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Background: Cardiac rehabilitation is a well-known strategy for secondary prevention in several heart diseases and includes a set of strategies based on education of a healthy lifestyle, management of cardiovascular risk factors, psychosocial counseling, and prescription of supervised physical exercise. Several clinical trials, systematic reviews and meta-analyses have documented its efficacy and safety. Nevertheless, cardiac rehabilitation remains underused. There is information available describing the current status of cardiac rehabilitation and the characteristics of centers in some European countries and North America. There are pooled data from South America in 2014, along with reports from Brazil, Colombia, and Uruguay, but there are few data from our country. Therefore, the aim of this study was to determine the current status of cardiac rehabilitation programs in Argentina. Methods: We conducted a descriptive study using a virtual questionnaire to evaluate the structure and characteristics of rehabilitation programs in our country and the potential barriers to achieve efficient rehabilitation. Results: Seventy-two centers responded. The main results show a high concentration of centers in urban areas (69.23% in AMBA), predominance of private centers (66.67%), inclusion of patients with the so-called classic cardiovascular diseases (coronary artery disease, heart failure, postoperative heart valve surgery, peripheral vascular disease, and after cardiac transplantation and device implantation), and a majority of centers with an exercise-centered strategy. The main difficulty for the inclusion of patients in the centers was poor referral of candidates. Conclusions: The data from this survey allow for a diagnosis of the situation and can be the starting point for developing improvement strategies to implement quality standards and future accreditation programs for the centers.

Introducción: La rehabilitación cardiovascular es una reconocida estrategia de prevención secundaria para el tratamiento de numerosas cardiopatías. Es una herramienta multicomponente donde se incluyen la educación en un estilo de vida saludable, control de los factores de riesgo, asesoramiento en aspectos psicosociales y la prescripción supervisada del ejercicio físico. Numerosos ensayos clínicos, revisiones sistemáticas y metaanálisis han demostrado su eficacia y seguridad. Sin embargo, sigue siendo una herramienta subutilizada. Existen datos descriptivos de cómo se lleva a cabo la rehabilitación cardiovascular y las características de los centros que la implementan de varios países europeos y de Norteamérica. A nivel sudamericano en su conjunto, contamos con datos reportados en el año 2014 y otros provenientes de Brasil, Colombia y Uruguay. Pero existen escasos datos provenientes de nuestro país, por ello el objetivo de este estudio se centró en conocer la situación actual de los programas de rehabilitación cardiovascular en Argentina. Material y métodos: Se trata de un estudio descriptivo, realizado por medio de un cuestionario virtual que evalúa la estructura y características de los programas de rehabilitación de nuestro país y las potenciales barreras para una rehabilitación eficiente. Resultados: Respondieron 72 centros. Los principales resultados muestran gran concentración de centros en áreas urbanas (69,23% en el AMBA), predominancia de centros privados (66,67%) inclusión de pacientes con patologías cardiovasculares denominadas como clásicas (enfermedad coronaria, insuficiencia cardíaca, posoperatorios valvulares, enfermedad vascular periférica, postrasplante cardíaco y poscolocación de dispositivos), y predominancia de centros con estrategia centrada en el ejercicio. La principal dificultad a la hora de la inclusión de pacientes a los centros es la escasa referencia de los candidatos. Conclusiones: Los datos de esta encuesta permiten hacer un diagnóstico de situación, y pueden ser el punto de partida para estrategias de mejora, que permitan implementar estándares de calidad y en un futuro establecer programas de acreditación de centros

Patients with coronary heart disease and their families often face numerous changes in their lives. Recommendations on sexual activity (SA) should be included in the management of these patients. The objective of this study was to evaluate the degree of knowledge and professional attitude regarding the patient's SA.A descriptive and analytical cross-sectional study was carried out. The data were obtained from a structured, virtual and anonymous survey that was carried out among cardiologists.Three hundred forty-five surveys were analyzed. In total, 63.8% considered sexual dysfunction as a cardiovascular risk marker. Likewise, 68.1% considered it relevant or very relevant to ask patients about SA. Regarding counseling, it is believed that it should be initiated primarily by the cardiologist. A more active attitude regarding the re-initiation of SA after a cardiovascular event, a greater interest in SA training, more testosterone orders and more indications of phosphodiesterase inhibitors were observed in professionals older than 60 years and male compared to younger or female physicians, respectively.This study showed that the degree of knowledge of the patients about the aspects related to SA was poor. Given the relevance of the topic, we consider it important to strengthen medical education in all areas.Los pacientes con enfermedad coronaria y sus familias, a menudo enfrentan numerosos cambios en sus vidas. Las recomendaciones sobre la actividad sexual (AS) deben incluirse en el manejo de estos pacientes. El objetivo de este estudio fue evaluar el grado de conocimiento y la actitud profesional con respecto a la AS del paciente.Se realizó un estudio descriptivo y analítico de corte transversal. Los datos se obtuvieron a partir de una encuesta estructurada, virtual y anónima, realizada entre médicos cardiólogos/as.Se analizaron 345 encuestas. El 63.8% consideró la disfunción sexual como un marcador de riesgo cardiovascular. Asimismo, el 68.1% consideró relevante o muy relevante interrogar acerca de la AS. En relación con el asesoramiento, se cree que fundamentalmente lo debería comenzar el cardiólogo/a. Se observó una actitud más activa, respecto al abordaje del reinicio de la AS luego de un evento cardiovascular, un mayor interés por capacitarse en temas relacionados con la AS y una mayor solicitud de dosaje de testosterona e indicación de inhibidores de la fosfodiesterasa tipo 5 en los profesionales60 años y de sexo masculino en comparación con los médicos más jóvenes o de sexo femenino, respectivamente.Este estudio mostró que el grado de conocimiento sobre los aspectos relacionados con la AS de los pacientes fue deficiente. Dada la relevancia del tema, consideramos importante fortalecer la educación médica en todos los ámbitos.

After a cardiovascular event, patients and their families often face numerous changes in their lives. Poorly addressing physical and psychological challenges can lead to an impaired quality of life. Sexuality is an aspect of quality of life that is important to many patients and couples who can be negatively affected by a cardiovascular event. Sexual health requires a positive and respectful approach to sexuality and sexual relationships. The timing of return to sexual activity after myocardial revascularization surgery is a gap in cardiology practice. We know from the literature that coronary patients have a decrease in sexual activity. There are barriers from the medical environment such as lack of knowledge, confidence, and training, and many others that arise from the patient's perspective, which do not allow generating a space to address sexual problems. This review aims to familiarize and update the cardiologist, bringing knowledge and resources closer to the impact of myocardial revascularization surgery on the quality of sexual life of patients, always encouraging multidisciplinary management among doctors and other professionals in health.

Este Consenso sale a la luz en medio de una de las peores crisis sanitarias globales de los últimos 100 años. El SARS-CoV-2 y su manifestación clínica, COVID-19, han provocado una disrupción en cómo médicos y pacientes nos relacionamos. Si bien se trata de una enfermedad infecciosa, una de las características más notables es que su mortalidad se acrecienta en pacientes con enfermedades crónicas no transmisibles y, en particular, con antecedentes de diabetes y enfermedad cardiovascular.En tal contexto, entonces, creemos que cobran más relevancia las recomendaciones vertidas en este documento, que apuntan a identificar y proteger a estos pacientes, al tiempo que se vuelve prioritaria la implementación, más allá de los enunciados, de políticas concretas de prevención cardiometabólica.