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Diversos estudios han demostrado que la pobre tolerancia al ejercicio de los pacientes con Enfermedad Pulmonar Obstructiva Cronica (EPOC) es de origen multifactorial. Sin embargo, un importante factor limitante del ejercicio en los pacientes con EPOC es la disfuncion muscular periferica, sobre todo de los musculos de las extremidades inferiores, que se caracteriza por atrofia muscular y reducida resistencia a la fatiga dado por alteraciones morfologicas y metabolicas de los musculos perifericos. En este capitulo se evaluo la evidencia cientifica que existe en cuanto a los beneficios del entrenamiento muscular de extremidades inferiores (EEII) en la rehabilitacion respiratoria en pacientes con EPOC. Tambien se revisan las caracteristicas tecnicas de dicho entrenamiento. Se recomienda la realizacion de entrenamiento muscular de EEII en rehabilitacion respiratoria de pacientes con EPOC. El entrenamiento muscular de extremidades inferiores otorga significativos beneficios a los pacientes con EPOC en cuanto a disminuir la disnea, mejorar la capacidad de ejercicio y la calidad de vida (calidad de la evidencia A, recomendacion fuerte). El entrenamiento de EEII de alta intensidad y con intervalos produce significativos beneficios fisiologicos.