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Background Intubation is necessary during critical situations to reduce the risk of death. In Brazil, a need exists to determine the prevalence of tooth avulsions in emergency and urgent care. The objective of this study was to identify the causes of orotracheal intubation (OTI), the number of tooth avulsions, and the avulsed teeth that result from urgent and emergency intubation. Material and Methods The sample consisted of 116 patients (total group) in intensive care units (ICUs) distributed across Group 1 (G1), which was composed of 71 patients from an urgent-care hospital, and Group 2 (G2), which was composed of 45 patients from an emergency hospital. Clinical examinations showed dental alveolus with signs of recent exodontia in the upper and lower anterior regions. Sociodemographic data and the reason for intubation were evaluated. The Shapiro-Wilk normality test, chi-square test, Fisher’s exact test, Mann-Whitney U test, and univariate logistic regression were performed with a significance level of 5%. Results The avulsion prevalence was 4.3%, with more cases receiving emergency intubation (n=4). All avulsions occurred in adults, and a significant difference (p=0.011) was observed with regard to the elderly. A 1-year reduction in age increased the chance of tooth avulsion during intubation by 1.09 times; being female increased the chance by 2.88 times. Conclusions Pulmonary problems were the major causes of intubation, with the highest tooth avulsion prevalence observed during emergency intubation. The avulsed teeth were 11, 12, 13, 22, 32, and 33 across all cases. Key words:Tooth avulsion, tooth injuries, intubation, intensive care units, emergencies.

The outbreak of a new coronavirus was identified in Wuhan, China in late 2019. SARS-CoV-2, spreads through salivary droplets from a carrier causing a respiratory illness. Its clinical behavior is variable and manifests itself with mild symptoms, moderate or developing a severe respiratory infection. The oral cavity was identified as a gateway for the virus and evaluating its possible role as an aggravating factor in the infectivity and progression of the infection was the objective of this study. A retrospective cohort study was performed with data from 274 medical records of patients with COVID-19. They were collected at the patient's admission, with seven and fourteen days to analyze the occurrence of oral alterations and relate them to the severity of the infection. In total, 154 patients had oral alterations. The most frequent oral alteration was the presence of ulcerations in the mucosa at the three collection times (T0, T1 and T2). Complementary tests were red blood cells, platelets, leukocytes, bleeding time, TGP, TGO, albumin, creatinine, CRP, urea, d-dimer and leukocyte-lymphocyte ratio. No predictors were observed for the development of oral changes in patients with COVID 19. Changes in the oral mucosa were observed in most of the patients analyzed. An association between diabetic patients and the presence of oral lesions was observed in the evaluated patients, after 7 and 14 days. The study revealed that patients with changes in the oral mucosa had a more severe evolution of COVID-19, including death, indicating that the presence of oral changes may be related to an unfavorable prognosis of the infection.

No período gestacional ter uma porta de entrada na rede de saúde proporcionando atendimento direcionado, acolhendo e acompanhando longitudinal faz parte do pré-natal para assegurar a saúde durante a gestação, gerando condições estáveis para o parto e sem impacto negativo para a saúde materna e do recém-nascido. O eixo estrutural na Atenção Primária à Saúde (APS) e a Estratégia Saúde da Família (ESF), atuando no pré-natal proporcionando um cuidado integral à gestante e ao bebê inserindo o núcleo familiar neste processo. Neste cenário, a equipe multiprofissional possui embasamento teórico científico e respaldo legal para prestar assistência ao pré-natal de risco habitual ou alto risco. O objetivo desta pesquisa foi identificar, por meio de uma revisão integrativa de literatura, a percepção da equipe multidisciplinar sobre a importância da odontologia na atenção básica a gestantes no Brasil. Várias ações vêm sendo propostas revelando um impacto positivo relacionado ao conhecimento sobre a importância do cirurgião-dentista na equipe multidisciplinar da atenção básica, porém ainda muitas equipes na atenção básica ainda trabalham de forma fragmentada no atendimento à gestante.

Esta revisão integrativa tem como objetivo analisar artigos científicos que relacionassem o uso da toxina botulínica tipo A no tratamento da sialorreia em pacientes nas Unidades de Terapia Intensiva. Para este estudo foram utilizados os descritores: Toxinas Botulínicas Tipo A; Toxinas Botulínicas; Distrofias Musculares; Distrofia Muscular; Doenças do Sistema Nervoso Autônomo; Unidade de Tratamento Intensivo; Unidades de Terapia Intensiva. As bases de dados acessadas foram: PUBMED e MEDLINE. A coleta seguiu 5 etapas. Primeira o tema relacionado aos objetivos; segunda determinação dos critérios de inclusão/exclusão; terceira coleta e estratificação de informações; quarta avaliação de métodos; quinta interpretação dos resultados, discussão e conclusão. Destes, foram identificados 100 artigos, os que não atendiam aos critérios de elegibilidade foram excluídos e apenas selecionados 10 artigos para o estudo. A delimitação do recorte da pesquisa teve início em 2016, até o final do ano de 2022. O uso da toxina botulínica tipo A no tratamento da sialorreia na UTI, respeita critérios comparativos entre objetivo, associações temáticas e conclusões; de acordo com a sequência: Autores/ano/desenho do estudo, objetivos/correlações e associações/conclusões. Em conclusão, o TXB tipo A pode ser uma opção de terapia à beira do leito em pacientes com sialorreia. O TXB tipo A apresenta eficácia e raros efeitos colaterais, melhorando o quadro clínico dos pacientes. Esta revisão revela a necessidade de mais estudos experimentais para justificar o uso da TXB tipo A no tratamento protocolar da sialorreia em pacientes com diversas doenças neuromusculares na Unidade de Tratamento Intensivo.

Objetivo: Descrever informações sobre a pressão do cuff, utilizada em pacientes intubados, como medida preventiva relacionada à broncoaspiração e ao desenvolvimento de pneumonias associada à ventilação mecânica (PAV). Metodologia: Trata-se de uma revisão integrativa da literatura, realizada nas bases de dados SCOPUS® e MEDLINE®. Os critérios de elegibilidade utilizados foram estudos publicados no período de 2010 a 2021, com texto disponível na íntegra, do tipo estudo retrospectivo, prospectivo, estudo de coorte, estudo observacional, estudo piloto, estudo multicêntrico randomizado e revisão sistemática. Estudos duplicados e publicações sem o texto disponíveis na íntegra foram excluídos do processo de seleção. Resultados: 11 estudos se enquadraram nos critérios de elegibilidade e foram apresentados de modo descritivo. Foi constatada que a mensuração da pressão do cuff mostrou-se uma forma segura na manipulação da cavidade bucal e que o controle contínuo do cuff contribuiu para prevenção e redução de complicações como broncoaspiração e pneumonia associada à ventilação mecânica. Além disso, o controle da pressão do cuff com lúmen para drenagem de secreção subglótica pode ajudar a prevenir a PAV em pacientes que necessitam de mais de 48 horas de ventilação mecânica. Considerações finais: os cuidados com a pressão do balonete dos tubos endotraqueais são de fundamental importância na redução de infecções em pacientes críticos, como as pneumonias associadas à ventilação mecânica. Além disso, o monitoramento da pressão do cuff, como forma profilática, torna-se fundamental na rotina protocolar da equipe multidisciplinar de Unidades de Terapias Intensivas e pode ser realizado por qualquer membro capacitado, incluindo o cirurgião-dentista.

The aim of this study was to evaluate the surface changes of glass ceramics, submitted to artificial aging by simulated brushing with different toothpastes, using a brushing machine designed by the authors. Twenty-four specimens were made in the form of an upper right central incisor, in color A1 and made up in color A3; divided into 4 groups with n =6. The mechanical tests were performed by a brushing machine at an ambient temperature of 37ºC, with a frequency of 250 strokes per minute, under 250mg brush pressure and simultaneous dripping of the dentifrice solution. Test times were divided into: 0; 25,000; 50,000; 75,000; 100,000; 125,000 and 150,000 strokes and the parameters analyzed by a rugosimeter. The obtained values of surface roughness (SR) were submitted to the Kolmogorov-Smirnov test (p=0.321) to verify the normality of the data distribution and, later, to the Levene test (p=0.076). The results obtained showed that the aging time did not influence the surface roughness of the glass ceramics, there were differences in surface roughness in some toothpastes. Thus, it can be concluded that the glass ceramics were susceptible to mass loss, but resistant to the action of toothpastes. Dentifrices with anti-plaque and anti-tartar characteristics can change the surface over time. El objetivo de este estudio fue evaluar los cambios superficiales de vitrocerámicas, sometidas a envejecimiento artificial mediante cepillado simulado con diferentes dentífricos, utilizando una máquina cepilladora diseñada por los autores. Se realizaron veinticuatro ejemplares en forma de incisivo central superior derecho, en color A1 y maquillados en color A3; divididos en 4 grupos con n =6. Las pruebas mecánicas se realizaron con una máquina cepilladora a una temperatura ambiente de 37ºC, con una frecuencia de 250 golpes por minuto, bajo una presión de cepillo de 250 mg y goteo simultáneo de la solución dentífrica. Los tiempos de prueba se dividieron en: 0; 25.000; 50.000; 75.000; 100.000; 125.000 y 150.000 golpes y los parámetros analizados por un rugosímetro. Los valores de rugosidad superficial (SR) obtenidos se sometieron a la prueba de Kolmogorov-Smirnov (p=0,321) para verificar la normalidad de la distribución de los datos y, posteriormente, a la prueba de Levene (p=0,076). Los resultados obtenidos mostraron que el tiempo de envejecimiento no influyó en la rugosidad superficial de las vitrocerámicas, existiendo diferencias en la rugosidad superficial en algunas pastas dentales. Así, se puede concluir que las vitrocerámicas fueron susceptibles a la pérdida de masa, pero resistentes a la acción de los dentífricos. Los dentífricos con características antiplaca y antisarro pueden cambiar la superficie con el tiempo. O objetivo deste estudo foi avaliar as alterações superficiais das vitrocerâmicas, submetidas ao envelhecimento artificial por escovação simulada com diferentes dentifrícios, utilizando uma máquina de escovação idealizada pelos autores. Foram confeccionados 24 corpos de prova com forma de incisivo central superior direito, na cor A1 e maquiados na cor A3; divididos em 4 grupos com n =6. Os testes mecânicos foram realizados por uma máquina de escovação à temperatura ambiente de 37ºC, com frequência de 250 golpes por minuto, sob pressão das escovas de 250mg e gotejamento simultâneo da solução de dentifrício. Os tempos de teste foram divididos em: 0; 25.000; 50.000; 75.000; 100.000; 125.000 e 150.000 golpes e os parâmetros analisados por um rugossímetro. Os valores obtidos de rugosidade superficial (RS) foram submetidos ao teste de Kolmogorov-Smirnov (p=0,321) para verificação da normalidade da distribuição dos dados e, posteriormente, ao teste de Levene (p=0,076). Os resultados obtidos mostraram que o tempo de envelhecimento não influenciou na rugosidade superficial das vitrocerâmicas, houveram diferenças de rugosidade superficialmente alguns dentifrícios. Dessa forma, pode-se concluir que as vitrocerâmicas se mostraram susceptíveis a perda de massa, mas resistentes à ação dos dentifrícios; dentifrícios com características antiplaca e antitártaro podem alterar a superfície ao longo do tempo.

There are countless causes that lead a baby to be born premature: placental changes (placenta previa and premature detachment), excess amniotic fluid, maternal age (mothers under 18 years of age), maternal infections, primacy, use of alcohol and drugs. The premature baby's trajectory begins with hospitalization, usually for long periods in the Neonatal Intensive Care Unit (NICU), due to pulmonary immaturity and the need for prolonged ventilatory support. Gastric probing by oral or nasal route is an essential procedure in assisting nutrition for newborns up to thirty-four weeks of gestational age, as it does not have fully developed sucking and swallowing reflexes. The literature describes several oral changes present in premature and low birth weight children, highlighting an increase in the incidence of enamel defects, such as hypoplasia and hypomineralization, an increase in the incidence of dental caries, developmental and eruption delay of the primary dentition, dental and palate malformation. The aim was to report the clinical case of a premature infant with chronic use of an orogastric tube (OT) with lesion in the middle region of the upper lip and gum pad. After 24 hours of repositioning the OT, can be observed the lesion regression. Thus, the presence of the dentist in the NICUs, assisting with protocol and diagnostic measures, can minimize deleterious effects on the oral cavity. It should be noted that the training and applicability of dental protocols in NICUs improves safety in the care of the newborn. Son innumerables las causas que llevan un bebé a nacer prematuro: cambios placentarios (placenta previa y desprendimiento prematuro), exceso de líquido amniótico, edad materna (madres menores de 18 años), infecciones maternas, primacía, uso de alcohol y drogas. La trayectoria del prematuro comienza con la hospitalización, generalmente por largos períodos en la Unidad de Cuidados Intensivos Neonatales (UCIN), debido a inmadurez pulmonar y necesidad de soporte ventilatorio prolongado. El sondaje gástrico por vía oral o nasal es un procedimiento esencial para ayudar la nutrición de los recién nacidos hasta las treinta y cuatro semanas de edad gestacional, ya que no tienen reflejos de succión y deglución completamente desarrollados. La literatura describe varios cambios orales presentes en niños prematuros y de bajo peso al nacer, destacando un aumento en la incidencia de defectos del esmalte, como hipoplasia y hipomineralización, aumento en la incidencia de caries dental, retraso en el desarrollo y erupción de la dentición temporal, malformación dental y paladar. El objetivo fue reportar el caso clínico de un bebé prematuro con uso crónico de tubo orogástrico (TO) que presentaba una lesión en la región media del labio superior y rueda gingival. Después de 24 horas de reposicionar la sonda, se observó la regresión de la lesión. La presencia del dentista en las UCIN, ayudando con protocolo y medidas de diagnóstico, puede minimizar los efectos deletéreos en la cavidad bucal. La formación y aplicabilidad de los protocolos dentales en las UCIN mejora la seguridad en el cuidado de los recién nacidos. Inúmeras são as causas que levam um bebê a nascer prematuro: alterações placentárias (placenta prévia e descolamento prematuro), excesso de líquido amniótico, a idade materna (mães abaixo de 18 anos de idade), infecções maternas, primariedade, uso de álcool e drogas. A trajetória do prematuro inicia-se pela hospitalização, geralmente por longos períodos em Unidade de Terapia Intensiva Neonatal (UTIN), devido à imaturidade pulmonar e necessidade de suporte ventilatório prolongado. A sondagem gástrica via oral ou via nasal, é um procedimento imprescindível no auxílio à nutrição ao recém-nascido com até trinta e quatro semanas de idade gestacional, por não possuir reflexos de sucção e deglutição plenamente desenvolvidos. A literatura descreve diversas alterações orais presentes em crianças prematuras e de baixo peso ao nascer, destacando-se aumento na incidência de defeitos de esmalte, como hipoplasia e hipomineralização, aumento na incidência de cárie dentária, atraso do desenvolvimento e erupção da dentição decídua e malformação dentária e do palato. O objetivo foi relatar o caso clínico de um prematuro com uso crônico de sonda orogástrica (SOG) e que apresentava lesão em região mediana de lábio e rodete gengival superiores. Após 24h de reposicionamento da sonda, pode-se observar regressão da lesão. Assim, a presença do cirurgião-dentista nas UTIN auxiliando em medidas protocolares e diagnósticos, pode minimizar efeitos deletérios na cavidade bucal. Ressaltando-se que o treinamento e aplicabilidade de protocolos odontológicos nas UTINs melhoram a segurança nos atendimentos ao recém-nascido.

Adverse event descriptions such as rare thromboses with concomitant thrombocytopenia, including venous thromboses at unusual sites such as cerebral venous sinus thrombosis (CVST), intestinal venous and arterial thromboses, have been reported following vaccination for COVID-19 based on recombinant adenoviral vector. The emergence of clinical features of moderate to severe thrombocytopenia and thrombotic complications, increasing fibrin formation in different parts of the body, approximately 1 to 2 weeks after vaccination against SARS-CoV-2 suggests a disorder that clinically resembles clinical presentations of long-term use of heparin. The case report consists of paroxysmal left-sided hemicrania after local vaccination protocol, in addition, the patient presents areas of retraction and papillary necrosis, hyperplastic regions with bleeding, not consistent with periodontal diseases associated with biofilm, during the physical examination. The possibility of ischemic stroke in vaccinated people as well as in patients with COVID-19 justifies the therapeutic and prophylactic use of anticoagulants, increasing post-vaccination safety. Although the phenomena related to thromboembolic complications induced by the vaccine for COVID-19 are rare, a careful evaluation including specific laboratory tests and a correct systemic diagnosis is necessary. In addition, the observation of certain pathologies caused by thrombus formation in the oral cavity can help in the preventive identification of vaccine-induced thrombotic thrombocytopenia (VITT).

O objetivo deste estudo foi determinar as condições clínicas e de saúde bucal dos pacientes renais crônicos submetidos à hemodiálise no município de Patos-PB, Brasil. Para a coleta de dados houve uma minuciosa anamnese, com realização de exame físico extra e intraoral, aferição de pressão arterial, oximetria com oxímetro digital, sialometria com proveta milimetrada, e coleta de dados nos prontuários médicos. Participaram do estudo 45 pacientes com diagnóstico de insuficiência renal crônica. De acordo com os dados, a maioria eram homens (n = 23; 51,1%), com média de idade de 51,02, variando de 22 a 80 anos. O tempo médio de nefropatia foi de 6,54 anos, variando de 0,08 a 59 anos, e as duas principais causas para a nefropatia foram: Hipertensão (n = 19; 42,2%) e diabetes (n = 6; 13,3%). Os valores médios das pressões arteriais sistólicas e diastólicas foram indicativos de hipertensão arterial. As prevalências de xerostomia e hipossalivação foram, respectivamente, 60,0% (n = 27) e 24,4% (n = 11). Além disso, verificou-se que mais da metade dos pacientes apresentou gengivite (n = 27; 60,0%) e periodontite (n = 23; 51,1%). Os resultados dos exames laboratoriais evidenciaram que os valores médios de ureia (M = 115,96), cálcio (M = 10,36) e fósforo (M = 4,84) e glicemia (M = 158,05) foram elevados. Em relação aos valores de hemoglobina e hematócrito, os valores médios estiveram aquém dos limites de referência. As comorbidades e fatores de risco mais prevalentes foram: Hipertensão (n = 31; 68,9%), estresse (n = 25; 55,6%), tabagismo (n = 18; 40,0%), diabetes (n = 14; 31,1%) e cardiopatias (n = 14; 31,1%). Houve associação estatisticamente significativa entre hipossalivação e diabetes (p = 0,02). A proporção de hipossalivação foi significativamente maior entre os pacientes com diabetes (n = 7; 50,0%) em comparação com aqueles que não tinham diabetes (n = 4; 12,9%). O paciente portador de Doença Renal Crônica necessita de atenção especial no atendimento odontológico pois muitas complicações bucais podem surgir por ação da própria Doença Renal Crônica ou pela ação de comorbidades como por exemplo a hipossalivação.

This study compared the acquisition protocols of the Conical Beam Computed Tomography (CBCT) system, to assess the influence on image accuracy by different voxel sizes and the presence of soft tissue. Tomographic acquisition was performed in a fresh (F) and dry (D) pork jaw with voxel sizes of 0.4, 0.3 and 0.25 mm. The gold standard was obtained by scanning dry jaws covered with barium sulfate with a voxel size of 0.25 mm. The images were treated in the MIMICS® program, and noise areas were removed manually, using a fixed threshold for the purpose of generating 3D printing windows. Each window was virtually overlaid with the gold standard using the MeshLab software, obtaining absolute error values ​​between the meshes, generating a map of discrepancies. Significant differences were found between windows D 0.30 vs. F 0.30, D 0.30 vs. F 0.25, D 0.30 vs. D 0.25, D 0.30 vs. F 0.40, F 0.30 vs. D 0.25, F 0.25 vs. D 0.25, F 0.25 vs. D 0.40, D 0.25 vs. F 0.40, D 0.25 vs. D 0.40 and F 0.40 vs. D 0.40, (p

Actinic cheilitis (AC) is a oral disorder potentially malignant with dysplastic proliferations of keratinocytes. The lesion has a predilection for the red zone of the lower lip and may be closely related to excessive exposure to sunlight. The aim of this study was to report a clinical case of AC in a cardiac patient, admitted to the intensive care unit. Male patient, leucoderma, 82 years old, with a whitish lesion on the red zone of the lower lip, pedicled and sessile areas, well-marked limits and irregular shape. The incisional biopsy was performed in the intensive care unit bed and sent to the laboratory of pathological analysis in the State of Paraíba (LACEN). Microscopy showed an epidermis thickened by acanthosis, with cells showing nuclear pleomophism and hyperchromism. In the dermis, the presence of vascular ectasia, diffuse lymphocytic infiltrate and basophilic degeneration of elastic fibers, areas with foci of superficial erosion of the lining epithelium covered by a crust of necrotic and fibrinoleucocytic material were also observed. The anatomopathological diagnosis was ulcerated actinic cheilitis. The treatment performed was total surgical excision with monitoring of the healing process until the patient's hospital discharge. It was concluded that the treatment proposed to the patient was decisive. Also the presence of the dentist in a hospital environment facilitated the access and treatment of a oral disorder potentially malignant, favoring the prognosis of the case. La queilitis actínica (QA) es un trastorno oral potencialmente maligno con proliferaciones displásicas de queratinocitos. La lesión tiene predilección por la zona roja del labio inferior y puede estar estrechamente relacionada con la exposición excesiva a la luz solar. El objetivo de este estudio fue reportar un caso clínico de QA en un paciente cardíaco ingresado en la unidad de cuidados intensivos. Paciente masculino, leucodermia, 82 años, con lesión blanquecina en zona roja del labio inferior, zonas pediculadas y sésiles, bordes afilados y forma irregular. La biopsia incisional se realizó en la cama de la unidad de cuidados intensivos y se envió al laboratorio de análisis patológico en el Estado de Paraíba (LACEN). La microscopía mostró una epidermis engrosada por acantosis, con células con pleomofismo nuclear e hipercromismo. En la dermis también se observó la presencia de ectasia vascular, infiltrado linfocítico difuso y degeneración basófila de fibras elásticas, áreas con focos de erosión superficial del epitelio de revestimiento recubierto por una costra de material necrótico y fibrinoleucocítico. El diagnóstico anatomopatológico fue queilitis actínica ulcerada. El tratamiento realizado fue la exéresis quirúrgica total con seguimiento del proceso de cicatrización hasta el alta hospitalaria del paciente. Se concluyó que el tratamiento propuesto al paciente fue determinante y que la presencia del odontólogo en un entorno hospitalario facilitó el acceso y tratamiento de un trastorno oral potencialmente maligno, favoreciendo el pronóstico del caso. A Queilite Actínica (QA) é uma desordem oral potencialmente maligna com proliferações displásicas de queratinócitos. A lesão tem predileção pela zona vermelha do lábio inferior e pode estar intimamente relacionada com exposição excessiva à luz solar. O objetivo deste estudo foi de relatar um caso clínico de QA em paciente cardiopata, internado em unidade de terapia intensiva. Paciente do sexo masculino, leucoderma, 82 anos, com lesão na zona vermelha do lábio inferior de cor esbranquiçada, áreas pediculadas e sésseis, limites nítidos e formato irregular. A biópsia incisional foi realizada em leito da unidade de terapia intensiva e enviada ao laboratório de análise patológica do Estado da Paraíba (LACEN). A microscopia apresentou uma epiderme espessada por acantose, com células apresentando pleomofismo e hipercromismo nuclear. Na derme presença de ectasia vascular, infiltrado linfocitário difuso e degeneração basófila de fibras elásticas, ainda foram observadas áreas com focos de erosão superficial do epitélio do revestimento recobertos por crosta de material necrótico e fibrinoleucocitário. O diagnóstico anatomopatológico foi de queilite actínica ulcerada. O tratamento realizado foi a excisão cirúrgica total com acompanhamento do processo de cicatrização até a alta hospitalar do paciente. Concluiu-se que o tratamento proposto ao paciente foi resolutivo e que a presença do cirurgião dentista em ambiente hospitalar facilitou o acesso e tratamento de uma desordem oral potencialmente maligna, favorecendo o prognóstico do caso.

The dental care for individuals with cerebral palsy (CP) often result in the referral of patients for general anesthesia. Conscious sedation with nitrous oxide (N2O) could be an alternative resource, from a behavioral and physiological point of view, and could favor dental care in an outpatient setting. This study aimed to evaluate the influence of conscious sedation with N2O on respiratory rate (RR) and oxygen saturation (SpO2) in the dental treatment of individuals with CP. Seventy-seven patients with CP, over 3 years old, regardless of gender and ethnicity, were evaluated with the measurement of N2O titration, RR and SpO2 in four moments: initial, 5 minutes after sedation, 10 minutes after anesthesia and 5 minutes after removal of the N2O. Student's t test and ANOVA F were used, with a significance level of 5%. The variation in N2O titration did not generate significant variation in RR (p = 0.122). There was a significant difference in SpO2 between T1 and other times. It can be said that conscious sedation is not influenced by N2O titration, does not cause respiratory depression or any clinically significant change in SpO2, confirming the safety of use in an outpatient setting. El cuidado dental para personas con parálisis cerebral (PC) a menudo resulta en la derivación de pacientes para anestesia general. La sedación consciente con óxido nitroso (N2O) puede ser un recurso alternativo, desde el punto de vista conductual y fisiológico, y puede favorecer la atención odontológica ambulatoria. Este estudio tuvo como objetivo evaluar la influencia de la sedación consciente con N2O sobre la frecuencia respiratoria (RR) y la saturación de oxígeno (SpO2) durante el tratamiento dental de personas con PC. Se evaluaron 77 pacientes con PC, mayores de 3 años, independientemente del sexo y la etnia, midiendo la titulación de N2O, RR y SpO2 en cuatro momentos: línea de base, 5 minutos después de la sedación, 10 minutos después de la anestesia y 5 minutos después de la eliminación del N2O. Se utilizó la prueba t de Student y ANOVA F, con un nivel de significancia del 5%. La variación en la titulación de N2O no generó una variación significativa en el RR (p = 0,122). Hubo una diferencia significativa en la SpO2 entre T1 y otros tiempos. Se puede decir que la sedación consciente no se ve influenciada por la titulación de N2O, no causa depresión respiratoria ni ningún cambio clínicamente significativo en la SpO2, lo que confirma la seguridad de su uso en un entorno ambulatorio. O atendimento odontológico a indivíduos com paralisia cerebral (PC) frequentemente resulta no encaminhamento de pacientes para anestesia geral. A sedação consciente com óxido nitroso (N2O) pode ser um recurso alternativo, do ponto de vista comportamental e fisiológico, e pode favorecer o atendimento odontológico ambulatorial. Este estudo teve como objetivo avaliar a influência da sedação consciente com N2O na frequência respiratória (FR) e saturação de oxigênio (SpO2) durante tratamento odontológico de indivíduos com PC. Setenta e sete pacientes com PC, maiores de 3 anos, independente de sexo e etnia, foram avaliados com a medida da titulação de N2O, FR e SpO2 em quatro momentos: inicial, 5 minutos após a sedação, 10 minutos após a anestesia e 5 minutos após a remoção do N2O. Foram utilizados o teste t de Student e ANOVA F, com nível de significância de 5%. A variação na titulação do N2O não gerou variação significativa na FR (p = 0,122). Houve diferença significativa na SpO2 entre T1 e outros momentos. Pode-se dizer que a sedação consciente não é influenciada pela titulação do N2O, não causa depressão respiratória ou qualquer alteração clinicamente significativa na SpO2, confirmando a segurança do uso em ambiente ambulatorial.

Osteoporosis corresponds to a decrease in bone mass and micro-architectural deterioration of bone tissue, causing bone fragility and risk of fractures. Although osteoporosis is four times more common in women than in men, they tend to have more complications with a higher risk of mortality after hip fracture. The silent nature of osteoporosis causes delays in early diagnosis, compromising adequate treatment. The objective was to evaluate bone morphometry and correlate morphometric indices between men and women, and between women of different age groups. The sample was divided into: men aged 65 to 75 years (A); women from 45 to 55 years (B1); women from 56 to 65 years (B2) and women from 66 to 75 years (B3). The morphometric indices Computed Tomography Cortical Index (CTCI), the Computerized Tomography Mental Index (MI), the Upper Mandibular Computerized Tomography Index (MCTI-U) and the Lower Mandibular Computed Tomography Index (MCTI-L) were analyzed by through the OnDemand3D software. There were significant differences between the different groups in MI, MCTI-L and MCTI-U and a high correlation between the indices. There was no difference in CTCI when used alone. There are differences in the bone structure of men and women, and between women of different age groups, and the quantitative and qualitative indices can be a useful tool in detecting patients with low bone density when used together for subsequent referral for bone densitometry and specialized medical treatment. La osteoporosis corresponde a la disminución de la masa ósea y deterioro de la microarquitectura del tejido óseo, lo que provoca fragilidad ósea y riesgo de fracturas. Aunque la osteoporosis es cuatro veces más común en mujeres que en hombres, tienden a tener más complicaciones con un mayor riesgo de mortalidad después de una fractura de cadera. La naturaleza silenciosa de la osteoporosis provoca retrasos en el diagnóstico precoz, comprometiendo un tratamiento adecuado. El objetivo fue evaluar la morfometría ósea y correlacionar índices morfométricos entre hombres y mujeres, entre mujeres de diferentes grupos de edad. La muestra se dividió en: hombres de 65 a 75 años (A); mujeres de 45 a 55 años (B1); mujeres de 56 a 65 años (B2) y mujeres de 66 a 75 años (B3). Los índices morfométricos Índice Cortical de Tomografía Computarizada (ICTC), Índice Mental de Tomografía Computarizada (IM), Índice de Tomografía Computarizada Mandibular Superior (ITCM-S) y el Índice de Tomografía Computarizada Mandibular Inferior (ITCM-I) fueron analizados por a través del software OnDemand3D. Hubo diferencias significativas entre los diferentes grupos en IM, ITCM-I e ITCM-S y una alta correlación entre los índices. No hubo diferencias en ICTC cuando se usó solo. Existen diferencias en la estructura ósea de hombres y mujeres, y entre mujeres de diferentes grupos de edad, y los índices cuantitativos y cualitativos pueden ser una herramienta útil en la detección de pacientes con baja densidad ósea cuando se utilizan juntos para su posterior derivación para densitometría ósea y tratamiento médico especializado. A osteoporose corresponde à diminuição da massa óssea e deterioração micro-arquitetural do tecido ósseo, provocando fragilidade óssea e risco de fraturas. Apesar de a osteoporose ser quatro vezes mais comum em mulheres do que em homens, estes tendem a ter mais complicações com risco maior de mortalidade após fratura de quadril. A natureza silenciosa da osteoporose causa atrasos no diagnóstico precoce comprometendo um tratamento adequado. O objetivo foi avaliar a morfometria óssea e correlacionar os índices morfométricos entre homens e mulheres, e entre mulheres de diferentes faixas etárias. A amostra foi dividida em: homens de 65 a 75 anos (A); mulheres de 45 a 55 anos (B1); mulheres de 56 a 65 anos (B2) e mulheres de 66 a 75 anos (B3). Os índices morfométricos Índice Cortical da Tomografia Computadorizada (ICTC), o Índice Mentual de Tomografia Computadorizada (IM), o Índice de Tomografia Computadorizada Mandibular Superior (ITCM-S) e o Índice de Tomografia Computadorizada Mandibular Inferior (ITCM-I) foram analisados por meio do software OnDemand3D. Houve diferenças significativas entre os diferentes grupos no IM, ITCM-I e ITCM-S e alta correlação entre os índices. Não houve diferença no ICTC quando utilizado de forma isolada. Há diferenças na estrutura óssea de homens e mulheres, e entre mulheres de diferentes faixas etárias, e os Índices quantitativos e qualitativos podem ser uma ferramenta útil na detecção de pacientes com baixa densidade óssea quando utilizados em conjunto para o posterior encaminhamento para densitometria óssea e tratamento médico especializado.

There is sufficient evidence to support a relationship between the severity of periodontal disease and COVID-19 infections. This relationship may be caused by an increase in the immune response mediated by Galectin 3 (Gal-3) and an increase in viral adhesion. Thus, unsatisfactory and poor hygiene conditions determine risk factors in the worsening of the disease. The objective of this study was to analyze the oral hygiene index in patients diagnosed with COVID-19 admitted to the ward of a referral hospital in the metropolitan region of Santa Rita (Paraíba). This study can relate oral inflammatory problems and their outcome in the evolution of patients with COVID-19, contributing to a planning of continuing education actions in oral health care, and to a better evolution of patients with COVID-19. For data collection, a google forms form was used, built by the research team, based on the Oral Hygiene Index in Critical Patients (OHICP), with modifications. In the assessment of the oral hygiene condition of patients with COVID-19, it was observed that 74.1% of the patients presented unsatisfactory and / or precarious oral hygiene. Patients with COVID-19 presented more frequently tongue coating (74.3%), visible biofilm (41.6%) and food remains (35.5%). Poor oral hygiene can aggravate clinical conditions, worsening the outcome regarding the treatment of patients with SARS-CoV-2.

Introduction Individuals with cerebral palsy (CP) often present with oral alterations that impact oral health and require dental treatment. Aim This study aimed to evaluate the use of conscious sedation with nitrous oxide (N2O) to control stress during dental treatment in individuals with CP using as parameters: Venham score (VS), heart rate (HR), and respiratory rate (RR). Materials and methods A total of 77 CP patients >3 years of age with a mean age of 11.8 (± 6.4) years were evaluated in a rehabilitation center. Stress control was measured at the following time points: T1 (presedation), T2 (induction), T3 (sedated patient), and T4 (end). Student's t-test, the Chi-squared test, analysis of variance (ANOVA), and the McNemar test were used. The significance level was 5%. Results Sedation ranged between 10 and 60% N2O, with an average of 35.6% (± 10.4). The RR did not vary among the times (p = 0.12). The HR and VS varied significantly between times (p < 0.001), as significantly higher values of HR were observed at T1. Conclusion Conscious sedation with N2O during dental care controls stress in CP patients, as verified by a decrease in HR, and does not promote respiratory depression. Higher concentrations of N2O are recommended for CP patients with tachycardia. Clinical significance Sedation modifies behavior during dental procedures, facilitating patient collaboration. How to cite this article Baeder FM, Silva DF, de Albuquerque ACL, Santos MTBR. Conscious Sedation with Nitrous Oxide to control Stress during Dental Treatment in Patients with Cerebral Palsy: An Experimental Clinical Trial. Int J Clin Pediatr Dent 2017;10(4):384-390.

As the COVID-19 pandemic spreads around the world, professionals must prepare for an increase in severely ill patients. Considering that professionals who perform oral care, especially the oral health team, is the most exposed to SARS-CoV-2, and that saliva can be the main vector in the transmission from person to person, it is essential that they are supported by the best evidence for their performance with risk reduction. In view of the literature, the clinical studies of COVID-19 do not often describe oral symptoms, and it is still uncertain whether these manifestations may be a typical clinical pattern resulting from direct SARS-CoV-2 infection or a systemic consequence, given the possibility of co-infections, impaired immune system and adverse drug reactions. As the prevalence of clinical manifestations is still unknown, the possible manifestations of COVID-19 in the oral cavity has been considered of wide and current interest. Therefore de aim of this study was to report a case series of oral lesions in patients infected with SARS-CoV-2.

This study assessed whether the use of digital image filters influences the detection of temporomandibular joint (TMJ) bone changes on cone beam computed tomography (CBCT). Two radiologists evaluated the TMJ images of CBCT scans to verify the presence of osteophytes, erosions, pseudocysts, bone sclerosis and flattening, using the software XoranCAT®; each image of the TMJ was assessed with and without the use of the following filters: Angio Sharpen 3x3 and Angio Sharpen 5x5. Kruskal-Wallis’ test was used to assess whether the application of filters influenced the scores assigned to the degenerative bone changes in the condyle. Flattening was present in 15 cases (51.72%), followed by osteophytes in six cases (20.69%), sclerosis in three cases (10.34%), and erosion in three cases (10.34%), with pseudocyst found in two cases (6.90%). No statistically significant difference was found in the scores (P = 0.786) regarding the original images and those treated with both filters. Digital image filters used in our study did not influence the diagnosis of degenerative bone changes in the TMJ on CBCT images. Este estudio evaluó si el uso de filtros de imagen digital influye en la detección de cambios óseos de la articulación temporomandibular (ATM) en la tomografía computarizada de haz cónico (TCHC). Dos radiólogos evaluaron las imágenes de ATM de las exploraciones CBHT para verificar la presencia de osteofitos, erosiones, pseudoquistes, esclerosis ósea y aplanamiento, utilizando el software XoranCAT®; cada imagen de la ATM se evaluó con y sin el uso de los siguientes filtros: Angio Sharpen 3x3 y Angio Sharpen 5x5. Se utilizó la prueba de Kruskal-Wallis para evaluar si la aplicación de filtros influyó en las puntuaciones asignadas a los cambios óseos degenerativos en el cóndilo. El aplanamiento estuvo presente en 15 casos (51,72%), seguido de osteofitos en seis casos (20,69%), esclerosis en tres casos (10,34%) y erosión en tres casos (10,34%), encontrándose pseudoquiste en dos casos (6,90%). No se encontraron diferencias estadísticamente significativas en las puntuaciones (P = 0,786) con respecto a las imágenes originales y las tratadas con ambos filtros. Los filtros de imágenes digitales utilizados en nuestro estudio no influyeron en el diagnóstico de cambios óseos degenerativos en la ATM en las imágenes de TCHC. Este estudo avaliou se o uso de filtros de imagem digital influenciam na detecção de alterações ósseas da articulação temporomandibular (ATM) na tomografia computadorizada de feixe cônico (TCFC). Dois radiologistas avaliaram as imagens da ATM de TCFC para verificar a presença de osteófitos, erosões, pseudocistos, esclerose óssea e achatamento, utilizando o software XoranCAT®; cada imagem da ATM foi avaliada com e sem o uso dos seguintes filtros: Angio Sharpen 3x3 e Angio Sharpen 5x5. O teste de Kruskal-Wallis foi usado para avaliar se a aplicação de filtros influenciou os escores atribuídos às alterações ósseas degenerativas no côndilo. O achatamento esteve presente em 15 casos (51,72%), seguido por osteófitos em seis casos (20,69%), esclerose em três casos (10,34%) e erosão em três casos (10,34%), com pseudocisto encontrado em dois casos (6,90%). Nenhuma diferença estatisticamente significativa foi encontrada nos escores (P = 0,786) em relação às imagens originais e aquelas tratadas com os dois filtros. Os filtros de imagens digitais usados em nosso estudo não influenciaram no diagnóstico de alterações ósseas degenerativas da ATM em imagens de TCFC.

Objetivo: Descrever a percepção dos acadêmicos, do décimo período do curso de Odontologia de duas Instituições de Ensino Superior, sobre a atuação do cirurgião-dentista (CD) em Unidade de Terapia Intensiva (UTI). Metodologia: Trata-se de um estudo observacional transversal, com aplicação de questionário para acadêmicos concluintes do curso de Odontologia, sobre a atuação do CD na UTI, os protocolos de higiene e a relação dos patógenos bucais com doenças sistêmicas. Os dados foram analisados descritivamente e de forma analítica por meio do teste do qui-quadrado. Resultados: Dos 71 participantes, 87,3% afirmaram conhecer sobre a atuação do CD na UTI. Todos os entrevistados julgaram como importante o tema Odontologia Hospitalar e a presença do CD na equipe multidisciplinar, porém 7% se consideravam aptos para atuar nesta área. Cerca de 87% dos acadêmicos consideraram a solicitação de exames complementares, prescrição e realização da desinfecção da cavidade bucal como atribuições do CD em ambiente hospitalar. O procedimento de prescrição medicamentosa e solicitação de exames complementares foi mais relatado pelos alunos que tiveram aulas sobre Odontologia Hospitalar na graduação (p

With the evolution of bacterial resistance over conventional antimicrobials and the development of new antimicrobials, the search for new compounds of natural origin has intensified, since plants with therapeutic potential constitute a source of new biologically active compounds, encouraging the development of new therapeutic options. The objective of this study was to evaluate the antibacterial and anti-adherent activity of the ethanolic extract of Praxelis clematidea (Griseb.) R.M. King & Robinson (Asteraceae) on strains of Staphylococcus aureus, Streptococcus pneumoniae, Klebsiella pneumoniae, Pseudomonas aeruginosa and Enterococcus faecalis. Tests were carried out to determine the MIC and MBC by means of broth microdilution in 96-well plates, and to determine the MICA, a technique with inclined tubes in the presence of 5% sucrose was used. It was observed that the ethanolic extract of P. clematidea has strong bactericidal activity on K. pneumoniae, and moderate bactericidal activity on S. pneumoniae and E. faecalis. Being able to inhibit adherence to K. pneumoniae strains. Thus, the ethanolic extract of P. clematidea proves to be effective as an antimicrobial in the control and prevention of infections by S. pneumoniae, K. pneumoniae and E. faecalis. It also has an effective anti-adherent effect on K. pneumoniae strains. Con la evolución de la resistencia bacteriana sobre los antimicrobianos convencionales y el desarrollo de nuevos antimicrobianos, se ha intensificado la búsqueda de nuevos compuestos de origen natural, ya que las plantas con potencial terapéutico son fuente de nuevos compuestos biológicamente activos, favoreciendo el desarrollo de nuevas opciones terapéuticas. El objetivo de este estudio fue evaluar la actividad antibacteriana y antiadherente del extracto etanólico de Praxelis clematidea (Griseb.) R.M. King & Robinson (Asteraceae) sobre cepas de Staphylococcus aureus, Streptococcus pneumoniae, Klebsiella pneumoniae, Pseudomonas aeruginosa y Enterococcus faecalis. Se realizaron pruebas para determinar la CMI y CBM mediante microdilución en caldo en placas de 96 pocillos, y para determinar la CIMA se utilizó una técnica con tubos inclinados en presencia de sacarosa al 5%. Se observó que el extracto etanólico de P. clematidea tiene una fuerte actividad bactericida sobre K. pneumoniae y una moderada actividad bactericida sobre S. pneumoniae y E. faecalis. Ser capaz de inhibir la adherencia a cepas de K. pneumoniae. Así, el extracto etanólico de P. clematidea demuestra ser eficaz como antimicrobiano en el control y prevención de infecciones por S. pneumoniae, K. pneumoniae y E. faecalis. También tiene un efecto antiadherente eficaz sobre las cepas de K. pneumoniae. Com a evolução da resistência bacteriana sobre os antimicrobianos convencionais e o desenvolvimento de novos antimicrobianos, a procura por novos compostos de origem natural tem se intensificado, uma vez que plantas que apresentam potencial terapêutico constituem uma fonte de novos compostos biologicamente ativos, incentivando o desenvolvimento de novas opções terapêuticas. O objetivo deste estudo foi avaliar a atividade antibacteriana e antiaderente do extrato etanólico de Praxelis clematidea (Griseb.) R.M. King & Robinson (Asteraceae) sobre cepas de Staphylococcus aureus, Streptococcus pneumoniae, Klebsiella pneumoniae, Pseudomonas aeruginosa e Enterococcus faecalis. Foram realizados os ensaios para determinação da CIM e CBM por meio de técnica de microdiluição em caldo em placas de 96 poços, e para determinação da CIMA foi utilizada técnica com tubos inclinados na presença de 5% de sacarose. Observou-se que o extrato etanólico de P. clematidea apresenta forte atividade bactericida sobre K. pneumoniae, e moderada atividade bactericida sobre S. pneumoniae e E. faecalis. Sendo capaz de inibir a aderência das cepas de K. pneumoniae. Com isso, o extrato etanólico de P. clematidea demonstra ser eficaz como antimicrobiano no controle e prevenção de infecções por S. pneumoniae, K. pneumoniae e E. faecalis. Também apresentando eficaz efeito antiaderente sobre as cepas de K. pneumoniae.

A incidência de câncer bucal no Brasil é considerada uma das mais altas do mundo, sendo considerado o câncer mais comum da região de cabeça e pescoço, excluindo-se o câncer de pele não melanoma. O carcinoma de células escamosas, também conhecido como carcinoma espinocelular, é o tipo mais comum e recorrente de câncer de boca, correspondendo a mais de 90% dos casos. A grande habilidade evolutiva do tumor cancerígeno reside no distanciamento do foco tumoral primário, devido à capacidade de disseminar-se nos outros órgãos e tecidos. Tal condição é chamada de metástase, especificamente quando as células cancerígenas encontram-se na corrente sanguínea ou nos vasos linfáticos e assumem uma postura evolutiva se alojando em diversas partes do corpo. Diagnosticar qualquer linfonodo ou metástase à distância do câncer de boca é muito importante para o prognóstico do paciente. O presente estudo trata-se de uma revisão literária, na qual tentamos explicar alguns conceitos clássicos e recentes da metástase do câncer oral, com o objetivo de prever a possibilidade de acontecimento em pacientes com carcinoma de células escamosas.

To evaluate the practice of dentistry in intensive care units.An observational survey study was conducted in which questionnaires were sent via the online platform for collaboration in intensive care research in Brazil (AMIBnet). The study was carried out from June to October 2017. The questionnaires, which contained 26 closed questions about hospitals and dentistry practices in the intensive care units, were sent to 4,569 professionals from different specialties practicing in the units.In total, 203 questionnaires were returned, resulting in a response rate of 4.44%. Most of the responses were from intensive care units in the Southeast region of the country (46.8%). Public hospitals (37.9%) and private hospitals (36.4%) had similar participation rates. Of the respondents, 55% indicated that a bedside dentistry service was present, and they were provided in different ways.The presence of dentistry services and oral health service delivery training and protocols were correlated. The oral care methods varied greatly among the intensive care units surveyed.Avaliar a atuação odontológica em unidades de terapia intensiva.Estudo observacional de enquete, por meio do envio de questionários via plataforma on-line de colaboração de pesquisa em terapia intensiva no Brasil (AMIBnet). A pesquisa foi realizada de junho a outubro de 2017. Os questionários, envolvendo 26 questões fechadas sobre os hospitais e a atuação odontológica nas unidades de terapia intensiva foram enviados para 4.569 profissionais de diversas especialidades atuantes nas unidades.Obtivemos 203 questionários respondidos, resultando em uma taxa de resposta de 4,44%. A maior parte das respostas teve origem em unidades de terapia intensiva na Região Sudeste do país (46,8%). Hospitais públicos (37,9%) e privados (36,4%) tiveram participação semelhante nos resultados. Dos respondentes, 55% apontaram que um serviço de Odontologia à beira de leito estava presente, sendo prestado de maneiras diversas.Presença de Serviço de Odontologia e de treinamentos e protocolos de prestação de serviço em saúde bucal estiveram correlacionados. Os métodos de cuidados orais variaram sobremaneira entre as em unidades de terapia intensiva pesquisadas.

Aim This study aimed to describe certain common oral manifestations during early childhood that should be known by the pediatric dental surgeon. Background The correct diagnosis and treatment of oral manifestations during early childhood is important for children's development. The pediatric dentist is responsible for maintaining oral health in children, since they change constantly during their development and growth. Case report Four cases of oral lesions are described, in which the diagnosis and related approach for each one is reported. The first was an acute primary herpetic gingivostomatitis, the second, pseudomembranous candidiasis, the third, chickenpox and the last was molluscum. Conclusion Professionals who treat children in this age group must be able to diagnose and treat common oral manifestations when necessary and should refer the child to a pediatrician for effective treatment if the presence of any systemic alteration is suspected. Clinical significance Pathognomonic signs of the most common oral manifestations in early childhood should be known by dentists to improve early diagnosis and proper management. How to cite this article Padovani MCRL, Barbosa PS, Baeder F, de Sant'Anna GR, Santos MTBR, Guaré RO. Oral Manifestations of Systemic Alterations in Early Childhood. J Contemp Dent Pract 2013;14(2):327-331.

Resumen pt: Objetivo: Avaliar clinicamente a condicao odontologica de pacientes internados em Unidade de Terapia Intensiva (UTI). Metodo: Foi realizado estudo explor...

Summary Background Fordyce granules are conventionally considered to be a developmental oral lesion with a higher incidence in men. Objective To report a clinical case of surgical lip Fordyce granule excision in a 19-year-old male. Methods Fordyce granules were excised using a high-power diode laser (gallium arsenide [GaAs], Diode Vision®, MDL, 10 Dental Laser Unit, GmbH, Lower Saxony, Germany) with wavelength emission at 980 ± 10 nm, in a continuous wave mode, pulse width of 0.5 μs, fiber optic delivery system of 400 μm in diameter, at 2.5 W. Subsequently, low-intensity laser therapy was applied (gallium-aluminum-arsenide [GaAlAs], at 670 nm, 50 mW, at 4 J/cm2; Dentoflex®, Sao Paulo, Brazil] in order to stimulate a faster wound tissue–healing process and less postoperative pain and inflammation. Conclusion The excellent esthetic result demonstrated the effectiveness of both high- and low-intensity laser therapy on the excision of Fordyce granules.

Spasticity is a motor disorder frequently present in individuals with cerebral palsy (CP). This study aimed to evaluate the effect of low-level laser therapy (LLLT) on the spasticity of the masseter and anterior temporal muscle fibers in children with CP over three weeks of intermittent laser exposures. The bite force (BF) of the masticatory muscles and the amplitude of mouth opening were evaluated before and after laser irradiation in 30 children with CP. Both sides of the masseter and temporalis muscles were irradiated with low-intensity diode laser pulses of 808-nm wavelength six times over three consecutive weeks. During the subsequent three weeks of postlaser exposures, although no laser treatment was applied, the evaluation parameters were measured and recorded. A significant improvement in the amplitude of mouth opening and a decrease in the BF were observed in the weeks following LLLT (P

The use of high-power lasers has facilitated and improved human papillomavirus (HPV) treatment protocols and has also become very popular in recent years. This application has been more frequently used in hospitals, especially in gynecology. The present study aimed to evaluate the effects of high-power diode laser to remove oral lesions caused by HPV and the consequent effects on virus load following the wound tissue healing process compared with one of the most conventional surgical techniques involving electrocautery. Surgeries were performed on 5 patients who had 2 distinct lesions caused by HPV. All patients were submitted to both electrocautery and high-power diode laser. Following a 20-day period, when the area was healed, sample material was collected through curettage for virus load quantitative analysis.Observation verified the presence of virus in all the samples; however, surgeries performed with the laser also revealed a significant reduction in virus load per cell compared with those performed with electrocautery. The ease when handling the diode laser, because of the flexibility of its fibers and precision of its energy delivery system, provides high-accuracy surgery, which facilitates the treatment of large and/or multifocal lesions. The use of high-power diode laser is more effective in treatment protocols of lesions caused by HPV.

Drug-induced gingival enlargement has been reported in patients treated with various types of anticonvulsant drugs, and is generally associated with the presence of plaque, gingival inflammation, and a genetic predisposition. Effective treatment includes daily oral hygiene and periodic professional prophylaxis. However, in some patients, surgical removal of the gingival tissue overgrowth becomes necessary. The patient in this case report was mentally impaired and had severe drug-induced gingival enlargement. This report describes the initial protocol, the gingivectomy, and a 2-year follow-up. A diode laser was used as an effective and safe method to remove the patient's overgrown gingival tissue.