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Lábio leporino é a anomalia congênita mais comum da cabeça e pescoço. É o desenvolvimento incompleto do lábio e/ou do palato (céu da boca) visto que eles se desenvolvem separadamente, durante a oitava e a décima segunda semana. A classificação mais utilizada por profissionais é a de Spina baseada no forame incisivo do palato: Grupo I- fissuras pré-forame (lábio e lábio-gengival), Grupo II- fissuras transforame (labiopalatal), Grupo III fissuras pós- forame ( palatal ) e Grupo IV- fissuras raras da face (fissuras faciais). Esse tipo de anomalia ainda não tem as causas bem definidas, provavelmente ocorre por uma combinação de fatores ambientais e genéticos. O objetivo deste estudo foi capacitar os profissionais da saúde sobre a fissura labiopalatinas e suas implicações. Tratou-se de um estudo de revisão integrativa fissura labiopalatinas em busca ativa em banco de dados da scielo, BIREME, Pubmed, para elaboração de um curso de capacitação multiprofissional e um e-book com principais orientações sobre os cuidados ao paciente relacionadas a amamentação, distúrbios de fala, odontológicos, auditivos e as etapas de reabilitação propostas pelos diferentes centros de atendimento e como os pais lidam com esta nova situação.

To date, few studies have described Hospital-acquired infections (HAIs) during COVID-19 outbreak. To examine the incidence of HAIs in critically ill adult patients with SARS-COV-2 infection and to observe risk factors, and the impact on outcome of HAI.A prospective multicenter study was conducted that included adult patients with SARS-COV-2 infection admitted to 18 Italian Intensive Care Units from September 2020 to November 2021.A total of 589 patients were included. A total of 233 patients were diagnosed with at least 1 HAI (39.6%). The co-infection/co-colonisation rate48 hours after admission was 31.0 per 1,000 person-days (95% CI 18.8 - 34.8). Age, length of ICU stay7 days, obesity, type 2 diabetes mellitus, cardiovascular disease, inserted central venous catheter, intubation, APACHE II score25, mechanical ventilation (MV)48 hours, obesity and inserted urinary catheter are associated outcomes for infection aquisition. The overall mortality rate of patients was found to be significantly higher in patients who had acquired a HAI (RR= 4.37; 95% CI = 3.30 - 5.78; p.001).Associated factors for HAI acquisition and mortality in ICU patients were identified and cause for revision of existing infection control policies.

We present here the case of an 83 y.o. male with intestinal perforation from pneumatosis cystoides intestinalis and consequent sepsis.The patient underwent urgency intestinal resection in our institute, with complete restitution ad integrum Discussion: Pneumatosis cystoides intestinalis is a rare affection, which can be categorized as primary (15%) or idiopathic( 85%). The clinical appearance can be very variable from patient to patient, since it can be completely asymptomatic or start with life-threatening clinical presentation of bowel perforation and sepsis. There are various theories about the formation of the gas bubbles trough the intestinal wall. The mechanical theory assumes that the gas, tearing trough the intestinal wall seeps trough it. The bacterial theory assumes that antibiotic treatment, such as with metronidazole, allows the creation of gas by microbiological elements like Clostridium Perfringens or Clostridium Difficile. The pulmonary theory, instead, assumes that air released from ruptured alveoli gets into the mediastinum and retro peritoneum, reaching the intestinal tract. The treatment is conservative most of the times, except for the cases of intestinal perforation and sepsis.Despite of the long history of the disease, with the first description in 1783, little is known nowadays about PCI, due to the rarity of symptomatic disease. Further studies are needed to better evaluate the aetiology of the condition, and the prognostic criteria, which may be very important for clinical decisions about conservative or surgical treatment.Diagnosis, Pneumatosis cystoides intestinalis, Peritonitis, Therapy.Nel presente articolo, viene illustrato il caso di un paziente di 83 anni, presentatosi in Pronto Soccorso con i segni di una perforazione intestinale e conseguente sepsi. La diagnosi si riferiva ad una pneumatosi cistoide intestinale, una rara affezione spesso associata a BPCO, da cui lo stesso risultava affetto. Il pz. è stato sottoposto presso il Nostro Istituto ad intervento di resezione intestinale in urgenza, con decorso post-operatorio privo di complicanze. La pneumatosi cistoide intestinale può essere classificata come primaria (15% dei casi), o idiopatica (85% dei casi). I sintomi clinici possono essere estremamente variabili da paziente a paziente, dato che la patologia può risultare completamente asintomatica o piuttosto esordire con i segni di una peritonite da perforazione intestinale con stato settico generalizzato. Esistono differenti teorie a proposito della formazione delle bolle aeree nel contesto della parete intestinale. La teoria meccanica postula che il gas, erompendo attraverso la parete intestinale, si insinui attraverso la stessa. La teoria batterica, invece, parte dal presupposto che il trattamento antibiotico, per esempio con metronidazolo, potrebbe permettere la creazione di gas da parte di agenti patogeni come il Clostridium Perfringens o il Clostridium Difficile. Di contro la teoria polmonare considera che la fuoriuscita di aria in seguito alla rottura degli alveoli, insinuandosi nel mediastino e retroperitoneo, potrebbe raggiungere il tratto intestinale. Il trattamento è conservativo nella maggior parte dei casi, escludendo quelli che evolvono in perforazione intestinale. Nonostante la lunga storia della patologia, la cui prima descrizione risale al 1783, ancora oggi esistono molti punti oscuri sulla conoscenza dei meccanismi fisiopatologici e clinici per via della rarità della malattia sintomatica. Sono sicuramente necessari ulteriori studi per definire eziologia e criteri prognostici, anche al fine di guidare il clinico nella diagnosi e tra le opzioni di trattamento conservativo o operatorio.

RESUMO Objetivo Avaliar a correlação entre religiosidade, espiritualidade e autoestima em adolescentes com fissura de lábio e palato, uni e bilateral. Método Estudo correlacional e transversal, desenvolvido em um hospital público e terciário brasileiro, entre julho de 2018 e fevereiro de 2019. A amostra constou de 100 adolescentes divididos em dois grupos, G1 (fissura unilateral, 50 participantes) e G2 (fissura bilateral, 50 participantes). Para a coleta de dados, foram utilizados três instrumentos: Questionário Sociodemográfico, a Escala de Religiosidade de Durel e a Escala de Autoestima de Rosenberg. Utilizaram-se para a análise estatística os Testes Qui-Quadrado, Mann-Whitney, Correlação de Pearson e a análise das forças de correlação linear, com nível de significância de 5% (p ≥ 0,05). Resultados Apenas a religiosidade organizacional foi maior no G1 em comparação com o G2 (p = 0,03). A autoestima geral foi satisfatória em ambos os grupos; contudo, não houve diferença significante entre eles (p = 0,34). Não foram evidenciadas correlações de religiosidade e espiritualidade com a autoestima nos G1 e G2. Conclusão Adolescentes com fissura de lábio e palato, uni ou bilateral, apresentaram elevados níveis de religiosidade, espiritualidade e autoestima. Porém, não se evidenciou correlação entre essas variáveis. RESUMEN Objetivo Evaluar la correlación entre religiosidad, espiritualidad y autoestima en adolescentes con labio y paladar hendido unilateral y bilateral. Método Estudio correlacional y transversal desarrollado en un hospital público y terciario de Brasil entre julio de 2018 y febrero de 2019. La muestra consistió en 100 adolescentes divididos en dos grupos, G1 (fisura unilateral, 50 participantes) y G2 (fisura bilateral, 50 participantes). Para la recogida de datos se utilizaron tres instrumentos: Cuestionario sociodemográfico, Escala de Religiosidad DUREL y Escala de Autoestima de Rosenberg. Para el análisis estadístico se utilizaron los testes de Chi-cuadrado, Mann-Whitney, correlación de Pearson y el análisis de la fuerza de correlación lineal, con un nivel de significación del 5% (p ≥ 0,05). Resultados Sólo la religiosidad organizacional fue mayor en el G1 en comparación con el G2 (p = 0,03). La autoestima general fue satisfactoria en ambos grupos, pero no hubo diferencias significativas entre ellos (p = 0,34). No se evidenciaron correlaciones de religiosidad y espiritualidad con la autoestima en G1 y G2. Conclusión Los adolescentes con labio y paladar hendido unilateral o bilateral presentan elevados niveles de religiosidad, espiritualidad y autoestima. Sin embargo, no se evidenció una correlación entre estas variables. ABSTRACT Objective To evaluate the correlation between religiosity, spirituality, and self-esteem in adolescents with uni- and bilateral cleft lip and palate. Method Correlational and cross-sectional study developed in a public and tertiary hospital in Brazil between July 2018 and February 2019. The sample comprised 100 adolescents divided into two groups: G1 (unilateral cleft, 50 participants) and G2 (bilateral cleft, 50 participants). For data collection, three instruments were used: Sociodemographic Questionnaire, DUREL Religion index, Rosenberg self-esteem scale. Statistical analysis was performed with the tests Chi-squared, Mann-Whitney, Pearson Correlation, and analysis of linear correlation strength, with a 5% significance level (p ≥ 0.05). Results Only organizational religiosity was higher in G1 when compared with G2 (p = 0.03). The overall self-esteem was satisfactory for both groups; however, there was no significant difference between them (p = 0.34). No correlation between religiosity and spirituality with self-esteem were identified for G1 and G2. Conclusion The adolescents with uni- or bilateral cleft lip and palate presented high levels of religiosity, spirituality, and self-esteem. However, no correlation between these variables was identified.

Authors report their pluridecennial activity (from 1973 up to today) of research, clinical experience and development of lymphatic surgery in Genoa-Italy, in close collaboration with the worldwide centers of the International Society of Lymphology. Five thousand forty-six cases of patients affected by upper and/or lower limbs, primary and secondary lymphedemas and elephantiasis, between 1973 and 2020 underwent lymphatic microsurgery;and between 2012 and 2020, fibro-lipo-lymph-aspiration, according to lymph vessel sparing procedure (FLLA-LVSP), for latest stages of lymphedema/elephantiasis, previously treated by lymphatic microsurgery with partial improvement of the disease. In addition, also morbid obesity related elephantiasis, lipolymphedema/elephantiasis, chylous-lymphatic dysplastic gravitational reflux with complex related syndromes, were treated by tailored surgical procedures, properly combined with tailored medical and nutritional regimens. All patients were followed-up for a minimum of 5 years to over 20 years. Over 96% of patients with earlier stages of disease (initial lymphedema: Stage IB and increasing lymphedema: Stage IIA) progressively stopped using conservative therapies;and over 80% of patients with later stages (column shaped limb fibrolymphedema: Stage IIB, properly called elephantiasis: Stage IIIA, and extreme elephantiasis: Stage IIIB), significantly decreased the frequency of physical therapies and discontinued compressive garments or stockings. Dermato-lymphangio-adenitis attacks considerably reduced by over 95%. Staging-guided treatment of peripheral lymphedema, according to authors' Genoa protocol, carries out not only the best long-lasting treatment, but also the contextual target of primary (to avoid lymphatic injuries), secondary (early-stage treatment), and tertiary (late-stage treatment) prevention in the potential worsening of the disease.

To analyze the prevalence of Burnout defined by the MBI-GS among Italian nursing staff during the COVID-19 emergency.The recent health emergency which in the first half of 2020 has seen Italy involved in the management of patients with COVID-19 (COronaVIrus Disease 19), has led to further stress for hospitals both in terms of beds and in terms of workload for healthcare workers.A multicenter study was conducted. A convenience sample of 208 nurses participated in the study. Between March 20 and July 20, 2020, the Maslach Burnout Inventory-General Survey (MBI-GS) questionnaire was made available online by using the Google Forms platform in order to detect and measure the severity of Burnout Syndrome (BOS).BOS-related symptoms (medium or high score) for individual MBI-GS domains were identified in at least 68% of nurses. One hundred and sixty-one nurses (77.4%) had a risk of emotional exhaustion, 143 (68.7%) of depersonalization, and 162 (77.9%) of reduced professional accomplishment. High risk was observed among nurses who managed COVID patients at their own operating unit (RR = 1.27, p = 0.016). Severe BOS risk was observed in 146 nurses analyzed (70.2%) with an increased risk among Intensive Care nurses.Our results suggest that the nurses during the coronavirus pandemic, had high levels of work-related suffering and were at risk of physical and emotional exhaustion. Further research should be undertaken to establish causal relationships between BOS and personal and environmental risk factors among healthcare professionals in relation to the COVID-19.Analizzare la prevalenza del Burnout definito dal MBI-GS tra il personale infermieristico italiano durante l’emergenza COVID-19.La recente emergenza sanitaria che nella prima metà del 2020 ha visto l’Italia coinvolta nella gestione dei pazienti affetti da COVID-19 (COronaVIrus Disease 19), ha comportato un ulteriore stress per gli ospedali sia in termini di posti letto sia in termini di carico di lavoro per il personale sanitario.È stato condotto uno studio trasversale multicentrico. Un campione di convenienza composto da 208 infermieri ha partecipato allo studio. Tra il 20 Marzo e il 20 Luglio 2020, il questionario Maslach Burnout Inventory-General Survey (MBI-GS), è stato somministrato tramite la piattaforma Google Forms al fine di rilevare e misurare la gravità della Sindrome di Burnout (BOS).I sintomi BOS-correlati (punteggio medio o alto) per i singoli domini della MBI-GS sono stati identificati in almeno il 68% degli infermieri. Cento-sessantuno infermieri (77.4%) presentavano un rischio di esaurimento emotivo, 143 (68.7%) di depersonalizzazione, e 162 (77.9%) di ridotta realizzazione personale. Un maggior rischio è stato osservato tra gli infermieri che gestivano pazienti COVID presso la propria unità operativa. Il rischio di BOS severa, è stata osservata in 146 infermieri analizzati (70.2%) con un incremento del rischio tra gli infermieri di Terapia Intensiva.I risultati suggeriscono come gli infermieri durante la pandemia siano stati a rischio di esaurimento fisico ed emotivo. Ulteriori ricerche dovrebbero essere intraprese per stabilire relazioni causali tra BOS e fattori di rischio personale e ambientale in relazione all’esperienza COVID-19.

Neoadjuvant chemoradiotherapy (NCRT) combined with total mesorectal excision (TME) is currently the gold standard for locally advanced low-lying rectal cancer (LACR). Around 20-30% of patients after NCRT can achieve clinical complete response (cCR); 5-44% of the patients who underwent TME achieve pathological complete response (pCR) on postoperative histopathologic studies. In the present study we perform a review of current Literature and retrospectively analyze our personal experience on "watch and wait" approach after cCR. Further studies are needed to establish an internationally accepted definition of clinical complete response, to delineate the real role of MRI in the post-treatment staging and to determine more precise predictors of sustained clinical complete response. The eventual presence of long-term morbidity and adverse effects after chemoradiation needs as well to be better evaluated. Evidence suggests that watch and wait approach is associated with substantially better quality of life and functional outcomes compared with standard surgical resection. KEY WORDS: Chemoradiation, Neoadjuvant therapy, Rectal cancer, Remission induction.La Radiochemioterapia neoadiuvante (NRCT) associata all’escissione totale del mesoretto (TME) è attualmente il gold standard per i tumori del retto basso localmente avanzati (LACR). Circa il 20-30% dei pazienti dopo radiochemioterapia neoadiuvante possono ottenere una risposta clinica completa (cCR); il 5-44% dei pazienti sottoposti a TME ottengono una risposta patologica completa (pCR) all’esame istologico del pezzo operatorio. Nello studio presente presentiamo una review della letteratura corrente sull’argomento ed analizziamo retrospettivamente la nostra personale esperienza sull’approccio definito “watch and wait” dopo risposta clinica completa. Ulteriori studi sono necessary per stabilire una definizione clinica accettata a livello internazionale di risposta clinica completa, per delineare il reale ruolo della Risonanza Magnetica Nucleare nella stadiazione post trattamento radiochemioterapico e per stabilire dei predittori più precisi di risposta clinica completa sostenuta. Deve inoltre essere valutata la presenza di morbidità e di effetti avversi dopo trattamento radiochemioterapico. Le evidenze attualmente presenti in letteratura suggeriscono che l’approccio “watch and wait” è associato con una sostanziale migliore qualità della vita e migliori esiti funzionali, comparato con la resezione chirurgica standard.

Objectives: to identify the factors related to the use of religious coping in informal caregivers. Methods: integrative literature review carried out through a search in the databases LILACS, PubMed, Scopus, Web of Science, and CINAHL, in addition to the Virtual Health Library and SciELO. The study selected primary articles in English, Portuguese, and Spanish, using the descriptors Coping Behavior, Caregivers, Spirituality, and Religion, which were combined with each other and with synonyms. There was no time limit for the publications. Results: nine articles were selected. Factors related to the use of religious coping in informal caregivers included: having an advanced age, experiencing traumatic situations, being under overload, being a spouse or mother, caring for hospitalized individuals, or for those with chronic diseases and high degrees of dependence. Conclusions: the factors related to the use of religious coping are multifaceted and involve physical, psychological, psychosocial, and situational aspects. RESUMEN Objetivos: identificar factores relacionados a la utilización del coping religioso entre cuidadores informales. Métodos: se trata de revisión integrativa de la literatura, realizada por búsqueda electrónica en las bases de datos LILACS, PubMed, Scopus, Web of Science y CINAHL, además de la Biblioteca Virtual de Salud y SciELO. Seleccionados artículos primarios en los idiomas inglés, portugués y español, por medio de los descriptores: Coping Behavior, Caregivers, Spirituality y Religion, que han combinados entre si y con sus respectivos sinónimos. No se estableció límite temporal para las publicaciones. Resultados: seleccionados nueve artículos. Evidenció que los factores relacionados al uso del coping religioso en cuidadores informales incluyeron: poseer edad avanzada, experimentar situaciones traumáticas, presentar sobrecarga, ser cónyuge o madre, cuidar de indivíduos hospitalizados, con enfermedad crónica y con alto grado de dependencia. Conclusiones: factores relacionados a la utilización del coping religioso son multifacetados y envuelven aspectos físicos, psicológicos, psicosociales y situacionales. RESUMO Objetivos: identificar os fatores relacionados à utilização do coping religioso entre cuidadores informais. Métodos: trata-se de uma revisão integrativa da literatura, realizada por meio de busca eletrônica nas bases de dados LILACS, PubMed, Scopus, Web of Science e CINAHL, além da Biblioteca Virtual de Saúde e SciELO. Foram selecionados artigos primários nos idiomas inglês, português e espanhol, por meio dos descritores: Coping Behavior, Caregivers, Spirituality e Religion, que foram combinados entre si e com seus respectivos sinônimos. Não se estabeleceu limite temporal para as publicações. Resultados: foram selecionados nove artigos. Evidenciou-se que os fatores relacionados ao uso do coping religioso em cuidadores informais incluíram: possuir idade avançada, vivenciar situações traumáticas, apresentar sobrecarga, ser cônjuge ou mãe, cuidar de indivíduos hospitalizados, com doença crônica e com alto grau de dependência. Conclusões: osfatores relacionados à utilização do coping religioso são multifacetados e envolvem aspectos físicos, psicológicos, psicossociais e situacionais.

Objective: To identify the nursing team absenteeism rate, calculate the Technical Safety Index and compare them to the percentage established by the Federal Nursing Council. Method: A descriptive, analytical, and retrospective study which included nursing professionals working in a public and tertiary hospital. The Human Resources Department database of the Institution was used for data collection. Absenteeism was considered as any unplanned absence. Results: Ninety-nine (99) professionals participated, of which 21 were nurses and 78 were nursing technicians. Weekly days off prevailed among the expected absences, with 17% for both categories. Maternity leave prevailed among nurses and medical leave among nursing technicians regarding absenteeism, with averages of 12% and 9%, respectively. The Technical Safety Index was 42% for nurses and 38% for nursing technicians. Conclusion: The nursing teams absenteeism rate was 21.5%, while the Technical Safety Index was 40%, thus constituting higher values than those established by the Federal Nursing Council. Resumen Objetivo: Identificar el ndice de absentismo del equipo de enfermera, calcular el ndice de Seguridad Tcnica y compararlos al porcentual establecido por el Consejo Federal de Enfermera. Mtodo: Estudio descriptivo, analtico, retrospectivo, que incluye a profesionales enfermeros actuantes en un hospital pblico y terciario. Para la recoleccin de datos, se emple el banco de datos del Departamento de Recursos Humanos del Centro. Se consideraron como absentismo las ausencias no previstas. Resultados: Participaron 99 profesionales, siendo 21 enfermeros y 78 tcnicos. Los das libres semanales prevalecieron entre las ausencias previstas, siendo el 17% para ambas categoras. En cuanto al absentismo, prevaleci la licencia de maternidad entre enfermeros y la licencia mdica entre tcnicos de enfermera, cuyos promedios fueron del 12% y el 9%, respectivamente. El ndice de Seguridad Tcnica fue del 42% para enfermeros y del 38% para tcnicos de enfermera. Conclusin: El ndice de absentismo del equipo de enfermera fue del 21,5%, mientras que el ndice de Seguridad Tcnica fue del 40%, por lo tanto, superiores a las cifras establecidas por el Consejo Federal de Enfermera. Resumo Objetivo: Identificar a taxa de absentesmo da equipe de enfermagem, calcular o ndice de Segurana Tcnica e compar-los ao percentual estabelecido pelo Conselho Federal de Enfermagem. Mtodo: Estudo descritivo, analtico, retrospectivo, que incluiu profissionais de enfermagem, atuantes em um hospital pblico e tercirio. Para a coleta de dados, foi utilizado o banco de dados do Departamento de Recursos Humanos da Instituio. Consideraram-se como absentesmo as ausncias no previstas. Resultados: Participaram 99 profissionais, sendo 21 enfermeiros e 78 tcnicos. As folgas semanais prevaleceram entre as ausncias previstas, sendo 17% para ambas as categorias. Quanto ao absentesmo, prevaleceu a licena maternidade entre enfermeiros e a licena mdica entre tcnicos de enfermagem, cujas mdias foram de 12% e 9%, respectivamente. O ndice de Segurana Tcnica foi de 42% para enfermeiros e 38% para tcnicos de enfermagem. Concluso: A taxa de absentesmo da equipe de enfermagem foi de 21,5%, enquanto o ndice de Segurana Tcnica foi de 40%, portanto, superiores aos valores estabelecidos pelo Conselho Federal de Enfermagem.

To evaluate the correlation between religiosity, spirituality, and self-esteem in adolescents with uni- and bilateral cleft lip and palate.Correlational and cross-sectional study developed in a public and tertiary hospital in Brazil between July 2018 and February 2019. The sample comprised 100 adolescents divided into two groups: G1 (unilateral cleft, 50 participants) and G2 (bilateral cleft, 50 participants). For data collection, three instruments were used: Sociodemographic Questionnaire, DUREL Religion index, Rosenberg self-esteem scale. Statistical analysis was performed with the tests Chi-squared, Mann-Whitney, Pearson Correlation, and analysis of linear correlation strength, with a 5% significance level (p ≥ 0.05).Only organizational religiosity was higher in G1 when compared with G2 (p = 0.03). The overall self-esteem was satisfactory for both groups; however, there was no significant difference between them (p = 0.34). No correlation between religiosity and spirituality with self-esteem were identified for G1 and G2.The adolescents with uni- or bilateral cleft lip and palate presented high levels of religiosity, spirituality, and self-esteem. However, no correlation between these variables was identified.Avaliar a correlação entre religiosidade, espiritualidade e autoestima em adolescentes com fissura de lábio e palato, uni e bilateral.Estudo correlacional e transversal, desenvolvido em um hospital público e terciário brasileiro, entre julho de 2018 e fevereiro de 2019. A amostra constou de 100 adolescentes divididos em dois grupos, G1 (fissura unilateral, 50 participantes) e G2 (fissura bilateral, 50 participantes). Para a coleta de dados, foram utilizados três instrumentos: Questionário Sociodemográfico, a Escala de Religiosidade de Durel e a Escala de Autoestima de Rosenberg. Utilizaram-se para a análise estatística os Testes Qui-Quadrado, Mann-Whitney, Correlação de Pearson e a análise das forças de correlação linear, com nível de significância de 5% (p ≥ 0,05).Apenas a religiosidade organizacional foi maior no G1 em comparação com o G2 (p = 0,03). A autoestima geral foi satisfatória em ambos os grupos; contudo, não houve diferença significante entre eles (p = 0,34). Não foram evidenciadas correlações de religiosidade e espiritualidade com a autoestima nos G1 e G2.Adolescentes com fissura de lábio e palato, uni ou bilateral, apresentaram elevados níveis de religiosidade, espiritualidade e autoestima. Porém, não se evidenciou correlação entre essas variáveis.Evaluar la correlación entre religiosidad, espiritualidad y autoestima en adolescentes con labio y paladar hendido unilateral y bilateral.Estudio correlacional y transversal desarrollado en un hospital público y terciario de Brasil entre julio de 2018 y febrero de 2019. La muestra consistió en 100 adolescentes divididos en dos grupos, G1 (fisura unilateral, 50 participantes) y G2 (fisura bilateral, 50 participantes). Para la recogida de datos se utilizaron tres instrumentos: Cuestionario sociodemográfico, Escala de Religiosidad DUREL y Escala de Autoestima de Rosenberg. Para el análisis estadístico se utilizaron los testes de Chi-cuadrado, Mann-Whitney, correlación de Pearson y el análisis de la fuerza de correlación lineal, con un nivel de significación del 5% (p ≥ 0,05).Sólo la religiosidad organizacional fue mayor en el G1 en comparación con el G2 (p = 0,03). La autoestima general fue satisfactoria en ambos grupos, pero no hubo diferencias significativas entre ellos (p = 0,34). No se evidenciaron correlaciones de religiosidad y espiritualidad con la autoestima en G1 y G2.Los adolescentes con labio y paladar hendido unilateral o bilateral presentan elevados niveles de religiosidad, espiritualidad y autoestima. Sin embargo, no se evidenció una correlación entre estas variables.

This study investigates the incidence of long-term consequences in survivors of critical illness 6 months after ICU care. A retrospective analysis of the risk factors was also completed.A mixed-method design was used. A qualitative design was used in the questionnaire study (phase 1), and a quantitative design was used for the retrospective study (phase 2).116 patients were interviewed. Forty-eight patients (41.4%) reported at least one long-term consequence 6 months after ICU discharge. The most frequent consequences were anxiety (n = 33, 28.4%), depression (n = 32, 27.6%) and chronic pain (n = 24, 20.7%). The interview showed the concurrent caseness of PTSD, anxiety and depression in 14 (12.1%) patients. Observed risk factors were age60 years (OR = 2.65, IC = 1.23-5.69; p = 0.0119), trauma diagnosis (OR = 5.3, IC = 1.60-17.76; p = 0.0033), length of mechanical ventilation7 days (OR = 2.18, IC = 1-4.74; p = 0.0471) length of ICU stay10 days (OR = 2.47, IC = 1.16-5.26; p = 0.0185) and clinical conditions at the ICU admission. The quality of life score was lower if the respondent had long-term consequences.A high incidence of long-term consequences is found in survivors of critical illness. In future, studies that investigate interventions to prevent these issues after ICU care are need.

Objetivo: Analisar as repercussões do uso do coping religioso/espiritual positivo e negativo entre cuidadores informais. Métodos: Trata-se de uma revisão integrativa da literatura, utilizou-se as seguintes bases de dados: LILACS, PubMed, SCOPUS, Web of Science, Biblioteca Virtual de Saúde, Cinahl e Scielo, com os descritores: “coping behavior”, “caregivers”, “spirituality” e “religion”. Foram selecionados artigos primários nos idiomas inglês, português ou espanhol. Resultados: Foram selecionados 19 artigos. As repercussões do coping religioso/espiritual positivo incluíram sentimentos de esperança, motivação, confiança, consolo e aceitação, expectativas de melhora e cura, superação de situações pós-traumáticas, comportamento de saúde melhorado, diminuição de estresse, sobrecarga e sintomas depressivos, satisfação com o cuidar, melhora na percepção qualidade de vida e na saúde mental. Em contrapartida, as repercussões do coping religioso/espiritual negativo incluíram a depressão, sobrecarga, ansiedade, estresse, pior superação de situações pós-traumáticas, comportamento de saúde inadequados, insatisfação com o cuidado e pior percepção da qualidade de vida. Considerações finais: Embora a espiritualidade e a religiosidade se relacionem a contextos subjetivos e de significado individualizado, existem evidências de que seus benefícios têm sido crescentes, assim como de sua implementação na prática clínica. Nesse sentido, reforça-se a possibilidade da sua utilização como indicador de saúde de cuidadores informais.

The steady rise in the cancer burden and grim statistics set a vital need for new therapeutic solutions. Given their high efficiency, metallodrugs are quite appealing in cancer chemotherapy. This work examined the anticancer activity of an anti-trypanosomal ruthenium-based compound bearing the 5-nitrofuryl pharmacophore, [RuII(dmso)2(5-nitro-2-furaldehyde semicarbazone)] (abbreviated as RuNTF, dmso is the dimethyl sulfoxide ligand). The cytotoxicity of RuNTF was evaluated in vitro against ovarian adenocarcinoma, hormone-dependent breast adenocarcinoma, prostate carcinoma (grade IV) and V79 lung fibroblasts human cells. The activity of RuNTF was similar to the benchmark metallodrug cisplatin for the breast line and inactive against the prostate line and lung fibroblasts. Given the known role of serum protein binding in drug bioavailability and the distribution via blood plasma, this study assessed the interaction of RuNTF with human serum albumin (HSA) by circular dichroism (CD) and fluorescence spectroscopy. The fluorescence emission quenching from the HSA-Trp214 residue and the lifetime data upon RuNTF binding evidenced the formation of a 1:1 {RuNTF-albumin} adduct with log Ksv = (4.58 &plusmn, 0.01) and log KB = (4.55 &plusmn, 0.01). This is supported by CD data with an induced CD broad band observed at ~450 nm even after short incubation times. Importantly, the binding to either HSA or human apo-transferrin is beneficial to the cytotoxicity of the complex towards human cancer cells by enhancing the cytotoxic activity of RuNTF.

Objective: To evaluate the correlation between measures of quality of life and burden in family caregivers of infants with cleft lip and palate and to analyze possible associations between quality of life and sociodemographic variables. Method: Exploratory, cross-sectional study conducted in hospital specialized in the treatment of craniofacial anomalies, with caregivers who answered the following data collection instruments: sociodemographic characterization form, World Health Organization Quality of Life - BREF questionnaire and the Burden Interview Scale. The statistical analysis was conducted using the Pearson’s Correlation test, the Student’s t-test and the ANOVA test with a level of significance of 0.05. Results: 77 caregivers participated in the study. There was an inverse correlation between quality of life and burden in the Physical Health, Psychological, Social Relationships and Environment domains. There was a positive correlation between quality of life and family income in the Environment domain. Conclusion: The greater the burden on the caregiver, the lower was their perception of quality of life. Caregivers with higher family income and greater level of education presented a better perception quality of life in the Environment domain. RESUMEN Objetivo: Evaluar la correlación entre las medidas de calidad de vida y sobrecarga en cuidadores familiares de bebés con fisura labiopalatina y analizar posibles relaciones entre la calidad de vida y las variables sociodemográficas. Método: Estudio exploratorio, transversal, realizado en un hospital de referencia en el tratamiento de anomalías craneofaciales, con cuidadores que respondieron a los siguientes instrumentos de recolección de datos: formulario para caracterización sociodemográfica, cuestionario World Health Organization Quality of Life - Bref y escala Burden Interview. Para el análisis estadístico se utilizaron las pruebas de Correlación de Pearson, t de Student y Anova, con nivel de significación de 0,05. Resultados: Participaron 77 cuidadores. Se constató correlación inversa entre las medidas de calidad de vida y sobrecarga en los dominios Físico, Psicológico, Relaciones Sociales y Medio Ambiente. Entre calidad de vida e ingresos familiares, se verificó correlación positiva con el dominio Medio Ambiente. Conclusión: En el grupo estudiado, cuanto mayor era la sobrecarga de la cuidadora, tanto menor era su percepción de la calidad de vida. Cuidadores con mayores ingresos familiares y mayor estabilidad presentaron mejor percepción de la calidad de vida referente al dominio Medio Ambiente. RESUMO Objetivo: Avaliar a correlação entre as medidas de qualidade de vida e sobrecarga em cuidadores familiares de bebês com fissura labiopalatina, e analisar possíveis relações entre a qualidade de vida e as variáveis sociodemográficas. Método: Estudo exploratório, transversal, realizado em um hospital de referência no tratamento de anomalias craniofaciais, com cuidadores que responderam aos seguintes instrumentos de coleta dos dados: formulário para caracterização sociodemográfica, questionário World Health Organization Quality of Life - Bref e escala Burden Interview. Para a análise estatística foram utilizados os testes de Correlação de Pearson, t de Student e Anova, com nível de significância de 0,05. Resultados: Participaram 77 cuidadores. Constatou-se correlação inversa entre as medidas de qualidade de vida e sobrecarga nos domínios Físico, Psicológico, Relações Sociais e Meio Ambiente. Entre qualidade de vida e renda familiar, verificou-se correlação positiva com o domínio Meio Ambiente. Conclusão: No grupo estudado, quanto maior era a sobrecarga da cuidadora, menor era a sua percepção da qualidade de vida. Cuidadores com maior renda familiar e maior escolaridade apresentaram melhor percepção da qualidade de vida referente ao domínio Meio Ambiente.