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Introdução: A doença pulmonar obstrutiva crônica (DPOC) é caracterizada pela limitação crônica e não totalmente reversível do fluxo aéreo. A exacerbação da DPOC é um evento agudo que se caracteriza pela piora dos sintomas respiratórios em relação ao habitual, dentre eles ocorre uma mudança na dispneia basal do paciente, tosse e/ou expectoração e mudança na coloração do escarro. Geralmente a exacerbação é desencadeada por infecções virais e bacterianas ou por exposição ambiental. Objetivo: Este trabalho tem como objetivo analisar qual o tratamento medicamentoso mais adequado da DPOC exacerbada, a fim de proporcionar uma melhor terapêutica aos pacientes hospitalizados. Metodologia: Trata-se de uma revisão bibliográfica sobre o tratamento medicamentoso da DPOC exacerbada. Foram selecionados artigos científicos dos últimos cinco anos que continham as seguintes palavras-chave: “DPOC”, “exacerbação” e “tratamento”. Resultados: Foram incluídos três estudos nesta revisão bibliográfica atendendo aos critérios de elegibilidade. Os artigos selecionados abordaram o tratamento medicamentoso da DPOC exacerbada com resultados positivos a respeito da melhora clínica dos pacientes. Conclusão: O tratamento farmacológico baseia-se no uso de broncodilatadores de curta e longa ação, corticoides inalatórios e orais e o uso de antibióticos. Os medicamentos a serem utilizados dependem do quadro clínico do paciente e sua gravidade. Foi evidenciado que a utilização desses medicamentos é de extrema importância para a melhora do quadro de exacerbação dos pacientes hospitalizados.

A apendicite aguda consiste na inflamação do apêndice cecal, que ocorre em decorrência de uma obstrução luminal, a qual pode ser resultado da presença de fecalitos, fezes impactadas, corpos estranhos ou neoplasias. Devido a isso, há uma distensão do órgão e consequente transmissão nervosa intensa, a qual é responsável pela dor característica. Tal patologia pode ser classificada em complicada ou não complicada, a depender do estágio evolutivo do quadro, o que irá influenciar diretamente na decisão do manejo terapêutico mais adequado. Em virtude da variedade etiológica da apendicite aguda, a epidemiologia é bastante variada, e a incidência depende de diversos fatores, sendo que fatores genéticos e histórico familiar caracterizam condições que predispõem ao quadro. Além disso, a depender da etiologia da apendicite e da evolução do quadro, as manifestações clínicas e o prognóstico são diferentes. No que tange ao diagnóstico, esse é, frequentemente, realizado de maneira clínica, quando depara-se com a seguinte tríade: dor abdominal no quadrante inferior direito ou migratória, anorexia e náuseas e/ou vômitos. Todavia, ele pode ser confirmado através do exame físico, associado a parâmetros laboratoriais de inflamação e exames imagiológicos de ultrassom, tomografia computadorizada ou ressonância magnética sugestivos. O manejo terapêutico precoce é imprescindível, a fim de evitar possíveis complicações para o paciente. Sabe-se que a apendicectomia laparoscópica consiste no método padrão-ouro para o tratamento da apendicite aguda, devido a sua baixa invasividade, segurança e recuperação pós operatória mais rápida. Todavia, apesar dos benefícios, é de extrema relevância uma investigação pré operatória adequada, a fim de descartar possíveis diagnósticos diferenciais e evitar iatrogenia.

Objective (or background): The hippocampus is a thoroughly studied structure of the temporal lobe. In contrast to our current knowledge of hippocampal anatomy, neurophysiology and pathophysiology, scientific literature on the relationship between the hippocampal size and age is limited. Our study aims to further the understanding of this relationship. Methods: 16 hippocampi were anatomized, photographed, measured and analyzed in comparison to age and gender using Pearson and bootstrap analyses with IBM SPSS®. Results: The results for all three independent variables of size, age and gender were not statistically significant. Conclusions: We were unable to show a statistically significant result on the correlation between the size of the hippocampus and age due to small sample size.

The effect of brown and golden flaxseeds on lipid profile, oxidative stress, intestinal permeability, endotoxemia, and fasting glycaemia of perimenopausal overweight women was investigated in this clinical trial. Thirty participants were divided into control (CG), brown flaxseed (BF), and golden flaxseed (GF) groups. BF and GF received 40 g of brown and golden flaxseed for 12 weeks. Venous blood samples were collected at the beginning and at the end. Intestinal permeability analysis was performed by urinary excretion of lactulose and mannitol. There was significant reduction in intestinal permeability in flaxseed groups, with delta of lactulose/mannitol ratio smaller (

A doença de Alzheimer (DA) é um transtorno neurodegenerativo progressivo de caráter comportamental mental que corresponde a 70% dos casos de demência. Essa doença caracteriza-se por gerar uma incapacitação eventual, afetando a memória, o pensamento e a linguagem¹. Hábitos alimentares adequados associados a um estilo de vida saudável mostram-se neuroprotetores devido aos seus efeitos anti-inflamatórios e antioxidantes, atuando na prevenção de DA². Assim, acredita-se que a Dieta do Mediterrâneo (DM), a qual consiste em uma alimentação rica em legumes, vegetais, frutas, cereais, azeite, moderado consumo de peixes e ovos e baixo consumo de carnes vermelhas, gorduras saturadas e vinhos, é uma alternativa para um envelhecimento saudável, visto que os alimentos citados fornecem um aporte nutricional favorável a uma menor incidência de disfunções cognitivas². Isto posto, estudos evidenciam que, caso medidas preventivas não sejam tomadas, o número de pessoas acometidas por DA irá triplicar até 20503. Objetivo: Evidenciar a eficácia da DM associado ao estilo de vida saudável para a prevenção da DA. Metodologia: Para a coleta de dados, foi realizada uma busca nas fontes PubMed, Scielo e CAPES, utilizando os descritores "Doença de Alzheimer" "Dieta Mediterrânea" e "Estilo de Vida Saudável". Foram eleitos cinco artigos em português, inglês e espanhol, publicados no período de 2017 a 2019. Discussão: A nutrição é capaz de modular o sistema imunológico com potencial de alterar os processos neuroinflamatórios envolvidos na patogênese da DA²,3. Estudos mostram que a DM foi responsável por reduzir citocinas e quimiocinas, com efeitos antiinflamatórios sobre o organismo. Ademais, o papel protetor dos ácidos graxos poliinsaturados, nutrientes presentes na DM, atuam na redução do estresse oxidativo e consequentemente favorecendo a função neuronal4. Concomitantemente, a atividade física regular é capaz de melhorar a oxigenação, aumentar o fluxo sanguíneo e ativar fatores de crescimento, os quais aumentam a densidade capilar cerebral5. Considerações Finais: Embora os mecanismos exatos que conectem a dieta associada a um estilo de vida saudável à função cognitiva ainda sejam inconclusivos, estudos tem mostrado papel positivo na proteção a danos neuronais. Nutrientes como vitaminas C, D e E, vitaminas do complexo B, selênio e ômega 3 têm tido destaque nesse cenário1. Todavia, evidências sustentam os benefícios da DM na DA, e, portanto, devem ser considerados.

O objetivo foi observar a contribuição de um projeto de dança em cadeira de rodas na mobilidade de crianças e adolescentes com deficiência física. Série de casos de natureza qualitativa com 8 crianças com deficiência física entre 5 e 18 anos participantes do projeto Rodopios e Piruetas de uma clínica escola de fisioterapia. A avaliação foi realizada antes do início do projeto e com 4 meses; utilizou-se de domínios específicos das escalas Medida de Independência Funcional para crianças (WeeFIM) e Medida de Independência Funcional (MIF), aplicada em crianças acima de 7 anos, para avaliar a mobilidade. O projeto é realizado uma vez por semana com duração de duas horas, com enfoque lúdico por meio de movimentos criativos e dança. Realizou-se análise descritiva dos dados. Verificou-se que a maioria das crianças era do sexo feminino e com paralisia cerebral. A WeeFIM foi realizada em três crianças com idade inferior a 7 anos, e observou-se que um participante obteve evolução na mobilidade entre as avaliações, enquanto as demais mantiveram o score inicial. O mesmo resultado foi observado nas outras cinco crianças submetidas à avaliação da MIF. A melhora na habilidade de realizar transferência da cadeira para a cadeira de rodas foi o item responsável pela melhora da mobilidade. A dança em cadeira de rodas contribuiu para locomoção e transferência de crianças e adolescentes com deficiência física, facilitando, assim, mobilidade.

O futebol é, atualmente, o fenómeno desportivo mais popular do mundo. Trata-se também de um meio que envolve um infindável número de agentes com diferentes áreas de intervenção e, consequentemente, com diferentes graus de conhecimento e de influência sobre o jogo propriamente dito, elemento verdadeiramente essencial e, pelo qual, milhões de pessoas se apaixonam. N/A

Background and objectives: Quadratus lumborum block was first described in 2007 and currently there are descriptions of its achievement through four different injection points. This blockage provides abdominal wall and visceral analgesia, and one of its mechanisms is the dispersion of the local anesthetic into the paravertebral space. We describe the performance of a continuous quadratus lumborum type II block for postoperative analgesia in a partial nephrectomy. Case report: A 64-year-old woman, scheduled for partial left laparoscopic nephrectomy. During the procedure, due to technical difficulties, an incision was made in the left flank to facilitate the surgical approach. In the early postoperative period, a continuous quadratus lumborum type II block was performed using ultrasonography as part of the multimodal analgesic strategy. Initially, 20 ml of 0.2% ropivacaine was administered and 3 cm of catheter were introduced into the interfascial space. Subsequently, a continuous infusion of 5.2 mL.h−1 of 0.2% ropivacaine was given for 48 hours. In the first 24 postoperative hours, the patient reported no pain at rest or on movement. In the following 24 h, she was free of pain at rest and only a slight pain (2/10) on movement. Conclusions: Continuous quadratus lumborum type II block was an effective postoperative analgesic option. Blocking of somatic nerves and visceral afferent pathways provided abdominal and visceral wall analgesia, allowing the reduction of opioid consumption. We consider relevant to explore the analgesic capacity of the quadratus lumborum block and its different approaches, as well as the possibility of it becoming an alternative in patients scheduled for kidney surgery. Resumo: Justificativa e objetivos: O bloqueio do quadrado lombar foi descrito pela primeira vez em 2007 e atualmente existem descrições da sua realização através de quatro pontos de injeção. Esse bloqueio promove analgesia da parede abdominal e analgesia visceral e um de seus mecanismos é a dispersão do anestésico local para o espaço paravertebral. Descrevemos a realização do bloqueio do quadrado lombar tipo II contínuo para analgesia pós-operatória numa nefrectomia parcial. Relato de caso: Mulher de 64 anos, agendada para nefrectomia parcial à esquerda por via laparoscópica. Durante o procedimento, por dificuldades técnicas, foi feita uma incisão no flanco esquerdo para facilitar a abordagem cirúrgica. No pós-operatório imediato, fez-se o bloqueio do quadrado lombar tipo II contínuo, recorrendo-se a ultrassonografia, como parte da estratégia analgésica multimodal. Inicialmente foram administrados 20 ml de ropivacaína 0,2% e introduzidos 3 cm de cateter no espaço interfascial. Posteriormente, colocou-se uma perfusão contínua de 5,2 mL.h-1 de ropivacaína 0,2% durante 48 horas. Nas primeiras 24 horas de pós-operatório, a paciente não referiu dor em repouso ou com movimento. Nas 24 horas seguintes, manteve-se sem dor em repouso e apenas com dor ligeira (2/10) com o movimento. Conclusões: A realização do bloqueio quadrado lombar tipo II contínuo foi uma opção analgésica pós-operatória eficaz. O bloqueio de nervos somáticos e das vias aferentes viscerais promoveu analgesia da parede abdominal e visceral, permitiu reduzir o consumo de opioides. Consideramos relevante explorar a capacidade analgésica do bloqueio do quadrado lombar e suas diferentes abordagens, bem como a possibilidade de se tornar uma opção em doentes propostos para cirurgia renal. Keywords: Partial nephrectomy, Quadratus lumborum type II continuous, Postoperative analgesia, Ultrasonography, Palavras-chave: Nefrectomia parcial, Quadrado lombar tipo II contínuo, Analgesia pós-operatória, Ultrassonografia

ResumoIntrodução e objetivoO bloqueio do quadrado lombar (QL) foi descrito recentemente e já mostrou bons resultados como técnica analgésica em cirurgias abdominais, com potencial para reduzir significativamente o consumo de opioides e ser uma opção válida ao cateter peridural. Fizemos um bloqueio do QL tipo II para analgesia em um paciente séptico para gastrectomia subtotal.Relato de casoPaciente do sexo masculino, 80 anos de, ASA III, 50kg, com história de hipertensão arterial e hipercolesterolemia, diagnosticado com sepsis devido a peritonite purulenta, foi submetido a uma laparotomia aberta. O bloqueio bilateral do QL tipo II guiado por ultrassom foi feito antes da cirurgia com 10mL de levobupivacaína a 0,25% e 5mL de mepivacaína a 1%, por lado. O alívio da dor foi obtido em 5minutos após a injeção e o paciente não referiu dor no pós‐operatório imediato.DiscussãoO bloqueio do quadrado lombar (QL) tipo II pode ser considerado uma opção válida para analgesia no pós‐operatório em um paciente séptico submetido a cirurgia abdominal de grande porte, com algumas contraindicações relativas à colocação do cateter peridural. Permitiu‐nos obter um excelente manejo da dor e evitar o uso de opioides. Contudo, mais relatos ainda são necessários para avaliar corretamente a sua utilidade.AbstractIntroduction and objectivesQuadratus Lumborum block was recently described and has already shown good results as an analgesic technique in abdominal surgeries, having the potential to significantly reduce opioids consumption and be a valid alternative to epidural catheter. We performed a type II Quadratus Lumborum block for analgesia in a septic patient having a sub‐total gastrectomy.Case reportAn 80 year‐old, ASA III, male patient, weighting 50kg, with a history of arterial hypertension and hypercholesterolemia, diagnosed with sepsis due to purulent peritonitis was submitted to an open laparotomy. Bilateral ultrasound‐guided type II Quadratus Lumborum block was performed before surgery, using 10mL of levobupivacaine 0.25% and 5mL of mepivacaine 1%, per side. Pain relief was achieved 5minutes after injection and the patient referred no pain in the immediate postoperative period.DiscussionType II Quadratus Lumborum block may be considered a valid alternative for postoperative analgesia in a septic patient undergoing major abdominal surgery with some relative contraindications to epidural catheter placement. It allowed us to achieve excellent pain management avoiding opioids usage. However, more reports are still needed to properly access its usefulness.

Spontaneous intracerebral hemorrhage (SICH) is a subtype of stroke associated with high mortality and devastating disabilities. Therefore, identifying non-invasive biomarkers for SICH would have a tremendous clinical impact. MicroRNAs (miRNAs) are non-coding single-stranded RNAs containing 21-23 nucleotides that control the activity of various protein-coding genes through post-transcriptional repression. In this systematic review, we report the recent clinical evidence on the role of miRNAs as biomarkers for the prediction, prognosis, early detection, and risk stratification of SICH.We conducted a systematic search of PubMed, PubMed Central, MEDLINE, and Embase databases and included only full-text peer-reviewed articles published in English.We included 10 studies comprising seven case-control studies, two cohort studies, and one cross-sectional study, among which we found 27 altered miRNAs, suggesting their role as biomarkers for the early detection of ICH. Additionally, the expression of 34 miRNAs was associated with poor prognosis of ICH; miR-126 and miR-23a-3p expression correlated with relative perihematomal edema (PHE) volume, and using a subset of 10 miRNA signatures had an accuracy of 100% in predicting hematoma in patients with ICH. Moreover, miR-4317 and miR-4325 profiling predicted the development of late seizures. Thirty-nine miRNAs were associated with the incidence of all types of strokes, while 10 miRNAs correlated with the predicted risk of stroke but were not specific to a stroke subtype. The altered miRNA signatures contributed to endothelial dysfunction, hematoma, and PHE through leukocyte activation, oxidative stress response, programmed cell death, smooth muscle cell proliferation, and apoptosis of cerebrovascular endothelial cells. The current data had limitations and gaps, especially the human studies, and there may have been selection bias in the prospective studies. There were also some limitations regarding the methods for obtaining miRNAs and identifying target RNAs specific to SICH pathology. Additionally, there may have been correlations between the outcomes and other factors, such as therapeutic interventions and ICH severity, the circulating miRNA profiles and gene expression profiles, and other pathological conditions and patients' age. Finally, the prediction and risk stratification of SICH could not be calculated separately from ischemic stroke.Following our literature retrieval, we noted alterations in various miRNA signatures, suggesting their potential role as biomarkers for the early detection and differentiation of SICH. Indeed, miRNA expression was associated with a poor prognosis of SICH and correlated with the predicted risk of stroke but was not specific to a stroke subtype. Further studies are needed, especially on the therapeutic potential of miRNAs and their target RNAs in SICH.

Background In essential tremor and Parkinson disease (PD) tremor, administration of onabotulinumtoxinA via a fixed injection approach improves the tremor, but many patients (30%-70%) develop moderate to severe hand weakness, limiting the use of onabotulinumtoxinA in clinical practice. Objective To evaluate the safety and efficacy of incobotulinumtoxinA (IncoA) injection for the treatment of tremor in PD. Patients and Methods In this double-blind, placebo-controlled, crossover trial, 30 patients each received 7 to 12 (mean, 9) IncoA injections into hand and forearm muscles using a customized approach. The study was performed from June 1, 2012, through June 30, 2015, and participants were followed for 24 weeks. Treatment efficacy was evaluated by the tremor subsets of the Unified Parkinson's Disease Rating Scale and the Patient Global Impression of Change 4 and 8 weeks after each of the 2 sets of treatments. Hand strength was assessed using an ergometer. Results There was a statistically significant improvement in clinical rating scores of rest tremor and tremor severity 4 and 8 weeks after the IncoA injection and of action/postural tremor at 8 weeks. There was a significant improvement in patient perception of improvement at 4 and 8 weeks in the IncoA group. There was no statistically significant difference in grip strength at 4 weeks between the 2 groups. Conclusion Injection of IncoA via a customized approach improved PD tremor on a clinical scale and patient perception, with a low occurrence of significant hand weakness. Trial Registration clinicaltrials.gov Identifier: NCT02419313.

Previous studies have shown that reactive oxygen species (ROS) such as superoxide or hydrogen peroxide generated at low levels can exert a tumor-promoting role via a redox-signaling mechanism. Reports also suggest that both tumorigenesis and tumor growth are associated with enhanced ROS formation. However, whether ROS levels or ROS-derived oxidative marker levels increase during tumor growth remains unknown. In this study, in vivo bioluminescence imaging with a boronate-based pro-luciferin probe was used to assess ROS formation. Additionally, probe-free cryogenic electron paramagnetic resonance was used to quantify a characteristic aconitase [3Fe4S](+) center that arises in the tumor tissue of mouse xenografts from the reaction of the native [4Fe4S](2+) cluster with superoxide. Results indicated that tumor growth is accompanied by increased ROS formation, and revealed differences in oxidant formation in the inner and outer sections of tumor tissue, respectively, demonstrating redox heterogeneity. Studies using luciferin and pro-luciferin probes enabled the assessment of tumor size, ROS formation, and bioenergetic status (e.g., ATP) in luciferase-transfected mice tumor xenografts. Probe-free ex vivo low-temperature electron paramagnetic resonance can also be translated to clinical studies.

Casos de vazamentos de dados têm aparecido na mídia com frequência. Muitos destes casos poderiam ter sido evitados ou amenizados com a utilização de sistemas de armazenamento de dados com suporte à criptografia, como o BigQuery da Google. Neste trabalho, testamos o impacto da utilização de funções criptográficas no desempenho do Google BigQuery. Utilizando a linguagem de programação Python, foram realizadas operações de criação de tabelas, inserção e seleção de dados de clientes fictícios. Como forma de comparação, os mesmo dados foram utilizados de forma cifrada e em texto plano. Ao fim do experimento, pôde-se constatar que a utilização de funções criptográficas afeta consideravelmente o tempo de execução das consultas. Isso deve-se ao processo de codificação, na inserção de dados, e decodificação, na seleção de dados.

Notícias e relatórios de segurança sobre vazamentos de dados sensíveis têm surgido com uma frequência cada vez maior. Muitos desses vazamentos, cujo volume e criticidade são altos, têm afetado empresas e governos de forma significativa. Este cenário, cuja perspectiva é apenas piorar, tem chamado tanta atenção dos governos e empresas que segurança da informação virou uma das maiores prioridades de estado em muitos países. Este trabalho tem por objetivo apresentar um histórico e o impacto socioeconômico dos vazamentos de dados mais significativos dos últimos anos. Adicionalmente, identificar e discutir as recentes leis de proteção de dados, criadas com o intuito de ajudar a combater o problema de falta de investimentos em segurança da informação, a principal causa desses vazamentos de dados.

This paper addresses a study of Dynamic Voltage Restorers (DVRs) and Series Voltage Compensators (SVCs) applied to voltage surge protection and able to regulate the voltage on sensible loads. The DVR is applied on industrial environments when reliability of drives and electronics systems is desired, avoiding stops by voltage surges and problems from electrical grid, such as voltage sags and swells. It is estimated that power quality problems generate production losses and downtime in manufacturing process at industries, in consequence of sensible loads to voltage variation. Three simplified topologies will be discussed, with the proposal of a square-wave series voltage compensator (SW-SVC) able to compensate voltage sags and swells with improved cost-efficiency. This paper argues that for rectifying electronic loads, the quality of the voltage waveform does not have to be the best possible, and this impacts on the DVR simplifications and cost reduction. The design includes a description of the inherent system parts, such as the coupling transformer, harmonic filters, the switches arrangement and converters topology, the input rectifier and grid synchronization systems. Then will be discussed the SW-SVC performance analysis, mitigating voltage sags and swells, increasing industrial power quality.

O Programa de Vivências e Experiências na Realidade do SUS (VIVER SUS), traz edições anuais em cidades da região carbonífera, e foi construído no ano de 2013 pela Universidade do Extremo Sul Catarinense (UNESC). Este trabalho trata de um relato de experiência que tem como objetivo apresentar as atividades realizadas em campo por intermédio do projeto VIVER SUS, através da imersão acadêmica no município de Urussanga, Santa Catarina, durante o período do dia vinte e três até o dia vinte e cinco do mês de julho de dois mil e dezoito. Os resultados demostraram um processo de imersão prática e teórica dentro do sistema de saúde do município, assim como levantamento de potencialidades e fragilidades na sua infraestrutura organizacional de saúde. Sendo assim, a imersão contribuiu para uma significativa aquisição de conhecimento diante das práticas de uma equipe multiprofissional inserida no Sistema Único de Saúde (SUS), extremamente importante para o aprendizado dos estudantes e futuros profissionais da saúde, culminando, após vivências e experiências, na reflexão, sabedoria, compreensão e comportamento diante das condições que são enfrentadas no sistema. Além disso, compreendeu-se a importância da associação entre a teoria e a prática do dia-a-dia para atender a comunidade e a necessidade de proporcionar uma visão integral e humanizada no âmbito da saúde pública e coletiva.

Resumo Justificativa e objetivos Cefaleia pos‐puncao dural (CPPD) e uma complicacao comum apos bloqueio subaracnoideo e sua incidencia varia de acordo com o tamanho e desenho da agulha usada. Geralmente, a terapia de apoio e a abordagem inicial. O tampao sanguineo peridural (TSP) e o padrao de terapia quando a terapia de apoio falha, mas tem riscos significativos associados. O bloqueio do gânglio esfenopalatino (BGEP) pode ser uma opcao mais segura. Relato de caso Atendemos uma paciente de 41 anos, com CPPD apos bloqueio subaracnoideo uma semana antes. Administramos cristaloides (1 L), dexametasona (4 mg), parecoxib (40 mg), acetaminofeno (1 g) e cafeina (500 mg), sem alivio significativo apos 2 horas. Fizemos um bloqueio bilateral do gânglio esfenopalatino, com um aplicador com ponta de algodao saturada com levobupivacaina a 0,5% sob monitoracao padrao ASA. O alivio dos sintomas foi relatado 5 minutos apos o bloqueio. A paciente foi monitorada por uma hora e depois recebeu alta com prescricao de acetaminofeno (1 g) e ibuprofeno (400 mg) a cada 8 horas para os dois dias seguintes. A paciente foi contatada no dia seguinte e novamente apos uma semana e, em ambos os contatos, relatou nao sentir dor. Conclusoes O BGEP pode ter atenuado a vasodilatacao cerebral induzida pelo estimulo parassimpatico transmitido atraves dos neuronios que tem sinapses no gânglio esfenopalatino. Esse mecanismo estaria de acordo com o conceito de Monro‐Kellie e explicaria por que a cafeina e o sumatriptano podem ter algum efeito no tratamento da CPPD. Aparentemente, o BGEP tem um inicio mais rapido do que o do TSP, com um melhor perfil de seguranca. Sugerimos que os pacientes que se apresentam com CPPD devam ser considerados primeiro para BGEP. Os pacientes podem ser submetidos a um TSP de resgate, caso necessario.

The anti-ATP1A3 antibody seems to be directed against a neuronal and cardiac surface protein of the proton ATPase. It was recently identified in a patient with a paraneoplastic syndrome characterized by cerebellar, neuro-ophthalmologic and other neurological symptoms. We report another patient with a similar clinical and radiological syndrome but with a different associated tumor and outcome.

This paper assesses a method of locating the source of voltage sags based on the power flow behavior at the point of common coupling (PCC) between systems. With the information of voltages and currents flowing in the interconnection transformers, the method is a suitable solution to locate the source of faults using a set of Boolean logic. The method is tested with the integration of a wind farm that remains connected through the appropriate control of its power converters during contingencies on the IEEE 34 node test feeder with distributed and spot loads, single-phase lines and distributed generation in parallel using a Real Time Digital Simulator (RTDS). Comparative tests are performed between the system with and without the power electronics interfaced generation, observing its dynamic response to the required Low voltage ride-through (LVRT) requirements and verifying the robustness and efficiency of the localization method.

Among many challenges regarding the management of the conventional power systems, the distribution system has been facing the penetration of Distributed Energy Resources (DERs) in relation to the amount of photovoltaic (PV), which can be hosted by existing radial distribution feeders without compromising the system constraints. PV technologies carry out a major role due to advances in their knowledge, thus decreasing capital costs and subsidies. When the distribution grids are transited from a passive network to an active, it is important to consider the PV deployment, as well as quantifying the system losses. Thus, these phenomena are addressed as the greatest concern to guide utilities actions to avoid technical violations. This paper aims a sensitive study in order to conduct an analysis regarding the harmonic hosting capacity of PV integration evaluating. Moreover, the harmonic distortions will be acting in accordance with international standards, as well as the assessment of the system electrical losses. Furthermore, their location-dependence and background influence will be considering. Simulations were performed using MATLab scripts to course several cases of power flow through the Open Source Distribution System Simulator (OpenDSS) based on the IEEE 13-bus distribution feeder.

Alagoas é um dos estados brasileiros mais atrasados social e economicamente, sendo detentor dos piores indicadores de desenvolvimento humano do país, quadro que pode ser explicado por possuir a economia e formação social fundada na monocultura canavieira. Nesse contexto, o turismo é alocado pela governança estadual, diante da alta rentabilidade gerada, como uma das principais estratégias de superação da condição de subdesenvolvimento do estado. Todavia, essa prática social, ontologicamente própria do ser humano, como é realizada atualmente, subsumida ao sociometabolismo capitalista, apresenta contradições. Estas são objetivadas em forma de efeitos adversos sobre o meio social e ambiental, em decorrência da exploração do produto oferecido, o território e suas nuances paisagísticas. Dentro dessa perspectiva, tem-se a Praia do Francês como um dos principais lugares turísticos do Estado. Com sua exuberante paisagem natural, atraindo visitantes nacionais e internacionais, iniciou o processo de turistificação há cerca de 40 anos, no entanto, vem apresentando sinais de derrocada dessa atividade. Desta forma, objetivou-se discutir a validade do turismo como proposta para a melhoria das condições socioeconômicas de Alagoas e, especificamente, da comunidade tradicional da Praia do Francês e do município de Marechal Deodoro.