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Orientador: Carlos Roberto Silveira Correa Tese (doutorado) - Universidade Estadual de Campinas, Faculdade de Ciências Médicas Resumo: A toxocaríase é uma zoonose que está presente no Brasil e em vários países. É causada pelos helmintos do gênero Toxocara e as espécies envolvidas são a T. canis e T. catis. O impacto que ela tem sobre a saúde humana, principalmente a das crianças, ainda está sendo avaliado, embora já tenha sido relacionada como causa de manifestações clínicas importantes. Apesar disso, muitos dados relacionados tanto com a medida de sua frequência como relacionadas com o impacto que essa doença tem sobre a saúde das pessoas ainda são desconhecidos. Por isso, é considerada uma doença negligenciada. Diante destas considerações o objetivo deste estudo foi conhecer a incidência, a prevalência, fatores que podem ser considerados associados ou de risco para toxocaríase. Para atender esse objetivo, foram realizados três estudos. Inicialmente, foi feito um levantamento bibliográfico da literatura brasileira, cujo objetivo era conhecer a prevalência de toxocaríase no Brasil e a metodologia utilizada pelos estudos para descrever essa medida de frequência. Os outros dois estudos foram de base populacional, realizados no município de Campinas, com a população de estudo selecionada de maneira aleatória. Nessa população foi feito, inicialmente, um estudo transversal. Esse estudo permitiu identificar a prevalência da toxocaríase na amostra estudada, bem como permitiu descrever a associação de uma manifestação clínica, a urticária, com a toxocaríase. O terceiro estudo constou de uma coorte prospectiva em que foram estudados tanto a incidência da toxocaríase como os fatores de risco associados a essa infecção. Os resultados desta tese são apresentados em três capítulos, correspondentes a três artigos. No primeiro, "Revisão Sistemática da Toxocaríase: uma doença negligenciada, mas com alta prevalência no Brasil", realizou-se uma revisão sistemática da literatura, seguindo às orientações do PRISMA. Após aplicar os critérios estabelecidos previamente, foram selecionados para análise 22 artigos, os quais descrevem a prevalência atual da toxocaríase nas diferentes regiões do país que variou de 4,2% a 65,4%. No segundo trabalho, "Soroprevalência de toxocaríase em crianças com urticária: estudo de base populacional no munícipio de Campinas-SP-Brasil" foi realizado um estudo transversal de base populacional, com crianças de 2 a 12 anos. A presença de urticária foi verificada em 38% dos participantes. A soroprevalência de toxocaríase foi de 16%. O presente estudo confirmou uma a associação positiva de urticária com a sorologia positiva para Toxocara e uma associação independente negativa com contato com cão e com o número de pessoas residentes no domicílio. O terceiro artigo, "Incidência de toxocaríase e fatores de risco associados, em crianças de um bairro do município de Campinas: um estudo de coorte" apresenta a incidência de toxocaríase em uma coorte de crianças acompanhadas durante um ano. A incidência de toxocaríase foi de 10,4 para cada 100 crianças ano. O presente estudo demonstrou que a asma foi fator de risco para toxocaríase. É necessária a conscientização dos profissionais da saúde, dos poderes públicos e dos educadores de que a toxocaríase é um problema de saúde pública, como também é necessário estabelecer medidas preventivas no controle dessa infecção Abstract: Toxocariasis is a zoonotic disease that is present in Brazil and many other countries. It is caused by Toxocara and the involved species are T. canis and T. cati. The disease impact in human health, particularly children, is still being evaluated, although it has already been suggested as a cause of major clinical manifestations. Nevertheless, many data about the frequency measures as related to the impact of toxocariasis on the human health are still unknown. Therefore, toxocariasis is considered a neglected disease. To achieve our goal was conducted the study different methodologies. Initially, a literature review was done in order to know the prevalence of toxocariasis in Brazil. Another Population-based Study, conducted in the city of Campinas, the study population randomly selected, and one prospective cohort study. The results of this thesis are presented in three chapters, corresponding to three articles. In the first, "A Systematic Review of Toxocariasis: A Neglected but High-Prevalence Disease in Brazil", we conducted a systematic review of the literature following PRISMA guidelines. Applying the established criteria, we identified 160 publications and selected 22 articles for further analyses. The prevalence of toxocariasis in various regions of the country ranged from 4.2% to 65.4%. In the second work, "Seroprevalence of Toxocariasis in Children with Urticaria: Population-based Study in Campinas-SP-Brazil" was a cross-sectional population-based study with children 2-12 years old, in the city of Campinas. The presence of urticaria was observed in 38% of participants. The seroprevalence of toxocariasis was 16%. This study confirmed a positive association urticaria with positive serology for Toxocara and a negative independent association with contact with dog and the number of people living in the household. The third article, "Toxocariasis Incidence and Risk Factors in Children of Campinas-SP-Brazil: Cohort study" shows the incidence of toxocariasis in a cohort of children follow-up for a year. The incidence of toxocariasis was 10.4 per 100 child year. The present study demonstrated that asthma was a risk factor for toxocariasis. Is important that the health professionals and the public health system should be aware that toxocariasis is a health problem and it is necessary to establish prevention and control strategies for this infection Doutorado Epidemiologia Doutora em Saúde Coletiva FAPESP 2012/14134-6

Orientador: Carlos Roberto Silveira Correa Dissertação (mestrado) - Universidade Estadual de Campinas, Faculdade de Ciências Médicas Resumo: A associação entre toxocaríase, asma e aumento de peso ainda não foi estudada. Considerando-se que, provavelmente, haja diferenças entre os diversos fatores de risco para asma, assim como, o aumento de peso e levando-se em consideração que a toxocaríase é uma doença que acomete principalmente crianças, torna-se importante descrever a associação entre essas três variáveis. O objetivo deste trabalho foi estudar a associação entre toxocaríase, prevalência de asma e o sobrepeso e obesidade em crianças adscritas em uma Unidade Básica de Saúde (UBS) do município de Campinas, SP. Os resultados desta dissertação são apresentados no capítulo que engloba o artigo, Associação entre toxocaríase, asma e o índice de massa corporal em crianças, trata-se de um estudo transversal, realizado a partir de uma análise documental feita nos prontuários de 116 crianças atendidas na UBS do Jardim Santa Mônica em Campinas entre os anos 1996 a 1998. As seguintes informações foram obtidas dos prontuários: peso, altura, idade, sexo, presença ou não de asma, resultado do teste sorológico para Toxocara canis, presença ou não de eosinofilia. Para avaliação da antropometria foi usado os escores z. Para o estudo das associações entre presença de sorologia positiva para Toxocara canis, asma e IMC, foi utilizado o teste Wilcoxon para duas amostras. A amplitude da idade foi de 2 a 14 anos. Quanto ao sexo, 57,8% foram do sexo masculino. A prevalência de asma foi de 37,9% e a de crianças com sorologia positiva para infecção por T. canis foi de 54,3%. Comparando-se a distribuição z do IMC das crianças com sorologia positiva para infecção por T. canis com os das não infectadas, observou-se que os escores z mais elevados eram os das crianças com asma e com toxocaríase. Este trabalho aponta para a existência de uma associação entre a infecção por T. canis, asma e aumento do índice de massa corporal em crianças. A infecção por Toxocara tem associação com duas doenças de maior relevância na pediatria, a asma e a obesidade, as quais necessitam da atenção de todos os profissionais da saúde Abstract: The association between toxocariasis, asthma and weight gain has not been studied. Considering that probably there are differences between the various risk factors for asthma, as well as weight gain and taking into account that toxocariasis is a disease that mainly affects children, it is important to describe the association between these three variables. The objective of this study was to investigate the association between toxocariasis and prevalence of overweight and obesity and asthma in children ascribed in a Health Basic Unit (UBS) in Campinas in São Paulo States. The results of this work are presented in the chapter that includes the article, "Association between toxocariasis, asthma and body mass index in children", it is a cross-sectional study from a documentary analysis made in the clinical reports of 116 children seen at UBS Jardim Santa Mônica in Campinas between the years 1996 to 1998. The following information was obtained from clinical reports: weight, height, age, sex, presence or absence of asthma, the serologic test for Toxocara canis, presence or not of eosinophilia. To evaluate the anthropometric z scores. To study the associations between positive serology for Toxocara canis, asthma and BMI, we used the Wilcoxon test for two samples. The age range was from 2 to 14 years. Regarding gender, 57.8% were male. The prevalence of asthma was 37.9% and children with positive serology for T. canis was 54.3%. Comparing the distribution of BMI z of children with positive serology for T. canis with those not infected, it was observed that the z-scores were higher for children with asthma and toxocariasis. This work points to the existence of an association between infection with T. canis, asthma and increased body mass index in children. Toxocara infection is associated with two diseases of major relevance in pediatrics, asthma and obesity, which require the attention of all health professionals Mestrado Epidemiologia Mestre em Saúde Coletiva

O estágio docente faz parte da formação do pós-graduando, e possui em seu escopo, a preparação para a docência e a qualificação do ensino de graduação. O presente artigo tem como objetivo identificar as contribuições da experiência docente para a formação de doutores em Saúde Coletiva, sob a percepção dos estagiários de docência do Programa de Pós-Graduação em Saúde Coletiva de uma universidade pública do Estado de São Paulo. Foram realizadas análises dos relatórios de finalização de estágio, utilizando-se a técnica de Análise de Discurso. Dentre os resultados encontrados, destacam-se: o desenvolvimento didático; mesmo perante a falta de definição dos papéis do estagiário no processo ensino-aprendizagem e a experiência no ensino, que contribuíram positivamente na formação individual. A experiência no Programa de Estágio Docente torna-se importante a partir do momento em que oferece aos doutorandos uma visão da prática docente. Conclui-se que, com base nos resultados encontrados, o sentido estabilizado no discurso apontou que a experiência docente contribuiu para a formação enquanto doutores, permitindo um avanço das práticas de formação