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The global pandemic caused by coronavirus disease-2019 (COVID-19) disrupted both public and private life for many. Concerning medical students, practical teaching and classrooms were substituted with a virtual curriculum. However, how this new academic environment has affected students' health and lifestyles has yet to be studied. In this study, we surveyed 2,776 students from nine different countries about changes in their university curricula and potential alterations in their daily habits, physical health, and psychological status. We found negative changes across all countries studied, in multiple categories. We found that 99% of respondents indicated changes in their instruction delivery system, with 90% stating a transition to online education, and 93% stating a reduction or suspension of their practical activities. On average, students spent 8.7 hours a day in front of a screen, with significant differences among countries. Students reported worsened studying, sleeping, and eating habits with substantial differences in Latin American countries. Finally, the participants frequently expressed onset and increase in both mental and physical health symptoms: backache, asthenopia, irritability, and emotional instability. Altogether, these results suggest a potential risk in the health and academic performance of future doctors if these new academic modalities are maintained.

Copyright of Retos: Nuevas Perspectivas de Educación Física, Deporte y Recreación is the property of Federacion Espanola de Asociaciones de Docentes de Educacion Fisica and its content may not be copied or emailed to multiple sites or posted to a listserv without the copyright holder's express written permission. However, users may print, download, or email articles for individual use. This abstract may be abridged. No warranty is given about the accuracy of the copy. Users should refer to the original published version of the material for the full abstract. (Copyright applies to all Abstracts.)

Intensive Care Unit-Acquired Weakness (ICU-AW) is a generalized and symmetric neuromuscular dysfunction associated with critical illness and its treatments. Its incidence is approximately 80% in intensive care unit patients, and it manifests as critical illness polyneuropathy, critical illness myopathy, and muscle atrophy. Intensive care unit patients can lose an elevated percentage of their muscle mass in the first days after admission, producing short- and long-term sequelae that affect patients’ quality of life, physical health, and mental health. In 2019, the world was faced with coronavirus disease 2019 (COVID-19), caused by the acute respiratory syndrome coronavirus 2. COVID-19 produces severe respiratory disorders, such as acute respiratory distress syndrome, which increases the risk of developing ICU-AW. COVID-19 patients treated in intensive care units have shown early diffuse and symmetrical muscle weakness, polyneuropathy, and myalgia, coinciding with the clinical presentation of ICU-AW. Besides, these patients require prolonged intensive care unit stays, invasive mechanical ventilation, and intensive care unit pharmacological therapy, which are risk factors for ICU-AW. Thus, the purposes of this review are to discuss the features of ICU-AW and its effects on skeletal muscle. Further, we will describe the mechanisms involved in the probable development of ICU-AW in severe COVID-19 patients.

In this paper we propose a distribution-level retail electricity market operated by a Distribution System Operator (DSO), to permit participation for small-scale distributed energy resources (DERs) in a real-time energy market. The retail market is built upon a distributed Proximal Atomic Coordination algorithm, which solves the optimal power flow using the convex nonlinear Branch Flow model, rendering spatially and temporally varying distribution-level Locational Marginal Prices. A numerical study of the market structure is carried out via simulations of the IEEE-123 node network using data from ISO-NE and Eversource in Massachusetts, US. The market performance is compared to existing retail practices, including demand response with no-export rules and net metering. Results show the DSO-centric market increases DER utilization, resulting in lower electricity rates for customers, from $0.114/kWh to $0.0291/kWh. Further, we discuss the policy implications of such a market, including DER participation models at the wholesale level in light of FERC Order 2222, and the evolving business model of the modern utility which is moving from commoditized markets towards performance-based ratemaking.

Sarcopenia is a highly prevalent complication of non-alcoholic fatty liver disease (NAFLD). We aimed to conduct a systematic review and meta-analyses to elucidate the exercise training (ET)'s efficacy on NAFLD adult patients' sarcopenia criteria. We identified relevant randomized controlled trials (RCT) in electronic databases PubMed, CINAHL, and Scopus. We selected seven RCT from 66 screened studies. The ET programs included endurance or combined (endurance and resistance) training. No study performed resistance training alone. The physical function improved with endurance or combined training (mean differences [MD] 8.26 mL/Kg*min [95% CI 5.27 to 11.24 mL/Kg*min], p < 0.0001); Muscle mass showed no evidence of the beneficial effects of endurance or combined training (MD 1.01 Kg [95% CI -1.78 to 3.80 Kg], p = 0.48). None of the selected studies evaluated muscle strength. Endurance and combined training increase physical function criteria but do not improve muscle mass criteria on sarcopenia in NAFLD patients. These results must be interpreted with caution for the small number of patients included in the RCTs analyzed, the different characteristics of the ET carried out, the non-use of resistance training, which prevents assess its effect on sarcopenia despite the evidence that recommends it and does not assessment muscle strength criteria in RCT include. Future research should include muscle strength assessments and resistance training to evaluate the effects in this condition. Exercise training is beneficial for sarcopenia in NAFLD but is necessary more experimental evidence to define the best type of training that positively affects the three criteria of sarcopenia. PROSPERO reference number CRD42020191471.

Introducción: Diversos factores pueden influir en la preferencia del uso de hemodiálisis crónica (HDC) sobre diálisis peritoneal crónica (DPC) como terapia de enfermedad renal crónica en pacientes estado 5 en programas de diálisis crónica (ERC5D) en diversos países del mundo. Objetivos: Determinar si la falta de educación adecuada y suficiente en DPC en algunos programas de postgrado de nefrología, es la causa principal por la cual los nefrólogos prefieren utilizar HDC, la terapia mejor conocida. Material y Métodos: Se analizó el programa de entrenamiento en DPC que reciben los estudiantes de postgrado de nefrología en diversos países de Centro y Suramérica. La información se obtuvo con base en la respuesta a una encuesta que se envió a uno o más nefrólogos de cada país, entre febrero 1 y julio 31 de 2011, dirigida a quienes trabajan en el medio académico y conocen, dirigen o pertenecen a programas de postgrado de nefrología. Resultados: 114 programas de postgrado de Nefrología existen en Latinoamérica en la actualidad. Se encuentra una clara variedad en el periodo de entrenamiento en diálisis peritoneal crónica, de acuerdo con cada programa y en cada país. El volumen de pacientes en diálisis peritoneal crónica varía entre 25 y más de 280, con lo cual es claro que el entrenamiento y la experiencia adquirida en el manejo de pacientes con DPC es diferente. Discusión: El entrenamiento insuficiente en DPC podría traer como consecuencia que el nefrólogo al momento de escoger una terapia se decida por la mejor conocida, y esta podría ser una de las razones por la cual la DPC sea menos utilizada en muchas partes del mundo. La unificación de programas de entrenamiento podría favorecer un mayor conocimiento de la terapia, pudiéndose utilizar así en forma más balanceada. Chronic peritoneal dialysis training in Latin American Nephrology Post graduate programs Abstract Introduction: Several factors may influence the preferential use of chronic hemodialysis (CHD) over chronic peritoneal dialysis (CKD) as a therapy for stage 5 chronic kidney disease patients in chronic dialysis (5DCKD) programs in several countries around the world. Objectives: To determine if a lack of adequate chronic peritoneal dialysis (CPD) education in some nephrology postgraduate programs is the main reason why nephrologists prefer to use HDC, the best known therapy. Material and Methods: We analyzed the CPD training program received by nephrology postgraduate students in several countries of Central and South America. The obtained information was based on a survey that was sent to one or more nephrologists from each country between February 1 and July 31, 2011, addressed to those who work in the academic environment and who know, direct or belong to nephrology postgraduate programs. Results: 114 postgraduate nephrology programs exist in Latin America today. A clear variation is found in CPD training period, according to each program and country. The volume of patients on CPD varies from 25 to more than 280, thus making clear that training and experience gained in care of patients with CPD is unbalanced. Discussion: Insufficient DPC training may end-up in nephrologists choosing the best known therapy, being this way one of the reasons why DPC is less often used in many parts of the world. Unification of training programs could favor a better knowledge of this therapy, being then able to use it in a more balanced way.

Resumen Introducción La inestabilidad de tobillo presenta mayor frecuencia en personas que han sufrido repetidos esguinces de tobillo. Aunque el Kinesio Tape es una técnica masificada en los últimos años en el tratamiento de esta lesión, se desconoce su efectividad. Objetivo Determinar la efectividad funcional del Kinesio Tape en individuos con inestabilidad de tobillo. Diseño Revisión sistemática. Fuentes de datos Se realizó una búsqueda sistemática de artículos en donde se aplicó Kinesio Tape en sujetos con inestabilidad de tobillo en las siguientes bases de datos: PubMed Central; PubMed/Medline; Cochrane; Embase; Sciencedirect; Biomed Central; CINAHL; Lippincott Williams &Wilkins; SAGE y Wiley-Blackwell. Métodos de la revisión Se seleccionaron solo estudios experimentales tipo ensayo clínico, en donde se interviniera a pacientes con inestabilidad de tobillo mediante la aplicación de Kinesio Tape y que incluyeran al menos una variable de resultado asociada a la función del tobillo. Se aplicó la escala PEDro a cada artículo para medir su calidad metodológica. Resultados Se obtuvieron 364 artículos. Diez cumplieron los criterios de inclusión; cinco de alta y cinco de moderada calidad metodológica. En la mayoría de los artículos se midió más de una variable. Dos artículos presentaron mejoras en la fuerza muscular; cuatro artículos midieron equilibrio, dos observaron mejoras; un artículo observó mejoras en la propiocepción; dos artículos midieron control postural, sin mejoras significativas y un artículo no observó mejoras significativas en control neuromuscular. Estabilidad articular (un artículo), actividad muscular (un artículo) y funcionalidad (un artículo), no reportaron mejoras significativas con el uso de Kinesio Tape. Conclusión El Kinesio Tape es efectivo para obtener mejoras en la fuerza muscular, el equilibrio y la propiocepción en individuos con inestabilidad de tobillo. Sin embargo, el Kinesio tape no reporta mejoras significativas en control postural, control neuromuscular, actividad muscular, estabilidad articular y funcionalidad en sujetos con inestabilidad de tobillo.

Background. Acid-base disorders have been previously described in patients with chronic hemodialysis, with metabolic acidosis being the most important of them; however, little is known about the potential changes in acid-base status of patients on dialysis living at high altitudes. Methods. Cross-sectional study including 93 patients receiving chronic hemodialysis on alternate days and living in Bogotá, Colombia, at an elevation of 2,640 meters (8,661 feet) over sea level (m.o.s.l.). Measurements of pH, PaCO2, HCO3, PO2, and base excess were made on blood samples taken from the arteriovenous fistula (AVF) during the pre- and postdialysis periods in the midweek hemodialysis session. Normal values for the altitude of Bogotá were taken into consideration for the interpretation of the arterial blood gases. Results. 43% (n= 40) of patients showed predialysis normal acid-base status. The most common acid-base disorder in predialysis period was metabolic alkalosis with chronic hydrogen ion deficiency in 19,3% (n=18). Only 9,7% (n=9) had predialysis metabolic acidosis. When comparing pre- and postdialysis blood gas analysis, higher postdialysis levels of pH (7,41 versus 7,50, p

Los marcadores óseos de actividad física han sido ampliamente utilizados para la reconstrucción de actividades en las poblaciones pasadas. Este estudio compara la variabilidad de la activación muscular que existe en la ejecución de posibles gestos técnicos utilizados en las tareas de extracción y procesamiento de óxidos de hierro en Taltal, en base a los antecedentes del registro arqueológico material y experimental. Se midió la actividad muscular por medio de electromiografía superficial de diez movimientos en diferentes posturas, generados por dos gestos técnicos de extracción de pigmentos minerales y un gesto técnico de molienda. La muestra se conformó por 16 sujetos. Se registró la actividad de los músculos deltoides (porción anterior, media y posterior), trapecio superior, serrato anterior, pectoral mayor (porción horizontal y oblicua), bíceps braquial, tríceps braquial, flexor radial del carpo, extensor radial del carpo. Los resultados corresponden a las descripciones y comparación de la activación muscular de los movimientos replicados. Nuestro trabajo evidenció algunas limitantes que se podrían manifestar durante la interpretación de los marcadores óseos de actividad para poblaciones pasadas, así como la necesidad de realizar estudios experimentales y desarrollar metodologías más específicas que permitan precisar la interpretación.

Rates of accurate recall of the Strong Interest Inventory (SII; L. W. Harmon, J. C. Hansen, F. H. Borgen, & A. L. Hammer, 1994) profile information varied with the amount of time elapsed since the interpretation, the type of SII scale, and whether immediate recall was elicited, but rates did not vary with the strategy used to provide the interpretation. Continuity of accurate recall over time was also observed. (Contains 5 tables.)

Copyright of Retos: Nuevas Perspectivas de Educación Física, Deporte y Recreación is the property of Federacion Espanola de Asociaciones de Docentes de Educacion Fisica and its content may not be copied or emailed to multiple sites or posted to a listserv without the copyright holder's express written permission. However, users may print, download, or email articles for individual use. This abstract may be abridged. No warranty is given about the accuracy of the copy. Users should refer to the original published version of the material for the full abstract. (Copyright applies to all Abstracts.)

Sodium phosphate nephropathy consists of damage to the kidneys caused by the use of laxatives containing sodium phosphate. Depending on the time of use of these drugs used for colonic preparation this disease can be acute or chronic. The acute condition can be cured with a suitable treatment, but the chronic condition can cause irreversible kidney damage.This case is about a patient who receives our services in the unit in Fundación Cardio Infantil in Bogotá, Colombia, with an acute kidney injurywith renal transplant being monitored. Sodium phosphate was used to be prepared the kidney for a colonoscopy.

Se presenta el caso de una mujer de 30 años, que presentaba síntomas respiratorios y constitucionales de dos meses de evolución. Se documentó exudado linfocitario y proteinuria, y se descartó tuberculosis y neoplasia maligna. Se le practicó biopsia pleural y de ganglio linfático, que reportaron sarcoidosis. Se tomó biopsia renal por presencia de proteinuria con pruebas serológicas negativas, y se encontró glomerulonefritis membranosa secundaria. Se inició tratamiento con prednisolona.

La esclerosis tuberosa es una enfermedad hereditaria, autosómica dominante y multisistémica, que cursa generalmente con crisis de epilepsia, retraso mental y tumores benignos en el cerebro y en otros órganos vitales como riñones, corazón, ojos, pulmones y piel. Objetivo. Describir las características clínicas y la evolución de un paciente con esclerosis tuberosa. Diseño. Reporte de caso. Materiales y métodos. Se revisó y describió la historia clínica de un paciente que fue hospitalizado en el Hospital Universitario San Ignacio para trasplante renal de donante cadavérico con enfermedad renal estado 5, con antecedentes de esclerosis tuberosa. Posteriormente, se revisó la literatura existente acerca de «esclerosis tuberosa y trasplante renal¿ en PubMed, Ovid y Highwire. Conclusiones. La esclerosis tuberosa es una enfermedad poco común en nuestro medio, con compromiso renal dado por angiomiolipomas, con progresión a falla renal y estado terminal que requiere soporte dialítico, a mediano plazo.

La diálisis peritoneal crónica (DPC) es una de las opciones más frecuentes de inicio de terapia de remplazo renal crónico en Colombia. La presencia de complicaciones inherentes a la terapia tiene baja incidencia, sin embargo, la peritonitis asociada con DPC se ha relacionado con el posterior cambio de modalidad terapéutica a hemodiálisis crónica y con aumento de las tasas de hospitalización. Se desarrolló un estudio de casos y controles con el fin de evaluar la mortalidad y posibles factores de riesgo asociados en los pacientes que presentaron peritonitis en DPC en el periodo comprendido entre el 1 de enero de 2010 y el 31 de diciembre de 2012. Los factores de riesgo identificados para desarrollo de peritonitis y mortalidad no tuvieron significancia estadística. Los casos de peritonitis atribuidos a fatiga del cuidador, presentaron mayor riesgo de recurrencia y recaída de la peritonitis. En cuanto al riesgo de mortalidad se encontró que la probabilidad para la presentación de dicho desenlace fue 1,75 veces mayor en los hombres, 2.2 veces mayor en los pacientes mayores de 75 años, 3.5 veces mayor en los diabéticos y 5.6 veces más elevado en los pacientes hipertensos.

La presente serie retrospectiva de casos, pretende describir las características y desenlaces clínicos de los pacientes del Hospital Militar Central de Bogotá, con nefritis lúpica proliferativa. Es frecuente encontrar al momento del diagnóstico proteinuria, 37% de ellas en rango nefrótico y alteraciones en el uroanálisis. Describimos los resultados de las principales variables hematológicas e inmunológicas. No encontramos diferencias entre los tipos de inducción ni en los desenlaces como: porcentaje de remisión, disminución de creatinina y reducción de proteinuria.

La diálisis peritoneal crónica es una de las opciones más frecuentes de inicio de terapia de remplazo renal crónico en Colombia. La presencia de complicaciones inherentes a la terapia tiene baja incidencia, sin embargo, la peritonitis asociada con diálisis peritoneal crónica se ha asociado con el posterior cambio de modalidad terapéutica a hemodiálisis crónica y con aumento de tasas de hospitalización. Se desarrolló un estudio de casos y controles con el fin de evalúar la mortalidad y posibles factores de riesgo asociados en los pacientes que presentaron peritonitis en diálisis peritoneal crónica en el periodo comprendido entre el 01/01/2010 y el 31/12/2012. Los factores de riesgo identificados para desarrollo de peritonitis no tuvieron significancia estadística. Los casos de peritonitis atribuidos con fatiga del cuidador, se asociaron con mayor riesgo de recurrencia y recaída de la peritonitis. En cuanto al riesgo de mortalidad se encontró que la probabilidad para la presentación de dicho desenlace fue 1,75 veces mayor en el género masculino, 2,240 veces mayor en pacientes mayores de 75 años, 3,556 veces mayor en los diabéticos y 5,652 veces más elevada en los hipertensos.

En la última década se han sumado diversos esfuerzos en la lucha contra el avance de la enfermedad renal crónica. Con este fin se creó el Día Internacional del Riñón, que estableció como fecha conmemorativa al segundo jueves de marzo de cada año a partir del 2.006. En el Hospital Militar Central de Bogotá, en el marco del Día Internacional del Riñón, se realizó una jornada educativa y de tamizaje de factores de riesgo renal, en población usuaria del sistema de salud de las Fuerzas Militares de Colombia. Se encontró en 4,5% de la población disminución de la tasa de filtración glomerular esperada para la edad, con 11% de presencia de microalbuminuria. El síndrome metabólico es una entidad frecuente en nuestro medio, y en la población estudiada cerca de la mitad (52%) de losparticipantes cumplían con los criterios diagnósticos para establecer el diagnóstico. Se identificó asociación entre el aumento del índice de masa corporal o la elevación de la hemoglobina glicosilada y el desarrollo de microalbuminuria. Es necesario realizar campañas para el control del síndrome metabólico, con miras a controlar el riesgo subyacente para enfermedad renal crónica. Se describen los hallazgos encontrados.

En Colombia se estima que cerca del 30% de los casos de pacientes en terapia de remplazo renal crónico, éstos tienen su origen en el compromiso renal por diabetes mellitus. Sin embargo, aún se desconoce la prevalencia global y los factores de riesgo asociados con la progresión de la nefropatía diabética. El presente estudio de casos y controles anidado en una cohorte, pretende determinar los factores de riesgo para la progresión en pacientes diabéticos con enfermedad renal crónica estadíos 3 y 4, en seguimiento en el programa de prevención renal del Hospital Militar Central de Bogotá, Se analizaron 84 pacientes con nefropatía diabética, con un seguimiento de dos años, encontrándose una población con amplias comorbilidades como hipertensión arterial en 91 % y enfermedad coronaria en 41%. Dentro del manejo terapéutico se encontró que el 70 % recibían tratamiento con bloqueadores del eje renina angiotensina aldosterona y el 81 % con estatinas. Cerca del 40% de la población deterioró la tasa de filtración glomerular más de 2 ml/ min/1.73 m2 al año. Se identificó que los niveles de proteinuria (r=-0,56, p=0,000), albúmina sérica (r=0,57, p=0,002) y hormona paratiroidea (p=-0,60, p=0,006) pueden ser factores que se correlacionen con la progresión futura de la enfermedad renal crónica, mas que la tasa de filtración glomerular al ingreso del programa. En el estudio marcadores tradicionales como son el control metabólico (r=-0,36, p=0,001) y niveles séricos de hemoglobina (r=0,24, p=0,036), presentan una asociación débil con la progresión de la enfermedad.