1. Clinical outcomes of non–small-cell lung cancer patients with BRAF mutations: results from the French Cooperative Thoracic Intergroup biomarkers France study
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P. Missy, Franck Morin, Faraj Al Freijat, Jean-Philippe Merlio, Fabrice Barlesi, Hervé Lena, Alexandra Langlais, David Planchard, Clara Fontaine-Deraluelle, Didier Debieuvre, S. Couraud, Pierre-Paul Bringuier, Clarisse Audigier-Valette, L. Moreau, Michèle Beau-Faller, Pierre-Jean Souquet, Remi Veillon, Jean Mosser, Virginie Westeel, Alain Morel, L'Houcine Ouafik, Service de pneumologie [Centre Hospitalier Lyon Sud - HCL], Centre Hospitalier Lyon Sud [CHU - HCL] (CHLS), Hospices Civils de Lyon (HCL)-Hospices Civils de Lyon (HCL), Centre de Recherche en Cancérologie de Marseille (CRCM), Aix Marseille Université (AMU)-Institut Paoli-Calmettes, Fédération nationale des Centres de lutte contre le Cancer (FNCLCC)-Fédération nationale des Centres de lutte contre le Cancer (FNCLCC)-Institut National de la Santé et de la Recherche Médicale (INSERM)-Centre National de la Recherche Scientifique (CNRS), Service d'oncologie multidisciplinaire innovations thérapeutiques [Hôpital Nord - APHM], Assistance Publique - Hôpitaux de Marseille (APHM)- Hôpital Nord [CHU - APHM], Groupe hospitalier de la région de Mulhouse Sud-Alsace (GHRMSA), Hôpital Haut-Lévêque [CHU Bordeaux], CHU Bordeaux [Bordeaux], Hôpital Louis Pasteur [Colmar] (CH Colmar), Laboratoire de Biochimie et de Biologie Moléculaire, CHU Strasbourg-Hôpital de Hautepierre [Strasbourg], Institut de Génétique et Développement de Rennes (IGDR), Université de Rennes (UR)-Centre National de la Recherche Scientifique (CNRS)-Structure Fédérative de Recherche en Biologie et Santé de Rennes ( Biosit : Biologie - Santé - Innovation Technologique ), Centre de Recherche en Cancérologie de Lyon (UNICANCER/CRCL), Centre Léon Bérard [Lyon]-Université Claude Bernard Lyon 1 (UCBL), Université de Lyon-Université de Lyon-Institut National de la Santé et de la Recherche Médicale (INSERM)-Centre National de la Recherche Scientifique (CNRS), Hôpital Pontchailloux [Rennes], Institut de neurophysiopathologie (INP), Aix Marseille Université (AMU)-Centre National de la Recherche Scientifique (CNRS), Service de Transfert d’Oncologie Biologique, APHM, Hôpital Nord, Hôpital Nord [CHU - APHM], Centre Hospitalier Régional Universitaire de Besançon (CHRU Besançon), Innate Immunity and Immunotherapy (CRCINA-ÉQUIPE 7), Centre de Recherche en Cancérologie et Immunologie Nantes-Angers (CRCINA), Université d'Angers (UA)-Université de Nantes (UN)-Institut National de la Santé et de la Recherche Médicale (INSERM)-Centre National de la Recherche Scientifique (CNRS)-Centre hospitalier universitaire de Nantes (CHU Nantes)-Université d'Angers (UA)-Université de Nantes (UN)-Institut National de la Santé et de la Recherche Médicale (INSERM)-Centre National de la Recherche Scientifique (CNRS)-Centre hospitalier universitaire de Nantes (CHU Nantes), Centre Hospitalier Intercommunal Toulon-La Seyne sur Mer - Hôpital Sainte-Musse, Intergroupe Francophone de Cancérologie Thoracique [Paris] (IFCT), Intergroupe Francophone de Cancérologie thoracique, Institut Gustave Roussy (IGR), National Cancer Institute, Centre National de la Recherche Scientifique (CNRS)-Institut National de la Santé et de la Recherche Médicale (INSERM)-Institut Paoli-Calmettes, Fédération nationale des Centres de lutte contre le Cancer (FNCLCC)-Fédération nationale des Centres de lutte contre le Cancer (FNCLCC)-Aix Marseille Université (AMU), Structure Fédérative de Recherche en Biologie et Santé de Rennes ( Biosit : Biologie - Santé - Innovation Technologique )-Centre National de la Recherche Scientifique (CNRS)-Université de Rennes 1 (UR1), Université de Rennes (UNIV-RENNES)-Université de Rennes (UNIV-RENNES), Institut National de la Santé et de la Recherche Médicale (INSERM)-Université de Nantes - UFR de Médecine et des Techniques Médicales (UFR MEDECINE), Université de Nantes (UN)-Université de Nantes (UN)-Centre hospitalier universitaire de Nantes (CHU Nantes)-Centre National de la Recherche Scientifique (CNRS)-Université d'Angers (UA)-Institut National de la Santé et de la Recherche Médicale (INSERM)-Université de Nantes - UFR de Médecine et des Techniques Médicales (UFR MEDECINE), Université de Nantes (UN)-Université de Nantes (UN)-Centre hospitalier universitaire de Nantes (CHU Nantes)-Centre National de la Recherche Scientifique (CNRS)-Université d'Angers (UA), Hospices Civils de Lyon (HCL), Assistance Publique - Hôpitaux de Marseille (APHM), Service de pneumologie, Centre Hospitalier Emile Muller [Mulhouse] (CH E.Muller Mulhouse), Groupe Hospitalier de Territoire Haute Alsace (GHTHA)-Groupe Hospitalier de Territoire Haute Alsace (GHTHA), Département de biologie de la tumeur, CH Colmar, Hôpital Pontchaillou, Equipe 4, Université de Lyon-Université de Lyon-Institut National de la Santé et de la Recherche Médicale (INSERM)-Centre National de la Recherche Scientifique (CNRS)-Centre Léon Bérard [Lyon]-Université Claude Bernard Lyon 1 (UCBL), Université de Rennes 1 (UR1), Université de Rennes (UNIV-RENNES)-Université de Rennes (UNIV-RENNES)-CHU Pontchaillou [Rennes], Centre National de la Recherche Scientifique (CNRS)-Aix Marseille Université (AMU), Service de Transfert d’Oncologie Biologique, Service de Pneumologie, Hôpital Jean Minjoz, Hôpital Sainte-Musse, Pôle chirurgical et interventionnel [Gustave Roussy], Université de Rennes (UNIV-RENNES)-Université de Rennes (UNIV-RENNES)-Centre National de la Recherche Scientifique (CNRS)-Structure Fédérative de Recherche en Biologie et Santé de Rennes ( Biosit : Biologie - Santé - Innovation Technologique ), Centre de Recherche en Cancérologie de Lyon (CRCL), Université Claude Bernard Lyon 1 (UCBL), Université de Lyon-Université de Lyon-Centre Léon Bérard [Lyon]-Institut National de la Santé et de la Recherche Médicale (INSERM)-Centre National de la Recherche Scientifique (CNRS), Centre hospitalier universitaire régional de Besançon (CHRU Besançon), Innate immunity and Immunotherapy (CRCINA - Département INCIT - Equipe 7), Centre de recherche de Cancérologie et d'Immunologie / Nantes - Angers (CRCINA), Université d'Angers (UA)-Institut National de la Santé et de la Recherche Médicale (INSERM)-Centre National de la Recherche Scientifique (CNRS)-Centre hospitalier universitaire de Nantes (CHU Nantes)-Université de Nantes - UFR de Médecine et des Techniques Médicales (UFR MEDECINE), Université de Nantes (UN)-Université de Nantes (UN)-Université d'Angers (UA)-Institut National de la Santé et de la Recherche Médicale (INSERM)-Centre National de la Recherche Scientifique (CNRS)-Centre hospitalier universitaire de Nantes (CHU Nantes)-Université de Nantes - UFR de Médecine et des Techniques Médicales (UFR MEDECINE), and Université de Nantes (UN)-Université de Nantes (UN)
- Subjects
Male ,0301 basic medicine ,Oncology ,Cancer Research ,Lung Neoplasms ,[SDV]Life Sciences [q-bio] ,medicine.medical_treatment ,Disease ,medicine.disease_cause ,0302 clinical medicine ,Carcinoma, Non-Small-Cell Lung ,Molecular Targeted Therapy ,Prospective cohort study ,education.field_of_study ,Middle Aged ,Chemotherapy regimen ,Progression-Free Survival ,3. Good health ,Treatment Outcome ,030220 oncology & carcinogenesis ,Female ,France ,KRAS ,Proto-Oncogene Proteins B-raf ,medicine.medical_specialty ,Population ,Antineoplastic Agents ,[SDV.CAN]Life Sciences [q-bio]/Cancer ,BRAF ,Oncogenic driver ,03 medical and health sciences ,Internal medicine ,medicine ,Humans ,Chemotherapy ,Lung cancer ,education ,Protein Kinase Inhibitors ,neoplasms ,Aged ,business.industry ,Non–small-cell lung cancer ,medicine.disease ,digestive system diseases ,respiratory tract diseases ,030104 developmental biology ,Case-Control Studies ,Mutation ,business ,[SDV.MHEP]Life Sciences [q-bio]/Human health and pathology ,V600E - Abstract
International audience; Introduction - Patients with stage IV non-small-cell lung cancer (NSCLC) and BRAF V600 mutations may benefit from targeted therapies. Chemotherapy outcomes are little known in this population. Methods - The French Cooperative Thoracic Intergroup (IFCT) Biomarkers France study was a national prospective cohort study aiming to describe the molecular characteristics and clinical outcome of all consecutive NSCLC patients (N = 17,664) screened for molecular alterations. We used this data set to set up a case-control analysis. Cases had stage IV BRAF-mutated (BRAF-MT) NSCLC, whereas controls had NSCLC that was wild-type for EGFR, KRAS, HER2, BRAF, PIK3CA and ALK. Each case was matched for sex, age at diagnosis and smoking status to two controls randomly selected. Results - Overall, 83 cases with BRAF mutant disease (66.3% V600E) were matched to 166 controls. Five cases received tyrosine kinase inhibition in the first-line and 16 in the second-line. All others were treated with standard chemotherapy. There was no significant difference in first-line and second-line progression-free survival (PFS) between the groups, as well as in the disease control rate, BRAF mutation was not found to be prognostic of overall survival. We found no significant difference in outcome between the treatment types used in first-line or second-line in patients with BRAF-MT disease compared with controls nor between BRAF V600E or non-V600E compared with controls. Conclusions - BRAF mutation is not a strong prognostic factor in NSCLC. Although taxan-based therapy shows poorest PFS in first-line, no chemotherapy regimen was associated with prognosis.
- Published
- 2019