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Resume Introduction Le Ticagrelor, antiagregant plaquettaire, est un inhibiteur de la recapture de l’adenosine par les hematies. Le Regadenoson, agoniste de l’adenosine, constitue un stress pharmacologique cardiaque de choix chez les patients aux antecedents de bronchopathie spastique. Un effet synergique de ces deux medicaments est donc attendu s’ils sont associes lors d’une scintigraphie myocardique. En 2015, l’Association Europeenne de Medecine Nucleaire n’a pas statue sur l’utilisation du Regadenoson chez les patients traites par Ticagrelor. L’objectif de cette etude est d’etudier la survenue des effets indesirables chez ces patients lors d’un stress par Regadenoson. Materiel et methodes Nous avons inclus retrospectivement les patients beneficiant d’une scintigraphie myocardique avec stress pharmacologique par Regadenoson entre fevrier 2016 et fevrier 2019. Nous avons compare la frequence des effets secondaires du Regadenoson chez les patients traites par Ticagrelor et non-traites par Ticagrelor. Les donnees ont ete analysees selon un modele de regression logistique incluant caracteristiques cliniques des patients et effets secondaires observes. Resultats Dix-sept patients traites ont ete inclus pour 49 non-traites. Il n’y a pas de difference significative concernant la frequence de chaque effet secondaire entre les patients traites et non traites. Toutefois, un nombre plus eleve d’effets secondaires est rapporte chez les patients traites. Aucun effet indesirable majeur n’est signale. Conclusion Afin de statuer sur l’utilisation de Regadenoson chez les patients traites par Ticagrelor, une etude plus vaste est necessaire pour etayer l’hypothese d’effets secondaires mineurs plus frequents et, parmi ceux-ci, quels seraient les plus rencontres.

Objectifs La telemedecine est une pratique medicale utilisant les technologies de l’information et de la communication. Alors que certains praticiens pensent que cela denature la relation medecin–patient, peu nombreuses sont les etudes prenant en compte l’avis des patients. L’objectif principal de notre etude etait d’evaluer le vecu des patients lors de ce type de consultation, l’objectif secondaire etait d’etudier la satisfaction des praticiens apres une teleconsultation. Methodes Cette etude observationnelle monocentrique prospective a ete realisee dans un centre hospitalo-universitaire francais sur une periode de 3 mois entre fevrier et avril 2017. Neuf urologues ont participe a l’etude. Les consultations etaient realisees par visioconference. Un interne etait present aupres du patient afin de realiser l’examen clinique ainsi que les examens complementaires si necessaire. La satisfaction du patient etait evaluee par un questionnaire de 17 questions remis au patient a la fin de la consultation. Nous avons evalue secondairement l’appreciation des praticiens sur ce mode de consultation a l’aide d’un questionnaire de 6 questions. Resultats La teleconsultation a ete proposee a 23 patients. Trois patients ont refuse car ils souhaitaient avoir une consultation conventionnelle. Vingt patients âges de 18 a 75 ans ont ete inclus. Soixante-quinze pour cent etaient des hommes, 35 % des patients admis consultaient pour la premiere fois. Le motif etait dans 35 % des cas le suivi d’hypertrophie benigne de la prostate. Quatre-vingt-dix pour cent des patients etaient satisfaits ou tres satisfaits. Cinquante pour cent des patients ont necessite un examen clinique ou des examens complementaires. Quatre-vingt-dix pour cent etaient favorables a la teleconsultation en association avec les consultations conventionnelles pour le suivi de maladie chronique. Quatre-vingt-dix pour cent des consultations realisees etaient jugees satisfaisantes par les praticiens. De meme, 8 des praticiens ayant participe a l’etude etaient favorables a l’integration de ce mode de consultation a leur pratique quotidienne ( Fig. 1 ). Conclusion Les patients ainsi que les praticiens ont reserve un accueil favorable a la teleconsultation. Notre etude a montre que la teleconsultation peut etre adaptee a l’urologie aussi bien pour des consultations de suivi que pour des premieres consultations. Des etudes complementaires seront necessaires pour preciser quels types de consultations sont les plus adaptees a la teleconsultation.

Zeolite MCM-22 was recently patented as a useful catalyst for alkylation and isomerization reactions and for conversion of methanol or olefins to hydrocarbons. MCM-22 has been synthesized and dealuminated by hydrothermal treatments. The resulting solids were characterized by different techniques in order to know how the acid properties of the dealuminated solids were modified. It appears that the number of acid sites was decreased by hydrothermal treatments but the acid strength was not modified. Nondealuminated and dealuminated solids were used in the n-octane hydroconversion. Results suggested that for both types of solids the hydroisomerization is mainly occurring in the 10-membered ring (MR) channels whereas the hydrocracking is mainly coming from acid sites located in 12-membered ring channels. According to the observed distribution of monobranched isomers, MCM-22 shows some ``shape-selective`` character typical of the pentasil family, whereas, according to the absolute yield of isopentane in the hydrocracked products at low hydrocracking conversions, MCM-22 behaves more like a 12 MR zeolite.