1. Accident vasculaire ischémique cérébelleux révélant une neurosyphilis
- Author
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El Ouardi, L., Ait Benhadou, E., Regragui, W., Raissouni, L., Aasfara, J., Benomar, A., and Yahyaoui, M.
- Subjects
accident vasculaire ,syphilis ,cervelet - Abstract
Introduction : La neurosyphilis complique 5 à 10 ٪ des syphilis non traitées. L’accident vasculaire cérébral ischémique d’origine syphilitique touche souvent le sujet jeune avec une fréquence variable. L’atteinte du territoire vertébro-basilaire est rare. L’infarctus cérébelleux d’origine syphilitique est exceptionnel. Observation : Patient âgé de 58 ans tabagique chronique, qui présenta un syndrome cérébelleux d’installation brutale. La TDM cérébrale montra un infarctus cérébelleux gauche. La sérologie syphilitique fut positive dans le sang et dans le liquide céphalorachidien. La sérologie HIV fut négative. Le patient fut traité par pénicilline G avec nette amélioration du tableau clinique au bout de 10 jours. Discussion : L’accident vasculaire cérébral ischémique d’origine syphilitique se manifeste souvent par une atteinte du territoire carotidien. Notre patient présente un infarctus cérébelleux avec une sérologie syphilitique dans le sang et le liquide céphalorachidien. Ce type de complication vasculaire d’origine syphilitique est exceptionnel. La particularité chez notre patient est la récupération rapide et complète sous traitement à base de pénicilline G, et la rareté de cas similaire rapporté dans la littérature. Nous avons retrouvé un seul cas d’infarctus cérébelleux rapporté dans la littérature avec une sérologie syphilitique positive dans le sang et le liquide céphalo-rachidien comme chez notre patient, mais avec le caractère bilatéral de l’infarctus cérébelleux. Conclusion : L’accident vasculaire ischémique cérébelleux d’origine syphilitique est exceptionnel. Seule la pratique de sérologie syphilitique devant un tableau d’accident vasculaire cérébral ischémique permet de poser le diagnostic et d’instaurer un traitement spécifique., Maroc Médical, Vol. 34, No 3 (2012)
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- 2014
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