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ABSTRACT Objective: to identify the main nursing care procedures for performing bed bath in patients with COVID-19. Method: an integrative literature review. Five stages were followed for this research: research question elaboration (identification of the problem), search of studies in literature, study assessment, data analysis, and presentation of review. To search for primary studies, the VHL and SciELO databases were selected. Results: initially, 55 publications were found. After reading and analyzing the abstracts, the sample consisted of 15 studies. Conclusion: patients with the new coronavirus have specific care to perform a bed bath, oral, intimate and skin hygiene. It is important that professionals use adequate personal protective equipment, perform humanized care, continuously observing patients’ vital signs to avoid occurrence of adverse events, promoting patient safety.

Neste estudo estão relatadas as atividades desenvolvidas em escolas públicas de Juiz de Fora, MG, pelo grupo de trabalho formado por licenciandos bolsistas do subprojeto de Ciências, Ciclo II, do Programa Institucional de Bolsas de Iniciação à Docência (PIBID), da Universidade Federal de Juiz de Fora (UFJF). Os projetos pedagógicos desenvolvidos tiveram por base as propostas da Carta da Transdisciplinaridade que envolvem diálogos entre os conteúdos disciplinares e as realidades social, econômica e cultural dos alunos. Outro objetivo presente nos projetos foi a construção de ações que permitissem o desenvolvimento da alfabetização científica dos estudantes, compreendida como a capacidade de dar significado aos conceitos científicos. A produção de jogos didáticos, privilegiando sempre cartas com textos e regras pelas quais a leitura das cartas devesse ser realizada pelos próprios jogadores, foi a principal ferramenta para eficientemente conciliar a proposta transdisciplinar com a busca da alfabetização científica.

Introdução: A frequência descrita de infecções fúngicas invasivas (IFI) em receptores de transplante hepático (TH) varia de 0 a 15%. Fatores que modulam o risco de IFI após TH incluem a ocorrência de complicações técnicas, necessidade de diálise, gravidade clínica dos receptores no momento do transplante, intensidade da imunossupressão, distribuição geográfica dos fungos e exposição aos mesmos. O uso de profilaxia antifúngica e os avanços nas técnicas cirúrgicas e no manejo do paciente submetido a TH levaram a redução expressiva do risco de IFI após TH: na era pré-MELD, a incidência chegava a 43%. Nas séries disponíveis, as causas mais frequentes das IFI após TH são candidíase invasiva, aspergilose invasiva e criptococose, representando, respectivamente, 68%, 11% e 6% das IFI ocorridas após TH. Dados brasileiros são escassos. Materiais e métodos: Avaliação retrospectiva de coorte de pacientes submetidos a TH entre 2015 e 2020 quanto ao diagnóstico de IFI. Os métodos diagnósticos incluíram cultura, pesquisa de antígenos, sorologia e histopatologia. O diagnóstico de IFI foi definido conforme critérios previamente descritos pelo EORTC/MSG e atualizados em 2020. Resultados Durante o período de estudo, foram realizados 565 transplantes em 531 pacientes. A incidência de IFI foi de 4%. Entre os 21 episódios de IFI diagnosticados, houve 17 episódios comprovados (81%) e 4 prováveis (19%). As etiologias mais frequentes foram candidíase invasiva (14 casos, 67%) e criptococose (3 casos, 14%). 86% dos casos de candidíase foram causados por espécies não-albicans. Houve um caso diagnosticado de aspergilose, histoplasmose, pneumocistose e tricosporonose. O tempo transcorrido desde o transplante até o diagnóstico foi, em mediana, de 20 dias para candidíase invasiva e de 535 dias, para criptococose. A mortalidade em 30 dias foi de 29% para candidíase invasiva e 67% para criptococose. Conclusões: A incidência de IFI nessa coorte de receptores de TH foi de 4%, com elevada mortalidade. A etiologia mais frequente foi Candida spp., com predomínio de espécies não-albicans. Após o período pós transplante precoce, criptococose representou a principal etiologia. Palavras-chave: Transplante hepático, Infecções fúngicas invasivas, Candidíase invasiva, Criptococose, Epidemiologia. Conflitos de interesse: Não houve conflitos de interesse relacionados a esse trabalho. Ética e financiamentos: Não houve conflitos de interesse relacionados a esse trabalho.

This essay makes considerations about a wider concept of language as activity and not as an artifact, although it may be in this way understood, when it is stated that anyone may appropriate language, utilize it, improve it, and little by little, modify it and, thus, adequate it to the different activities in the practices of sociocultural groups. This essay also mentions the statements of these many researchers, who rely upon the Activity Theory, inspired in Vygotsky, proposed by Y. Engeström, and summed up in the model of human activities representation. Further, the essay resorts to the Russian philosopher Mikhail M. Bakhtin (1895-1975), to whom is attributed the Theory of Dialogism, and, as a consequence, the understanding of this new conceptualization of language as not a mere human cultural artifact, but as activity in itself, as language is inherent to Being and because it is attribute and not product of Being. The formation of consciousness and learning comes about through the social relationships and constant interactions that occur everyday in activities developed in communities of practice, as studied by E. Wenger.

Resumo: O presente trabalho apresenta um relato de experiência propondo uma análise do gênero podcast na aula de língua estrangeira, ao mesmo tempo que destaca o potencial didático do aplicativo Podcasters no contexto do Ensino de Espanhol como Língua Estrangeira (E/LE). Por meio deste aplicativo, que atualmente está integrado à plataforma de streaming Spotify, o discente adquire a capacidade de elaborar seu próprio podcast no ambiente escolar. O escopo deste estudo visa a apresentação deste recurso como uma ferramenta pedagógica de múltiplas facetas, a ser incorporada ao cenário educacional, consequentemente evidencia a trajetória de desenvolvimento deste gênero, culminando em sua consolidação contemporânea na sala de aula.

Introdução: As infecções da corrente sanguínea (ICS) são frequentes após transplante hepático, acometendo 19 a 41% dos receptores. Estão associadas a elevadas morbidade e mortalidade, sobretudo quando causadas por bactérias multidroga resistentes (MDR). Métodos: Avaliação retrospectiva de coorte de pacientes submetidos a transplantes de fígado no Hospital Adventista Silvestre entre 2015 e 2020. O diagnóstico de ICS nos primeiros 180 dias pós-transplante foi realizado através de sistemas automatizados de cultivo, com identificação e antibiograma realizados através de metodologia automatizada, com complementação diagnóstica com testes de bancada, conforme a necessidade. A comparação da mortalidade em 1 ano foi calculada por meio do teste de qui quadrado, utilizando o software OpenEpi. Resultados: No período de estudo, foram realizados 564 transplantes em 530 receptores. 53 receptores (10%) apresentaram 72 episódios de ICS nos primeiros 180 dias após o transplante hepático, com mediana de tempo desde o transplante até o diagnóstico de ICS igual a 14 dias. Houve isolamento de 77 microrganismos nos 72 episódios. Houve 5 casos (7%) de infecções polimicrobianas e 9 casos (13%) de bacteremia persistente, definida como isolamento do mesmo microrganismo em hemocultura dentro de 15 dias após a cultura inicial. Em 44 episódios (57%), foram isoladas enterobactérias, com predomínio de Klebsiella pneumoniae (30 episódios; 39%). Nos demais, foram isolados cocos Gram-positivos (n = 19; 25%), bacilos Gram-negativos não fermentadores (n = 11; 14%) e leveduras (n = 3; 4%). Em 27 episódios (38%), houve isolamento de bactéria MDR. A mortalidade em 7 e 30 dias entre pacientes acometidos por ICS, foi de 17% e 44%, respectivamente. Notavelmente, pacientes acometidos por ICS por enterobactérias resistentes aos carbapenêmicos tiveram mortalidade de 71% em 30 dias. Os receptores acometidos por ICS tiveram mortalidade de 62% em 1 ano, enquanto nos não acometidos a mortalidade foi de 20% em 1 ano (p < 0,001, Odds Ratio de 6,60, IC95%: 3,64-12,20). Conclusão: Nesta coorte recente de transplante hepático, a ICS continua sendo complicação frequente, com proporção expressiva causada por bactérias MDR. Sua ocorrência se deu predominantemente no período pós-transplante precoce e esteve associada com elevada mortalidade em 7 e 30 dias, além de ter sido associada com elevação significante de mortalidade em 1 ano, na comparação com pacientes sem diagnóstico de ICS.

Objective: Management of emergency care Background: Liver transplantation is a life-saving intervention for patients with a diagnosis of acute liver failure or endstage liver disease. Despite advances in surgical techniques and immunosuppressive therapies, primary nonfunction remains a concern, often necessitating retransplantation. In these scenarios, the anhepatic state, achieved through total hepatectomy with a temporary portacaval shunt, serves as a bridge to retransplantation. However, the challenge lies in the uncertain survival period and several potential complications associated with this procedure. Case Report: We present a case of a 35-year-old male patient with autoimmune hepatitis who underwent liver transplantation from a deceased donor. Seven days later, he experienced acute liver failure, leading to an urgent listing for retransplantation. To prevent the intense systemic inflammatory response, the patient underwent a total hepatectomy with a temporary portacaval shunt while awaiting another graft and endured a 57-h anhepatic state. On day 17 following retransplantation, he had cerebral death due to a hemorrhagic stroke. Conclusions: This case underscores one of the most prolonged periods of anhepatic state as a bridge to retransplantation, highlighting the complexities associated with this technique. The challenges include sepsis, hypotension, coagulopathy, metabolic acidosis, renal failure, electrolyte disturbances, hypoglycemia, and hypothermia. Vigilant monitoring and careful management are crucial to improve patient outcomes. Further research is needed to optimize the duration of the anhepatic state and minimize complications for liver transplantation recipients. [ABSTRACT FROM AUTHOR]