Search

Introducción: el quiste dentígero, también conocido como quiste folicular, es la segunda forma más habitual de los quistes de la región maxilar después del quiste radicular. Tiene una incidencia del 20% con respecto a todos los quistes odontogénicos y se encuentra más en el género masculino entre los 20-40 años. El manejo conservador en lesiones quísticas de gran tamaño es indispensable para evitar defectos óseos o daño a estructuras vecinas. Sin embargo, en lesiones de menor tamaño, la enucleación continúa siendo el tratamiento de elección. Objetivo: presentar un caso clínico de un quiste dentígero y hacer una revisión de la literatura actualizada. Caso clínico: paciente masculino de 23 años que presentó aumento de volumen en zona geniana derecha y, además, en su ortopantomografía se observó una lesión en el sector de los incisivos superiores. Se realizó enucleación de la lesión, cuyo diagnóstico histológico previo fue quiste dentígero y posteriormente se obtiene una correcta regeneración ósea tras un año de seguimiento Conclusión: el manejo del quiste dentígero es variado: puede ir desde la enucleación quirúrgica hasta la descompresión y marsupialización del mismo. No obstante, todos los tratamientos actuales se basan en contrarrestar los factores de expansión quística que permiten a esta lesión alcanzar grandes tamaños intraóseos y poder causar desde rizolisis de dientes adyacentes hasta una asimetría facial como sucedió en este caso clínico.

El queratoquiste odontogénico es el tercer quiste más usual de la región maxilar, después del quiste periapical y el quiste dentígero. Se presenta más comúnmente en la zona posterior mandibular, clínicamente puede causar expansión de corticales y desplazamiento del diente involucrado dentro de la lesión. En la actualidad, se han descrito distintos tratamientos para estas entidades, con el objeti- vo de reducir las morbilidades creadas por el cirujano mediante eltratamiento elegido. El 5-fluorouracilo es un antimetabolito utilizado para el tratamiento de carcinomas basocelulares, inhibiendo la vía de señalización Sonic Hedgehog (SHH), la cual, según por su pa- togénesis molecular, también es compartida por los queratoquistes, por lo que recientemente se ha propuesto su tratamiento mediante la aplicación tópica de este metabolito, por su menor morbilidad y su nula neurotoxicidad comparada con otros tratamientos. Se presenta el caso de paciente femenino de 19 años de edad, quien fue tratada con descompresión, enucleación de la lesión y aplicación tópica con 5-fluorouracilo.

Se resalta la relevancia de un diagnóstico oportuno en el cáncer de cavidad oral, así como una breve síntesis de la literatura. Se reporta el caso de una paciente que acude a la clínica de Cirugía Oral y Maxilofacial de la UNAM con antecedentes de habérsele realizado varias biopsias en las cuales no se encontraron resultados concluyentes. Por lo cual se decide realizar la toma de biopsia incisional para poder definir la patología. El artículo tiene como objetivo hacer énfasis en la importancia de un diagnóstico correcto y a tiempo, para que el paciente pueda recibir el mejor tratamiento. En conclusión, el papel que desempeña el especialista en una detección temprana y acertada y el compromiso en conjunto del paciente, puede disminuir considerablemente la morbimortalidad.

Introducción: El presente estudio tuvo como objetivo determinar la prevalencia, etiología y sitios de fractura más afectados, con rela- ción a la edad, género y entidad federativa, en el Servicio de Ciru- gía Maxilofacial del Hospital General de Balbuena de la Secretaría de Salud, Ciudad de México, México. Material y métodos: Se rea- lizó una revisión retrospectiva del periodo de 01 de enero de 2017 al 28 de febrero de 2019 de los expedientes y estudios de imagen de los pacientes que ingresaron al Servicio de Cirugía Maxilofacial que presentaron una fractura en región mandibular. Resultados: Se atendieron 674 pacientes con traumatismo de la región maxilo- facial, de los cuales 184 (167 fueron hombres y 17 mujeres) presen- taron alguna fractura mandibular. Conclusión: El Hospital General Balbuena es un nosocomio de alta concentración de trauma facial, en el cual podemos ver una gran incidencia de fracturas faciales, de ahí la importancia de este estudio para determinar la incidencia de las fracturas mandibulares en nuestro servicio.

El mixoma odontogénico es una lesión benigna que se presenta mayormente entre la segunda y cuarta década de vida, con mayor frecuencia en zona de molares y mayor incidencia en hombres que en mujeres (2:1). Histológicamente presenta células estrelladas y fusiformes dispersas en una matriz de aspecto mixoide muy abundante. El objetivo de este artículo es reportar un caso clínico de un mixoma odontogénico, así como una breve revisión de la literatura. Una paciente mujer de 39 años que acudió a la clínica de Cirugía Oral y Maxilofacial por presentar aumento de volumen localizado en mandíbula en zona vestibular entre dientes 31 y 44, asintomática a la palpación, con una evolución de aproximadamente doce meses. Se decidió realizar una biopsia incisional para el estudio histopatológico. El resultado del estudio histopatológico fue mixoma odontogénico por lo que se realizó el tratamiento de resección con márgenes libres y colocación de placa de reconstrucción, así como controles posoperatorios.

Study Design: Cross-sectional study. Objective: The prevalence and etiology of facial fractures differ in each country. The aim of this study was to determine the patterns, trauma mechanism, and treatment of midface and mandible fractures in a government hospital in Mexico City. Methods: A three-year cross-sectional study was done at Balbuena General Hospital in Mexico City. The variables of interest were age, gender, place of origin, fracture site, trauma mechanism, and treatment. Between 2016 and 2019, physical and electronic data records of patients that exhibited facial fractures were included. Statistical analyses performed included descriptive analysis and a chi-square test. Results: A total of 490 cases of fractures in the maxillofacial region were reviewed, of which 237 (47%) cases presented fractures in the midface. A higher male ratio (M: F 12:1) was observed. The age range varied between 18 and 80 years, with a mean of 35.58 ± 14 years. The most frequent diagnosis was a zygomatic complex fracture, 37.97%. (n = 90). The most frequent trauma mechanism was interpersonal violence at 55.93% (n = 132) in both places of origin ( P = .06). Conservative treatment was more frequent at 71.67% in intrapersonal violence ( P = .019). Interpersonal violence was more frequent in males at 61.64%, and motor vehicle accident was more frequent in female at 61.11% ( P = .028). Conclusions: The analysis provides information that can help to focus preventive measures regarding facial fractures, especially on efforts to reduce interpersonal violence.