1. Influence des membranes induites sur l’ostéogenèse hétérotopique au sein d’un complexe ostéo-inducteur. Étude expérimentale chez le lapin
- Author
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Philippe Pelissier, S. Delmond, Y. Lefevre, J. Vilamitjana-Amedee, and F. Villars
- Subjects
Gynecology ,medicine.medical_specialty ,Chemistry ,medicine ,Surgery - Abstract
Resume La technique de reconstruction osseuse decrite par Masquelet, combinant l’induction d’une membrane in situ et une autogreffe osseuse spongieuse, permet d’envisager la reconstruction de pertes de substance osseuse diaphysaires etendues. Actuellement, cette technique est essentiellement limitee par la quantite de tissu osseux disponible chez les patients et par la morbidite induite par des prelevements massifs. Le but de cette etude etait d’etudier le comportement d’un implant cylindrique de ceramique macroporeuse, traite par un facteur de croissance osseuse et protege par une membrane induite en site heterotopique, susceptible de se substituer a une autogreffe osseuse. Materiels et methodes Soixante implants de phosphate d’hydroxyapatite tricalcique, sous forme de granules, dont 40 avaient ete traites par un facteur de croissance osseux (rhOP-1) ont ete mis en place dans des tunnels sous-cutanes ou au sein de membranes prealablement induites sur le dos de lapins. Un groupe d’implants etait examine a quatre semaines et l’autre a 16 semaines. Trois niveaux de coupe etaient examines pour chaque implant (extremites et milieu). Resultats Aucun developpement de tissu osseux n’a ete observe sur les implants du groupe non traite par le facteur de croissance osseux. Les implants mis en place au sein d’une membrane induite presentaient moins de resorption. La presence de tissu osteoide semblait correlee de facon significative a la mise en place de l’implant au sein d’une membrane induite a tous les temps de l’etude. Conclusion Le role de protecteur de la membrane induite semble confirme, ainsi que son role potentiel dans le phenomene d’osteogenese.
- Published
- 2009