1. Genome sequencing for genetics diagnosis of patients with intellectual disability: the DEFIDIAG study
- Author
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Christine Binquet, Catherine Lejeune, Laurence Faivre, Marion Bouctot, Marie-Laure Asensio, Alban Simon, Jean-François Deleuze, Anne Boland, Francis Guillemin, Valérie Seror, Christelle Delmas, Hélène Espérou, Yannis Duffourd, Stanislas Lyonnet, Sylvie Odent, Delphine Heron, Damien Sanlaville, Thierry Frebourg, Bénédicte Gerard, Hélène Dollfus, Centre Hospitalier Universitaire de Dijon - Hôpital François Mitterrand (CHU Dijon), Centre d'Investigation Clinique 1432 (Dijon) - Epidemiologie Clinique/Essais Cliniques (CIC-EC), Université de Bourgogne (UB)-Centre Hospitalier Universitaire de Dijon - Hôpital François Mitterrand (CHU Dijon)-Institut National de la Santé et de la Recherche Médicale (INSERM), Lipides - Nutrition - Cancer [Dijon - U1231] (LNC), Université de Bourgogne (UB)-Institut National de la Santé et de la Recherche Médicale (INSERM)-Institut Agro Dijon, Institut national d'enseignement supérieur pour l'agriculture, l'alimentation et l'environnement (Institut Agro)-Institut national d'enseignement supérieur pour l'agriculture, l'alimentation et l'environnement (Institut Agro), Laboratoire de Génétique Médicale (LGM), Université de Strasbourg (UNISTRA)-Institut National de la Santé et de la Recherche Médicale (INSERM), Centre National de Recherche en Génomique Humaine (CNRGH), Commissariat à l'énergie atomique et aux énergies alternatives (CEA), Centre Hospitalier Régional Universitaire de Nancy (CHRU Nancy), Vecteurs - Infections tropicales et méditerranéennes (VITROME), Institut de Recherche pour le Développement (IRD)-Aix Marseille Université (AMU)-Institut de Recherche Biomédicale des Armées [Brétigny-sur-Orge] (IRBA), Institut National de la Santé et de la Recherche Médicale (INSERM), Imagine - Institut des maladies génétiques (IHU) (Imagine - U1163), Institut National de la Santé et de la Recherche Médicale (INSERM)-Université Paris Cité (UPCité), CHU Necker - Enfants Malades [AP-HP], Assistance publique - Hôpitaux de Paris (AP-HP) (AP-HP), Institut de Génétique et Développement de Rennes (IGDR), Université de Rennes (UR)-Centre National de la Recherche Scientifique (CNRS)-Structure Fédérative de Recherche en Biologie et Santé de Rennes ( Biosit : Biologie - Santé - Innovation Technologique ), Centre de référence Maladies Rares CLAD-Ouest [Rennes], CHU Pitié-Salpêtrière [AP-HP], Assistance publique - Hôpitaux de Paris (AP-HP) (AP-HP)-Sorbonne Université (SU), Service de génétique [Hôpial Louis Pradel - HCL], Hôpital Louis Pradel [CHU - HCL], Hospices Civils de Lyon (HCL)-Hospices Civils de Lyon (HCL), CHU Rouen, Normandie Université (NU), Génomique et Médecine Personnalisée du Cancer et des Maladies Neuropsychiatriques (GPMCND), Université de Rouen Normandie (UNIROUEN), Normandie Université (NU)-Normandie Université (NU)-Institut National de la Santé et de la Recherche Médicale (INSERM), Plan France Médecine Génomique 2025, Ministère Des Affaires Sociales et de La Santé, ANR-10-IAHU-0001,Imagine,Institut Hospitalo-Universitaire Imagine(2010), ANR-18-INBS-0001,France Génomique CREFIX,Utilisation des fonds du centre de référence d'innovation et d'expertise (CREFIX) du plan de médecine génomique (PFMG 2025)(2018), Institut de Recherche pour le Développement (IRD)-Aix Marseille Université (AMU)-Institut de Recherche Biomédicale des Armées (IRBA), Centre de référence Déficiences Intellectuelles de Causes Rares [CHU Pitié-Salpétrière], Assistance publique - Hôpitaux de Paris (AP-HP) (AP-HP)-Sorbonne Université (SU)-Assistance publique - Hôpitaux de Paris (AP-HP) (AP-HP)-Sorbonne Université (SU), HAL UR1, Admin, Instituts Hospitalo-Universitaires - Institut Hospitalo-Universitaire Imagine - - Imagine2010 - ANR-10-IAHU-0001 - IAHU - VALID, and Utilisation des fonds du centre de référence d'innovation et d'expertise (CREFIX) du plan de médecine génomique (PFMG 2025) - - France Génomique CREFIX2018 - ANR-18-INBS-0001 - INBS - VALID
- Subjects
[SDV.GEN.GPO]Life Sciences [q-bio]/Genetics/Populations and Evolution [q-bio.PE] ,minimal reference strategy ,diagnostic odyssey ,QH426-470 ,[SDV.GEN.GH] Life Sciences [q-bio]/Genetics/Human genetics ,genome sequencing ,[SDV.GEN.GH]Life Sciences [q-bio]/Genetics/Human genetics ,intellectual disability ,Genetics ,[SDV.GEN.GPO] Life Sciences [q-bio]/Genetics/Populations and Evolution [q-bio.PE] ,Molecular Medicine ,[SDV.NEU]Life Sciences [q-bio]/Neurons and Cognition [q-bio.NC] ,[SDV.NEU] Life Sciences [q-bio]/Neurons and Cognition [q-bio.NC] ,cost-effectiveness ,Genetics (clinical) - Abstract
Introduction: Intellectual Disability (ID) is the most common cause of referral to pediatric genetic centers, as it affects around 1–3% of the general population and is characterized by a wide genetic heterogeneity. The Genome Sequencing (GS) approach is expected to achieve a higher diagnostic yield than exome sequencing given its wider and more homogenous coverage, and, since theoretically, it can more accurately detect variations in regions traditionally not well captured and identify structural variants, or intergenic/deep intronic putatively pathological events. The decreasing cost of sequencing, the progress in data-management and bioinformatics, prompted us to assess GS efficiency as the first line procedure to identify the molecular diagnosis in patients without obvious ID etiology. This work is being carried out in the framework of the national French initiative for genomic medicine (Plan France Médecine Génomique 2025).Methods and Analysis: This multidisciplinary, prospective diagnostic study will compare the diagnostic yield of GS trio analysis (index case, father, mother) with the French core minimal reference strategy (Fragile-X testing, chromosomal microarray analysis and Gene Panel Strategy of 44 selected ID genes). Both strategies are applied in a blinded fashion, in parallel, in the same population of 1275 ID index cases with no obvious diagnosis (50% not previously investigated). Among them, a subgroup of 196 patients are randomized to undergo GS proband analysis in addition to GS trio analysis plus the French core minimal reference strategy, in order to compare their efficiency. The study also aims to identify the most appropriate strategy according to the clinical presentation of the patients, to evaluate the impact of deployment of GS on the families’ diagnostic odyssey and the modification of their care, and to identify the advantages/difficulties for the patients and their families.Ethics Statement: The protocol was approved by the Ethics Committee Sud Méditerranée I and the French data privacy commission (CNIL, authorization 919361).Trial Registration:ClinicalTrials.gov identifier NCT04154891 (07/11/2019).
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- 2022
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