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O artigo discute as políticas referentes ao atendimento público e institucional à Educação Infantil, tomando como foco específico de análise a realidade do município de Florianópolis. Para tanto, são examinados os documentos orientadores dessas políticas em nível nacional, bem como os documentos locais, orientadores do atendimento educacional realizado às crianças e direcionados ao planejamento das ações docentes em suas instituições. Os resultados evidenciam a sintonia das orientações da Rede Municipal de Ensino de Florianópolis com aquelas divulgadas em nível nacional e indicam a intenção, tão marcada nos documentos, de valorização e trabalho com as múltiplas linguagens, em geral, e com a literatura infantil, de modo específico.

En muchas áreas marinas protegidas de Brasil, el turismo ocurre sin planificación, como en la Reserva de Fauna Costera de Tibau do Sul (REFAUTS). En REFAUTS, los turistas utilizan el área de dos pequeñas bahías para realizar diferentes actividades y compartir espacio con delfines. Por lo tanto, el objetivo de este estudio fue caracterizar el flujo turístico en REFAUTS e identificar cuáles áreas son las más frecuentadas por los turistas. Se midió el flujo turístico en REFAUTS por medio de una encuesta realizada entre las 9:00 a. m. y las 4:00 p. m., y se identificaron las zonas más utilizadas por los turistas. REFAUTS recibe a más de 1.400 visitantes por día, la mayoría entre las 11:00 a. m. y las 3:00 p. m., lo que corresponde al tiempo activo del delfín en las bahías. En una misma zona se practican diferentes actividades, como surf, kayak, stand-up paddle, baño y avistamiento de delfines; esta superposición puede generar conflictos socioambientales y efectos negativos sobre los delfines. Se recomienda un plan de zonificación para determinar cuáles áreas deben ser utilizadas por los turistas y establecer áreas exclusivas para delfines.

O objetivo do estudo foi avaliar a eficácia de um programa de reabilitação dos Músculos do Pavimento Pélvico (MPP) para superar a Incontinência Fecal (IF). Metodologia: estudo de caso com uma participante de 64 anos, professora, autónoma, com diagnóstico de IF devido a sequela de cirurgia a prolapso retal. Realizou-se um programa de Treino dos Músculos do Pavimento Pélvico (TMPP), de uma sessão/semana, durante 16 semanas, supervisionado por Biofeedback anorretal. Cada sessão demorou 45 minutos, dos quais 20 minutos para TMPP e o restante para o exame físico, terapia manual, massagem e ensinos/registos da doente: diário de sintomas, supervisão da gestão da alimentação, treino intestinal, técnicas/posturas de defecação e suporte emocional. Na primeira sessão (T0) e na última (T1), foi ainda efetuado a anamnese, Índice de Wexner, Bristol Stool Form Scale (BSFS) e Fecal Incontinence Quality of Life (FIQL). Os resultados evidenciaram ganhos na força dos MPP, que evoluíram de grau 2 para 4 na escala de Oxford modificada; na qualidade de vida (QdV), ausência de perdas fecais, as fezes passaram de consistência tipo 2 para 4 na BSFS. Conclusão: o programa de reabilitação uropélvica, mostrou-se eficaz na reeducação dos MPP e melhorou significativamente a QdV da participante.

Hidradenitis suppurativa is a chronic inflammatory disease associated with multiple comorbidities, and its association with lymphoma has recently been a topic of debate. However, it is still controversial whether this risk can be attributed to the disease itself or whether it has any relationship with immunosuppressive treatment. Here, we describe the case of a patient with severe perianal hidradenitis suppurativa treated with methotrexate and infliximab, whose exacerbation with persistence of severe symptoms refractory to adequate treatment led to the diagnosis of diffuse large non-Hodgkin B-cell lymphoma. It was decided to perform a colostomy to improve perianal sepsis, and immunochemotherapy was proposed.

Apresenta os artigos da seção de Demanda contínua do número 3 do Volume 40, 2022, da revista Perspectiva

Apresentação dos artigos da seção de Demanda contínua do Volume 40, número 4, 2022, da revista Perspectiva.

Apresenta os artigos da seção de Demanda contínua do número 2 do Volume 40, 2022, da revista Perspectiva

Apresenta os artigos da seção de Demanda contínua do número 1 do Volume 40, 2022, da revista Perspectiva

Background: This systematic review and meta-analysis aims to assess composite and aggregate outcomes of observational studies in Crohn’s disease and to evaluate whether the number and type of variables included affect the frequency of the outcome. Methods: MEDLINE [via PubMed], Scopus and Web of Science were searched to identify observational studies that enrolled patients with Crohn’s disease and evaluated a composite or aggregate outcome. The proportion of patients achieving the outcome was determined and a random-effects meta-analysis was performed to evaluate how the frequency of each outcome varies according to the reporting of predefined variables. Results: From 10,257 identified records, 46 were included in the qualitative analysis and 38 in the meta-analysis. The frequency for composite and aggregate outcomes was 0.445 [95% confidence interval (CI): 0.389–0.501] and 0.140 (95% CI: 0.000–0.211), respectively. When comparing composite outcomes by number of included variables, the frequency was 0.271 (95% CI: 0.000–0.405) and 0.698 (95% CI: 0.651–0.746), for one and six variables, respectively. The frequency of the composite outcome varied according to the identity of the variables being reported. Specific pairs of predefined variables had a significant effect in the frequency of composite outcomes. Conclusion: Composite outcomes with increasing number of predefined variables show an increase in frequency. Outcomes including variables such as ‘Surgery’ and ‘Steroids’ had higher frequencies when compared with the ones that did not include these variables. These results show that the frequency of composite outcomes is dependent on the number and type of variables being reported.

O texto apresenta as representações dos jardins de infância no século XIX por meio da circulação das notícias na imprensa periódica do Rio de Janeiro, nos jornais: Gazeta de Notícias, O Cruzeiro e Jornal do Commercio. A escolha dos periódicos foi orientada pela obra de Bastos (2011) que divulga um dos primeiros manuais pedagógicos destinados à educação nos jardins de infância, o Manual para os jardins da infância, publicado pelo Dr. Menezes Vieira em 1882. A pesquisa foi realizada no acervo da Biblioteca Nacional do Brasil, Hemeroteca Digital, pautada pela análise de conteúdo, de acordo com as técnicas de Vala (1986) e Bardin (1977). As notícias apontaram para: polêmicas a respeito da criação das primeiras instituições educacionais desta origem no Brasil; função dos jardins de infância sustentada nos princípios froebelianos; e tripartida com ênfase nos aspectos físico, intelectual e moral.

Editorial do Volume 39, número 4, 2021

BackgroundAnkle sprains are one of the most prevalent soft-tissue injuries worldwide. Physical therapy, especially progressive exercise, has proven effective in improving function, while preventing recurrence. ObjectiveWe aim to present the results of a fully remote and digitally guided rehabilitation program for acute ankle sprains. MethodsWe performed a prospective longitudinal cohort study of individuals eligible for workers’ compensation, who were referred for digital rehabilitation therapy for a sprained ankle. Therapeutic exercise sessions were to be performed independently by the patient at home using the biofeedback device provided by SWORD Health. Primary endpoints were the change in self-reported Numerical Pain Rating Scale (NPRS) and Foot and Ankle Ability Measure–activities of daily living (FAAM–ADL) and FAAM–Sports scores. Participants were assessed at baseline, end of the program, and 6 months after program completion. Secondary outcomes included digital therapy dosage, pain and fatigue during sessions, and satisfaction. ResultsIn total, 93 (89.4%) patients completed the program and 79 (76.0%) were available for follow-up. Changes in the primary outcomes between baseline and the 6-month follow-up were both significant (P

N/a.

The authors present a case of purulent pericarditis probably secondary to respiratory infection, a rare entity in the antibiotic era. Pericardial fluid analysis identified streptococci and oral anaerobes as the causative agents. A prolonged and complicated diagnostic and therapeutic course, which included a long stay in the intensive care unit, is described, and a review of purulent pericarditis provided. Pericardial effusion, particularly in the setting of concomitant respiratory infection and immunocompromise or other risk factors, should raise the suspicion of bacterial pericarditis and prompt its timely diagnosis and treatment. Purulent pericarditis can be lethal and has potentially severe complications, so adequate antimicrobial therapy and source control are key.

Este artigo discute a construção histórica e a disseminação de discursos que mantém o outro como estrangeiro, tanto na constituição da subjetividade contemporânea quanto do conhecimento, estabelecendo uma interlocução com as questões atualizadas pela pandemia causada pela Covid-19. Para trabalhar com essas questões, será analisado o predomínio, nas diversas áreas do conhecimento, das concepções sobre o conhecer e o subjetivar restritas à consciência e à razão, bem como as concepções que encampam o inconsciente e o afeto. Diante disso, questiona-se como essas diferentes concepções sobre o conhecer e o subjetivar se relacionam com o discurso do outro como estranho, sustentando-o como responsável pela condição de desamparo e infelicidade e, no caso específico, suas consequências frente à emergência e proliferação da Covid- 19.

Hemorrhagic cystitis is the main adverse effect associated with the clinical use of oxazaphosphorine, resulting in increased oxidative stress and proinflammatory cytokines, which culminate in injury of the bladder tissue. The aim of this study was to evaluate the protective effect of isopropyl gallate (IPG) against ifosfamide (IFOS)-induced hemorrhagic cystitis in mice. The induction of the hemorrhagic cystitis model was carried out using a single dose of IFOS (400 mg/kg, i.p.) four hours after oral pretreatment with IPG (6.25, 12.5, 25, and 50 mg/kg) or saline (vehicle). Mesna (positive control; 80 mg/kg, i.p.) was administered four hours before and eight hours after induction of cystitis. In the present study, IPG 25 mg/kg significantly decreased edema and hemorrhage, with a reduction of the bladder wet weight (36.86%), hemoglobin content (54.55%), and peritoneal vascular permeability (42.94%) in urinary bladders of mice. Interestingly, IPG increased SOD activity (89.27%) and reduced MDA levels (35.53%), as well as displayed anti-inflammatory activity by decreasing TNF-α (88.77%), IL-1β (62.87%), and C-reactive protein (56.41%) levels. Our findings demonstrate that IPG has a substantial protective role against IFOS-induced hemorrhagic cystitis in mice by enhancing antioxidant activity and proinflammatory mechanisms. Thus, IPG represents a promising co-adjuvant agent in oxazaphosphorine-based chemotherapy treatments.