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Objective: Provision of a natural scaffold, good quality cells, and growth factors in order to facilitate the replacement of the complete osteochondral unit with matching talar curvature for large medial primary and secondary osteochondral defects of the talus. Indications: Symptomatic primary and secondary medial osteochondral defects of the talus not responding to conservative treatment; anterior–posterior or medial–lateral diameter >10 mm on computed tomography (CT); closed distal tibial physis in young patients. Contraindications: Tibiotalar osteoarthritis grade III; multiple osteochondral defects on the medial, central, and lateral talar dome; malignancy; active infectious ankle joint pathology. Surgical technique: A medial distal tibial osteotomy is performed, after which the osteochondral defect is excised in toto from the talar dome. The recipient site is microdrilled in order to disrupt subchondral bone vessels. Then, the autograft is harvested from the ipsilateral iliac crest with an oscillating saw, after which the graft is adjusted to an exact fitting shape to match the extracted osteochondral defect and the talar morphology as well as curvature. The graft is implanted with a press-fit technique after which the osteotomy is reduced with two 3.5 mm lag screws and the incision layers are closed. In cases of a large osteotomy, an additional third tubular buttress plate is added, or a third screw at the apex of the osteotomy. Postoperative management: Non-weight bearing cast for 6 weeks, followed by another 6 weeks with a walking boot. After 12 weeks, a CT scan is performed to assess consolidation of the osteotomy and the inserted autograft. The patient is referred to a physiotherapist. Results: Ten cases underwent the TOPIC procedure, and at 1 year follow-up all clinical scores improved. Radiological outcomes showed consolidation of all osteotomies and all inserted grafts showed consolidation. Complications included one spina iliaca anterior avulsion and one hypaesthesia of the saphenous nerve; in two patients the fixation screws of the medial malleolar osteotomy were removed.

Fragestellung: Umfassende Untersuchungen zur präklinischen Rettung mittels Rettungshubschraubern in Deutschland haben in der Vergangenheit wiederholt auf vermeidbare Risiken und medizinische Zwischenfälle während des Luft gebundenen Transportes hingewiesen. Als Gründe für den[zum vollständigen Text gelangen Sie über die oben angegebene URL], Deutscher Kongress für Orthopädie und Unfallchirurgie (DKOU 2015)

Fragestellung: Die optimale Behandlung der Spondylodiscitis wird nach wie vor kontrovers diskutiert. Ein Konsens findet sich weder zu der Frage operativ vs. konservativ, noch dazu, welches operative Verfahren am besten geeignet ist. In letzter Zeit zeigt sich ein Trend zur – einzeitigen –[zum vollständigen Text gelangen Sie über die oben angegebene URL], Deutscher Kongress für Orthopädie und Unfallchirurgie (DKOU 2015)

Fragestellung: Rippenfrakturen treten beim stumpfen Thoraxtrauma in 50% der Fälle auf. Die Rate an Pseudarthrosen ist unbekannt. In der Literatur sind in diversen Publikationen nur wenige Fälle der operativen Therapie beschrieben, mit unterschiedlichsten Verfahren (je Publikation nur [zum vollständigen Text gelangen Sie über die oben angegebene URL], Deutscher Kongress für Orthopädie und Unfallchirurgie (DKOU 2015)

Fragestellung: Das TraumaRegister DGU® der Deutschen Gesellschaft für Unfallchirurgie (DGU ) existiert seit 1993. Die mittlerweile mehr als 500 teilnehmenden Kliniken erhalten regelmäßig einmal im Jahr einen ausführlichen Qualitätsbericht mit vergleichenden Zahlen. Die [for full text, please go to the a.m. URL], Deutscher Kongress für Orthopädie und Unfallchirurgie (DKOU 2014)

Fragestellung: Die chronische Osteitis ist eine gravierende Erkrankung. Es droht der Funktions- oder gar Extremitätenverlust. Zur Infektberuhigung sind ausgedehnte chirurgische Knochen- und Weichteilresektionen im Gesunden erforderlich. Große Knochensubstanzverluste mit Verkürzung der[for full text, please go to the a.m. URL], Deutscher Kongress für Orthopädie und Unfallchirurgie (DKOU 2014)

Fragestellung: Ein Kritikpunkt der minimal-invasiven, perkutanen Stabilisierung von Wirbelsäulenfrakturen ist die geringere Reposition im Vergleich zur offenen, dorsalen Instrumentierung und die damit verbundene geringere Wiederherstellung der sagittalen Balance. Die Verwendung eines minimal-invasiven[for full text, please go to the a.m. URL], Deutscher Kongress für Orthopädie und Unfallchirurgie (DKOU 2014)