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[ES] Objetivo: Resumir la evidencia cualitativa sobre el papel de los proveedores de cuidados en la prevención de las caídas de personas mayores de 65 años en centros y en la comunidad. Diseño: Metarresumen de evidencias cualitativas siguiendo el método de agregación. Fuentes de datos: Búsqueda manual y extensiva en 16 bases de datos (CINAHL, Pubmed/Medline, Embase, PsycInfo, Cochrane Library, PeDRO, Opengrey [Reports], Cuiden, Cuidatge, Enfispo, Medes, Lilacs, Teseo, Dissertation and Thesis Global e Ibecs), en inglés, francés, español y portugués; sin límite temporal. Selección de estudios: Selección y valoración crítica ciega por pares. Se realizó un primer cribado de relevancia y pertinencia y un segundo cribado de valoración crítica. Se localizaron 4.170 artículos; se evaluaron críticamente 41 artículos cualitativos y se seleccionaron 31. Extracción de datos: Se extrajeron datos relativos al autor, año, diseño de estudio, lugar, participantes (número, edad, sexo y ocupación), métodos del estudio y hallazgos. Se realizó un análisis descriptivo y temático. Resultados: El análisis reveló 4 grandes temas: factores precipitantes, modelos preventivos, sentimientos y proceso de toma de decisiones. Destaca también el difícil acto del equilibrio ético, el papel de la institución en la prevención y la fragmentación del cuidado, como claves para una implantación exitosa. Conclusiones: Los hallazgos manifiestan la complejidad de la prevención en caídas y la necesidad de incorporar opiniones de los proveedores de cuidados en los modelos preventivos. [EN] Objective: To summarize the qualitative evidence on the role of care providers in the prevention of falls of persons over 65 years of age in centres and in the community. Design: Meta-summary of qualitative evidence following the aggregation method. Data sources: Extensive manual search of 16 databases (CINAHL, Pubmed/Medline, Embase, PsycInfo, Cochrane Library, PeDRO, Opengrey (Reports), Cuiden, Cuidatge, Enfispo, Medes, Lilacs, Teseo, Dissertation and Thesis Global and Ibecs), in English, French, Spanish and Portuguese; no time limit. Selection of studies: Selection and blind critical appraisal by pairs. A first relevance and relevance screening and a second critical appraisal screening were carried out. A total of 4170 articles were located; 41 qualitative articles were critically appraised and 31 were selected. Data extraction: Data regarding author, year, study design, location, participants (number, age, sex and occupation), study methods and findings were extracted. Results: The analysis revealed four major themes: precipitating factors, preventive models, feelings and decision-making process. It also highlights the difficult act of ethical balance, the role of the institution in prevention and the fragmentation of care, as keys to successful implementation. Conclusions: The findings show the complexity of fall prevention and the need to incorporate care providers’ opinions in preventive models. Proyecto financiado por el Instituto de Salud Carlos III-Ministerio de Economía, Industria y Competitividad - Fondo Europeo de Desarrollo Regional (FEDER). PI 15/01351. Sí

Falls are the most prevalent and serious accident older people suffer in their homes and also, they are the main reason for their hospital admission. In a great part of the cases falls expose at risk elderly people’s well-being and quality of life. A critical narrative literature review was undertaken to inform research in the area of falls in older people living in the community. Articles were retrieved from Medline and Scopus data bases from November 2011 to January 2013. Citation searching was also used as a complement by hand searching of relevant journals. Additionally, an alert mechanism was established in Scopus for a period of one year to identify relevant studies or literature. Reviewed studies have provided valuable evidence about falls in older people and potential prevention strategies. However, evidence from relatives, caregivers and significant others is conspicuously absent. Falls in the community and falls prevention happen in social and family contexts that must be empirically studied and reported. Las caídas son el accidente más serio y prevalente que los mayores sufren en sus domicilios y son la principal razón de ingreso hospitalario. Las caídas ponen en riesgo el bienestar y la calidad de vida de los mayores. Se llevó a cabo una revisión narrativa crítica de la bibliografía a fin de informar estudios de investigación en el área de las caídas de los mayores que viven en la comunidad. Se recuperaron estudios de las bases de datos Medline y Scopus de Noviembre 2012 a Enero 2013. Se usó también búsqueda de citaciones que se complementó con búsqueda manual en revistas relevantes. Se estableció un sistema de alertas en Scopus a lo largo de un año para identificar estudios relevantes o bibliografía. Los estudios revisados han proporcionado una evidencia valiosa sobre las caídas de las personas mayores y las estrategias potenciales de prevención. No obstante, evidencia proveniente de sus familiares, cuidadores y otros significativos esta notablemente ausente. Las caídas en la comunidad y su prevención suceden en contextos familiares y sociales que deben ser empíricamente estudiados y registrados.

Objective. This study sought to recognize the active and symbolic role played by the objects from the material world for nursing care in Spain between 1855 and 1955. Methodology. This was a historical study using procedures from founded theory. The information sources were eight handbooks for the formation of healthcare professionals published in Spain, during the period of interest. The information was gathered from March 2012 to June 2013. During this period, the sources were revised comprehensively and bibliographic information, description of instruments, and analysis files were made; methodological and analytic memoranda were written. Forty-five procedures and 360 material objects were registered. Results. The categories ''principal and secondary objects'' and ''guarded objects'' reveal the influence exerted by the objects from the material world for care. Conclusion. In Spain, between 1855 and 1955, nursing care was carried out within a scenario comprised of objects with secondary status and situated within the periphery of care, as well as by guarded objects that professionals could not use. This material world influenced the social recognition of healthcare professionals at the time and the visibility of their work. Objetivo. Reconocer el papel activo y simbólico que jugaron los objetos del mundo material para los cuidados de enfermería en España entre 1855 y 1955. Metodología. Estudio histórico que utiliza procedimientos de la teoría fundamentada. Las fuentes de información fueron ocho manuales para la formación de los profesionales de los cuidados publicados en España, en la época de interés. La recolección de la información se realizó desde marzo de 2012 hasta junio de 2013. En este periodo, se revisaron íntegramente las fuentes y se realizaron fichas con información bibliográfica, de descripción de instrumentos y de análisis. A su vez, se escribieron memorandos metodológicos y analíticos. Se registraron 45 procedimientos y 360 objetos materiales. Resultados. Las categorías ''objetos principales y secundarios'' y ''objetos custodiados'' revelan la influencia que ejercían los objetos del mundo material para los cuidados. Conclusión. En España entre 1855 y 1955, los cuidados de enfermería se daban en un escenario conformado especialmente por objetos con estatus secundario y situados en la periferia de los cuidados, como también por los objetos custodiados que los profesionales no podían usar. Este mundo material influía en el reconocimiento social de los profesionales del cuidado de la época y en la visibilidad de su trabajo. Objetivo. Reconhecer o papel ativo e simbólico que jogaram os objetos do mundo material para os cuidados de enfermagem na Espanha entre 1855 e 1955. Metodologia. Estudo histórico que utiliza procedimentos da teoria fundamentada. As fontes de informação foram oito manuais para a formação dos profissionais dos cuidados publicados na Espanha, na época de interesse. A recolha da informação se realizou desde março de 2012 até junho de 2013. Neste período, revisaram-se integralmente as fontes e se realizaram fichas com informação bibliográfica, de descrição de instrumentos e de análises. A sua vez, escreveram-se memorandos metodológicos e analíticos. Registraram-se 45 procedimentos e 360 objetos materiais. Resultados. As categorias ''objetos principais e secundários'' e ''objetos custodiados'' revelam a influência que exerciam os objetos do mundo material para os cuidados. Conclusão. Na Espanha entre 1855 e 1955, os cuidados de enfermaria se davam num palco conformado especialmente por objetos com status secundário e situados na periferia dos cuidados, como também pelos objetos custodiados que os profissionais não podiam usar. Este mundo material influía no reconhecimento social dos profissionais do cuidado da época e na visibilidade de seu trabalho.

In this article attention is focused on access to data; a process that tends to be taken for granted and which in practice takes time and energy from the person who investigates. Access implies a process of contacting key people in institutions; negotiating with them, being invited to obtain data, achieving formal permission, and -; finally -; constructing relationships with the participants. Access to data is negotiated, trust is constructed in relationships with study participants, and data is obtained. All this constitutes an interactive process in which the person who investigates is revealed as an instrument in obtaining the data. Thus, the appearance, manners, and the way of being of the person who investigates will facilitate access to broad and detailed information. En este artículo se centra la atención en el acceso a los datos, un proceso que se suele dar por hecho y que en la práctica lleva tiempo y energía de quien investiga. El acceso implica un proceso que implica varios pasos: contactar con las personas clave en las instituciones, negociar con ellas, ser invitado para obtener los datos, lograr el permiso formal y, finalmente, construir relaciones con los participantes. El acceso a los datos se negocia, la confianza se construye en las relaciones con los participantes del estudio y los datos se obtienen. Todo ello constituye un proceso interactivo en el cual quien investiga se revela como instrumento en la obtención de los datos. Así, la apariencia, los modales y la manera de ser de quien investiga facilitaran el acceso a una información amplia y detallada. Neste artigo se centra o atendimento no acesso aos dados, um processo que se costuma dar por fato e que na prática leva tempo e energia de quem pesquisa. O acesso implica um processo de contatar com as pessoas importantes nas instituições; negociar com elas, ser convidado para obter os dados, conseguir a permissão formal e finalmente, construir relações com os participantes. O acesso aos dados se negocia, a confiança se constrói nas relações com os participantes do estudo e os dados se obtêm. Tudo isso constitui um processo interativo no qual quem pesquisa se revela como instrumento na obtenção dos dados. Assim, a aparência, os modais e a maneira de ser de quem pesquisa facilitassem o acesso a uma informação ampla e detalhada.

Tras una experiencia consolidada de investigación colaborativa, desarrollada desde la titulación de Trabajo Social, en el marco de las redes del ICE, un grupo de profesoras del Departamento de Trabajo Social y Servicios Sociales de la UA asumió la creación de un nuevo contexto de colaboración con otras universidades españolas y con profesorado de otras áreas de conocimiento. En el artículo se analizan las aportaciones que el trabajo en red interuniversitario tiene en la docencia y las posibilidades que buenas prácticas, como las de las redes, pueden brindar a la formación permanente del profesorado en el contexto actual. Se analiza la experiencia de la red colaborativa interuniversitaria, partiendo de una revisión de la literatura existente sobre la importancia de comunicación de experiencias entre distintas universidades como forma de avanzar en la construcción de un espacio educativo superior con mayor y mejor aprovechamiento de todas las potencialidades.

Objetivo: comprender la experiencia de descanso de las cuidadoras. Método: estudio cualitativo guiado por los procedimientos de la teoría fundamentada que forma parte de otro más amplio acerca del alivio del peso del cuidado en situaciones de vulnerabilidad. En el estudio participaron 17 cuidadoras de familiares con demencia avanzada que fueron seleccionas con propósito. Los datos se recolectaron por medio de 17 entrevistas semiestructuradas. El análisis de datos se hizo basado en los procedimientos de la teoría fundamentada. Resultados: las cuidadoras no descansan como antes lo hacían, tal experiencia es interpretada, a menudo es incompleta y depende del bienestar del familiar enfermo. La tranquilidad emerge en el estudio como el elemento central de esta nueva experiencia de descanso. Descansar ahora es una experiencia interpretada y que conlleva un trabajo de organización y emocional. Las cuidadoras crean y pactan condiciones que les proporcione tranquilidad para poder descansar. Conclusiones: el presente estudio profundiza en la experiencia de aliviar del peso del cuidado y destaca la connotación moral presente en el cuidado familiar. Conocer cómo descansan las cuidadoras y qué es lo que subjetivamente les proporciona descanso, no sólo contribuirá a que los profesionales de la salud lo promuevan y apoyen, sino también evitará culpabilizarlas por no querer o poder descansar. Los servicios de apoyo han de considerar el cambio que ha tenido para las cuidadoras la experiencia del descanso en sus vidas. info:eu-repo/semantics/publishedVersion

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Cuidar es una actividad humana que tiene un componente no profesional; no obstante, se entiende como el corazón de la enfermería profesional. Por ello, no deja de ser asombroso comprobar cómo el cuidado se va deslizando de las manos de la enfermería para situarse, a veces exclusivamente, en manos de auxiliares y de familiares o amigos. El artículo explora la naturaleza del cuidado y el fenómeno del cuidado familiar, su contribución y lugar en el sistema de salud. Destaca que el cuidado se está convirtiendo en un asunto familiar que tiene cada vez mayor relevancia y peso. Los estudios de investigación muestran que los cuidadores familiares requieren un apoyo tanto técnico como emocional y que deben ser considerados clientes y no meros instrumentos de cuidado. El profesional de enfermería puede preparar y apoyar al cuidador para manejar las distintas etapas de la enfermedad y los cambios, puede anticipar las crisis, así como detectar prácticas de no cuidados. Caregiving is a human activity with a professional component. Nevertheless it is regarded as the core of nursing. Thus, it is surprising to see how care giving is slipping away from nursing hands, sometimes into the hands of nursing auxiliaries and patient’s relatives or friends. This paper explores the nature of care giving and the phenomenon of family care, its contribution and place in the health care system,stressing that family care giving is becoming a family issue with increasingly relevance and weight. Research studies have shown that family caregivers need both technical and emotional support which ought to be regarded as clients and not just means of care giving. Professional nurses could prepare and support caregivers to manage the different stages of the relative’s disease and its changes. Nurses could also anticipate crises and detect situations of poor care giving.

Nursing research has traditionally been dominated by quantitative methods. In spite of this, qualitative methodology is well accepted among nurses. They are the health professionals most involved in qualitative research studies. These studies are producing a corpus of knowledge in nursing care that is making visible the work of nurses, patients and their relatives. Qualitative studies also enable the development of nursing theories closely related to practice. This paper examines the contribution of qualitative research to nursing practice. Based on finding of previous research studies in the health care, knowledge produced by qualitative studies enlightens professionals and raises questions that guide the practice. Therefore, while researchers’ responsibility is to make studies accessible, professionals is to evaluate its fit and relevance to the specific practical situations. RESUMEN: La investigación en enfermería ha sido, tradicionalmente, dominada por el uso de métodos cuantitativos; a pesar de esto, los cualitativos han tenido gran aceptación entre los profesionales, pues entre las áreas básicas de la salud, enfermería es el grupo más implicado en la ejecución de estudios con esta metodología. Dichos estudios están produciendo un cuerpo de conocimientos en los cuidados de enfermería que visibilizan el trabajo de las enfermeras, los pacientes y familiares, y están permitiendo que se desarrollen teorías de enfermería cercanas a la realidad de los profesionales que la practican. Usando los hallazgos de estudios ya realizados en el campo de la salud, el artículo examina la contribución de la investigación cualitativa a la práctica de enfermería. El conocimiento producido por los estudios cualitativos ilumina a los que practican y suscita preguntas, cuyas respuestas orientan la práctica. Consecuentemente, mientras la responsabilidad de los investigadores es hacer que los estudios sean accesibles, la de los profesionales es, valorar su ajuste y relevancia a las situaciones específicas del campo real.