive cross-sectional study was carried out in a Brazilian tertiary public hospital between March and September 2020. The sample included the main informal, literate caregivers of infants with cleft lip and/or palate, aged 18 years or older. The instruments used were the Burden Interview Scale and the Pittsburgh Sleep Quality Index. Data were collected during the infants’ hospitalization. Statistical analysis adopted Pearson and Spearman correlations, with a 5% significance level. Results: A total of 31 informal caregivers participated in the study, most of them mothers (n=28; 90%), with a mean age of 30 years (standard deviation – SD=7.5), low socioeconomic status (n=20; 64%), who completed high school (n=19; 61%), were married (58%), had two children (n=15; 48%), and no employment relationship (n=18; 58%). A moderate correlation was found between sleep quality and burden (r=0.39; p=0.032) and between burden and subjective sleep quality (r=0.39; p=0.029), sleep latency (r=0.43; p=0.017), and daytime dysfunction (r=0.49; p<0.001). Conclusions: The study showed that the higher the burden, the lower the sleep quality. The findings indicate the need to plan and implement interventions to minimize the burden experienced by these informal caregivers in order to improve their sleep quality. [ABSTRACT FROM AUTHOR]

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Cleft lip and palate are anomalies of craniofacial development that require reparative surgery to provide considerable improvement in the individual's quality of life, but which can also have a negative impact on the maxilla development. The aim of this study was to understand the influence of surgical repair of cleft lip and palate on the volume of the maxillary sinus of these individuals. A narrative review was carried out using the scientific databases Pubmed and Scielo, where the articles selected by the abstract were fully read, categorized and critically analyzed. There are reports of high frequency of chronic sinusitis in patients with cleft lip and palate, especially children, that may be related to hypoplasia of the maxilla and lower volume of the maxillary sinus related to the cleft. In addition, these individuals are submitted to several surgical corrections that can also negatively influence the maxilla development due to tissue fibrosis, with suggestions for surgical techniques to reduce this interference. Thus, the patient with cleft lip and palate may present maxillary underdevelopment, which may result in hypoplasia of the maxillary sinus, and reparative surgeries can aggravate this complication. This review suggests some surgical techniques to reduce this interference, although there are few articles with clinical trials found in the literature that can explore these alternatives and correlate the results with current surgical protocols. [ABSTRACT FROM AUTHOR]

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RESUMO O objetivo deste estudo consiste em compreender o cuidado à saúde bucal de pessoas com fenda orofacial e suas expressões. Esta pesquisa teve a história de vida como recurso metodológico. Analisaram-se as narrativas de quatro mulheres com idades entre 19 e 28 anos, moradoras da zona urbana de um município do Nordeste brasileiro. Foram estruturados quatro encontros, gravados e transcritos, em que vivenciou-se a construção de uma identidade e formação do vínculo, resgate das redes sociais e comunitárias de apoio, caminhos percorridos nos serviços de saúde e a percepção sobre os serviços. A análise dos dados foi inspirada na abordagem hermenêutica de P. Ricoeur. Identificaram-se quatro unidades de sentido: Ser-fissurado?; Rede de cuidados; Fluxos assistenciais em saúde bucal para pessoas com fenda orofacial e suas expressões; e Percepção sobre os serviços de saúde. Concluiu-se que há uma rede fragmentada quanto ao cuidado à saúde bucal, com falhas na comunicação, articulação e integração dos serviços de saúde, pouco envolvimento e apropriação dos casos pelas equipes de atenção básica, com importantes repercussões dos estigmas sociais sobre o paciente. Assim, estratégias para o aprimoramento das relações, bem como articulação e integração entre os serviços devem ser desenvolvidas na tentativa de superar tais problemas.

RESUMO Objetivo Investigar a efetividade de proposta de classificação da mímica facial (MF), e sua correlação com avaliação objetiva do fechamento velofaríngeo (FVF). Método Vinte indivíduos com fissura labiopalatina reparada foram submetidos à medida da área velofaríngea por meio da rinomanometria e à gravação de amostra de fala. A MF foi classificada em dois momentos, por três fonoaudiólogas. Inicialmente as avaliadoras classificaram a MF, utilizando critérios próprios, em: 1=MF ausente; 2=leve; 3=moderada; 4=grave. Posteriormente, foram submetidas a um treinamento com o estabelecimento dos seguintes critérios de classificação: 1=MF normal; 2=movimento somente de nariz ou terço superior da face; 3=movimento acentuado de nariz ou terço superior da face; 4=movimento de nariz e terço superior da face e, classificaram a MF utilizando os critérios estabelecidos. Concordância intra e interavaliadores foram calculadas pelo coeficiente Kappa ponderado. A correlação entre os resultados das etapas com o FVF foi feita pelo coeficiente de correlação de Spearman. Resultados Na primeira etapa, a concordância interavaliadores variou de regular a substancial e na segunda, de substancial a quase perfeita. A concordância intra-avaliadores variou de moderada a quase perfeita na primeira etapa, e de moderada a substancial, na segunda etapa. A correlação entre a MF e área velofaríngea na primeira e na segunda etapa foi positiva e significativa. Conclusão A proposta de julgamento da MF mostrou-se efetiva na determinação do sintoma e confiável no diagnóstico da gravidade da disfunção velofaríngea. A correlação significativa entre os métodos perceptivo e instrumental sugere que a MF pode ser utilizada na previsão do FVF.

Multifactorial cleft lip and palate is relatively common in populations (1 in every 700 livebirths). Individuals born with clefts require lifelong treatment after initial surgical repair and data suggested that their lifespan is shorter, possibly due to cancer or psychiatric conditions. Molecular defects that alter facial development in utero appear to later in life predispose to cancer. Common polymorphisms in e-cadherin and an endoplasmic reticulum transmembrane sensor gene appear to hold the promise to be biomarkers that may help to define individual risks to cancer, in the presence or not of family history of clefts.

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Resumo Introdução A fissura labiopalatina é a anomalia craniofacial mais prevalente na população. Apesar das iniciativas de tratamento e reabilitação pelo SUS existirem desde 1993, há poucos estudos sobre a realidade dos centros brasileiros. Objetivo Avaliar a implantação da atenção à pessoa com fissura labiopalatina em um centro de reabilitação brasileiro. Método Pesquisa avaliativa do tipo avaliação do grau de implantação utilizando um estudo de caso. Inicialmente foi construída uma modelização da atenção com base na literatura internacional e nacional. Foi elaborada uma matriz com critérios, indicadores e padrões, validada pela técnica de consenso Delphi. Visitas com observação in loco e entrevistas semiestruturadas com informantes-chave foram realizadas. Resultados Observou-se grau avançado de implantação na dimensão Gestão (89,2%) e sua subdimensão Organização (94,7%), bem como na dimensão Reabilitação (84,9%). A subdimensão Gerência encontra-se incipiente (48,8%) com fragilidades na realização de reuniões, apoio à educação permanente, monitoramento dos resultados, avaliação da percepção dos usuários, educação em saúde, realização de busca ativa e relação com associação de apoio. Conclusão O centro avaliado apresentou implantação avançada, cumprindo em mais de 80% os critérios estabelecidos. Recomenda-se maior interação entre gestão e profissionais para intervir sobre os pontos para melhoria identificados. O instrumento desenvolvido pode contribuir para avaliação e implantação de outros centros.

RESUMO Objetivo Avaliar a correlação entre religiosidade, espiritualidade e autoestima em adolescentes com fissura de lábio e palato, uni e bilateral. Método Estudo correlacional e transversal, desenvolvido em um hospital público e terciário brasileiro, entre julho de 2018 e fevereiro de 2019. A amostra constou de 100 adolescentes divididos em dois grupos, G1 (fissura unilateral, 50 participantes) e G2 (fissura bilateral, 50 participantes). Para a coleta de dados, foram utilizados três instrumentos: Questionário Sociodemográfico, a Escala de Religiosidade de Durel e a Escala de Autoestima de Rosenberg. Utilizaram-se para a análise estatística os Testes Qui-Quadrado, Mann-Whitney, Correlação de Pearson e a análise das forças de correlação linear, com nível de significância de 5% (p ≥ 0,05). Resultados Apenas a religiosidade organizacional foi maior no G1 em comparação com o G2 (p = 0,03). A autoestima geral foi satisfatória em ambos os grupos; contudo, não houve diferença significante entre eles (p = 0,34). Não foram evidenciadas correlações de religiosidade e espiritualidade com a autoestima nos G1 e G2. Conclusão Adolescentes com fissura de lábio e palato, uni ou bilateral, apresentaram elevados níveis de religiosidade, espiritualidade e autoestima. Porém, não se evidenciou correlação entre essas variáveis.

RESUMO Objetivo Comparar a geometria da cavidade nasal de crianças e adolescentes com fissura labiopalatina e deficiência maxilar por meio de dois métodos: a tomografia computadorizada de feixe cônico, considerada padrão-ouro, e a rinometria acústica. Método Foram avaliados, de maneira transversal, os exames de tomografia computadorizada de feixe cônico e de rinometria acústica, previamente obtidos para fins de planejamento ortodôntico, de 17 crianças e adolescentes com fissura labiopalatina e atresia maxilar. Por meio do programa Dolphin Imaging 11.8, a cavidade nasal das imagens tomográficas foi reconstruída por dois avaliadores e foram obtidos os volumes internos nasais. Por meio da rinometria, os volumes nasais foram aferidos para as regiões V1 e V2. Os valores de cada exame foram, então, comparados, a um nível de significância de 5%. Resultados A análise estatística mostrou alta reprodutibilidade intra e interavaliadores na análise da tomografia computadorizada de feixe cônico. Os volumes internos nasais médios (± desvio-padrão), utilizando a rinometria acústica e a tomografia computadorizada de feixe cônico corresponderam a 6,6 ± 1,9 cm3 e 8,1 ± 1,5 cm3, respectivamente. A diferença entre os exames foi de 17,7%, considerada estatisticamente significante (p = 0,006). Conclusão Os volumes nasais aferidos pelos dois métodos são diferentes, ou seja, apresentam discrepâncias nas medidas. A técnica considerada padrão-ouro identificou volumes maiores na cavidade nasal. A determinação de qual exame reflete a realidade clínica constitui passo futuro importante.

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RESUMO Objetivo Investigar a influência de estímulos de fala distintos na identificação perceptivo-auditiva da hipernasalidade em indivíduos com fissura labiopalatina operada (FLP). Método Foram editadas amostras de fala gravadas em áudio de 80 indivíduos com FLP unilateral operada, de ambos os sexos, com idades entre 9 e 17 anos (média=12 anos e 7 meses). As amostras foram gravadas durante a produção de 9 estímulos de fala distintos: contagem de números e conjuntos de frase orais, sendo 1 constituído por consoantes de baixa pressão e 7 constituídos por consoantes de alta pressão. Três fonoaudiólogas identificaram a presença ou ausência da hipernasalidade ao analisarem 864 gravações (80 indivíduos X 9 estímulos + 144 gravações repetidas para análise de concordância intra-avaliador). Os índices de concordância intra e interavaliadores foram estabelecidos para todos os 9 estímulos de fala e comparados entre si por meio do Teste Z, com nível de significância de 5%, com maiores índices de concordância interpretados como melhores estímulos para identificação da hipernasalidade. Resultados Índices de concordância intra-avaliadores de estímulos de fala vozeados foram significativamente menores do que outros estímulos. Índices de concordância entre os pares de fonoaudiólogas variaram de 0,11 (concordância estímulos plosivos vozeados) a 0,57 (12 frases, uma com cada consoante de alta pressão), com média de 0,47 entre as três avaliadoras, indicando concordância moderada para identificação da hipernasalidade. Conclusão Gravações de fala obtidas durante a produção de estímulos mais longos, incluindo 12 frases, uma com cada consoante de pressão, podem favorecer a concordância interavaliador na identificação da hipernasalidade.

RESUMO Objetivo Investigar a influência do tipo de fissura sobre o aparecimento da hipernasalidade após o avanço cirúrgico da maxila (AM). Método A nasalidade foi determinada por meio da medida de nasalância (correlato acústico da nasalidade) utilizando-se a nasometria. Foi realizada a análise dos escores de nasalância de 17 indivíduos com fissura isolada de palato (FP), 118 com fissura de lábio e palato unilateral (FLPU) e 69 com fissura de lábio e palato bilateral (FLPB), de ambos os sexos, com idades entre 18 e 28 anos, submetidos ao AM. Apenas indivíduos com escores de nasalância indicativos de ressonância equilibrada previamente ao AM foram incluídos neste estudo. A nasometria foi realizada, em média, três dias antes e 15 meses após o AM. A proporção de pacientes que apresentaram escores de nasalância indicativos de hipernasalidade após o AM foi calculada por meio do teste ANOVA e a comparação entre os diferentes tipos de fissura foi realizada utilizando-se o teste Qui-quadrado (p < 0,05). Resultados Não foi observada diferença significante entre as proporções de indivíduos com hipernasalidade, de acordo com o tipo de fissura. Conclusão A nasometria mostrou que o aparecimento da hipernasalidade após o AM, em indivíduos com fissura de palato envolvendo ou não o lábio, ocorreu em proporções similares independentemente do tipo de fissura.

Objective: to analyze the epidemiological profile of labiopalatine clefts in children cared for at a care and research center on craniofacial anomalies. Method: this is an epidemiological, documentary and cross-sectional study that assessed 116 children, aged from 0 to 12 incomplete years, with labial and/or palatine cleft cared for at a reference center in western Paraná from February 2013 to February 2017 Results: there was a predominance of male patients (n=67; 57.8%), living in Cascavel (n=58; 50%) and over five years old at the time of the first consultation (n=41; 35.3%). The most frequent clefts were typified as: complete extension (n=56; 50.9%), labiopalatine (n=50; 43.1%) and left-sided unilateral (n=35; 44.3%). Conclusions: the acquired data are in accordance with the findings of the pertinent literature and show the need for measures that enable the early access of cleft children to this specialized service.

A Síndrome de Treacher Collins é um distúrbio do desenvolvimento de herança autossômica dominante e expressividade variável que ocorre, devido a um defeito genético com mutações no gene TCOF1, presente no cromossomo 5, que tem 26 éxons e codifica uma proteína chamada treacle. O objetivo desta pesquisa foi averiguar por intermédio de uma revisão de literatura as principais manifestações clínicas propiciadas pela síndrome em âmbito odontológico. Realizou-se revisão bibliográfica com busca nas bases de dados: PubMED e Google Acadêmico. Na base PubMED empregou-se a expressão de busca: treacher collins syndrome and dentistry and oral health. No Google Acadêmico utilizou-se a expressão de busca: síndrome de treacher collins and odontologia and saúde bucal. O diagnóstico, o tratamento bem como as orientações dispensadas aos pacientes acerca da enfermidade, devem ser precoces, e são importantes para o restabelecimento das funções mastigatória, estética e auditiva. Concluiu-se que as abordagens clínicas nesses pacientes devem ser precoces para minimizar eventuais danos e que as intervenções terapêuticas propostas visam melhorar a qualidade de vida dos pacientes acometidos pela síndrome.

The cleft lip and palate is a craniofacial malformation that, as its name induces, involves the lip, alveolar ridge, and palate. It may be accompanied by some dental anomalies such as dens in dente, which needs radiographic evaluation to aid in its diagnosis. Objective: To identify in periapical radiographs the dens in dente in individuals with cleft lip and palate, specifically in the region close to the cleft. Methods: Ten periapical radiographs of individuals with cleft lip and palate from the digital image file of the Oral Diagnosis Section at Hospital for Rehabilitation of Craniofacial Anomalies - University of São Paulo (Bauru, São Paulo, Brazil) were evaluated. In a first step, the dens in dente of individuals were identified. In a second step, they were classified according to the Oehlers (1957). After these phases, all the records of the individuals were evaluated regarding the treatment history of these teeth. Conclusion: In the radiographic sample of individuals with cleft lip and palate, the highest frequency of dens in dente was found in tooth 12. According to the Oehlers classification, 70% of the cases were type 2, 30% type 1, and type 3 was not found. Between the sides of the cleft evaluated for the presence of dens in dente, 40% were on the right side, 40% bilaterally, and 20% on the left side. Periapical radiography is essential to complement the clinical diagnosis. Treatment can vary according to the levels of impairment of this dental anomaly and depends on the correct evaluation by the dentist. [ABSTRACT FROM AUTHOR]

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Objective: to analyze the epidemiological profile of labiopalatine clefts in children cared for at a care and research center on craniofacial anomalies. Method: this is an epidemiological, documentary and cross-sectional study that assessed 116 children, aged from 0 to 12 incomplete years, with labial and/or palatine cleft cared for at a reference center in western Paraná from February 2013 to February 2017 Results: there was a predominance of male patients (n=67; 57.8%), living in Cascavel (n=58; 50%) and over five years old at the time of the first consultation (n=41; 35.3%). The most frequent clefts were typified as: complete extension (n=56; 50.9%), labiopalatine (n=50; 43.1%) and left-sided unilateral (n=35; 44.3%). Conclusions: the acquired data are in accordance with the findings of the pertinent literature and show the need for measures that enable the early access of cleft children to this specialized service. [ABSTRACT FROM AUTHOR]

Objectives: to investigate the prevalence of dental anomalies in complete deciduous dentition of children with NSCL/P. Methods: this study included 75 children with NSCL/P and 286 healthy control. In both groups the children had deciduous dentition with ages varying from 4 to 6 years. Clinical examination, panoramic and periapical radiographies were performed and dental anomalies of number and shape were considered. Results: there was a higher prevalence of dental anomalies in the case group, compared to the control group. In all, 42 dental anomalies were identified, 25.33% in the case group and 8.04% in control group (p<0.001). Therewas a higher frequency of dental anomalies in NSCL/P (47.36%), followed by non-syndromic cleft lip (31.57%) and non-syndromic cleft palate (21.05%). The occurrence of agenesis (p= 0.005) and twinning (p = 0.029) were higher in the case group. Conclusions: the occurrence of agenesis and dental twinning was more frequent in the case group and may contribute to the definition of oral cleft subphenotype. [ABSTRACT FROM AUTHOR]

Cleft lip and/or palate are malformations with wide phenotypic heterogeneity, which require highly complex treatments in most cases. In turn, transverse maxillary deficiency is a common finding in individuals with complete cleft lip and palate, especially as a response to the restrictive effects of the primary reconstructive plastic surgeries. With this in mind, this study aims at presenting the technical description of the case of a patient with bilateral complete cleft lip and palate, who underwent surgically assisted rapid maxillary expansion, as well as discussing the relevant particularities.

RESUMO Objetivo Investigar a confiabilidade da escala Borg centiMax como método de avaliação perceptivo-auditiva da hipernasalidade e a influência do tipo de amostra de fala sobre a confiabilidade das avaliações. Método Quatro fonoaudiólogas experientes classificaram a hipernasalidade de 80 amostras de fala de pacientes com fissura de palato reparada (40 vocábulos e 40 sentenças) utilizando a escala ordinal de 5 pontos e a escala Borg centiMax. Os índices de concordância intra e interavaliadores foram estabelecidos para ambas as escalas e amostras. A comparação desses índices foi feita pelo teste Z e a comparação entre as escalas foi feita pelo coeficiente de correlação de Spearman (p

Objective: to identify pregnant women’s main doubts at prenatal diagnosis of baby's cleft lip and/or palate. Method: this retrospective, quantitative, descriptive study considered a sample of 15 pregnant women attending nursing appointments in 2016 at a public institution in São Paulo. After the project was approved by the research ethics committee, data were collected using an institutional instrument. Doubts were categorized into feeding, hygiene, surgical protocol, diagnostic hypothesis, postoperative care and suffering/bullying. The results were subjected to descriptive statistical analysis. Results: the mothers’ mean age was 30 (±5.9) years, the fathers’ mean was 31 (±10.4) years. The following features predominated: low mean socioeconomic position – 8 (53%); higher education – 15 (52%); male babies – 11 (73%); left unilateral transforaminal cleft – 7 (47%). Doubts were raised on: food – 15 (100%) and hygiene – 9 (60%). Conclusion: the pregnant women’s main doubts were about food and hygiene. Identifying them made it possible to adjust guidelines to this clientele’s real needs. RESUMO Objetivo: identificar as principais dúvidas de gestantes com diagnóstico pré-natal do bebê de fissura de lábio e/ou palato. Método: estudo descritivo, retrospectivo, quantitativo. A amostra foi composta por 15 de gestantes atendidas na consulta de enfermagem, em 2016, numa instituição pública paulista. Para a coleta de dados, utilizou-se instrumento institucional após aprovação do projeto por Comitê de Ética em Pesquisa. As dúvidas foram categorizadas como alimentação, higiene, protocolo cirúrgico, hipótese diagnóstica, pós-operatório e sofrimento/bullying. Os resultados foram submetidos à análise estatística descritiva. Resultados: idade média materna de 30 anos (±5,9), paterna de 31 anos (±10,4). Predomínio das seguintes características: classificação socioeconômica média inferior – 8 (53%); escolaridade dos progenitores, ensino superior completo – 15 (52%); bebês do sexo masculino – 11 (73%); diagnósticos de Fissura Transforame Unilateral Esquerda – 7 (47%). Salientaram-se dúvidas sobre: alimentação – 15 (100%) e higiene – 9 (60%). Conclusão: as principais dúvidas das gestantes foram sobre alimentação e higiene. Identificá-las permitiu direcionar as orientações para as necessidades reais dessa clientela. RESUMEN Objetivo: identificar las principales dudas de mujeres embarazadas con diagnóstico prenatal del bebé de fisura de labio y/o palatina. Método: estudio descriptivo, retrospectivo, cuantitativo. La muestra se compuso de 15 mujeres embarazadas atendidas en la consulta de enfermería, en 2016, en una institución pública de São Paulo. Para la recolección de datos se utilizó un instrumento institucional después de la aprobación del proyecto por el Comité de Ética en Investigación. Las dudas se categorizaron como alimentación, higiene, protocolo quirúrgico, hipótesis diagnóstica, postoperatorio y sufrimiento/bullying. Los resultados se sometieron al análisis estadístico descriptivo. Resultados: promedio de edad materna de 30 años (±5,9), paterna de 31 años (±10,4). Predominio de los siguientes aspectos: clasificación socioeconómica media inferior – 8 (53%); escolaridad de los progenitores, enseñanza universitaria completa – 15 (52%); bebés de sexo masculino – 11 (73%); diagnósticos de Fisura Transforamen Unilateral Izquierda – 7 (47%). Se destacaron dudas sobre: alimentación – 15 (100%) e higiene – 9 (60%). Conclusión: las principales dudas de las embarazadas se basaron en alimentación e higiene. Identificarlas permitió consucir las orientaciones hacia las necesidades reales de esa clientela.

Este estudo objetiva descrever a atuação do psicólogo no Programa de Fonoterapia Intensiva, realizado em um hospital especializado em Anomalias Craniofaciais. Trata-se de um estudo exploratório descritivo, realizado a partir de observação participante e pesquisa bibliográfica. A atuação do psicólogo compreendeu atividades de: 1) Remediação cognitiva; 2) Grupo de apoio e orientação aos familiares; 3) Preparo para procedimentos invasivos e 4) Assessoria à equipe interdisciplinar. Verificou-se que o psicólogo deve estar sensível às demandas individuais e organizacionais, uma vez que sua atuação prevê interações diversas com os participantes do programa, os familiares e/ou responsáveis e a equipe interdisciplinar. Observou-se desconhecimento acerca das possibilidades de atuação do psicólogo no contexto hospitalar e da atuação deste diante de populações com condições reabilitadoras específicas, como a Fissura Labiopalatina, evidenciando a necessidade de ampliar o acesso aos estudos na área.

Compreender os pressupostos teóricos das anomalias craniofaciais e as implicações cognitivas da função atencional é essencial para que o professor, como mediador do processo educativo, compreenda seu aluno desatento com fissura labiopalatina, sindrômico ou não, e desenvolva estratégias de manejo em sala de aula. Este estudo caracterizou a concepção de professores sobre a função atencional, condições atípicas craniofaciais e o emprego de estratégias educativas relacionadas. Participaram 129 professores de ensino fundamental que responderam a um protocolo de investigação com questões sobre conceitos, características e estratégicas de intervenção. Os dados indicaram que 54% desconheciam as noções básicas sobre as temáticas, evidenciando repertórios limitados no trato ao aluno com anomalias craniofaciais e no emprego de estratégias efetivas de manejo atencional em sala de aula. Os resultados apontaram para a necessidade da adoção de programas de treinamento de competências e a difusão de conhecimento, como também, sinalizou a importância de se rever as políticas públicas existentes no processo de formação de professores do ensino básico, essencial na capacitação por excelência, de profissionais da Educação. Descritores: Neuropsicologia. Atenção. Professor. Fissura Palatina. Síndrome.

ABSTRACT Objective: To evaluate the correlation between measures of quality of life and burden in family caregivers of infants with cleft lip and palate and to analyze possible associations between quality of life and sociodemographic variables. Method: Exploratory, cross-sectional study conducted in hospital specialized in the treatment of craniofacial anomalies, with caregivers who answered the following data collection instruments: sociodemographic characterization form, World Health Organization Quality of Life - BREF questionnaire and the Burden Interview Scale. The statistical analysis was conducted using the Pearson’s Correlation test, the Student’s t-test and the ANOVA test with a level of significance of 0.05. Results: 77 caregivers participated in the study. There was an inverse correlation between quality of life and burden in the Physical Health, Psychological, Social Relationships and Environment domains. There was a positive correlation between quality of life and family income in the Environment domain. Conclusion: The greater the burden on the caregiver, the lower was their perception of quality of life. Caregivers with higher family income and greater level of education presented a better perception quality of life in the Environment domain.

ABSTRACT Purpose: to identify the focus of scientific publications in the field of orofacial motricity in individuals with cleft lip and palate, as well as validated protocols used in speech and language evaluation. Methods: a study conducted using the following databases: Medline, SciELO, Lilacs and Google Scholar, through keywords including: cleft palate + cleft lip + evaluation + speech therapy + stomatognathic system + speech + phonation + chewing + swallowing + breathing + validation studies, in Portuguese and English. Results: a total of 572 articles that addressed the evaluation of the stomatognathic system was selected. The articles were published between 2012 and 2017, and examined for year of publication, subject area, focus, instrument used for evaluation, and type of study. Of these, 90 articles met the inclusion criteria, but only 5 used validated protocols. The greatest number of articles was published in 2014. The studies covered broad age groups, using subjective and objective methods, and instruments were often non-standardized. Conclusion: speech was the prevalent theme, while other orofacial functions were poorly investigated, demonstrating that studies with other approaches were lacking.