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Le pseudokyste du pancréas est une affection bénigne, rare, en particulier chez l'enfant. Ce sont des collections de suc pancréatique, dépourvues de revêtement épithélial, et dont la localisation peut être intra ou extra pancréatique. Nous rapportons une étude rétrospective de 7 enfants colligés au service de chirurgie pédiatrique du centre hospitalier universitaire Hassan II de Fès, durant une période de 11 ans, allant du 1erjanvier 2005 au 31 décembre 2016. Tous les enfants étaient de sexe masculin, l'âge moyen était de 6,6 ans (15 mois-12 ans). Un antécédent de traumatisme abdominal était retrouvé dans 4 cas, le ballonnement abdominal, la douleur, les vomissements et les troubles du transit étaient les principaux motifs de consultation. L'examen clinique retrouvait chez tous les enfants une sensibilité épigastrique et une altération de l'état général, l'échographie abdominale et le scanner abdominal réalisés respectivement ont permis de poser le diagnostic de pseudo kyste du pancréas avant l'intervention chirurgicale. Six malades sur sept ont été opérés ; Nous avons opté pour la dérivation interne (anastomose gastro-kystique) dans 4 cas, une dérivation externe dans 2 cas, et l'abstention thérapeutique dans le dernier cas. Les Pseudo kystes du pancréas sont des affections rares, néanmoins, ils sont de loin les plus fréquents (80% des lésions kystiques du pancréas étant des pseudo kystes, et sont la conséquence d'une pancréatite aigüe et/ou chronique, d'un traumatisme pancréatique, ou d'une obstruction canalaire pancréatique.

Les perforations intestinales spontanées sont rares chez un nouveau-né à terme. Nous rapportons le cas d'un nouveau-né issu d'une grossesse de 41 semaines d'aménorrhée, qui avait présenté à trois jours de vie, un pneumopéritoine inaugural d'un mégacôlon congénital. L'exploration chirurgicale avait mis en évidence une perforation cæcale diastatique associée à une disparité de calibre recto-sigmoïdienne. La prise en charge avait consisté à la réalisation d'une cæcostomie d'urgence après lavage de la cavité péritonéale. L'examen histologique des fragments biopsiques avait permis de confirmer le diagnostic du mégacôlon congénital. Les suites opératoires étaient simples et la cure radicale avait eu lieu six mois plus tard.

Le lipoblastome est une tumeur bénigne relativement rare. Il est issu de la graisse blanche embryonnaire qui survient presque exclusivement chez le petit enfant, de moins de 3 ans. Nous rapportons un cas de lipoblastome de la cuisse gauche découvert chez un grand enfant (11 ans), avec une revue de la littérature. Le diagnostic était histologique, et le traitement chirurgical consistait à une exérèse totale de la masse. Les suites post-opératoires étaient simples avec un recul de 9 mois.

Tibial spine fractures are rare lesions which usually occur in adolescent athletes aged between 8 and 17 years. The treatment of displaced fractures requires surgical reduction and fixation in order to achieve adequate tension in the anterior cruciate ligament and to reduce the risk of laxity. This study aimed to report our experience in the treatment of tibial spine fractures in children. We conducted a retrospective study of 11 children with tibial spine fractures over a period of 7 years (2009-2016). The average age of our patients was 13 years and a half. A fall during sport was the main cause of tibial spine fractures in 73% of patients. Meyers and Mac Keever classification, modified by Zaricznyj, was used and allowed to classify the lesions into 4 types. Two cases were orthopedically treated while 9 cases underwent surgical reduction through arthrotomy and fixation using osteosuture. After an average follow-up of 3 years our results were good in 91% of cases, according to Lysholm functional score. Only one case with orthopedically treated type II fracture still had a mean Lysholm functional score. Surgical treatment for types II-IV fractures (with the exception of type I) should be used in order to ensure a good anterior cruciate ligament tonus. The prognosis of tibial spine fractures is good. Surgical reduction should be used when tibial spine fractures are associated with displacement in order to better verify anterior cruciate ligament integrity and to ensure a good knee stability.

La calcinose pseudo-tumorale est une tumeur bénigne relativement rare, elle se caractérise par un dépôt de matériel calcique dans les tissus mous péri-articulaires. Nous rapportons un cas de calcinose tumorale primitive de la hanche gauche découvert chez un enfant de 15 ans avec une revue de la littérature. La patiente a été opérée avec une exérèse totale de la masse, les suites postopératoires étaient simples. 6 mois après l’intervention il n’y a pas de récidive tumorale.

La fracture des épines tibiales est une lésion rare qui survient généralement chez les adolescents sportifs entre 8 et 17 ans. Le traitement des formes déplacées nécessite une réduction chirurgicale et une fixation afin d’offrir au ligament croisé antérieur une tension adéquate et réduire le risque de laxité. Le but de cette étude était de rapporter notre expérience dans la prise en charge des fractures de l’épine tibiale chez l’enfant. Il s’agit d’une étude rétrospective colligée sur une période de 7 ans (2009-2016) intéressant 11 cas de fractures de l’épine tibiale chez l’enfant. L’âge moyen de nos malades était de 13 ans et demi. La chute lors du sport était en cause dans 73% des cas. La classification de Meyers et Mac Keever, modifiée par Zaricznyj a été adoptée, elle a permis de classer les lésions en 4 types. Deux cas ont été traités orthopédiquement et 9 cas ont bénéficié d’une réduction chirurgicale par arthrotomie et une fixation par ostéo-suture. Avec un recul moyen de 3 ans, nos résultats sont jugés bons dans 91% selon le score fonctionnel de Lysholm. Un seul cas de type II traité orthopédiquement a présenté un score fonctionnel de Lysholm jugé encore moyen. Afin d’assurer un bon tonus au ligament croisé antérieur, en dehors du type I, il nous semble défendable d’opter de façon systématique pour un traitement chirurgical pour les types II à IV. La fracture des épines tibiales est de bon pronostic. La réduction chirurgicale est la règle à chaque fois qu’un déplacement s’y associe afin de mieux vérifier l’intégrité du ligament croisé antérieur et de garantir une bonne stabilité genou.