Search

International audience; French national policy for the management of contaminated sites underlines the importance of combining both environmental and health expertise. The implementation of this approach in Saint-Laurent-le-Minier (Gard) illustrates its importance in optimizing both the remediation options and the support of the population for the health aspects. The history of this village included mining and processing of Pb/Zn ore. These activities, added to a high natural geochemical background, led to high concentrations of lead in the environment and particularly in soils. An initial health survey also showed high blood lead levels in local children. These independent environmental and health observations resulted in a choice of initial management options that were rapidly challenged due to their coercive aspects. A combined analysis based on environmental and health expertise was then conducted, helped improve the understanding of both situations, i.e. environment and health, by both policy-makers and local citizens, and made it possible to modify and optimize the environmental remediation strategy for Saint-Laurent-le-Minier. It also allowed the definition of better support for the population and its health, such as regular monitoring of blood concentrations. This complementarity and this coherence rely on the concept of exposure, which is where the environmental and health approaches intersect.; La politique relative à la gestion des sols pollués mise en place avec la circulaire du 8 février 2007 met en avant la nécessité d'approcher les situations de pollution des sols d'un point de vue environnemental et sanitaire. Le site pilote de Saint-Laurent-le-Minier (Gard) a été l'occasion d'illustrer la mise en oeuvre et l'importance d'une telle nécessité pour l'optimisation des mesures de gestion environnementale et d'accompagnement sanitaire des populations. Cette commune a connu par le passé des activités minières d'extraction et de traitement de minerai Pb/Zn, et se caractérise par des sols au fond géochimique élevé en élément traces, notamment en surface. Parallèlement, un dépistage du saturnisme a révélé des concentrations élevées de plomb dans le sang d'enfants de la commune. Cette double évaluation indépendante a conduit à une première série de mesures de gestion environnementale et sanitaire mises en oeuvre également de manière indépendante. Il s'agissait d'interdictions lourdes, tant pour l'intérêt communal que particulier, demandant une analyse de la pertinence du maintien de ces mesures et une réflexion sur le suivi sanitaire des populations. La combinaison des expertises environnementale et sanitaire a alors été proposée tant dans l'évaluation que dans la gestion du risque. Cette imbrication des approches met en avant leur complémentarité pour améliorer la compréhension des expositions et l'adaptation des mesures permettant de les réduire. La notion d'exposition est au carrefour des enjeux environnementaux et sanitaires.

International audience; Following the French health and environment action plan, the French Agency for Environmental and Occupational Health and Safety set up a workgroup to standardise a method of deriving toxicity reference values (TRVs). Over the last few decades, there has been increasing concern about the effect of exposure to chemicals on reproductive function, leading the group to take an interest in reprotoxic effects. This article presents the recommendations of the workgroup regarding specific reprotoxic effects. Abnormal development of foetuses and infants, together with impairment of reproduction were considered to be critical effects. Where critical windows of exposure were concerned, quantitative analysis suggested the need for several types of toxicity reference value, as a function of exposure duration: reprotoxic effects may result from acute or chronic exposure at any time of life, whilst developmental effects may occur after exposure during the pregnancy or during the lactation period. The choice of a critical study is based on epidemiological or toxicological quality criteria. The working group recommends the use of the benchmark dose approach in estimating the critical dose. Finally, the working group considered the application of uncertainty factors typically used to take into account the variability between animal and human, between different individuals, and the availability of the data.

National audience; L'effet toxique d'un polluant du sol vis-à-vis des organismes sera fonction de la concentration totale de ce polluant dans le sol et de sa biodisponibilité. Ce dernier paramètre définit la fraction d'un contaminant qui sera réellement absorbée par un organisme. De nombreux travaux issus de la littérature internationale insistent sur l'importance de considérer la biodisponibilité d'un polluant en vue d'en évaluer l'impact réel sur un organisme. L'essentiel de ces travaux portent sur les végétaux (on parle alors de phytodisponibilité) ou les microorganismes du sol. Ces dernières années, des recherches ont également été menées pour estimer la biodisponibilité des polluants pour l'Homme via l'ingestion de terre contaminée, une des voies d'exposition majeure pour l'évaluation du risque dans ce domaine. Toutefois, en France, l'application de ce concept est relativement limitée. Ceci conduit à une estimation conservatoire de l'exposition humaine aux contaminants pour la voie " ingestion de terre ". L'objectif de cette communication est de définir la notion de biodisponibilité orale d'un polluant pour l'Homme et de présenter les méthodes de mesure disponibles pour caractériser chacun de ces paramètres. Ensuite, les possibilités et les limites d'intégration de ces notions dans la gestion des sites et sols pollués sont abordées.

International audience; Indoor air quality guidelines (IAQGs) provide safe levels of indoor pollutant concentrations below which adverse health effects are not expected to occur in the general population, including susceptible groups. The development of French IAQGs has been on-going since 2005 in the framework of the National Environment and Health Action Plan (NEHAP, 2004-2008). According to toxicological and epidemiological data, benzene inhalation leads to acute and chronic effects. For long-term exposure, haematological effects and leukaemia have been observed in the Pliofilm cohort. Benzene is classified as carcinogenic for humans and its genotoxic effects have been demonstrated. Considering non carcinogenic effects and available toxicological reference values for benzene, the IAQG of 10 micro g.m-3 is proposed to protect the general population for long-term exposure. To protect from carcinogenic effects, the proposed IAQGs are based on WHO's potency slope factor: 2 and 0.2 micro g.m-3 respectively associated with an excess lifetime risk of 10-5 and 10-6.

International audience; La reproduction humaine est une fonction biologique particulièrement sensible. Depuis plusieurs décennies, des modifications des fonctions de reproduction ont été rapportées chez l’homme et contribuent à l’intérêt que les pouvoirs publics portent aux substances chimiques reprotoxiques. L’Agence française de sécurité sanitaire de l’environnement et du travail (Afsset) a proposé en 2004 de construire une expertise française sur les valeurs toxicologiques de référence (VTR) fondées sur des effets reprotoxiques. L’un des objectifs a été d’identifier les substances chimiques possédant un potentiel reprotoxique afin de les hiérarchiser pour mieux cibler les travaux de construction de VTR à entreprendre. Une liste de substances potentiellement reprotoxiques a été élaborée à partir des classifications réglementaires et des listes informatives de substances reprotoxiques en Europe et aux États-Unis. Au total, 445 substances potentiellement reprotoxiques ont été identifiées. Une hiérarchisation de ces substances a été réalisée par rapport à la pertinence des sources de données utilisées et à l’occurrence des substances dans les listes prioritaires retenues. Un score total, calculé comme le produit de scores indirects de danger et d’exposition rapportés à une même échelle de valeurs, a été attribué à chacune des substances. Les substances qui apparaissent comme étant les plus préoccupantes sont certains phtalates, métaux, éthers de glycol et les alkylphénols. L’approche fondée sur le calcul d’un score est une approche largement utilisée dans la définition de priorités aussi bien au niveau européen qu’au niveau international. Bien qu’un certain nombre de limites aient été mises en évidence dans la méthode proposée, elle apparaît utile comme étape préliminaire à l’étude approfondie de l’opportunité et de la pertinence de la construction d’une VTR fondée sur des effets reprotoxiques pour les substances jugées prioritaires.

National audience; The bioavailability of contaminants is a widely used notion in the management of contaminated soils that makes it possible to optimize the risk assessment procedure. There is, however, confusion between bioavailability and bioaccessibility, which makes it difficult to integrate either concept into the monitoring and management of sites or to select a measurement protocol. The aim of this synthesis is to define the oral bioavailability and bioaccessibility of soil pollutants in humans, to assess the associations between them, to describe protocols to estimate them, and, finally, to review the international utilization of these estimates; Dans la gestion des sols contaminés, la notion de biodisponibilité des polluants des sols est fréquemment évoquée comme permettant d'optimiser l'évaluation du risque sanitaire. Toutefois, une certaine confusion existe entre les notions de biodisponibilité et bioaccessibilité des polluants dans les sols. Cela engendre des difficultés pour, d'une part, intégrer au mieux ces notions dans la gestion des sites et, d'autre part, sélectionner un protocole de mesure. L'objectif de cette synthèse est tout d'abord de définir les notions de biodisponibilité et bioaccessibilité pour l'homme des polluants des sols et d'établir les liens existant entre ces deux paramètres. Dans un second temps, différents protocoles permettant de caractériser ces deux paramètres sont décrits. Enfin, un retour d'expérience international faisant état de l'utilisation de ces deux paramètres dans la gestion effective des sites pollués est exposé

International audience; Indoor air quality (IAQ) guidelines provide safe levels of indoor pollutant concentrations below which adverse health effects are not expected to occur in general population, including sensitive subgroups. The French Agency for environmental and occupational health safety (AFSSET) and the French Scientific and technical centre for building (CSTB) have been leading a working group in charge of development of IAQ guidelines based on human toxicological criteria. First, a list of substances of concern was established. Then for each pollutant of concern, existing health effect-based IAQ guidelines recommended by international groups or by other countries are collected. Available human toxicological values from US-Environmental Protection Agency, Agency for Toxic Substances and Disease Registry, Office of Environmental Health Hazard Assessment, Health Canada and Dutch Agency for environmental health are listed as well. After a critical analysis of these values, IAQ guidelines are proposed. Elaboration of IAQ guidelines for formaldehyde is presented.

L'Agence française de sécurité sanitaire de l'environnement et du travail (Afsset) a conduit une évaluation des données toxicologiques et des risques sanitaires pour la population générale liés à la présence de formaldéhyde dans les environnements intérieurs et extérieurs. Des irritations oculaires et respiratoires sont attendues lors d'utilisations ponctuelles de certains produits domestiques émettant des concentrations importantes de formaldéhyde. Dans un contexte d'exposition chronique, des irritations sont à envisager notamment dans les logements. Le risque pour la population générale de développer un cancer du nasopharynx suite à l'inhalation de formaldéhyde seul semble pouvoir être écarté au vu des niveaux de concentration mesurés actuellement dans l'air intérieur.

International audience; La démarche d'évaluation quantitative des risques sanitaires permet, en quatre étapes codifiées, d'organiser les connaissances disponibles, d'identifier les lacunes et, lorsque cela est possible, d'estimer les risques encourus par les populations exposées. Ces quatre étapes sont : i) l'identification des dangers \; ii) la sélection des relations dose-réponse \; iii) l'estimation des expositions \; et enfin iv) la caractérisation du risque. Le développement de cette méthode se traduit aujourd'hui par la mise à disposition d'ouvrages très conséquents rassemblant l'expérience acquise par la communauté scientifique. Compte tenu de l'avancée des connaissances dans le domaine de la toxicologie, tant sur l'identification des effets que dans l'étude des mécanismes d'action toxique des substances, et à travers l'analyse de la cohérence des données obtenues dans les expérimentations animales et dans les études épidémiologiques, cet article propose de structurer l'étape d'identification des dangers pour qu'elle apporte toute sa dimension au choix des valeurs toxicologiques de référence (VTR) et à l'interprétation des résultats de l'évaluation des risques. Les quelques exemples développés illustrent bien l'importance de cette analyse de la cohérence et mettent en avant l'intérêt de considérer l'ensemble de la relation dose-effet et non pas le seul " effet critique " pris en compte dans la construction de la VTR \; l'interprétation en termes de santé publique en sera renforcée.

RSEIN is a French multidisciplinary network that gathers and analyses international publications on indoor air quality. We examine how many articles were collected by RSEIN since 2001 in order to identify predominant and emerging issues.

National audience

Le projet CREPS (Cartographie du Risque – Exposition et Perception Sociale), soutenu par l’Agence Française de Sécurité Sanitaire Environnementale (AFSSE), a principalement trait à la représentation du risque et des incertitudes associées. Ce projet, qui a fait l’objet d’une collaboration entre le BRGM, l’Institut national de Veille Sanitaire (InVS) et le Bureau d’Etudes « Economie & Humanisme », s’est subdivisé en deux volets : Un volet calculatoire portant, d’une part, sur la prise en compte des incertitudes dans une évaluation quantitative des risques sanitaires (EQRS) et, d’autre part, sur l’exploration de modes de représentation cartographique de la répartition spatiale de l’excès de risque en présence d’incertitude. L’EQRS choisie pour cette analyse de l’incertitude est une EQRS réalisée par l’InVS en 2003 pour une ancienne papeterie située à Mennecy (Essonne). Un volet sociologique comprenant des enquêtes réalisées auprès de différents acteurs de la problématique « risques sanitaires » : des acteurs publics (Ministères, DRIRE, DDASS, DRASS-CIRE), des étudiants de l’ENSP, mais aussi des acteurs civils du dossier « Mennecy » (élus locaux, riverains, travailleurs de la papeterie, médecin de famille, etc.). Le principal objectif du volet sociologique était d’examiner dans quelle mesure des développements proposés dans le volet calculatoire pouvaient éventuellement trouver des applications dans un contexte de communication sur les risques et, si oui, à l’adresse de quels interlocuteurs ? En réalité, les informations recueillies dans le cadre des enquêtes ont dépassé cet objectif initial et fournissent également des enseignements touchant au domaine plus large de la communication sur les risques dans un contexte de crise. Le volet calculatoire montre en particulier comment, face à une information incomplète ou imprécise relative aux paramètres qui influencent le calcul de risque (fréquence d’exposition, concentrations d’exposition, VTR, etc.), une représentation par des distributions de possibilité (c’est à dire des familles de distributions de probabilité) permettait une propagation de l’incertitude afin d’estimer celle relative au risque calculé. Ce risque calculé peut être restitué par le biais de limites de probabilité haute et basse qui encadrent la probabilité que le risque soit inférieur à un certain seuil de tolérance. Ces limites haute (la Plausibilité) et basse (la Crédibilité) sont issues de la théorie dite de l’évidence de Shafer (1976). Il est souligné que l’objectif de la méthodologie proposée n’est pas d’aboutir à un résultat qui est plus « valide » que par d’autres méthodes, mais qui est par contre plus « cohérent » par rapport aux informations dont dispose l’évaluateur concernant les paramètres de son « modèle ». Accessoirement, l’interaction avec les experts de l’InVS dans le cadre de ce projet, a permis de vérifier que les « intervalles enrichis », que constituent les distributions de possibilité, se prêtaient particulièrement bien à la restitution de l’avis d’expert qu’ils étaient à même de fournir. L’application de la méthodologie proposée à une cartographie des concentrations en formaldéhyde calculées dans l’atmosphère au voisinage de l’ancienne papeterie, permet d’explorer différents modes de restitution de la répartition spatiale de l’excès de risque individuel. Pour les besoins de cette phase exploratoire, les concentrations émises par l’ancienne papeterie de Mennecy ont été amplifiées d’un facteur 300 afin d’obtenir des valeurs de concentration significatives en terme de risque. Les modes de restitution incluent des cartes de la répartition de la : Répartition des valeurs de probabilité basse (degré de Crédibilité de Shafer 1976) que l’excès de risque soit inférieur au seuil fixé par l’autorité sanitaire. Répartition des valeurs de probabilité haute (degré de Plausibilité de Shafer 1976) que cet excès de risque soit supérieur au seuil. Répartition des valeurs d’excès de risque correspondant à une probabilité basse (Crédibilité) de 95%. Des voies sont proposées pour définir un indicateur unique en présence d’information incomplète, en introduisant une « subjectivité a posteriori » par opposition à la « subjectivité a priori » introduite lorsque des distributions de probabilité uniques sont sélectionnées sans justification par l’information disponible. Le volet sociologique illustre tout d’abord la disparité, parmi les différents acteurs interrogés, des perceptions du risque et des manières de le représenter. Tandis que les étudiants de l’ENSP expriment une préférence pour l’expression d’un nombre de cas de cancers excédentaires et pour l’utilisation d’un « indice de confiance » pour communiquer sur les incertitudes, les acteurs publics (représentants DDASS, DRIRE, MEDD, etc) sont plus partagés. Une préférence pour l’expression d’un nombre de cas semble néanmoins se dégager. Elaboré en collaboration avec des experts du risque sanitaire et visant à présenter certaines notions « de base » en EQRS (notion d’excès de risque, de nombre de cas de cancers excédentaires), le passage du questionnaire technique auprès des acteurs civils de l’affaire « Mennecy » s’est révélé laborieux. La démarche de l’EQRS fait appel à des notions abstraites (risque potentiel, effets futurs, ...) qui sont très loin des préoccupations de personnes ayant subi les nuisances olfactives liées aux émissions de l’ancienne papeterie. On note toutefois un rejet très net de la formulation relative au nombre de cas, car l’EQRS conclut à la vraisemblance d’une absence de cas de cancers excédentaire ; or cette conclusion est jugée non recevable par les riverains qui ont subis les nuisances olfactives liées aux émanations de la papeterie. Le caractère « post-crise » de la situation à Mennecy a eu une influence importante sur les réactions rencontrées. L’enquête montre notamment comment « l’objectivité » à laquelle aspire l’expert ou le scientifique peut être en total décalage par rapport aux attentes des parties prenantes civiles, qui aspirent au contraire à être pris en compte en tant que « sujets ». Plusieurs points importants ressortent de l’enquête auprès de la société civile : L’utilisation, par les riverains de la papeterie, de la thématique sanitaire dans le but d’obtenir un écho à leurs revendications, écho qu’ils considéraient ne pas avoir lorsque les plaintes ne portaient que sur les nuisances olfactives. Sur ce dossier, l’EQRS a pu avoir, dans une certaine mesure, une fonction de « vecteur de concertation ». L’instauration d’une contre expertise, par l’intermédiaire d’associations de défense de riverains. L’effet apaisant de la campagne de mesure des concentrations en polluants dans l’environnement de l’ancienne papeterie, les riverains y voyant une action concrète réalisée dans leur intérêt. La relative inadéquation du discours très technique et abstrait de l’EQRS par rapport aux attentes des acteurs civils, L’enquête montre clairement que communiquer sur les incertitudes avec des personnes qui sont « certaines » d’être des victimes, est difficilement envisageable. Pour ce qui concerne la communication sur les risques, les enquêtes menées dans le cadre de ce projet illustrent la nécessité d’un travail de médiation, en amont de la communication. Or le savoir-faire requis pour ce type de médiation ne relève pas typiquement des compétences traditionnelles des experts du risque sanitaire. Par ailleurs, ce travail de médiation et de communication doit revêtir un caractère récurrent : la communication ne peut pas être envisagée comme relevant d’un processus réalisé « en une seule fois ».

National audience; Les enfants asthmatiques sont de plus en plus nombreux. Les hommes produisent de moins en moins de spermatozoïdes. Les consommateurs s'inquiètent de la qualité des aliments dans leur assiette. Le lait maternel recèle des dioxines. Le bruit perturbe notre vie quotidienne. Intox ? Hystérie ? Ou réalité ? Un peu des trois à la fois. Oui, la qualité de notre environnement a des conséquences directes sur la santé humaine. Nous payons un lourd tribut à l'ère industrielle. Notre époque s'interroge sur les conditions d'un développement sain et durable. Mais attention aux nouvelles à sensation, ce ne sont pas toujours les risques les plus grands qui sont le plus à craindre ; une nuisance faible mais répétée peut avoir un impact très important, parce qu'elle concerne tout simplement un grand nombre de gens. Moins massifs qu'il y a cinquante ans, les risques d'aujourd'hui sont plus difficiles à cerner car plus diffus et aux effets différés. Dans un langage clair et précis, des spécialistes de santé publique décrivent dans ce livre les effets des toxiques sur le corps, débusquent les causes de nouveaux types d'affections, enquêtent sur les risques liés à notre mode de vie. Ils brossent un tableau complet des doutes et des certitudes de la science. Et, en bons médecins, ils prescrivent quelques remèdes : renforcement des normes et réglementations, changements d'habitudes dans ta vie de tous les jours, retour en force d'une vraie politique de santé publique. Une lecture indispensable pour s'informer, comprendre et agir en vue de préserver notre environnement et notre santé.

National audience; L'incinération des déchets et la santé publique - Numéro 7L'incinération des déchets et la santé publiqueCollection Santé et Société | PublicationsL'incinération des déchets et la santé publique - Numéro 7 Image 1Pendant deux ans, la Société française de santé publique, le Réseau Santé Déchets, l’Association pour la prévention de la pollution atmosphérique, l’Association générale des techniciens municipaux ont réalisé une étude ayant pour but de faire une synthèse des connaissances scientifiques et techniques sur l'impact pour la santé des émissions de polluants lors de l'incinération des déchets ménagers ou industriels. A partir des statistiques d'émissions connues pour un grand nombre d'incinérateurs en France, ils ont évalué les risques encourus par les populations résidant au voisinage des installations d'incinérateurs, soit du fait de l'inhalation de polluants, soit par la voie indirecte de la chaîne alimentaire. Des recommandations sont formulées concernant l'amélioration des connaissances sur les émissions des incinérateurs ou sur la nocivité de certains polluants, concernant l'information du public et, plus généralement, la prévention des risques induits par l'incinération des déchets. Cet ouvrage a pour objet de présenter les résultats de ce travail auquel ont participé un grand nombre d'experts scientifiques et industriels. Le public et les responsables politiques et industriels disposeront enfin d’un outil de référence pour engager un débat informé sur la gestion de nos déchets.