Search

Segundo a Organização Mundial de Saúde, o cuidado pré-natal tem a capacidade de salvar vidas e modificar alguns desfechos negativos nesse período, além de ser uma oportunidade de apoiar famílias e mulheres em fases críticas da vida. A rápida disseminação da COVID-19 representou um importante desafio no cuidado e assistência à população gestante. Este artigo tem como objetivo identificar a frequência dos atendimentos de pré-natal em Alagoas no ano de 2020. Material e método: Utilizou-se o banco de dados do Sistema de Informações sobre Nascidos Vivos - SINASC extraídos do DATASUS, utilizando-se as variáveis "adequada quantidade de pré-natal" e "consulta de pré-natal" os quais foram tabulados com os anos dos nascimentos no período de 2016 a 2020. Conclusão: Portanto, pode-se concluir que a frequência dos atendimentos de pré-natal em Alagoas no ano de 2020 foi de 97,79%. Os dados obtidos em Alagoas apresentaram uma estabilidade em relação aos anos anteriores. Dessa forma, percebe-se que Alagoas obteve índices exemplares no que tange o restante da nação e é um modelo a ser replicado. more...

A dengue é um grave problema mundial de saúde, principalmente no Brasil, tornando-se uma epidemia de grande magnitude. Mesmo conhecendo a epidemiologia da doença, ainda existe um grande número de casos em todo território nacional, especialmente na região nordeste, como no estado de Alagoas, devido a fatores difíceis de serem combatidos, agravando a incidência. O entendimento do quadro epidemiológico e da atual situação de casos permite conhecer as dificuldades que estão sendo enfrentadas para impedir a ocorrência desta enfermidade e do risco potencial do reflexo destes acontecimentos para a população alagoana, sendo fundamentais para que dirigentes e profissionais da rede de serviços do SUS possam discutir, posicionar-se e orientar suas estratégias de intervenção neste campo. Investigar sobre o número de casos, sua distribuição entre os sexos, faixas etárias e entender as variantes que os circundam, além de comparar as suas variações entre os anos estudados e estabelecer uma relação com os acontecimentos, em âmbito local, nacional e internacional. Trata-se de um estudo epidemiológico, de caráter quantitativo e retrospectivo, do tipo observacional analítico transversal, realizado com pesquisas no SINAN por via do DATASUS e Boletins Epidemiológicos emitidos pelo Ministério da Saúde. Avaliaram-se os casos notificados e o perfil epidemiológico da dengue em Alagoas, entre o período de 2014-2020. Foram evidenciados 88.927 casos, com maior acometimento do sexo feminino, representando 56,3% (n=50.088). Quanto à distribuição, a maior incidência foi entre adultos (20-39 anos), com 38,2% (n=33.944). Apesar dos altos índices, o número de mortes por essa doença ainda permanece baixo, com uma morte em 2020, semelhante aos anos anteriores. Já no mesmo ano, os índices se mantiveram até a 11ª semana, onde ocorreu declínio no número de casos. Há um comportamento heterogêneo dos casos de dengue, que ocorre de forma sazonal, possivelmente associado à variação dos subtipos. É possível inferir, ainda, que no ano de 2020 acontece subnotificação dos casos, associado a pandemia do COVID-19, além de um maior acometimento do sexo feminino e da população adulta, associado a fatores socioeconômicos e culturais. more...

SUMMARY INTRODUCTION: The rapid advance of Coronavirus disease 2019 (Covid-19) has led to the incessant search for therapeutic and prophylactic measures to fight the pandemic. Because it is a viral infection, the safest long-term prophylactic form, in addition to social distance and hygiene, is the vaccine. OBJECTIVE: Thus, this study aimed at conducting a review of the efficacy and landscape of Covid-19 vaccines. METHODS: The following electronic databases were used MEDLINE via PubMed, SCIELO, LILACS, NEJM, and Clinical Trials. Our study includes the 7 vaccines (phase 3) that reported an efficacy rate for Covid-19, including characteristics inherent to each one of them. RESULTS: Preliminary studies have shown that, although an efficacy ≥70% is necessary to eliminate the infection, a prophylactic vaccine with efficacy more...

SUMMARY The etiological agent of COVID-19, which causes severe respiratory diseases such as pneumonia and pulmonary insufficiency, has been confirmed as a new coronavirus, now known as Severe Acute Respiratory Syndrome Coronavirus 2 (SARS-CoV-2). There is currently no authorized medication for the treatment of COVID-19. No vaccines have been authorized. Thus, this study aimed at conducting a review of the use of Remdesivir in patients with COVID-19. The following electronic databases were used MEDLINE, SCIELO, LILACS, and PUBMED. On May 1, Remdesivir received emergency use authorization from the Food and Drug Administration. Remdesivir is currently the most promising molecule in the treatment of COVID-19, taking into account its broad antiviral spectrum (considering the genetic sequences of the virus, it is expected to maintain activity against SARS-CoV-2). There is in vitro and in vivo information available for coronaviruses, as well as an extensive clinical safety database (from a clinical trial of the Ebola virus and in the context of the Monitored Emergency Use of Unregistered and Investigational Interventions - MEURI). Further studies are relevant as available data on the efficacy and safety of Remdesivir against SARS-nCoV-2 are limited. RESUMO O agente etiológico da COVID-19, que causa doenças respiratórias graves, como pneumonia e insuficiência pulmonar, foi confirmado como um novo coronavírus, agora conhecido como coronavirus de síndrome respiratória aguda grave 2 (SARS-CoV-2). Não existem atualmente medicamentos autorizados para o tratamento de COVID-19, nem estão também autorizadas quaisquer vacinas. Assim, o estudo teve como objetivo realizar uma revisão sobre a utilização de Remdesivir em pacientes com COVID-19. As seguintes bases de dados eletrônicas foram utilizadas MEDLINE, SCIELO, LILACS e PUBMED. Em primeiro de maio, o Redemsivir recebeu autorização de uso de emergência da Food and Drug Administration. Remdesivir é presentemente a molécula promissora no tratamento da COVID-19 tendo em conta o seu largo espetro antiviral (considerando as sequências genéticas do vírus, é expectável que mantenha atividade contra o SARS-CoV-2). A informação in vitro e in vivo está disponível para os coronavírus, assim como a extensiva base de dados de segurança clínica (proveniente de ensaio clínico do vírus Ebola e no contexto do Monitored Emergency Use of Unregistered and Investigational Interventions - MEURI). A realização de novos estudos torna-se relevantes uma vez que os dados disponíveis são limitados sobre eficácia e segurança do Remdesivir contra SARS-nCoV-2. more...

SUMMARY The present study aimed to review the epidemiology, clinical manifestation, laboratory diagnosis, treatment, and future perspectives related to COVID-19 infections. The following electronic databases were used searched: MEDLINE, SCIELO, and LILACS. It became clear that COVID-19 infections occur through exposure to the virus, and both the immunosuppressed and healthy population appear susceptible. The clinical course of COVID-19 is still not clear, although the SARS-CoV-2 infection seems to develop with mild, influenza-like symptoms in the vast majority of subjects, i.e., 10%–15% of COVID-19 patients. Since rRT-PCR tests serve as the gold standard method to confirm a SARS-CoV-2 infection, false-negative results could hinder the prevention and control of the epidemic, particularly considering the test plays a key role in the decision for continued isolated medical observation or discharge. Our findings also indicate that a radical increase in the identification and isolation of currently undocumented infections would be needed to fully control SARS-CoV2. RESUMO O presente estudo teve como objetivo realizar uma revisão sobre epidemiologia, manifestações clínicas, diagnóstico laboratorial, tratamento e perspectivas futuras relacionados à infecção pelo COVID-19. As seguintes bases de dados eletrônicas foram utilizadas MEDLINE, SCIELO e LILACS. Ficou claro que a infecção pelo COVID-19 ocorre por exposição ao vírus, e tanto a população imunossupressora quanto a normal parecem suscetíveis. O curso clínico do COVID-19 ainda não está claro, embora a infecção por SARS-CoV-2 pareça ocorrer com sintomas leves e semelhantes à gripe na grande maioria dos indivíduos, em 10%-15% dos pacientes com COVID-19. Uma vez que os testes rRT-PCR servem como o método padrão-ouro para confirmar a infecção do SARS-CoV-2, os resultados falso-negativos podem dificultar a prevenção e o controle da epidemia, particularmente quando este teste desempenha um papel de referência fundamental na decisão da necessidade de observação médica isolada ou alta. Nossos achados também indicam que seria necessário um aumento radical na identificação e isolamento de infecções não documentadas atualmente para controlar totalmente o SARS-CoV2. more...

SARS-CoV-2 is the leading agent of the current pandemic and is the cause of severe acute respiratory syndrome. Thus, hospital procedures are considered factors of high risk of contamination, with a high possibility of causing viral spread, in addition to nosocomial contamination. This article was developed with the objective of presenting a review of the current protocols that aim to guide on the approach of patients with COVID-19, as well as the recommendations recommended in relation to aerosol-generating medical procedures. To this end, a study of narrative literature review was carried out. In order to prevent infections, as current recommendations recommend the mandatory use of masks, aprons, gloves and eye protection. Regarding orotraqueal intubation and mechanical ventilation, you should choose the most experienced doctor on the team and prefer “fast sequence intubation”. In the case of a tracheostomy, it must be performed following all the steps defined in the protocols. In relation to cardiopulmonary resuscitation, there must be five health professionals with functions very well applied and reviewed, according to the practices of maintenance, ventilation, medication administration and completion of resuscitation. Within the intensive care unit, it is necessary to assess the expandability of the location, such as the increase in the multidisciplinary team. During a pandemic, it is imperative that a risk-benefit assessment is carried out before indicating surgery. Therefore, it is evident that changes in world protocols are important for minimizing aerosols, offering greater safety to all involved, whether they are professionals or patients. more...

The generation of new blood vessels is a complex process mediated by a variety of growth factors, and the growth hormone (GH) has been shown to act as a proangiogenic factor. In fact, human GH deficiency or excess are associated with endothelial dysfunction. Moreover, mouse models have revealed the action of GH in both tissue repair and in the microvascular circulation of normal tissues. In this study, we investigated the in vitro effects of GH on endothelial cells. Using a murine endothelioma cell line (tEnd.1), we demonstrated that GH has a mitogenic effect. The hormone also affected the endothelial cellular morphology and augmented the deposition of the extracellular matrix molecules, laminin, and fibronectin, on tEnd.1 surface. GH could stimulate tEnd.1 cell fugetaxis, in transwell chambers migration assay, and increased the formation of capillary-like structures in Matrigel®-coated plates. Given the important role of angiogenesis during tissue injury, for example, at ischemic lesions, these findings shed light on therapeutic angiogenesis, particularly in pathologies where the cardiovascular system has been compromised. more...

to determine the prevalence of Burnout Syndrome (BS) for surgeons working in referral hospital for trauma in Maceio and to evaluate the possible correlation between BS and weekly workload.cross-sectional study with 43 on-call surgeons at Professor Osvaldo Brandão Vilela General State Hospital, Maceió, between July and December, 2015. A self-administered form was used to evaluate BS through the Maslach Burnout Inventory (MBI) and socio-demographic characteristics among participants. Spearman's S test was used to compare BS and weekly workload. Significant level was 5%.among the surgeons studied, 95.35% were male and the mean age was 43.9 ± 8.95 years. The mean weekly workload on call in trauma was 33.90 ± 16.82 hours. The frequency of high scores in at least one of the three dimensions of MBI was 46.5%. Professional achievement was correlated with weekly workload (P = 0.020).the prevalence of Burnout Syndrome among on-call surgeons in referral hospital for trauma was 46.5%. In this sample there was correlation between weekly workload and the Burnout Syndrome.determinar a prevalência da Síndrome de Burnout (SB) em médicos cirurgiões que trabalham em hospital de referência para o trauma em Maceió e avaliar a possível correlação entre SB e a carga horária semanal de trabalho.estudo transversal com 43 cirurgiões de plantão do Hospital Geral do Estado Professor Osvaldo Brandão Vilela, Maceió, entre julho e dezembro de 2015. Um formulário autoadministrado foi utilizado para avaliar SB por meio do Maslach Burnout Inventory (MBI) e as características sociodemográficas entre os participantes. Foi utilizado o teste de Spearman S para comparar SB e carga horária semanal. O nível de significância foi 5%.entre os cirurgiões estudados, 95,35% eram do sexo masculino e a média de idade foi 43,9±8,95 anos. A média da carga horária semanal de plantão no trauma foi 33,90±16,82 horas. A frequência de pontuações elevadas em pelo menos uma das três dimensões do MBI foi 46,5%. Realização profissional foi correlacionada com a carga de trabalho semanal (P=0,020).a prevalência da Síndrome de Burnout entre cirurgiões plantonistas em hospital de referência para o trauma foi 46,5%. Nesta amostra houve correlação entre a carga horária semanal de trabalho e a Síndrome de Burnout. more...

ResumoIntrodução e objetivosA anestesia neuroaxial (AN) vem sendo utilizada em associação com a anestesia geral (AG) para revascularização miocárdica, entretanto a anticoagulação durante a cirurgia torna questionável a viabilidade dos benefícios mediante o risco de hematoma de espaço peridural. O objetivo deste estudo foi executar metanálises analisando a efetividade da AN associada à AG comparada à AG isolada para a cirurgia de revascularização miocárdica relativa à redução da mortalidade.MétodosForam analisados mortalidade, arritmias, acidente vascular cerebral (AVC), infarto miocárdico (IM), tempo de internação hospitalar (TIH), tempo de internação em unidade de terapia intensiva (TUTI), reoperações, transfusão sanguínea (TS), qualidade de vida, grau de satisfação e disfunção cognitiva pós‐opertória. A diferença média (DM) ponderada foi estimada para as variáveis contínuas e risco relativo (RR) e a diferença de risco (DR) para variáveis categóricas.ResultadosAnalisados 17 artigos originais. Metanálise da mortalidade (DR=–0,01; IC 95%=–0,03 a 0,01), AVC (RR=0,79; IC 95%=0,32 a 1,95), IM (RR=0,96; IC 95%=0,52 a 1,79) e TIH (DM=–1,94; IC 95%=–3,99 a 0,12) não demonstraram significância estatística. Arritmia foi menos frequente com AN (RR=0,68; IC 95%=0,50 a 0,93). O TUTI foi menor no com AN (DM=–2,09; IC 95%=–2,92 a –1,26).ConclusãoNão se observaram diferenças estatisticamente significantes quanto a mortalidade. A combinação de AN e AG mostrou menor incidência de arritmias e menor TUTI.AbstractBackground and objectivesNeuraxial anesthesia (NA) has been used in association with general anesthesia (GA) for coronary artery bypass; however, anticoagulation during surgery makes us question the viability of benefits by the risk of epidural hematoma. The aim of this study was to perform a meta‐analyzes examining the efficacy of NA associated with GA compared to GA alone for coronary artery bypass on mortality reduction.MethodsMortality, arrhythmias, cerebrovascular accident (CVA), myocardial infarction (MI), length of hospital stay (LHS), length of ICU stay (ICUS), reoperations, blood transfusion (BT), quality of life, satisfaction degree, and postoperative cognitive dysfunction were analyzed. The weighted mean difference (MD) was estimated for continuous variables, and relative risk (RR) and risk difference (RD) for categorical variables.Results17 original articles analyzed. Meta‐analysis of mortality (RD=–0.01, 95% CI=–0.03 to 0.01), CVA (RR=0.79, 95% CI=0.32 to 1.95), MI (RR=0.96, 95% CI=0.52 to 1.79) and LHS (MD=–1.94, 95% CI=–3.99 to 0.12) were not statistically significant. Arrhythmia was less frequent with NA (RR=0.68, 95% CI=0.50 to 0.93). ICUS was lower in NA (MD=–2.09, 95% CI=–2.92 to –1.26).ConclusionThere was no significant difference in mortality. Combined NA and GA showed lower incidence of arrhythmias and lower ICUS. more...

Transfusion of blood components is considered safer, but it took years to reach this level. One of the most effective ways to make blood transfusion a safer practice is hemovigilance, which provides important data, including the history of feared transfusion reactions. In recent years in Brazil, there has been an improvement in the reporting of transfusion reactions, however due to the great diversity of hematology services, there are still transfusion reactions. The aims of this study were described the main types of transfusion reactions, as well as to evaluate the underreporting importance of transfusion occurrences of hemotherapy services in Brazil. more...

ResumoJustificativa e objetivosRecentemente a feitura de bloqueio do nervo isquiático tem sido revista devido ao potencial benéfico para analgesia pós‐operatória e satisfação dos pacientes após o advento da ultrassonografia. O objetivo deste estudo foi descrever as relações anatômicas do nervo isquiático na fossa poplítea para determinar a distância ideal em que a agulha deve ser posicionada para a feitura do bloqueio anestésico do nervo isquiático anterior a sua bifurcação em nervo tibial e fibular comum.MétodoO trabalho foi feito por meio de dissecção de fossa poplítea de cadáveres humanos, fixados em formol a 10%, provenientes do Laboratório de Anatomia Humana dos departamentos de Morfologia da Universidade Federal de Alagoas e da Universidade de Ciências da Saúde de Alagoas. Obteve‐se acesso ao nervo isquiático.ResultadosForam analisadas 44 fossas poplíteas. Observou‐se a bifurcação do nervo isquiático em relação ao ápice da fossa. Houve bifurcação em 67,96% abaixo do ápice, 15,90% acima do ápice, 11,36% próxima ao ápice e 4,78% na região glútea.ConclusõesA bifurcação do nervo isquiático em seus ramos ocorre em vários níveis e a chance de se obter sucesso quando a agulha é usada entre 5 e 7 cm acima da fossa poplítea é de 95,22%.AbstractBackground and objectivesRecently, administration of sciatic nerve block has been revised due to the potential benefit for postoperative analgesia and patient satisfaction after the advent of ultrasound. The aim of this study was to describe the anatomical relations of the sciatic nerve in the popliteal fossa to determine the optimal distance the needle must be positioned in order to realize the sciatic nerve block anterior to its bifurcation into the tibial and common fibular nerve.MethodThe study was conducted by dissection of human cadavers’ popliteal fossa, fixed in 10% formalin, from the Laboratory of Human Anatomy and Morphology Departments of the Universidade Federal de Alagoas and Universidade de Ciências da Saúde de Alagoas. Access to the sciatic nerve was obtained.Results44 popliteal fossa were analyzed. The bifurcation of the sciatic nerve in relation to the apex of the fossa was observed. There was bifurcation in: 67.96% below the apex, 15.90% above the apex, 11.36% near the apex, and 4.78% in the gluteal region.ConclusionsThe sciatic nerve bifurcation to its branches occurs at various levels, and the chance to succeed when the needle is placed between 5 and 7 cm above the popliteal is 95.22%. more...

ResumenJustificación y objetivosRecientemente la realización de bloqueo del nervio isquiático ha sido nuevamente analizada debido al potencial beneficioso para la analgesia postoperatoria y por la satisfacción de los pacientes después del advenimiento de la ecografía. El objetivo de este estudio fue describir las relaciones anatómicas del nervio isquiático en la fosa poplítea para determinar la distancia ideal en que la aguja debe ser posicionada para la realización del bloqueo anestésico del nervio isquiático anterior a su bifurcación en el nervio tibial y fibular común.MétodoEl trabajo se hizo por medio de la disección de la fosa poplítea de cadáveres humanos, empapados en formol al 10%, provenientes del Laboratorio de Anatomía Humana de los departamentos de Morfología de la Universidad Federal de Alagoas y de la Universidad de Ciencias de la Salud de Alagoas. Se obtuvo el acceso al nervio isquiático.ResultadosFueron analizadas 44 fosas poplíteas. Se observó la bifurcación del nervio isquiático con relación al ápice de la fosa. Hubo una bifurcación en un 67,96% por debajo del ápice, un 15,90% por encima del ápice, un 11,36% cercana al ápice y un 4,78% en la región glútea.ConclusionesLa bifurcación del nervio isquiático en sus ramas se da en varios niveles y la probabilidad de que se obtenga éxito cuando la aguja se usa entre 5 y 7cm por encima de la fosa poplítea es de un 95,22%.AbstractBackground and objectivesRecently, administration of sciatic nerve block has been revised due to the potential benefit for postoperative analgesia and patient satisfaction after the advent of ultrasound. The aim of this study was to describe the anatomical relations of the sciatic nerve in the popliteal fosa to determine the optimal distance the needle must be positioned in order to realize the sciatic nerve block anterior to its bifurcation into the tibial and common fibular nerve.MethodThe study was conducted by dissection of human cadavers’ popliteal fosa, fixed in 10% formalin, from the Laboratory of Human Anatomy and Morphology Departments of the Universidade Federal de Alagoas and Universidade de Ciências de la Saúde de Alagoas. Access to the sciatic nerve was obtained.ResultsFourty four popliteal fosa were analyzed. The bifurcation of the sciatic nerve in relation to the apex of the fosa was observed. There was bifurcation in: 67.96% below the apex, 15.90% above the apex, 11.36% near the apex, and 4.78% in the gluteal region.ConclusionsThe sciatic nerve bifurcation to its branches occurs at various levels, and the chance to succeed when the needle is placed between 5 and 7cm above the popliteal is 95.22%. more...

The generation of new blood vessels is a complex process mediated by a variety of growth factors, and the growth hormone (GH) has been shown to act as a proangiogenic factor. In fact, human GH deficiency or excess are associated with endothelial dysfunction. Moreover, mouse models have revealed the action of GH in both tissue repair and in the microvascular circulation of normal tissues. In this study, we investigated the in vitro effects of GH on endothelial cells. Using a murine endothelioma cell line (tEnd.1), we demonstrated that GH has a mitogenic effect. The hormone also affected the endothelial cellular morphology and augmented the deposition of the extracellular matrix molecules, laminin, and fibronectin, on tEnd.1 surface. GH could stimulate tEnd.1 cell fugetaxis, in transwell chambers migration assay, and increased the formation of capillary-like structures in Matrigel®-coated plates. Given the important role of angiogenesis during tissue injury, for example, at ischemic lesions, these findings shed light on therapeutic angiogenesis, particularly in pathologies where the cardiovascular system has been compromised. more...

A systematic review addressing experiments with healing of skin wounds in rats using LLDLT with different active means seeking to identify a pattern in adjustments such as laser wavelength, power and fluency and analysing wound healing parameters, such as wound area, presence of fibroblasts, angiogenesis, leukocyte infiltration, epithelial coverage and antibacterial effect. It was perceived that a protocol does not exist in view of the wide variation in the use of power (9 to 500 mW) and fluency (1 to 60 J/cm2); however, between the different wavelengths, the highlight was the combined use of red and infrared wavelengths showing better results than when used alone. more...

BACKGROUND AND OBJECTIVES: Recently, administration of sciatic nerve block has been revised due to the potential benefit for postoperative analgesia and patient satisfaction after the advent of ultrasound. The aim of this study was to describe the anatomical relations of the sciatic nerve in the popliteal fossa to determine the optimal distance the needle must be positioned in order to realize the sciatic nerve block anterior to its bifurcation into the tibial and common fibular nerve. METHOD: The study was conducted by dissection of human cadavers' popliteal fossa, fixed in 10% formalin, from the Laboratory of Human Anatomy and Morphology Departments of the Universidade Federal de Alagoas and Universidade de Ciências da Saúde de Alagoas. Access to the sciatic nerve was obtained. RESULTS: 44 popliteal fossa were analyzed. The bifurcation of the sciatic nerve in relation to the apex of the fossa was observed. There was bifurcation in: 67.96% below the apex, 15.90% above the apex, 11.36% near the apex, and 4.78% in the gluteal region. CONCLUSIONS: The sciatic nerve bifurcation to its branches occurs at various levels, and the chance to succeed when the needle is placed between 5 and 7 cm above the popliteal is 95.22%. JUSTIFICATIVA E OBJETIVOS: Recentemente a feitura de bloqueio do nervo isquiático tem sido revista devido ao potencial benéfico para analgesia pós-operatória e satisfação dos pacientes após o advento da ultrassonografia. O objetivo deste estudo foi descrever as relações anatômicas do nervo isquiático na fossa poplítea para determinar a distância ideal em que a agulha deve ser posicionada para a feitura do bloqueio anestésico do nervo isquiático anterior a sua bifurcação em nervo tibial e fibular comum. MÉTODO: O trabalho foi feito por meio de dissecção de fossa poplítea de cadáveres humanos, fixados em formol a 10%, provenientes do Laboratório de Anatomia Humana dos departamentos de Morfologia da Universidade Federal de Alagoas e da Universidade de Ciências da Saúde de Alagoas. Obteve-se acesso ao nervo isquiático. RESULTADOS: Foram analisadas 44 fossas poplíteas. Observou-se a bifurcação do nervo isquiático em relação ao ápice da fossa. Houve bifurcação em 67,96% abaixo do ápice, 15,90% acima do ápice, 11,36% próxima ao ápice e 4,78% na região glútea. CONCLUSÕES: A bifurcação do nervo isquiático em seus ramos ocorre em vários níveis e a chance de se obter sucesso quando a agulha é usada entre 5 e 7 cm acima da fossa poplítea é de 95,22%. JUSTIFICACIÓN Y OBJETIVOS: Recientemente la realización de bloqueo del nervio isquiático ha sido nuevamente analizada debido al potencial beneficioso para la analgesia postoperatoria y por la satisfacción de los pacientes después del advenimiento de la ecografía. El objetivo de este estudio fue describir las relaciones anatómicas del nervio isquiático en la fosa poplítea para determinar la distancia ideal en que la aguja debe ser posicionada para la realización del bloqueo anestésico del nervio isquiático anterior a su bifurcación en el nervio tibial y fibular común. MÉTODO: El trabajo se hizo por medio de la disección de la fosa poplítea de cadáveres humanos, empapados en formol al 10%, provenientes del Laboratorio de Anatomía Humana de los departamentos de Morfología de la Universidad Federal de Alagoas y de la Universidad de Ciencias de la Salud de Alagoas. Se obtuvo el acceso al nervio isquiático. RESULTADOS: Fueron analizadas 44 fosas poplíteas. Se observó la bifurcación del nervio isquiático con relación al ápice de la fosa. Hubo una bifurcación en un 67,96% por debajo del ápice, un 15,90% por encima del ápice, un 11,36% cercana al ápice y un 4,78% en la región glútea. CONCLUSIONES: La bifurcación del nervio isquiático en sus ramas se da en varios niveles y la probabilidad de que se obtenga éxito cuando la aguja se usa entre 5 y 7 cm por encima de la fosa poplítea es de un 95,22%. more...

Objective: To evaluate the possible association between the scale of Alvarado (EA) and macroscopic appearance (MA) of the appendix in patients with acute appendicitis.Methods: after receiving the diagnosis of acute appendicitis, EA data were collected. During appendectomy, MA data were collected. Data from patients without appendicitis were excluded. The Spearman correlation test was used to compare EA with Appendix MA (p < 0.05). Other variables were represented by simple frequency. The confidence interval (CI) of 95% was calculated for the correlation test.Results: Data were collected from 67 consecutive patients. The mean age was 37.1 ± 12.5 years and 77.6% of patients were male. The Spearman correlation test used for EA and MA was + 0.77 (95% CI 0.65-0.85, p < 0.0001).Conclusion: although correlation was not perfect, our data indicate that a high score on the scale of Alvarado in patients with appendicitis is correlated with advanced stages of the inflammatory process of acute appendicitis. Objetivo: avaliar a possível associação entre a escala de Alvarado (EA) e o aspecto macroscópico (AM) do apêndice em pacientes com apendicite aguda.Métodos: depois de receberem o diagnóstico de apendicite aguda, os dados da EA foram coletados. Durante a apendicectomia, os dados do AM foram coletados. Dados de pacientes sem apendicite foram excluídos. O teste de correlação de Spearman foi utilizado para comparar EA e o AM do apêndice (P more...