Search

Acute bronchiolitis is a lower respiratory tract infection caused by viral agents in children aged under two years. Treatment includes hydration, oxygen, nebulized salbutamol, and intravenous steroids. This study aimed to determine the clinically related factors, the effect of viral agents on the clinical picture, and the efficacy of treatment methods in patients admitted with acute bronchiolitis.Patients aged under two years of age who were hospitalized with a diagnosis of moderate/severe acute bronchiolitis between March 2015 and March 2019 were included in the study. Demographic data, hospitalization time, body temperature, presence of congenital heart disease, history of atopy, acute-phase reactants, mean platelet volume values, and respiratory virus panel results were recorded. The treatment modalities, length of hospitalization, intensive care hospitalization, and high-flow nasal cannula oxygen therapy (HFNC) were recorded.Four hundred twenty-two patients were included in the study. The duration of hospitalization was found to be significantly longer in patients aged under one year and in patients with acyanotic congenital heart disease. A single viral agent was detected in 69 (51.9%) patients. Rhinovirus was detected in 70 patients and RSV was detected in 37. The duration of hospitalization was found to be significantly shorter in patients who received only oxygen and/or intravenous fluid treatment compared with those who received nebulized salbutamol and/or intravenous steroids. In addition, and there was no significant difference between the groups in terms of HFNC and hospitalization in the intensive care unit.Rhinovirus was the most common cause of acute bronchiolitis in our study. It was observed that congenital heart disease prolonged the length of hospitalization. In the treatment approaches, it was observed that hydration and oxygen therapy were sufficient treatment methods for the patients, in accordance with the recommendations of the American Academy of Pediatrics, and giving nebulized therapy prolonged the hospitalization period due to the treatment discontinuation steps.Akut bronşiolit iki yaş altı çocuklarda, viral ajanlar ile oluşan alt solunum yolu enfeksiyonudur. Tedavisinde hidrasyon, oksijen, nebulize salbutamol, damariçi steroid gibi yaklaşımlar bulunmaktadır. Çalışmamızda akut bronşiolit ile yatırılan olgularda klinik ilişkili etmenlerin belirlenlenmesi, viral ajanların kliniğe etkisi ve tedavi yöntemlerinin etkinliklerinin karşılaştırılması amaçlanmıştır.Çalışmamıza Mart 2015–Mart 2019 tarihleri arasında orta/ağır akut bronşiolit tanısı ile yatarak tedavi gören iki yaş altı olgular alındı. Olguların demografik verileri, yatış zamanı, vücut sıcaklığı, doğuştan kalp hastalığı olup olmaması, atopi öyküsü, akut faz reaktanları, ortalama trombosit hacmi, solunum virus panel sonuçları kaydedildi. Uygulanan tedavi yöntemleri, hastanede yatış süreleri, yoğun bakım yatışları ve yüksek akışlı nazal kanül oksijen tedavisi (YANKOT) alıp almadığı kaydedildi.Çalışmaya 422 hasta alındı. Bir yaş altı olguların ve asiyanotik doğuştan kalp hastalığı olan olguların yatış süreleri anlamlı olarak uzun saptandı. Olguların 69’unda (%51,9) tek viral etken saptandı. Olguların 70’inde Rinovirüs, 37’sinde respiratuar sinsityal virüs saptandı. Sadece oksijen ya/ya da damariçi sıvı tedavisi alanların yatış süreleri, bu tedavilerin yanında nebulize salbutamol ya/ya da damariçi steroid alanlarda anlamlı düzeyde kısa olduğu, YANKOT ve yoğun bakım yatış için iki grup arasında anlamlı fark olmadığı görüldü.Çalışmamızda akut bronşiolit etkenleri arasında en sık Rinovirüs saptandı. Doğuştan kalp hastalığının yatış süresini uzattığı görüldü. Tedavi yaklaşımlarında ise Amerikan Pediatri Akademisi önerileri ile uyumlu olarak, hidrasyon ve oksijen tedavisinin olgular için yeterli tedavi yöntemi olduğu ve nebulize tedavi vermenin tedavi kesme basamakları nedeni ile yatışı süresini uzattığı görüldü.

Amaç: Gastroözofageal reflü hastalığı tanısı alan adolesanlarda beslenme davranışları sorgulanarak beslenme ve reflü arasındaki ilişkiyi ve bununla birlikte gastroözofageal reflü hastalığı ile anksiyete arasındaki etkileşimi değerlendirmek amaçlanmıştır. Yöntem: Çalışmamıza Çocuk Gastroenteroloji Polikliniğinde gastroözofageal reflü hastalığı tanısı almış ve henüz tedavi başlanmamış 12-18 yaş arasındaki hastalar dahil edildi. Benzer yaş aralığında üst solunum yolu enfeksiyonu nedeniyle başvuran hastalar kontrol grubu olarak alındı. Beslenme ve reflü arasında ilişki Adolesan Beslenme Alışkanlıklarını Kontrol Listesi ile gastroözofageal reflü hastalığı ve anksiyete arasındaki ilişki Çocuklarda Anksiyete Bozukluklarını Tarama Ölçeği kullanılarak değerlendirildi. Bulgular: Yetmiş gastroözofageal reflü hastalığı olan adolesan ve 67 kontrol olgusu çalışmaya dahil edildi. Her iki grup arasında hem beslenme hem de anksiyete durumları değerlendirildiğinde anlamlı fark bulunmadı. Ancak her iki gruptaki olguların büyük çoğunluğunun kötü beslenme alışkanlığı olduğu ve genel anksiyete skorunun yüksek olduğu görüldü. Sonuç: Adolesanlarda gastroözofageal reflü hastalığı ile anksiyete ve beslenme alışkanlıkları arasında ilişki saptanmadı. Bu sonuçlar, reflü hastalığının, psikosomatik olabilen karın ağrısı gibi diğer gastrointestinal yakınmalardan ayrılması gerektiğini düşündürmektedir. Bununla birlikte, kötü beslenme alışkanlıkları, gastroözofageal reflü hastalığı olanlarda kantitatif olarak daha yüksek saptandı. Bu nedenle bu hasta popülasyonunda daha büyük bir örneklem büyüklüğü ile beslenme alışkanlıklarını araştıran ileri çalışmalara gereksinim vardır., Objective: It was aimed to evaluate the relationship between eating habits and reflux by investigating eating habits in adolescent patients with gastroesophageal reflux disease, and also to assess the interplay between gastroesophageal reflux disease and anxiety. Methods: We included patients between the ages of 12 and 18 diagnosed as gastroesophageal reflux disease in the pediatric gastroenterology outpatient clinic but who had not yet been treated. the control group consisted of age matched adolescents who applied for upper respiratory tract infection. the relationship between eating habits and reflux was assessed with Adolescent Nutrition Checklist, and relationship between gastroesophageal reflux disease and anxiety was assessed with Anxiety Disorder Screening Questionnaire. Results: Seventy adolescents with reflux disease and 67 adolescents as the control group were included in the study. There was no significant difference between the groups regarding the eating habits and anxiety scores. However, it was seen that most of the patients in both groups. had poor eating habits and higher general anxiety score. Conclusion: No relation was found between the gastroesophageal reflux disease, anxiety and eating habits in adolescents. These results suggested that reflux disease should be separated from other gastrointestinal complaints such as abdominal pain which may be psychosomatic. However, there was a quantitative increment in poor eating habits in those with gastroesophageal reflux disease. For this reason there is a need for further studies which investigate the eating habits with a larger sample size of this population.

AMAÇ: Ebeveynlerin acil servise en sık başvuru nedenlerinden biri çocuklardaki ateştir. Ailelerin çoğu ateşi bir belirtiden çok hastalık olarak algılamaktadır. Bu çalışma bir eğitim ve araştırma hastanesi çocuk acil servisine başvuran olguların ebeveynlerine ateşi bir bulgu mu yoksa bir hastalık olarak mı gördükleri ve nasıl yönettiklerini saptama amacıyla yapılmıştır. GEREÇ ve YÖNTEM: Çalışma, 10 Ocak-20 Şubat 2011 tarihleri arasında çocuk acil servise yüksek ateş şikayeti ile başvuran 238 olgunun ebeveynleri ile yapılmıştır. Verilerin toplanmasında yüksek ateşe ilişkin bilgi ve tutumlarının sorgulandığı toplam 28 veri içeren bir anket formu kullanılmıştır. Elde edilen veriler SPSS 18.0 paket programı ile değerlendirilmiştir. BULGULAR: Araştırmadan elde edilen sonuçlara göre çocukların %86.1'ine hastaneye gelmeden önce ateş düşürücü bir işlem uygulandığı belirlenmiştir. Ailelerin %44.5'i ateşi düşürmenin doğrudan hastalığı da iyileştirmek demek olduğunu, sadece ateşi düşüremediği için hastaneye geldiği, hatta düşürmek için kolonya, alkol ve sirkeli su gibi yöntemleri sıklıkla uyguladıklarını belirtmişlerdir. Ebeveynlerin ateşe ilişkin bilgi düzeyi değerlendirildiğinde anne mesleği, eğitim düzeyi ve yaşı arasında ilişki gözlenmezken, baba yaşı ile bilgi düzeyi arasında ilişki görülmüştür. SONUÇ: Eğitim seviyesi ve ateşle ilgili bilgi düzeyi arasında bir bağlantı olmadığı, yönetimin hatalı olduğu ortaya çıkmaktadır. Bu konuda kamuoyuna ateşin yararları ve zararları anlatılarak toplumu bilinçlendirmek gerekmektedir.

Kistik fibrozis otozomal resesif geçiş gösteren, beyaz ırkta daha sık görülen multisistemik bir hastalıktır. Ülkemizdeki gerçek sıklığı tam olarak bilinmemekle birlikte 1/2000-1/4000 arasında olduğu tahmin edilmektedir. Birçok sistemi tutabilen kistik fibrozis değişik klinik tablolarla gelebilmektedir. Bu tablolardan biri olan psödo-Bartter sendromu sıcak havalarda terle aşırı miktarda tuz kaybı ile birlikte daha sık görülebilmektedir. Elektrolit bozukluğuna bağlı konvülziyon, ölüm gibi ciddi komplikasyonlara yol açabildiği için gözden kaçırılmaması gereken metabolik bir bozukluktur. Bu yazıda, yaz mevsiminde acil servise dehidratasyon, konvülziyon ve uykuya eğilim tablosuyla gelen, hipertrigliseridemi, hiponatremi, hipokalemi ve hipokloremik alkaloz saptanan 4 aylık bir olgu sunulmuştur. Bu vaka ile infantil dönemde hiponatremiye bağlı konvülziyonun kistik fibrozisin geliş kliniği olabileceği vurgulanmak istenmiştir. Cystic fibrosis is a multisystemic disorder which is mostly seen in white people and its inheritance is autosomal recessive. The precise incidence is not known but it is estimated between 1/2000-1/4000. Cystic fibrosis can effect many of the organs, so it can be presented with different features. Pseudo-Bartter's syndrome is one of these features and can be with the salt loss in hot weather. In this paper, a four-month-old infant presented with dehydration, convulsion, dullness and detected hypertrigliceridemia, hyponatremia, hypocalemia, hypochloremia in the summer time. With this case we would like to emphasize that seizure due to sodium depletion can be a presentation of cystic fibrosis during infancy.