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Entre as demais manifestações da COVID-19, encontramos a síndrome inflamatória multissistémica (MIS), que se caracteriza por um estado hiperinflamatório em que ocorre disfunção multiorgânica. Mulher, 22 anos, recorreu ao serviço de urgência (SU) por quadro de tosse seca, mialgias, exantema e febre com 3 dias de evolução. A pesquisa de PCR para SARS-CoV-2 positiva. Admitida em internamento em dia 5 de doença por agravamento sintomático. Apresentava lesões em placas eritemato-violáceas no tronco, coxas e dorso das mãos. Em dia 7 de doença, agravamento clínico, pelo que realizou tomografia computorizada revelando achados compatíveis com hipoperfusão renal, esplénica e hepática. Ecocardiograma mostrou disfunção sistólica por hipocontratilidade global (FEVE 25%-30%). Admitiu-se síndrome inflamatória multissistémica do adulto (MIS-A), com envolvimento cutâneo, gastrointestinal e cardíaco. Cumpriu terapêutica com imunoglobulina humana, metilprednisolona e diuréticos, com progressiva melhoria clínica e recuperação da função cardíaca. Contrariamente às formas graves mais comuns de infeção por SARS-CoV-2, em que o envolvimento pulmonar impera, nesta síndrome o acometimento respiratório é frequentemente ligeiro, tornando-a um desafio diagnóstico., Medicina Interna, Vol. 29 N.º 4 (2022): Outubro/Dezembro

Com o aumento da população mundial existe cada vez mais uma procura por alimentos mais seguros microbiologicamente, com melhor qualidade e com um menor tempo de produção. Nesse âmbito a produção intensiva de gado tornou-se uma indústria em crescimento para suprimir esta lacuna. No entanto, por vezes, os microrganismos patogénicos infetam estas produções e condicionam a saúde do animal e o seu uso posterior como alimento. Neste aspeto o diagnóstico rápido de modo a identificar o agente patogénico que infeta o animal torna-se essencial para o seu tratamento. Assim, o objetivo desta dissertação foi a pesquisa e o diagnóstico de microrganismos patogénicos em amostras de animais (suínos e aves) de gado intensivo pelo método de PCR em tempo real. As análises foram realizadas no Laboratório Tomaz, Leiria, que presta entre outros serviços análises veterinárias. Deste modo, foram analisadas amostras de órgãos/tecidos de suínos para o despiste de Porcine Reproductive and Respiratory Syndrome Virus (PRRSV), de Leptospira spp. e de Porcine Circovirus Type 2 (PCV2), amostras de soros de suínos para despiste de PRRSV e PCV2, fezes de suínos para pesquisa de fatores de virulência de E. coli e amostras de fluidos orais de aves para pesquisa de Leptospira spp. e de Mycoplasma gallisepticum e Mycoplasma synoviae. Aquando da sua receção as amostras de órgãos/tecidos foram armazenadas a -20ºC e analisadas entre 48-72h após a colheita enquanto as amostras de soros, fluidos orais e fezes foram armazenadas a 4ºC e analisadas entre 24-72h após a colheita. Para a análise do PRRSV, extraiu-se o RNA das amostras enquanto que para a análise de PCV2, Leptospira, fatores de virulência da E. coli e de M. gallisepticum e M. synoviae foi extraído o DNA. Para a deteção destes patogénicos, kits específicos foram usados segundo as instruções do fabricante e os alvos de deteção pelo método de qPCR foram: a ORF7 para o PRRSV, a ORF2 para o PCV2, o gene lipL32 para a Leptospira patogénica e os genes mgc2 e vlhA para a deteção de Mycoplasma gallisepticum e Mycoplasma synoviae, respetivamente. Para a pesquisa de fatores de virulência de E. coli os genes associados às adesinas fimbriais F4 e F18 foram os pesquisados. Após a pesquisa, foi detetado a presença de PRRSV e PCV2 em amostras de soro, a presença de ambas as adesinas fimbriais F4 e F18 em amostras de fezes e a presença de M. gallisepctium e/ou M. synoviae em amostras de fluidos orais. Assim, verificou-se que as amostras de soro eram adequadas para detetar o PRRSV e o PCV2, que as amostras de órgãos/tecidos e de fluidos orais não eram as mais indicadas para detetar a Leptospira. As amostras de fluidos orais eram apropriadas para detetar o M. gallisepctium e M. synoviae e amostras de fezes mostrara-se eficazes para a deteção das adesinas F4 e F18. With the increase of the word population, there is a growing demand for microbiologically safer foods with better quality and shorter production time. Consequently, intensive livestock production has become a major growth industry to fulfill this gap. However, pathogenic microorganisms sometimes infect these productions and jeopardize animal health and its subsequent use as food. In this aspect, the rapid diagnosis to identify the pathogenic agent that infects the animal becomes essential for its treatment. Thus, the aim of this dissertation was the screening and diagnosis of pathogenic microorganisms in animal samples (swine and poultry) from intensive livestock using a real time PCR based method. The analyses were carried out at Tomaz Laboratory (Leiria) that provides, among other services, veterinary analysis. Thus, swine organ/tissue samples were screened for Porcine Reproductive and Respiratory Syndrome Virus (PRRSV), Leptospira spp. and Porcine Circovirus Type 2 (PCV2), swine serum samples for PRRSV and PCV2 screening, swine feces for E. coli virulence factors and poultry oral fluids samples for the presence of pathogenic Leptospira, Mycoplasma gallisepticum and Mycoplasma synoviae. Upon arrival the organ/tissue samples were stored at -20ºC and analyzed within 48-72h after collection, while serum, oral fluid and feces samples were stored at 4ºC and analyzed within 24-72 after collection. For the analysis of PRRSV RNA was extracted from the samples, while for the analysis of PCV2, Leptospira, virulence factors of E. coli and M. gallisepticum and M. synoviae the DNA was extracted. For the detection of these factors, specific kits were used according to the manufacturer’s instructions and the detection target by the qPCR method were: ORF7 for PRRSV, ORF2 for PCV2, lipL32 gene for pathogenic Leptospira and mgc2 and vlhA genes for detection of M. gallisepticum and M. synoviae respectively. For the detection of E. coli virulence factors, genes associated with F4 and F18 fimbriae adhesins were investigated. After the screening it was detected the presence of PRRSV and PCV2 in serum samples, of the adhesins F4 and F18 in the feces samples and of M. gallisepctium and/or M. synoviae in the oral fluid samples. Thus, it was found that serum samples were adequate for the detection of PRRSV and PCV2, organ/tissue and oral fluid samples were not the most suitable for the detection of Leptospira. Oral fluid samples were appropriate to detect M. gallisepticum and M. synoviae and feces samples were effective for the detection of F4 and F18 adhesins. Mestrado em Biotecnologia

The growing search for high quality seeds for reforestation has increased the interest in knowledge related to seed biology such as biometric characteristics, in order to make the production of seedlings of some species more viable. Thus, the aim of this study was to analyze the biometry of seeds from different matrices of Peltophorum dubium (Spreng) Taubert, and relate it to germination potential and dormancy intensity in different seed sizes. Seeds were collected in 12 matrices and evaluated for length, width, thickness and mass. The data obtained were subjected to tests to compare the matrices, verify the relationship between the variables and to define seed categories based on mass classes (small, medium and large). The germination potential of each matrix and of the three seed categories was evaluated comparing intact seeds and seeds submitted to dormancy breaking in sulfuric acid. Germination data were used to calculate percentage, relative frequency, speed index and mean time. The matrices and categories were compared statistically by analysis of variance. The correlation of biometric data of the seeds was positively significant for all comparisons, with stronger associations for associations with mass, a variable used to define size categories. The scarified seeds obtained, on average, 90% germination while the control 4%. Medium and large seeds showed better germination performance, without influence of the light regime (continuous light and 12-hour photoperiod). We conclude in this study that Peltophorum dubium seeds biometrically resemble lots from geographically closer regions and that there is variability between matrices, which is an important factor for population maintenance. Furthermore, we also observed that the mass variable is an adequate parameter for the selection of seeds with greater germination potential. La creciente búsqueda de semillas de alta calidad para la reforestación ha incrementado el interés en conocimientos relacionados con la biología de las semillas como las características biométricas, con el fin de hacer la producción de plántulas de algunas especies más viables. Así, el objetivo de este estudio fue analizar la biometría de semillas de diferentes matrices de Peltophorum dubium (Spreng) Taubert, y reportarlo a potencial germinativo e intensidad de latencia en diferentes tamaños de semilla. Las semillas se recolectaron en 12 matrices y se evaluaron en cuanto a longitud, ancho, grosor y masa. Los datos obtenidos fueron sometidos a pruebas para comparar las matrices, verificar la relación entre las variables y definir categorías de semillas en base a clases de masa (pequeña, mediana y grande). El potencial de germinación de cada matriz y de las tres categorías de semillas se evaluó comparando semillas intactas y semillas sometidas a ruptura de la latencia en ácido sulfúrico. Los datos de germinación se utilizaron para calcular el porcentaje, la frecuencia relativa, el índice de velocidad y el tiempo medio. Las matrices y categorías se compararon estadísticamente mediante análisis de varianza. La correlación de los datos biométricos de las semillas fue positivamente significativa para todas las comparaciones, con asociaciones más fuertes de asociaciones con la masa, una variable utilizada para definir las categorías de tamaño. Las semillas escarificadas obtuvieron, en promedio, 90% de germinación mientras que el control 4%. Semillas medianas y grandes mostraron mejor desempeño germinativo, sin influencia del régimen de luz (luz continua y fotoperiodo de 12 horas). Concluimos en este estudio que las semillas de Peltophorum dubium se asemejan biométricamente a lotes de regiones geográficamente más cercanas y que existe variabilidad entre matrices, lo cual es un factor importante para el mantenimiento de la población. Además, también observamos que la variable masa es un parámetro adecuado para la selección de semillas con mayor potencial germinativo. A crescente busca por sementes de alta qualidade para reflorestamento tem aumentado o interesse pelos conhecimentos relacionados à biologia de sementes como as características biométricas, com intuito de tornar mais viável à produção de mudas de algumas espécies. Assim, objetivou-se no presente estudo analisar a biometria de sementes de diferentes matrizes de Peltophorum dubium (Spreng) Taubert, e relacioná-la ao potencial germinativo e à intensidade de dormência em diferentes tamanhos de sementes. As sementes foram coletadas em 12 matrizes e avaliadas quanto ao comprimento, largura, espessura e massa. Os dados obtidos foram submetidos a testes para a comparação das matrizes, verificação de relação entre as variáveis e para definição de categorias de sementes com base nas classes de massa (pequenas, médias e grandes). O potencial germinativo de cada matriz e das três categorias de sementes foi avaliado comparando sementes intactas e sementes submetidas à quebra de dormência em ácido sulfúrico. Os dados de germinação foram utilizados para os cálculos de porcentagem, frequência relativa, índice de velocidade e tempo médio. As matrizes e as categorias foram comparadas estatisticamente por análise de variância. A correlação dos dados biométricos das sementes mostrou-se positivamente significativa para todas as comparações, com associações mais fortes para as associações com massa, variável utilizada para a definição das categorias de tamanho. As sementes escarificadas obtiveram, em média, 90% de germinação enquanto o controle 4%. As sementes médias e grandes apresentaram maior desempenho germinativo, sem influência do regime de luz (luz contínua e fotoperíodo de 12 horas). Concluímos neste estudo que sementes de Peltophorum dubium se assemelham biometricamente a lotes provenientes de regiões geograficamente mais próximas e que existe variabilidade entre matrizes, sendo este um fator importante para a manutenção das populações. Além disso, observamos também que a variável massa é um parâmetro adequado para a seleção de sementes com maior potencial germinativo.

A Caixa Geral de Depósitos (CGD) é o maior banco comercial a operar em território português. Detido exclusivamente pelo Estado Português, no contexto da crise financeira mundial que se desenvolveu a partir do quarto trimestre de 2008, apresentou um desempenho negativo. Notícias de alarme público nos media (Barroso, 2019) relativas ao afastamento do banco da sua missão e a falta de gestão prudente relativamente a determinadas decisões e estratégias da CGD conduziram o Parlamento português à realização de um inquérito parlamentar para averiguar a gestão do banco (Almeida, 2019). A relevância da CGD como instrumento de política económica para o Estado Português e, por consequência, para a economia portuguesa, é por demais evidente. Este estudo de caso tem como objetivo compreender se os utilizadores da informação financeira prestada publicamente pela CGD poderiam ter observado sinais de alerta suficientes de anomalias na informação. Explorou-se o período entre 2008 e 2019, isto é, desde o início da crise financeira até à atualidade, pela aplicação das “bandeiras vermelhas” de fraude nas demonstrações financeiras utilizadas no estudo de Yucel (2013). Das 14 bandeiras vermelhas analisadas, 8 apresentam indícios de anomalias relacionados com os prejuízos, transações significativas de concessão de financiamentos de elevado risco de crédito e falhas no controlo interno e tomada de decisões. Não está concluída a investigação judicial sobre a ocorrência de fraude na CGD. No entanto, através deste estudo de caso, evidencia-se que os sinais de alerta patentes nas demonstrações financeiras no período em análise indicam a possível existência de fraude. Caixa Geral de Depósitos (CGD) is the largest commercial bank operating in Portugal. Owned exclusively by the Portuguese State, in the context of the global financial crisis that developed from the fourth quarter of 2008 onwards, it performed poorly. Public alarm reports in the media (Barroso, 2019) concerning the bank's deviation from its mission and the lack of prudent management with regard to certain CGD decisions and strategies led the Portuguese Parliament to conduct a parliamentary enquiry to ascertain the bank's management (Almeida, 2019). The relevance of CGD as an economic policy instrument for the Portuguese State and, consequently, for the Portuguese economy, is evident. This case study aims to understand whether the users of the financial information provided publicly by CGD could have observed sufficient warning signs of anomalies in the information. The period between 2008 and 2019, from the beginning of the financial crisis to the present day, was explored by applying the "red flags" of fraud in the financial statements used in the Yucel study (2013). Of the 14 red flags analysed, 8 showed signs of anomalies related to the bank's losses, significant credit risky lending transactions, and failures in internal control and decisionmaking. The judicial investigation into the occurrence of fraud at the CGD has not been concluded. However, through this case study, it has been possible to show that the warning signs in the financial statements in the period under review indicate the possible existence of fraud.

Journal of Statistics on Health Decision, vol. 2 n.º 2 (2020): Special Issue - Statistics on Health Decision Making: clinical trials

A Amazônia brasileira contém a maior área de floresta tropical do mundo, cerca de um quarto da qual está dentro de territórios indígenas. O reconhecimento formal desses territórios originários pelo governo pode ser crítico ao controle do desmatamento, porém, o desempenho relativo para conservação das Terras Indígenas (TIs) sob diferentes situações legais e contextos geográficos permanece pouco compreendido. Nós utilizamos imagens de satélite com resolução de 30 m para avaliar quantitativamente o status da cobertura vegetal e uso da terra, bem como as taxas anuais de perda de vegetação natural de 378 territórios indígenas e seu entorno direto, entre 1985 e 2017. Utilizando uma abordagem de modelos mistos nós avaliamos um conjunto abrangente de covariáveis ambientais e socioeconômicas, e concluímos que todos os estágios, incluindo os iniciais, do reconhecimento formal de TIs contribuem consistentemente para o controle da perda de vegetação natural em toda a Amazônia brasileira, em comparação com áreas desprotegidas adjacentes. A homologação final e a proximidade das estradas foram as principais covariáveis determinantes da perda evitada de vegetação natural. Ressalta-se, assim, a importância de se considerar a expansão da infraestrutura, ao avaliar o desempenho das reservas indígenas no controle da perda de vegetação natural. Como a perda de florestas e cerrados associada a fronteiras do agronegócio e projetos de infraestrutura tende a se intensificar, espera-se que a importância dos serviços ecossistêmicos fornecidos pelas TIs aumente na Amazônia brasileira. Nossos resultados apontaram, ainda, que componentes étnicos e linguísticos das populações das TIs não afetam a sua performance de conservação, assim como TIs mais densamente povoadas não apresentam redução de eficácia para a conservação. Verificamos, portanto, que dado o avanço da fronteira agrícola, o reconhecimento formal dos territórios indígenas é o fator-chave na desaceleração da conversão de habitat primário na Amazônia. The Brazilian Amazon contains the world’s largest tract of tropical forest, about one quarter of which is within demarcated indigenous territories. Formal governmental recognition of these traditional territories is often a critical deterrent to deforestation, but the relative conservation performance of Indigenous Lands (ILs) under different legal categories and geographic contexts remains poorly understood. We used 30-m resolution Landsat satellite imagery to quantitatively assess the land cover status and annual rates of natural vegetation loss for 381 indigenous territories between 1985 and 2017. Using a comprehensive set of environmental and socio-economic covariates and a mixed-modelling approach, we found that all stages of formal IL recognition consistently inhibits natural vegetation loss throughout the Brazilian Amazon compared to adjacent unprotected areas. Formal Demarcation and distance from roads were the main proximate drivers of avoided natural vegetation loss inside ILs. Forest loss associated with road building is substantially curbed by ILs, showing the importance of frontier expansion when assessing indigenous reserve performance in counteracting natural vegetation loss. Because forest and savannah losses associated with agribusiness frontiers and infrastructure projects are likely to intensify, the importance of ecosystem services provided by ILs is expected to grow across the Brazilian Amazon. Cultural traits or heavily settled ILs have no impact on their effectiveness in precluding natural vegetation loss. Given widespread encroachment of agribusiness, formal recognition of indigenous territories is a key factor in decelerating primary habitat conversion across the Amazon.

54 p. La voz erigmofónica es una forma sustitutiva de la fonación regular, formada por la inyección o deglución de aire en el esófago con expulsión controlada, que conlleva la vibración de la mucosa en la boca esofágica o repliegues faríngeos. Esta es aprendida por los pacientes laringectomizados para su rehabilitación. (Zubiri. E.; et al, 2012).

Dissertação (Mestrado) - Pontifícia Universidade Católica de Minas Gerais, Programa de Pós-Graduação em Direito Bibliografia: f. 119-131 O presente estudo pretende demonstrar a importância que o trabalho pode assumir como uma forma de inclusão social dos homens e mulheres transexuais. Assim, a partir de uma investigação científica por meio do método de revisão bibliográfica e jurisprudencial, objetiva-se compreender e, ao mesmo tempo, evidenciar a importância do trabalho, em sua dimensão social, como um instrumento capaz de dar visibilidade a essas pessoas, contribuindo para a sua inserção na sociedade. Não se pode esquecer que essa parcela da população sofre todas as formas de violência, isso sem falar que o Brasil ocupa o primeiro lugar no ranking mundial sob esse triste aspecto, sendo considerado o país onde mais se matam travestis e transexuais. Esse cenário de violência inicia-se com a exclusão pela família, passando pela carência de formação escolar em razão da evasão quase expulsória e culminando na ausência de espaço no mercado de trabalho. Nessa perspectiva, esta dissertação começa por identificar quem são exatamente esses sujeitos, partindo do pressuposto de que não existe um conceito de transexual verdadeiro, desmistificando a ideia de que há regras imutáveis - tal como uma suposta necessidade de cirurgia transexualizadora - posto que a questão da transexualidade está ligada ao fato de como a pessoa se autopercebe, se reconhece e não a uma patologia ou a um diagnóstico. Num segundo momento, a pesquisa ressalta a importância do direito humano e social do trabalho e como ele vem sendo protegido por instrumentos internacionais e nacionais. Ao final, o texto pretende identificar o espaço que as pessoas transexuais ocupam na sociedade e no mercado de trabalho, assim como qual é o papel do direito na visibilidade dessas mesmas pessoas, tendo como pressuposto que toda vida importa e, no mesmo nível, quer se trate de uma pessoa transexual ou de uma pessoa cisgênera para, ao final, propor formas de assegurar o ingresso dessas pessoas na relação de emprego. Palavras Chave: Direitos Fundamentais; Direitos Humanos; Trabalho; Inclusão, Pessoas transexuais This study aims to demonstrate the importance that a job could take on as a form of social inclusion of transgender men and women. Thus, from a scientific investigation through the method of bibliographic and jurisprudential revision, the objective is to understand and, at the same time, to highlight the importance of a Job, in its social dimension, as an instrument capable of giving visibility to these people, contributing to their insertion in society. It should not be forgotten that this portion of the population suffers all forms of violence, not to mention that Brazil occupies the first place in the world ranking in this sad aspect, being considered the country where most transvestites and transsexuals are killed. This scenario of violence begins with the exclusion by the family, passing through the lack of schooling due to the almost expulsion dropout and culminating in the absence of space in the job market. From this perspective, this dissertation begins by identifying who exactly these subjects are, assuming that there is no concept of true transsexual, and demystifying the idea that there are immutable rules - such as a supposed need for transsexualising surgery - since the question Transsexuality is linked to how one perceives oneself, recognizes oneself, not a pathology or a diagnosis. Secondly, the research highlights the importance of human and social labor law and how it has been protected by international and national instruments. In the end, the text intends to identify the space that transsexual people occupy in society and the job market, as well as what is the role of law in the visibility of these same subjects, assuming that all life matters, and at the same level, whether it is a transgender person or a cisgender person, to propose, at end, ways to insure the admission of these people in employment relation. Key-words: Fundamental Rights; Human Social; Labor; Inclusion, Transsexuals peoples.

La presente investigación presenta el análisis de los significados, prácticas y expectativas sobre la maternidad de un grupo de mujeres gestantes y lactantes de la ciudad de Bogotá, desde una perspectiva de género y del construccionismo social. Representa una aproximación a la compleja experiencia del embarazo y ofrece reflexiones en cuanto a las interacciones que se presentan entre la mujer gestante y lactante y su pareja, las redes parentales, el contexto social y el Centro de Desarrollo Infantil. La investigación es de tipo cualitativo y se acude a la teoría fundamentada como método de acercamiento a la experiencia y realidad social de las diecisiete (17) mujeres que participaron en la etapa de recolección de información, y que hacen parte del programa de Modalidad Familiar que ofrece el Instituto Colombiano de Bienestar Familiar (ICBF) en el marco de la implementación de la Estrategia de Atención Integral a la Primera Infancia “De Cero a Siempre”. Se llevaron a cabo entrevistas semiestructuradas y se lideraron cinco (5) Encuentros Educativos Grupales en el Centro de Desarrollo Infantil “La Aurora” en la localidad de Usme, al suroriente de la ciudad de Bogotá. Abstract: This research analyses the meaning, practices and expectations about motherhood of a group of pregnant and breastfeeding women in the city of Bogota, from a genre and social constructionist perspective. It provides an understanding of the complex experience of pregnancy, as well as reflections upon the interactions that these women encounter with the father of the baby, the parental networks, the social context, and the Centro de Desarrollo Infantil (an institution which develops a program aimed at supporting pregnant women and early childhood). It is a qualitative research based on the grounded theory as a methodology to collecting data about the experience and social context of (17) women who participated in the research process. These women belong to a program developed by the he Colombian Family Welfare Institute (ICBF), which is part of the National Early Child Care Policy. Interviews were conducted as well as focus groups at the Centro de Desarrollo Infantil “La Aurora” located at one southeast district in Bogota, Colombia. Maestría