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Resumen Objetivo Dar a conocer nuestra experiencia en el diagnóstico diferencial de los quistes óseos simple y aneurismático mediante estudio radiológico simple. Materiales y métodos Se incluyeron pacientes menores de 20 años con radiografía de quiste óseo simple o aneurismático histológicamente confirmado pertenecientes al Registro Nacional de Tumores Óseos. Las radiografías fueron analizadas por dos radiólogos experimentados. Se compararon las variables demográficas de los pacientes, y las variables clínicas y radiológicas de ambos quistes. Resultados Un total de 97 pacientes cumplieron los criterios de inclusión (65% presentaba quistes óseos simples y 35%, aneurismáticos). No se observaron diferencias en cuanto a la edad, al hueso comprometido, al tamaño de la lesión, a la expansión ósea, ni al adelgazamiento cortical. El género, la forma de presentación, la presencia de interrupción de la cortical, y la localización de la lesión en los ejes longitudinal y transversal del hueso son parámetros que podrían ser útiles en el diagnóstico diferencial de ambos quistes. Discusión Los quistes óseos simple y aneurismático son lesiones benignas frecuentes que, de acuerdo con la literatura, serían difíciles de diferenciar únicamente con radiografía simple. La resonancia magnética permite una mejor caracterización anatómica, y aporta sensibilidad y especificidad al diagnóstico. Sin embargo, debe ser precedida por la radiografía simple, y su disponibilidad es limitada. Conclusión Aun en centros con disponibilidad de resonancia magnética, la radiografía simple sigue siendo el estudio inicial de elección en el diagnóstico de tumores óseos. Ciertas características demográficas y radiográficas permiten orientar el diagnóstico diferencial inicial entre el quiste óseo simple y el aneurismático.

Obesity increases the severity of coronavirus disease 2019 illness in adults. The role of obesity in short-term complications and post-acute sequelae in children is not well defined.To evaluate the relationship between obesity and short-term complications and post-acute sequelae of SARS-CoV-2 infection in hospitalized paediatric patients.An observational study was conducted in three tertiary hospitals, including paediatric hospitalized patients with a confirmatory SARS-CoV-2 RT-PCR from March 2020 to December 2021. Obesity was defined according to WHO 2006 (0-2 years) and CDC 2000 (2-20 years) growth references. Short-term outcomes were intensive care unit admission, ventilatory support, superinfections, acute kidney injury, and mortality. Neurological, respiratory, and cardiological symptoms and/or delayed or long-term complications beyond 4 weeks from the onset of symptoms were considered as post-acute sequalae. Adjusted linear, logistic regression and generalized estimating equations models were performed.A total of 216 individuals were included, and 67 (31.02%) of them had obesity. Obesity was associated with intensive care unit admission (aOR = 5.63, CI95% 2.90-10.94), oxygen requirement (aOR = 2.77, CI95% 1.36-5.63), non-invasive ventilatory support (aOR = 6.81, CI95% 2.11-22.04), overall superinfections (aOR = 3.02 CI95% 1.45-6.31), and suspected bacterial pneumonia (aOR = 3.00 CI95% 1.44-6.23). For post-acute sequalae, obesity was associated with dyspnea (aOR = 9.91 CI95% 1.92-51.10) and muscle weakness (aOR = 20.04 CI95% 2.50-160.65).In paediatric hospitalized patients with COVID-19, severe short-term outcomes and post-acute sequelae are associated with obesity. Recognizing obesity as a key comorbidity is essential to develop targeted strategies for prevention of COVID-19 complications in children.

ResumenLa localización del osteocondroma en la tibia distal es poco frecuente y su crecimiento con compromiso y deformidad del peroné distal es aún más raro, haciéndolo una condición más sintomática que en otras ubicaciones. Factores como la severidad de los síntomas, deformidad progresiva del tobillo, complicaciones sindesmóticas, riesgo de fractura patológica o transformación maligna, junto con nuevas y mejores técnicas quirúrgicas, han llevado a que el manejo expectante de esas lesiones sea excepcional y escasamente reportado. Presentamos el caso de un joven de 17 años con osteocondroma solitario interóseo tibio distal sintomático y compromiso fibular, que fue exitosamente manejado en forma expectante. A los 5 años de seguimiento clínico-radiológico no presenta complicaciones y la lesión se mantiene estable.

BACKGROUND Symptom management in rheumatoid arthritis (RA) remains a complex challenge. Widespread use of cannabis-based medicines for a myriad of symptoms has fostered rheumatology patients' interest. However, their safety and efficacy in RA remain unclear. OBJECTIVE The aim of this study was to perform a structured summary of the body of evidence in order to determine whether cannabis, cannabis-derived products, and synthetic cannabinoids are an effective treatment for rheumatoid arthritis. METHODS An electronic search in Epistemonikos database was performed to identify systematic reviews and their primary studies that addressed our clinical question. The body of evidence was collected in a pivot table in Epistemonikos. Information and data from the primary studies were extracted from the identified reviews. Finally, extracted data were reanalyzed, and a summary of findings table was generated using the Grading of Recommendations Assessment, Development and Evaluation approach. RESULTS Twenty-six systematic reviews were identified which included in total only 1 randomized trial assessing our clinical question. CONCLUSIONS Cannabis, cannabis-derived products and synthetic cannabinoids may slightly reduce disease activity in patients with RA. Its use may result in little to no difference in pain reduction and may slightly increase nervous system adverse events. The evidence is very uncertain about the effect of cannabis, cannabis-derived products, and synthetic cannabinoids on serious adverse events risk.

IntroducciA³n: La rotura prematura ovular (RPO) antes de la viabilidad fetal consiste en una complicaciA³n obstA©trica de baja incidencia, pero de alta morbimortalidad perinatal asociada. Estudios sugieren que el volumen de lA­quido amniA³tico (LA) es un factor importante a considerar. El objetivo de este trabajo es evaluar si en RPO ≤24 semanas, un bolsillo vertical mAiximo (BVM)