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El factor de crecimiento insulínico tipo 1 (IGF-I) es el biomarcador más ampliamente utilizado para el diagnóstico y seguimiento de los trastornos relacionados con el crecimiento, aunque su cuantificación en suero implica una serie de dificultades. De este modo, se han observado discrepancias en las concentraciones de IGF-I según el tipo de ensayo empleado, especialmente en el contexto de concentraciones superiores o inferiores al rango de normalidad.

This paper reports the case of a 46-year-old woman with a 6-month history of duration of arthritis of metacarpophalangeal, proximal interphalangeal, carpal and elbow joints of 6 months duration. Three years before she reported headache and diabetes mellitus. Due to changes suggestive of acromegaly on the face and extremities more studies were requested. In view of the elevated levels of GH, IGF-1, positive rheumatoid factor, arthritis, hyperglycemia, and the presence of a pituitary adenoma, the patient was diagnosed with acromegaly, rheumatoid arthritis and diabetes mellitus. The patient underwent trans-sphenoidal resection, which resulted in normalization of hyperglycemia, headache, eradication of the tumor mass, GH and IGF-1 levels and remission of her rheumatoid arthritis with oral methotrexate. [ABSTRACT FROM AUTHOR]

La acromegalia es una enfermedad causada por la producción excesiva de hormona de crecimiento, usualmente consecuencia de un adenoma hipofisario. Los adenomas presentan dos subtipos histológicos, densamente granulados o escasamente granulados. Las manifestaciones clínicas incluyen visceromegalia, cambios en el tejido blando, sudoración excesiva, efectos de masa por el tumor, trastornos cardiovasculares, metabólicos, respiratorios, manifestaciones en huesos y articulaciones o secuelas endocrinas. Para el diagnóstico, es importante la medición del factor de crecimiento insulínico tipo 1 y un test de toleranciaoral a la glucosa para determinar el nivel de hormona de crecimiento. Existen diversas modalidades de tratamiento, tales como quirúrgico, médico o radioterapia. El tratamiento quirúrgico es el de primera línea en la mayoría de pacientes con acromegalia, sin embargo la elección de la intervención se basa en múltiples factores, se debe individualizar el tratamiento y brindar valoración por parte de un equipo multidisciplinario. En ocasiones se requiere más de una modalidad para alcanzar las metas del tratamiento.

El contenido del factor de crecimiento insulínico tipo 1 (IGF- 1) en leche bovina se desconoce y los niveles altos podrían incrementar el riesgo para la salud de los adultos que ingieren leche. El objetivo de este estudio fue determinar el nivel de IGF-1 en leche comercializada en Durango, México, y su relación con el contenido de grasa, mediante cromatografía líquida, con una trampa de iones que actúa como detector de masas. Durante 18 meses se analizaron seis lotes elegidos al azar de leche entera, semi-descremada y descremada de tres marcas, en tres ocasiones. Cada muestra fue pre tratada con membranas que restringen el peso molecular, digerida con tripsina, y se sometió a cromatografía líquida de alta resolución acoplada a espectrometría de masas. Hubo una diferencia significativa en la concentración media de IGF-1 entre las marcas y los tipos de leche analizados (Ji cuadrada = 34.66; p⩽0.005). El análisis de correlación reveló una asociación exponencial positiva entre la concentración de IGF-1 y el contenido de grasa de la leche, con coeficientes de determinación de 0.950 para la marca 1, 0.974 para la marca 2 y 0.984 para la leche libre de hormona de crecimiento bovino recombinada. Por lo que sabemos, este es el primer estudio que documenta una asociación entre los niveles de IGF-1 y el contenido de grasa en la leche. La decisión de consumir una marca con o sin grasa depende del sabor de la leche y los requerimientos de IGF-1. [ABSTRACT FROM AUTHOR]