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Objective. To inform the prevalence of cardiovascular risk factors and vascular complications in Mexican adults with early- and late-onset diabetes. Materials and methods. Information from adults aged 20 years and over participating in the Encuesta Nacional de Salud y Nutrición 2018 was used. To compare variables, chi-square tests and Student's t-test were performed. Multiple logistic regression models of having micro and macrovascular complications were obtained. Results. Prevalence of diagnosed hypertension on early and late diabetes onset were 37.8 and 51.5%, dyslipidemia 42.6 and 43.8%, tobacco consumption 13.5 and 10.2% and obesity 46.5 and 43.0%, respectively. The average time since diagnosis was 16.9 years for those with early-onset diabetes and 8.9 years for those with late-onset. Peripheral vascular disease in the group with early-onset diabetes was 13.5% (20.2% in those with 10 years and more of diabetes duration), and 5.3% in late-onset diabetes group (7.2% in those with 10 years and more of diabetes duration). Conclusion. Adults with earlyonset diabetes presented higher proportion of macrovascular complications, probably due to the longer exposure time to hyperglycemia. Patients with early-onset diabetes require intensive treatment to prevent cardiovascular events. Patients with late-onset diabetes require management of age-related comorbidities as hypertension and dyslipidemia. [ABSTRACT FROM AUTHOR]

Copyright of Revista de la Facultad de Medicina Humana is the property of Instituto de Investigaciones en Ciencias Biomedicas de la Universidad Ricardo Palma and its content may not be copied or emailed to multiple sites or posted to a listserv without the copyright holder's express written permission. However, users may print, download, or email articles for individual use. This abstract may be abridged. No warranty is given about the accuracy of the copy. Users should refer to the original published version of the material for the full abstract. (Copyright applies to all Abstracts.)

Introducción: la enfermedad por pie diabético es un desenlace indeseado en el curso de esta enfermedad y es necesario caracterizar clínicamente a los pacientes locales, además de conocer qué factores se asocian al requerimiento de amputación. Objetivo: determinar las características clínicas y los factores asociados a amputación de los pacientes con enfermedad por pie diabético. Metodología: este es un estudio retrospectivo de corte transversal basado en la revisión de 154 historias clínicas de pacientes que acudieron al servicio de Urgencias del Hospital Departamental de Villavicencio, en Colombia, en el periodo de julio del 2022 a junio del 2023. En este proceso se recopilaron los siguientes datos: edad, sexo, antecedentes, sitio de residencia, glicemia, hemoglobina glicosilada, creatinina, tipo y nivel de amputación. Resultados: de los 154 pacientes incluidos, 84 (54,50?%) fueron hombres; la edad promedio fue de 64,2 años; 41 pacientes (26,60?%) tenían residencia rural; 76 (49,30?%) fueron amputados, de los cuales, a 32 (20,70?%) les amputaron un dedo, a 15 (9,70?%) le realizaron la amputación a nivel transtibial y a 29 (18,80?%) en supracondílea; 66 (42,80?%) eran fumadores y 102 (66,20?%) eran hipertensos. La HbA1c promedio fue del 10,1?%, cifra que fue superior en el grupo de amputados con 11,30?%. La creatinina promedio fue de 2,3 mg/dl y en el grupo de amputados fue de 3,5 mg/dl. El 72,30?% de los pacientes amputados eran hipertensos, mostrando una relación significativa con el riesgo de amputación (OR 2,2, IC = 1,10-4,37, P = 0,0244). Además, se encontró una asociación positiva entre el antecedente de amputación y el riesgo de sufrir otra durante la hospitalización (OR 3,41, IC = 1,56-7,45, P = 0,002). Conclusión: la enfermedad por pie diabético y la eventual amputación se relaciona con variables clínicas como la hipertensión y el antecedente de amputación, sumado a los resultados paraclínicos de los pacientes, como su control glicémico y sus niveles de creatinina.

Foundation: ulcers of the lower extremities are a significant medical, social and economic problem worldwide. The prevalence of these ulcers, their relationship with diabetes and the importance of a multidisciplinary approach in their treatment are discussed. Objective: to evaluate the impact of diabetes on the incidence and evolution of lower extremity ulcers, with special attention to bacterial and fungal infections. Methods: a descriptive and correlational study was conducted on 110 patients with lower leg ulcers from the Ulcer Research Center. The patients were divided into a study group and a control group. The study group consisted of 78 diabetic patients and the control group consisted of 32 non-diabetic patients. Information was collected through questionnaires and physical examinations, and complementary analyzes were performed, which included bacteriological and mycological tests of the ulcers. The results were statistically analyzed with the SPSS version 23 program. The student's t test was used for unpaired pairs and for the correlation analysis of the dependent variables, the non-parametric Pearson's Chi test was used. The statistical hypotheses were verified at a significance level of p < 0.05. The results were presented in quantities and percentages. Results: in diabetic patients, the average age, the average number of ulcers and duration of ulceration were higher compared to the control group. A higher prevalence of pseudomonas aeruginosa and staphylococcus aureus was found in the study group. Multiple isolates were found in both groups, with a higher frequency in the female group. In relation to fungal infections, cases of candida albicans were identified in the study group, which was sensitive to several antifungals. Conclusions: the study found a higher incidence of bacterial and fungal infections in the ulcers of diabetic patients compared to those without diabetes and in women compared to men.

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Fundamento: la diabetes mellitus es una de las enfermedades con mayor morbilidad y mortalidad entre las afecciones crónicas no trasmisibles y su prevalencia en individuos con antecedentes familiares de primer grado es elevada. Objetivo: describir las alteraciones del metabolismo glucídico y los factores de riesgo aterogénicos presentes en familiares de primera línea de pacientes diabéticos de un consultorio médico Método: se realizó un estudio descriptivo de corte transversal entre los meses de enero de 2020 a enero de 2022, que incluyó a los familiares de primera línea de los pacientes diabéticos tipo 2, dispensarizados en el consultorio No. 10 perteneciente al Policlínico Universitario Héroes del Moncada del municipio Plaza de la Revolución. Se estudiaron 122 pacientes mayores de 19 años. Se analizaron como variables: edad, sexo y color de la piel, factores de riesgo aterogénico y las alteraciones del metabolismo de los hidratos de carbono. Resultados: predominaron los pacientes del sexo femenino y el grupo de edad 19 y 39 años. El factor de riesgo más frecuente fue la dislipemia, presente en el 43,4 % seguido de la hipertensión arterial y del sobrepeso/obesidad. Las alteraciones del metabolismo glucídico se presentaron en 74,6 % de los pacientes, con predominio de la glucemia en ayunas alterada en el 30,3 % y en 11,5 % se diagnósticó diabetes mellitus. Conclusiones: las alteraciones del metabolismo glucídico y los factores de riesgo aterogénicos detectadas ponen de manifiesto la asociación entre factores genéticos y ambientales en el desarrollo de la enfermedad y la importancia de trazar estrategias de prevención desde edades tempranas de la vida.

Objetivo: evaluar las evidencias disponibles en la literatura sobre la atención de enfermería en salud mental a personas con diabetes mellitus en los diferentes niveles de atención de salud. Método: revisión integrativa de la literatura. Búsqueda en cinco bases de datos. Muestra de 14 estudios, exportados al gerenciador EndNote®. Los datos se organizaron en planilla de Microsoft Excel®. La calidad metodológica de los estudios fue evaluada mediante herramientas propuestas por el Joanna Briggs Institute. Las etapas de muestreo, categorización, evaluación, interpretación de resultados y síntesis de los estudios incluidos fueron realizadas por dos revisores de manera independiente y ciega. El análisis descriptivo de resultados está presentado en tres categorías. Resultados: recomendaciones para autocuidado reforzado por la red de apoyo social, incluyendo herramientas y estrategias de los ámbitos físico y psíquico; estrategias de comunicación terapéutica y psicoterapia, haciendo foco en la psicoterapia y la comunicación terapéutica; e intervenciones de autogestión/autogerenciamiento, abordando el autocuidado en base a teorías conductuales. Conclusión: la síntesis de conocimientos reveló que las pautas de autocuidado reforzadas por la red de apoyo social, las estrategias de comunicación terapéutica y psicoterapia y las intervenciones de autogestión/autogerenciamiento son intervenciones positivas que ayudan a las personas con diabetes mellitus y trastornos mentales a prevenir complicaciones.

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Background: Chronic diseases with partial dependence modify the way of life of the patient and his family, who adopt the role of caregiver having to reorganize, rethink their expectations and adapt their goals and objectives to the situation, this may generate a deterioration of the quality of life and an overload syndrome. Objective: To identify the relationship between quality of life and caregiver overload in caregivers with patients with complications from type 2 diabetes mellitus assigned to the Family Medicine Unit No. 7. Material and methods: Cross-sectional study, carried out with 138 caregivers with a patient with complications from type 2 diabetes mellitus. The sociodemographic profile instruments, the SF-36 health questionnaire, and the Zarit scale were used for data collection. The analysis was carried out through descriptive statistics and Spearman’s correlation test. Results: It was identified that the health-related quality of life in caregivers with patients with complications from type 2 diabetes mellitus evaluated with the SF-36 questionnaire had a mean value of 74.8. The best qualified dimensions were social function and physical function, on the other hand, vitality obtained a lower qualification. It was observed that 5.05% of the caregivers present light overload and 5.05% intense overload. Conclusions: The results show an inverse correlation between the caregiver’s burden and the quality-of-life dimensions. It is important to carry out health promotion activities in this population to prevent caregiver overload. [ABSTRACT FROM AUTHOR]

Introducción: A nivel mundial se recomienda la revisión de los pies de las personas con diabetes para detectar riesgo de complicaciones. Objetivo: Identificar el nivel de riesgo de los pies de personas con diabetes y sus factores asociados. Metodología: Estudio de corte transversal. Fueron evaluadas personas con diabetes mellitus tipo 2, mediante encuesta y evaluación clínica, se estratificó a las personas de acuerdo con la escala de valoración del riesgo de complicaciones en los pies del Grupo Internacional de Trabajo en Pie Diabético. Análisis de regresión logística multivariante evaluaron la asociación entre las variables. Resultados: Se asociaron a un mayor riesgo de complicaciones: el ser mujer, la edad, ser fumador, no tener registrada una evaluación neurológica de los pies y presentar antecedente de entumecimiento en los pies. Mientras que menor riesgo se asoció al hecho de no tener hallazgos patológicos en los pies, mayor nivel de conocimientos de los pacientes en relación con el cuidado de los pies y estar tomando hipoglucemiantes orales. Conclusiones: Cerca de las dos terceras partes de las personas con diabetes presentaron algún nivel de riego para sus pies.

Introducción: Los inhibidores del cotransportador sodio-glucosa 2 (iSGLT2), que han demostrado ser efectivos para mejorar el control glucémico, reducir el peso corporal y el riesgo cardiovascular. Actualmente, tienen indicaciones claras en falla cardíaca y nefropatía diabética. Objetivo de la revisión: El objetivo de la presente revisión narrativa es la descripción de los mecanismos bioquímicos involucrados en los efectos beneficiosos de los iSGLT2 en el curso de la ERD y sus nuevas indicaciones en insuficiencia cardíaca y enfermedad renal crónica. Puntos importantes de la revisión: Los iSGLT2 también tienen efectos miocárdicos directos, que incluyen la disminución de la hipertrofia ventricular, inhibición del tono simpático y el efecto natriurético produce disminución de la presión arterial sistólica de 5 mmHg. Los efectos metabólicos incluyen disminución de los lípidos séricos, disminución del peso de 3 kilos en 6 meses, disminución del tejido adiposo a nivel hepático con una pérdida continua de masa grasa. Otros usos experimentales se aplican en el campo del deterioro cognitivo de pacientes diabéticos. Conclusión: Con un efecto terapéutico diverso, no limitados al mecanismo único del descenso de los niveles de glucemia, los iSGLT2 tienen nuevas indicaciones innovadoras.

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Objetivo: analizar los efectos de las tecnologías educativas en la prevención y tratamiento de la úlcera diabética. Método: revisión sistemática realizada en siete bases de datos, un índice bibliográfico, una biblioteca electrónica y literatura gris. La muestra estuvo compuesta por 11 ensayos clínicos controlados aleatorizados. La síntesis de los resultados fue descriptiva y mediante metaanálisis. Resultados: las tecnologías educativas predominantes fueron la capacitación y la orientación verbal, se destacaron las tecnologías blandas-duras. En comparación con la atención habitual, las tecnologías educativas demostraron ser un factor protector para prevenir la incidencia de úlcera diabética (RR=0,40; IC 95%=0,18-0,90; p=0,03) y la evaluación de certeza de evidencia fue baja. Las tecnologías educativas también demostraron ser un factor protector para prevenir la incidencia de amputación en miembros inferiores (RR=0,53; IC 95%=0,31-0,90; p=0,02) y la certeza de evidencia fue muy baja. Conclusión: tecnologías educativas blandas-duras, como orientación verbal estructurada, juegos educativos, clase expositiva, capacitación teórico-práctica, video educativo, folder, rotafolio educativo y dibujos lúdicos, y tecnologías duras, como calzado terapéutico, plantillas, termómetro infrarrojo digital, kits para el cuidado de los pies, aplicación de telemedicina y teléfono móvil, resultaron efectivas para la prevención y el tratamiento de la úlcera diabética, sin embargo, es necesario que se realicen estudios más robustos.

Background: the number of people with diabetes mellitus worldwide has quadrupled in the last three decades and is currently the ninth leading cause of death. Objective: to determine the epidemiology of type 2 diabetes mellitus. Method: a descriptive, analytical, retrospective, case/control study was carried out at the César Fornet Frutos Polyclinic in the Banes municipality, from September to December 2021. The universe included all individuals diagnosed with the disease. By simple random sampling, a sample of 27 cases was obtained and the control group was formed at a ratio of 2:1, which included 54 individuals with no history of the disease. The statisticians were used: Chi square, Odd Rattio, confidence index, probability and attributable percentage risk and the association between variables was established. The analyzed variables were: sex and age, risk factors, associated diseases and complications of the disease. Results: the age groups of 60-69 years old, 70 years old and over (29.6 %) were representative. The female sex prevailed (55.5 %). The risk factors obtained significant statistical values: inadequate diet (X2=59.28 OR=16.5), obesity (X2=13.06 OR=3.22), family history (X2=8.91 OR=0, 38) and dyslipidemias (X2=1.21 OR=1.4). Ischemic heart disease (39.5 % X2=7.1 RAP=23.4 %), arterial hypertension (23.4 % X2=45.6) and bronchial asthma (16 % X2=74.6) were the associated diseases of higher incidence. Complications with increasing prevalence were: diabetic nephropathy and lactic acidosis (X2=39.1), ischemic heart disease (X2=26.7 OR=33) (X2=26.7 OR=33) and nonketotic hyperosmolar state (X2 =21.4). Conclusions: diabetes mellitus is a complex, multifactorial disease prone to complication.

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Introducción: La diabetes es una enfermedad con una alta morbimortalidad por sus complicaciones. La prevención o el retraso de sus complicaciones requiere del diagnóstico y tratamiento precoz de la misma, con cambios en el estilo de vida y fármacos, pilares del tratamiento. Objetivo: Investigar el cumplimiento de los objetivos del tratamiento en los pacientes diabéticos del Hospital Nacional de Itauguá. Metodología: Se realizó un estudio observacional, descriptivo de corte transversal, donde se incluyeron a pacientes que acudían al consultorio de diabetología del Hospital Nacional de Itauguá. Resultados: Ingresaron al estudio 162 pacientes entre 23 a 80 años de edad (edad promedio: 59 años). El 67,2% no cumplía con su plan nutricional, 72,8% eran sedentarios, 47% no era adherente a la medicación, 72,6% no llegaba a los objetivos de presión arterial, 67,2% no alcanzaba las metas de colesterol LDL, el 60,4% no llegaba a las metas de HDL, 78,4% no llegaba a las metas de glicemia en ayunas y el 63,4% no mantenía una hemoglobina glicada

Objetivo: Evaluar la relación entre control metabólico y enfermedad arterial periférica (EAP) en pacientes con diabetes mellitus tipo 2 (DM2) del hospital María Auxiliadora (HMA). Material y métodos: Estudio caso-control pareado para sexo, de un análisis secundario basado en datos del servicio de endocrinología del HMA, Lima-Perú. Los casos con EAP, fueron aquellos con índice tobillo-brazo (ITB) < 0,9. Los controles fueron aquellos con ITB entre 0,9 y 1,3 en una relación 4:1 con respecto a los casos. Se definió como mal control metabólico si presentaron al menos uno de las siguientes: hemoglobina glicosilada ≥ 7 %, presión arterial sistólica ≥ 140 mm Hg, presión arterial diastólica ≥ 90 mm Hg, colesterol HDL< 40 mg/dl (varón) o < 50 mg/dl (mujer), colesterol LDL ≥ 100 mg/dl y triglicéridos ≥ 150 mg/dl. Se calculó el Odds ratio (OR) de mal control metabólico, tanto crudo como ajustado, según presencia de EAP mediante regresión logística. Resultados: Incluimos a 39 casos y 157 controles. Un 94,9 % y 82,2 % de los casos y controles presentaron mal control metabólico respectivamente (p

Objetivo: producir y validar un protocolo de atención de Enfermería para personas amputadas por complicaciones diabéticas. Métodos: investigación metodológica realizada en Recife-PE entre febrero de 2019 y octubre de 2020, por medio de las siguientes etapas: 1) Fase teórica: revisión integradora de la literatura; 2) Fase de producción; 3) Validación a cargo de especialistas; y 4) Validación a cargo de la población objetivo. En la validación a cargo de especialistas se empleó el Índice de Validez de Contenido. En la validación a cargo de la población objetivo se recurrió al Índice de Concordancia. Resultados: los ítems incluidos en el instrumento corresponden a las siguientes dimensiones de la atención: Biológica; Psicológica y Socioeducativa. En la validación a cargo de los evaluadores participaron 13 especialistas. El instrumento obtuvo un índice de 0,94. En la validación a cargo de la población objetivo hubo 33 participantes y todos los ítems alcanzaron índices de concordancia ≥ 80%. Conclusión: el protocolo permite ofrecer atención integral y humanizada, lo que fomenta la autonomía y ayuda en la rehabilitación, además de hacer posible una reflexión con respecto a la individualización de la atención de Enfermería.

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Objective: To identify the structural and intermediate determinants associated with avoidable hospitalizations (AH) of patients with type2 diabetes mellitus (T2DM)., Design: Literature review based on narrative synthesis., Data Sources: Databases: PubMed, Science Direct, and Latin American and Caribbean Literature in Health Sciences (LILACS)., Study Selection: Documents were selected and analyzed under a critical literature review, considering inclusion and exclusion criteria., Data Extraction: Information extracted from each selected article was synthesized based on the countries' income levels and the social determinants of health framework., Results: A total of 4,166 articles were relevant, 36 were selected for review. From this selection, 21 were publications conducted in high-income countries, 14 in upper-middle-income countries, and one in lower-middle-income countries. The review identified that the coverage of health services -mainly primary health care- and health insurance contribute to reducing the risk of AH for T2DM, while social inequalities tend to increase the risk., Conclusions: The AH due to T2DM are susceptible to reduction through policies that contribute to increasing effective access to health services (availability, insurance), since they express social inequality, occurring to a greater extent in socioeconomically vulnerable populations. This review also provides evidence of the need to expand research on this topic in middle and low-income countries., (Copyright © 2024. Publicado por Elsevier España S.L.U.)

Objetivo: relacionar el conocimiento, la práctica y los impedimentos del autocuidado de los pies en personas con Diabetes Mellitus Tipo 2, de acuerdo con sexo y nivel de estudios. Método: estudio transversal y analítico realizado con 102 usuarios de 4 unidades básicas de una ciudad del interior de Piauí, Brasil. Se recolectaron datos sociodemográficos y clínicos entre diciembre de 2018 y julio de 2019, y se los analizó en forma descriptiva por medio de la prueba de chi-cuadrado. Resultados: las mujeres presentaron mayor conocimiento y práctica en las siguientes acciones de autocuidado: hidratación (p

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Objetivo. Revisar las características de las diferentes insulinas disponibles para el tratamiento de la diabetes y crisis hiperglucémicas, sus indicaciones, uso clínico y seguridad. Método. Se realizó una búsqueda de artículos y revisiones disponibles en revistas científicas que incluían el tema de diabetes, hiperglucemia, complicaciones de la diabetes, terapia insulínica y guías de manejo de la diabetes de los últimos 20 años. Resultados. Se presenta las indicaciones de la insulina, su dosificación, vía de administración según la situación clínica del paciente y las formulaciones de insulina disponibles para Costa Rica. Se presentan las diferencias entre las insulinas humanas y los análogos de insulina, resaltando las diferencias farmacocinéticas y la seguridad de los análogos. En la actualidad existe varios análogos de insulina de acción prolongada y de corta acción que le permite al paciente alcanzar una mejor concentración de glucosa. Estos análogos de insulina son efectivos, seguros y asociados con menos hipoglucemia y menor ganancia de peso comparado con las insulinas humanas. Se hace énfasis en el riesgo de hipoglucemias asociado a la terapia insulínica y la importancia de la intervención no farmacológica. Conclusión. El descubrimiento de la insulina en Toronto, Canadá hace 100 años revolucionó el tratamiento de las personas con diabetes. El desarrollo de análogos de insulina semeja mejor la secreción endógena de insulina y permite mejorar las metas de control glucémico. Los programas educación en diabetes representan un beneficio en el manejo exitoso de la diabetes como parte de la intervención no farmacológica.

Diabetes mellitus (DM) encompasses a group of chronic and complex metabolic disorders that are characterized by sustained hyperglycemia resulting from defects in insulin secretion or action, or both. In type 2 DM (DM2) insulin resistance is important in all organs, especially peripheral ones; its prevalence is on the rise and 629 million people are projected to be affected by the year 2045; In order to establish global control of the condition and reduce the burden it represents for health systems, multifactorial strategies that go beyond glycemic control are required; One of them being the focus on goals according to the SMART strategy (specific, measurable, achievable, realistic and in a limited time). The objective of this article is to update knowledge about DM2, especially those related to glycemic control and the comprehensive approach that these patients should receive. [ABSTRACT FROM AUTHOR]

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Introducción: La diabetes mellitus de tipo 2 es una enfermedad crónica, considerada como un importante problema de salud a nivel mundial por su alta prevalencia y repercusión socioeconómica. Objetivo: Caracterizar a pacientes con diabetes mellitus de tipo 2 según variables clínicas y epidemiológicas. Métodos: Se realizó un estudio retrospectivo de 96 pacientes con dicha enfermedad (seleccionados por muestreo aleatorio simple), quienes estuvieron ingresados en el Servicio de Medicina Interna del Hospital General Docente Dr. Guillermo Luis Fernández Hernández-Baquero del municipio de Moa, en Holguín, en el periodo de julio a noviembre del 2018. Resultados: En la serie predominaron el sexo femenino (58,3 %), sobre todo en las edades de 50 a 59 años (34,3 %), el antecedente familiar de diabetes mellitus como factor de riesgo (63,5 %) y la polineuropatía como complicación de mayor gravedad en los pacientes (47,9 %). Se evidenció, además, que el mayor tiempo de evolución de la enfermedad y los factores de riesgo condicionaron la aparición de complicaciones, lo que alargó la estadía hospitalaria. Conclusiones: Los resultados coincidieron con los de varios estudios, lo que demuestra que la diabetes mellitus de tipo 2 tiene un impacto demoledor en la salud del ser humano y, por tanto, una importante repercusión socioeconómica.

Objetivos. Comparar las diferentes capas retinianas y coroides en pacientes con diabetes mellitus tipo 1 (DM1) mediante tecnología swept-source, detectar presencia de retinopatía diabética (RD) y edema macular diabético (EMD) y analizar la relación entre sus espesores y marcadores analíticos de control metabólico. Material y métodos. Estudio transversal con muestreo consecutivo de pacientes ≥18 años diagnosticados DM1, al menos 5 años de evolución, ausencia de RD o RD leve o moderada. Se excluyeron a los pacientes con edema macular secundario a otras patologías. Se les realizó una retinografía no esteroscópica de 45º y una tomografía de coherencia óptica swept-source (SS-OCT) macular radial de 12mm con DRI Triton plus (Topcon, Japón). Se analizó el espesor de las diferentes capas de la retina y coroides y se correlacionó con los últimos parámetros metabólicos de control de la enfermedad. El análisis estadístico se realizó mediante Jamovi (versión 1.2). Resultados. Se examinaron 192 ojos (96 pacientes), el 49% hombres, edad media: 42±12.5 años; el 31.1% con RD; media de glucosa: 147±70.1mg/dl; urea: 34.6±10.6mg/dl; creatinina: 0.80±0.19mg/dl; triglicéridos: 78.8±33.4mg/dl; colesterol: 189±32.4mg/dl; colesterol HDL: 63.2±13.5mg/dl; LDL: 111±26.6mg/dl y hemoglobina glicosilada: 7.61±1.24%. Se hallaron correlaciones inversas leves entre retina, capa de células ganglionares (CCG+) y tiempo de evolución (p

Background: Type 2 diabetes (DT2) complications has been increased the demand for specialized services in Peruvian Social Security(EsSalud), so it is necessary to determine the magnitude and factors associated with chronic complication due to DT2 in this population. Material and Methods: Cross-sectional study based on 7875 patients with DT2=18 years attended by ambulatory care during 2016-2017, notified in the Diabetes Mellitus Surveillance System of EsSalud. Sociodemographic, clinical and comorbidity variables were evaluated using a bivariate analysis and Poisson regression model with robust variance to determine the prevalence ratio of chronic complication due to DT2. Results: The microvascular complication of DT2 was associated with male sex (PR=1.25; 95% CI:1.10-1.42; p<0.01), HbA1c>9.0% (PR=1.25; 95% CI:1.08-1.46; p<0.01), hypertension (PR=1.30; 95% CI: 1.14-1.49; p<0.01), anemia (PR=1.57; 95% CI: 1.31-1.88; p <0.01), thyroid disease (PR=1.48; 95% CI:1.07-2.03; p=0.02), cancer (PR=1.70; 95% CI: 1.26-2.30; p<0.01) and fatty liver (PR=1.78; 95% CI:1.28-2.48; p<0.01). Receiving education for DT2 self-care showed a negative association with microvascular complication (RR=0.84; 95% CI:0.73-0.96; p<0.01). DT2's macrovascular complication was associated with male sex (PR=1.52; 95% CI:1.21-1.91; p <0.01), arterial hypertension (PR=2.72; 95% CI:1.90-3.91; p <0.01), anemia (PR=1.98; 95% CI:1.33-2.95; p<0.01) and fatty liver (PR=1.92; 95% CI:1.03-3.62; p=0.04), while education in DT2 showed a negative association (PR=0.47; 95% CI: 0.36-0.61; p <0,01). Conclusions: Education in DT2 showed an association consistently with the absence of micro and macrovascular complications, suggesting that it is an important preventive factor. We consider it necessary to evaluate the impact of education through appropriate designs. [ABSTRACT FROM AUTHOR]

Introduction: Diabetes mellitus is a complex and chronic disease that has an impact on public health due to its high prevalence, the implicit economic cost and associated complications like cognitive alterations. Methodology: A review of the topic was carried out across national and international literature in databases of social sciences and health sciences between the years 1990-2019 that expose the possible association between diabetes mellitus and cognitive impairment, as well as the possible routes that lead to cognitive alterations. Results: The consulted literature exposed a link between diabetes mellitus and complications of the central nervous system, neurological lesions, attention capacity deficiencies, memory loss, cognitive impairment, and a considerable increase in the risk of developing dementia and Alzheimer's type dementia. Conclusions: The progressive nature of both diabetes mellitus, and associated vascular risk, suggest the need for prevention of cognitive impairment based on a comprehensive evaluation that includes neuropsychological tests within routine examinations in patients diagnosed with diabetes mellitus. [ABSTRACT FROM AUTHOR]

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La gastroparesia diabética es una entidad conocida, aunque en oportunidades se torna difícil su manejo con tratamiento médico, por lo que se deben contemplar otras opciones terapéuticas avanzadas. Es una enfermedad que amerita el tratamiento en conjunto entre gastroenterólogo, endocrinólogo y nutricionista.

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Background: The representations and practices of people who suffer chronic complications of type 2 diabetes mellitus were described and analyzed. The information was analyzed with the constructivist grounded theory, the theories of social representations and experience of the disease, explanatory models of illness, and medical pluralism. The hypothesis of this research was to highlight the presence of diverse representations and practices in people with diabetes mellitus that help to signify the experience of the disease according to their sociocultural context. Objective: To study the experience shared by people suffering from diabetes mellitus and its chronic complications. Material and methods: An observational, retrospective, synchronous and qualitative study was carried out with a sample of five patients. The selection criteria were: having chronic complications of type 2 diabetes mellitus and living in the town of Coatetelco. Likewise, six physicians were included under the following selection criteria: attending to patients at Coatetelco. Eleven interviews were conducted. Results: The interviews demonstrated that the explanatory models of the disease include biomedical, traditional medicine and self-care elements, and are built from collective experience. Culture adopts and resignifies knowledge from different forms of health care. Narratives are a useful tool for the analysis of the perspective and meaning of subjectivities. Conclusions: The knowledge of individuals affected with chronic complications from diabetes is made up of elements resignified from biomedical care, traditional medicine and self-care. [ABSTRACT FROM AUTHOR]

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Introduction: Type 2 diabetes mellitus is a chronic disease that is considered as an important health problem worldwide due to its high socioeconomic prevalence and repercussion. Objective: To characterize patients with type 2 diabetes mellitus according to clinical and epidemiological variables. Methods: A retrospective study of 96 patients with this disease was carried out, selected by simple random sampling who were admitted in the Internal Medicine Service of the Guillermo Luis Fernández Hernández-Baquero Teaching General Hospital in Moa, Holguín, from July to November, 2018. Results: In the series there was a prevalence of women (58.3 %), mainly in the ages of 50 to 59 (34.3 %), and the family history of diabetes mellitus as risk factor (63.5 %), as long as polyneuropathy was the most serious complication in the patients (47.9 %). It was also evidenced, that the greater clinical course time of the disease and the risk factors conditioned the emergence of complications, what prolonged the hospital stay. Conclusions: The results coincided with those of several national studies, what demonstrates that type 2 diabetes mellitus have a devastating impact in the human being health and, therefore, an important socioeconomic repercussion. [ABSTRACT FROM AUTHOR]

Introducción. Las complicaciones crónicas por diabetes mellitus tipo 2 (DMT2) elevan la mortalidad y carga de enfermedad en Perú, siendo necesario evaluar su prevalencia y factores asociados. Métodos. Estudio transversal, analítico, en registros de 212 pacientes adultos con DMT2 atendidos por consulta externa en un hospital general del Seguro Social del Perú, durante el año 2017. Resultados. El 71,6% de los pacientes fueron mayores de 60 años y con un tiempo de enfermedad menor de 6 años (40,5%). El 38,7% de los pacientes tuvieron alguna complicación crónica, principalmente nefropatía (48,8%) y neuropatía (45,1%). La hipertensión arterial (52,4%) y la obesidad (43,7%) fueron las comorbilidades más frecuentes en pacientes con complicaciones crónicas. Las complicaciones por DMT2 estuvieron asociadas al número de consultas médicas y monitoreo glicémico. Conclusiones. Existen factores de riesgos asociados a las complicaciones crónicas de DMT2.

Introducción: La diabetes es una de las principales causas de enfermedad renal crónica en Chile y el mundo, por lo que es fundamental la prevención del avance de la nefropatía diabética para evitar la evolución de la enfermedad renal crónica. Objetivo: Determinar las características de pacientes diabéticos que iniciaron tratamiento renal sustitutivo con hemodiálisis debido a una nefropatía diabética. Material y Método: Se realizó un estudio cuantitativo de tipo descriptivo, con pacientes diabéticos y en hemodiálisis, mediante aplicación del test de Morisky Green y un instrumento de valoración sociodemográfico. Los sujetos fueron seleccionados mediante muestreo intencionado, tras su consentimiento informado. Resultados: Los sujetos estudiados en su mayoría fueron mujeres, con diabetes tipo 2 en edad adulta, de un estrato económico bajo, escolaridad básica y media, y pertenecientes al Sistema de Salud Público. Gran parte indicó que tenía 5 o más años con diabetes al momento de ingresar a diálisis. 71,4% de ellos no tuvo derivación a Nefrólogo y 57,1% refirió no haber sido adherente a su tratamiento, previo ingreso a diálisis. Conclusiones: El perfil del paciente diabético que inicia HD de nuestro estudio, son en su mayoría mujeres de edad media, con diagnóstico previo de DM2 sobre la DM1, y con más de 20 años con el diagnóstico de DM. En cuanto al perfil socioeconómico predominan los pacientes con bajos ingresos económicos y ninguna formación o estudios básicos. Por último destacar que presentaron mejor adherencia al tratamiento los hombres respecto a las mujeres.

Introduction: insulin resistance (IR) in type 1 diabetes (T1D) is associated with a higher risk of complications in these patients. The gold standard for measuring insulin sensitivity is the hyperinsulinemic-euglycemic clamp although not used in clinical practice. The estimated glucose disposal rate (eGDR) has been validated to estimate insulin sensitivity. Objectives: the objective was to correlate IR in T1D (eGDR), with macro and microvascular complications in patients assisted in a Diabetology Service. Materials and methods: we performed a cross-sectional study. The eGDR was calculated using HbA1c, waist circumference, and hypertensive status.

Introduction: diabetes mellitus is a disease where chronic complications lead to the first causes of disability. Objective: to determine the prevalence of secondary disability due to complications of diabetes mellitus in patients who attended the expert committee of Pinar del Río municipality during the years 2010 to 2016. Method: observational, descriptive, cross-sectional research in a target group of 61 diabetic patients assessed by the commission of medical experts where the complications of diabetes were included among the clinical diagnoses. Descriptive statistics was used by means of MapInfo software, the disability was distributed geographically according to the place of work. Results: the age of highest incidence corresponded to the group of 50 to 54 years for both sexes, the highest percentage comes from urban areas, job-category of workers, from the total number of patients assessed by the expert commission 54 obtained disablement opinion for a prevalence of 88.5%; 52 show temporary disability. In 2016 there was an increase in patients with disabilities representing 27.86%. The complication showing the highest prevalence of disability was: diabetic foot. The progression time from the onset of complications resulting in disability corresponded to the highest percent of more than five years with 51.8%. Conclusions: type 2 diabetic patients attending the experts’ offices in Pinar del Río municipality due to chronic complications of diabetes, had a high prevalence of disability, which constitutes a health problem that must be addressed.