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Se hace una revisión retrospectiva de 500 pacientes que consultaron con sospecha de cuerpo extraño en el esófago, durante un período de 5 años. Se identifican los síntomas más frecuentes sin encontrar ninguno patognomónico de la presencia del cuerpo extraño. Se pone en evidencia la baja sensibilidad y especificidad de los estudios radiológicos, por lo cual se considera que éstos no deben ser rutinarios y se establece la necesidad de realizar endoscopia a todos estos pacientes, pudiendo ser en la mayoría de los casos endoscopia flexible, por ser menos costosa y no requerir anestesia general.

Se informa sobre eI caso de un paciente que ingresó al servicio de urgencias del Hospital Universitario del Valle, 4 horas después de sufrir un accidente automovilístico; se presentó con signos de taponamiento cardíaco. Se realizó toracotomía inmediata con sospecha de lesión cardíaca, encontrándose ruptura de la aurícula izquierda al nivel de la auriculilla, que fue reparada exitosamente con sutura continua reforzada con un segmento de prótesis vascular de dacrón a manera de parche. Se revisó la literatura disponible y se discutieron alternativas diagnósticas y terapéuticas del trauma cardíaco cerrado.

El presente estudio, es una revisión retrospectiva realizada en el Hospital Universitario del Valle, durante un período de 5 años, entre 1987 y 1992. Se revisaron las historias clínicas de 491 pacientes con trauma vascular periférico a quienes se les realizó exploración vascular; se encontraron 577 lesiones que comprometían un vaso principal en 376 pacientes, 166 arteriales, 41 venosas y combinadas en 169. Se revisó el tipo de método diagnóstico empleado y el procedimiento quirúrgico realizado. Se evidencia en la presente revisión la tendencia hacia un tratamiento más selectivo basado en el examen clínico y la arteriografía. Se hace una revisión bibliográfica del tema y se plantea un esquema de tratamiento.

Abstract On a farm with permanent history of fasciolasis a study was performed aimed to know the efficacy of triclabendazole (TCBZ) and then to contrast with that of nitroxynil. Thirty-nine cattle naturally infected with Fasciola hepatica were randomly allocated into 4 experimental groups: Group 1 (control) was left untreated. Group 2 was treated with of 12 mg/kg body weight (bw) of TCBZ by oral route. Group 3 treated with 24 mg/kg bw TCBZ orally. Group 4 was treated with 10 mg/kg bw of nitroxynil subcutaneously. The anthelmintic efficacy was calculated as the percentage of reduction in faecal egg count (FEC) at 14 and 28 d post-treatment. Results indicated that there were no significant differences in the percentage of FEC reduction between control group and the groups treated with 12 or 24 mg/kg of TCBZ. On the contrary, the treatment with nitroxinyl significantly reduced the FEC and decreased the percentage of positive animals. In conclusion, Fasciola hepatica is reported for first time as resistant to TCBZ in Chile, which highlights the need of rotating drugs and assessing the efficacy of the administered drug in order to avoid the selection of resistant worms.

Con la aparición de la pandemia por el SARS-CoV-2, se puso de moda el tema de las máscaras, mas popularmente conocidas entre nosotros como tapabocas. Para los cirujanos ésta es una parte de la indumentaria de uso diario, sin embargo, nuestros conocimientos al respecto no son tan amplios como solemos pensar. En los Estados Unidos la FDA (Food and Drug Administration) se soporta en dos organismos para la regulación y aprobación de estos dispositivos: The National Institute for Ocupacional Safety and Health (NIOSH) (https://www.cdc.gov/niosh/) que determina las pruebas y certificaciones de los equipos de protección respiratoria y The Ocupational Safety and Health Administration (OSHA) (https://www.osha.gov/) que define la selección y el uso en el sitio de trabajo. En Colombia, el Instituto Nacional de Vigilancia de Medicamentos y Alimentos (INVIMA), a pesar de la declaración de insumo vital no disponible y de obviar el registro sanitario por la emergencia del COVID-19, exige que se cumplan con los criterios del NIOSH.

La laparoscopia como procedimiento diagnóstico y terapéutico cada vez se abre más espacio dentro de la práctica de la cirugía general. El presente trabajo muestra la experiencia con abordaje laparoscópico del abdomen agudo de etiología desconocida, en la Clínica Materno Infantil Los Farallones de Cali, durante el período de agosto de 1999 a julio del 2002. Se manejaron por laparoscopia 91 pacientes, de los cuales en 83 se obtuvo información completa en 83. Hombres 24 (29%) Y mujeres 60 (71%); la edad promedio fue de 37 años, con rango entre 15 Y 84. Se hizo diagnóstico en 81 casos (97,6%), se logró manejar la causa por vía laparoscópica en 78 (94%), en tres se hizo sólo diagnóstico y no se intentó manejo laparoscópico. Se presentaron complicaciones en 14 (16,8%) pacientes. La estancia promedio fue de 3, 1 días, con un rango entre 1 y 14.

La perforación de la vesícula y la fuga de cálculos son más frecuentes durante colecistectomía laparoscópica que durante el procedimiento abierto. Existe controversia acerca de la morbilidad relacionada con el abandono de cálculos en la cavidad peritoneal y algunos autores sugieren que es inocuo; sin embargo, son frecuentes en la literatura los informes sobre complicaciones. En el presente artículo reportamos dos casos, uno con una jústala peritoneo cutáneo desde el receso subfrénico hasta el glúteo derecho, y otro con absceso pélvico que se manifestó con sepsis y abdomen agudo, ambos en forma tardía. Se describe el manejo por laparoscopia, el cual fue exitoso en los dos casos.