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Introducción. La Organización Mundial de la Salud reconoce las intoxicaciones por plaguicidas como un serio problema de salud pública. En El Salvador se reportan alrededor de 900 intoxicaciones por plaguicidas cada año. Objetivo. Caracterizar los factores de riesgo de las intoxicaciones agudas por plaguicidas en El Salvador durante el año 2017. Metodología. Este es un estudio transversal analítico a partir del análisis secundario de una base de datos extraída del Sistema Nacional de Vigilancia en Salud de El Salvador. La base de datos utilizada está compuesta por 945 casos de intoxicación. Los datos fueron analizados con el programa Statistical Package for the Social Science versión 24. Se realizaron análisis de frecuencia, incidencia, asociación y razones de prevalencia. Resultados. La mayor parte de intoxicados fueron hombres (70.7%). La mitad de las intoxicaciones (50.3%) fueron debidas al suicidio. Los plaguicidas más implicados fueron el paraquat (27.6%) y el fosfuro de aluminio (13.4%). El 11.3% de los intoxicados, falleció. Las intoxicaciones por suicidio tienen más probabilidades de tener un desenlace grave (RP=1.90, IC95%=1.71-2.11). Las personas intoxicadas con paraquat (RP=1.33, IC95%=1-1.76) o fosfuro de aluminio (RP=4.32, IC95%=3.08-6.06), tienen más probabilidades de morir. Conclusión. Los hombres representaron la mayor proporción de intoxicados. Los casos de intoxicación fueron más frecuentes en la zona rural. El suicidio fue la principal causa de las intoxicaciones por plaguicidas. El paraquat y el fosfuro de aluminio fueron los dos plaguicidas más implicados en las intoxicaciones y los más relacionados con las muertes.

Objetivo. Identificar las zonas de riesgo para la proliferación del flebótomo en El Salvador. Metodología. Estudio descriptivo para identificación del riesgo de proliferación de flebótomos en El Salvador, a partir del análisis multicriterio de factores ambientales y sociales. Se evaluó la importancia de los factores ambientales y sociales relacionados con la proliferación del flebótomo a través de un panel de expertos y análisis multicriterio, con el cual, se otorgó un peso para definir las zonas de riesgo. Resultados. El mapa de uso de suelo y altitud, muestran un riesgo alto en la mayor parte del país, sin embargo, la altitud, muestra las zonas montañosas con un riesgo medio. La densidad canina muestra un riesgo alto en la mayor parte del país, principalmente en la zona occidente y centro. Los mapas finales con la combinación de factores ambientales y sociales, muestran una concentración del nivel de riesgo medio en la mayor parte del país. Conclusiones. Se identificó un riesgo medio de proliferación del flebótomo en la mayor parte de El Salvador. Los factores ambientales y sociales que representan mayor riesgo fueron, el uso de suelo, altitud y la densidad canina. A pesar de que en algunas zonas del país el riesgo es bajo, existen las condiciones para la proliferación del flebótomo. Alerta Año 2018, Vol. 1 No. 2: 25-36 Palabras claves: Flebótomo, leishmaniasis, análisis multicriterio, factores de riesgo, El Salvador

Introducción: La Organización Mundial de la Salud considera las Enfermedades Trasmitidas por Alimentos (ETA) un serio problema de salud pública a nivel mundial, especialmente en países en desarrollo. Se estima que 600 millones de personas se enferman cada año por ingerir alimentos contaminados y las muertes ascienden a 420 000. En El Salvador, el sistema de salud registró entre el 2012 – 2015, 1 397 intoxicaciones por alimentos, 2 381 casos de posible fiebre tifoidea y 1 064,606 de casos de diarreas y gastroenteritis. El presente estudio tiene como objetivo determinar la presencia de Salmonella spp, E. coli y S. aureus en la carne fresca de pollo que se comercializa en supermercados. Metodología: Estudio descriptivo de corte transversal. Se colectaron muestras de carne de pollo en los supermercados autorizados de los municipios de San Salvador y Mejicanos. Se tomaron un total de 302 muestras de carne de pollo en un total de 43 establecimientos, con un error estadístico estimado de +/-5.9%. El levantamiento de datos y toma de muestra se realizó entre mayo a noviembre del año 2015. Resultados: La presencia total de Salmonella spp fue del 56%, E. coli del 14% y de S. aureus del 13% en la carne fresca de pollo. Conclusiones: Existe una importante contaminación microbiológica de la carne de pollo, que evidencia posibles fallas en la cadena de manipulación del alimento desde la producción, traslado, hasta la comercialización. La presencia de los tres microorganismos representa riesgo para la salud de los consumidores y evidencia la necesidad de mejorar las buenas prácticas de manipulación de los alimentos en todas las etapas. Alerta Año 2018, Vol. 1 No. 2: 45-53 Palabras Claves: Salmonella spp, E. coli, S. aureus, Carne de pollo, Supermercados.

Objetivo. Evaluar la calidad microbiológica del agua envasada comercializada en El Salvador, en base a la normativa nacional. Metodología. Estudio descriptivo que consiste en el análisis secundario de una base de datos con 1544 muestras provenientes del monitoreo de la calidad microbiológica del agua envasada comercializada en todo el país. A todas las muestras se les realizó análisis microbiológicos de coliformes fecales, coliformes totales, Escherichia coli, bacterias heterótrofas mesófilas y organismos patógenos. Los datos fueron analizados a través del programa Statistical Package for the Social Sciences, versión 24. Los resultados de las muestras fueron comparados con la norma salvadoreña obligatoria NSO 13.07.02:08. Resultados. El 99.7% de las muestras están bajo el límite máximo permisible (˂1.1 NMP/100ml) para coliformes totales. El 100% de las muestras resultaron negativas a coliformes fecales yEscherichia coli. Los resultados del conteo de bacterias heterótrofas, aerobias y mesófilas reflejan que el 97.4% de las muestran están dentro del límite máximo permisible. Conclusiones. El agua envasada comercializada en El Salvador cumple con la normativa salvadoreña para la calidad del agua envasada en lo que respecta a los niveles de microorganismos. Sin embargo, existen marcas que presentan contaminación por microorganismos. La mayor contaminación es debida a P. aeruginosa.Alerta Año 2018, Vol. 1 No. 1: 26-34

Chronic Kidney Disease of unknown etiology (CKDu) is a severe problem in rural areas in developing countries. In El Salvador it is the fifth leading cause of death among the adult population. The etiology of the disease is unknown, suspected risk factors are inter alia the exposition to pesticides and to nephrotoxic heavy metals. In this publication we demonstrate an approach, how space technology can be used to mitigate the risk for CKDu. In this approach space technology is used in two ways: to determine the geolocation of a risk exposed person and to gain remote sensed data. Together with a Spatial Decision Support System (SDSS), the geolocation of a risk exposed person is used to deliver risk mitigation strategies tailored to the demand of the user. Remote sensed data (multi-spectral images) are used to create NDVI maps with the aim, to adjust agrochemical application rates to the only needed demand.

Introduction: In El Salvador Mosquito Borne Diseases (MBDs) is a serious public health problem due to produce morbidity and mortality. They produce a high economic loss, which contributes to the collapse of the public health system. Over the years, the Salvadoran public health system has invested large amounts of resources to minimize the problem through campaigns against MBDs. Despite this, the population is still affected by diseases such as dengue, and more recently chikungunya and zika outbreaks. The aim of this study is to evaluate sanitation conditions variables and identify knowledge, attitudes, practices related to the prevention of MBDs. Methods: A cross-sectional survey about sanitation conditions and knowledge, attitudes and practices on prevention of MBDs of inhabitant’s ≥ 15 years from an urban community of a municipality with the highest number of cases reported in 2015. Results: Majority of respondents (98.2%) had direct supply of drinking water; however 96.4% of respondents were agreed that they had an inconsistent water supply. Regarding MBDs prevention respondents showed high acceptable knowledge (76.8%), high favorable attitude (92.1%) and an acceptable implementation of practices toward prevention reproduction of mosquitoes (58.5%) and a poor implementation of practices to prevent mosquito bites (38.3%). Conclusions: The findings revealed high acceptable knowledge about MBDs and a high favorable attitude regarding to prevent them, but also revealed a scarce implementation of prevention practices. The generalized storage of water on non-covered barrels because the inconsistent water supplies, can be source of proliferation of mosquitoes and therefore increases the risk of transmission of MBDs. High population density of the community can magnify this risk. It is necessary to enhance education to promote better implementation of practices using the most common media together with the local health workers.

Introduction: The occupational toxic risks from agricultural activities in El Salvador affect human and environmental health. The objective of this paper is to describe the management of pesticide by farmers confirmed with a chronic kidney disease of uncertain etiology (CKDu) not associated to diabetes mellitus or hypertension. Methods: The study involved 42 male patients older than 18 years old with confirmed CKDu that have participated in different stages of pesticides management. This is a cross-sectional study; it was conducted from January to June 2011, in three communities of Bajo Lempa region, El Salvador. An interview was especially designed to investigate which pesticides were used and the farmer practices at different stages of pesticide use. Statistical descriptive analysis was carried out for the several studied variables. Results: All interviewed people had a direct relationship with agricultural activities. The majority of patients had poor education, 19% were illiterate and 55% only have primary education. Most farmers with CKDu had been exposed more than 10 years to hazardous pesticides. The most used pesticide was Hedonal/2, 4 D (100%). 95% interviewed patients mixed different pesticides and 63% dumped empty pesticide containers in the fields. Interviewees did not use appropriate personal protective equipment (100%). Conclusions: There is high use of hazardous pesticides by patients and some of these are banned and some are legal in El Salvador, but prohibited by other countries. Interviewed CKDu patients had high exposure to toxic pesticides due to the misuse in almost all stages. There is inadequate legislation and a poor law enforcement to prevent the misuse of pesticides in El Salvador.