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International audience; En psychiatre, la santé buccodentaire est très souvent mauvaise, en grande partie du fait de l'altération de la santé orale perçue des patients. Ce concept permet de penser le refus de soin des usagers et de poser des repères dans une 'logique de soin', au-dela du dilemne éthique qui opposerait volonté du patient et obligation de soins. [Résumé d'auteur]

The practice of dentistry requires great vision. During his career the dentist use his views very significantly. He works in particularly harsh conditions that require concentration at all times. To that extent we asked us about the impact of the practice of dentistry on practionner's visual capabilities. It is accepted that the dental office is a potentially dangerous place for the eyes. Indeed, projections of septic liquid and solid elements may be source of traumas or infections that can have dramatic consequences. The surgeon is also required to work with particularly virulent acids or caustics product. Protective eyewear is necessary for even a simple consultation. Contrary to popular belief and despite the lack of studies on the subject, it seems that the visual capabilities of dentists do not regress faster than those of the rest of the population. However, given the very nature of the profession, practitioners are likely to experience eyestrain symptoms., L'exercice de l'art dentaire nécessite une grande acuité visuelle. Au cours de sa carrière, le chirurgien dentiste sollicite sa vue de manière très importante. Il travaille dans des conditions particulièrement éprouvantes qui demandent une concentration de tous les instants. Dans cette mesure, nous nous sommes interrogé sur l'impact qu'a l'exercice de l'art dentaire sur les capacités visuelles du praticien. Il est admis que le cabinet dentaire représente un lieu potentiellement dangereux pour les yeux. En effet, les projections d'éléments solides et liquides septiques peuvent être source de traumatismes ou d'infections qui peuvent avoir des conséquences dramatiques. Le chirurgien dentiste est également amené à travailler avec des produits acides ou caustiques particulièrement virulents. Le port de lunettes de protection est nécessaire même pour une simple consultation. Contrairement aux idées reçues, et malgré le manque d'études sur le sujet, il semblerait que les capacités visuelles des chirurgiens dentistes ne régresseraient pas plus rapidement que celles du reste de la population. Cependant, compte tenu de la nature même de la profession, les praticiens sont susceptibles de ressentir des symptômes de fatigue visuelle.

Health system actors coordination around the patient to improve his management, to optimize ressources and to save money is a motor to improve our health system today. General practice and dentistry take part to this evolution. There are many interactions between odontology and general practice and many studies have showed that closer relationships between dentists and general practitioners can improve patients’ acceptance and care.Though relations between general practitioners and most specialists and surgeons are close and help to a global and coordinate patient management, the same dynamic is not found in the general practitioners dentists relationships.To study these connexions, we carried a qualitative study. We conducted individual semi-structured interviews with dentists and general practitioners from Cergy Pontoise. Most practitioners are satisfied with their rare relationships. Dentists frequently initiate contacts but general practitioners are more and more frequently consulted for dental problems. Many practitioners notice gaps in their training. Finally, different specialties remain partitioned in their practice, training and in patients’ minds.The development of ways of practice and of new communication ways should increase partnership between general practitioners and dentists. Though, these developments are not enough to solve all problems to a better communication and some work should also be done uphill to improve initial education and start relationships from this step on.; La coordination des différents acteurs du système de soins autour du patient pour améliorer sa prise en charge, optimiser les ressources et réaliser des économies est l’un des moteurs de l’amélioration de ce système. Les médecines générale et dentaire n’échappent pas à cette évolution. Leurs interactions sont nombreuses et plusieurs études ont montré qu’une augmentation des contacts entre dentistes et généralistes améliorait la prise en charge des patients. Alors que les relations entre les généralistes et la plupart des spécialistes et chirurgiens sont nombreuses et contribuent à une prise en charge globale et coordonnée des patients, on ne retrouve pas la même dynamique dans leur relation avec les dentistes. Pour étudier cette relation, nous avons réalisé une étude qualitative sous forme d’entretiens individuels semistructurés auprès de dentistes et de généralistes de Cergy Pontoise. La majorité des praticiens sont satisfaits de leurs rares relations. Les dentistes sont fréquemment initiateurs du contact mais les généralistes sont de plus en plus sollicités pour des pathologies dentaires. Plusieurs praticiens remarquent des lacunes dans leur formation. Enfin, les différentes spécialités restent cloisonnées au niveau de leur pratique, de leur formation et dans l’esprit des patients. L’évolution des modes d’exercice et le développement de nouveaux moyens de communication devraient permettre d’accroitre la collaboration entre généralistes et dentistes. Cependant, ces évolutions ne suffisent pas à résoudre tous les freins à une meilleur communication et un travail doit aussi être fait en amont afin d’améliorer la formation primaire et d’initier la relation dès cette étape.

International audience

Ce troisième rapport de l'Observatoire national de la démographie des professions de santé comporte une synthèse générale assortie de préconisations et de quatre tomes thématiques : la médecine générale (tome 1), les internes en médecine (tome 2), la profession de chirurgien dentiste et les métiers de la périnatalité (tome 3), les métiers de la cancérologie (tome 4).

International audience; Civ. 1re, 23 nov. 2004, n° Q 03-12.146, RTD civ. 2005.139, obs. Jourdain, D. 2005.403, obs. Penneau

Civ. 1re, 23 nov. 2004, n° Q 03-12.146, RTD civ. 2005.139, obs. Jourdain, D. 2005.403, obs. Penneau