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La cada vez mayor inclusión social, la normalización de contextos y los avances de la investigación han contribuido sobremanera a la mejora de las expectativas de vida y a la participación integral en todos los espacios de la sociedad por parte de las personas con síndrome de Down (SD). Sin embargo, durante décadas la identificación de síntomas psicológicos o psiquiátricos ha resultado una tarea complicada al atribuirse estos como correlatos propios de la discapacidad intelectual. Con este interés, se han revisado las publicaciones científicas desde 1930 hasta 2020, con el propósito de: 1) examinar las investigaciones que, desde la perspectiva de las diferencias individuales, analicen la evolución y los cambios producidos en la concepción del SD y, desde este enfoque, 2) investigar la prevalencia y manifestación clínica de patología dual junto al SD, en población infantil y adolescente. Entre las conclusiones se destaca la necesidad de cambio, por parte de profesionales y familias, para la asunción de la existencia y aceptación del diagnóstico dual que posibilite diagnósticos precoces e intervención psicológica ajustada a esta demanda., Ever-increasing social inclusion, normalisation and progress made in re¬search have significantly contributed to improving the life expectancy of those with Down syndrome (DS) and have seen them take on a more active and fuller role within all areas of society. For decades, the all-encompassing view of the syndrome meant that issues relating to mental health and psychological well-being were often overlooked, hidden under the guise of intellectual disability. It is within this context that scientific publications on the topic since 1930 through to 2020 have been reviewed in order to: 1) examine the research available which, based on individual differences, analyses the pro¬gress made and changes in terms of how DS is seen, and based on this perspective, 2) re¬search the prevalence and clinical symptoms of dual diagnosis involving DS in children and teenagers. Based on the conclusions of this review, the need for professionals and families to acknowledge the existence of and accept dual diagnosis is apparent, some¬thing which would allow for early diagnosis and psychological intervention appropriate for the individual’s needs.

The purpose of this study was to investigate the efficacy of neurofeedback, pharmacological treatment and behavioral therapy in Attention Deficit Hyperactivity Disorder (ADHD) through a controlled, randomized, multigroup design, with pre-, post- and follow-up treatment phases. The objectives of this study are: a) to analyze individual trajectories over time of each child in treatment, from specific measures of EEG (theta/beta ratio/TBR) considering age and sex and b) to determine the therapeutic effect on attentional and behavioral variables evaluated through the Integrated Visual and Auditory Continuous Performance Test. A total of 57 children (7-14 years) diagnosed with ADHD, were randomly assigned to one of the following experimental conditions: 1) 30 Theta/Beta training sessions, 2) Methylphenidate treatment and, 3) Behavior therapy administered according to a cognitive-behavioral protocol based on manuals. Data were analyzed using a Multilevel Longitudinal Regression Model. Results show that administered treatments are effective and cause similar effects on TBR variable, with no differences between them. However, significant differences were observed in the global attention (p=.002), auditory attention (p=.017) and visual attention (p=.028)., Se investiga la eficacia del neurofeedback, tratamiento farmacológico y terapia deconducta en el Trastorno por Déficit de Atención con Hiperactividad (TDAH) mediante un dise˜nomultigrupo, aleatorizado y controlado con fases pre, post-tratamiento y seguimiento. Se pre-tenden los siguientes objetivos: a) analizar las trayectorias individuales a través del tiempo,de cada ni˜no en tratamiento, en la medida del EEG (theta/beta ratio/TBR), considerando edady sexo, y b) determinar el efecto terapéutico en variables atencionales y conductuales evalu-adas mediante el Integrated Visual and Auditory Continuous Performance Test. Participaron 57ni˜nos (7-14 a˜nos) diagnosticados con TDAH, asignados aleatoriamente a alguna de las siguientescondiciones experimentales: 1) 30 sesiones de entrenamiento theta/beta, 2) tratamiento conmetilfenidato y 3) terapia de conducta, según protocolo basado en manuales. Se ha empleadoel Modelo Longitudinal de Regresión Multinivel para análisis de datos. Los resultados muestranque los tratamientos administrados son eficaces y originan efectos similares en la variable TBR,no apreciándose diferencias entre los mismos. Si bien, se observan diferencias significativas enla atención global (p=.002), atención auditiva (p=.017) y atención visual (p=.028).

This study assesses attention and response control through visual and auditory stimuli in a primary care pediatric sample. The sample consisted of 191 participants aged between 7 and 13 years old. It was divided into 2 groups: (a) 90 children with ADHD, according to diagnostic (DSM-IV-TR) (APA, 2002) and clinical (ADHD Rating Scale-IV) (DuPaul, Power, Anastopoulos, & Reid, 1998) criteria, and (b) 101 children without a history of ADHD. The aims were: (a) to determine and compare the performance of both groups in attention and response control, (b) to identify attention and response control deficits in the ADHD group. Assessments were carried out using the Integrated Visual and Auditory Continuous Performance Test (IVA/CPT, Sandford & Turner, 2002). Results showed that the ADHD group had visual and auditory attention deficits, F(3, 170) = 14.38; p < .01, deficits in fine motor regulation (Welch´s t-test = 44.768; p < .001) and sensory/motor activity (Welch’st-test = 95.683, p < .001; Welch’s t-test = 79.537, p < .001). Both groups exhibited a similar performance in response control, F(3, 170) = .93, p = .43.Children with ADHD showed inattention, mental processing speed deficits, and loss of concentration with visual stimuli. Both groups yielded a better performance in attention with auditory stimuli., Este trabajo evalúa atención y control conductual ante estímulos visuales y auditivos en menores procedentes de Pediatría en Atención Primaria. Han participado 191 niños (7 -13 años) que integran dos grupos: a) 90 niños cumplen criterios diagnósticos (DSM-IV-TR) (APA, 2002) y clínicos (ADHD Rating Scale-IV) (DuPaul, Power, Anastopoulos & Reid, 1998) de TDAH y b) 101 menores sin historia del trastorno. Se ha empleado el Integrated Visual and Auditory Continuous Performance Test (IVA/CPT) (Sandford y Turner, 2002). Objetivos: a) Determinar y comparar la ejecución de los grupos en ámbitos relacionados con atención y control conductual e b) Identificar déficits atencionales y conductuales en niños con TDAH. El grupo TDAH presenta déficits atencionales visuales, auditivos (F (3. 170) = 14.38; p < .01), en motricidad fina (T de Welch = 44.768; p < .001) y en el área sensorio-motor (T de Welch = 95.683; p < .001; T de Welch = 79.537; p < .001). Ambos grupos resultan similares en control conductual ante estímulos visuales y auditivos (F (3. 170) = .93, p = .43). Se concluye que los niños con TDAH tienen problemas de inatención, procesamiento mental y distracción ante estímulos visuales. Ambos grupos prestan más atención a estímulos auditivos.

En los últimos años son frecuentes las publicaciones sobre el Trastorno por Déficit de Atención e Hiperactividad (TDAH) que utilizan los test de ejecución continua, siendo escasos los trabajos que permiten una visión global de las numerosas utilidades de estos instrumentos y la variedad de los mismos En este trabajo se describen las características de este tipo de test, en relación a su uso y aplicación en el TDAH, haciendo espe¬cial hincapié, posteriormente, en la relación entre el Integrated Visual and Auditory Continuous Performance Test (IVA/CPT) y el TDAH. Con este propósito, se han revisado las publicaciones científicas sobre el tema, abarcando el periodo de tiempo desde 1990 hasta Mayo de 2015. Los re-sultados observados en las 139 investigaciones recogidas sugieren dos utilidades principales: 1) Instrumentos complementarios para la evaluación y diagnóstico del Trastorno por Déficit de Atención con Hiperactividad y, 2), como prueba para la valoración de la eficacia de las intervenciones terapéuticas. Se exponen las ventajas e inconvenientes de estos instrumentos y la proyección futura de los mismos., Continuous Performance Tests: Integrated Visual and Auditory Continuous Performance Test (VAT / CPT) and ADHD. A review. A review. In recent years, publications about Attention Deficit Hyperactivity Disorder (ADHD) using continuous performance tests are frequent, although there are few studies that allow us to have an overview of the numerous uses of these instruments and their variety. This work describes and analyzes the characteristics of this kind of tests, in relation to its use and application in ADHD with particular emphasis in the relationship between ADHD and the Integrated Visual and Auditory Continuous Performance Test (IVA/CPT) (Sandford and Turner, 2002). For this purpose, the scientific literature on the subject, covering the period from 1990 to May 2015 was reviewed. The results observed in 139 collected researches suggest two main utilities: 1) as a complementary tool for evaluation and diagnosis of ADHD and, 2) regarding treatment, as a test to assess the efficacy of therapeutic interventions. The advantages and disadvantages of these instruments and its future projection are exposed.

Continuous Performance Tests: Integrated Visual and Auditory Continuous Performance Test (VAT / CPT) and ADHD. a review. A review. In recent years, publications about Attention Deficit Hyperactivity Disorder (ADHD) using continuous performance tests are frequent, although there are few studies that allow us to have an overview of the numerous uses of these instruments and their variety. This work describes and analyzes the characteristics of this kind of tests, in relation to its use and application in ADHD with particular emphasis in the relationship between ADHD and the Integrated Visual and Auditory Continuous Performance Test (IVA/CPT) (Sandford and Turner, 2002). For this purpose, the scientific literature on the subject, covering the period from 1990 to May 2015 was reviewed. The results observed in 139 collected researches suggest two main utilities: 1) as a complementary tool for evaluation and diagnosis of ADHD and, 2) regarding treatment, as a test to assess the efficacy of therapeutic interventions. The advantages and disadvantages of these instruments and its future projection are exposed., En los últimos años son frecuentes las publicaciones sobre el Trastorno por Déficit de Atención e Hiperactividad (TDAH) que utilizan los tests de ejecución continua, siendo escasos los trabajos que permiten una visión global de las numerosas utilidades de estos instrumentos y la variedad de los mismos En este trabajo se describen las características de este tipo de tests, en relación a su uso y aplicación en el TDAH, haciendo especial hincapié, posteriormente, en la relación entre el Integrated Visual and Auditory Continuous Performance Test (IVA/CPT) y el TDAH. Con este propósito, se han revisado las publicaciones científicas sobre el tema, abarcando el periodo de tiempo desde 1990 hasta Mayo de 2015. Los resultados observados en las 139 investigaciones recogidas sugieren dos utilidades principales: 1) Instrumentos complementarios para la evaluación y diagnóstico del Trastorno por Déficit de Atención con Hiperactividad y, 2), como prueba para la valoración de la eficacia de las intervenciones terapéuticas. Se exponen las ventajas e inconvenientes de estos instrumentos y la proyección futura de los mismos.

Continuous Performance Tests (CPT) have proven effective for monitoring the effects of treatments for ADHD, especially neurofeedback and virtual reality. The Integrated Visual and Auditory Continuous Performance Test (IVA/CPT), which is ba¬sed on the DSM-IV diagnostic criteria, allows hyperactive-impulsive symptoms and inattention to be assessed at the visual and auditory level. The goal of this study is to determine whether the IVA/CPT is a useful scale to measure the therapeutic efficacy of neurofeedback. A total of 16 male and female subjects ages 7-14 with a diagnosis of ADHD who had been randomly assigned to neurofeedback treatment participated in the study. Attention and hyperactivity were the variables evaluated in the pre- and post-treatment phases. Through comparisons of means and effect size calculation, the efficacy of neurofeedback was estimated according to the children’s performance in the auditory and visual variables of the CPT/IVA. The data obtained reveal signifi¬cant improvement in self-control and symptoms of inattention following the treatment.

Los tests de ejecución continua (Continuous Performance Test-CPT) han resultado eficaces para monitorizar los efectos de tra¬tamientos aplicados en TDAH, especialmente Neurofeedback y Realidad Virtual. El Integrated Visual and Auditory Continuous Performance Test (IVA/CPT) basado en los criterios diagnósticos del DSM-IV, permite valorar, visual y auditivamente, sinto¬matología hiperactiva-impulsiva e inatención. El objetivo de este estudio es precisar la utilidad del IVA/CPT como medida de eficacia terapéutica respecto al neurofeedback. Han participado 16 sujetos de ambos sexos entre 7 y 14 años, con diagnóstico de TDAH, asignados aleatoriamente a tratamiento de Neurofeedback. Se han evaluado las variables atención e hiperactividad en las fases pre- y post-tratamiento. La eficacia del neurofeedback, a partir de contrastes de medias y cálculo del tamaño de efec¬to, se ha estimado según la ejecución de los niños en las variables del CPT/IVA, auditivo y visual, respectivamente. Los datos obtenidos revelan mejoría significativa tanto en control de comportamiento como respecto a sintomatología atencional tras el tratamiento., Continuous Performance Tests (CPT) have proven effective for monitoring the effects of treatments for ADHD, especially neurofeedback and virtual reality. The Integrated Visual and Auditory Continuous Performance Test (IVA/CPT), which is ba¬sed on the DSM-IV diagnostic criteria, allows hyperactive-impulsive symptoms and inattention to be assessed at the visual and auditory level. The goal of this study is to determine whether the IVA/CPT is a useful scale to measure the therapeutic efficacy of neurofeedback. A total of 16 male and female subjects ages 7-14 with a diagnosis of ADHD who had been randomly assigned to neurofeedback treatment participated in the study. Attention and hyperactivity were the variables evaluated in the pre- and post-treatment phases. Through comparisons of means and effect size calculation, the efficacy of neurofeedback was estimated according to the children’s performance in the auditory and visual variables of the CPT/IVA. The data obtained reveal signifi¬cant improvement in self-control and symptoms of inattention following the treatment.

En este trabajo se propone un programa de intervención basado en Realidad Virtual (RV) cuyo objetivo es el tratamiento de pacientes pediátricos que han sufrido quemaduras, teniendo en cuenta las aportaciones científicas que avalan la RV como técnica eficaz para combatir el dolor ocasionado por las lesiones. El programa se estructura en dos fases: I) Información/Preparación. Se explicará a los pacientes el proceso y sus efectos esperados e II) Intervención. En esta fase, con el propósito de observar los efectos diferenciales de la Realidad Virtual, se diferenciarán dos grupos de pacientes: Grupo a) Recibirá entrenamiento en técnicas de imaginación/distracción y Grupo b) Se aplicará RV. A partir del efecto emocional causado por las quemaduras, se espera que la aplicación de la tecnología de RV reduzca la ansiedad experimentada por los pacientes infantiles, favorezca el control y manejo del dolor durante los procedimientos médicos y evite la anticipación del dolor., In this study, we propose an intervention program based on virtual reality (VR) for the treatment of pediatric patients who have suffered from burns, based on the scientific contributions that have shown the effectiveness of VR at reducing the pain caused by injuries. The program is structured in two phases: I) Information/Preparation. The process and expected effects will be explained to patients; and II) Intervention. In this phase, in order to observe the differential effects of virtual reality, patients will be divided into two groups: Group a) will receive training on imagination/distraction techniques and Group b) will be treated with VR. Based on the emotional effect caused by burns, the application of VR technology is expected to reduce the anxiety which young patients experience, favoring control and pain management during medical procedures and avoiding anticipation of pain.

Adherence and therapeutic abandonment are causes for concern in the clinical setting due to the consequences and adverse effects mainly involving for patients. Those who discontinue the treatment or refuse to start do not achieve the desired therapeutic effects, increasing the likelihood of relapse and developing low expectations of improvement, while seeking new resources for mental health and increasing health costs. Different research in the field of behavioural disorders estimated that 38% of children unjustifiably terminate the intervention. The aim of this paper is to analyse the therapeutic adherence and the abandonment in a sample of 92 children aged between 7 and 14, diagnosed with Attention Deficit Disorder and randomly assigned to three treatment conditions: Neurofeedback, Behaviour Therapy and Pharmacologic Therapy. The results show that 84.21% of children who received Neurofeedback ended the treatment.

Este trabajo tiene como objetivo analizar los ámbitos de aplicación de la tecnología de Realidad Virtual en el Trastorno por Déficit de Atención con Hiperactividad. Teniendo en cuenta la breve y reciente historia de esta tecnología en el ámbito infantil se han revisado las publicaciones aparecidas sobre el tema entre 1990 y 2012. Las investigaciones realizadas permiten diferenciar dos aplicaciones básicas: 1) Realidad Virtual como instrumento para evaluación y diagnóstico de este trastorno; 2) Realidad Virtual como procedimiento para la intervención y tratamiento. En este caso se aplica bien como técnica exclusiva o formando parte de programas multimodales, combinada con técnicas cognitivo-conductuales o con neurofeedback. Se exponen las ventajas e inconvenientes de esta tecnología respecto al trastorno hiperactivo-atencional.

The goal of this work is to analyze the areas of application of virtual reality in attention deficit disorder with hyperactivity. Taking into account the brief and recent history of this technology in the area of childhood, we have reviewed all publications dealing with the topic from 1990-2012. Based on our research, we have distinguished two basic applications: 1) virtual reality as an instrument for the assessment and diagnosis of this disorder; 2) virtual reality as a procedure for intervention and treatment. In this case, virtual reality can be applied as the sole technique or as part of multimodal programs, combined with cognitivebehavioral techniques or with neurofeedback. This work presents the advances and drawbacks of this technology with respect to attention deficit-hyperactivity disorder.

Este trabajo analiza las variables psicológicas relacionadas con el paciente y su familia implicadas en la concurrencia de las quemaduras infantiles. Estas lesiones suelen resultar de un accidente doméstico cuyo principal agente casual son las escaldaduras en los menores de cinco años. Según la bibliografía, las variables implicadas se refieren a las siguientes cuestiones: 1) Perfil psicológico y conductual del menor antes de sufrir el accidente, 2) Impacto psicológico de las lesiones ocasionadas por las quemaduras y 3) Variables familiares y sociodemográficas relacionadas. Los estudios realizados aluden a hiperactividad, problemas atencionales, irritabilidad y ansiedad como condiciones pre-mórbidas. Durante la hospitalización los menores con quemaduras experimentan miedo, ansiedad y alteraciones del sueño. El ajuste familiar, psicopatología de los padres y pautas educativas constituyen algunas de las variables estudiadas por su relación con los accidentes infantiles. Las características propias de la lesión (superficie corporal quemada, profundidad, agente casual y localización) junto al contexto de ocurrencia del accidente determinan el pronóstico de la misma y las secuelas psicológicas del niño y su familia tras el accidente.

This research analyzes the psychological variables related to patients and their families involved in childhood burns. These injuries are usually the result of a home accident whose main cause in children younger than five are scalds. According to the literature, the variables involved deal with the following issues: 1. The child‘s psychological and behavioural profile before suffering the accident. 2. The psychological impact of the injuries derived from the burns. 3. Family and socio demographic variables. The studies that have been carried out point to hyperactivity, attention problems, irritability and anxiety as premorbid conditions. During their hospitalization, the children with burns suffer from fear, anxiety and sleeping disorders. Family functioning style, parent psychopathology and upbringing patterns are some of the variables studied due to their relation to childhood accidents. The characteristics of the injury, that is to say, the burned body surface and depth, the cause and the location, plus the context of the accident determine the prognosis and the psychological scars of the child and his/her family after the accident.