Search

Introducción José Luis Martínez En 32 años de actuación en Cirugía Torácica (1970 - 2002) hemos operado 56 pacientes por procesos inflamatorios subagudos y crónicos broncopulmonares. En ese período hemos tratado 21 supuraciones pulmonares primitivas y 35 bronquiectasias. A pesar de sus orígenes diferentes todas estas entidades poseen alteraciones anatomopatológicas comunes en donde predomina la fibrosis, dilataciones brónquicas, presencia de cavidades y circulación sistémica anómala que están en la base de las manifestaciones clínicas de tipo supurativo, hemorrágico o infección micótica aspergilar secundaria.

Se presentan 107 colecistectomías realizadas en CRAMI por patología litiásica durante el año 1999. 52 fueron realizadas por abordaje videolaparoscópico y 55 por técnica abierta, 24 de ellas en la urgencia. El tiempo de internación fue de 1.04 días para la colecistectomía laparoscópica y de 3.06 y 4.04 para la convencional de coordinación y urgencia respectivamente. Se utilizaron 5 veces menos analgésicos y antibióticos en los pacientes operados por vía laparoscópica.

El carcinoma broncopulmonar (CBP) es el tumor más frecuente del pulmón.

Se realiza una puesta al día acerca del uso de los materiales de sutura en el cierre de las laparotomías, analizando los aspectos básicos de la cicatrización, las diferentes suturas disponibles en el mercado, los criterios para la selección del material y las técnicas quirúrgicas de elección para su uso. Dada la lenta cicatrización fascial, se destaca en este tejido en particular la gran importancia del tipo de material a utilizar. Se ha comprobado una mayor incidencia de eventraciones con el uso de los glicólidos multifilamentos en comparación con los monofilamentos no absorbibles (nylon y polipropileno) teniendo estos últimos algunas desventajas menores de baja incidencia.

Los autores presentan dos casos de carcinoma desarrollado en un quiste pilonidal; por tratarse de una afección extremadamente rara y no haber encontrado referencias a la misma en la bibliografía nacional, se analizan las características del tratamiento, la evolución y se hace una revisión de la bibliografía sobre el tema.