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Prolonged complete remissions (CRs) are rare in advanced-stage cutaneous T-cell lymphomas (CTCLs). Ifosfamide + etoposide (I+E) have been used to treat lymphomas, combined with platinum-based agents in Hodgkin disease or non-Hodgkin lymphomas including peripheral T-cell lymphomas. Monoclonal antibodies have induced long-term remissions in CTCL but are usually poorly effective in transformed disease Allogeneic haematopoietic stem cell transplantation (alloHSCT) holds a potential for cure but relies on the existence of a pretransplant CR, which may require the use of chemotherapeutic regimens. To our knowledge, to date there are no published data on I+E efficacy and tolerance in advanced refractory CTCL. We performed a retrospective monocentre study on 28 patients with mycosis fungoides (MF, n=15) or Sezary syndrome (SS, n=13) treated with I+E between 2012 and 2019. In this study, I+E showed antitumor activity in these heavily pretreated patients with CTCL, with an ORR of 43%, and no significant difference between the full-dose and reduced-dose regimens in terms of ORR or SAE frequencies, indicating that the reduced regimen may be a suitable option in fragile patients. In conclusion, I+E is a valuable therapeutic option in patients with advanced, refractory CTCL.

Introduction Les lymphomes T cutanes primitifs (LTCP) a un stade avance sont de mauvais pronostic et les remissions completes (RC) durables sont rares. A ce stade, les anticorps monoclonaux sont une option therapeutique valide, mais sont moins efficaces en cas de transformation a grandes cellules. L’allogreffe de cellules souches hematopoietiques (CSH) demeure la seule option potentiellement curative, mais celle-ci est conditionnee par l’obtention d’une RC pre-allogreffe. Le traitement par ifosfamide et etoposide (I + E) a ete utilise dans la prise en charge des lymphomes hodgkiniens et non hodgkiniens refractaires. Cette association n’a pas ete evaluee dans les LTCP avances et refractaires. Materiel et methodes Etude retrospective monocentrique. Les criteres d’inclusion etaient : 1/avoir un LTCP avance ou refractaire 2/avoir recu au moins une cure d’I + E. Les criteres d’evaluation (RC, Reponse partielle RP, Reponse globale RG, la duree de reponse DR, la duree jusqu’au prochain traitement DPT et la duree jusqu’a la progression DPP) ont ete definis selon les criteres internationaux et les effets secondaires selon la classification Common Terminology Criteria for Adverse Events (CTCAE). Les proportions etaient comparees selon le test exact de Fisher. Observations 28 patients, suivis pour un LTCP refractaire, ont ete traites par I + E entre 2012 et 2019 a l’hopital Saint-Louis. Les criteres de la population sont resumes dans le tableau 1 . Resultats La duree mediane de suivi etait de 11 mois (1–69) et la duree mediane de traitement de 2,8 mois (1–13). La RG etait de 43 % (RP, n = 11 ; RC, n = 1) ; 46 % chez les SS et 40 % chez les MF (p = 1). La RG etait de 5/13 (38 %) dans les MF transformes et 1/2 dans les MF non transformes (p = 1), 4/7 (57 %) dans les SS transformes et 2/7 (29 %) dans les SS non transformes (p = 0,6). La mediane de DPP etait de 3,6 mois (1,3–13) et la DR de 8,7 mois (1–69 + ). 11 patients ont presente une RG superieure a 4 mois (RG4, 38 %). La mediane DPT etait de 3,2 mois (1,5–15). La RG etait de 6/13 (46 %) pour la pleine dose, 6/15 pour le regime faible dose (40 %, p = 1). 15 patients (54 %) ont presente un effet secondaire grave (tableau 1) : 7/13 dans le regime pleine dose (54 %) et 8/15 (53 %, p = 1) dans le regime faible dose. Discussion Dans cette etude, l’I + E a ete associe dans les LTCP refractaires a une RG de 43 % chez les MF et les SS, sans difference significative dans le sous-groupe transforme. Il a egalement permis la realisation d’une allogreffe de CSH. Il n’y avait pas de difference significative entre les deux regimes en terme d’efficacite et de tolerance. L’I + E est donc une option therapeutique valide dans les LTCP transformes ou non, a dose reduite pour une population plus fragile et en pre greffe de CSH.

Introduction Les lymphomes B cutanes primitifs de la zone marginale (LBCPZM) correspondent a une proliferation lympho-plasmocytaire cutanee clonale d’evolution en general indolente. Ils se manifestent le plus souvent par des papules et des nodules erythemateux. Les amyloses cutanees (AC) correspondent a des depots amyloides visibles en coloration Rouge Congo ou par birefringence vert pomme en lumiere polarisee. L’association LBCPZM et AC a ete peu rapportee. Materiel et methodes Etude retrospective multicentrique de la base de donnees de deux services d’anatomie pathologique. Les criteres d’inclusion etaient : – infiltrat lympho-plasmocytaire ; – monotypie de la chaine legere Kappa ou Lambda ; – depots amyloides cutanes. Resultats Entre 1996 et 2019, six observations ont ete recensees : 5 hommes et une femme ; âge median 44 ans (29–58) ; suivi moyen 6 ans (0,23–21). Les lesions etaient des plaques ou des nodules violaces uniques ou multiples (n = 5) localises sur les membres inferieurs (n = 4), le tronc (n = 1) ou le visage (n = 1). Tous les patients, sauf un, ont eu au moins une des associations therapeutiques locales ou generales : – radiotherapie, betamethasone, cryotherapie et laser (n = 2) ; – rituximab et cyclophosphamide suivi de chlorambucil (n = 1) ; la recurrence a 8 ans a conduit a associer rituximab et bendamustine avec une efficacite partielle ; – un patient (6) a rechute 5 ans apres l’exerese chirurgicale et a alors recu des seances de radiotherapie, des cures de rituximab et de la bendamustine sans efficacite ; – un patient (5) a recu du rituximab (reponse partielle) puis du bortezomib et de la dexamethasone (remission complete). La reponse a ete le plus souvent partielle (n = 5). On notait une remission complete (n = 1) avec bortezomib et dexamethasone (RC). Discussion Notre travail souligne la rarete de cette association, sa difficulte diagnostique et l’absence de traitement specifique disponible. Le clinicien favorisera le traitement chirurgical ou local.

The main subject is to optimize the use of the maintenance equipment from a PSA plant in Vesoul. The learning of the CMMS software named MAINTA has been performed. The maintenance planning has been completed for the FAURECIA plant in Magny-Vernois as well as for the sewage treatment plant, the heating network, compressed air, industrial water, cooling machines and the cooling tower. Complementary works have been conducted: the potential heating economies are estimated on average 5? per day after the replacement of six doors in the factory ; a notice for the use of a thermostatic valves ; a memo about the use of dry driers ; a handbook for the use of MAINTA.; Le sujet principal concerne l'optimisation de l'utilisation de la maintenance des équipements de l'usine PSA de Vesoul. L'apprentissage de l'utilisation du logiciel de GMAO, nommé MAINTA, a été effectué. La planification de la maintenance dans le logiciel est réalisée pour le site FAURECIA de Magny-Vernois ainsi que pour la station d'épuration, le réseau de chauffage, d'air comprimé et d'eau industrielle, les machines à froid et la tour de refroidissement. Des travaux complémentaires ont été menés : les économies de chauffage potentielles suite au remplacement de portes sont estimées à 5?/jour en moyenne ; une affiche explicative sur le fonctionnement d'une vanne thermostatique ; une note explicative sur des étuves sèches ; un manuel de l'utilisateur pour MAINTA.

Communication orale, résumé; Ce travail consiste à inventorier et préciser la distribution géographique des Morilles, champignon emblématique du Nord-Est de la France, comme peut l’être aussi la truffe de Bourgogne. A l’issu d’une étude bibliographique réalisée sur 100 ans, et à l’aide de relevés de terrain effectués par les membres de la Société Mycologique de la Côte-d’Or ou de la Société Lorraine de Mycologie ou par des mycologues confirmés, une cartographie est établie afin de présenter une répartition géographique claire de ce macromycète dans l’Est de la France. Une étude comparative de la répartition de différentes espèces de Morchella sp. est réalisée entre le Nord-Est de la France et la Côte-d’Or. Elle met en avant une répartition également montagnarde de certaines espèces, qui théoriquement se trouvent principalement en plaine, plus particulièrement le long des cours d’eau. Le patrimoine fongique est ainsi évalué et son suivi, permet de mettre en lumière les variations potentielles entre les différentes espèces, leur milieu (habitat), ceci au cours du temps. Cette cartographie est d’autant plus importante à effectuer maintenant, car des changements climatiques notables risques de survenir, bouleversant le biotope des macromycètes, et par-là, la répartition actuelle. Dans ce contexte, la valeur du GPS, revêt un caractère primordial pour suivre précisément tous les bouleversements du biotope, en nous permettant de trouver précisément les différentes places des macromycètes répertoriés les années fastes.