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Tese (doutorado) - Universidade Federal de Santa Catarina, Centro de Ciências da Saúde, Programa de Pós-Graduação em Nutrição, Florianópolis, 2016. A imagem corporal pode ser definida como a imagem que se tem na mente sobre o tamanho, a forma, o contorno do corpo e os sentimentos sobre essas características. É desenvolvida ainda na infância e considerada um importante construto envolvido na saúde psicossocial e comportamental de crianças e adolescentes. Este estudo tem como objetivo verificar a associação entre a imagem corporal e obesidade em escolares de 7 a 10 anos de idade de Florianópolis, SC. Os objetivos específicos foram: a) verificar a associação entre a obesidade, o excesso de gordura corporal e a obesidade central com a insatisfação e a inacurácia na estimação do tamanho corporal nos escolares; b) identificar as características socioeconômicas e demográficas e de imagem corporal nos escolares que tinham peso baixo/normal, mas se percebiam obesos e nos escolares obesos que se percebiam com peso baixo/normal. Trata-se de estudo transversal, com amostra probabilística de 1530 escolares matriculados em 30 escolas públicas e privadas do município. Os dados socioeconômicos e demográficos, como sexo, idade, rede de ensino e escolaridade da mãe foram obtidos diretamente nas escolas. A imagem corporal foi avaliada por meio da Escala de Silhuetas Brasileiras para crianças. A inacurácia na estimação corporal foi avaliada por meio da diferença entre o IMC atual e o IMC real dos escolares, enquanto que a insatisfação com a imagem corporal foi obtida por meio da diferença entre o IMC desejado e o IMC real dos escolares. A obesidade foi avaliada por meio do índice de massa corporal; o excesso de gordura corporal por meio do percentual de gordura corporal, obtido a partir das dobras cutâneas tricipital e subescapular e a obesidade central foi avaliada por meio da circunferência da cintura. O modelo de análise considerou como nível distal as variáveis socioeconômicas e demográficas (sexo, idade, rede de ensino e escolaridade da mãe), possíveis variáveis de confusão, e no nível proximal as variáveis de obesidade (obesidade, excesso de gordura corporal e obesidade central). As análises de associação foram realizadas por meio da Regressão Logística Multinomial para obtenção da razão de chances (OR) e intervalos de confiança de 95%. Foram incluídas e mantidas na análise ajustada as variáveis independentes e de controle que obtiveram valor de p Abstract : Body image can be defined as the mental image that a person has about the size, shape and form of his/her body, as well as the feelings about these characteristics, and thus includes two components: attitudinal and perceptual. Body image is already formed in childhood and considered an important construct involved in psychosocial and behavioral health of children and adolescents. This study aimed to investigate the association between body image and obesity in schoolchildren of both sexes aged 7 to 10 years. The specific objectives were: a) investigate the association between obesity, excess body fat and central obesity and body image dissatisfaction and inaccurate estimation of body image in schoolchildren; b) identify socioeconomic and demographic and body image characteristics in under/normal weight schoolchildren see themselves obese and in obese schoolchildren see themselves under/normal weight. This cross-section study with a random sample 1530 schoolchildren from 30 public and private elementary schools. The socioeconomic and demographic data, as gender, age, type of school and mother s education level were obtained in schools. Body image was assessed by the Figure Rating Scale for Brazilian Children. Inaccuracy of body size estimation was assessed by subtracting the real BMI from the perceived BMI, while dissatisfaction body image was assessed by subtracting the desired BMI from the actual BMI. Obesity was assessed by body mass index. Excess body was assessed by fat percentage body fat, using triceps and subscapular skinfolds and central obesity was assessed by waist circumference. The analysis model considered socioeconomic and demographic variables (gender, age, type of school and mother s education level) as distal level and potential confunders, and variables obesity (obesity, excess body fat and central obesity) as proximal level. Association analyzes were performed using multinomial logistic regression to obtain odds ratio (OR) and 95% confidence intervals. Variables for which p was < 0.20 were included and maintained in the adjusted analysis, yielding OR values and 95% confidence intervals (95%CI). Analyses of associations were stratified by sex and the cutoff for significance was set at 5% (p < 0.05). Body dissatisfaction was prevalent in 82.9% of the students, of whom 59.9% desired a smaller body size and 23.0% desired a larger body size, with a significant difference between the sexes. In boys, overweight, obesity and central obesity remained associated with the desire for a smaller body size, whereas for girls, overweight and excess body fat remained associated with the desire for a smaller body size. Inaccuracy in the estimation of body size was prevalent in 76% of students, with 34% underestimating and 42% overestimating their body size. Obesity measured by body mass index remained associated with the underestimation of body size in both sexes, while central obesity remained associated with the overestimation of body size only among girls. The results point to a normative discontent and indicate the need education and health strategies in elementary schools, involving families, to contribute a better perception and satisfaction body image in schoolchildren and provide critical view of socially established patterns body and its relationship to health.

Objectives: To investigate the prevalence of inaccurate estimation of own body size among Brazilian schoolchildren of both sexes aged 7-10 years, and to test whether overweight/obesity; excess body fat and central obesity are associated with inaccuracy. Methods: Accuracy of body size estimation was assessed using the Figure Rating Scale for Brazilian Children. Multinomial logistic regression was used to analyze associations. Results: The overall prevalence of inaccurate body size estimation was 76%, with 34% of the children underestimating their body size and 42% overestimating their body size. Obesity measured by body mass index was associated with underestimation of body size in both sexes, while central obesity was only associated with overestimation of body size among girls. Conclusions: The results of this study suggest there is a high prevalence of inaccurate body size estimation and that inaccurate estimation is associated with obesity. Accurate estimation of own body size is important among obese schoolchildren because it may be the first step towards adopting healthy lifestyle behaviors. Objetivos: Investigar a prevalência de inacurácia na estimação do tamanho corporal em escolares brasileiros de ambos os sexos com idade entre 7 e 10 anos e testar a associação com o sobrepeso/obesidade, excesso de gordura corporal e obesidade central. Métodos: A acurácia na estimação do tamanho corporal foi avaliada por meio da Escala de Silhuetas Brasileiras para crianças. As análises de associação foram realizadas por meio de regressão logística multinomial. Resultados: A prevalência geral de inacurácia na estimação do tamanho corporal foi de 76%, sendo que 34% das crianças subestimaram seu tamanho corporal e 42% o superestimaram. A obesidade medida por meio do índice de massa corporal foi associada a subestimação do tamanho corporal em ambos os sexos, enquanto que obesidade central se associou com superestimação do tamanho corporal apenas em meninas. Conclusões: Os resultados deste estudo demonstram uma elevada prevalência de inacurácia na estimação do tamanho corporal e sua associação com a obesidade. A acurácia na estimação do tamanho corporal é importante entre escolares obesos, pois pode ser o primeiro passo para a adoção de comportamentos mais saudáveis de vida.

University admission provides the adoption of new behaviors, which can affect the health of students. The objective of this study was to identify the characteristics and factors associated with the nutritional status of female university students in Florianopolis, SC, and to assess their prevalence. Socioeconomic and behavioral variables were obtained by a structured questionnaire. Nutritional status was assessed based on body mass index, waist circumference and body fat percentage. Food consumption data were obtained through the application of a 24-hour food recall. The chi-square test was used to select independent variables associated with body mass index. Response rate in this study was 86.6% (total of 220 students). Most students were teenagers (57.7%), lived with parents (69.5%), were sedentary (55.9%), and eutrophic (72.3%). The prevalence was 15.9% for underweight and 11.8% for overweight. Breakfast was the main meal most frequently omitted (16.9%), and most students (79.0%) had an energy intake below 2,200 kcal. Energy intake was the only variable inversely associated with nutritional status (p = 0.0358). There is a need to implement educational health measures in universities in order to establish healthier lifestyle and eating habits. O ingresso no meio universitário proporciona a adoção de novos comportamentos, que podem repercutir na saúde dos estudantes. O objetivo do presente estudo foi avaliar o perfil e fatores associados ao estado nutricional de universitárias ingressantes em uma universidade pública de Florianópolis, SC. As variáveis sociodemográficas e comportamentais foram obtidas por meio de entrevista com aplicação de questionário estruturado. O estado nutricional foi avaliado com base no índice de massa corporal, circunferência da cintura e percentual de gordura corporal. Os dados de consumo alimentar foram obtidos por meio da aplicação de inquérito recordatório alimentar de 24 horas. O teste Qui-quadrado de Pearson foi aplicado para selecionar as variáveis independentes associadas ao índice de massa corporal. A taxa de resposta obtida no presente estudo foi de 86,6%, totalizando a participação de 220 universitárias. As estudantes, em maioria, eram adolescentes (57,7%), residiam com os familiares (69,5%), eram sedentárias (55,9%) e eutróficas (72,3%). A prevalência de baixo peso foi de 15,9%, enquanto a de excesso de peso foi de 11,8%. O desjejum foi a refeição principal de maior omissão entre as universitárias (16,9%) e a maioria delas (79,0%) apresentou consumo energético inferior a 2.200 quilocalorias. O consumo energético foi a única variável associada, inversamente, com o estado nutricional (p = 0,0358). Faz-se necessária a implantação de medidas educativas de saúde na universidade, a fim de estabelecer hábitos de vida e de alimentação saudáveis.