1. Progress towards elimination of mother-to-child transmission of hepatitis B virus-Region of the Americas, 2012-2022/Progres accomplis dans l'elimination de la transmission mere-enfant du virus de l'hepatite B-Region des Ameriques, 2012-2022
- Author
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Alleman, Mary M., Sereno, Leandro Soares, Whittembury, Alvaro, Li, Xi, Contreras, Marcela, Pacis-Tirso, Carmelita, Gonzalez, Martha Velandia, Broome, Karen, Jones, Sandra, Salas, Daniel, Alonso, Monica, Tohme, Rania A., and Wasley, Annemarie
- Subjects
Company distribution practices ,Maternal-fetal exchange -- Health aspects ,Disease transmission -- Prevention ,Hepatitis B -- Distribution -- Prevention - Abstract
In 2022, an estimated 5 million persons in the WHO Region of the Americas (AMR) were living with chronic hepatitis B virus (HBV) infection, the leading cause of hepatocellular carcinoma and cirrhosis worldwide. Most chronic infections are acquired through mother-to-child transmission (MTCT) or horizontal transmission during childhood and are preventable with HBV vaccination, including a birth dose (HepB-BD), followed by 2-3 additional doses (HepB3) in infancy. The aim of the Pan American Health Organization (PAHO) Elimination of MTCT of HBV strategy (EMTCT Plus) is intented to reduce the prevalence of chronic HBV infection (measured as hepatitis B surface antigen [HBsAg]) among children to [less than or equal to]0.1% by achieving 1) [greater than or equal to]95% coverage with HepB-BD and HepB3 and 2) increasing HBsAg testing among pregnant women and provision of hepatitis B immunoglobulin to HBV-exposed neonates to [greater than or equal to]80%. By 2012, all 51 countries and territories (countries) in the AMR had provided HepB3 nationwide; and, by 2021, 34 (67%) had provided HepB-BD nationwide. Mathematical models were used to estimate that the HBsAg prevalence in children is [less than or equal to] 0.1% in 14 (28%) countries and at regional level. Three (6%) of 51 countries met the 95% coverage targets for both HepB3 and HepB-BD during both 2021 and 2022. Of these, 2 have probably met the criteria for EMTCT of HBV infection. In 2022, however, HepB3 coverage was [greater than or equal to] 10 percentage points lower in 15 (37%) of 41 countries with 2012 coverage data for comparison. These decreases in HepB3 coverage and the absence of HepB-BD from the routine immunization schedules in 17 countries threaten the Region's progress towards the EMTCT of HBV infection. Efforts to introduce HepB-BD and to maintain high HepB3 and HepB-BD coverage are necessary. En 2022, on estimait a 5 millions le nombre de personnes vivant avec une infection chronique par le virus de l'hepatite B (VHB) dans la Region OMS des Ameriques, principale cause de carcinome hepatocellulaire et de cirrhose dans le monde. La plupart des infections chroniques sont contractees par transmission mere-enfant (TME) ou par transmission horizontale pendant l'enfance et peuvent etre evitees grace a la vaccination contre le VHB, notamment par l'administration d'une dose a la naissance (DN-HepB), suivie de 2 a 3 doses supplementaires (HepB3) dans la petite enfance. La strategie d'elimination de la transmission mere-enfant du VHB (EMTCT Plus) de l'Organisation panamericaine de la Sante (OPS) vise a reduire la prevalence de l'infection chronique par le VHB (mesuree par une prevalence de l'antigene de surface du virus de l'hepatite B [AgHBs]) [less than or equal to]0,1% chez les enfants) en parvenant a: 1) une couverture [greater than or equal to]95% par la DN-HepB et la HepB3 et 2) une couverture [greater than or equal to]80% du depistage a la recherche de l'AgHBs chez les femmes enceintes et de l'administration d'immunoglobulines antihepatite B aux nouveau-nes exposes au VHB. En 2012, les 51 pays et territoires (ci-apres <>) de la Region des Ameriques administraient la HepB3 a l'echelle nationale; en 2021, 34 pays (67%) administraient la DN-HepB a l'echelle nationale. Des modeles mathematiques ont permis d'estimer que la prevalence de l'AgHBs chez les enfants etait [less than or equal to] 0,1% dans 14 pays (28%) et au niveau regional. Trois des 51 pays (6%) avaient atteint la cible d'une couverture de 95% par la HepB3 et la DN-HepB en 2021 et en 2022, dont 2 remplissaient probablement les criteres de l'elimination de la TME de l'infection par le VHB. En 2022, cependant, la couverture par la HepB3 etait inferieure de [greater than or equal to] 10 points de pourcentage dans 15 des 41 pays (37%) pour lesquels les donnees de couverture de 2012 etaient disponibles a des fins de comparaison. Cette diminution de la couverture par la HepB3 et l'absence de la DN-HepB dans les calendriers de vaccination systematique dans 17 pays menacent les progres de la Region vers l'elimination de la TME de l'infection par le VHB. Il est necessaire de deployer des efforts pour introduire la DN-HepB et maintenir une couverture elevee par la HepB3 et la DN-HepB., Introduction Globally, chronic HBV infection is the leading cause of hepatocellular carcinoma and cirrhosis. (1) In 2022, an estimated 5 million people in the AMR (2) had chronic HBV infection, [...]
- Published
- 2024