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Lucy Meredith Bryce (1897-1968), hematóloga e investigadora médica australiana, estableció en 1929 el Servicio de Transfusión de Sangre de la Cruz Roja de Victoria en Melbourne, el primero de estas características en el continente austral. Instauró procedimientos para seleccionar donantes, tipificar los grupos sanguíneos y almacenar la sangre, adoptando algunos de los métodos desarrollados por Frederic Duran Jordà durante la Guerra Civil Española (1936-1939). El servicio se expandió drásticamente durante la Segunda Guerra Mundial (1939-1945), período durante el cual Bryce ocupó el rango de mayor en el Cuerpo Médico del Ejército Australiano. Se jubiló de su cargo en el Banco de Sangre en 1954, aunque continuó como presidenta honoraria del comité de transfusiones hasta 1966. En 1951 fue nombrada Dama Comandante de la Orden del Imperio Británico. Se trata de una primera aproximación a la figura de Lucy Bryce y a las actividades realizadas en el Servicio de Transfusión de Sangre de la Cruz Roja de Victoria, con vistas a analizar su compromiso humanitario.

On 25th January 1939, the day before Barcelona was seized by Franco's troops, Madame Perdomo (Julia Lahaye Jonckheer, Laken [Brussels] 1886 - Barcelona 1978), a Belgian nurse apparently settled in Spain from 1922, who had been convicted in absentia of spying for the Reich during World War I, played a crucial mediating role in guaranteeing the physical integrity of the Francoist prisoners of war from Montjuïc castle by commission of the ICRC delegates at Barcelona, as Marcel Junod highlighted in his memoirs (1951). Since 1937 she had been deeply involved in the organisation and managing of the Red Cross blood transfusion services at Barcelona throughout the entire Civil War (1936-1939), but shortly after her humanitarian mission in Montjuïc, Perdomo's trail was, to the best of our knowledge, lost until the publication of her obituary in 1978. Humanitarian action of individuals and aid organizations has been always modulated by differential beliefs, ideologies, socio-political agendas and gender; not to mention its potential instrumentation at the expense of other agendas above the humanitarian one. The examination of Madame Perdomo's diverse background as a spy and as a nurse, her leadership role in war situations and her experiences of care lead us to analyse her roles and practical choices, wonder about the eventual dilemmas and conflicts of loyalties she had to face as a humanitarian activist, and deconstruct gender stereotypes of women humanitarians/nurses traditionally depicted as white/loving angels.

Blood is more than a biological fluid. From the earliest recorded history, mankind was fascinated by it and ascribed different meanings to this special substance. In the XXth century, the discovery of blood groups and of sodium citrate as an anti-coagulant agent for blood paved the way for its manipulation. As a consequence, blood lost its supposed magical properties and became an important therapeutic resource. Objective The objective of this communication is to trace the cultural and symbolic significance of blood through history. Materials and methods Narrative review of historical and contemporary sources. Results Symbolism around blood can be divided into several categories, as it has been considered: 1 - A life-sustaining substance with invigorating and rejuvenating properties. 2- A symbol of suffering and death (when blood is spilled out). 3- In several religions, a representation of the bond between God(s) and men. 4- A metaphor for guilt. 5- A representation of lineage, personal and collective identity. 6- A symbol of solidarity. 7- A sign of impurity. This communication examines each of these meanings on the basis of examples from cultural history and history of religions.

La donación de sangre en Europa, según la legislación vigente, se define como un acto voluntario y no remunerado, pero no siempre fue así. A principios del s. XX, las técnicas de transfusión sanguínea se encontraban en una fase muy incipiente, el número de donantes era escaso y convivían las donaciones altruistas con las remuneradas. Los dos conflictos bélicos mundiales y la guerra civil española supusieron un importante avance en las técnicas hemoterápicas y un aumento de las donaciones altruistas. Sin embargo, al finalizar la Segunda Guerra Mundial, éstas descendieron y en muchos países se volvió a la donación retribuida. La Cruz Roja, en su XVIII Conferencia Internacional (Estocolmo, 1948), adoptó una resolución pidiendo la ¿aplicación universal del principio de sangre gratuita¿. Los primeros Estados en excluir las donaciones remuneradas de sus sistemas sanitarios fueron Gran Bretaña (1946) y Francia (1952). Les siguieron Chipre (1977), España (1985) e Italia, Portugal, Grecia y Estonia en la década de 1990. El objetivo de esta comunicación es comparar la evolución legislativa referente a la transfusión y donación de sangre en España e Italia entre 1930 y 1990. En 1939, según la Orden del 18 de diciembre, se reguló por primera vez en España la creación de un servicio público de hematología y hemoterapia, que asumió la responsabilidad de implantar los servicios de transfusión por todo el país y organizar los centros de suministro de sangre. Leyes posteriores distinguieron entre ¿donantes profesionales¿ y ¿voluntarios¿, establecieron los distintos límites de extracciones para ambos y fijaron el precio de la sangre. En la década de 1960 nacieron las llamadas ¿Hermandades de Donantes de Sangre de la Seguridad Social¿, que fomentaban la hemodonación altruista y que en 1978 fueron aglutinadas bajo una estructura nacional. Aún así, la donación remunerada de sangre no fue prohibida por ley hasta 1985 con el Real Decreto 1945/1985, que estableció la creación del Plan Nacional de Hemoterapia. En Italia, la donación da sangre comenzó como un acto voluntario, gracias a la creación en 1926 de la Associazione Volontari Italiani del Sangue (AVIS). Fue suprimida en 1937, durante el régimen fascista, que estableció la figura del dador de sangre, imponiendo baremos de pago y normas generalizadas. No fue hasta 1950 cuando la nueva República reconoció el estatuto de AVIS con la Ley nº 49. La Ley nº 592 de 1967 reguló la extracción, almacenamiento y distribución de sangre en toda Italia. En 1990, el Estado italiano promulgó la Ley nº 107 sobre la gratuidad de la donación, que hasta entonces sólo había sido regulada por leyes regionales. En los años 90, las legislaciones de ambos países integraron las directivas de las OMS, el Consejo de Europa y la Unión Europea relativas a la donación y transfusión. Este estudio comparado entre la evolución histórica de las jurisdicciones española e italiana sobre la sangre pone de manifiesto interesantes similitudes, pero también claras divergencias, ligadas a los acontecimientos históricos y políticos de las dos naciones.

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In 1905, Fritz Schaudinn and Erich Hoffmann discovered that the causative agent of syphilis was the bacterium Treponema pallidum. In 1906, based on Jules Bordet's description of the complement fixation reaction, August von Wassermann, Albert Neisser and Carl Bruck introduced the first diagnostic test for syphilis. It soon became clear that the so-called Wassermann reaction produced too many false positives (poor specificity). Thus, the League of Nations Health Organization recommended in 1928 that serodiagnosis of syphilis should be confirmed by at least two different methods. During the Spanish Civil War (1936-1939), a time when syphilis was highly prevalent and penicillin had not yet been recognized as a therapeutic agent, although salvarsan was, it was essential to screen the blood of donors for syphilis. Transfusion-transmitted syphilis was first described by John A. Fordyce in 1915. In the 1930s, attempts had been made to prevent infection by adding mercuric cyanide to blood, but this method was abandoned because of its toxicity. It was also observed that pathogen¿s infectivity was reduced in preserved citrated blood after several days. The purpose of this paper is to offer a first approach to the sources for studying the development of syphilis serology in blood transfusions during the 1930s in the international forums, and the practice of these serological tests during the Spanish Civil War.

Antecedentes: La diabetes gestacional se produce cuando la función pancreática de la embarazada no es suficiente para superar la resistencia a la insulina producida por los cambios en las hormonas diabetógenas de la placenta. Es un importante factor de riesgo de complicaciones materno fetales y del neonato, y aumenta el riesgo de diabetes tipo 2 en la mujer y su descendencia, por lo que la gestante requiere de un control glucémico estricto. La nutrición es la primera línea de tratamiento. Las pacientes se enfrentan a una pendiente de aprendizaje muy empinada, ya que desde el diagnóstico (semana 24 a 28) hasta la finalización del embarazo (semana 40) tienen que aprender lo relativo a la autogestión de su enfermedad. Desde los años 1980 se están llevando a cabo iniciativas de telemedicina en diabetes, pero aún hay pocos estudios en diabetes gestacional. Revisiones sistemáticas y meta-análisis recientes concluyen que existen limitaciones en término de número, tamaño y alcance de los estudios, pero que no comprometen la calidad de la atención. Objetivo general: Evaluar si el uso de una app de educación diabetológica y monitorización de variables que complemente el tratamiento convencional, en mujeres con diabetes gestacional, produce mejores resultados de control metabólico y bienestar materno-fetal y promueve la adquisición de hábitos saludables en comparación con las pacientes seguidas por el protocolo estándar. Metodología: Ensayo clínico controlado aleatorizado, abierto, con dos grupos paralelos, que se llevará a cabo en un hospital de tercer nivel. En ambos grupos se compararán las variables antropométricas, clínicas y analíticas que conforman el bienestar materno-fetal, desde el momento del diagnóstico hasta tres mes postparto. La app pondrá énfasis en el tratamiento dietético, la educación nutricional, el fomento del ejercicio físico y de otros hábitos de vida saludables, la educación acerca de la diabetes gestacional y la monitorización de variables clínicas. Background: Gestational diabetes occurs when the pancreatic function of the pregnant woman is not sufficient to overcome the insulin resistance produced by changes in the diabetogenic hormones of the placenta. It is an important risk factor for maternal and fetal complications, and it increases the risk of type 2 diabetes in women and their offspring; therefore, the pregnant woman requires a strict glycemic control. Nutrition is the first line of treatment. Patients face a very steep learning slope, since from the diagnosis (week 24 to 28) until the end of pregnancy (week 40) they have to learn everything about self-management of their disease. Since the 1980s, telemedicine initiatives in diabetes have been carried out, but there are still few studies on gestational diabetes. Systematic reviews and recent metaanalysis conclude that there are limitations in terms of number, size and scope of studies, but that they do not compromise the quality of care. Aim: To evaluate if the use of a an app with education content and monitoring of clinical variables that complements conventional treatment in women with gestational diabetes, produces better results of metabolic control and maternal-fetal wellbeing and promotes the acquisition of healthy habits, compared to patients followed by the standard protocol. Methods: Open randomized controlled clinical trial with two parallel groups, to be carried out in a tertiary hospital. In both groups, anthropometric, clinical and analytical variables regarding maternal-fetal wellbeing will be compared, from the moment of diagnosis to three months postpartum. The app will emphasize dietary treatment, nutritional education, the promotion of physical exercise and other healthy lifestyles, education about gestational diabetes and monitoring of clinical variables.