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La menopausia es una etapa en la vida de la mujer, caracterizada por la deficiencia de estrógenos y progestágenos, que puede provocar una serie de síntomas de intensidad variable entre mujeres. Cuando aparecen su calidad de vida puede verse afectada en mayor o menor medida, por lo que resulta de interés identificarlo e intervenir ofreciendo soluciones adecuadas. Existen distintas escalas validadas, aunque en los últimos años la Menopause Rating Scale (MRS) es una de las más utilizadas en investigación de forma global. Teniendo en cuenta la labor asistencial del farmacéutico comunitario, resulta oportuno plantear un proyecto para medir la percepción de la calidad de vida en mujeres de 45 a 64 años antes y después de una intervención estructurada para valorar su impacto en el bienestar general. Se planteó un estudio en farmacias comunitarias que se distribuyeron aleatoriamente en grupo intervención y control. Se ofreció el estudio a mujeres que acudieron a recoger medicación relacionada con esta etapa o solicitaron información o recomendación siempre que firmasen el consentimiento informado y no padeciesen dificultades cognitivas o idiomáticas que no le permitiesen entender el estudio. En la primera visita se realizaron dos cuestionarios que se repitieron en la segunda, a los 3 meses, además de un tercero, solo en esta última, sobre fuentes de información. El grupo intervención recibió en la visita inicial, tras la recogida de datos, educación sanitaria y recomendaciones de productos disponibles en el mercado relacionados con los síntomas característicos.

The article presents a research protocol to measure the quality of life in perimenopausal women through the intervention of community pharmacies. The Menopause Rating Scale (MRS) is used to evaluate symptoms and their impact on women's overall well-being. The objective is to identify and offer appropriate solutions to improve the quality of life during this stage. The study was conducted in Spain and Latin America, and a marked deterioration in the quality of life of menopausal women in Latin America was found. The importance of providing comprehensive care in community pharmacies to improve the health and well-being of women in this stage is highlighted. The study seeks to demonstrate the effectiveness of health education and pharmaceutical indication in improving the quality of life of women in this age group. The project is funded by the IX Stada-Sefac Scholarship for an amount of 5,000 euros. [Extracted from the article]

La enfermedad renal crónica (ERC) es la presencia de alteraciones de estructura o función renal con consecuencias para la salud. Suele considerarse cuando el filtrado glomerular estimado (FGe) baja de 60 ml/min/1,73m2. Su progresión lleva al tratamiento renal sustitutivo (diálisis o trasplante) cuando baja de 15 ml/min/1,73m2. El cribado en poblaciones de riesgo ha demostrado ser coste-efectivo. El objetivo de este trabajo es hacer un cribado de ERC en farmacia comunitaria y en esta publicación exponemos la metodología de forma detallada y justificada. Metodología: los farmacéuticos de las farmacias comunitarias participantes seleccionan pacientes que cumplan criterios de inclusión y no de exclusión. Se les mide la creatinina mediante punción en el dedo y se calcula el FGe con la fórmula CKD-EPI. Si es menor de un determinado valor, que depende de la edad, se deriva al médico de atención primaria. Resultados: 141 de un total de 200 farmacias participaron en el estudio. 2.116 pacientes fueron reclutados y hubo una pérdida de 116 pacientes, alcanzando un tamaño muestral final de 2.000 pacientes. Discusión: El protocolo ha sido implementado con éxito por los farmacéuticos comunitarios y ha tenido una excelente acogida por parte de los usuarios de la farmacia comunitaria. El ajuste por edad de los puntos de corte para FGe aporta un filtro adicional novedoso, con el objetivo de no sobrecargar los centros de atención primaria con potenciales derivaciones de falsos positivos. La confirmación del diagnóstico queda sujeta a la comunicación voluntaria por parte del paciente al farmacéutico.

The article describes the CRIERFAC study, which consists of screening for chronic kidney disease (CKD) in community pharmacies in Spain. Pharmacists select patients who meet certain criteria and perform tests to measure creatinine and calculate estimated glomerular filtration rate (eGFR). If the results indicate a value below a certain threshold, they are referred to primary care physicians. The study was conducted in 141 out of a total of 200 pharmacies, recruiting 2,116 patients and obtaining a final sample of 2,000 patients. The methodology has been successful and well received by users of community pharmacies. CKD is a disease that affects more than 10% of the Spanish population and is characterized by long-term kidney problems. It is important to perform screening tests and maintain a healthy lifestyle to prevent kidney deterioration. [Extracted from the article]

Objetivo: Sistematizar, por meio da prática baseada em evidências, o manejo de casos autolimitados de febre no contexto do Cuidado Farmacêutico. Métodos: Para elaboração da diretriz foi adotado o método ADAPTE como processo estruturado de revisão da literatura e construção do documento. Foram ainda utilizadas as ferramentas AGREE II e GRADE para análise dos guias de prática selecionados durante o processo e para categorização das evidências, respectivamente. Resultados: Após elaboração, observou-se que a anamnese farmacêutica é passo importante para confirmar se a febre é apenas um episódio isolado e autolimitado, se está associada a um contexto de “febrefobia” ou se inspira cuidados assistenciais mais intensivos; a duração da febre e sintomas associados, como desidratação, taquicardia persistente, taquipneia, hipertensão, são alguns sinais para encaminhamento. Dentre as medidas não farmacológicas, a ingestão de líquidos é a mais recomendada a fim de evitar desidratação. Além disso, recomendam-se ações de educação em saúde para coibir métodos inadequados de diminuição da temperatura, como banhos gelados ou com álcool, e incentivar práticas adequadas, como manter o paciente em ambiente fresco, aferir corretamente a temperatura e descartar adequadamente termômetros. Em relação ao tratamento farmacológico, deve-se avaliar com atenção a condição clínica do paciente, uma vez que o uso dos antitérmicos é indicado exclusivamente para alívio de sinais de desconforto, dando preferência ao Ibuprofeno e Paracetamol. Conclusão: Apesar de ser um processo fisiológico benéfico, a febre requer cautela em seu manejo, principalmente em relação às populações vulneráveis, como crianças nos primeiros três meses de vida, gestantes, puérperas, idosos e outras pessoas em uso de medicamentos como corticoides, imunossupressores ou em polifarmácia.

Introducción: Los polimorfismos genéticos en las enzimas hepáticas de metabolización son una de las principales razones de las diferencias interindividuales en la respuesta a los fármacos. La mayoría de los medicamentos serotoninérgicos son metabolizados por la isoforma CYP2D6 del CYP450, por tanto, variaciones en la secuencia del gen que codifica para esta enzima y, específicamente, la identificación genética de la variante CYP2D6*4 puede ayudarnos a predecir la respuesta a este grupo de fármacos. El objetivo del estudio es relacionar la efectividad del tratamiento, la seguridad y la adherencia de los pacientes tratados con serotoninérgicos con los distintos genotipos responsables de los fenotipos metabolizador normal (NM), metabolizador intermedio (IM) y metabolizador lento (PM). Método: Se realizó un estudio cuasiexperimental desde la farmacia comunitaria. El investigador principal realizó la oferta del servicio y llevó a cabo una entrevista inicial donde obtuvo la información sobre los parámetros clínicos y los problemas de salud del paciente. Tras ello, se tomó una muestra de saliva que posteriormente fue genotipada en el hospital mediante una Reacción en Cadena de la Polimerasa (PCR) competitiva alelo específica. Posteriormente, se relacionó con los problemas de salud del paciente y su medicación en una fecha determinada y se contrastó la situación clínica del paciente con la evidencia científica existente. Finalmente, se identificaron los Problemas Relacionados con los Medicamentos (PRM) y los Resultados Negativos asociados a la Medicación (RNM). Resultados y conclusiones: Se entrevistaron a 23 pacientes de los cuales únicamente 4 obtuvieron el fenotipo IM, mientras que el resto fueron NM. Los pacientes fenotipados como IM tuvieron una mayor efectividad del tratamiento serotoninérgico – probablemente debido a su mayor concentración de fármaco – y una mayor adherencia al tratamiento que los pacientes NM. Sin embargo, mostraron más Resultados Negativos Asociados a la medicación (RNM), en especial los dosis-dependientes. Aun así, la influencia evidenciada del polimorfismo genético en la respuesta al tratamiento serotoninérgico nos hace recomendar su inclusión en la clasificación del FORO AF-FC como un nuevo Problema Relacionado con la Medicación (PRM). En cualquier caso, dado el escaso tamaño de muestra, los resultados no fueron estadísticamente significativos. Se requiere más investigación para poder llegar a conclusiones firmes.

El presente estudio aborda la situación profesional y laboral de los farmacéuticos comunitarios de Gipuzkoa. Se han realizado las siguientes acciones: 1) Grupo de discusión entre farmacéuticos titulares y adjuntos, 2) Encuesta sobre satisfacción y conciliación de los farmacéuticos colegiados ejercientes en farmacia comunitaria y 3) Análisis de los motivos de las bajas de colegiación de los últimos 3 años. Se han realizado análisis cuantitativos y cualitativos. Se observa una problemática multifactorial que incluye dificultad de contratación de farmacéutico adjuntos, conciliación, falta de satisfacción y desarrollo profesional, horarios y otras condiciones laborales. La satisfacción profesional y la conciliación de los farmacéuticos titulares es mayor que la de los farmacéuticos adjuntos (p

Resumen Introducción. Las enfermedades cardiovasculares son la principal causa de mortalidad.Desde la farmacia comunitaria (FC) es posible ayudar a los pacientes a mejorar los factores de riesgo cardiovascular (FRCV) modificables: hipertensión arterial (HTA), dislipemia, diabetes mellitus (DM), tabaquismo y obesidad. Entre los servicios profesionales farmacéuticos relacionados con la salud comunitaria se incluyen este tipo de actuaciones. El objetivo de este estudio ha sido determinar el perfil sociosanitario y farmacoterapéutico de los pacientes con RCV atendidos en la FC española, con el fin de diseñar la intervención más efectiva para ellos. Método: Se realizó un estudio descriptivo de corte transversal entre enero 2017 y febrero 2018. Utilizando un formulario de recogida de datos se registraron los correspondientes a los pacientes de cuatro FC, dos en Sevilla y dos en Badajoz (España) mediante entrevistas individualizadas. Resultados: La muestra inicial (n=100) quedó reducida a 98 pacientes, mayores (61,5±10,1 años), 51,0 % varones, con bajo nivel educativo (53,1 %) y la mayoría de ellos viviendo acompañados (87,8 %). El 74,5 % eran pacientes en prevención primaria y su nivel de RCVmoderado (2,51±1,89). HTA (83,7 %), dislipemia (64,39 %), diabetes II (38,8 %) y obesidad (52,0 %) fueron los factores más prevalentes. Casi la mitad de los pacientes (48,5 %) realizaban ejercicio físico regularmente y el 23,5 % eran fumadores. Los fármacos más consumidos fueron los modificadores de lípidos (59,4 %), antidiabéticos orales (37,5 %), antitrombóticos (32,2 %) y betabloqueantes (28,1 %), Conclusiones: La utilización de formularios encaminados a detectar las necesidades educacionales y farmacoterapéuticas de pacientes con RCV, permitirá establecer diferentes estrategias para mejorar la capacidad de gestionar su enfermedad.

Introduction: Over the last years there has been an increase in community pharmacy participation in research projects. Patient recruitment plays a key role in the research project success. Pharmacists’ barriers and enablers of recruitment have been identified, but little is known about the influence of research project-related factors. The aim of this paper is to explore patient participation in different studies conducted in community pharmacies and to identify study-specific factors that may be associated with it. Method: An experimental multicenter study was performed in 12 community pharmacies participating in 4 research projects. The number of patients who accepted/refused to participate was recorded. Variables related to each offered study and the project were collected. A bivariate analysis using Pearson’s Chi-Square test and a risk analysis were performed. Results: Participation rate was 90.44 % (n=558). Study type (OR=2.64; 95 % CI=1.47-4.75; cross-sectional vs pragmatic), the type of measurement applied (OR=2.47; 95 % CI=1.43-4.36), the use of a personalized care area (PCA) (OR=2.49; 95 % CI=1.44-4.39), and personal data request (OR=2.53; 95 %CI=1.47-4.42) showed association with participation in the RP (p<0.05). Conclusions: Patient participation in research projects is high and appears to rely on study-specific factors. [ABSTRACT FROM AUTHOR]

The article "Exploration of the professional and employment situation of community pharmacists in Gipuzkoa" analyzes the situation of community pharmacists in Gipuzkoa, Spain. The study includes a focus group, a survey, and an analysis of membership cancellations. It was found that owner pharmacists have higher satisfaction and work-life balance than assistant pharmacists, but neither group is satisfied with work-life balance. The difficulty of hiring assistant pharmacists is highlighted, and other employment issues are mentioned. It is concluded that a deep reflection is needed to improve the satisfaction and work-life balance of community pharmacists. [Extracted from the article]

La enfermedad renal crónica es un problema prevalente y sin tratamiento específico. La detección temprana es importante, siendo el Filtrado Glomerular estimado (FGe) una prueba muy asequible que puede realizarse en farmacia comunitaria. Si se presenta, es muy importante no dañar más el riñón evitando el uso de medicamentos nefrotóxicos y ajustar las dosis de otros medicamentos de eliminación renal, y la farmacia comunitaria está muy bien posicionada para ello. Objetivo: describir la metodología utilizada para detectar nefrotóxicos y ajustar dosis de otros medicamentos en farmacia comunitaria para su posterior derivación a atención primaria. Método: estudio experimental de seguimiento no controlado multicéntrico realizado en farmacias comunitarias de 4 comunidades autónomas de España. Se incluyen pacientes que cumplen criterios de inclusión y firman el consentimiento informado. Se estudian aquellos con FGe

Introducción: en 2021, la Comunidad de Madrid dio un paso más en su lucha contra la pandemia al incorporar la red de farmacias comunitarias a su Programa de Salud Pública para la detección precoz, vigilancia y control de COVID-19, en concreto con su participación en la realización de pruebas rápidas de antígenos para el diagnóstico de la infección por SARS-CoV-2 y con la provisión a la población de pruebas gratuitas para el autodiagnóstico. Desde el Colegio Oficial de Farmacéuticos de Madrid se consideró pertinente llevar a cabo un estudio con el objetivo de determinar la percepción global del farmacéutico comunitario sobre su actuación e implicación profesional, así como la demanda de información por parte de la población durante la campaña de dispensación y entrega de test gratuitos. Métodos: estudio observacional descriptivo prospectivo transversal. Realizado, mediante la técnica de encuesta entre el 4 y 17 de mayo de 2022 a través de un cuestionario online. Resultados: el 76,8 % de los farmacéuticos ofrecieron, de forma habitual, información técnica sobre los test a los pacientes que la solicitaban. El 8,3 % de los farmacéuticos indican que la gran mayoría de los pacientes a los que ya les habían dispensado el test regresaron a la farmacia para solicitar información sobre los mismos y un 11,2 % indican que la mayoría de los pacientes que acudían a retirar los test, les pedían que les realizaran el test en la farmacia. La intervención más frecuente, conforme a las respuestas del 61,0 % de los encuestados, fue la de proporcionar información sobre cómo utilizar el test e interpretar los resultados. En la mayoría de las ocasiones, el 56,7 % de los farmacéuticos dedicó entre 1 y 5 minutos en la dispensación y entrega de los test y un 20,3 % llegó a dedicar entre 5 y 10 minutos. Para el 98,3 % de los encuestados esta campaña supuso una alteración en la jornada laboral de la farmacia, considerando un 86,0 % que se debería haber retribuido por su ocupación e implicación. Conclusiones: la realización de una encuesta para analizar el grado de percepción que el farmacéutico comunitario tuvo del alcance e implicación de su actuación profesional y de la demanda de información por parte de la población durante dicha campaña ha constatado el carácter decisivo de esta intervención y definido la opinión del farmacéutico sobre su colaboración en acciones que, no siendo habituales de su actividad profesional diaria, contribuyen a mejorar la salud de la población.

La dispensación y la prescripción de antibióticos no se adecúa a los estándares científicos en muchos de los países en la Unión Europea, entre los que se encuentra España, resultando una amenaza para la salud de la población. Para hacer frente al crecimiento de las resistencias antimicrobianas surgió el proyecto “Happy Patient” bajo el auspicio de la Comisión Europea. Objetivos: conocer las características de la dispensación de antibióticos en farmacias comunitarias españolas. Comparar la variabilidad entre las diferentes farmacias comunitarias españolas. Material y métodos: se utilizó el método “Audit Project Odense®” para conocer cómo eran las dispensaciones de antibióticos en las farmacias comunitarias, pidiendo a los farmacéuticos participantes registrar durante 5 días consecutivos entre los meses de febrero y abril de 2022, las actuaciones llevadas a cabo durante la dispensación de antibióticos por vía oral para uso humano y para el tratamiento de infecciones agudas. Resultados: se entrevistaron a 573 usuarios (59,9 % mujeres) de todas las edades. Los usuarios conocían en un 83,6 % para qué había sido prescrito el antibiótico siendo el más demandado la amoxicilina seguido de la amoxicilina con ácido clavulánico. En un 15 % de las dispensaciones (n=86) se realizaron los tres controles de seguridad: interacciones, contraindicaciones y alergias. El dispensador contactó muy raramente con el prescriptor (4 veces), pero cuando lo hizo, éste cambió la prescripción. En el 62,3 % de los casos se ofreció información sobre la duración del tratamiento y la amoxicilina con y sin ácido clavulánico fue el antibiótico dispensado en el que en más ocasiones se advirtió de los efectos secundarios. En un 24,6 % de las dispensaciones no se ofreció ninguna información personalizada del medicamento. En el 81,7 % el farmacéutico estuvo de acuerdo con el tratamiento prescrito. Conclusiones: esta auditoría podría servir como punto de partida para mejorar la práctica clínica en la dispensación y como consecuencia disminuir la resistencia a los antibióticos. Se impone la necesidad de realizar comprobaciones de seguridad en el uso de éstos y se aconseja comprobar la evolución de las dispensaciones para corregir errores que puedan poner en riesgo la seguridad y efectividad de la antibioterapia.

Background: During the COVID-19 pandemic, community pharmacy (CP) professionals were among those who experienced the greatest risk of contracting SARS-CoV-2, which forced major adaptations. Objectives: The objectives of the study were to describe the changes implemented in CP professionals during the pandemic, understand the perception of professionals about their experience, and explore changes to remain. Methods: An observational and cross-sectional study was conducted via an online questionnaire (June–September 2020). The target population was CP professionals working in Portugal for >2 years and serving the public during the pandemic. Results: Of a total of 353 participants, 84% were female (mean age of 37.6 years), and 81% were pharmacists (mean professional experience of 12.9 years). In the management and organizational dimensions, the most mentioned changes were adaptation to legislative changes (90%), fluctuations in the treasury (82%), and reduction of working hours (46%). Only 2% resorted to simplified layoff. In the back office, there was a need to adapt stock management (93%) and purchase personal protective equipment (99%). In the front office, there was a change in service policies – wicket or conditional opening (92%), routes of the arrival of user requests (91%), and home delivery (82%). Physical changes occurred in 100% of pharmacies. The most frequently implemented procedures were the use of protection systems and PPE, articulation with hospital pharmacies for dispensing in proximity (75%), and training in this area (55%). Regarding interpersonal climate, improvements in the connection between team members are evident: increase in mutual help (57%), solidarity (54%), and group cohesion (50%); in the relationship with clients, the majority indicated the replacement of the usual user by third parties (71%), and changes in communication channels (increase in use of technological means 68%). Conclusions: Results illustrate the profound impact of the pandemic on CP professionals, both professionally and personally. It also highlights the importance of their roles in proximity and community support.

El Servicio de Indicación Farmacéutica (SIF) es el servicio profesional a través del cual el farmacéutico atiende la consulta de los pacientes sobre un síntoma menor con el fin de obtener un remedio adecuado. Requiere de una actuación protocolizada y conlleva una elevada responsabilidad por parte del farmacéutico. INDICA+PRO es un proyecto realizado desde 2017 para evaluar el impacto y la implantación del SIF en la farmacia comunitaria española. Este artículo evalúa la implantación del SIF en una única farmacia. En la etapa de implantación del SIF a través de INDICA+PRO se detectaron factores de implantación (barreras y facilitadores) para los que se utilizaron una serie de estrategias. Como parte de la implementación se propusieron estrategias como destacar las ventajas del SIF para la farmacia, realizar incentivos por la prestación del servicio o la distribución de tareas dentro del equipo. Entre los facilitadores se encontró la disponibilidad de la zona de atención personalizada, la buena relación con los centros de salud cercanos y la realización de otros servicios profesionales en la farmacia. Las ventajas obtenidas por la realización del SIF obtenidas siguiendo el procedimiento protocolizado, dentro del programa SEFAC eXPERT®, establecido fueron, entre otras, la mejora en el seguimiento del paciente, el incremento en la comunicación del equipo y con el paciente facilitado por el historial farmacoterapéutico de la farmacia y la elaboración de informes estandarizados.

Paciente varón de 69 años acude a la farmacia comunitaria solicitando una crema que le ayude a mejorar la hinchazón que presenta en las piernas. Para la evaluación de este caso clínico se ha seguido el esquema propuesto por Foro de Atención Farmacéutica en FC (Foro AF-FC). Se sospecha que se trata de un problema de salud insuficientemente tratado, dando lugar a un Resultado Negativo asociado a la Medicación (RNM). Se lleva a cabo el servicio de indicación farmacéutica y se registra en SEFAC e_XPERT INDICA+PRO. En la primera intervención se le recomienda una pomada a base de Polisulfato sódico 5 mg/g, así como consejos de salud. A las dos semanas se realiza la primera evaluación y el paciente presenta cierta mejoría, pero continúa con hinchazón en los tobillos. En la segunda visita se le indica unas medias de compresión normal y unas cápsulas a base de extractos naturales que le ayuden a eliminar líquidos, así como continuar con la pomada. En la segunda evaluación, comenta que la combinación propuesta le funciona bien y que el problema de salud está prácticamente resuelto.

Introdução: O farmacêutico é parte fundamental no manejo dos problemas de saúde autolimitados, entretanto, existem lacunas na atuação deste profissional, no desenvolvimento de suas habilidades e no sentimento de confiança para realizar o manejo clínico, principalmente nas farmácias comunitárias. O uso de simulações no ensino de competências clínicas faz parte de uma nova visão das necessidades deste profissional no contexto do cuidado farmacêutico. Objetivo: O objetivo deste estudo é avaliar as competências clínicas de profissionais e estudantes de farmácia com o uso de simulações realísticas de casos clínicos para o manejo de problemas de saúde autolimitados utilizando do instrumento de avaliação de competências clínicas PSAL-BRASIL. Material e Método: Trata-se de um estudo que utilizou simulações realísticas para desenvolver competências clínicas para farmacêuticos e estudantes de farmácia. O método foi realizado em 3 partes: 1. Elaboração e disponibilização do material pedagógico com a descrição de 20 casos clínicos, baseados em diretrizes clínicas. Os casos foram passados previamente para os pacientes simulados; 2. Simulação realística de consulta farmacêutica e avaliação das competências clínicas por pares, a partir de uma plataforma de reunião online, os participantes do curso fizeram o papel de paciente e farmacêutico simulados, enquanto os demais participantes do curso foram os próprios examinadores dos casos aos quais estavam acompanhando; 3. Análise quantitativa do desempenho dos participantes utilizando o instrumento PSAL-BRASIL para a avaliação das competências clínicas durante a simulação do atendimento farmacêutico. Resultados: Foram realizadas 40 simulações clínicas e contabilizado um total de 1020 avaliações por pares da simulação utilizando o instrumento PSAL-BRASIL. A maior parte das avaliações sobre as habilidades clínicas do farmacêutico simulado foram positivas, sendo que as avaliações com melhor desempenho foram comunicação verbal (88,6% ) e não verbal (85,5%). Os itens sobre “definição do problema de saúde” (86,4%) e “acolhimento e apresentação” (85%) também obtiveram avaliações positivas acima da média. Porém, sobre a “aferição dos sinais vitais e solicitação de outros exames físicos e laboratoriais” somente 57,3% realizou de forma satisfatória. O nível de confiança dos participantes avaliadores foi majoritariamente positivo após o acesso ao material e à simulação clínica. Discussão e Conclusões: Este estudo desenvolveu e realizou a simulação de casos clínicos sobre problemas de saúde comuns em farmácias comunitárias, com o intuito de melhorar a autonomia e a confiança do profissional farmacêutico em solucionar os PSAL e poder assim realizar uma prescrição farmacêutica. O uso de simulações clínicas contribuiu no desenvolvimento das competências clínicas e impactou no aumento da confiança dos participantes em realizar o manejo dos problemas de saúde autolimitados, auxiliando assim na realização de intervenções farmacêuticas no manejo de problemas de saúde autolimitados.

Chronic kidney disease is a prevalent problem without specific treatment. Early detection is important and estimated glomerular filtration rate (eGFR) is a very affordable test that can be performed in community pharmacies. If present, it is very important not to further damage the kidney by avoiding the use of nephrotoxic drugs and adjusting the doses of other renal elimination drugs and the community pharmacy is very well positioned to do this. Objective: To describe the methodology used to detect nephrotoxic drugs and adjust doses of other drugs in community pharmacies for subsequent referral to primary care. Method: Multicentre experimental multicentre uncontrolled follow-up study carried out in community pharmacies in 4 autonomous communities in Spain. Patients who met the inclusion criteria and signed the informed consent form were included. Those with eGFR <60 ml/min/1.73m2 were studied and their medication was analysed using the BOT Plus and 4 other sources of information. Result: 670 patients were included, 215 of them with eGFR<60ml/min/1.73m2. Of these 90 (41.9%) needed some type of adjustment in the pharmacist's judgement. Of these 90, 43.3% (39) had some kind of change after the pharmacist's intervention. Conclusion: In patients with low glomerular filtration rate, with the appropriate methodology, the community pharmacist is able to detect the use of nephrotoxic drugs or the use of drugs at doses higher than those recommended according to their renal status. [ABSTRACT FROM AUTHOR]

The article presents the results of an audit on the dispensing of antibiotics in community pharmacies in Spain. It was found that there is variability in the dispensing of antibiotics among different Spanish community pharmacies. In 15% of the dispensations, the three necessary safety checks were performed, while in 24.6% personalized information about the medication was not provided. It is concluded that this audit can serve as a starting point to improve clinical practice in the dispensing of antibiotics and reduce resistance to them. [Extracted from the article]

Introduction: In 2021, the Community of Madrid intensified their fight against the pandemic by incorporating the community pharmacy network to its public health program for the early detection, surveillance, and control of COVID-19. Specifically, pharmacies participated in the performance of rapid antigen testing for the diagnosis of SARS-CoV-2 infection and provided the population with free self-testing kits. From the Official College of Pharmacy of Madrid ("Colegio Oficial de Farmacéuticos de Madrid"), a study was conducted to evaluate the professional involvement and role of community pharmacists, as well as the degree of information demanded by the public during the distribution of self-testing kits. Methods: This was an observational, cross-sectional, prospective study that employed online surveys collected between May 4th and 17th 2022. Results: 76.8 % of pharmacists offered technical information to approximately 58 % of users that came to retrieve their self-testing kits. 26 % of users returned for additional advice, and 1/3 of users asked for the test to be conducted in the pharmacy. The most frequent intervention (61 %) was providing information on test usage and interpretation. In most cases (56.7 %), pharmacists spent between 1-5 minutes in the distribution of self-testing kits, with a lower percentage (20.3 %) spending between 5-10 minutes. Notably, 98.3 % of pharmacists identified that this public health campaign altered their daily workflow, with 86 % considering that there should have been financial compensation for their involvement. Conclusions: This study highlighted the crucial role that pharmacists played in the public health campaign against COVID-19. Moreover, it reflected the pharmacists' opinions on their involvement in this novel role, separate from their traditional workflow, that ultimately contributed to improving population health. [ABSTRACT FROM AUTHOR]

Introducción: el deterioro cognitivo está mediado por la exposición a una gran variedad de factores de riesgo, entre los que la edad es el más relevante. El fenómeno global del envejecimiento de la población hace que conseguir separar los conceptos de envejecimiento y enfermedad sea una tarea de gran interés. En España, la población rural es un estrato particularmente envejecido que puede tener dificultades de acceso a los servicios sanitarios. Las farmacias comunitarias están ampliamente distribuidas en nuestra geografía y el farmacéutico es el sanitario más accesible para esta población tan vulnerable. Métodos: se ha diseñado y pilotado una metodología para evaluar el deterioro cognitivo y el envejecimiento saludable desde la farmacia comunitaria en nuestro medio, utilizando un cuestionario ad hoc compuesto por tests validados para población española, dividido en cinco secciones: deterioro cognitivo, factores sociodemográficos, problemas de salud, estilo de vida y factores psicosociales. Resultados: la prevalencia encontrada para el deterioro cognitivo y el envejecimiento saludable fue de 28,2 % y 15,4 %, respectivamente. La prevalencia (o el valor medio poblacional) calculado para factores de riesgo o factores protectores de deterioro cognitivo resultó compatible con los datos publicados para población española. Los resultados mostraron que este cuestionario puede resultar adecuado para la recogida de información acerca de las variables relacionadas con el deterioro cognitivo en nuestro entorno. Conclusión: el estudio de la influencia de cada factor sobre el deterioro cognitivo debe ser abordado con detalle debido a las complejas interrelaciones existentes entre ellos. En este sentido, las variables más novedosas, como son los factores psicosociales, deben constituir uno de los objetivos prioritarios.

Mujer de 56 años que arrastra problemas de salud neurológicos desde 2017 tras sufrir un accidente de tráfico. Le diagnostican un parkinsonismo. En noviembre de 2021 acude a consultar información sobre los cribados de deterioro cognitivo desde la farmacia comunitaria al presentar queja de olvidos frecuentes. Finalmente, en junio de 2022 se lleva a cabo una evaluación farmacoterapéutica del tratamiento siguiendo la metodología Dáder y se estudia la carga anticolinérgica (CA) que presenta la medicación. Según la escala CALS, la paciente presentó una CA de 3,25 que se puede relacionar con aparición de efectos adversos como alteraciones de la cognición. Al no tener controlado el dolor, se le sugiere volver a consultar con su médico para intentar lograr un tratamiento efectivo. Con la nueva visita se diagnostica un trastorno neurológico funcional y trastorno depresivo mayor. Con el cambio de tratamiento, la CA disminuyó hasta 1. El tratamiento del dolor neuropático es complejo y el diagnóstico certero es importante para instaurar el tratamiento efectivo. Aunque muchas veces la sintomatología conlleva a confundir el diagnóstico y tratar con fármacos no eficaces para solucionar el problema que causan reacciones adversas como es el caso. En estas situaciones es necesario una reevaluación periódica del tratamiento y del estado cognitivo del paciente.

La dispensación es el servicio más demandado e importante dentro de las labores que realiza el farmacéutico, en su día a día, en la farmacia comunitaria. El objetivo de la dispensación es garantizar el acceso del paciente al medicamento de manera adecuada y controlada. En dicho proceso, el farmacéutico comunitario tiene la obligación, como profesional de la salud, de participar de forma activa y comprometida en la detección de posibles errores de medicación o relacionados con la misma. El Grupo de Trabajo de Seguridad del Paciente de SEFAC ha elaborado, como comienzo de una serie de futuros proyectos, unos listados de verificación y decálogos de buenas prácticas sobre medicamentos formulados en forma de parches transdérmicos, comprimidos bucodispersables o formas de liberación modificada. Con esta iniciativa se pretende, mediante una entrevista previa con el paciente y el uso de estas herramientas, minimizar en la medida de lo posible, los errores o problemas que puedan surgir con dichos medicamentos velando finalmente por la seguridad del paciente. A lo largo del 2023 se espera comenzar un pilotaje en farmacias comunitarias colaboradoras con el Grupo de Trabajo de Seguridad del paciente de SEFAC y así poder recoger y notificar los resultados que se obtengan.

Introducción: las complicaciones que puede desarrollar la DM2 y las cifras de población no diagnosticadas (6 %) ponen de manifiesto la importancia de realizar cribados a nivel poblacional. El objetivo de este trabajo es evaluar un programa de detección precoz de DM2 oculta desde la farmacia comunitaria y posterior derivación al médico para determinar el posible diagnóstico, así como evaluar el impacto ambiental de las actuaciones. Material y métodos: cuestionario Findrisc a los pacientes que, cumpliendo con los criterios de inclusión, aceptan participar en el estudio. Se realiza glucemia basal capilar si el resultado es ≥15 puntos y derivación al médico si la glucemia basal es ≥110 mg/dL. Resultados: participaron 44 farmacias. La muestra incluyó 434 usuarios. Se realizó la glucemia a 125 de los 135 pacientes con Findrisc ≥15 puntos, obteniéndose una media de 124,5 mg/dL (DE=33,6). Se de­rivaron al médico 89 pacientes de los que en 13 casos se confirmó el diagnóstico de diabetes, lo que supone un 3 % de la muestra total analizada y un 14,6 % de los derivados. Discusión: los nuevos diagnósticos (3 %) reflejan que la farmacia comunitaria es un buen punto de detección de diabetes oculta. Además, tras analizar la intervención del farmacéutico, se podría indicar su utilidad como educador sanitario, indicando hábitos de vida saludables a aquellos pacientes no susceptibles de derivación al médico. Por otra parte, sería precisa una mayor colaboración médico-farmacéutico en los cribados de diabetes.

La razón de existir de una revista científica es difundir el conocimiento de la ciencia. El objetivo es una mejora continua de la calidad de lo publicado y un incremento en el número de lectores. En este sentido el factor de impacto es un indicador que nos ayuda a visualizar la mejora de la calidad de nuestra revista. Para mejorar ese factor de impacto la indexación en las bases de datos más usadas es muy importante. Farmacéuticos Comunitarios está indexada en varias revistas de índice pero nos faltaban las más utilizadas. En este último año hemos solicitado la indexación en las más importantes, SCOPUS y Medline. En noviembre recibimos la aprobación de SCOPUS y estamos cerca de conseguirlo en Medline. En septiembre nos aprobaron los criterios editoriales y en diciembre los científicos. Solo nos faltan los criterios técnicos para poder aparecer en Medline y en su versión en internet PubMed. Estamos en ello y es muy probable que antes de un año estemos indexados en PubMed.

Introduction: Cardiovascular diseases are the leading cause of mortality, and community pharmacy (CP) can help patients improve modifiable cardiovascular risk factors (CVRF): hypertension (HT), dyslipidaemia, diabetes mellitus (DM), smoking, and obesity. Professional pharmaceutical services related to community health include this type of action. The aim of this study was to determine the socio-health and pharmacotherapeutic profile of patients with CVR treated in Spanish CP, to design the most effective intervention for them. Method: A descriptive cross-sectional study was conducted between January 2017 and February 2018. Using a data collection form, data from patients in four CP, two in Seville and two in Badajoz (Spain) were recorded through individualised interviews. Results: The initial sample (n=100) was reduced to 98 patients, older (61.5±10.1 years), 51.0 % male, with low educational level (53.1 %) and most of them living accompanied (87.8 %). 74.5 % were patients in primary prevention and their CVR level was moderate (2.51±1.89). Hypertension (83.7 %), dyslipidaemia (64.39 %), diabetes II (38.8 %) and obesity (52.0 %) were the most prevalent factors. Almost half of the patients (48.5 %) exercised regularly and 23.5 % were smokers. The drugs most commonly used were lipid modifiers (59.4 %), oral antidiabetics (37.5 %), antithrombotics (32.2 %) and beta-blockers (28.1 %). Conclusions: The use of forms aimed at detecting the educational and pharmacotherapeutic needs of CVR patients will allow one to establish different strategies to improve their ability to manage their disease. [ABSTRACT FROM AUTHOR]

A 69-year-old male patient comes to the Community Pharmacy requesting a cream to help him improve the swelling he has in his legs. For the evaluation of this clinical case, we follow the scheme proposed by the FC Pharmaceutical Care Forum (AF-FC Forum). It is suspected that it is an Insufficiently Treated Health Problem, giving place to a Negative Result associated with Medication (RNM). The Minor Ailment Service is carried out and registered in SEFAC e_XPERT INDICA+PRO. In the first intervention, an ointment based on Sodium Polysulphate 5 mg/g and health advice it is recommended. Two weeks later, the first evaluation is carried out and the patient presents some improvement, but continues with swelling in his legs. On the second visit, normal compression stockings and capsules based on natural extracts are indicated to help eliminating liquids, as well as keep going with the ointment. In the second evaluation, the patient comments that the proposed combination works well for him and that the health problem is practically solved. [ABSTRACT FROM AUTHOR]

Minor ailment service (MAS) is a professional pharmacy service assisting patients to manage minor ailments. MAS involves a structured consultation process with protocols which delineate professional practice. INDICA+PRO is a project, started in 2017, which evaluates the impact and subsequently implementation of MAS in Spanish community pharmacies. This paper reports on the experience of implementing the service in a single pharmacy. Implementation factors (barriers and facilitators) were detected and a series of strategies were developed and used as part of the implementation program of MAS through a practice program, INDICA+PRO. The implementation strategies, such as highlighting the advantages of MAS for the pharmacy, incentives for the provision of the service and/or the distribution of tasks within the team were used to overcome barriers. Facilitators included the availability of a consultation room in the pharmacy, good relationships with nearby health centers and the provision of other professional services in the pharmacy. The advantages obtained from MAS, following the inclusion in the software (SEFAC eXPERT®) of the agreed protocols and clinical information, were improved patient follow-up, increased communication within the team and with patients, the pharmacy having a clinical history of the minor ailments and the ability of being able to prepare standardized reports. [ABSTRACT FROM AUTHOR]

Background: During the COVID-19 pandemic, community pharmacy (CP) professionals were among those who experienced the greatest risk of contracting SARS-CoV-2, which forced major adaptations. Objectives: The objectives of the study were to describe the changes implemented in CP professionals during the pandemic, understand the perception of professionals about their experience, and explore changes to remain. Methods: An observational and cross-sectional study was conducted via an online questionnaire (June–September 2020). The target population was CP professionals working in Portugal for >2 years and serving the public during the pandemic. Results: Of a total of 353 participants, 84% were female (mean age of 37.6 years), and 81% were pharmacists (mean professional experience of 12.9 years). In the management and organizational dimensions, the most mentioned changes were adaptation to legislative changes (90%), fluctuations in the treasury (82%), and reduction of working hours (46%). Only 2% resorted to simplified layoff. In the back office, there was a need to adapt stock management (93%) and purchase personal protective equipment (99%). In the front office, there was a change in service policies – wicket or conditional opening (92%), routes of the arrival of user requests (91%), and home delivery (82%). Physical changes occurred in 100% of pharmacies. The most frequently implemented procedures were the use of protection systems and PPE, articulation with hospital pharmacies for dispensing in proximity (75%), and training in this area (55%). Regarding interpersonal climate, improvements in the connection between team members are evident: increase in mutual help (57%), solidarity (54%), and group cohesion (50%); in the relationship with clients, the majority indicated the replacement of the usual user by third parties (71%), and changes in communication channels (increase in use of technological means 68%). Conclusions: Results illustrate the profound impact of the pandemic on CP professionals, both professionally and personally. It also highlights the importance of their roles in proximity and community support. [ABSTRACT FROM AUTHOR]

La farmacia comunitaria (FC) se enfrenta a diario con situaciones que impiden la dispensación adecuada del medicamento, poniendo en riesgo la continuidad de los tratamientos por parte de los pacientes, lo cual se traduce en problemas relacionados con los medicamentos (PRM). A través de este estudio piloto realizado en el Principado de Asturias, se ha querido cuantificar el número de incidencias de este tipo relacionadas con aquellos aspectos de la prescripción que podrían ser fácilmente subsanadas por el farmacéutico comunitario a través de intervenciones sencillas en el momento de la dispensación. Se llevó a cabo un estudio en diez farmacias de esta comunidad autónoma en el horario de apertura habitual a lo largo de quince días laborables. La muestra incluyó un total de 32.331 envases dispensados. En él se registraron 406 incidencias susceptibles de dispensación excepcional. La tasa de incidencia total alcanza el 1,26 % de las dispensaciones, lo que extrapolando al total de dispensaciones realizadas en Asturias durante el mes de octubre de 2020 daría una cifra de 27.030 dispensaciones totales susceptibles de dispensación excepcional. La tasa de incidencia total fue inferior en la farmacia urbana (1,03 %) frente a la semiurbana y rural (1,37 % y 1,39 %). La mayor parte de los casos (59,4 %) afectó a pacientes con aportación individual a la Seguridad Social correspondiente al 10 % (TSI2) y la edad media del paciente fue de 60,8 años. En cuanto al nivel asistencial, el 79 % de los casos corresponde a recetas de atención primaria (AP). El tipo más habitual de incidencia es “potencial interrupción por prescripción no activa en el momento de la dispensación (superado el margen de 10 días)” con una tasa de incidencia del 0,61 % de las dispensaciones, lo que supondría un total de 13.181 prescripciones susceptibles de dispensación excepcional por este tipo de incidencia. En cuanto al ahorro económico, se comprobó que 63 de los 406 casos hubiesen requerido necesariamente una consulta médica y el 30 % de ellos sería de pacientes en activo. Por lo tanto, los restantes 343 casos, que podrían resolverse a través de dispensación excepcional por parte del farmacéutico comunitario, significarían un ahorro de más de 4.000 consultas y de cerca de 200.000 euros entre costes directos e indirectos si se permitiese la intervención del farmacéutico.

Objetivos: analizar la mejora de la adherencia en pacientes no adherentes con HTA no controlada, polimedicados y mayores de 55 años tras el empleo de sistemas personalizados de reacondicionamiento (SPD). Diseño: estudio longitudinal (6 meses). Se analizaron los niveles de adherencia al tratamiento mediante una adaptación del test de Morisky-Green, contaje de medicación devuelta (en el grupo SPD) y valores de presión arterial. Emplazamiento: estudio multicéntrico en 35 farmacias comunitarias de toda España. Participantes: 195 participantes (88 grupo SPD y 107 grupo control) mayores de 55 años, polimedicados, no adherentes a la medicación, con HTA no controlada y que empleaban receta médica electrónica. Intervenciones: el grupo SPD recibió su medicación en SPD mientras el grupo control recibía su medicación de manera rutinaria. Mediciones principales: a ambos grupos se les realizaron tomas periódicas de sus valores de PAS/PAD mediante tensiómetro digital. Resultados: el grupo SPD obtuvo un descenso significativo de los valores de PA frente al grupo control (la PAS disminuyó en 18,3 mmHg en el grupo SPD vs. 9,9 mmHg en el grupo control y la PAD en 9,9 mmHg vs. 8,9 mmHg). Ambos grupos aumentaron su adherencia hasta superar el 90 %. Conclusiones: el empleo de SPD permitió controlar los niveles de PA a casi un 50 % de los pacientes por lo que se postula como una buena herramienta (costo-efectiva, bien tolerada por los usuarios, de fácil uso…) para mejorar la adherencia de los pacientes y controlar la HTA de estos, aunque son necesarios más estudios.

Antecedentes: la falta de adherencia de los pacientes a sus tratamientos tiene un gran impacto tanto clínico como económico. Aunque existen diferentes métodos para medir la adherencia, los estudios retrospectivos son cada vez más utilizados por ser objetivos y menos sensibles a la percepción del paciente, interfiriendo menos en su vida. El sistema de receta electrónica proporciona a la farmacia comunitaria una herramienta útil para llevar a cabo esta investigación. Objetivos: utilizar el sistema de receta electrónica para medir la adherencia de los pacientes a su medicación crónica, analizando diferentes grupos terapéuticos y la salud mental de los pacientes. Métodos: se desarrolló un estudio observacional, ambispectivo y longitudinal. La adherencia se evaluó mediante la Proportion of Days Covered (PDC) por paciente y por tratamiento y con el test de Morisky Green Levine. A través del sistema de receta electrónica se obtuvieron datos sobre los medicamentos dispensados a los pacientes durante los últimos 12 meses. Los datos sobre la salud mental de los pacientes se recogieron mediante el cuestionario PHQ-2. Resultados: se reclutaron un total de 300 pacientes, pero sólo 290 se incluyeron en el análisis. El 25,5 % (IC: 20,6-30,9) se clasificó como polimedicado. El PDC por paciente tuvo una mediana de 0,90 (AI: 0,73-1). Según el cuestionario de Morisky Green Levine, el 57,9 % de los pacientes (IC: 52,0-63,6) eran adherentes a sus tratamientos. La concordancia entre el test de Morisky Green Levine y el PDC fue de kappa=0,086. Conclusiones: la receta electrónica resultó ser una herramienta útil para conocer la adherencia de la población a sus tratamientos crónicos medida con el PDC.

Fundamento: en este trabajo se analiza el impacto de la COVID-19 en el consumo de antidepresivos durante el primer año de la pandemia (2020) tomando como línea de base las tendencias de prescripción durante los 4 años anteriores (2016-2019) en la provincia de Santa Cruz de Tenerife y las cuatro islas que la conforman. Métodos: los datos de ventas en las farmacias comunitarias se tomaron como base de datos agregados. La dosis por 1000 habitantes y día se utilizó como indicador de consumo. Resultados: en las islas de El Hierro y La Gomera, el aumento de población no justifica por sí solo los incrementos relevantes observados en el consumo de antidepresivos y, posiblemente, la COVID-19 y sus consecuencias sobre la salud de la población podrían ser responsables de dichos aumentos. En la isla de Tenerife el incremento de población podría justificar, en gran medida, el ligero aumento de consumo observado. La isla de La Palma presenta un aumento de tan solo un 1,40 %, pero menor al valor esperado tomando como línea de base el periodo 2016-2019. Todas las islas presentan las mismas tendencias en el consumo de los diferentes subgrupos de antidepresivos y principios activos, aunque con ligeras variaciones, con la excepción de la isla de la Palma que presenta un comportamiento y tendencias estadísticamente diferentes. Conclusiones: las diferencias de prescripción observadas podrían estar relacionadas con las características sociosanitarias y demográficas de cada una de las islas.

La enfermedad pulmonar obstructiva crónica (EPOC) es una enfermedad frecuente y progresiva, pero prevenible y tratable. Sin embargo, se han detectado importantes áreas de mejora en su diagnóstico, tratamiento y seguimiento, así como en la adherencia terapéutica. Con el propósito de aumentar la detección precoz de la EPOC y su manejo adecuado en España, se ha diseñado un Plan de intervención comunitaria (PIC) para la colaboración entre farmacias comunitarias y centros de salud de atención primaria. El PIC incluye un procedimiento normalizado de trabajo (PNT), desarrollado por un grupo de profesionales de farmacia comunitaria, medicina de familia, neumología y enfermería de atención primaria. En él se describe el algoritmo que guiará la actuación de los farmacéuticos comunitarios, incluyendo las pruebas y dispositivos para el cribado poblacional de la EPOC, la evaluación de la enfermedad, la adhesión a inhaladores y la detección de errores críticos en el uso de inhaladores entre otros aspectos. El PNT incluye también un formulario para la derivación del paciente al centro de salud correspondiente, donde se llevarán a cabo una serie de acciones preestablecidas en el plan de actuación según el escenario clínico. Además, se propone evaluar la efectividad de la intervención con unos indicadores recogidos en el centro de salud y en farmacia comunitaria. Por último, se recomienda establecer un plan formativo en EPOC para la óptima implementación del plan y una encuesta a pacientes sobre su grado de satisfacción con la intervención. En conclusión, la implantación del PIC podría reducir el infradiagnóstico en EPOC y optimizar el manejo de los pacientes diagnosticados en España, donde los farmacéuticos comunitarios tendrían una función esencial en el abordaje de estos pacientes.

Introducción: la pandemia SARS-CoV-2 ha provocado importantes cambios en el sistema sanitario y como consecuencia retrasos en el control de las patologías crónicas. Además, el confinamiento impuso una serie de restricciones que modificaron las condiciones habituales, por lo que resulta de interés conocer su influencia en el paciente con hipertensión. Objetivos: determinar los cambios en los hábitos de estilos de vida saludables durante el confinamiento, en hipertensos tratados y que pudieran agravar su riesgo cardiovascular (RCV). Métodos: estudio observacional, transversal y descriptivo realizado del 10 de junio al 10 de julio de 2020 en farmacias comunitarias españolas. Los pacientes cumplimentaron un cuestionario sobre el conocimiento de su enfermedad y factores que pudieron afectarse durante el confinamiento. Resultados: participaron 215 pacientes. Un 84,7 % afirmó conocer su enfermedad, el 56,7 % conocía sus valores de presión arterial (PA). Un 9,6 % no se la controlaba antes, pasando al 46,3 % durante el confinamiento. La mayoría mantuvo sus hábitos de estilo de vida saludables, excepto en el ejercicio donde disminuyó un 68,4 %. El 34,9 % refiere haber sufrido ansiedad; 27 % tiene miedo de acudir a enfermería, 27,9 % al médico y 10,2 % a la farmacia. El 56,7 % usó telemedicina. Conclusiones: dentro de los hábitos saludables el confinamiento no ha modificado sustancialmente los hábitos alimenticios, pero ha supuesto una importante disminución del ejercicio físico y aumento de peso en la mitad de los pacientes, que, junto con la disminución en el control de los valores y seguimiento, repercute negativamente en el control de la PA y el RCV.

Paciente acude a la farmacia comunitaria por un trastorno del sueño solicitando tratamiento. Se indica Melatonina tras presentar insomnio clínico moderado en el Insomnia Severity Index. Pese a que 2 semanas después del principio del tratamiento refirió estar mejor, 2 meses después deja de ser así. Al realizar un seguimiento se sospecha de la existencia de problemas relacionados con los medicamentos por lo que se le deriva al servicio de Revisión de Uso de los Medicamentos. En dicho servicio se detectan varios problemas con su medicación habitual. Entre ellos, se detecta una confusión entre cápsulas de cafeína pertenecientes a su nieto con el que convive y el producto indicado en el servicio de indicación farmacéutica. Gracias al seguimiento del servicio de indicación farmacéutica se ha producido una derivación que ha solventado varios problemas relacionados con los medicamentos.

Fifty-six years old woman who had neurological health problems for 5 years since she suffered a traffic accident. She was diagnosed with parkinsonism. She came to the community pharmacy for information on screening for cognitive impairment because she reported frequent forgetfulness. A pharmacotherapeutic evaluation of the treatment was carried out following the Dader methodology and the anticholinergic load (AC) of the medication was studied. According to the anticholinergic scale, the patient presented an AC of 3.25, which can be related to the appearance of adverse effects such as cognitive alterations. As her pain was not controlled, she was brought back to the physician to try to achieve an effective treatment. A functional neurological disorder and major depressive disorder were confirmed. With the new medication, the AC decreased to 1. The treatment of neuropathic pain is complex and accurate diagnosis is important for effective treatment. Although, symptomatology often leads to misdiagnosis and treatment with drugs that are not effective in solving the problem and can lead to adverse reactions as in this situation. In these patients, it is necessary to reevaluate the treatment and their cognitive status periodically. [ABSTRACT FROM AUTHOR]

The article presents a proposal to optimize patient safety in the dispensing service in community pharmacies. The use of checklists is proposed to minimize medication errors and related problems. The Patient Safety Working Group of SEFAC has developed these checklists for medications formulated as transdermal patches, orodispersible tablets, and modified-release forms. It is expected to start a pilot program in community pharmacies during 2023 to collect and report the results obtained. [Extracted from the article]

Introduction: Cognitive impairment is known to be mediated by a variety of risk factors, with age being the most influential of these. The worldwide phenomenon of an aging population makes decoupling old age from disease through the concept of healthy aging a matter of major interest. In Spain, rural depopulated areas, where the lack of health services is an additional concern, constitute a group of particularly aged population. Community pharmacies are widely distributed throughout the territory and are in close contact with this vulnerable population group. Methods: We designed and piloted a methodology to assess cognitive impairment and healthy aging from a holistic point of view. Our questionnaire comprises five sections: cognitive impairment, sociodemographic factors, health problems, lifestyle and psychosocial factors. Results: The estimated prevalences of cognitive impairment and healthy aging in our cohort were 28.2 % and 15.4 %, respectively. The prevalences (or the population mean values) found for well-known risk and protective factors for cognitive impairment were consistent with those described for Spanish population in the scientific literature. The results showed that our questionnaire can be an appropriate tool for collecting information in our media and suitable for researching how modifiable risk and protective factors influence cognitive status from a holistic perspective. Conclusion: The complex interrelationships between variables should be further investigated. In this respect, novel areas, such as psychosocial variables, should also be the focus of efforts to advance the cognitive impairment knowledge. [ABSTRACT FROM AUTHOR]

Introduction: The complications that DM2 can develop and the undiagnosed population (6 %) highlight the importance of screening at the population level. The objective of this work is to evaluate a program for early detection of undiagnosed DM2 from community pharmacy and referral to the physician to determine the possible diagnosis. Evaluate the environmental impact of the actions. Methodology: Findrisc Questionnaire to patients who met the inclusion criteria and agreed to participate in the study. Basal capillary blood glucose measurement if the result was =15 points and referral to a physician if basal blood glucose was =110 mg/dL. Results: 44 pharmacies participated. The sample included 434 users. Blood glucose was measured in 125 of the 135 patients with Findrisc =15 points, obtaining a mean of 124.5 mg/dL (SD=33.6). A total of 89 patients were referred to the physician, of whom the diagnosis of diabetes was confirmed in 13 cases, representing 3 % of the total sample analyzed and 14.6% of those referred. Conclusions: The amount of newly diagnosed patients (3 %) reflects that the community pharmacy is a good detection place for undiagnosed diabetes detection. In addition, the study shows the pharmacists' usefulness in their role as a health educator, since they provide guidance on healthy lifestyle habits to those patients who are not subject to be referred to a physician. Furthermore, closer collaborations between physicians and pharmacists would be necessary in diabetes screening. [ABSTRACT FROM AUTHOR]

The article presents a prospective observational study on the impact of access problems to treatment on patient adherence and persistence in community pharmacies. The study analyzed the impact of these problems in pharmacies in Asturias and Aragon, selecting 143 pharmacies of different types and provinces. 2,221 incidents were detected that affected 1.6% of dispensations, and significant differences were observed depending on the size of the population served by the pharmacies. The results indicate the importance of addressing access problems to treatment to improve patient adherence and persistence, and suggest that community pharmacists could play an important role in resolving these problems through exceptional dispensing. A broader national study is suggested for the future. [Extracted from the article]

Introdução: A utilização das tecnologias da informação e da comunicação (TIC), das tecnologias digitais e da inteligência artificial (IA) tem revolucionado a prestação de serviços na área da saúde, frequentemente designados por eHealth (Dores et al., 2020; Therapy 2.0). As Farmácias Comunitárias, beneficiando dos potenciais contributos destas tecnologias, podem agora oferecer novos serviços e em formatos inovadores, designadamente a Telefarmácia. No entanto, a investigação das adaptações de recursos materiais e humanos é crucial para que se garanta maior recetividade dos profissionais e demais agentes envolvidos, maior sucesso das soluções desenvolvidas com recurso a tecnologia eHealth e sua efetiva implementação. Neste processo não se podem descurar questões relativas à ciber-segurança e à interoperabilidade destas tecnologias com os sistemas de informação pré-existentes. Objetivos: Este trabalho tem como objetivo explorar a perceção dos profissionais da Farmácia (i.e., Farmacêuticos e Técnicos de Farmácia) acerca da prestação de novos serviços pelas Farmácias Comunitárias, particularmente na área da Doença Pulmonar Obstrutiva Crónica e na Interação Fármaco-Suplemento/Fitoterápico. Material e Métodos: Consistiu na administração de um questionário online a profissionais de farmácia, com representação nacional. O questionário foi desenvolvido pela equipa de investigação, a partir da realização de grupos focais, seguida da análise indutiva para elaboração das categoriais que constituíram as dimensões do questionário. Resultados: Os resultados evidenciam a recetividade ao desenvolvimento de novos serviços pelas Farmácias Comunitárias, designadamente nas duas principais áreas em estudo. Permitem, entre outros, identificar sugestões para o seu desenvolvimento, condições necessárias à implementação, potenciais obstáculos, e estratégias para promover a adesão aos novos serviços. Conclusões: O conhecimento adquirido contribuirá para que as farmácias comunitárias possam desenvolver soluções inovadoras no aconselhamento, monitorização da farmacoterapêutica, na farmocovigilância, designadamente de reações adversas e interações. Baseados nesta informação, os novos serviços, presenciais ou remotos, facilitarão a acessibilidade, respeitando a natureza sensível da informação e assegurando condições de segurança, graças a soluções tecnológicas inovadoras que serão apresentadas. Estas, em desenvolvimento no âmbito do projeto ForPharmacy (Forpharmacy Project, 2022), consistem em um módulo computacional, capaz de adquirir informação de sensores Internet of Things (IoT), garantindo segurança da informação e interoperabilidade com os sistemas de informação da farmácia.

Introdução: As farmácias comunitárias são o último elo da cadeia da dispensa do medicamento. Estão também na linha da frente na procura de aconselhamento, beneficiando da sua ampla implantação e proximidade das comunidades. Apesar da qualidade dos serviços existentes, estes podem ser potenciados através das Tecnologias da Informação e da Comunicação e da Inteligência Artificial. O projeto ForPharmacy pretende desenvolver soluções tecnológicas inovadoras que permitam novos e melhores serviços, a partir da perceção dos profissionais da farmácia (farmacêuticos e técnicos de farmácia) das necessidades e potencialidades destes espaços de saúde (ForPharmacy Project, 2022). Objetivos: Neste trabalho propomos apresentar os resultados de um diagnóstico de necessidades relativas ao papel das farmácias e à prestação de serviços inovadores, desenvolvido no âmbito do projeto ForPharmacy. Material e Métodos: O diagnóstico de necessidades foi realizado através de grupos focais online, a profissionais da farmácia, segundo métodos participativos. Foram efetuados quatro grupos focais, cada um com seis participantes, com a duração de 1h30min. Estes representam a diversidade territorial do país (Portugal), em termos geográficos e de tipos de farmácias (e.g., rurais, urbanas). As sessões foram gravadas e transcritas verbatim, antes de se proceder à análise indutiva (Maguire et al., 2017), realizada por dois investigadores independentes. Situações de desacordo foram resolvidas por um terceiro, especialista na área. Resultados: Após uma análise de conteúdo, foram encontradas três categorias principais: a) Papel das Farmácias; b) Potencialidades; c) Inovação dos Serviços. Em relação a esta última, foram identificadas como subcategorias as condições necessárias para a implantação de novos serviços, as possíveis dificuldades na sua implementação, e os requisitos para que novos serviços possam emergir. As categorias e respetivas subcategorias refletem o papel das farmácias, a partir das perceções e significados apresentados pelos profissionais desta área. Assim como, o reconhecimento da necessidade de soluções inovadoras que propõem, de acordo com a sua experiência profissional. Conclusões: As soluções tecnológicas em desenvolvimento (Martins et al., 2022), permitirão às farmácias a oferta de novos serviços, que se pretende que melhorem o acesso dos utentes, a sua segurança, o aconselhamento, a monitorização da terapêutica, e de possíveis reações adversas e de interações, designadamente fármaco-suplemento/fitoterápico.

Introducción: Debido a la baja calidad de vida y adherencia al tratamiento de los pacientes con psoriasis se plantea desarrollar un protocolo de empoderamiento que conduzca a un mayor conocimiento del autocuidado en pacientes con esta patología, acorde a sus necesidades, siendo importante el papel del farmacéutico para la mejora de ambos. Método: Se administró el test Morisky Green-4 items y el cuestionario Dermatology Life Quality Index a 40 pacientes con psoriasis que acudían a una farmacia comunitaria. Con estos datos, la información de las guías clínicas y la colaboración con un dermatólogo, se diseñó un protocolo de autocuidado. Resultados: Se observó falta de adherencia en el 100% de los pacientes y una calidad de vida leve/moderada (5,3±4,2), en las preguntas relacionadas con: los síntomas cutáneos afectan mucho/muy al 50% de los pacientes y la sensación de vergüenza y dificultad con su tratamiento entre poco y mucho en el 60%. Con estos resultados se diseñaron dos dípticos. A los 3 meses la calidad de vida mejoró a 3,98±2,05, p=0,048, y se observó falta de adherencia en el 70% de los pacientes. Conclusiones: Los protocolos de autocuidado son necesarios para mejorar la calidad de vida de los pacientes crónicos. El papel del farmacéutico es importante a través de un protocolo de autocuidado en pacientes con psoriasis, ayudando a mejorar la adherencia al tratamiento y la calidad de vida.

La resistencia a los antibióticos es una amenaza creciente para la salud pública que afecta a todos los países del mundo. Como profesionales sanitarios expertos en medicamento debemos mejorar la práctica clínica en la dispensación de antibióticos y educar al paciente sobre la forma correcta de administración para contribuir a la disminución de la aparición de resistencias bacterianas. El proyecto ‘Happy patient’ permite auditar la práctica habitual de las farmacias comunitarias en la dispensación de antibióticos para encontrar puntos de mejora.

Introducción: según estudios recientes, los Servicios Profesionales Farmacéuticos Asistenciales (SPFA) demostraron sus beneficios en la calidad de vida de pacientes y sistemas de salud. Los SPFA son actividades sanitarias prestadas desde la farmacia comunitaria (FC) para la prevención de enfermedades y la mejora de la salud mediante la optimización del uso y del resultado de los tratamientos. Sin embargo, en España existe un bajo porcentaje de farmacias comunitarias que ofrecen SPFA, a excepción de la dispensación, indicación farmacéutica, medida de parámetros clínicos, la educación/información sanitaria y la formulación magistral, ya arraigados en la profesión desde hace tiempo. Objetivo: analizar los factores facilitadores y barreras en la demanda de determinados SPFA por parte de usuarios potenciales, desde el enfoque del producto según las 4Ps del Marketing Mix. Material y métodos: estudio cualitativo de tipo explicativo-interpretativo y exploratorio basado en la teoría fundamentada, mediante análisis inductivo aplicado a entrevistas semi-estructuradas, individuales y grupales. Resultados: las barreras y facilitadores son similares en todos los SPFA analizados, salvo algunas excepciones. Estas barreras y facilitadores son multifactoriales, porque están vinculados con la farmacia, el usuario, factores externos y el farmacéutico. Conclusiones: las barreras en la demanda de los SPFA son la baja adaptación a las necesidades del usuario, los nombres poco entendibles, la falta de integración de la FC en el sistema sanitario, el desconocimiento sobre los SPFA, las insuficientes evidencias de éxito y la satisfacción en servicios percibidos como similares realizados fuera de la FC. Por el contrario, los facilitadores que ayudan al aumento de la demanda de los SPFA son la actitud y aptitud del farmacéutico, el buen trato al paciente, la accesibilidad, cercanía y confortabilidad de la FC y la necesidad del paciente por mejorar su estado de salud.

O termo “farmácia comunitária” faz referência a estabelecimentos farmacêuticos não hospitalares e não ambulatoriais que atendem à comunidade. O grande crescimento do número de farmácias no país vem tornando este mercado cada vez mais competitivo, o que evidencia a importância de conhecer as preferências e comportamento dos consumidores, buscando assim a diferenciação entre as concorrentes e a fidelização dos clientes. Neste sentido, este estudo buscou conhecer o perfil dos consumidores de farmácias comunitárias da região do extremo oeste de Santa Catarina através da aplicação de um questionário a voluntários residentes em cidades da região. A pesquisa foi realizada entre os meses de março e maio de 2022, contou com a participação de 220 voluntários com faixa etária entre 18 e 70 anos e evidenciou que a maioria dos entrevistados (55,5%) ainda não realiza suas compras no segmento farmacêutico através do e-commerce, porém para 34,9% dos mesmos o meio de divulgação de ofertas mais popular foi considerado o aplicativo para troca de mensagens WhatsApp. Entre os entrevistados 42,3% afirmou frequentar as farmácias apenas uma vez ao mês, destacando que a maioria (76,4%) acredita que o atendimento é o fator mais importante para manter-se fidelizado a uma farmácia, seguido pelos preços atrativos (61,8%). Outro resultado que merece destaque é o interesse dos entrevistados (24,1%) em frequentar farmácias que possuam profissionais capacitados a esclarecer suas dúvidas sobre os produtos e repassar maiores explicações no momento das compras, dado que valida a importância do profissional farmacêuticos nestes estabelecimentos.

The term "community pharmacy" refers to non-hospital and non-ambulatory pharmaceutical establishments that serve the community. The large growth in the number of pharmacies in the country has made this market increasingly competitive, which highlights the importance of knowing consumer preferences and behavior, thus seeking to differentiate between competitors and customer loyalty. In this sense, this study sought to know the profile of consumers of community pharmacies in the far west region of Santa Catarina through the application of a questionnaire to volunteers residing in cities in the region. The survey was carried out between March and May 2022, with the participation of 220 volunteers aged between 18 and 70 years and showed that the majority of respondents (55.5%) still do not make their purchases in the pharmaceutical segment through e-commerce, but for 34.9% of them the most popular means of disseminating offers was the WhatsApp messaging application. Among the interviewees, 42.3% stated that they go to pharmacies only once a month, noting that the majority (76.4%) believe that customer service is the most important factor to remain loyal to a pharmacy, followed by attractive prices (61.8%). Another result worth mentioning is the interest of respondents (24.1%) in visiting pharmacies that have trained professionals to clarify their doubts about the products and provide further explanations at the time of purchase, a fact that validates the importance of professional pharmacists in these establishments. [ABSTRACT FROM AUTHOR]

Introduction: Many lifestyle habits can negatively affect sleep quality (SQ) and lead to poor quality of life. This makes it important to determine the prevalence of poor SQ in the population and the lifestyle habits that may be associated with it, with a view to designing appropriate interventions for improving SQ. The aim of this study was to examine the prevalence of poor SQ among the population of Salamanca (Spain) and its relationship with specific lifestyle habits Method: A cross-sectional study was carried out between July and November 2019. SQ was studied in 261 patients using the Pittsburgh Sleep Quality Index, and the frequency with which patients performed a series of lifestyle habits was quantified. The association between variables was assessed using multivariate binary logistic regression. Results: Almost half of the study population (48.7%) was found to have poor SQ. Physical exercise was a protective factor against poor SQ (OR = 0.221; CI95%: 0.081-0.603). Risk factors for poor SQ included being disturbed at night (OR = 3.606; CI95%: 1.892-6.872), going to bed preoccupied (OR = 3.145; CI95%: 1.528-6.471), reading trivial material (OR = 2.475; CI95%: 1.208-5.070), and playing video games (OR = 3.639; CI95%: 1.326-9.984). Conclusions: In Salamanca (Spain), almost half of the study population stated that they suffered poor SQ. Although numerous lifestyle habits that may relate to poor SQ were studied, a statistically significant relationship was only found for a few of them. [ABSTRACT FROM AUTHOR]

Background: This work analyzed the impact of COVID-19 on antidepressant consumption during the first year of the pandemic (2020) taking as a baseline the prescribing trends during the previous 4 years (2016-2019). For this, the province of Santa Cruz de Tenerife and the 4 islands that make it up were taken as a geographical area. Methods: Sales data in community pharmacies were taken as an aggregated database. The dose per inhabitant and day was used as an indicator of consumption. Results: In the islands of EL Hierro and La Gomera, the increase in population does not in itself justify the relevant increases observed in the consumption of antidepressants and possibly COVID-19 and its consequences on the health of the population could be responsible for these increases. On the island of Tenerife, the increase in population could justify, to a large extent, the slight increase in consumption observed. The island of La Palma presents an increase of 1.40%, but lower than the expected value taking as baseline the prescribing trends in the last 4 years, despite an increase in population of 0,95%. All the islands present the same trends in the consumption of the different subgroups of antidepressants and active pharmaceutical ingredients, although with slight variations, with the exception of the island of La Palma which presents a statistically different behavior and trends. Conclusions: These differences could be related to the socio-sanitary and demographic characteristics of each of the islands. [ABSTRACT FROM AUTHOR]