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In the world and in Peru, Acute Respiratory Infections are the main cause of death, especially in the most vulnerable population, children under 5 years of age and older adults. Pneumonia is the leading cause of death of children in the world. 60.2% of pneumonia cases affect children under 5 years of age. Thus, prevention and timely treatment of lung diseases are crucial to reduce infant mortality in Peru. Among the main problems associated with this high is percentage the lack of medical professionals and resources, especially in remote areas, such as Puno, Huancavelica and Arequipa, which experience temperatures as low as -20°C during the cold season. This study develops an algorithm based on computational neural networks to differentiate between normal and abnormal lung sounds. The initial base of 917 sounds was used, through a process of data augmentation, this base was increased to 8253 sounds in total, and this process was carried out due to the need of a large number of data for the use of computational neural networks. From each signal, features were extracted using three methods: MFCC, Melspectogram and STFT. Three models were generated, the first one to classify normal and abnormal, which obtained a training Accuracy of 1 and a testing accuracy of 0.998. The second one classifies normal sound, pneumonia and other abnormalities and obtained training Accuracy values of 0.9959 and a testing accuracy of 0.9885. Finally, we classified by specific ailment where we obtained a training Accuracy of 0.9967 and a testing accuracy of 0.9909. This research provides interesting findings about the diagnosis and classification of lung sounds automatically using convolutional neural networks, which is the beginning for the development of a platform to assess the risk of pneumonia in the first moment, thus allowing rapid care and referral that seeks to reduce mortality associated mainly with pneumonia. © 2021 We want to thank the Image Processing Research Laboratory. (INTI-Lab) and the Universidad de Ciencias y Humanidades. (UCH) for their support in this research, the National Fund for. Scientific, Technological and Technological Innovation (FONDECYT), according to the research: ?SAMAYCOV: ?Desarrollo de un dispositivo electr?nico port?til a bajo costo para evaluar riesgo de neumon?a basado en sonido pulmonar anormal en pacientes con sospecha de COVID-19 en zonas vulnerables?. CONVENIO 054-2020-FONDECYT?; for the financing of this research and the Electronics Laboratory of the UCH for assigning us their facilities and being able to carry out the respective tests.

Introducción. Las características de injuria renal aguda en mujeres con preeclampsia y síndrome HELLP no han sido descritas ampliamente, por lo que el interés fue determinarla en nuestra población hospitalaria. Diseño. Investigación descriptiva retrospectiva. Lugar. Hospital Regional de Caja marca, Perú. Pacientes. Mujeres con síndrome HELLP. Métodos. Se comparó mujeres con síndrome HELLP con y sin injuria renal aguda. Se usó las pruebas t student, chi cuadrado y Kaplan Meyer. Principales medidas de resultados. Desarrollo de injuria renal aguda. Resultados. Hubo 71 mujeres (2%) con síndrome HELLP en 3 411 partos; 54 (76%) no tuvieron injuria renal aguda y 17 (24%) sí la tuvieron (0,5% del total de partos). El estadio fue severo (2 y 3) en 94% en las mujeres con síndrome HELLP e injuria renal aguda, con plaquetas y hemoglobina más bajas, y mayor bilirrubina y hematuria que las que no tenían injuria renal (p

Introducción: El Seguro Integral de Salud ha iniciado un programa de apoyo para financiar las Terapias de Reemplazo Renal. Objetivo: Presentar resultados preliminares del Programa Piloto de Trasplante Renal, Hospital Nacional Cayetano Heredía-Ministerio de Salud. Material y método: Es una serie de casos del periodo 2007 - 2009. Resultados: Se realizaron 32 trasplantes renales, 30 (93,75%) de donantes vivos relacionados, 1 (3,13%) no relacionado, 1 (3,13%) cadavérico, 14 (43,75%) fueron varones, 18 (56,25%) mujeres, 18 (56,25%) niños y 14 (43,75%) adultos. La edad promedio fue: 21,5 ± 12,14 años (9,3 - 65,3), el promedio de espera en diálisis fue: 2,04 ± 1,79 (0,3 - 6,36) años. El tiempo de anastomosis arterial, venosa, isquemia caliente y fría fue: 32,28 ± 15,52 (15 - 79) min, 31 ± 9,7 (20 - 60) min, 1,72 ± 1,02 (0,83 - 3,28) min, 2,5 ± 0,56 (1 - 16) horas respectivamente. La terapia de inducción fue: Globulina Antitimocítica en 20 casos y la de mantenimiento, fue: Tacrolimus, Ciclosporina, Micofenolato de Mofetil y Prednisona. Las complicaciones quirúrgicas: linfocele (4), linforragia (1), fístula ureteral (1), falla de anastomosis primaria con doble arteria (1) y trombosis arterial (1). Las médicas: infección del tracto urinario (12), necrosis tubular aguda (5), rechazo agudo (6), nefrotoxicidad (2), recidiva de la enfermedad primaria (1) y neumonía AH1N1 (1). Tiempo promedio de seguimiento: 11,25 ± 7,03 (2,4 - 27,4) meses y la tasa de filtración glomerular promedio es de 76,47 ± 22,52 (30 - 140) ml/ min./1,73 m2sc. Conclusión: Es factible realizar trasplante renal con resultados comparables a estándares internacionales en un hospital del Ministerio de Salud, implementando un programa con financiamiento público, dirigido a la población pobre y de extrema pobreza. Introduction: The Integral Health Insurance started a support program to finance renal replacement therapies. Objetive: We present preliminary results of the Pilot Program Renal Transplantation of Cayetano Heredía National Hospital - Public Health. Material and method: Case series of renal transplantation period 2007 to 2009. Results: we performed 32 living-related donor 30 (93.75%), unrelated 1 (3.13%), cadáver 1 (3.13%), 14 (43.75%) men, 18 (56.25%) women, 18 (56.25%) children and 14 (43.75%) adults. The average age was 21.5 ± 12.14 years (9.3 - 65.3), average waiting time on díalysis was 2.04 ± 1.79 (0.3 - 6.36) years. Time of arterial and venous anastomosis, warm ischemia and cold was 32.28 ± 15.52 (15-79) min, 31 ± 9.7 (20 - 60) min, 1.72 ± 1.02 (0.83 - 3.28) min, 2.5 ± 0.56 (1 - 16) hours respectively. Induction therapy it was Antithymocyte Globulin in 20 cases and maintenance therapy: it was Tacrolimus, Cyclosporine, mycophenolate mofetil and prednisone. Surgical complications: lymphocele (4), lymphatic leakage (1), ureteral fistula (1), primary anastomosis failure with double renal artery (1) and arterial thrombosis (1). Medical: urinary tract infection (12), acute tubular necrosis (5), acute rejection (6), nephrotoxicity (2), recurrence of primary disease (1) and AH1N1 pneumonia (1). The mean time of follow-up was: 11.25 ± 7.03 (2.4 - 27.4) months; the glomerular filtration rate average is 76.47 ± 22.52 (30 - 140) ml/min./1.73 m2sc. Conclusion: Renal transplantation in a public hospital is feasible with good results comparable to international standards, implementing a public health financing program and targeting poor populations and in extreme poverty.

Con el objetivo de Evaluar la utilidad del puntaje de exceso venoso por ultrasonido como predictor de lesión renal aguda intrahospitalaria en pacientes con shock séptico atendidos en el Hospital Nacional Edgardo Rebagliati Martins, se desarrollará un estudio de cohortes que incluirá a 44 pacientes hospitalizados por shock séptico entre marzo y junio del 2023 divididos según exposición en dos grupos iguales 22 pacientes cada uno (exposición: con congestión venosa). En los pacientes se evaluarán factores clínicos como la edad, sexo, antecedente de hipertensión arterial, diabetes mellitus, puntaje SOFA, creatinina sérica y la presencia o no de lesión renal aguda; también se registrarán el grado de exceso venoso por ultrasonido tomado en las 24 horas de admitido en hospitalización. Todos los datos serán procesados en STATA 17, en el cual se calculará el riesgo relativo, Chi-cuadrado, con posterior análisis multivariado por regresión logística binaria.

Antecedentes: La desinformación puede ser un problema para el control de la COVID-19, sobre todo en una red social tan popular como Facebook. Objetivo: Describir las características y la calidad de la información encontrada en las publicaciones de Facebook sobre prevención y tratamiento de la COVID-19. Materiales y métodos: Estudio transversal descriptivo que incluyó publicaciones de Facebook en español sobre prevención y tratamiento del COVID-19 entre marzo 2020 y julio 2021. La calidad de las publicaciones fue clasificada como “información” o “desinformación" y de las ideas, como “correctas” o “incorrectas”. Se usó como referencia las guías actualizadas de la OMS, OPS y CDC. Luego, se exploró determinantes de la calidad mediante la prueba Chi cuadrado. Se graficó los cambios en la calidad de información a través de los meses. Resultados: Se incluyeron 136 publicaciones que contenían 269 ideas. La mediana de reacciones fue 652, y de compartidas 294. La mayoría provino de fuentes periodísticas (52.20%). Predominaron publicaciones de tono serio (77.21%). El 17.47% fueron ideas dadas por médicos. El 38.24% de las publicaciones fueron clasificadas como desinformación, y algunos determinantes fueron: información proveniente de un médico (p

Objetivo: Determinar la correlación entre los parámetros de medición ecográfica y la sobrecarga hídrica en pacientes con enfermedad renal crónica en hemodiálisis del Hospital Cayetano Heredia. Materiales y métodos: Estudio transversal, observacional. Se incluirán pacientes mayores de 18 años con diagnóstico de enfermedad renal crónica en hemodiálisis en quienes se realizará medición de sobrecarga hídrica mediante el uso de bioimpedancia y además parámetros ecográficos como ecografía pulmonar y protocolo VEXUS realizados por personal del servicio de nefrología. Se realizará un análisis descriptivo y se buscará la correlación entre las variables por medio de utilizando el software STATA 17.

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