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[English] City policies and plans play an important role in promoting physical activity through changes in the urban design and transportation systems. The objectives of this study were to describe longitudinal changes in the built environment relevant to leisure-time physical activity and active travel in Sao Paulo city, Brazil, between 2015 and 2020; to describe these changes according to regions of the city, census tracts’ income, and buffer zones around the residences of participants in a cohort. Using data from public online libraries, cross-checked with the specific municipal and state secretariats, the following were measured: public squares, parks, sports facilities, community clubs, outdoor gyms, bike paths, train or subway stations, bus terminals, and primary health care units. To quantify these attributes around the residences, four different buffers: 500 m and 1000 m radial buffers and 500 m and 1000 m network buffers were adopted. An increase was observed in outdoor gyms (+109.6%), bike paths (+67.7%), train or subway stations, bus terminals (+15.4%), sports facilities (+12.0%), and public squares (+8.7%). However, the changes differed according to the region, census tract income, and residential area. The results can serve to foster a discussion on the effects of local policies being executed. In addition, this study highlights important disparities in cities through the different levels evaluated. [Spanish] Las políticas y los planes de la ciudad juegan un papel importante en la promoción de la actividad física a través de cambios en el diseño urbano y los sistemas de transporte. Los objetivos de este estudio fue describir los cambios longitudinales y relevantes en el entorno construido para la actividad física en el tiempo libre y los viajes activos en la ciudad de Sao Paulo, Brasil, entre 2015 y 2020; describir estos cambios según las regiones de la ciudad, los ingresos de las secciones censales y las zonas de amortiguamiento alrededor de las residencias de los participantes en una cohorte. Para ello se utilizarán datos de bibliotecas públicas en línea, cotejados con las secretarías municipales y estatales específicas, se midieron plazas públicas, parques, instalaciones deportivas, clubes comunitarios, gimnasios al aire libre, ciclovías, estaciones de tren o metro, terminales de autobuses y unidades de salud. Para cuantificar estos atributos alrededor de las residencias, se adoptaron cuatro zonas de amortiguamiento diferentes: zonas de amortiguamiento radiales de 500 m y 1000 m y zonas de amortiguamiento de red de 500 m y 1000 m. Se observó un aumento en gimnasios al aire libre (+109,6%), ciclovías (+67,7%), estaciones de tren o metro, terminales de ómnibus (+15,4%), instalaciones deportivas (+12,0%) y plazas públicas (+8,7%). Sin embargo, los cambios difirieron según la región, los ingresos del distrito censal y el área residencial. Los resultados pueden servir para fomentar una discusión sobre los efectos de las políticas locales que se están ejecutando. Además, este estudio destaca desigualdades importantes en las ciudades a través de los diferentes niveles evaluados. [Portuguese] As políticas e planos da cidade desempenham um papel importante na promoção da atividade física por meio de mudanças no desenho urbano e nos sistemas de transporte. Os objetivos deste estudo foram descrever as mudanças longitudinais no ambiente construído, relevantes para a atividade física de lazer e viagens ativas na cidade de São Paulo, Brasil, entre 2015 e 2020; descrever essas mudanças segundo as regiões da cidade, renda dos setores censitários e áreas no entorno das residências dos participantes de um estudo de coorte. Utilizando dados de bibliotecas públicas online, confirmados pelas secretarias municipais e estaduais, foram mensurados: praças públicas, parques, instalações esportivas, clubes comunitários, academias ao ar livre, ciclovias e ciclofaixas, estações de trem e metrô, terminais de ônibus e unidades de saúde. Para quantificar esses atributos no entorno das residências, foram adotados quatro buffers diferentes: buffers radiais de 500 m e 1000 m e buffers network de 500 m e 1000 m. Foi observado um aumento em academias ao ar livre (+109,6%), ciclovias (+67,7%), estações de trem ou metrô, terminais de ônibus (+15,4%), instalações esportivas (+12,0%) e praças públicas (+8,7%). No entanto, as mudanças diferiram de acordo com a região, renda do setor censitário e área de residência. Os resultados desse estudo podem servir para fomentar uma discussão sobre os efeitos das políticas locais que estão sendo executadas. Além disso, este estudo destaca importantes disparidades nas cidades entre os diferentes níveis avaliados.

Objective: To evaluate the prevalence of multimorbidity and sociodemographic and residential factors associated with this condition among adults living in Brumadinho, Minas Gerais. Methods: Cross-sectional study with baseline data from the Brumadinho Health Project, conducted in 2021 and comprising 2,777 individuals aged 18 years and over. The outcome variable was multimorbidity, defined by the existence of two or more of 20 chronic diseases. The exploratory variables were sex, age group, educational level, skin color and area of residence according to the dam failure. The association between exploratory variables and multimorbidity was assessed by logistic regression. Results: The prevalence of multimorbidity was 53.8% (95%CI 50.6–56.9). A greater chance of multimorbidity was found among women (adjusted OR=2.5; 95%CI 1.9–3.2), in participants aged between 40 and 59 (adjusted OR=2.8; 95%CI 1.8–4.3) or 60 years and older (adjusted OR=7.9; 95%CI 4.7–13.4) and in residents of the areas that were directly affected by the dam failure (adjusted OR=1.6; 95%CI 1.3–2.0). Conclusion: The burden of multimorbidity on the population of Brumadinho requires effective preventive measures and actions to the whole population, but mainly to the most vulnerable groups, that is, women, middle-aged and older individuals, and those directly affected by the dam failure, in addition to a timely provision of health care to reverse this situation. RESUMO Objetivo: Avaliar a prevalência de multimorbidade e os fatores sociodemográficos e de área de residência associados a essa condição entre adultos residentes em Brumadinho, Minas Gerais. Métodos: Estudo transversal realizado a partir dos dados da linha de base do Projeto Saúde Brumadinho, que foi conduzida no ano de 2021 e incluiu 2.777 indivíduos com 18 anos ou mais. A variável desfecho foi a multimorbidade, definida pela existência de duas ou mais entre 20 doenças crônicas. As variáveis exploratórias foram sexo, faixa etária, escolaridade, cor da pele e área de residência. A associação entre as variáveis exploratórias e a multimorbidade foi avaliada pela regressão logística. Resultados: A prevalência de multimorbidade foi de 53,8% (IC95% 50,6–56,9). Maior chance de multimorbidade foi encontrada entre as mulheres (ORajustado=2,5; IC95% 1,9–3,2), nos participantes com idade entre 40 e 59 (ORajustado= 2,8; IC95% 1,8–4,3) ou com 60 anos ou mais (ORajustado= 7,9; IC95% 4,7–13,4) e nos residentes em áreas que foram diretamente atingidas pelo rompimento da barragem (ORajustado=1,6; IC95% 1,3–2,0). Conclusão: A elevada carga de multimorbidade sobre a população de Brumadinho requer medidas preventivas eficazes e ações no âmbito populacional, mas principalmente entre aqueles grupos mais vulneráveis, ou seja, mulheres, indivíduos de meia-idade e idosos bem como aqueles diretamente atingidos pelo rompimento da barragem, além de oferta oportuna de cuidados de saúde, de modo a reverter esse quadro apresentado.

Objective: In January 2019 a dam at the Córrego do Feijão mine suffered a catastrophic failure that killed 270 people and caused extensive damage. It is unknown how exposure to such a disaster might affect healthcare utilization. Methods: We assessed survey data from the Brumadinho Health Project, a cohort study that includes people who were exposed to the dam failure and two comparison groups: people unexposed to mining or the disaster and people from a mining community, but not exposed to the disaster. Main outcomes include any doctor visit or hospitalization in the past year, having a usual source of healthcare, having blood pressure and blood sugar checked, and being up to date with vaccinations, for adults 18 years and over. We used survey-weighted robust Poisson regression to assess differences between those exposed and the two comparison groups while controlling for confounders. Results: In multivariable models, the exposed group had a 15% higher chance of having a doctor visit than the unexposed group. For hospitalization and reports of blood pressure and blood sugar assessments, there was no significant difference among any of the groups. The exposed group had a 24% higher chance and the unexposed mining community had a 143% higher chance of being up to date with immunizations, as compared to the unexposed group. Conclusion: There were some differences in healthcare utilization among individuals exposed to the dam failure. Continued monitoring of the situation is warranted, as the full consequences of such a traumatic event may take considerable time to unfold. RESUMO Objetivo: Em janeiro de 2019, uma barragem da mina Córrego do Feijão sofreu um rompimento catastrófico que matou 270 pessoas e causou danos extensos. Não se sabe como a exposição a tal desastre pode afetar a utilização dos serviços de saúde. Métodos: Avaliamos os dados do Projeto Saúde Brumadinho, estudo de coorte que incluiu pessoas expostas ao rompimento da barragem e dois grupos de comparação: pessoas não expostas à mineração ou ao desastre e pessoas de uma comunidade mineira, mas não expostas ao desastre. Os desfechos avaliados foram consulta médica ou hospitalização no último ano, fonte habitual de cuidados, pressão arterial e glicemia verificadas e haver recebido vacinas recomendadas, entre adultos de 18 anos ou mais. A regressão de Poisson robusta ponderada foi usada para avaliar as diferenças entre os expostos e os dois grupos de comparação, controlando por fatores de confusão. Resultados: indivíduos expostos tiveram uma razão de prevalência (RP) 15% maior de relatar uma consulta médica do que os não expostos. Para hospitalização e medidas de pressão arterial e glicemia, não houve diferença significativa entre os grupos. O grupo exposto teve RP 24% maior, e a comunidade mineira RP 143% maior de haver recebido imunizações preventivas em relação ao grupo não exposto. Conclusão: Houve diferenças na utilização dos serviços de saúde entre os indivíduos expostos ao rompimento da barragem. O monitoramento contínuo da situação é necessário, pois as consequências de um evento tão traumático podem levar um tempo considerável para se manifestar.

Objective: To investigate the association between the FTO gene polymorphism with obesity in Brazilian adolescents from the Northeast region. Method: This was a case-control study with adolescents aged 18 to 19 years. The case group consisted of 378 obese individuals and the control group of 378 non-obese individuals. Obesity was measured by percentage of body fat using the air displacement plethysmography technique. The study variables included data on socioeconomics, demographics, lifestyle, physical activity, waist circumference, waist-to-height ratio, and body mass index. To identify the rs9939609 polymorphism of the FTO gene, blood samples were obtained for genomic DNA extraction by the real-time PCR (Polymerase Chain Reaction) technique. Categorical variables were compared between the groups by the chi-squared test. The normality of the anthropometric measurements body mass index, waist circumference, waist-to-height ratio, and percentage of body fat was evaluated by the Shapiro-Wilk test. Comparison of the anthropometric measurements, stratified by the polymorphism genotypes, was performed by the Kruskal-Wallis test. The Hardy-Weinberg equilibrium was calculated. The significance level was set at 5%. Results: The variables gender, age, and physical activity showed significant differences between the groups (p < 0.001). The samples of obese and non-obese adolescents were in Hardy-Weinberg equilibrium (p = 0.0515). There was no significant difference between the genotypic (p = 0.719) and allelic frequencies (p = 0.812) regarding the case and control groups. When comparing the anthropometric measurements according to the genotypes (AA, AT, and TT), no significant difference was observed for body mass index (p = 0.337), waist circumference (p = 0.3473), percentage of body fat (p = 0.7096), and waist-to-height ratio (p = 0.2584). Conclusion: The excess adiposity of the study adolescents was not influenced by their genotype. Resumo Objetivo: Investigar a relação do polimorfismo do gene FTO com obesidade em adolescentes no Nordeste brasileiro. Método: Estudo caso-controle realizado com adolescentes de 18 a 19 anos. O grupo caso foi formado por 378 indivíduos obesos e o controle por 378 não obesos. Obesidade foi medida pelo percentual de gordura corporal pela técnica de pletismografia por deslocamento de ar. Variáveis em estudo englobam dados socioeconômicos, demográficos, hábitos de vida, atividade física, circunferência da cintura, razão cintura-estatura e índice de massa corporal. Para identificação do polimorfismo rs9939609 do gene FTO foram obtidas amostras de sangue para extração do DNA genômico pela técnica de PCR em tempo real. Variáveis categóricas foram comparadas entre os grupos pelo teste qui-quadrado. Normalidade das medidas antropométricas índice de massa corporal, circunferência da cintura, razão cintura-estatura e percentual de gordura corporal foram avaliados pelo teste Shapiro-Wilk. Comparação das medidas antropométricas, estratificadas pelos genótipos do polimorfismo, foi realizada pelo teste Kruskall-Wallis. Calculou-se o equilíbrio de Hardy-Weinberg. Nível de significância adotado de 5%. Resultados: As variáveis sexo, idade e atividade física apresentaram diferenças significativas entre os grupos (p < 0,001). As amostras dos adolescentes obesos e não obesos estavam em equilíbrio de Hardy-Weinberg (p = 0,0515). Não houve diferença significante entre as frequências genotípicas (p = 0,719) e alélicas (p = 0,812) em relação aos grupos caso e controle. Quando comparadas as medidas antropométricas segundo os genótipos (AA, AT e TT), não foi observada diferença significante do índice de massa corporal (p = 0,3337), circunferência da cintura (p = 0,3473), percentual de gordura corporal (p = 0,7096) e razão cintura-estatura (p = 0,2584). Conclusão: O excesso de adiposidade dos adolescentes em estudo não foi influenciado pelo genótipo.

Em todas as partes que comp?em a obra, consta o t?tulo: "Estudo longitudinal sobre a rela??o entre os h?bitos alimentares e o metabolismo lip?dico numa coorte de adultos brasileiros". Submitted by Jos? Henrique Henrique (jose.neves@ufvjm.edu.br) on 2022-05-18T18:50:49Z No. of bitstreams: 2 license_rdf: 0 bytes, checksum: d41d8cd98f00b204e9800998ecf8427e (MD5) deborah_jaqueline_miranda_moraes_nunes.pdf: 487789 bytes, checksum: 4ae56d62547ad06588a4c476a00d8052 (MD5) Approved for entry into archive by Jos? Henrique Henrique (jose.neves@ufvjm.edu.br) on 2022-05-18T20:27:50Z (GMT) No. of bitstreams: 2 license_rdf: 0 bytes, checksum: d41d8cd98f00b204e9800998ecf8427e (MD5) deborah_jaqueline_miranda_moraes_nunes.pdf: 487789 bytes, checksum: 4ae56d62547ad06588a4c476a00d8052 (MD5) Made available in DSpace on 2022-05-18T20:27:50Z (GMT). No. of bitstreams: 2 license_rdf: 0 bytes, checksum: d41d8cd98f00b204e9800998ecf8427e (MD5) deborah_jaqueline_miranda_moraes_nunes.pdf: 487789 bytes, checksum: 4ae56d62547ad06588a4c476a00d8052 (MD5) Previous issue date: 2022 Funda??o de Amparo ? Pesquisa do Estado de Minas Gerais (FAPEMIG) Estudo de coorte ? um estudo longitudinal, com car?ter observacional, que permite avaliar a presen?a de fatores de riscos no desenvolvimento de enfermidades, em grupos da popula??o. O projeto Coorte de Universidades Mineiras (CUME) ? um estudo de coorte aberta, realizado em adultos com idade ?18 anos, graduados e p?s-graduados com o objetivo de suprir a car?ncia de estudos longitudinais no Brasil que avaliam o impacto do padr?o alimentar brasileiro, de grupos de alimentos, de nutrientes e de fatores diet?ticos espec?ficos no desenvolvimento de doen?as. Um importante fator de risco para o desenvolvimento de doen?as cr?nicas ? a dislipidemia. O desenvolvimento deste estudo teve por objetivo avaliar o impacto do consumo de alimentos dos grupos de acordo com a classifica??o NOVA e o risco de dislipidemia, que notadamente tem sido associada ao desenvolvimento de Doen?as Cr?nicas N?o Transmiss?veis (DCNT) e mortalidade. O instrumento utilizado para avalia??o de consumo de alimentos foi um Question?rio de Frequ?ncia Alimentar (QFA), aplicado no primeiro contato com o participante e um question?rio com quest?es s?cio-demogr?ficas e condi??es de sa?de, aplicado a cada dois anos. Os resultados apontam um aumento da incid?ncia de altera??es das lipoprote?nas no decorrer dos anos, e ainda associa??o dessas altera??es quanto ao consumo de alimentos ultraprocessados e in natura. Concluiu-se que um maior consumo de alimentos saud?veis e naturais protege quanto ao desenvolvimento de dislipidemia, e consequentemente de outras doen?as cr?nicas das quais est? associada, como doen?as c?rebro e cardiovasculares. Por outro lado, o consumo de alimentos ultraprocessados est? fortemente associado ? desregula??o do metabolismo lip?dico. Disserta??o (Mestrado) ? Programa de P?s-gradua??o em Ci?ncias da Nutri??o, Universidade Federal dos Vales do Jequitinhonha e Mucuri, 2021. A cohort study is a longitudinal study with observational characteristic that allows the assessment of the presence of risk factors in the development of diseases in population groups. The project named as ?Cohort of Minas Gerais Universities? (CUME) is an open cohort study carried out in adults aged 18 and over who are graduate and postgraduate. It has the purpose of filling the lack of longitudinal studies in Brazil that assess the impact of the Brazilian dietary pattern, food groups, nutrients and specific dietary factors in the development of diseases. An important risk factor for the development of chronic diseases is dyslipidemia. The development of this study had the purpose of evaluating the impact of food consumption in groups according to the NOVA classification and the risk of dyslipidemia that has been notably associated with the development of Chronic Non-Communicable Diseases (DCNT) and mortality. The instrument used to assess food consumption was a Food Frequency Questionnaire (QFA), applied in the first contact with the participant and a questionnaire with socio-demographic questions and health conditions, applied every two years. The results show an increase in the incidence of lipoprotein alterations over the years, and also an association of these alterations with the consumption of ultra-processed and in natura foods. It was concluded that a greater consumption of healthy and natural foods protects against the development of dyslipidemia and consequently from other chronic diseases with which it is associated such as brain and cardiovascular diseases. Otherwise, consumption of ultra-processed foods is strongly associated with dysregulation of lipid metabolism.

Dissertação de mestrado integrado em Psicologia, A gestão eficaz das diferentes gerações, no mercado de trabalho, tem sido um aspeto importante na área dos recursos humanos. De forma a contribuir para a literatura multigeracional, pretende-se perceber se há diferenças no nível de work engagement entre diferentes gerações (Baby Boomers, Geração X e Millennials); e se estas têm preferências diferentes quanto às características sociais do desenho do trabalho. Através de um questionário online, foram recolhidas 514 respostas de participantes pertencentes às três gerações, utilizando a versão reduzida da Utrecht Work Engagement Scale (UWES-9) de Schaufeli e Bakker (2003), traduzida e validada para a população portuguesa (Sinval et al., 2018) e uma versão traduzida para português do Work Design Questionnaire (2006) de Morgeson e Humphrey (Proença, 2015), tendo sido utilizados apenas os itens referentes às características sociais que foram adaptados, de forma a avaliar as preferências dos participantes. Para analisar os dados recorreu-se a uma análise de variância (ANOVA) Unifatorial, seguido de testes post-hoc de Bonferroni. Verificou-se que há diferenças estatisticamente significativas entre gerações ao nível das três dimensões do work engagement (vigor, dedicação e absorção) e no seu total, assim como na dimensão feedback de outras pessoas, das características sociais do desenho do trabalho., The effective management of the different generations in the labor market has been an important aspect in human resources. To contribute to the multigenerational literature, it is intended to understand if there are differences in the level of work engagement between different generations (Baby Boomers, Generation X and Millennials); and whether they have different preferences regarding the social characteristics of work design. Through an online questionnaire, 514 responses were collected from participants belonging to the three generations, using the shortened version of the Utrecht Work Engagement Scale (UWES-9) by Schaufeli and Bakker (2003), translated and validated for the Portuguese population (Sinval et al., 2018) and a Portuguese translated version of the Work Design Questionnaire (2006) by Morgeson and Humphrey (Proença, 2015), using only the items referring to the social characteristics, which were adapted in order to evaluate the participants' preferences. To analyze the data, one-way ANOVA was used, followed by Bonferroni post-hoc tests. It was found that there are statistically significant differences between generations at the level of the three dimensions of work engagement (vigor, dedication, and absorption) and in total, as well as in the other people's feedback dimension of the social characteristics of work design.

Submitted by Ila Falcão (falcao.ila@gmail.com) on 2022-04-27T11:47:18Z No. of bitstreams: 1 tese_ila_2009-2020_rev_banca.pdf: 3732949 bytes, checksum: 040fc928f7ac56f24750251cba03cf15 (MD5) Approved for entry into archive by Delba Rosa (delba@ufba.br) on 2022-04-27T14:00:35Z (GMT) No. of bitstreams: 1 tese_ila_2009-2020_rev_banca.pdf: 3732949 bytes, checksum: 040fc928f7ac56f24750251cba03cf15 (MD5) Made available in DSpace on 2022-04-27T14:00:35Z (GMT). No. of bitstreams: 1 tese_ila_2009-2020_rev_banca.pdf: 3732949 bytes, checksum: 040fc928f7ac56f24750251cba03cf15 (MD5) Previous issue date: 2020-09-11 FAPESB Introdução: O inadequado peso ao nascer é um importante preditor da morbimortalidade infantil e sua avaliação é fundamental para desenvolver estratégias destinadas a melhorar a saúde materno-infantil, especialmente entre as populações vulneráveis onde estes desfechos ainda persistem. Não está claro o efeito de estratégias já empregadas, a exemplo do programa Bolsa Família, na redução do inadequado peso ao nascer no Brasil. Objetivos: O presente trabalho possui três objetivos a saber: 1. identificar os fatores associados ao baixo peso entre os nascidos a termo de mulheres pobres e extremamente pobres do Brasil; 2. estimar a ocorrência e os fatores sociodemográficos associados aos nascimentos pequenos (PIG) e grandes para a idade gestacional (GIG) na população pobre e extremamente pobre do Brasil; e 3. apresentar um protocolo de análise para avaliar o impacto do recebimento do Bolsa Família no peso ao nascer. Metodologia: Tratam-se de estudos de coorte retrospectiva e dinâmica. O banco de dados da coorte contém registros de indivíduos elegíveis para programas de assistência social por meio do Cadastro Único de Programas Sociais (CadÚnico), cadastrados entre 2001 e 2015. Dados socioeconômicos da Coorte 100 Milhões de Brasileiros foram vinculados aos dados constantes do Sistema Nacional de Informações sobre Nascidos Vivos (SINASC), considerando o período de 01/01/2001 a 31/12/2015. Os dois primeiros artigos incluíram nascidos vivos mais recentes, de gestações a termo de mulheres de 14 a 49 anos, cadastradas na Coorte 100 Milhões de Brasileiros entre 2001 e 2015. Para o segundo artigo foram considerados apenas os nascimentos de 2012 a 2015. A população para análise de impacto será constituída do primeiro nascido vivo por cada mulher registrada no baseline da coorte, no período de 2004 a 2015, com idades variando entre 10 a 49 anos. Para os artigos 1 e 2 foi realizada a regressão logística multivariada. Uma abordagem conceitual baseada em hierarquia foi empregada. No protocolo da avaliação de impacto, apresentamos como proposta de análise os métodos baseados no score de propensão. Como medida de impacto, será calculado o efeito médio do tratamento sobre os tratados (Average Treatment effect for the Treated – ATT) considerando as diferentes métricas baseadas na modalidade de escala do desfecho linear (peso ao nascer) e não linear (baixo peso ao nascer, pequeno e grande para idade gestacional). Resultados: No primeiro artigo foi observado que as maiores chances de baixo peso a termo estiveram associadas entre recém-nascidos do sexo feminino (OR: 1,49; IC95%: 1,47-1,50), cujas mães eram negras (OR: 1,20; IC95%: 1,18-1,22), com baixo nível de escolaridade (OR: 1,57; IC 95%: 1,53-1,62), 35 ou mais anos de idade (OR: 1,44; IC 95%: 1,43-1,46), baixo número de consultas de pré-natal (OR: 2,48; IC 95%: 2,42-2,54) e eram primíparas (OR: 1,62; IC 95%: 1,60-1,64). Entre os resultados do segundo artigo, foram encontradas maiores chances de PIG entre crianças nascidas de mulheres que se autorreferiram como pretas (OR: 1,21; IC 95%: 1,20-1,23), analfabetas (OR: 1,49; IC 95%: 1,43-1,55), que não realizaram consultas durante o pré-natal (OR: 1,62; IC 95%: 1,58-1,66) ou tinham idade entre 14-20 anos (OR: 1,26; IC 95%: 1,24-1,27) ou 35-49 anos (OR: 1,11; IC 95%: 1,10- 1,13). Em relação às crianças GIG, as maiores chances foram encontradas entre os nascidos de mulheres residentes em municípios com Índice de Desenvolvimento Humano Municipal baixo/muito baixo (OR: 1,23; IC95%: 1,22-1,24) e entre as mulheres mais velhas (OR: 1,31; IC95%: 1,30-1,32). No entanto, as chances de GIG diminuíram para bebês nascidos de mulheres mais jovens que compareceram a menos consultas pré-natais. A proposta de avaliação de impacto do Programa Bolsa Família (PBF) foi detalhada no protocolo de pesquisa. O protocolo seguiu as diretrizes internacionalmente reconhecidas para a realização e divulgação dos resultados de estudos de avaliação de impacto, proporcionando transparência na condução das análises de dados e maior comparabilidade dos resultados. A disponibilidade de uma coorte com uma ampla quantidade de variáveis explicativas e confundidoras possibilita avaliar o efeito do PBF no peso ao nascer, considerando a utilização de métodos baseados em escore de propensão. Conclusões: Múltiplos aspectos estiveram associados ao baixo peso ao nascer a termo, PIG e GIG, evidenciando a necessidade de se examinar de forma abrangente os mecanismos subjacentes a esses fatores. A proposta de avaliação de impacto do PBF poderá fornecer evidências para justificar o emprego de programas de transferência condicionada de renda na redução das disparidades relacionadas ao inadequado peso ao nascer. Introduction: Inadequate birth weight is an important indicator of infant morbidity and mortality, and its assessment is essential to develop strategies aimed at improving maternal and child health especially among vulnerable populations. It is not clear the effect of strategies already used, such as the Bolsa Família Program, in reducing the inadequate birth weight in Brazil. Objectives: The present study has three objectives: 1. To investigate the factors associated with TLBW in the Brazilian population living in poverty and extreme poverty; 2. To estimate the occurrence of and sociodemographic factors associated with Small (SGA) and Large-for-gestational-age (LGA) births in the poor and extremely poor population of Brazil; and 3. To demonstrate an analysis protocol to assess the impact of receiving Bolsa Família on birth weight. Methods: These are studies with a retrospective and dynamic cohort. The cohort database contains records of individuals eligible for social assistance programs via the Unified Registry for Social Programs (CadÚnico), who were registered between 2001 and 2015. Socioeconomic data from the Cohort 100 Million Brazilians were linked to data contained in the National System Information on Live Births (SINASC), considering the period from Jan 1, 2001 to Dec 31, 2015. The study population of the first two articles included most recent live births born at term (37-41 gestational weeks) from women aged 14-49 years who entered in the 100 Million Brazilian Cohort between 2001-2015. For the second article, only births from 2012 to 2015 were considered. The population for impact analysis, present in research protocol, will include of the first live birth from women aged 10 to 49 years, who entered in the 100 Million Brazilian Cohort between 2004-2015. Multivariate logistic regression was performed in articles 1 and 2. A hierarchical conceptual approach was employed. In the impact assessment protocol, we propose methods of analysis based on the propensity score. The average treatment effect on the treaties (Average Treatment effect for the Treated - ATT) will be calculated considering the different metrics based on the linear (birth weight) and non-linear outcome scale (low birth weight, small and large for gestational age). Results: The first article indicated that the highest odds of low weight at term were associated with female newborns (OR: 1.49; 95% CI: 1.47-1.50), whose mothers were black (OR: 1.20; 95% CI: 1.18-1.22), had a low educational level (OR: 1.57; 95% CI: 1.53-1.62), were aged ≥35 years (OR: 1.44; 95% CI: 1.43-1.46), had a low number of prenatal care visits (OR: 2.48; 95% CI: 2.42- 2.54) and were primiparous (OR: 1.62; 95% CI: 1.60-1.64). Among the results of the second article, highest odds of SGA were associated among those children born to women who self-reported as black (OR: 1.21; 95% CI: 1.20-1.23), mixed/parda (OR: 1.08; 95% CI: 1.07; 1.09) or indigenous (OR: 1.10; 95% CI: 1.05-1.14), were unmarried (OR: 1.09; 95% CI: 1.08-1.10), illiterate (OR: 1.49; 95%CI: 1.43-1.55), did not attend prenatal consultations (OR: 1.62; 95%CI: 1.58-1.66) or were aged 14-20 years (OR: 1.26; 95% CI: 1.24-1.27) or 35-49 years (OR: 1.11; 95% CI: 1.10-1.13). Considering LGA children, higher odds were found among those born to women living in municipalities with low/very low Municipal Human Development Index (OR: 1.23; 95% CI: 1.22-1.24) and among older women (OR: 1.31; 95% CI: 1.30-1.32). However, the odds of LGA decreased for infants born to younger women who attended fewer prenatal visits. The Bolsa Família Program (BFP) impact assessment proposal was detailed in the research protocol. The protocol followed internationally recognized guidelines for conducting and disseminating the results of impact assessment studies, providing transparency in conducting data analysis and greater comparability of results. The availability of a cohort with a large amount of explanatory and confounding variables makes it possible to evaluate the effect of BFP in birth weight, considering the use of methods based on propensity score. Conclusion: Multiple aspects were associated with low birth weight at term, SGA and LGA, highlighting the need to examine comprehensively the mechanisms underlying these factors. The PBF impact evaluation proposal may provide evidence to justify the use of conditional cash transfer programs to reduce disparities related to inadequate birth weight.

RESUMEN Introducimos el enfoque por cohortes, vastamente utilizado en diversas ramas del conocimiento, pero sin antecedentes en la literatura o el arte hispánicos. Con un diseño claro, este enfoque aporta un alto grado de precisión en la conformación y definición de muestras, permite diferenciar y ubicar las cohortes en una escala mayor para realizar comparaciones de cohortes entre sí e intracohorte, y caracteriza los grupos en profundidad en relación con variables socioinstitucionales. Así mismo, permite caracterizar la naturaleza del sistema literario en un momento dado: una ecología temporal. Su operacionalización no se apoya ni recae sobre variables ideológicas, como sucede con el concepto de generación. Para concluir, cotejamos dos estudios cuyos resultados obtenidos no podrían haberse alcanzado mediante el concepto de generación, por lo cual el enfoque por cohortes se manifiesta como una nueva herramienta para la periodización en la historia del arte y de la literatura. ABSTRACT The article introduces the cohort approach, widely used in diverse fields of knowledge, but never used to date in the history of Hispanic literature or art. This clearly designed approach provides a high degree of precision in creating and defining samples; allows for differentiating and situating cohorts in a larger scale in order to compare among and within cohorts; and carries out an in-depth characterization of groups with respect to socio-institutional variables. Likewise, it makes possible a temporal ecology, that is, the characterization of the literary system at a given moment. Its operationalization is not based on ideological variables, nor does it need to rely on them, as is the case with the concept of generation. Finally, we compare two studies whose results would have been impossible using the concept of generation. Thus, the cohort approach emerges as a new periodization tool in the history of art and literature. RESUMO Introduzimos a abordagem por coortes, amplamente utilizada em diversas áreas do conhecimento, mas sem antecedentes na literatura ou na arte hispânicas. Com um desenho claro, essa abordagem contribui alto grau de precisão na conformação e na definição de amostras, permite diferenciar e localizar os coortes em uma escala maior para realizar comparações de coortes entre si e intracoorte, e caracteriza os grupos em profundidade quanto a variáveis socioinstitucionais. Além disso, possibilita caracterizar a natureza do sistema literário em um momento dado: uma ecologia temporal. Sua operacionalização não está apoiada nem recaída em variáveis ideológicas, como acontece com o conceito de geração. Para concluir, comparamos dois estudos cujos resultados não poderiam ter sido atingidos mediante o conceito de geração, por isso a abordagem por coortes surge como uma nova ferramenta para a periodização na história da arte e da literatura.

Successful aging (SA) is a current positive aging-related perspective and it is important to determine the variables associated with this concept. Most longitudinal population-based studies on predictors of SA were carried out in developed countries. Objective: This investigation evaluated which baseline characteristics predicted successful aging in 16 years of follow-up in a southern Brazilian cohort - the Porto Alegre Longitudinal Aging study. Methods: At baseline, 345 community-dwelling healthy independent individuals aged 60 or older were assessed for medical and psychiatric conditions, memory, orientation, judgment and problem solving, functioning in the community and at home, and hobbies. SA, according to Rowe and Kahn’s definition, was the outcome assessed in the last evaluation at a maximum 16-year follow-up. All baseline variables were evaluated as potential predictors for the outcome SA. Results: Of the 345 individuals evaluated at baseline, 32 (9.3%) participants were classified as successful agers in the follow-up. Younger age (OR=0.926, 95%CI=0.863-0.994), female gender (OR=0.226, 95%CI=0.072-0.711) and higher MMSE (OR=1.220, 95%CI=1.031-1.444) were predictors of SA for the 16-year follow-up in a logistic regression model. Conclusion: In contrast with our previous hypothesis, the impact of the socioeconomic and socio-environmental characteristics was small, as was the baseline classification into successful and normal aging. RESUMO Envelhecimento bem sucedido (EBS) é uma perspectiva positiva sobre o envelhecimento, sendo importante determinar as variáveis associadas a esse conceito. A maioria dos estudos longitudinais de base populacional sobre preditores do EBS foi realizada em países desenvolvidos. Objetivo: Este estudo avaliou quais características da linha de base predisseram o envelhecimento bem sucedido em 16 anos de seguimento de uma coorte do sul-brasileira - o Estudo Longitudinal de envelhecimento de Porto Alegre (Porto Alegre Longitudinal Aging - PALA - study). Métodos: No início do estudo, 345 indivíduos da comunidade, saudáveis e independentes, com 60 anos ou mais foram avaliados para condições médicas e psiquiátricas, memória, orientação, julgamento e solução de problemas, funcionamento na comunidade, em casa e passatempos. EBS, segundo Rowe e Kahn, foi o desfecho obtido na última visita em um máximo de 16 anos de seguimento. Todas as variáveis da linha de base foram avaliadas como potenciais preditoras para o desfecho EBS. Resultados: Dos 345 indivíduos avaliados na linha de base, 32 participantes (9,3%) foram classificados como idosos com envelhecimento bem sucedidos em 16 anos de seguimento. No modelo de regressão logística, menor idade (OR=0,926; 95%CI=0,863-0,994), gênero feminino (OR=0,226; 95%CI=0,072-0,711) e MEEM mais elevado (OR=1,220; 95%CI=1,031-1,444) foram preditores de EBS para o seguimento de 16 anos. Conclusão: Em contraste com nossa hipótese prévia, o impacto das características socioeconômicas e socio-ambientais foi pequeno, bem como o da classificação inicial de envelhecimento normal e bem sucedido.

Submitted by Boris Flegr (boris@uerj.br) on 2020-07-05T16:00:44Z No. of bitstreams: 1 Dissertacao Leticia Pereira.pdf: 2272733 bytes, checksum: 2bd67a1e868c52ad5da8b209f4e0a363 (MD5) Made available in DSpace on 2020-07-05T16:00:44Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Dissertacao Leticia Pereira.pdf: 2272733 bytes, checksum: 2bd67a1e868c52ad5da8b209f4e0a363 (MD5) Previous issue date: 2019-02-22 Rheumatoid arthritis is an inflammatory chronic disease with estimated global prevalence of 0.5 1%, characterized by morning stiffness, joint pain and swelling. If not controlled, the disease leads to progressive joint destruction, decreasing quality of life and functional capacity. To maintain this capacity involves being able to perform basic daily life activities, such as those related with personal hygiene, to carry objects, to get dressed, to eat and to deambulate. Limitations or to be unable to perform these activities implies in at least some functional disability usually measured, in rheumatoid arthritis patients, by one of the Health Assessment Questionnaire components. This dissertation s general aim was to analyze functional capacity variation, measured by the Health Assessment Questionnaire Disability Index, in a Brazilian cohort of rheumatoid arthritis patients followed at outpatients clinics for a year and to create a predictive model as result of several demographic and clinical features. The specific aims were: (i) to evaluate which of the variables that were previously reported in the literature have impact on the functional capacity of RA patients in a Brazilian cohort; (ii) to build a predictive model adjusted to the Brazilian reality with variables of feasible acquisition; and (iii) to evaluate if there is effect modification due to the interaction between disease activity and length of time in the study. We evaluated 1111 rheumatoid arthritis patients followed at 11 reference treatment centers for rheumatic diseases, all pertaining to the Unified Health System SUS, with prospective data collection. We applied linear mixed effects models to evaluate the variation in functional capacity, measured by Health Assessment Questionnaire Disability Index, within the data collected at three time points along one year. This analysis revealed that, in the evaluated population, sex, socioeconomic status, joint pain, previous use of immunobiological drugs, disease duration and activity were associated with functional capacity variation, in a model with a 37% explanatory capacity. After defining which database variables to use from a theorical model structured with the literature review, we identified that our findings presented common aspects with studies from Europe and North America. A few of the findings were: decrease of functional capacity with pain and disease activity, in female patients and also in those with previously reported immunobiological use. Also relevant were the J-shaped curves related with longer disease duration and worse socioeconomic status. Some hypotheses for the functional capacity scores found were patient adaptability to physical limitations accrued with disease duration and perception that those limitations would be part of a normal ageing process. Though built with data from a population with more than a decade of disease duration, our model included variables commonly associated with the reversible component of functional disability, such as pain and disease activity. In this scenario, tighter control of disease activity would benefit patients and bring the possibility of regaining, at least partially, their functional capacity. A artrite reumatoide é uma doença inflamatória crônica com prevalência mundial estimada entre 0,5 e 1%, caracterizada por dor, edema e rigidez matinal nas articulações. A doença não controlada leva à destruição articular progressiva, causando perda da qualidade de vida e da capacidade funcional. A manutenção da capacidade envolve estar apto a realizar atividades básicas do cotidiano, envolvendo higiene pessoal, carregar objetos, vestir-se, alimentar-se e locomover-se. Limitações ou impossibilidade de realizar estas atividades implica em alguma incapacidade funcional - geralmente mensurada, na artrite reumatoide, por um dos componentes do Questionário de Avaliação de Saúde. Esta dissertação teve como objetivo geral analisar a variação da capacidade funcional medida pelo Questionário de Avaliação de Saúde Índice de Incapacidade em pacientes com artrite reumatoide acompanhados ambulatorialmente por um ano e propor um modelo preditivo, em função de fatores sociodemográficos e clínicos. Os objetivos específicos foram: (i) avaliar quais variáveis, previamente reportadas na literatura, têm impacto sobre a capacidade funcional dos pacientes com artrite reumatoide de uma coorte nacional; (ii) construir um modelo preditivo próprio à realidade brasileira utilizando variáveis de fácil obtenção; e (iii) avaliar se há modificação de efeito pela interação entre atividade de doença e o tempo no estudo. Avaliamos 1111 pacientes com artrite reumatoide atendidos em 11 centros de referência para tratamento de doenças reumáticas vinculados ao Sistema Único de Saúde, com coleta de dados prospectiva. Utilizamos modelos lineares de efeitos mistos para avaliar a variação da capacidade funcional, mensurada pelo Questionário de Avaliação de Saúde Índice de Incapacidade, nos dados coletados em três momentos ao longo de um ano. Esta análise revelou que, na população avaliada, sexo, status socioeconômico, dor articular, uso prévio de medicamentos imunobiológicos, atividade e tempo de doença estavam associados à variação da capacidade funcional, com capacidade explicativa de 37% de nosso modelo. Ao definir as variáveis a analisar a partir de um referencial teórico estruturado com a revisão de literatura, identificamos que nossos achados apresentaram pontos comuns com estudos realizados na Europa e América do Norte. Alguns destes achados foram: pior capacidade funcional em pacientes com mais dor e doença em atividade, em pacientes do sexo feminino e naqueles que tenham feito uso prévio de medicamento imunobiológico. Também foram relevantes as curvas em formato de J relacionadas com mais tempo de doença e pior status socioeconômico. Levantamos algumas hipóteses para os escores de incapacidade encontrados nesta população, como a adaptação dos pacientes às limitações com o avanço do tempo de doença e a percepção de que estas limitações seriam parte do envelhecimento normal. Apesar de construído a partir de uma população com mais de uma década de doença, nosso modelo incluiu variáveis comumente associadas ao componente reversível da incapacidade funcional, como dor e atividade de doença. Neste cenário, o melhor controle da doença traria benefícios aos pacientes, com recuperação de ao menos parte da capacidade funcional.

Este artigo visa compreender se omovimento da desigualdade de renda do trabalho nas últimas décadas no Brasil responde mais a flutuações conjunturais ou a fatores de longo prazo. Analisa a distribuição dos rendimentos para pessoas do sexomasculino e feminino separadamente. São apresentadas as principais abordagens sobre idade, período e coorte – e delas derivam-se seis diferentes modelos para teste. Os principais achados são: 1) entre os homens, a queda das desigualdades é principalmente fruto de umprocesso de longo prazo, que coincide com a homogeneização educacional das coortes – os efeitos de conjunturas econômicas e medidas políticas apenas conseguiram mitigar as consequências trazidas pelas crises e instabilidades dos anos 1980; 2) entre as mulheres, a queda dos indicadores se deve sobretudo a efeitos de período. Percebeu-se também que aspectos conjunturais afetam a distribuição de rendimentos de homens e mulheres de modo diferente. This article seeks to understand whether the shifts of income inequality in the last decades in Brazil are the result of conjuncture or long-term factors. It analyzes the distribution of income for men and women separately. The main approaches to age, period and cohort are presented and six different test models are derived from them. The main findings are: 1) among men, the decline of inequality is mainly the result of a long-term process that coincides with the educational homogenization of cohorts – the effects of economic conjunctures and political measures only mitigate the consequences of the crises and instability of the 1980s; 2) among women, the decline of the indicators is mostly due to the effects of period. It was also noted that conjuncture-related aspects affect the distribution of income of men and women differently. Cet article vise à savoir si les variations de l’inégalité des revenus du travail des dernières décennies au Brésil répondent plus à des fluctuations conjoncturelles ou à des facteurs à long terme. Nous analyserons séparément la distribution des revenus chez les hommes et chez les femmes. Seront ici présentées les principales approches relatives à l’âge, à la période et à la cohorte, desquelles dérivent six différents modèles à tester. Les principaux résultats sont: 1) parmi les hommes, la chute des inégalités est principalement le fruit d’un processus à long terme qui coïncide avec l’homogénéisation éducative des cohortes – les effets de la conjoncture économique et des mesures politiques n’a réussi qu’à atténuer les conséquences des crises et des instabilités des années 1980; 2) du côté des femmes, la chute des indicateurs est principalement due à des effets de période. On a pu également constater que les aspects conjoncturels affectent de manière différente la distribution des revenus des hommes et des femmes. Este artículo busca comprender si el movimiento de la desigualdad de renta del trabajo en las últimas décadas en Brasil responde a fluctuaciones coyunturales o a factores de largo plazo. La distribución de rendimientos para las personas del sexomasculino y femenino son analizadas separadamente. Tras presentar los principales enfoques sobre edad, período y cohorte, se eligen seis diferentes modelos para validación. Los principales hallazgos son: 1) entre los hombres, la disminución de las desigualdades es, ante todo, fruto de un proceso de largo plazo, que coincide con la homogeneización educativa de las cohortes – los efectos de las coyunturas económicas ymedidas políticas apenas lograron mitigar las consecuencias de las crisis e inestabilidades de los años 1980; 2) entre las mujeres, la caída de los indicadores se debe, sobre todo, a efectos de período. Igualmente, se pudo constatar que aspectos coyunturales afectan la distribución de rendimientos de hombres y mujeres de manera diferenciada.

Objetivo: Investigar a validade e confiabilidade de uma abordagem de múltiplos informantes para a mensuração de maus-tratos na infância, composta por sete questões avaliando maus-tratos na infância respondidas pelas crianças e seus pais em uma ampla amostra comunitária. Métodos: A amostra foi composta por 2.512 crianças com idades entre 6 e 12 anos e seus pais. Maus-tratos na infância foram avaliados com três questões respondidas pelas crianças e quatro respondidas pelos seus pais, investigando violência física, negligência física, violência emocional e violência sexual. Análises fatoriais confirmatórias foram utilizadas para comparar os índices de ajuste de diferentes modelos. Validade convergente e divergente foi testada utilizando escores de relato parental e de relato dos professores no Strengths and Difficulties Questionnaire. Validade discriminante foi investigada utilizando a entrevista Development and Well-Being Assessment para dividir os participantes em cinco grupos diagnósticos: controles com desenvolvimento típico (n = 1.880), transtornos do medo (n = 108), transtornos do estresse (n = 76), transtorno de déficit de atenção-hiperatividade (n = 143) e transtorno opositivo-desafiador/conduta (n = 56). Resultados: Um modelo de segunda ordem com um fator de segunda ordem (maus-tratos na infância) englobando dois fatores de primeira ordem (relato da criança e relato parental) demonstrou o melhor ajuste aos dados, e os resultados de confiabilidade desse modelo foram aceitáveis. Como esperado, maus-tratos na infância estiveram positivamente associados a medidas de psicopatologia e negativamente associados a medidas pró-sociais. Todos os grupos de categorias diagnósticas tiveram níveis mais altos de maus-tratos na infância do que as crianças com desenvolvimento típico Conclusões: Foram encontradas evidências de validade e confiabilidade dessa medida breve de maus-tratos na infância utilizando dados de um grande levantamento combinando o relato de pais e seus filhos. Objective: To investigate the validity and reliability of a multi-informant approach to measuring child maltreatment (CM) comprising seven questions assessing CM administered to children and their parents in a large community sample. Methods: Our sample comprised 2,512 children aged 6 to 12 years and their parents. Child maltreatment (CM) was assessed with three questions answered by the children and four answered by their parents, covering physical abuse, physical neglect, emotional abuse and sexual abuse. Confirmatory factor analysis was used to compare the fit indices of different models. Convergent and divergent validity were tested using parent-report and teacher-report scores on the Strengths and Difficulties Questionnaire. Discriminant validity was investigated using the Development and Well-Being Assessment to divide subjects into five diagnostic groups: typically developing controls (n = 1,880), fear disorders (n = 108), distress disorders (n = 76), attention deficit hyperactivity disorder (n = 143) and oppositional defiant disorder/conduct disorder (n = 56). Results: A higher-order model with one higher-order factor (child maltreatment) encompassing two lower-order factors (child report and parent report) exhibited the best fit to the data and this model’s reliability results were acceptable. As expected, child maltreatment was positively associated with measures of psychopathology and negatively associated with prosocial measures. All diagnostic category groups had higher levels of overall child maltreatment than typically developing children. Conclusions: We found evidence for the validity and reliability of this brief measure of child maltreatment using data from a large survey combining information from parents and their children.

David’s Spurge is an spring-summer annual weed, present in the central area of Buenos Aires Province, Argentina. Field studies were carried out during 2011/12 and 2013/14 to assess demography and population dynamics and determine a thermal time scale of this species. At the experimental site, 1 m² quadrants were established as observational plots, four per cohort. The number of individuals at each phenological stage and from each cohort was recorded weekly. At the end of the experiment, all plots were harvested, and seed production was determined. A thermal time scale was established to identify the occurrence of the different phenological events. Three cohorts were detected, the first one emerged in midOctober, the second one in early November, and the last cohort varied from late November till early January, totalling an average of 1,500 m-2. Over 80% of the evaluated emergences belonged to the first and second cohorts in both periods. Thermal time requirements calculated to reach the 2-4 leaves, 6-8 leaves, branching, and flowering stages, were 192, 370, 515 and 1,155 o Cd, respectively. Average seed production in the first, second and third cohort was 5,700, 6,400 and 1,900 seeds m-2, respectively. However, the total number of propagules from the sum of the three cohorts was similar in both years, about 14,000 seeds m-2. Results from this study will foster a better understanding of the ecophysiology of Euphorbia davidii in the study area, and it may be a valuable contribution from an integrated weed management perspective. O eufórbio lactífero (em inglês, “David’s Spurge”) é uma planta daninha anual de primavera-verão presente na região central da província de Buenos Aires, Argentina. Estudos de campo foram realizados durante os anos de 2011/12 e 2013/14 para avaliar a demografia e a dinâmica de população, bem como para estabelecer uma escala de tempo térmico para essa espécie. No local do experimento, quatro parcelas de 1 m² foram marcadas para cada coorte de indivíduos. O número de indivíduos de cada coorte, em cada estado fenológico, foi registrado semanalmente. Ao final do experimento, todas as parcelas foram colhidas, e a produção de sementes foi determinada. Uma escala de acumulação de tempo térmico foi estabelecida para identificar a ocorrência de diferentes eventos fenológicos. Foram detectadas três coortes: a primeira surgiu em meados de outubro; a segunda, no início de novembro; e a última, entre o final de novembro e o início de janeiro, totalizando uma média de 1.500 plantas m-2. Mais de 80% das emergências registradas pertenciam à primeira e segunda coortes nos dois períodos de estudo. Os requisitos de tempo térmico calculados para atingir os estádios de 2-4 folhas, 6-8 folhas, ramificação e floração foram de 192, 370, 515 e 1.155 oCd, respectivamente. O rendimento médio na primeira, segunda e terceira coortes foi de 5.700, 6.400 e 1.900 sementes m-2, respectivamente, determinando um número total de mudas de aproximadamente 14.000 sementes m-2, com a soma das três coortes. Os resultados deste estudo permitirão uma melhor compreensão da ecofisiologia de Euphorbia davidii na área de estudo e representarão uma valiosa contribuição para a gestão integrada desta espécie. Fil: Núñez Fré, F.R.. Universidad Nacional del Centro de la Provincia de Buenos Aires. Facultad de Agronomía; Argentina. Provincia de Buenos Aires. Gobernación. Comisión de Investigaciones Científicas; Argentina Fil: Juan, Victor Fabian. Universidad Nacional del Centro de la Provincia de Buenos Aires. Facultad de Agronomía; Argentina Fil: Saint André, H.M.. Universidad Nacional del Centro de la Provincia de Buenos Aires. Facultad de Agronomía; Argentina Fil: Chantre Balacca, Guillermo Ruben. Universidad Nacional del Sur. Departamento de Agronomía; Argentina. Consejo Nacional de Investigaciones Científicas y Técnicas. Centro Científico Tecnológico Conicet - Bahía Blanca. Centro de Recursos Naturales Renovables de la Zona Semiárida. Universidad Nacional del Sur. Centro de Recursos Naturales Renovables de la Zona Semiárida; Argentina

Introduction: At the end of 2015, zika virus became the protagonist of an epidemic of congenital anomalies never observed. The northeastern region of Brazil was the most affected. Congenital Zika Syndrome is characterized by severe microcephaly, critical brain damage, ophthalmologic, auditory, cardiac and orthopedic anomalies, as well as severe developmental delay with irritability, spasticity and convulsions. Owning to the fact that it is a new pathology, little is known about its long-term evolution, since affected children are aged around 3 years. Goal: To follow-up of a cohort of infants born with microcephaly and / or anomalies associated with congenital zika virus infection, from birth to 18 months of age, evaluating their growth, development, feeding and occurrence of associated morbidities. Methodology: This was a longitudinal, observational and descriptive study of a cohort of infants born in Sergipe during the outbreak of microcephaly and referred to two public health services. The children were followed up through 18 months of age in childcare consultations, together with expert evaluations and complementary examinations. The data was collected from August / 2017 to January / 2018 with using a research form. Statistical analyzes were carried out in R Core Team 2018 software. Results: The cohort comprised 84 children with Congenital Zika Syndrome. There was a predominance of females (53.8%) and only 9 newborns had no diagnosis of microcephaly but had other alterations compatible with Congenital Zika Syndrome. The Z scores for head circumference, weight and length remained stable over time, remaining below the expected standard for the three anthropometric indexes. The evolution of Z scores for weight / length showed a downward trend, although the average remained in the eutrophic pattern. In addition to the occurrence of other neurological impairments, such as seizures (69%), spasticity (48,8%), and irritability (64,3%), the infants presented severe developmental delays with delayed acquisition of all markers. The prevalence of exclusive breastfeeding until 6 months was law (14.3%) and a significant percentage of feeding difficulty (57,1%). This aspect reflected the delay in the introduction of complementary feeding (mean age of 7.1 months) and non-progression to the family diet in 22.6%. As to the complementary evaluation, cerebral malformations compatible with congenital Zika infection were detected in all children, ocular involvement was diagnosed in 42 infants (54.5%), and in half (50.7%) cardiac anomalies were observed. The main clinical morbidity observed was upper airways infection, followed by intestinal constipation. Conclusions: Infants with Congenital Zika Syndrome exhibited anthropometric growth impairment, as well as a severe delay in the acquisition of neuromotor development markers. It was found low prevalence of exclusive breastfeeding until 6 months, with a high frequency of feeding difficulties. There was also a significant number of infants who presented irritability, convulsion and spasticity. This study reinforces the need for specialized multiprofessional follow-up aimed at rehabilitation therapies and support to the family members involved. Introdução: Ao final de 2015, o Zika vírus tornou-se protagonista de uma epidemia de anomalias congênitas jamais observada, sendo a região nordeste do Brasil a mais atingida. A Síndrome da Zika Congênita caracteriza-se por microcefalia com grave dano ao tecido cerebral, alterações oftalmológicas, auditivas, cardíacas e ortopédicas, além de crítico atraso do desenvolvimento, com irritabilidade, espasticidade e convulsões. Tratando-se de nova condição clínica, pouco se sabe sobre sua evolução em longo prazo, uma vez que as crianças acometidas estão com média de 3 anos de idade. Objetivo: Realizar o acompanhamento de uma coorte de bebês com Síndrome da Zika Congênita, do nascimento aos 18 meses de vida, avaliando seu crescimento, desenvolvimento, evolução da alimentação e ocorrência de morbidades. Metodologia: Trata-se de estudo longitudinal, observacional e descritivo do acompanhamento de uma coorte de lactentes nascidos em Sergipe durante o surto de microcefalia e referenciados para dois serviços públicos de saúde. As crianças foram avaliadas até os 18 meses de vida em consultas de puericultura somadas a interconsultas com especialistas e realização de exames complementares. Os dados foram coletados de agosto/2017 a janeiro/2018 através de um formulário de pesquisa. As análises estatísticas foram realizadas com o auxílio do software R Core 2018. Resultados: Compuseram a coorte 84 crianças com características clínicas da Síndrome da Zika Congênita. Houve predomínio do sexo feminino (53,8%) e somente 9 recém-nascidos não tiveram diagnóstico de microcefalia, mas apresentavam outras alterações compatíveis com a Síndrome da Zika Congênita. Os escores Z para perímetro cefálico (PC), peso e comprimento apresentaram pouca variação ao longo do tempo. As médias de escore Z na primeira e última consulta foram as seguintes: PC (-6,0; -5,9); Peso (-1,9; -1,6) e Comprimento (-2,5; -1,7). A evolução dos escores Z para peso/comprimento, revelou tendência de queda, apesar da média ter se mantido no padrão de eutrofia. As crianças manifestaram grave atraso do desenvolvimento com retardo na aquisição de todos os marcos pesquisados, além da ocorrência de outros comprometimentos neurológicos tais quais convulsão (69%), espasticidade (48,8%) e irritabilidade (64,3%). Encontrou-se baixa prevalência de aleitamento materno exclusivo até os 6 meses (14,3%) e percentual significativo de relatos de dificuldade alimentar (57,1%), aspecto que refletiu no atraso da introdução da alimentação complementar (idade média de 7,1 meses) e na não progressão para a alimentação da família em 22,6%. Quanto aos exames e avaliações complementares, em todos os lactentes foram detectadas malformações cerebrais compatíveis com a infecção congênita pelo Zika vírus, em 54,5% foi diagnosticado comprometimento ocular e em metade (50,7%) foi observado alguma alteração cardíaca. A principal morbidade clínica apresentada pelas crianças foram as infecções das vias aéreas superiores, seguido de constipação intestinal. Conclusões: Os lactentes com Síndrome da Zika Congênita exibiram comprometimento do crescimento antropométrico, além de grave atraso na aquisição de marcos do desenvolvimento neuromotor. Constatou-se baixa prevalência de aleitamento materno exclusivo até os 6 meses, com alta frequência de dificuldades alimentares. Observou-se também número significativo de lactentes que evoluíram com irritabilidade, convulsão e espasticidade. Os achados deste estudo reforçam a necessidade de acompanhamento multiprofissional especializado para estas crianças, voltado para terapias de reabilitação e apoio aos familiares envolvidos. Aracaju

Introdução: A sepse é definida como uma resposta desregulada do hospedeiro ao agente infeccioso que resulta em aumento de moléculas pró-inflamatórias e estimulação de resposta imune celular. O objetivo deste trabalho foi avaliar a resposta imune inata em pacientes sépticos internados na unidade de cuidados intensivos (UTI) de um hospital universitário. Métodos: Foi realizada uma coorte prospectiva em adultos internados na UTI do Hospital das Clínicas da UFMG (HC/UFMG) no período de outubro de 2014 a janeiro de 2018. Os pacientes foram incluídos mediante diagnóstico clínico de sepse e acompanhados durante um ano para análise de sobrevida. Realizou-se análise do perfil de quimiocinas, citocinas, pentraxin-3 e Neutrophil Extracellular Traps (NETs) presentes no soro de pacientes sépticos em três tempos, quais sejam dias: 1(D1), 3(D3) e 7(D7) após a inclusão no estudo. Além disso, foi avaliada a atividade quimiotática de neutrófilos purificados do sangue e estimulados com fMLP, utilizando a câmara de Boyden modificada. A apoptose foi avaliada através da técnica de citometria de fluxo na qual foi avaliada a marcação celular de Anexina V em neutrófilos nos tempos de 3h, 6h, 12h, 22h e 24h. Todas as análises moleculares foram igualmente realizadas com amostras de voluntários que se autodeclararam saudáveis. Resultados: Foram incluídos no estudo 81 pacientes, com mediana de 59 (18-97) anos de idade e predomínio do sexo feminino (n=42, 52%). A maior parte dos pacientes era proveniente de internação clínica (62%), e 52% deles tinham choque séptico na inclusão. Dezesseis pacientes (20%) faleceram ao longo de 28 dias e 32 (40%) pacientes faleceram em um ano de seguimento. Considerando-se todo o grupo de pacientes, observou-se níveis elevados de CXCL10, CXCL8, CCL3 nos três tempos (D1, D3 e D7) analisados em relação a voluntários saudáveis (p

Title in Portuguese: Influências de transição da estrutura de idade-educação e migração interna no mercado de trabalho no BrasilAbstract: This study develops a methodology that incorporates internal migration dynamics into models that estimate the impact of demographic and education transitions on the age-education earnings profiles of Brazilian workers over time. Techniques to estimate the level and pattern of migration were integrated. Findings follow initial hypothesis, and indicate that the negative impact of cohort size on earnings is even more negative than estimates that did not take into account population flows. These methodological strategies can be applied to further studies when new data become available, as well as to other countries with the availability of migration data.Resumo: Este estudo desenvolve uma metodologia que incorpora a dinâmica de migração interna em modelos que estimam o impacto da transição demográfica e educação sobre os perfis de idade-educação ganhos dos trabalhadores brasileiros ao longo do tempo. Técnicas para estimar o nível e o padrão de migração foram integrados. Conclusões seguem hipótese inicial, e indicam que o impacto negativo do tamanho da coorte sobre os ganhos é ainda mais negativo do que as estimativas que não levam em conta os fluxos populacionais. Estas estratégias metodológicas podem ser aplicadas a outros estudos quando novos dados se tornam disponíveis, assim como a outros países com a disponibilidade de dados de migração.

There is limited evidence about the progression of cognitive performance during the post-stroke stage. Objective: To assess the evolution of cognitive performance in stroke patients without vascular cognitive impairment (VCI), patients with vascular mild cognitive impairment (MCI), and patients with vascular dementia (VD). Methods: A prospective cohort of stroke outpatients from two secondary medical centers in Lima, Peru was studied. We performed standardized evaluations at definitive diagnosis (baseline evaluation), and control follow-ups at 6 and 12 months, including a battery of short cognitive tests: Clinical Dementia Rating (CDR), Addenbrooke's Cognitive Examination (ACE), and INECO Frontal Screening (IFS). Results: 152 outpatients completed the follow-up, showing progressive increase in mean score on the CDR(0.34 to 0.46), contrary to the pattern observed on the ACE and IFS (78.18 to 76.48 and 23.63 to 22.24). The box plot for the CDR test showed that VCI patients had progressive worsening (0.79 to 0.16). Conversely, this trend was not observed in subjects without VCI. The box plot for the ACE and IFS showed that, for the majority of the differentiated stroke types, both non-VCI and VCI patients had progressive worsening. Conclusion: According to both ACE and IFS results during a 1-year follow-up, the cognitive performance of stroke patients worsened, a trend which was particularly consistent in infarction-type stroke patients. RESUMO. Há evidências limitadas sobre a progressão do desempenho cognitivo durante o estágio pós- acidente vascular cerebral (AVC). Objetivo: Avaliar a evolução do desempenho cognitivo em pacientes com AVC sem comprometimento cognitivo vascular (SCCV), pacientes com comprometimento cognitivo leve vascular (CCL-V) e pacientes com demência vascular (DV). Métodos: Coorte prospectivo de pacientes ambulatoriais com AVC de dois centros médicos secundários de Lima, Peru. Realizamos avaliações padronizadas no diagnóstico definitivo (avaliação inicial) e controles aos 6 e 12 meses depois, incluindo um conjunto de testes cognitivos breves: Clinical Dementia Rating (CDR), Addenbrooke's Cognitive Examination (ACE), and INECO Frontal Screening (IFS). Resultados: Completaram o estudo 152 pacientes ambulatoriais, mostrando que as médias de pontuação da CDR apresentaram aumento progressivo (0,34 a 0,46), contrariamente ao observado com ACE e IFS (78,18 a 76,48 e 23,63 a 22,24). A soma das caixas do teste CDR mostrou que os pacientes com comprometimento cognitivo vascular (CCL-V e DV) apresentaram piora progressiva (0,79 a 0,16). Por outro lado, em indivíduos SCCV, essa tendência não foi observada. O gráfico box-plot para ACE e IFS mostrou que, para a maioria dos tipos de AVC observados, tanto os pacientes SCCV como aqueles com CCV apresentaram piora progressiva. Conclusão: De acordo com os resultados de ACE e IFS durante o acompanhamento de 1 ano, o desempenho cognitivo em pacientes com AVC piora, o que é particularmente consistente em pacientes com AVC tipo infarto.

Protestantism has expanded rapidly in Brazil in recent decades. The question we tackle in this paper is whether Protestantism has had a positive influence on male earnings in this setting, either through its influence on health and productivity, by way of social networks or employer favor and reduced discrimination, or through other mechanisms. We tackle the problem of the selectivity of religious conversion and affiliation using microdata from the Brazilian censuses of 1970, 1980, 1991, and 2000, and analyzing the association between Protestantism and earnings at the group rather than the individual level. Our results show a strong association between the proportion of Protestants in a region, and the earnings of men in one educational group: those with less than five years of education. Upon introducing race into our models, we found that the association between religion and the earnings of less educated men is concentrated in regions in which there is a substantial non-white population. The relationships we have uncovered contribute to the literature on racial inequality and discrimination in Brazil, which to date has given little space to the role of religion in moderating the pernicious effect of race on economic outcomes in Brazil. The substantial association we found between religion and earnings contrasts with much of the research that has been carried out on the influence of religion on earnings in the United States.

A esclerose múltipla é uma doença multifatorial crônica, caracterizada por inflamação, desmielinização e gliose. O sistema único de saúde fornece tanto medicamentos, quanto serviços hospitalares e ambulatoriais para o tratamento dessa doença. Informações clínicas e financeiras relativas a esses procedimentos são registradas no Sistema de Informação Ambulatorial e no Sistema de Informação Hospitalar. A integração entre estes e o Sistema de Informação sobre Mortalidade, pelo método de relacionamento determinístico probabilístico, bem como a construção de um banco centrado no paciente contribui para a melhoria na qualidade dos dados registrados e permite o seguimento longitudinal da assistência ao indivíduo. Foram analisados os gastos públicos com o tratamento da Esclerose Múltipla no Brasil, entre 2000 e 2015, a partir de uma coorte histórica. A análise descritiva dos dados, bem como a construção de um modelo de regressão linear múltipla que objetivou avaliar a associação entre o gasto médio anual por paciente e as variáveis clínicas e demográficas da população, foram conduzidas. A adequação do modelo foi verificada a partir de uma análise de resíduos e o nível de significância adotado foi de 5%. Foram identificados 28.401 pacientes, sendo que 23.082 foram analisados. A maioria dos pacientes era do sexo feminino (73,3%), residia na região sudeste (58,9%), tinha idade média de 36,8 (± 12,2) anos e iniciou o tratamento com uma das betainterferonas (78,9%). O gasto total nos dezesseis anos de seguimento foi de mais de 2 bilhões de dólares, enquanto que o gasto médio anual por paciente representou US $ 13.544,40 (± 4.607,05). No melhor modelo ajustado (p

BACKGROUND The impacts of shifts in the age distribution of the working-age population have been studied in relation to the effect of the baby boom generation on the earnings of different cohorts in the U.S. However, this topic has received little attention in the context of the countries of Asia and Latin America, which are now experiencing substantial shifts in their age-education distributions. OBJECTIVE In this analysis, we estimate the impact of the changing relative size of the adult male population, classified by age and education groups, on the earnings of employed men living in 502 Brazilian local labor markets during four time periods between 1970 and 2000. METHODS Taking advantage of the huge variation across Brazilian local labor markets and demographic census micro-data, we used fixed effects models to demonstrate that age-education group size depresses earnings. RESULTS These effects are more detrimental among age-education groups with higher education, but they are becoming less negative over time. The decrease in the share of workers with the lowest level of education has not led to gains in the earnings of these workers in recent years. CONCLUSIONS These trends might be a consequence of technological shifts and increasing demand for labor with either education or experience. Compositional shifts are influential, which suggests that this approach could prove useful in studying this central problem in economic development.

Submitted by Programa de Pós-graduação em Ciências da Saúde (pos.saude@ufba.br) on 2017-09-28T13:14:20Z No. of bitstreams: 1 TESE Aline Muniz.pdf: 4528280 bytes, checksum: 1946bc2b7d10cc438a4d5f012ee6f207 (MD5) Approved for entry into archive by Uillis de Assis Santos (uillis.assis@ufba.br) on 2017-09-28T13:20:31Z (GMT) No. of bitstreams: 1 TESE Aline Muniz.pdf: 4528280 bytes, checksum: 1946bc2b7d10cc438a4d5f012ee6f207 (MD5) Made available in DSpace on 2017-09-28T13:20:31Z (GMT). No. of bitstreams: 1 TESE Aline Muniz.pdf: 4528280 bytes, checksum: 1946bc2b7d10cc438a4d5f012ee6f207 (MD5) INTRODUÇÃO: Leishmaniose cutânea (LC) é a forma clínica mais comum causada por Leishmania braziliensis. Dez a 15% de indivíduos sadios residentes em uma área endêmica de Leishmania sem história prévia de LC apresentam um teste intradérmico para o antígeno solúvel de leishmania (SLA) positivo e são considerados como tendo a forma subclínica (SC) da doença. Os mecanismos envolvidos no controle da infecção SC por L. braziliensis são desconhecidos. OBJETIVO: Determinar fatores imunológicos associados com o desenvolvimento da infecção subclínica ou da leishmaniose cutânea (LC) em indivíduos expostos à infecção por Leishmania braziliensis. METODOLOGIA: Uma coorte de 308 contatos familiares (CF) de pacientes com LC, sem história de doença foi estabelecido em 2010 em uma área endêmica de leishmaniose tegumentar. Os indivíduos foram acompanhados por cinco anos e participaram de avaliações clínicas e estudos imunológicos. A avaliação da produção de IFN-γ e quimiocinas em culturas de sangue total estimuladas com antígeno solúvel de Leishmania (SLA) e o teste de intradermo reação de Montenegro (RM) foram realizados no início do estudo (ano zero), ano dois e no ano quatro. A identificação das células produtoras de IFN-γ foi realizada por citometria de fluxo e foi determinada a capacidade dos monócitos em controlar a infecção por Leishmania. Durante todo o período os indivíduos foram monitorados para identificar o aparecimento de LC. RESULTADOS: A infecção por L. braziliensis foi evidenciada em 118 (38,3%) indivíduos. LC foi documentada em 45 (14,6%) indivíduos, 101 (32,8%) apresentaram infecção SC e 162 (52,6%) não tinham indícios de exposição à L. braziliensis. A razão de infecção para a doença foi de 3,2:1 e apenas 3% dos indivíduos que apresentaram apenas produção de IFN-γ adoeceram. Houve uma correlação direta e uma concordância razoável entre a RM e a produção de IFN-γ [κ: 0,23 (95% IC: 0.12-0.35)]. Enquanto a produção de IFN-γ por células NK foi associada com proteção, uma RM positiva não impediu o desenvolvimento da doença. Monócitos de indivíduos SC controlaram mais a infecção do que monócitos de indivíduo com LC. Pode haver negativação tanto da RM quanto da produção de IFN-γ. CONCLUSÕES: Proteção contra a LC foi associada com a produção de IFN-γ por células NK, resultados do teste intradérmico negativos e maior capacidade dos monócitos dos indivíduos SC em impedir e controlar o crescimento do parasito na infecção por L.braziliensis.

A artrite reumatoide (AR) é uma doença inflamatória, sistêmica e progressiva que leva a deformidade e destruição das articulações. Por ser uma doença crônica, a AR necessita de tratamento por tempo prolongado, acarretando custos elevados para o Sistema Único de Saúde (SUS). O tratamento medicamentoso inclui utilização de agentes biológicos, como os anti-TNF, que são indicados para pacientes que apresentaram falha terapêutica ao tratamento com Medicamentos Modificadores do Curso da Doença Sintéticos (MMCDs). O objetivo deste estudo foi avaliar a efetividade e a segurança dos agentes anti-TNF, usados no tratamento da artrite reumatoide disponibilizados pelo SUS por meio da Superintendência Regional de Saúde de Belo Horizonte, Minas Gerais. Os pacientes foram acompanhados por 18 meses, através de entrevista na primeira dispensação do medicamento e em seguida, a cada seis meses. A coorte foi constituída por 51 pacientes com AR, em sua maioria do sexo feminino e com tempo médio de duração da doença de 10,11 anos. Cerca de 65% (n= 33) dos pacientes iniciaram o estudo com o uso de adalimumabe, enquanto 19,6% (n= 10) utilizavam etanercepte, 13,7% (n= 7) golimumabe e 2,0% (n= 1) certolizumabe. O Clinical Disease Activity Index (CDAI) apresentou valor médio de 25,03, evidenciando atividade alta da doença no início do acompanhamento. Houve diferença estatisticamente significativa entre o valor médio do CDAI apresentado na primeira entrevista quando comparado ao valor da segunda, terceira e quarta entrevista. Entretanto, o mesmo resultado não foi observado ao comparar o CDAI da segunda para a terceira e da terceira para quarta entrevista. Verificou-se que apenas 52,9% (n= 27), 51,0% (n= 26) e 52,9% (n= 27), dos pacientes alcançaram a remissão ou atividade leve da AR, após seis, 12 e 18 meses de tratamento, respectivamente. Após seis meses de tratamento, 74,5% (n= 38) dos pacientes relataram algum tipo de reação adversa, 60,8% (n= 31), após 12 meses e 62,7% (n= 32) após 18 meses. Em geral, o tratamento com os anti-TNF foi bem tolerado pelos pacientes desta coorte. Os resultados deste estudo reforçam a importância de um acompanhamento contínuo dos pacientes para verificar a possibilidade de troca da terapia em situações de falha terapêutica e/ou reações adversas, tanto para garantir uma melhor qualidade de vida para os pacientes como para evitar gasto desnecessário para o SUS. Rheumatoid arthritis (RA) is an inflammatory, systemic and progressive disease that leads to deformity and destruction of joints. RA needs treatment for a long time resulting in high costs for the Brazilian Unified Health System (Sistema Único de Saúde - SUS). Pharmacological treatment includes the use of biological agents, such as anti-TNF, which are indicated for patients who have failed treatment with therapeutic disease-modifying anti-rheumatic drugs (DMARDs). The aim of this study was to evaluate the effectiveness and safety of anti-TNF agents, used in the treatment of rheumatoid arthritis provided by SUS through Regional Health Superintendence of Belo Horizonte, Minas Gerais. Patients were followed by 18 months. Interviews in the first dispensation of the medication and then every six months were conducted. The cohort consisted of 51 patients with RA, mostly female with the average time of disease duration of 10.11 years. Around 65% of patients (n= 33) began the study taking adalimumab, 19.6% (n= 10) took etanercept, 13.7% (n= 7) golimumab, and 2.0% (n= 1) certolizumab. The Clinical Disease Activity Index (CDAI) showed an average value of 25.03, indicating high disease activity at the baseline. There was a statistically significant difference between the average value of CDAI presented in the first interview when compared to the value of the second, third and fourth interview. However, the same was not found when comparing CDAI from second to third, and from third to fourth interview. It was found that only 52.9%, 51.0%, 52.9% of patients achieved remission or mild activity of RA after six, 12 and 18 months of treatment, respectively. At 6 months of follow-up after treatment, 74.5% (n= 38) of patients reported some type of adverse reaction, 60.8% (n= 31) after 12 months and 62.7% (n= 32) after 18 months. Overall, treatment with anti-TNF has been well tolerated by patients in this cohort. The results of this study reinforce the importance of continuous monitoring of patients to verify the possibility of exchange of therapy in treatment failure situations and / or adverse reactions, to ensure a better quality of life for patients and avoid unnecessary expense by SUS.

Submitted by Aline Batista (alinehb.ufpel@gmail.com) on 2018-05-18T22:38:27Z No. of bitstreams: 2 license_rdf: 0 bytes, checksum: d41d8cd98f00b204e9800998ecf8427e (MD5) Dissertacao_Ediana_Neitzke_Karnopp.pdf: 588486 bytes, checksum: 37d8863a410e5ecbfc776d5502f42d4a (MD5) Approved for entry into archive by Aline Batista (alinehb.ufpel@gmail.com) on 2018-05-18T22:44:37Z (GMT) No. of bitstreams: 2 license_rdf: 0 bytes, checksum: d41d8cd98f00b204e9800998ecf8427e (MD5) Dissertacao_Ediana_Neitzke_Karnopp.pdf: 588486 bytes, checksum: 37d8863a410e5ecbfc776d5502f42d4a (MD5) Approved for entry into archive by Aline Batista (alinehb.ufpel@gmail.com) on 2018-05-18T22:44:43Z (GMT) No. of bitstreams: 2 license_rdf: 0 bytes, checksum: d41d8cd98f00b204e9800998ecf8427e (MD5) Dissertacao_Ediana_Neitzke_Karnopp.pdf: 588486 bytes, checksum: 37d8863a410e5ecbfc776d5502f42d4a (MD5) Made available in DSpace on 2018-05-18T22:44:43Z (GMT). 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A amostra do estudo foi composta pelos participantes da coorte de nascimentos de 1993 da cidade de Pelotas, RS acompanhados aos 18 anos de idade. A informação de consumo alimentar foi obtida por questionário de frequência alimentar semi-quantitativo, autoplicado em versão eletrônica, com período recordatório de um ano. O grau de processamento dos alimentos foi avaliado conforme a classificação proposta pelo Guia Alimentar para População Brasileira de 2014. O consumo de ultraprocessados foi analisado como percentual de contribuição energética da ingestão diária, categorizado em quintis. Foram obtidas informações sobre o sexo, cor da pele, renda familiar, escolaridade materna ao nascimento, fumo atual, atividade física no lazer, peso e altura. Resultados: 3.846 indivíduos foram incluídos no estudo. Quanto à contribuição no total energético, os alimentos in natura ou minimamente processados contribuíram com 54%, seguido pelos alimentos ultraprocessados (41,4%), ingredientes culinários processados (3,3%) e alimentos processados (2%). As proteínas e as fibras dietéticas apresentaram uma tendência ao declínio conforme o aumento nos quintis de contribuição energética dos alimentos ultraprocessados. O contrário foi observado para a ingestão total de energia, carboidratos e gorduras totais. Em relação aos níveis médios de CT, LDL e HDL foram mais elevados em adolescentes do sexo feminino. Tanto o CT, HDL, LDL e TG associaram-se aos maiores quintis de contribuição energética dos alimentos ultraprocessados. Conclusão: Os resultados deste estudo revelam um impacto negativo do consumo de alimentos ultraprocessados, sobretudo nos níveis de CT e TG e na qualidade nutricional da dieta dos adolescentes aos 18 anos idade. Entende-se que a redução no consumo de alimentos ultraprocessados é um dos caminhos para a promoção da alimentação saudável e da saúde. Introduction: This study highlights an alarming consumption of foods with high energy density and low nutritional quality - called ultraprocessados - in all age groups of the population. However, teenagers are considered a nutritional risk group because they are vulnerable to unhealthy food choices. This study aimed to evaluate the consumption of ultraprocessados food and its relationship with serum lipid profile in adolescents 18 years of age. Methods: Cross-sectional study nested in a cohort of births. The study sample was composed by participants of the 1993 Birth Cohort in Pelotas, RS followed up to 18 years old. The information of food consumption was obtained by questionnaire semi-quantitative food frequency autoplicado in electronic version, with recall period of one year. The degree of food processing was evaluated according to the classification proposed by the Food Guide for the Brazilian Population 2014. The consumption of ultraprocessados was analyzed as energy contribution percentage of the daily intake, categorized into quintiles. They obtained information about sex, skin color, family income, maternal education at birth, current smoking, physical activity during leisure time, weight and height. Results: 3846 subjects were included in the study. As the contribution to the total energetic, foods fresh or minimally processed contributed 54%, followed by ultraprocessados food (41.4%), processed cooking ingredients (3.3%) and processed foods (2%). Protein and dietary fiber showed a tendency to decline as the increase in energy contribution quintiles of ultraprocessados food. The opposite was observed for total energy intake, carbohydrates and total fat. In relation to average levels of TC, LDL and HDL were higher in female adolescents. Both TC, HDL, LDL and TG were associated to higher quintiles of energy contribution of ultraprocessados food. Conclusion: The results of this study show a negative impact of consumption ultraprocessados food, particularly the levels of TC and TG and nutritional quality of the diet of adolescents to 18 years old. It is understood that the reduction in the consumption of ultraprocessados food is one of the ways to promote healthy eating and health.

Este estudo busca mensurar o grau de mobilidade intrageracional de renda no Brasil e em seus diversos subgrupos populacionais, no período de 1995 a 2005. Para tanto, serão considerados a abordagem axiomática da mobilidade e o instrumental dinâmico proposto por Aebi et al. (1999). Os cálculos da matriz de transção markoviana e dos índices de mobilidade indicam que o Brasil apresenta uma baixa mobilidade intrageracional de renda, sugerindo que sua estrutura social é relativamente rígida. Constatou-se, também, importantes heterogeneidades dentro de cada subgrupo, corroborando os resultados intergeracionais apontados por Ferreira e Veloso (2006). The purpose of this study is to measure intragenerational income mobility in Brazil and its several population subgroups within the period 1995-2005. To this end, the mobility axiomatic approach and dynamic instruments proposed by Aebi et al. (1999) are considered. Calculations of mobility indexes and the Markov transaction matrix indicate that Brazil presents low intragenerational income mobility, suggesting that its social structure is relatively rigid. Also, important heterogeneities within each subgroup were observed, thus corroborating the intergenerational results indicated by Ferreira and Veloso (2006).