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Post-burn contractures are a common problem and functionally limiting for upper limbs. Many different techniques have been described in the literature for their treatment. Z-plasty and release with SSG cover are the commonest procedures done for post-burn contractures. In this study we assess the use of the square flap technique in post-burn contractures of upper limb. Eleven patients with a total number of twelve upper limb contractures (mild to moderate) involving axilla, elbow and finger underwent release by standard square flap technique. All cases were followed up for at least 6 months and analyzed for range of motion and aesthetic outcome. Patient and surgeon satisfaction was recorded. All operated cases achieved a satisfactory range of movement post-operatively without any recurrence. The number of patients who were satisfied with the surgery were 7 out of 11, and 4 patients were somewhat satisfied with the results obtained. In contrast, the surgeons were satisfied in all cases. Square flap is shown to be an easy and reliable flap for mild to moderate contractures of the anterior or posterior axillary folds, elbow contractures and finger contractures with low recurrence rate.Les rétractions séquellaires de brûlure sont fréquentes et engendrent des limitations fonctionnelles au membre supérieur. Beaucoup de techniques différentes ont été décrites dans la littérature pour leur traitement : plastie en Z, libération et couverture par greffe de peau, sont les techniques les plus couramment utilisées. Dans cette étude, nous évaluons l’usage du double lambeau rhomboïde ou lambeau carré de Hyakusoku dans les rétractions séquellaires de brûlure du membre supérieur. 11 patients représentant 12 rétractions au membre supérieur (minimes à modérées) intéressant la région axillaire, le coude, et les doigts ont bénéficié d’une libération de la rétraction par la technique du double lambeau rhomboïde ou lambeau carré de Hyakusoku. Tous les patients ont été suivis pendant au moins six mois post-opératoire. L’analyse porte à la fois sur les mobilités et le résultat esthétique. La satisfaction du patient et du chirurgien a été notée. Toutes les interventions ont permis une nette amélioration de la fonction, sans récidive. 7 patients sur 11 ont été satisfaits par le résultat du geste chirurgical et quatre patients ont été assez satisfaits. En revanche, les chirurgiens ont noté les résultats comme satisfaisants dans tous les cas. Le double lambeau rhomboïde ou lambeau carré de Hyakusoku semble donc être un lambeau simple et fiable dans le traitement des rétractions minimes à modérées des piliers axillaires antérieur ou postérieur, du coude ou des doigts avec un très faible taux de récidive.

Summary Value of information analysis is used for evaluating and comparing geophysical data gathering schemes in the petroleum industry. Applications related to seismic amplitude data processing and electromagnetic data acquisition and processing are considered, for reservoir characterization, and resolving drilling and development decisions. We advocate a unified framework integrating statistical and geophysical modeling, and decision analysis.

Neck contractures after burn injuries produce restrictions in motion and unacceptable aesthetic outcomes. Although different methods of reconstruction have been used in the treatment of this ailment, a limited and unsatisfactory outcome often results. Free thin anterolateral flaps have been found to be a good single stage option for reconstruction of post-burn contractures of the neck. In our study, 11 patients with post flame burn contractures of the neck underwent surgical release and coverage by a free thin anterolateral thigh flap. Patients were followed up for an average of five years and various aspects of functional and aesthetic rehabilitation were assessed. Our findings revealed that the free thin anterolateral flaps covered the defects over anterior and lateral aspects of the neck with good colour match and contour. Furthermore, none of the flaps had any significant early or delayed complications. Two cases had to be reoperated for partial loss of flaps and all patients were satisfied with functional and aesthetic outcomes. We therefore consider free thin anterolateral thigh flaps to provide a good single stage reconstruction for post-burn cervical contractures with good functional and aesthetic outcomes.Les contractures du cou en suite des brûlures produisent des restrictions en mouvement et les résultats esthétiques inacceptables. Bien qu’il y ait différentes méthodes de reconstruction dans le traitement de cette affection, il y a souvent un résultat limité et insatisfaisant. Les lambeaux libres antérolatérales minces ont été trouvés à être une bonne option en une seule étape pour la reconstruction des contractures du cou post-brûlures. Dans notre étude, 11 patients atteints de contractures du cou en suite d’une brûlure causée par la flamme ont subi la libération chirurgicale et la couverture par un lambeau libre antérolatérale mince de la cuisse. Les patients ont été suivis pendant une moyenne de cinq ans et de divers aspects de la réadaptation fonctionnelle et esthétique ont été évalués. Nos résultats ont révélé que cette solution a refait la surface des défauts plus antérieure et latérale du cou avec une bonne correspondance des couleurs et des contours. En outre, aucun des lambeaux avait des complications précoces ou tardives importantes. Deux cas ont dû être réopérés pour une perte partielle de lambeaux. Tous les patients étaient satisfaits des résultats fonctionnels et esthétiques. Enfin, nous considérons cette solution adéquate pour assurer une bonne reconstruction en une seule étape pour les contractures cervicales post-brûlures avec de bons résultats fonctionnels et esthétiques.

This article is a review of a conference presentation by Richard Wallis about “Linked Data” attended by Gopal Dutta in May 2013. Wallis is advocating a new method of cataloguing which he believes would better enable searching for ebooks. The article may be of interest to anyone who is curious about the intersection between Google, cataloguing and ebooks.

Renal cell carcinoma (RCC) and urothelial carcinoma of the upper urinary tract are not uncommon urological malignancies. Their simultaneous occurrence in a patient is, however, extraordinarily rare. We report the case of a patient who underwent unilateral nephrectomy for suspected RCC and diagnosed transitional cell carcinoma of the superior pelvis. Preoperative imaging was suspicious for renal pelvic involvement, which was confirmed upon performing cystoscopy and biopsy of the suspected lesion preoperatively. This preoperative approach was especially appropriate as a nephron saving procedure was being considered prior to the discovery of the synchronous lesion. We discuss this rare simultaneous occurrence of synchronous malignancies in the same kidney.

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