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Portuguese Journal of Pediatrics, Vol. 54 N.º 2 (2023)

Introduction: Autism spectrum disorder is characterized by persistent deficits in social communication and interaction as well as restricted patterns of behavior, interests, and activities in the early developmental period. It is an increasingly frequent diagnosis. Association between autism spectrum disorder and epilepsy is known. Different studies have reported different predictive factors related to the future diagnosis of epilepsy, such as cognitive impairment, neurodevelopmental regression, and absence of language. Methods: We conducted an observational, retrospective, descriptive, and comparative study reviewed clinical records of pediatric patients with autism spectrum disorder who were followed up in a child developmental center between January 2006 and January 2021. The data were analyzed using SPSS software (version 23). The level of significance was set at p < 0.05. Results: The present study included a total of 377 children and adolescents with autism spectrum disorder, of whom 41 (10.9%) were later diagnosed with epilepsy. The mean follow-up time was five years. In patients with epilepsy, the most frequent age of the first seizure was determined in two periods: between 2-5 years (53.5%) and during teenage years (25.6%). The most frequent (68.3%) presentation was focal seizures, 56.1% of which were electroencephalogram paroxysms (17.1% in the temporal lobe). The majority (65.9%) were currently treated with antiepileptics, 60% in monotherapy and mostly with sodium valproate (37.2%). Regression (39% vs 19.3%, p = 0.008) and absence of language (41.5% vs 23.8%, p = 0.022) had higher association with the development of epilepsy in patients. Discussion: Based on the obtained results, 11% of patients had both autism spectrum disorder and epilepsy. Neurodevelopmental regression and the absence of language were associated with the development of epilepsy. This may imply the need for specific counselling and anticipatory care in this subgroup of patients., Portuguese Journal of Pediatrics, Vol. 53 No. 3 (2022)

O principal objetivo deste estudo de caso consiste na análise da relação entre a rentabilidade dos capitais próprios e a usufruição de benefícios fiscais ao investimento, especificamente quanto ao efeito fiscal. Este objetivo divide-se nos seguintes objetivos operacionais: (i) descrever a conceção do planeamento fiscal, em relação com a gestão estratégica da empresa; (ii) interpretar a usufruição dos benefícios fiscais ao investimento, no contexto da gestão estratégica da empresa; (iii) descrever o impacto do efeito fiscal na rentabilidade dos capitais próprios; (iv) interpretar a relação entre a rentabilidade dos capitais próprios e a carga fiscal a que a empresa está sujeita. Para este estudo de caso, foram realizadas análises financeiras e fiscais em dois cenários: o primeiro subjacente aos relatórios de gestão e demonstrações financeiras da empresa SPMAQ - Soluções Projetos Máquinas, Unipessoal LDA (SPMAQ), para os exercícios económicos de 2019 a 2021, comparativamente com os anos económicos anteriores (2016 a 2018), nos quais não foi realizado um planeamento fiscal, de acordo com a atividade operacional da entidade e a usufruição de benefícios fiscais ao investimento; e o segundo cenário, ficcionado, considerando incrementos de resultados e a adoção das normas contabilísticas e de relato financeiro (NCRF). Quando se compara a influência do efeito fiscal na rentabilidade dos capitais próprios, constata-se que existe um impacto positivo nos anos económicos com recurso a benefícios fiscais ao investimento, isto é, o efeito fiscal contribui para aumentar o retorno dos investidores na empresa. Realça-se também que esse impacto positivo é superior nos anos económicos com maior resultado operacional, pois os benefícios fiscais ao investimento absorvem uma parte significativa do Imposto sobre o rendimento de pessoas coletivas (IRC). N/A

In the tissue engineering and regenerative medicine (TERM) field, hydrogels have been exploited for a long time as scaffolds for cells encapsulation and delivery in an attempt to functionally repair or regenerate damaged tissues. However, despite presenting several advantages the unrealistic diffusion rates of cells, nutrients and metabolites still remain key limitations found in these widespread platforms. Granular hydrogels comprised by the guided aggregation of hydrogel microparticles (HMPs) are proposed as a solution to bridge these flaws. The particles can be covalently annealed together generally using advanced chemical tools forming a microporous scaffold (MAP). The most recent advances in MAPs indicate their potential for improving cell infiltration and tissue regeneration, when compared to regular hydrogels. In this thesis, gelatin biopolymers were modified with pendant hydroxyphenyl-like chemical moieties for assembling MAP scaffolds via photo- or enzyme crosslinkable. Initially spherical, micro-sized gelatin microgels (ca. 76 μm) were produced via oil-free emulsion. Microparticles were then annealed and it was demonstrated that the different types of annealing chemistries (Photo- or enzymatic) did not significantly influenced the stiffness of the scaffold. The gelatin-based MAP presented high biocompatibility and the ability to promote stem cells and vascular precursor cells adhesion and proliferation. Additionally, the results also showed the printable features of the developed granular hydrogels with the maintenance of cell integrity. Overall, the developed cell adhesive MAP scaffold presents several advantages for being used in the context of cell therapies and bone or vascular tissue engineering applications. Em engenharia de tecidos e medicina regenerativa (TERM) os hidrogéis têm sido desenvolvidos como plataformas para encapsulamento e entrega de células, como tentativa de regenerar e reparar os tecidos lesionados. No entanto, apesar das diversas vantagens, as taxas de difusão de nutrientes e metabolitos celulares irrealistas, ainda se mantém como principais limitações nestas plataformas. Hidrogéis granulares compostos pela agregação de micropartículas de hidrogel (HMPs) são propostos como solução para colmatar estas falhas. As HMPs podem ser covalentemente ligadas usando mecanismos químicos avançados formando uma plataforma porosa. Os avanços mais recentes mostram potencial para infiltração celular, e regeneração de tecidos quando comparados com hidrogéis. Nesta tese, o bio-polímero de gelatina foi modificado com grupos semelhantes hidroxifenil para a agregação das plataformas MAP, via reticulação foto- ou enzimática. Inicialmente a partículas esféricas de tamanho micro (diâmetro 76 μm) foram produzidas por uma emulsão sem óleos. As partículas foram ligadas por diferentes tipos de químicas o que não influenciou a rigidez do MAP. O MAP de gelatina apresentou uma elevada biocompatibilidade e habilidade para promove a adesão e proliferação de células-tronco e células precursoras de células vasculares. Adicionalmente, os resultados também mostraram a capacidade de impressão com a manutenção da integridade celular. Assim, os MAP de adesão desenvolvidos apresentaram diversas vantagens para utilização no contexto de terapias celulares para engenharia de tecidos de osso ou vascular. Mestrado em Bioquímica

Relatório de estágio de mestrado em Sociologia (área de especialização em Organizações e Trabalho), O presente relatório tem com principal foco o a formação financiada e certificada. Este documento identifica, descreve e define formação, tendo em conta a sua necessidade. A formação é uma ferramenta que permite às pessoas adquirirem mais conhecimento sobre uma determinada área que gostam, ou que lhes é útil para as tarefas que realizam no seu local de trabalho em particular. A formação financiada permite aos formandos participar nas formações sem qualquer custo para si, sendo que no final recebem um certificado de aproveitamento e um subsídio de alimentação, desde que não excedam o limite de faltas e tenham aproveitamento., The present report focuses mainly on funded and certified training. This document identifies, describes and defines training, taking into account its need. Training is a tool that allows people to acquire more knowledge about a certain area they like or that is useful for the tasks they perform at their workplace in particular. Funded training lets its trainees participate in training sessions at no cost to them, and in the end, they even receive an achievement certificate and a food allowance, as long as they don’t exceed the limit of absences and are successful.

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O Relatório Final de Estágio resulta da análise do percurso de formação no mestrado em Educação Pré-Escolar e Ensino do 1.º Ciclo do Ensino Básico, abordando o trabalho desenvolvido em contexto de estágio, potenciado pela Prática de Ensino Supervisionada, e um estudo sobre as próprias práticas desenvolvido no mesmo contexto. Assim, o trabalho encontra-se dividido em duas partes: na primeira, apresentam-se elementos dos estágios desenvolvidos em 1.º Ciclo do Ensino Básico e em Educação Pré-Escolar; na segunda parte, dá-se conta do trabalho investigativo desenvolvido e implementado durante as práticas de estágio. O estudo, de caráter qualitativo, foi desenvolvido com um grupo de crianças a frequentar a Educação Pré-Escolar, com idades compreendidas entre os três e os cinco anos, e pretendeu articular a Literatura para a Infância e a Formação Pessoal e Social, através da implementação de propostas de leitura e exploração didática de três obras de Literatura para a Infância. Através da análise de conteúdo, que nos forneceu os resultados obtidos, destacamos a importância que os livros assumiram para promover aprendizagens associadas à área de Formação Pessoal e Social, tais como: i) cooperação e entreajuda; ii) saber pedir e aceitar a ajuda; iii) desigualdades sociais, pobreza e comportamentos discriminatórios; iv) questões de identidade e aceitação da características individuais. Foi possível, também, através da observação e avaliação dos níveis de bem-estar emocional e de implicação, concluir que os livros foram bem recebidos pelas crianças, assim como as propostas didáticas associadas. A Literatura para a Infância revelou-se, como sugerido pelos autores mobilizados, um contexto This final internship report is a result of the formation route analysis on the Master’s Degree on Early Childhood Education and Teaching of the 1st Cycle of Basic Education, approaching the work developed by the master student in an internship context, boosted by Supervised Teaching Practice, and a study concerning own practices developed on the same context. Therefore, it is deduced that the same is divided into two parts. On the first one, are presented elements from the internships developed on the 1st Cycle of Basic Education and Early Childhood Education. On the second part, gets taken into account of the empirical work developed and implemented during the internship practices. The study in question, of qualitative character, was developed with a group of children attending Pre-School Education, with comprehended ages between the age of three and five years old, which intended to articulate the Childhood Literature and Personal and Social Development through the implementation of reading proposals of three Childhood Literature works and it’s respective didactic exploration and analysis. Through the content analysis, that gave us the obtained outcomes, we highlight the importance that books took over promoting skills associated with the area Personal and Social Development, such as: i) cooperation and mutual help; ii) knowing when to ask for help and to accept said help; iii) social differences, poverty and discriminatory behaviours; iv) questions of identity and acceptance of individual features. It was possible, also, through observation and evaluation of the emotional and implication levels of well-being, to conclude that the books were well received by the children, as well as the didactic proposals associated with them.

Através da realização das microintervenções propostas pela Universidade Federal do Rio Grande do Norte (UFRN) como pré-requisito para a especialização em Saúde da Família, foi possível conhecer melhor a comunidade de abrangência e os serviços de saúde ofertados, para que projetos de melhorias pudessem ser planejados e executados. Por meio da realização do AMAQ (Autoavaliação para Melhoria do Acesso e da Qualidade da Atenção Básica), identificou-se as principais fragilidades da equipe, contornar as dificuldades enfrentadas no acolhimento e recepção da demanda espontânea, bem como criar estratégias para melhorar o atendimento em programas essenciais como pré-natal, saúde mental, atenção a criança e atendimento a portadores de doenças crônicas.

Introdução: A sífilis é uma infecção sexualmente transmissível, causada pela bactéria treponema pallidum. A organização mundial de saúde (oms) considera como agravante a possibilidade de transmissão de doença de mãe para filhos durante o período gestacional, intensificando a importância de análise da doença sífilis congênita. Esse trabalho teve como objetivos analisar o perfil epidemiológico de gestantes com sífilis no municípios de Macapá-AP, no período de 2015 a 2017, analisando as variáveis: faixa etária, escolaridade, raça ou cor e classificação clínica. Metodologia: Estudo epidemiológico descritivo, com abordagem quantitativa, realizado a partir de dados do Sistema de Informação de Agravos de Notificação (SINAN), disponível no Departamento de Informática do SUS (DATASUS), tabulados pelo TABNET, referentes aos casos de sífilis gestacional notificados no município de Macapá, entre janeiro de 2015 a dezembro de 2017. Resultados: Entre 2015 e 2017, foram notificados 340 casos de sífilis gestacional no município de Macapá, com tendência crescente entre os anos de análise. O intervalo com maior Coeficiente de Incidência se concentrou entre 2016 (N=110) e 2017 (N=131), corroborando com o padrão nacional. Ao analisar a variável “Faixa Etária” observou-se a predominância de gestantes com sífilis entre a idade de 20 a 29 anos (49,4%), quanto à variável “Escolaridade”, observou-se o maior numero de registros para as que estão no grupo 5ª a 8ª série incompleta (26%), para “Raça ou cor” houve uma predominância no grupo classificado como Pardos (75,9%), a variável “Classificação clínica”, registrou um elevado índice de falta de preenchimento da mesma durante a notificação compulsória, porem entre os casos registrados, a maior prevalência é de sífilis primária. Conclusão: A sífilis em gestantes necessita de mais atenção no município de Macapá, o crescente número de casos serve como alerta para o Setor de Planejamento da cidade e os demais órgãos públicos.

Dissertação de mestrado em Cuidados Paliativos apresentada na Escola Superior de Saúde do Instituto Politécnico de Viana do Castelo No contexto sociocultural, a família desde sempre desempenhou um papel fundamental no desenvolvimento dos seus membros. Independentemente da sua estrutura, a família é o lugar onde cada um dos seus elementos procura encontrar o seu equilíbrio. O diagnóstico de uma doença incurável, progressiva e terminal, não se repercute apenas na pessoa, mas também na família, pelas imposições e alterações que traz consigo para o seio familiar. Cuidar da pessoa em agonia no domicílio até à morte na sua multidimensionalidade, exige à família, mais precisamente a quem dela cuida, capacidade auto-organizativa, dado o doente necessitar de ajuda total na satisfação das necessidades humanas básicas. Efetivamente, o doente agónico experiência uma serie de alterações clínicas, sobretudo fisiológicas, representando para quem cuida dele, sofrimento. Conforme, se aproxima o momento da morte, os cuidadores ficam mais fragilizados e em profundo sofrimento, necessitando de acompanhamento, respostas e orientações de equipas comunitárias de cuidados paliativos. Contudo, as respostas neste âmbito, ainda são precárias na atualidade em Portugal. Partindo destes pressupostos pareceu-nos ser primordial realizar a pesquisa no âmbito das necessidades do cuidador no cuidar da pessoa em agonia no domicílio, com o objetivo geral de compreender as necessidades do cuidador no cuidar da pessoa em agonia no domicílio, com a intencionalidade de contribuir para respostas mais efetivas pela equipa de cuidados paliativos aos cuidadores informais, minorando assim o seu sofrimento e ajudando no processo de luto.Metodologia: abordagem qualitativa, estudo numa perspetiva fenomenológica, utilizando a entrevista semiestruturada dirigida a cuidadores que prestaram cuidados à pessoa em agonia no domicílio na região do Alto Minho de Portugal. Utilizamos a análise de conteúdo segundo Bardin (2011), como procedimento para a analise dos dados. Os procedimentos ético-moral foram respeitados. Principais Resultados: Verificamos, que os participantes do estudo mencionam vários motivos para cuidar da pessoa em agonia no domicílio, nomeadamente o poder proporcionar amor, trocar afetos e uma maior interação. Experienciam uma série de sentimentos e emoções, como angústia, medo e ansiedade. Reconhecem que enfrentar o processo de morrer acarreta uma diversidade de dificuldades e necessidades. Identificam a importância do papel da equipa comunitária em cuidados paliativos no proporcionar apoio e segurança. Verificamos ainda, que cuidar no domicílio tem repercussões, nomeadamente o afastamento familiar. Conclusão: É necessário cuidar, acompanhar, apoiar os cuidadores da pessoa em agonia, por equipas de saúde com formação especifica em cuidados paliativos. Urge olharmos para o cuidador como alguém que sofre e que precisa de ir aprendendo a elaborar o seu luto. On a sociocultural context, family has always played a major role on the development of its members. Independently of its structure, family is the place where each one of its elements seeks to find balance. The diagnosis of an untreatable, progressive and terminal illness, does not only affect the person, but also the family, by the changes and impositions it brings to the family environment. Taking care of a person in agony at home until death in its multidimensionality, requires from the family, and more precisely from who takes care of the person, a self-organizing capacity, since the patient needs complete help in order to satisfy his basic human needs. Effectively, the agonized patient experiences a series of clinical changes, especially physiological, that represents suffering for those who take care of him. As the time of death approaches, the caregivers become more fragile and in deep suffering, requiring monitoring, responses and orientations from the community palliative care teams. However, responses regarding this issue are still precarious in Portugal today. Based on these assumptions, it seemed to be imperative to conduct the research within the scope of the caregiver’s needs in taking care of the person in agony at home, with the general goal of understanding the caregiver’s needs in taking care of the person in agony at home , with the intention to contribute to more effective responses by the palliative care team to the informal caregivers, thus reducing their suffering and helping them with the grief process. Methodology: A qualitative approach, a phenomenological perspective study, using a semi structured interview addressed to caregivers that took care of a person in agony at home in Portugal’s region of Alto Minho. We used a content analysis according to Bardin (2011), as the process for data analysis. The ethical-moral procedures were respected.Main Results: We saw that the study participants mention several reasons for taking care of the person in agony at home, namely the ability to provide love, exchange affections and a greater interaction. They experience a series of feelings and emotions, such as anguish, fear and anxiety. They recognize that facing the dying process brings a diversity of difficulties and needs. They identify the importance of the community palliative care teams role in providing safety and support. We also saw that caring at home has repercussions such as family separation.Conclusion: It is necessary that health teams with specific palliative care training take care, follow, and help the agonized person’s caregivers. Urges to look at the caregiver as someone who suffers and needs to learn how to prepare his grief.

Relatório Final de Prática de Ensino Supervisionada do Mestrado em Educação Pré-escolar e Ensino do 1.º Ciclo do Ensino Básico apresentado na Escola Superior de Educação do Instituto Politécnico de Viana do Castelo O presente relatório foi desenvolvido no âmbito do Mestrado em Educação Pré-Escolar e Ensino do 1.º Ciclo do Ensino Básico da Escola Superior de Educação do Instituto Politécnico de Viana do Castelo. Este integra uma caracterização e reflexão resultantes dos contactos em cada um dos contextos educativos frequentados, nomeadamente o Pré-Escolar e o 1.º Ciclo do Ensino Básico. Foi neste último que se desenvolveu o projeto de investigação. O projeto de investigação, centrado na área da matemática, realizou-se numa escola do distrito de Viana do Castelo, com uma turma de 14 alunos do 3.º ano de escolaridade. A escolha do tema a investigar partiu da falta de motivação e dificuldades dos alunos relativos a esta área curricular. O estudo teve como principal objetivo perceber que contributo as atividades fora da sala de aula trazem para o envolvimento e motivação dos alunos e como é que favorecem a construção e o desenvolvimento da comunicação matemática. Como forma de o orientar, foram delineadas duas questões de investigação: 1) Como é que a aprendizagem fora da sala de aula favorece a construção e o desenvolvimento da comunicação matemática?; 2) Que atitudes manifestam os alunos na realização das tarefas fora da sala de aula? Face ao problema e questões de estudo, optou-se por realizar o estudo no âmbito do paradigma interpretativo, seguindo uma metodologia de cariz qualitativo. O desenho adotado nesta investigação foi o de estudo de caso, sendo o caso a turma. Os dados foram recolhidos através de observações, produções escritas, registos audiovisuais (vídeo e fotografia) e questionários. A análise dos resultados permitiu verificar a manifestação de atitudes positivas, como a motivação, o envolvimento e a persistência face à matemática. Para além disso, apontam para uma melhoria de diferentes capacidades dos alunos, tais como a comunicação e a identificação e aplicação de estratégias. Entende-se, assim, que a promoção de atividades fora da sala de aula permitem aos alunos melhorar a comunicação matemática e, quando são articuladas com o trabalho em sala de aula, podem favorecer uma maior motivação e empenho nos alunos face à matemática. The present report was developed in the master’s degree in Pre-School and Primary School Education of the school of Education of the Polytech inc Institute in Viana do Castelo. It integrates a full description and reflection as a result of the practice in some educational contexts that I have atented, such as, Kindergarten and Primary School. The research project was developed in the Primary School. The main focus of this research project was mathematics. It took place at a school in the district of Viana do Castelo and was realized with a group of 14 students who were doing their third grade. This theme was chosen because nowadays many students don’t feel motivated to do mathematics and reveal being uncomfortable about it. There are still many difficulties inherent to this subject. Therefore the main goal of this study is to understand how students may learn maths outside the classroom as a way of motivation and improving their knowledge. To achieve this purpose two questions were formulated: 1) How learning outside the classroom favors the construction and the development of mathematical communication; 2) What attitudes students revealed when they were doing those tasks outside the classroom?. To solve the problem and to answer these questions I decided to carry out this study within the scope of the interpretative paradigm, flowing a qualitative methodology in the form of a ase study, the case was all the class. Date was gathered through observations, task resolutions audiovisual records (video and photography) and inquiries. The date analysis showed an increase in students positive attitudes like motivation, involvement and persistence about maths. Furthermore, it show ed an important improvement in different capacities of the students, such as communication and also identification and correct application of strategies. To conclude, we may refer that promoting outdoor activities will let students improve their capacities: reasoning, creativity, mathematical communication and when they are connected with work in the classroom, they might make the students much more motived and dedicated.

Dissertação de mestrado integrado em Psicologia, A escassez de estudos comparativos, em Portugal, quanto ao impacto psicológico, tanto entre tipologias de acidentes, como entre sexos, salientou a necessidade de investigação neste domínio. Este estudo teve como objetivo conhecer a prevalência, gravidade e perturbação de diferentes acidentes e comparar, em função do acidente e do sexo das vítimas, sintomas psicopatológicos e fatores protetores. Foram selecionadas, através de um serviço de ortopedia e de um questionário online, 127 vítimas de acidentes (rodoviários e outros) que preencheram: PCL-5, BSI, Brief COPE e Escala de Apoio Social. Os resultados mostraram os acidentes rodoviários como os mais prevalentes, graves e perturbadores. Não foram encontradas diferenças estatísticas, entre as vítimas, para a sintomatologia psicológica e fatores protetores. Nas vítimas de acidentes rodoviários, com exceção da ansiedade, o apoio social total correlacionou-se negativamente com a sintomatologia psicopatológica. O coping de evitamento emocional correlacionou-se positivamente com todas as variáveis psicopatológicas. Não foram encontradas diferenças estatisticamente significativas quanto ao sexo dos participantes, independentemente do tipo de acidente. Este estudo, para além de ter possibilitado conhecer melhor o impacto de diferentes acidentes, salientou a pertinência de futuras investigações que analisem de forma individualizada outras tipologias de acidentes., In Portugal, comparative studies regarding the psychological impact of different types of accidents and its vicitms’ sex, are rare which emphasized the need for research in this domain. This study aimed to know the prevalence, severity and impairment of different types of accidents and to compare psychopathologic symptoms and protective factors, according to accident type and victims’ sex. A sample of 127 victims of accidents (road-related and others) was selected from an orthopaedics consult and an online questionnaire. Participants filled out: PCL-5, BSI, Brief COPE and the Social Support Scale. Results showed road accidents as the most prevalent, severe, and disturbing. No significant differences were found between victims regarding psychological symptoms and protective factors. Within victims of road accidents, total social support was negatively correlated with psychopathologic symptomatology, with exception of anxiety. Coping through emotional avoidance was positively correlated with all psychopathological variables. No significant differences were found between male and female participants, regardless accident type. This study not only broadened the existing knowledge about the impact of different types of accidents, but also emphasized the importance of future research analysing separately each type of accidents.

INTRODUÇÃO: O climatério é definido como uma fase biológica da vida e não um processo patológico, que compreende a transição entre o período reprodutivo e o não reprodutivo da vida da mulher. A menopausa é um marco dessa fase, correspondendo ao último ciclo menstrual. OBJETIVO: este estudo teve como finalidade principal avaliar a qualidade de vida de mulheres climatéricas, que não utilizam reposição hormonal, atendidas em ambulatório especializado na cidade de Belém. Além disso, objetivou conhecer o perfil sócio demográfico das pacientes e comparar a QV de acordo com o estado menopausal e faixa etária. MÉTODO: trata- se de um estudo do tipo transversal e descritivo, realizado no CEMEC no período de 06 de Outubro a 02 de Dezembro de 2016. A amostra foi composta por 37 mulheres compreendidas entre 40 e 65 anos, que responderam aos questionários de variáveis de interesse (sócio-demográficas e estilo de vida), MRS e WHOQOL-bref. A estatística analítica foi utilizada para avaliar os resultados das variáveis categóricas da amostra através do Teste Qui-Quadrado e Teste G Aderência nas tabelas univariadas e o Teste t Student para análise comparativa dos domínios, entre os grupos estudados. RESULTADOS: O perfil traçado mostrou maior prevalência na faixa etária de 50 a 59 anos, casadas, ensino médio incompleto e com renda familiar de 1 a 2 salários mínimos. A maioria declarou-se não tabagista, não etilista e não sedentária. Os escores médios da MRS foram altos (18), e não houve diferença significante nos diferentes estados menopausais e faixa etária. O valor médio da QV global foi de 61,6, tendo o domínio físico a melhor pontuação 63,3 e as relações sociais a menor pontuação 59,9. O estado menopausal e a idade não interferiram na QV segundo os resultados analisados através do WHOQOL-bref. CONCLUSÃO: A qualidade de vida não foi influenciada pelo estado menopausal e idade neste estudo. A severidade dos sintomas climatéricos encontrados provavelmente se deve ao hipoestrogenismo que favorecem sintomas urogenitais e vasomotores, assim como a maior preocupação a cerca da menopausa e suas consequências com a saúde parecem estar relacionadas com os sintomas psicológicos. Porém, devem-se levar em conta certas limitações, já que as entrevistadas foram questionadas sobre informações retrospectivas, tornando o viés da memória inevitável em mulheres de maior idade.

OBJETIVO: Desenvolver um estudo acerca do perfil clínico-epidemiológico dos idosos portadores de Hipertensão Arterial Sistêmica cadastrados nas microáreas 4, 6 e 7 da Unidade de Saúde da Família (USF) do Tenoné, no período de Janeiro de 2015 à Janeiro de 2017, com o intuito de avaliar as dificuldades de adesão e permanência do tratamento proposto. MÉTODO: O trabalho adota um estudo observacional, transversal e analítico-descritivo, realizado em uma amostra com 48 pacientes idosos hipertensos, com idade igual ou superior a 60 anos, de ambos os sexos, cadastrados na USF Tenoné. Posteriormente, aplicou-se um questionário a um número de 19 pacientes acerca de características baseadas no perfil clínico e epidemiológico, nas condições socioeconômicas, no estilo de vida e na adesão medicamentosa realizada por estes pacientes. Para a análise dos dados foram utilizados recursos de computação, por meio do processamento no sistema Microsoft Excel, Statistic Package for Social Sciences (SPSS) versão 22.0, todos em ambiente Windows 7. RESULTADOS: na análise entre as microáreas, não houve diferença significativa quanto ao número de pacientes. A faixa etária predominante entre os pacientes pertence ao intervalo entre 60 a 64 anos, sendo o sexo feminino o de maior prevalência. Observou-se também, um predomínio dos seguintes aspectos: raça mestiça, baixa escolaridade, circunferência abdominal acima de 88 centímetros, baixa renda, aposentadoria, sedentarismo, histórico familiar de HAS e ausência de comorbidades. CONCLUSÃO: a prevalência da HAS entre 60 e 64 anos mostrou-se ser uma tendência tanto na análise de prontuários como na de questionários, com predomínio em idosos pertencentes ao sexo feminino, com menor escolaridade, nos aposentados e nos que apresentam renda familiar de 1 a 2 salários mínimos.

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Made available in DSpace on 2020-01-29T16:43:45Z (GMT). No. of bitstreams: 1 6423_13798.pdf: 4594599 bytes, checksum: b8e9c50058f916b3c07714c4405b64fd (MD5) Previous issue date: 2018-07-23

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Dissertação de mestrado em Direito das Crianças, Família e Sucessões, O principal objetivo da presente dissertação consiste em analisar todas as consequências decorrentes do término de uma união de facto, bem aquilatar a forma como o ordenamento jurídico português regula as uniões de facto, sobretudo em termos patrimoniais. Para tal, analisaremos a Lei n.º 7/2001, de 11 de maio, e subsequentes alterações. Num primeiro capítulo tentaremos avançar com uma definição de união de facto, o que obrigará à análise comparada do respetivo regime com o regime do matrimónio, e dos efeitos que dali resultam, de forma a fazer um enquadramento do tema que nos propomos desenvolver. Ora, aí poderemos já restringir o objeto da nossa tese, já que, não obstante se levantarem inúmeros problemas entre os membros da união de facto durante a sua vigência, apenas iremos focar-nos nas problemáticas que surgem quando aquela relação chega ao seu termo, o que pode ocorrer de forma voluntária, quando as partes, ou apenas uma delas, decide por fim à relação, ou de forma involuntária, quando um dos membros falece. Consequentemente, no capítulo que se segue, iremos abordar a dissolução da união de facto nos casos em que esta opera de forma voluntária, analisando quais os efeitos patrimoniais que daí decorrem, bem como a abordagem jurídica que é feita a essas situações pelo nosso ordenamento. Finalmente, num último capítulo, será feita a análise das situações de dissolução da união de facto de forma involuntária e do respetivo regime jurídico, procurando desenvolver todas as problemáticas e controvérsias jurisprudenciais que se têm constatado neste âmbito. A questão central da investigação a que nos propomos consiste em procurar dar resposta à questão de saber se o regime jurídico aplicado às uniões de facto no ordenamento jurídico português será, efetivamente, o mais eficaz ou se, por outro lado, é urgente a introdução de novas atualizações., The main gold of this master thesis is to analyze all the consequences that exist when a relationship between two unmarried people comes to an end, as well as the way the Portuguese juridical system handles these kind of relationships, in patrimonial terms. To this end, we will be analyzing the Law n. º 7/2001, from 11/05, and its subsequent alterations. In a first chapter the exposition will begin by giving the possible definition of what cohabiting is, proceeding to the compared analysis between this regime and the matrimonial regime, as well as the effects that result from cohabiting, in order to framework the theme we propose to develop. As we can see, at the time the two people are cohabiting, problems may arise between them, but we will only concentrate in the problems that appear when the relationship comes to an end. This end can be voluntary, when the members, or only one of the members, decide to put an end to the relationship, or involuntary, when one of the members dies. Therefore, in the second chapter we will approach the voluntary termination of the relationship, analyzing all the patrimonial effects involved as well as the juridical approach that is made to those situations by the Portuguese legal system. Finally, in the last chapter, will be analyzed the involuntary termination of these relationships, as well as the legal regime applied to these situations, seeking to develop all the controversies attached to this issue. With this exposure, we aim to identify if the legal regime applied, in the Portuguese legal system, to these relationships is the right one or if it should be slightly changed.

Cis-regulation of gene expression is believed to be central in breast cancer (BC) predisposition. Here we aimed to unravel the contribution of allele-specific miRNA regulation to BC risk. We screened the effect of 223 published BC genome wide association studies (GWAS) -significant single nucleotide polymorphisms (SNPs) (and their 2668 unique proxies in high linkage disequilibrium) on differential miRNA-regulation. We filtered these SNPs based on location in miRNA genes and/or messenger RNA (mRNA) of protein-coding genes. Selected SNPs were then evaluated for putative differential miRNA-binding using TargetScan and miRanda, two distinct miRNA-target prediction algorithms, modified to analyse sequences carrying SNP alleles. Results were filtered for miRNAs with evidence of expression in breast tissue, and for genes displaying differential allelic expression (DAE), a hallmark of cis-regulation. To validate our findings, we prioritized the candidate SNPs for functional characterization, by combining TargetScan’ and miRanda’ predictions. Interestingly, none of the SNPs mapped to miRNA genes, thus suggesting that miRNA biogenesis and target-binding alteration, via seed sequence modification, are mechanisms unlikely to be involved in BC risk. Of the SNPs located in mRNA sequences we found 93 out of 3891 that were predicted to alter the miRNA-mRNA binding in 27 BC-associated risk loci. From our predictions, we found rs4245739 in MDM4 and rs11540855 in ABHD8, already functionally validated by others to cause allele-specific miRNA-binding. We carried in vitro functional characterization of rs6884232 in ATG10, one of the best candidates identified by both TargetScan and miRanda algorithms. The predicted specific binding of hsa-miR-21-3p to the G allele of this SNP was evaluated using a dual-luciferase system, with constructs carrying either the A or the G allele, and in combination with miRNA mimics and inhibitors in a breast adenocarcinoma cell line. However, no allele-specific specific differences in luciferase activity were observed. To our knowledge, this is the first study looking into the global role of miRNA regulation in BC risk, further improved by the integration of DAE data from normal breast samples. A cis-regulação é um dos mecanismos pelo qual a expressão génica é maioritariamente controlada. Para além disso, postula-se que a cis-regulação tenha um papel fundamental para o risco de doenças complexas, onde se inclui o cancro da mama. Sendo o cancro da mama o tipo de cancro mais comum entre mulheres a nível mundial, o benefício em identificar marcadores de risco e de os usar na clínica, para a identificação precoce da população em risco, é indiscutível. Nos últimos dez anos, estudos de associação genómica (do inglês genome-wide association studies, GWAS) têm vindo a identificar um largo número de variantes genéticas comuns que conferem baixos níveis de risco para cancro da mama. Estas variantes são polimorfismos de nucleótido único (SNPs) e estão maioritariamente localizadas em regiões não codificantes, o que sugere que estas poderão conferir risco através da regulação dos níveis de expressão génica. Dos estudos funcionais já efetuados para algumas destas variantes de risco, confirmou-se que estas são cis-reguladoras e que conferem risco para cancro da mama através da ligação diferencial de fatores de transcrição. No entanto, existem muitos outros mecanismos biológicos de cis-regulação para além da ligação de fatores de transcrição, tais como a regulação pós-transcricional por microARNs (miARNs) ou alteração do processamento do ARN. Particularmente, os miARNs são pequenas moléculas de ARN de cadeia simples, capazes de induzirem o silenciamento de genes alvo ao se ligarem por complementaridade, principalmente, à região 3’ não traduzida (UTR) do ARN mensageiro. Os miARNs podem também levar ao silenciamento de genes ao ligar-se à sua sequência codificante (CDS) ou 5’UTR. Cis-regulação via miARNs pode ser afectada por SNPs localizados em genes codificantes para miARNs, afetando a sua biogénese ou alterando os seus genes alvo (através da alteração da sequência de ligação dos miARNs), ou podem estar localizadas nos genes alvo, alterando a estabilidade de ligação dos miARNs. A presente dissertação de mestrado teve como objetivo desvendar a contribuição de variantes genéticas cis-reguladoras que afetam a regulação de miARNs para o risco de cancro da mama. Como tal, investigou-se o efeito de 223 SNPs, identificados por GWAS para risco para cancro da mama, na regulação diferencial por miARNs. Da mesma forma, também se avaliou o efeito de SNPs que se encontravam em elevado desequilíbrio de ligação com estes, ou seja em estrita ligação genética. Primeiro, filtrou-se estes SNPs pela sua localização em genes de miARNs e/ou 5’UTR, CDS e 3’UTRs de genes codificantes para proteínas. Posteriormente, avaliou-se o potencial dos SNPs selecionados para alterarem a ligação de miARNs. Uma vez que não se encontravam disponíveis ferramentas que o efetuassem, procedeu-se à modificação de dois algoritmos de previsão de ligação de miARNs já existentes, TargetScan e miRanda, para que estes permitissem a análise dos diferentes alelos de SNPs. Estes algoritmos foram selecionados não só pela sua metodologia, como também pela sua capacidade de serem aplicados em R, um ambiente de programação de livre-acesso para computação estatística e gráfica. Deste modo, foi possível não só modificação dos algoritmos para analisarem sequências contendo alelos de SNPs, como também foi possível a sistematização do processo. De seguida, efetuou-se um filtro para miARNs expressos em tecido mamário, por estes possuírem expressão específica de tecidos. Para além disso, filtraram-se os resultados por genes que possuíssem expressão alélica diferencial (DAE), uma característica da cis-regulação, em tecido mamário normal. De modo a validar as nossas descobertas, procedeu-se à priorização dos SNPs candidatos para validação funcional. Para isso, combinaram-se as previsões efetuadas tanto pelo TargetScan como pelo miRanda, de modo a aumentar a probabilidade de selecionar um SNP que tivesse um efeito real. Curiosamente, nenhum dos SNPs associados com risco para cancro da mama se encontrava em genes de miARNs. Isto sugere que tanto a alteração da biogénese de miARNs, como a alteração dos genes alvo por modificação da sequência de ligação dos miARNs, são mecanismos improváveis de estarem a contribuir para o risco para cancro da mama. Dos SNPs localizados em genes codificantes para proteínas, encontraram-se 93 (dos 3891 SNPs iniciais) previstos de estarem a afetar a ligação de miARNs em 27 loci associados com risco para cancro da mama. Isto sugere que cerca de um quarto dos loci já associados com risco para cancro da mama podem ser explicados pela regulação diferencial por miARNs. Destes SNPs, dois já se encontram validados funcionalmente noutros estudos, como estando a causar a ligação específica de miARNs para diferentes alelos: rs4245739 no gene MDM4 e rs11540855 no gene ABHD8. Isto valida a nossa análise e sugere que outras das previsões efetuadas também poderão ser funcionais. Finalmente, a priorização dos SNPs de risco, associados com cancro da mama, efetuada através da combinação das previsões obtidas tanto pelo TargetScan, como pelo miRanda, resultou na identificação de seis candidatos com maior probabilidade de estarem a afetar a ligação de miARNs: rs1573 (localizado no gene ASB13), rs2385088 (localizado no gene ISYNA1), rs1019806 e rs6884232 (localizados no gene ATG10), rs4808616 (localizado no gene ABHD8), e ainda rs3734805 (localizado no gene CCDC170). De seguida, procedeu-se à caracterização funcional in vitro do rs6884232 localizado no gene ATG10. Para este SNP, previu-se a ligação específica do hsa-miR-21-3p ao alelo G (context++ score = -0.169), o que resultaria na diminuição da expressão deste gene. Primeiro, efetuou-se um ensaio de luciferase em células de adenocarcinoma mamário (MCF-7) usando plasmídeos com genes repórter de luciferase contendo, ou o alelo A, ou o alelo G do SNP. No entanto, não foram observadas diferenças na atividade da luciferase entre ambos os alelos. De seguida repetiu-se o ensaio, desta vez em combinação com mímicos e inibidores do hsa-miR-21-3p e ainda com os seus respetivos controlos negativos. Mais uma vez, não se obteviveram diferenças na atividade da luciferase entre ambos os alelos, sugerindo que este SNP não causa a ligação diferencial do hsa-miR-21-3p aos seus alelos. Porém, a elevada variabilidade obtida entre replicados biológicos, assim como efeitos não esperados em condições controlo, não nos permite ainda retirar conclusões definitivas, sendo necessário repetir o ensaio. Tanto quanto se sabe, o presente trabalho é o primeiro estudo a avaliar o papel global da regulação por miARNs no risco para cancro da mama e que engloba dados de DAE em tecido mamário normal. No futuro, esperamos complementar esta abordagem ao determinar e caracterizar a importância clínica do efeito de variantes genéticas cis-reguladoras mediadas por miARNs em cancro da mama. Isto permitirá melhorar a caracterização dos loci já associados com risco para cancro da mama e ainda melhorar o conhecimento da etiologia do cancro da mama.

Mestrado em Tecnologias da Imagem Médica A utilização de técnicas de segmentação em imagens de tomografia computorizada (TC) pulmonar viabiliza um estudo mais minucioso das inúmeras doenças respiratórias e das respostas terapêuticas por vezes ainda pouco exploradas, como é o caso dos tratamentos de fisioterapia respiratória nas exacerbações agudas da doença pulmonar obstrutiva crónica. Assim, neste trabalho foram propostos dois objetivos, a criação de uma rede de segmentação pulmonar através do software MeVisLab em exames de TC de pacientes com doença pulmonar obstrutiva (doença pulmonar obstrutiva crónica, bronquite aguda e asma) e a extração de parâmetros quantitativos (volume e densidade) a partir da rede concebida, com intuito de averiguar se haveria diferenças significativas nas caraterísticas da árvore brônquica e do parênquima pulmonar entre os pacientes nas exacerbações agudas da doença pulmonar obstrutiva e após três semanas de tratamento, sendo que durante esse intervalo de tempo, um conjunto de pacientes realizou, em adição ao tratamento farmacológico convencional, tratamento de fisioterapia respiratória. A amostra considerada neste estudo foi constituída por exames de TC de 64 pacientes, recrutados no âmbito de um estudo anterior e com diagnóstico de doença pulmonar obstrutiva. Foi desenhada uma rede de segmentação do parênquima pulmonar e da árvore brônquica e foi estudada a possibilidade de segmentação dos lobos pulmonares. Através da recolha e posterior análise estatística dos dados, constatou-se que não existem diferenças estatisticamente significativas, para um p

Dissertação de mestrado em Optometria Avançada, Hoje em dia existe uma problemática relacionada com um incremento e progressão da prevalência da miopia em idades mais jovens. Com o intuito de analisar esta problemática surgiu este trabalho de investigação que está associado a um conjunto de estudos que pretendem fornecer informação sobre a evolução refrativa e biométrica ocular em crianças em idade escolar. O objetivo deste estudo foi avaliar um conjunto de parâmetros entre os quais se destacam os erros refrativos (central, periférico e a 50 cm), o comprimento axial, o raio de curvatura central, rácio entre o comprimento axial e raio da curvatura central e o estado fórico em visão próxima. Foi também correlacionado o equivalente esférico do erro refrativo central com todas as variáveis apresentadas acima. Este estudo consistiu na análise dos resultados provenientes de duas recolhas efetuadas no ano letivo 2014/2015, uma no outono (visita 1) e outra na primavera (visita 2), com um intervalo de 6 meses entre elas. O mesmo estudo é também parte integrante de um estudo de corte prospetivo com uma duração de 30 meses iniciado no ano letivo 2012/2013. Por esse motivo foi considerada a mesma amostra para este estudo e efetuadas comparações com os dados recolhidos aquando da primeira visita (visita 0) do estudo prospetivo. Portanto serão apresentados resultados e feitas comparações entre as duas visitas deste estudo, visitas 1 e 2 (período de 6 meses) e entre a visita 0 e a visita 2 (período de 30 meses). Foi considerada uma amostra com 65 alunos, do 1º e 2º ciclo, com idades compreendidas entre 6 e 9 anos no ano letivo 2012/2013 e entre os 8 e 11 anos no ano letivo 2014/2015, pertencentes ao agrupamento de escolas das Taipas, situadas no concelho de Guimarães, distrito de Braga. Uma vez que os membros da amostra são menores, foi necessário que todos os encarregados de educação assinassem um consentimento informado para participação neste estudo. Todos os alunos escolhidos para este estudo foram avaliados sem correção ótica e sem utilização de cicloplégico. Os dados recolhidos são relativos ao olho esquerdo. Como procedimentos experimentais foram utilizados o Plusoptix Vision Screening, o Biómetro Ótico IOL Master e a Asa de Maddox. O Plusoptix Vision Screening foi utilizado para a avaliação do erro refrativo central, periférico e a 50 cm. Para a avaliação do comprimento axial e do raio da curvatura central foi usado o Biómetro Ótico. A Asa de Maddox foi necessária para proceder a obtenção do estado fórico em visão ao perto. A análise dos resultados obtidos durante este trabalho de investigação permitiu verificar que a emetropia foi o estado refrativo mais prevalente com uma presença em 52,31% dos alunos na visita 1 e 60% na visita 2. Existe uma tendência para a miopia de -0,16D entre a visita 1 e a visita 2 (p=0,008) e de -0,29D entre a visita 0 e a visita 2 (p=0,001). O comprimento axial aumentou em média 0,05mm entre a visita 1 e visita 2 (p, Nowadays there is a problem related to an increase and progression in the prevalence of myopia in younger ages. In order to analyze this issue arose this research work that is associated with a set of studies that provide information on the evolution of refractive error and eye biometrics in school-age children. The objective of this study was to evaluate a set of parameters among which stand out the refractive errors (central, peripheral and at 50 cm), the axial length, the central curvature radius, the ratio of the axial length and radius of the central curvature and heterophoria in near vision. It was also correlated the spherical equivalent of the central refractive error with all the variables presented above. This study consists in the analysis of the results from two collections done in the school year of 2014/2015, one in the autumn (visit 1) and another in the spring (visit 2), with an interval of six months between them. This study is also part of a prospective cohort study with a duration of 30 months started in the academic year of 2012/2013. For this reason it was considered the same sample of the 2012/2013 study for this one and made comparisons with the data collected during the first visit (Visit 0) of the prospective study. Results will be presented and made comparisons between the two visits of this study, visits 1 and 2 (6 months interval) and between visit 0 and visit 2 (30 months interval). The sample had 65 students, of the 1st and 2nd cycle, aged between 6 and 9 years in the school year 2012/2013 and 8 and 11 years on the school year 2014/2015 and belonging to the group of schools of Taipas, located in Guimarães, Braga’s district. Since the members of the sample are human and children, it was necessary that all guardians sign an informed consent so that the children can participate in this study. All students chosen for this study were evaluated without optical correction and without the use of cycloplegic. The data collected is relative to the left eye. As experimental procedures were used the Plusoptix Vision Screening, the Optical Biometer IOL Master and Maddox Wing. The Plusoptix Vision Screening was used for the assessment of the refractive error at center, periphery and at 50 cm. For the evaluation of the axial length and central radius of curvature was used the Optical Biometer. The Maddox wing was necessary to obtain the heterophoria in near vision. The results obtained during this research work has shown that emmetropia was the most prevalent refractive state with a presence in 52.31 % in visit 1 and 60 % in visit 2. Exists a trend of -0,16D between visit 1 and 2 and -0,29D between the visit 0 and visit 2. The axial length increased on average by 0.05 mm visit 1 and 2 and 0.25 mm between visit 0 and visit 2. There were no indications that the spherical equivalent of temporal peripheral refractive error at 30 ° eccentricity is a predictor of changes in refractive status. On the other hand the ratio of the axial length and radius of the central curvature proved to be a good predictor of myopia , since it is closely associated to the spherical equivalent refractive error because the higher the ratio the higher the possibility of developing myopia. This study shows an increase in the prevalence of myopia in school age children in a space of 6 months. This increase shows the importance of such type of studies as well the necessity of awareness within the school community to these type of problems. Having a set of data that allow to extract valuable information such as the most prevalent refractive states, existence of variations in refractive error as well their potential predictors and ocular biometrics allows to define and implement a set of actions aiming an improving on the visual quality of Portuguese children.

Poster apresentado no XXXV Congresso Anual da Sociedade Portuguesa de Estomatologia e Medicina Dentária (SPEMD), 9-10 Outubro 2015, Centro de Congressos do Lagoas Park, Oeiras, Lisboa. Under a Creative Commons license - http://creativecommons.org/licenses/by-nc-nd/4.0/

Dissertação para obtenção do grau de Mestre no Instituto Superior de Ciências da Saúde Egas Moniz O presente trabalho de investigação pretende avaliar a influência de dois branqueadores internos (perborato de sódio e peróxido de carbamida a 16%) na microdureza da dentina e verificar se a aplicação de hidróxido de cálcio após o branqueamento interno provoca alterações de microdureza da dentina. Foram recolhidos 32 dentes humanos hígidos e distribuiram-se aleatoriamente por 4 grupos de 8 elementos, havendo apenas o cuidado de proporcionar a cada grupo igual número de dentes de cada tipo. Cada grupo inclui 5 molares, 1 pré-molar e 2 incisivos. O grupo 1 corresponde ao grupo de controlo; no grupo 2 aplicou-se perborato de sódio; no grupo 3 peróxido de carbamida a 16 % e no grupo 4 peróxido de carbamida a 16% seguido de hidróxido de cálcio. Efetuou-se o tratamento endodôntico em todos os dentes. Nos grupos de trabalho aplicou-se o branqueador respetivo, e no grupo de controlo colocou-se uma bola de algodão esterilizada na câmara pulpar. Os agentes branqueadores foram aplicados com intervalos de cinco dias, num total de três aplicações. Posteriormente todos os dentes foram seccionados com recurso ao micrótomo de tecidos duros Accutom-5® (Struers, Ballerup, Dinamarca), obtendo-se 14 amostras por grupo. Seguidamente determinou-se a microdureza das amostras, com recurso ao aparelho de medição de microdureza de Vickers HSV-30® (Shimadzu Corporation, Quioto, Japão). Os resultados foram submetidos a análise estatística quantitativa, utilizando-se para isso o teste one-way ANOVA. No grupo 1 a microdureza média encontrada foi de 56,9646±8,47251 VHN, grupo 2 de 61,2600±12,77911 VHN, no grupo 3 de 68,9400±28,58062 VHN e no grupo 4 de 56,2186±10,34014 VHN. Os resultados obtidos não evidenciaram diferenças estatisticamente significativas (p>0,05). Assim, concluiu-se que a aplicação dos agentes branqueadores estudados não provoca alterações de microdureza da dentina e que a aplicação de hidróxido de cálcio também não traz variações de microdureza da dentina após branqueamento interno.

Dissertação de mestrado em Direito das Crianças, Família e Sucessões, A Procriação Medicamente Assistida, enquanto tema de estudo, implica alguma polémica, principalmente no que respeita às questões jurídicas que a envolve. Porém, é um tema pouco estudado e que merece a inversão desse facto. Acontece que a legislação portuguesa em torno desta matéria, nomeadamente no que respeita aos efeitos sucessórios, é um pouco omissa. Tentaremos clarificar tais omissões. É notório que ao longo dos anos a aceitação da Procriação Medicamente Assistida no âmbito social e jurídico tem sido crescente, sendo certo que o Direito tem acompanhado a ciência. Em suma, condensaremos o objeto da investigação a desenvolver, no âmbito da elaboração de dissertação de mestrado, no desígnio de encontrar as respostas possíveis para as seguintes questões: quais os efeitos sucessórios que a Procriação Medicamente Assistida reproduz no Ordenamento Jurídico português? Como se processam tais efeitos? Quais as consequências que acarretam? Com tais questões pretendemos perceber se o nosso Ordenamento Jurídico está preparado para responder de forma atual e conveniente a estas questões, tendo como foco o direito sucessório. Neste seguimento, torna-se oportuno abordar a questão da Inseminação Artificial post-mortem, sabendo que esta é uma técnica que utiliza os espermatozoides ou embrião conservado, por meio de técnicas especiais, após a morte do doador. Tendo em atenção esta definição, como serão resolvidas as questões relativas aos efeitos sucessórios de uma criança nascida através desta técnica é algo que será alvo de análise. Ultimamente, Portugal tem verificado um acréscimo de discussões sobre os métodos de tratamento da esterilidade e sobre as novas técnicas de procriação assistida, principalmente porque já nasceram crianças graças à Fertilização in vitro. Pretendemos constatar qual a inclinação que o Direito manifesta no que concerne a estas questões: como regula, admissibilidade, quais as tendências e consequências. Estará o Direito a responder de forma atual a uma questão polémica existente há vários anos? Só depois disto, estaremos em condições de proceder ao estudo da Procriação Medicamente Assistida no âmbito do Direito das Sucessões, percebendo as suas implicações para o casal e para o Direito, analisando a questão de uma perspetiva jurídica e brevemente bioética. Espera-se clarificar deste modo o efetivo alcance dos efeitos sucessórios no que concerne à Procriação Medicamente Assistida., The Medically Assisted Procreation, as an educational theme, involves some controversy, mainly regarding the issues that surrounds it. However, is a little studied topic and it deserves the reversal thereof. It turns out that the Portuguese legislation surrounding this matter, particularly with regarding the inheritance effects, is somewhat silent. We try to clarify such omissions. It is clear that over the years the acceptance of Medically Assisted Procreation in both social and legal framework has been growing, given that the law has followed science. In short, the investigation object to develop, in this master thesis in order to find the possible answers to the following questions: what are the succession effects the Medically Assisted Procreation has in the Portuguese legal system? How to handle these effects? What are the consequences they entail? With these questions we intend to understand whether our legal system is ready to respond expectations, focusing on the law of successions. Following this, it is appropriate to address the issue of Post-Mortem Artificial Insemination, knowing that this is a technique that uses sperm or embryo conserved through special techniques, after the death of the donor. Taking into account this definition, such issues will be resolved to succession effects of a child born through this technique is something that will be studied further. Lately, Portugal has been a discussion on the rise of infertility treatment methods and the new assisted reproduction techniques, mainly because children have been born thanks to IVF. Which we intend to realize the slope that the law manifests in relation to these issues: how to regulate, admissibility, Trends and consequences. Is the right to respond in order to present a contentious issue which has existed for several years? Only after this we will be able to proceed to the study of Medically Assisted Procreation under the Law of Succession, realizing its implications for the couple and for the law, examining the question of a legal and briefly bioethical perspective. Expected to be clarified so the effective range of the succession effects regarding the Medically Assisted Procreation.

Relatório de estágio de mestrado em Sociologia (área de especialização em Políticas Sociais e Desenvolvimento), O presente relatório é resultado de um estágio curricular de seis meses, realizado no Centro Social da Paróquia de Adaúfe. Os objetivos propostos partiram de carências detetadas pela própria instituição, pois necessita de metodologias de trabalho que melhorem e atualizem os seu serviços, neste sentido, foi iniciada a implementação de alguns procedimentos-chave segundo o Manual da Qualidade do Instituto da Segurança Social (ISS). O Manual da Qualidade (ISS), é atualmente um instrumento de trabalho que apoia e orienta as instituições na implementação do Sistema de Gestão da Qualidade (SGQ), nas diversas Respostas Sociais. Este exemplar, apresenta processos-chave que são indispensáveis para o bom funcionamento e organização das instituições, independentemente de terem ou não o SGQ implementado. No decurso do estágio foram desenvolvidos os processos de Candidatura, de Admissão, das Atividades Socioculturais e dos Cuidados pessoais e de Saúde para cada utente e a elaboração do respetivo Diagnóstico Social e Plano de Desenvolvimento Individual. Em torno de todo o processo é também primordial refletir, de forma critica, os Processos- Chave do Modelo da Qualidade do ISS e perceber sua dinâmica, considerando a mudança organizacional que implicou e a sua importância para a sustentabilidade da instituição. O método de Investigação-ação foi a estratégia de pesquisa utilizada, optando pelo paradigma sócio-critico, tendo sempre em conta a natureza múltipla dos contextos em estudo. As técnicas utilizadas foram a pesquisa documental e a observação participante direta, de modo a existir uma maior aproximação e compreensão da realidade, veiculando a mudança e o conhecimento. Da experiência do estágio e tendo em conta as atividades desenvolvidas, podemos considerar que este é um processo complexo, pois exige um trabalho multidisciplinar que promove a organização da prática profissional, melhora e valoriza a gestão da documentação/ processos e desenvolve a mudança organizacional e a melhoria contínua do trabalho realizado difundindo transparência, organização e sustentabilidade na instituição., The present report results of a curricular stage with six months of duration, realized in “Centro Social da Paróquia de Adaúfe”. The objectives proposed were defined through lacks detected in the institution, which it needed work methodologies to update and improve their services. In this way, it was implemented some key-procedures through the Manual of Quality of “Instituto da Segurança Social” (ISS). Now, the Manual of Quality (ISS) is one work instrument that supports and guide Institutions on implementation of Quality Management System in several Social Requests. These Manual, presents key-process that are extremely important to the correct function and organization of Institutions, despite having or not implemented the Quality Management System. During the stage it was developed the processes of Candidature, Admission, Sociocultural Activities and Personal and Health Cares of each user and it was elaborated the respective Social Diagnostic and the Plan of Individual Development. Around of all process it is important to think, with critic form, the Key-Processes of ISS Quality Model and understand its dynamic, considering the organization changing occurred and its importance for institution sustainability. The method of Investigation-Action was the strategy of research used, choosing the paradigm socio-critical, and always taking in consideration the multiple nature of the contexts in study. The techniques used were documental research with direct participant observation, in order to gain one larger approximation and understanding of reality, which promote changing and knowledge. Through the experience of stage and having in account all activities developed, it’s possible to consider that these process is very complex, because it needs one multidisciplinary work that promotes the organization of professional practise and improvement. This enriches the management of documents and processes, developing the organization changing and continuous improvement of work realized, exhibiting transparency, organization and sustainability in institution.

Mestrado em Viticultura e Enologia - Instituto Superior de Agronomia / Faculdade de Ciências - Universidade do Porto In recent years there has been a sharp increase in the number of wine brands that appear in the market, making it essential for producers to know the process of consumer buying in order to setup an adequate marketing strategy that can differentiate its brand among the competitors. In Portugal, the most part of wine producers are small producers, which due to their small dimension and to the lack of investment in marketing strategies, base their selling strategies on common sense. This dissertation aims to identify and analyse the habits and the underlying criteria on the decision taking by the consumers upon the wine bought, with the final objective of setting up an effective marketing strategy on the internal market for small wine producers. After the bibliographic review, we have identified five consumption occasions (―Daily consumption, at home‖, ―On a special occasion, at home‖, ―Daily consumption, away from home‖, ―On a special occasion, away from home‖ and ―To offer‖), nine points of purchase, twenty two criteria on bought decision, five price levels and nine sources of information. We have elaborated a conceptual framework that identifies and analyses the four Ps of Marketing Mix (Placement, Product, Price and Promotion), being it tested by the hypotheses of the investigation. The three hypotheses for the empiric investigation are:  Hypothesis 1: Different type of consumers imply different consumption occasions.  Hypothesis 2: Different consumption occasions imply different points of purchase.  Hypothesis 3: Different points of purchase imply different shopping criteria. With the purpose of testing the investigation hypothesis, it was defined a two phase empiric investigation methodology: exploratory phase, where we conducted low structured enquires to wine consumers, wine sellers and to a general manager of wine-growing farm; quantitative phase, based on a questionnaire made to a sample of consumers (over 16 years-old) residents on the Lisbon Metropolitan Area. After the data treatment we confirmed the validity of the hypothesis and the empiric evaluation of the model and we were able to identify sixteen different types of consumers, segmented based on the gender, age, occupation and purchasing attitude. The main results are presented as follows:  The penetration level of the consumption occasion differs from type of consumer, however there is a general trend for the consumption on special occasions.  The Hypotheses 2 is only relevant for the ―Take Home‖ consumption, as the ―Restaurant‖ is always the main point of purchase when the consumption is made right away. For theoccasion ―Take Home‖, the ―Hypermarket‖ –in absolute terms- worth more than any other point of purchase, even though there are differences when considering relative values.  Even though the five main purchase criteria are very similar when we analyse and compare by point of purchase and by occasion of consumption, crossing the i) consumption occasion with the point of purchase and crossing ii) occasion of consumption with the type of consumer, the average values differ and the remaining attributes vary its influence level.  The price paid by bottle depends on the occasion of consumption, on the point of purchase and on the type of consumer. We may conclude that the small producers must differentiate themselves from competitors based on the purchase criteria with greater influence on buyers to gain a competitive edge against other competitors. The target segment where small producers should have as its main focus on marketing strategy is the ―Experts‖. For this type of consumers the pricing strategy is critical; they are quite well informed about the market offer and so the producer must set the price so its product could be value for money.

Mestrado em Ensino de Matemática no 3º Ciclo do Ensino Básico e no Ensino Secundário O presente trabalho pretende analisar se os alunos de uma turma de 11.º ano utilizam de forma adequada diferentes métodos de demonstração e identificar o tipo de justificações produzidas pelos alunos (recorrendo à taxonomia de Marrades e Gutiérrez) que servirão de base para identificar os esquemas de demonstração presentes nas repostas desses alunos. Para este estudo ser possível, foram propostos aos alunos três problemas de demonstração envolvendo diferentes métodos de demonstração matemática. As respostas dos alunos aos problemas de demonstração propostos, serão analisadas, primeiramente, de forma global e, depois, será feita uma análise mais detalhada a quatro grupos com diferentes níveis de desempenhos. Esta última análise será completada, sempre que possível, com as notas de campo que foram recolhidas. Este estudo tem, portanto, por base, uma metodologia de natureza qualitativa e descritiva, sendo enquadrado nas características de um trabalho de campo. Neste estudo, constatei, mediante as respostas dos alunos, que estes nem sempre recorrem a um único tipo de esquema de demonstração variando entre esquemas de natureza empírica e dedutiva, na resolução de um problema. The aim of this work is to explore/analyse if the students from an 11.th grade class know how to use properly different methods of proof and to identify which kind of justifications they give (according to Marrades and Gutiérrez’s taxonomy) which will help the identification of the proof schemes used on the students’ answers. To make this study possible three demonstration tasks with different and distinctive methods of proof were given to the students. Students’ answers will be analysed, firstly as a whole, and secondly, in much more detail four pairs of students, according to their level of performance. Whenever possible, this last analysis will be completed with the information/data gathered/collected on the field. The methodology of this study is qualitative and descriptive and can be framed as a field work. From all the answers of the students, I came to the conclusion that they not always resort to a single demonstration scheme, alternating between schemes of empirical and deductive nature, to solve the problem.

Dissertação de Mestrado em Saúde Pública Veterinária Foi realizado um rastreio para determinar a seroprevalência do agente da Febre Q, Coxiella burnetii, nos rebanhos de ovinos do concelho de Montemor-o-Novo, de forma a: i) calcular prevalência de explorações positivas; ii) a prevalência animal por exploração. Foi seleccionada uma amostra aleatória de 35 explorações, num total de 726 animais, aos quais foram recolhidas amostras de sangue para serem analisadas através de um teste de ELISA comercial para detecção de anticorpos anti C. burnetii em fase I e fase 11.Foram identificadas 20 explorações (57,1%) com pelo menos um animal positivo. A prevalência intra-exploração variou entre 3% ei50%. Os estudos epidemiológicos e a investigação sobre surtos ocorridos nos últimos anos em vários países da Europa mostram que a Febre Q deve ser considerada um problema de saúde pública crescente, sendo os ruminantes identificados como a principal fonte de infecção para o Homem. o conhecimento desta zoonose através de estudos seroepidemiológicos é um passo inicial importante para o seu controlo em Portugal, uma vez que a existência de casos humanos indica a presença do agente no nosso País, mas são escassos os dados relativos à sua ocorrência em espécies animais. ABSTRACT: A survey on seroprevalence of Q fever agent, Coxiella burnetii, in sheep flocks in the Montemor-o-Novo district was performed in order to: i) estimate the prevalence of positive flocks; ii)the animal prevalence within the flock. Thirty-five flocks were randomly selected, comprising a total of 726 sheep. Blood samples were collected to be tested by an ELISA commercial kit for the detection of phase I and phase II anti-C. burnetii antibodies. Twenty flocks (57.1%) were identified with at least one positive animal. The prevalence within the flocks ranged between 3% and 50%. The epidemiological surveys and the investigation of outbreaks that occurred in the last years in several European countries show that Q fever must be considered an increasing public health concem, being the ruminants identified as the main source of infection for Man. The study of this zoonosis through seroepidemiological survey is an important step for its control in Portugal because, although human cases indicate that the agent is present in the country, data on animal disease are scarce.

Identificar os factores de quedas em idosos institucionalizados de longa duração, determinando os risco de queda e as suas consequências para a qualidade de vida dos idosos. Métodos: Foram realizadas 64 entrevistas a idosos com mais de 65 anos vivendo em quatro distintas instituições de longa duração. A variável dependente é o número de quedas no último ano e os factores de queda intrínsecos e extrínsecos mais referidos na literatura constituíram as variáveis independentes. Resultados: O estudo demonstra um número muito elevado de quedas em idosos institucionalizados, coincidentes com os encontrados em outros estudos internacionais. As consequências físicas e psicológicas das quedas são bem evidentes, nomeadamente o risco de fractura. Os factores intrínsecos estão mais relacionados com o risco de queda do que os factores extrínsecos ou ambientais. Os idosos que apresentam maior risco de queda são os dependentes, isto é, que apresentam um maior grau de dependência face à realização das actividades básicas de vida. Abstract To identify the factors of falls among elderly living in long-term care institutions and to measure the risk of fall and its consequences. Methods: 64 aged persons of four different institutions were interviewed. The dependent variable is the number of falls in the last year and the independent variables were both the intrinsic and extrinsic factors of fall commonly referred in scientific literature. Results: The study shows a high number of falls among elderly living in long-term care institutions, coincident with the figures founded in other international studies. Both physical and psychological consequences of the falls are quite evident in this study, namely serious injuries including as fractures. We find out that the intrinsic factors are more closely related to the risk of fall than the extrinsic or ambient factors. We also observed that the elderly with a higher degree of dependence to perform their basic daily activities presented the highest risk of falling.

Avaliar a "performance" em entidades públicas, especificamente em entidades sem fins lucrativos é uma tarefa complexa dadas as características específicas destas organizações. O processo de tomada de decisão é relevante para a constante melhoria da sua eficiência organizacional. Neste sentido surge este estudo, onde através de uma metodologia interpretativa e crítica da realidade se analisa quais os aspetos a melhorar, na Corporação de Bombeiros Profissionais da cidade do Funchal. Face à ausência de medidas adequadas de controlo e medição de "performance" e desempenho individual é sugerida uma proposta de sistema de controlo de gestão, através da utilização do "Balanced Scorecard" como instrumento estratégico, de controlo e de alinhamento organizacional. São também sugeridos critérios complementares no que respeita à avaliação de desempenho individual, possibilitando à entidade alvo de estudo um mecanismo de gestão integrada que permita a fixação de objetivos e respetiva monitorização, facilitando assim a tomada de ações corretivas no alcance das metas estipuladas. Performance evaluation in public sector, specially in non-profit organizations can be a demanding assignment due to their specific characteristics. Decision making process is relevant for constant improvements in organizational efficiency. Therefore, this study occurs in this regard, where according to an interpretative and critical methodology it is analysed the potential aspects to be improved at the Professional Fire Brigade in Funchal. Due to the absence of adequate procedures to control and measure performance, it is suggested a management control system using the Balanced Scorecard as a strategic, control and organizational alignment tool. Complementary criteria are also suggested regarding the evaluation of individual performance, allowing the studied entity an integrated management mechanism that permits setting goals and monitoring them. It also simplifies the decision making of corrective actions in order to achieve the aimed goals.