Search

Os antibióticos surgiram através da observação de Alexander Flemming, quando suas placas de cultura foram contaminadas pelo fungo Penincillium. Foi notável que este fungo era capaz de produzir uma substância que inibia o crescimento bacteriano. Em 1940, inicia-se a produção em escala da penicilina marcando o início da “Era dos Antibióticos”. Com esse importante marco, o ser humano pode tratar doenças infectocontagiosas com menor toxicidade e maior eficácia, resultando na diminuição da mortalidade e aumento na expectativa de vida. Com o passar dos anos, os antibióticos foram usados de maneira indiscriminada e banal e, consequentemente, as bactérias puderam desenvolver mecanismos evolutivos de resistência contra antibióticos, retrocedendo os avanços descobertos na década de 40. Atualmente, o maior desafio dos profissionais prescritores é encontrar um fármaco que seja eficaz, baixa toxicidade e não induza resistência contra seu paciente. O uso racional de medicamentos busca terapias que sejam econômicas, efetivas e seguras, além de combater o uso indiscriminado desses fármacos, por exemplo, automedicação e uso para induzir crescimento de bois e aves. A pesquisa também busca desenvolver novos medicamentos capazes de driblar os mecanismos de resistência sem que comprometa a segurança do paciente usuário. Uma alternativa promissora é o uso de óleos essenciais, compostos derivados de plantas composto majoritariamente por terpenos, capazes de eliminar diversos microrganismos, principalmente bactérias e fungos. Seu perfil é de alta tolerabilidade e eficácia, com baixa indução de resistência. Com isso, o presente trabalho visa revisar de maneira narrativa e objetiva os mecanismos de ação dos fármacos e de resistência bacteriana, além de atualizar as perspectivas futuras na área de antimicrobianos.

Óleos essenciais com atividade antimicrobiana têm despertado interesse como alternativa terapêutica. Esse trabalho teve por objetivo identificar a concentração inibitória mínima (CIM50) do óleo de Melaleuca frente a três microrganismos Escherichia coli, Staphylococcus aureus e Candida albicans, com a finalidade de incorporá-lo em um creme O/A com atividade antimicrobiana e avaliar sua estabilidade preliminar durante 10 dias, utilizando métodos estatísticos para concluir este estudo. A metodologia utilizada foi realizada por meio de microdiluição seriada em placa de ELISA estéril. Os microrganismos foram suspensos em solução salina utilizando a escala McFarland (106 para fungo e 103 para bactéria). A CIM50 correspondeu a redução em 50% do halo de crescimento na menor concentração de emulsão de óleo de Melaleuca. Os resultados obtidos mostraram que as concentrações mínimas inibitórias para os microrganismos avaliados foram 9,0 mg/mL para Staphyloccocus aureus, 4,5 mg/mL para Escherichia coli e 4,5 mg/mL para Candida albicans. O creme desenvolvido não apresentou alterações significativas em relação à densidade e pH bem como às características físicas avaliadas. Com os resultados obtidos conclui-se que é promissor o desenvolvimento de formas farmacêuticas semissólidas com a incorporação do óleo de Melaleuca como possível nova alternativa terapêutica frente aos microrganismos estudados.

The Mobile phone are a potential means of bacterial contamination and dissemination, including pathogenic bacteria such as S. aureus, that have a peculiar ability to develop antimicrobial resistance. The present study collected health course students cell phone devices with the objective of evaluating the antimicrobial susceptibility profile of S. aureus strains, using law students as a control group. There was a bacterial growth in 82.5% of the samples collected from the target group and S. aureus was isolated in 37.5% of the phones. The identified strains showed high resistance to penicillin and erythromycin. To counter or advance bacterial resistance, simple actions must be captured, such as proper hand and cell phone hygiene. KEYWORDS: Antimicrobial Resistance, health professionals. RESUMO: Os aparelhos celulares são um potencial meio de contaminação e disseminação bacteriana, inclusive de bactérias patogênicas como o S. aureus, que possui uma habilidade peculiar em desenvolver mecanismos de resistência contra antimicrobianos. O presente estudo coletou amostras dos aparelhos celulares dos graduandos da saúde com o objetivo de avaliar o perfil de suscetibilidade a antimicrobianos de cepas de S. aureus, utilizando estudantes do curso de direito como grupo controle. Houve o crescimento bacteriano em 82,5% das amostras coletadas do grupo alvo e o S. aureus foi isolado em 37,5% dos telefones. As cepas identificadas apresentaram elevada resistência a penicilina e a eritromicina. Para conter o avanço da resistência bacteriana, ações simples devem ser tomadas, como correta higienização das mãos e aparelhos celulares. PALAVRAS-CHAVE: Resistência Bacteriana, profissionais da saúde.

Objective:To report an outbreak ofPichia anomalafungemia that occurred in a Brazilian pediatric intensive care unit (ICU) from October 2002 to January 2004.Design:Unmatched case-control study.Methods:We randomly selected four control-patients for each case-patient from a list of all patients admitted to the ICU for at least 48 hours during the outbreak. A second control group was composed of all consecutive patients with nosocomial candidemia in the ICU during the outbreak. An environmental study was performed, and genetic relatedness among the clinical isolates was characterized by randomly amplified polymorphic DNA assay.Results:During the study period, 1,046 children were admitted to the pediatric ICU, 17 of whom developedP. anomalafungemia (attack rate, 1.6%). The median age was 1.1 years, and the main underlying conditions were congenital malformations (35.3%) and neoplastic diseases (11.8%). The overall mortality rate was 41.2%. Two patients received no antifungal treatment; all of the others were treated with amphotericin B. On multivariate analysis, only the presence of a central venous catheter was significantly associated withP. anomalafungemia. The yeast was not found on healthcare workers' hands or in the environment. Molecular studies showed that the outbreak was caused by a single strain. The distribution of risk factors was similar between patients withP. anomalafungemia and control-patients with candidemia.Conclusions:This study highlights the importance ofP. anomalaas an emerging nosocomial fungal pathogen. Patients withP. anomalafungemia seem to have risk factors in common with those who have candidemia.